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人壽保險公司重大疾病終身保險合同

人壽保險公司重大疾病終身保險合同

  第十一條 受益人的指定和變更

  被保險人或投保人可指定一人或數人為受益人。受益人為數人的,可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權。

  被保險人或投保人可以變更受益人,但需書面通知本公司,經本公司在保險單上批注后方能生效。

  投保人指定或變更受益人時須經被保險人書面同意。

  被保險人無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的,其由監護人指定受益人。

  重大疾病保險金和高度殘疾保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定和變更。

  第十二條 身體高度殘疾鑒定

  被保險人因意外傷害或疾病造成身體高度殘疾,應在治療結束后,由本公司指定或認可的醫療機構進行鑒定。如果自被保險人遭受意外傷害或患病之日起一百八十日內治療仍未結束,按第一百八十日的身體情況進行鑒定。

  第十三條 保險事故通知

  投保人、被保險人或受益人應于知悉保險事故發生之日起十日內以書面形式通知本公司,否則,投保人、保險人或受益人應承擔由于通知遲延致使本公司增加的查勘、調查費用,但因不可抗力導致遲延的除外。

  第十四條 保險金申請

  一、在本合同有效期內被保險人患重大疾病的,由被保險人或被保險人委托的代理人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并提交下列證明、資料:

  1. 保險合同及最近一次保險費的交費憑證;

  2.被保險人的戶籍證明與身份證件;

  3.附有本公司指定或認可的醫療機構出具的病理顯微鏡檢查、血液檢驗及其他科學方法檢驗報告的疾病診斷證明書;如有必要,本公司有權檢查被保險人的身體,費用由本公司負擔;

  4.如為代理人,應提供授權委托書、身份證明等相關資料。

  二、在本合同有效期內被保險人身故的,由身故保險金受益人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并提交下列證明、資料:

  1.保險合同及最近一次保險費的交費憑證;

  2.受益人的戶籍證明與身份證件;

  3.公安部門或縣級以上(含縣級)醫院出具的被保險人死亡證明書;

  4.被保險人的戶籍注銷證明;

  5.本公司要求提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的證明、資料。

  三、在本合同有效期內被保險人身體高度殘疾,由被保險人或被保險人委托的代理人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并提交下列證明、資料:

  1.保險合同及最近一次保險費的交費憑證;

  2.被保險人的戶籍證明與身份證件;

  3.本公司指定或認可的醫療機構出具的被保險人身體殘疾程度鑒定書;

  4.如為代理人,應提供授權委托書、身份證明等相關資料;

  5.本公司要求提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的證明、資料。

  四、本公司收到申請人的保險金給付申請書及上述證明、資料后,對核定屬于保險責任的,本公司在與申請人達成有關給付保險金協議后十日內,履行給付保險金的義務不屬于保險責任的,本公司向申請人發出拒絕給付保險金通知書

  五、被保險人或受益人對本公司請求給付保險金的權利自其知道保險事故發生之日起五年不行使而消失。

  第十五條 借款

  在本合同有效期內,如果本合同當時已經具有現金價值,投保人可以書面形式向本公司申請借款,最高借款金額不得超過本合同當時的現金價值在扣除欠交保險費及利息、借款及利息后余額的百分之七十,每次借款時間不得超過六個月。

  借款利息應在借款期滿日償還。未能及時償還的,則所有利息將被并入原借款金額中,視同重新借款。

  當本合同當時的現金價值不足以抵償欠交的保險費及利息、借款及利息時,本合同效力中止。

  第十六條 欠款扣除

  本公司在給付保險金、退還本合同現金價值或保險費時,如投保人有欠交保險費或保單借款未還清者,本公司須先扣除欠款及其應付利息。

  第十七條 可轉換權益

  在本合同有效期間內,投保人可于本合同生效滿二年后任一年的生效對應日將本合同轉換為本公司當時認可的終身保險、兩全保險或養老保險合同而無需核保,且其保險金額最高不超過本合同的保險金額,但被保險人年滿四十五周歲的生效對應日以后不再享有此項權益。

  轉換后的新合同將于轉換日開始生效,本公司將按本合同原核保等級、轉換之日被保險人的年齡及新合同的費率計算保險費。

  第十八條 合同內容變更

  在本合同有效期內,投保人可填寫變更申請書變更本合同的有關內容,經本公司審核同意,并由本公司在原保險單上批注、或出具批單、或與投保人訂立書面變更協議。

  第十九條 住所或地址變更

  投保人的住所或通訊地址變更時,應及時以書面形式通知本公司。投保人未以書面形式通知的,本公司按所知最后的住所或通訊地址發送有關通知。

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