個人人身意外傷害保險合同
3.被保險人因意外傷害事故造成殘廢時,應提供治療醫院出具的殘廢程度證明。
保險公司接到申請后,經過調查核實,按規定給付保險金。如果從傷亡事故發生日起經過足二年不提出申請,即作為自動放棄權益。
附件1
個人人身意外傷害保險投保單
保險單號:_______________
投保人
投保險別
被保險人姓名
性別
年齡
職業
家庭住址
健康情況
受益人姓名及稱謂
保險金額
附加醫療險
保險費
每仟元保險金額 元 角 總計人民幣(大寫)
保險儲金金額
按第 檔次每仟元 元總計人民幣(大寫)
保險期限
自 年 月 日零時起至 年 月 日二十四時止
說
明
1.(被保險人的年齡以周歲計算。)
2.被保險人如有病殘情況,應在健康情況欄
內據實填寫。
3.受益人由被保險人指定,中小學生平安保
險不慎。
被保險人簽章
年 月 日
附件2
個人人身意外傷害保險保險單
保險單號碼:_______________
本公司根據人身意外傷害保險條款和投保單的各項內容,承保被保險人的人身意外傷害保險,特訂立本保險單。
投保人
承保險別
被保險人姓名
性別
年齡
職業
家庭住址
健康情況
受益人姓名及稱謂
保險金額
附加醫療險金額
保險費率
每仟元保險金額 元 角 附加醫療險每件仟元 元 角
保險費合計
人民幣(大寫) $
保險儲金金額
按第 檔次每仟元保險金額儲金黃色 $
總計:人民幣(大寫) $
保險期限
自 年 月 日零時起至 年 月 日二十四時止
備
注
保險公司簽章
年 月 日
簽章:_______________ 復核:_______________