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人壽保險公司人身意外傷害保險合同

人壽保險公司人身意外傷害保險合同

  第一條 保險合同的構(gòu)成

  本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。

  第二條 投保范圍

  一、年齡在16至65周歲,身體健康、能正常工作或勞動者,均可作為被保險人參加本保險。不足16周歲或66周歲以上者,本公司將根據(jù)其具體情況決定是否承保。

  二、被保險人本人、對被保險人具有保險利益的其他人可作為投保人。

  第三條 保險責任

  被保險人在本合同保險責任有效期間內(nèi),因遭受意外傷害而致死亡或殘疾的,本公司依下列約定給付保險金:

  一、被保險人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因死亡的,本公司按保險金額給付死亡保險金。

  二、被保險人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,本公司根據(jù)中國人民銀行1998年制定的《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》的規(guī)定,按保險金額及該項殘疾所對應的給付比例給付殘疾保險金。如治療仍未結(jié)束的,按第180日的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。

  被保險人因同一意外傷害造成1項以上身體殘疾時,本公司給付對應項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,本公司僅給付其中1項殘疾保險金;如殘疾項目所對應的給付比例不同時,僅給付其中比例較高1項的殘疾保險金。

  三、本公司所負給付保險金的責任以保險金額為限,1次或累計給付的保險金達到保險金額時,本合同終止。

  第四條 責任免除

  因下列情形之一的,造成被保險人死亡、殘疾的,本公司不負給付保險金責任:

  一、投保人、受益人對被保險人的故意殺害、傷害;

  二、被保險人故意犯罪或拒捕;

  三、被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;

  四、被保險人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導致的意外;

  五、被保險人酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;

  六、被保險人流產(chǎn)、分娩;

  七、被保險人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導致醫(yī)療事故;

  八、被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;

  九、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動;

  十、被保險人患有艾滋病或感染艾滋病毒(hiv呈陽性)期間;

  十一、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;

  十二、核爆炸、核輻射或核污染。

  發(fā)生以上情形,被保險人死亡的,本合同終止,本公司按約定退還未滿期保險費。

  第五條 保險期間

  本合同的保險期間為1年或1年以內(nèi),自本公司同意承保、收取保險費并簽發(fā)保險單的次日零時起至約定的終止日24時止。

  第六條 保險金額和保險費

  一、保險金額由本合同雙方約定,但保險金額最低為人民幣50000元。

  二、保險費按本公司《職業(yè)分類表》的有關(guān)規(guī)定,根據(jù)被保險人的職業(yè)類別對應的保險費率標準計算,由投保人在訂立本合同時一次繳清。

  第七條 如實告知

  訂立本合同時,本公司應向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責任免除條款,并可以就投保人、被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人應當如實告知。

  投保人故意未履行如實告知義務,本公司有權(quán)解除本合同,并對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不負給付保險金的責任,不退還保險費。

  投保人因過失未履行如實告知義務,足以影響本公司決定是否同意承保或提高保險費率的,本公司有權(quán)解除本合同;對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,本合同解除前發(fā)生的保險事故,本公司不負給付保險金的責任,但按約定退還未滿期保險費。

  第八條 受益人的指定和變更

  被保險人或者投保人可以指定1人或數(shù)人為死亡保險金受益人,受益人為數(shù)人的,被保險人或者投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

  被保險人或者投保人可以變更死亡保險金受益人,但需書面通知本公司,由本公司在保險單上批注。

  投保人指定或者變更死亡保險金受益人時,須經(jīng)被保險人書面同意。

  殘疾保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定或變更。

  第九條 保險事故的通知

  投保人、被保險人或受益人應于知道或應當知道保險事故發(fā)生之日起5日內(nèi)以書面形式通知本公司。否則,投保人、被保險人或受益人應承擔由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗等項目費用。但因不可抗力導致的遲延除外。

  第十條 保險金的申請

  一、被保險人死亡的,由死亡保險金受益人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付保險金:

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