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中保人壽重大疾病終身保險合同

中保人壽重大疾病終身保險合同

  三、腦中風(fēng):

  指因腦血管的突發(fā)病變導(dǎo)致腦血管出血,栓塞、梗塞致永久性神經(jīng)機能障礙者。所謂永久性神經(jīng)機能障礙,是指事故發(fā)生6個月后,經(jīng)腦神經(jīng)專科醫(yī)生認定仍遺留下列殘障之一者:

  1.植物人狀態(tài)。

  2.一肢以上機能完全喪失。

  3.兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活者。

  所謂無法自理日常生活,是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,經(jīng)常需要他人加以扶助之狀態(tài)。

  4.喪失言語或咀嚼機能。

  言語機能的喪失是指因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。

  咀嚼機能的喪失是指由于牙齒以外的原因所引起的機能障礙,以致不能做咀嚼運動,除流質(zhì)食物以外不能攝取食物之狀態(tài)。

  四、慢性腎衰竭(尿毒癥):

  指兩個腎臟慢性且不可復(fù)原的衰竭而必須接受定期透析治療。

  五、癌癥:

  指組織細胞異常增生且有轉(zhuǎn)移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過多癥,經(jīng)病理檢驗確定符合國家衛(wèi)生部“國際疾病傷害及死因分類標準”歸屬于惡性腫瘤的疾病,但下述除外:

  1.第一期何杰金氏病。

  2.慢性淋巴性白血病。

  3.原位癌癥

  4.惡性黑色素瘤以外的皮膚癌。

  六、癱瘓

  指肢體機能永久完全喪失,包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中的兩關(guān)節(jié)以上機能永久完全喪失。

  所謂機能永久完全喪失,指經(jīng)6個月以后其機能仍完全喪失。關(guān)節(jié)機能的機能喪失指永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識活動超過6個月以上。

  上肢三大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕關(guān)節(jié),下肢三大關(guān)節(jié)包括股、膝、踝關(guān)節(jié)。

  七、重大器官移植手術(shù):

  指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。

  八、嚴重?zé)齻?/p>

  指全身皮膚20%以上受到第三級燒傷。但若燒傷是被保險人自發(fā)性或蓄意行為所致,不論當(dāng)時清醒與否,皆不在本合同的保障范圍之內(nèi)。

  九、暴發(fā)性肝炎:

  指肝炎病毒感染而導(dǎo)致大部份的肝臟壞死并失去功能,其診斷必須同時具備下列二條件以上:

  1.肝臟急劇縮小;

  2.肝細胞嚴重損壞;

  3.肝功能急劇退化;

  4.肝性腦病。

  十、主動脈手術(shù):

  指接受胸、腹主動脈手術(shù),矯正狹窄,分割或切除主動脈瘤。但胸或腹主動脈的分支除外。

  第二十五條 本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件。

  第二十六條 本條款所述“身體高度殘疾”是指下列情事之一:

  一、雙目失明;

  二、言語或咀嚼機能完全永久喪失;

  三、中樞神經(jīng)或胸、腹部臟器極度障害,終身不能從事任何工作,為維護生命必要的日常生活活動,全須他人扶助;

  四、兩手腕關(guān)節(jié)喪失或兩足踝關(guān)節(jié)喪失;

  五、一手腕關(guān)節(jié)及一足踝關(guān)節(jié)喪失;

  六、一目失明及一手腕關(guān)節(jié)喪失或一目失明及一足踝關(guān)節(jié)喪失;

  七、四肢機能完全永久喪失。

  說明

  1.失明的認定

  (1)視力的測定,依據(jù)國際視力表兩眼分別依矯正視力測定。

  (2)失明指視力永久在國際視力表0.02以下。

  2.言語機能的喪失指下列情形之一:

  (1)指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等四種語言能力中,有三種以上(含三種)喪失不能發(fā)出。

  (2)聲帶全部剔除。

  (3)因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。

  3.咀嚼機能的喪失指由于牙齒以外的原因所引起的機能障礙,以致不能做咀嚼運動,除流質(zhì)食物外不能攝取食物的狀態(tài)。

  4.為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助者指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己完成,經(jīng)常需要他人扶助的狀態(tài)。

  5.所謂機能永久完全喪失指經(jīng)180日后其機能仍完全喪失而言。

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