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醫(yī)學(xué)讀書心得

發(fā)布時(shí)間:2020-10-07

醫(yī)學(xué)讀書心得

  醫(yī)學(xué)讀書是提高自身的醫(yī)學(xué)理論自身,隨著我國高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,高等醫(yī)學(xué)教育模式也隨著時(shí)代的進(jìn)步在不斷的變革。下面是第一范文網(wǎng)為大家?guī)淼尼t(yī)學(xué)讀書心得,希望可以幫助大家。

  簡單地說,世上行醫(yī)的人大致可以分為幾類:醫(yī)匠(為賺錢陌生而行醫(yī))、醫(yī)生(為治病救人而行醫(yī))、醫(yī)師(為弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)而行醫(yī))、醫(yī)學(xué)家(為人類健康而行醫(yī))

  大致說來,廣義的醫(yī)學(xué)在數(shù)千年的發(fā)展過程中,先后經(jīng)歷的三個不同的、相互交替的階段:神道醫(yī)學(xué)(Magical or Religious Medicine)、經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)(Empirical Medicine)和理性醫(yī)學(xué)(Scientific Medicine).

  神道醫(yī)學(xué):將人類疾病歸因于神靈的懲罰或魔鬼的作祟,而以祈禱、驅(qū)邪為主要手段,球的疾病緩解。

  經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué):醫(yī)生運(yùn)用自己的感官,對患者所表現(xiàn)的癥狀進(jìn)行直接觀察、描述,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)作出適當(dāng)診斷,基本上派出了超自然因素(魔鬼、神靈)致病的可能。醫(yī)生根據(jù)對患者的觀察與分析,結(jié)合自己或他人的經(jīng)驗(yàn),使用藥物或其他相應(yīng)的輔助治療,獲得疾病的緩解。也被稱為感性醫(yī)學(xué)。

  理性醫(yī)學(xué):完全排除了超自然的致病因素,以生物科學(xué)坐位臨床實(shí)踐的基礎(chǔ),又被稱為生物醫(yī)學(xué)或現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。

  “博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹(jǐn)慎而后行醫(yī)”這句話是我在一位德高望重的醫(yī)生的博客中看到的,當(dāng)時(shí)感覺說的非常好,就記了下來。今天讀完孫思邈的《大醫(yī)精誠》,發(fā)現(xiàn)這句話正是這篇文章的一個非常恰當(dāng)?shù)目s影,博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),這不正是孫思邈所強(qiáng)調(diào)的行醫(yī)所必需的“精”與“誠”嗎?在《大醫(yī)精誠》中要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”,即為“精”;要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若己有之”感同身受的心,策發(fā)“大慈惻隱之心”,進(jìn)而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽(yù)”、“恃己所長,經(jīng)略財(cái)物”此為“誠”。不論是這位醫(yī)生的話,還是《大醫(yī)精誠》這篇文章,兩者都極為準(zhǔn)確的概括出了作為醫(yī)生這兩個最基本的品質(zhì)--技術(shù)精湛,品德高尚。

  自古至今,我國歷史上出現(xiàn)過很多很多的名醫(yī),像李時(shí)珍,孫思邈,張仲景等等,他們不但技術(shù)精湛,醫(yī)德更是高尚,正因此才被當(dāng)時(shí)的老百姓所推崇,被歷史所銘記。祖國醫(yī)學(xué)繁榮發(fā)展離不開諸如此類的人。他們本著仁術(shù)、仁心治病救人,為后代的醫(yī)者樹立了榜樣。像東漢茗儀張仲景以救人活命為己任,以仁愛救人為準(zhǔn)則,指導(dǎo)自己的醫(yī)療實(shí)際活動。明代大醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍歷時(shí)20xx年著成了《本草綱目》的巨著,該書吸取了后代本草著作的精華,糾正了以前的錯誤,并冒著違反統(tǒng)治者意志的危險(xiǎn)列舉服食丹藥的害處。該書不僅學(xué)術(shù)價(jià)值高,而且道德價(jià)值也很高。

  行為醫(yī)學(xué)是研究和發(fā)展關(guān)于行為科學(xué)中與健康和疾病有關(guān)的知識和技術(shù),并把這些知識和技術(shù)應(yīng)用于疾病的診斷、防治和康復(fù)的一門多學(xué)科領(lǐng)域。其實(shí),行為醫(yī)學(xué)就是研究行為在人體健康和疾病發(fā)生中的作用規(guī)律的一門學(xué)科。行為醫(yī)學(xué)作為一門與多個學(xué)科相關(guān)的交叉性學(xué)科,覆蓋面寬,應(yīng)用范圍廣,目前,行為醫(yī)學(xué)的研究已涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、人類學(xué)、流行病學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、疾病防治、醫(yī)學(xué)教育、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)學(xué)哲學(xué)以及健康教育等領(lǐng)域。有學(xué)者認(rèn)為行為醫(yī)學(xué)與生物醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)并列,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的三大支柱之一,在保障和促進(jìn)人們的健康方面發(fā)揮著愈來愈重要的作用。

  行為醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,但其基本的學(xué)科體系與研究內(nèi)容包括以下五個方面:

  一是健康行為。如充足休息和睡眠,合理膳食,適度運(yùn)動;積極應(yīng)對現(xiàn)實(shí)生活;保持愉悅心情;注重預(yù)防接種、定期體檢、健康咨詢、戒除不良奢好等自我保健。包括這些行為的特征、產(chǎn)生、發(fā)展、鞏固。

  二是異常行為。包括飲食、吸煙、酗酒、致胖等不良習(xí)慣行為;過分固執(zhí)、好爭辯、急躁、緊張、好沖動等A型性格行為;賭博、吸毒、酗酒、網(wǎng)絡(luò)等成癮行為;致意外行為;自殺行為;賣淫、嫖昌、婚外性行為;同性戀、雙性戀、易性癖、露陰癖、窺淫癖、戀物癖、戀童癖等性變態(tài)行為;不良就醫(yī)與醫(yī)療行為;占卜、風(fēng)水、祭祀、個人崇拜等迷信行為;巫術(shù)、催眠術(shù)、等神秘行為。包括這些行為的特征、產(chǎn)生、發(fā)展、鞏固、轉(zhuǎn)變的原因和機(jī)制。

  三是行為評價(jià)和診斷。研究發(fā)展一套測量評價(jià)各種行為的方法和技術(shù),包括心理測驗(yàn)、智力測驗(yàn)、人格測驗(yàn)、神經(jīng)心理測驗(yàn)、行為評定量表等。行為評定量表包括生活事件量表、兒童行為量表、簡明精神病量表、精神癥狀全面量表、抑郁自評量表、焦慮自評量表、躁狂量表、A型行為量表、恐怖強(qiáng)迫量表、老年期人格和癡呆測驗(yàn)、日常生活能力量表、述情障礙問卷、社交回避及苦惱量表、個人評價(jià)問卷、康乃爾醫(yī)學(xué)調(diào)查表等。

  四是行為干預(yù)與治療。包括認(rèn)知行為治療、行為矯治法、行為塑造法、經(jīng)典分析療法、松弛療法、滿灌療法(又叫沖擊療法、暴露療法)、音樂療法、暗示療法、脫敏療法、森田療法、理性情緒療法、代幣調(diào)節(jié)法、厭惡療法、生物反饋療法、自我控制療法、應(yīng)激調(diào)節(jié)療法、改變生活方式療法、體育運(yùn)動療法、氣功療法、藥物治療、心理咨詢等。

  五是行為醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)的具體應(yīng)用。在應(yīng)用研究方面,產(chǎn)生了行為流行病學(xué)(常見的有抑郁性、強(qiáng)迫性、焦慮性等神經(jīng)癥的行為流行病學(xué),消化性潰瘍、肥胖癥、神經(jīng)性厭食、冠心病、高血壓、皮膚病、糖尿病等心身疾病的行為流行病學(xué))、預(yù)防行為醫(yī)學(xué)(健康教育、傳染病與非傳染病預(yù)防、臨床預(yù)防、社會醫(yī)學(xué)、道路交通、職業(yè)衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等都與行為醫(yī)學(xué)息息相關(guān))、臨床行為醫(yī)學(xué)(如病人就醫(yī)、遵醫(yī)行為、醫(yī)患合作行為、臨床診療中藥物治療、手術(shù)治療、心理治療、中醫(yī)治療、危重患者搶救、會診、轉(zhuǎn)診等臨床行為)、女性行為醫(yī)學(xué)(少女、女青年、成年女性、更年期、老年等女性不同階段的行為特征、女性計(jì)劃生育、性行為等行為特征)、兒童行為醫(yī)學(xué)、老年行為醫(yī)學(xué)、護(hù)理行為醫(yī)學(xué)等以應(yīng)用研究為主要內(nèi)容的分支學(xué)科。在基礎(chǔ)研究方面涉及到神經(jīng)行為學(xué)、行為生理學(xué)、行為藥理學(xué)、行為解剖學(xué)、行為病理學(xué)、行為毒理學(xué)、行為生化學(xué)、行為遺傳學(xué)等,并逐步形成相對獨(dú)立的分支學(xué)科。

  在行為醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史方面:

  行為科學(xué)的起源是近代心理學(xué)的行為主義學(xué)派, 而行為主義的立場、觀點(diǎn)和方法又建立在歐洲16 世紀(jì)“文藝復(fù)興”以后的實(shí)證科學(xué)精神基礎(chǔ)上的,它使得科學(xué)的心理學(xué)從宗教神學(xué)、經(jīng)院哲學(xué)的桎梏中獨(dú)立出來。

  20 世紀(jì)初, 美國著名心理學(xué)家華生(J.B.watson, 1878-1958)首倡行為主義運(yùn)動的著名文章《行為主義心目中的心理學(xué)》,首先提出了行為主義心理學(xué), 他認(rèn)為意識是不可捉摸的,不應(yīng)列為心理學(xué)研究內(nèi)容,只有通過觀察、實(shí)驗(yàn)記錄下來的行為才是心理學(xué)研究的內(nèi)容行為的基礎(chǔ)是刺激一反應(yīng)行為不是生而有之,而是后天環(huán)境學(xué)習(xí)獲得。在此之前,俄國生理學(xué)家巴甫洛夫建立了經(jīng)典條件反射的基本原理,美國動物心理學(xué)家桑代克創(chuàng)立了關(guān)于聯(lián)想學(xué)習(xí)的實(shí)驗(yàn)方法。

  20世紀(jì)30年代的現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)心理學(xué)強(qiáng)調(diào)行為疾病學(xué)習(xí)模仿理論、行為治療、行為矯正,其理論基礎(chǔ)建立在經(jīng)典性條件反射及操作性條件方面,不良行為得以矯正。1973年,美國生物反饋專家Birk L 應(yīng)用生物反饋技術(shù)研究治療癲癇、哮喘、緊張性頭痛、偏頭疼,取得較好效果,并第一次提出行為醫(yī)學(xué)之詞。

  1977年2月,以Schwarz 和weiss在等人為代表的醫(yī)學(xué)家在美國Yale大學(xué)召開了第一次行為醫(yī)學(xué)大會,并第一次提出了行為醫(yī)學(xué)的定義。1978年,出版了世界第一本行為醫(yī)學(xué)刊物:《行為醫(yī)學(xué)雜志》;1990年在瑞典成立了國際行為醫(yī)學(xué)學(xué)會。1989年,成立我國中華醫(yī)學(xué)會行為醫(yī)學(xué)與生物反饋分會,1990年10月,在天津召開全國行為醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議。1992年6月出版我國的行為醫(yī)學(xué)刊物《中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)》。1992年8月在山東青島舉行第二次全國會議,學(xué)會正式更名中華醫(yī)學(xué)會行為醫(yī)學(xué)分會。20xx年,我國正式加入國際行為醫(yī)學(xué)學(xué)會。

  研究表明,除生物、社會和自然因素外,不良的心理、行為因素亦是致病的重要因素,人類46.7%的疾病均與自身生活習(xí)慣、行為方式等密切相關(guān)。在我國,占前三位死因順位的心血管疾病、腦血管疾病和腫瘤的病因中,人類的生活方式和行為因素已超過生物因素、環(huán)境因素而成為第一位與死亡有關(guān)的重要因素。隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及人們對健康的追,行為醫(yī)學(xué)將越來越被重視。因此,學(xué)習(xí)、研究行為醫(yī)學(xué)具有非常重要的意義。

  《醫(yī)學(xué)的歷史》是由希望出版社出版的,英國羅伯特•瑪格特寫的一本專門史讀物。全書分為了八大章節(jié),簡單地介紹了醫(yī)學(xué)的歷史。全本書圖文并茂,穿插著醫(yī)者們的故事,與當(dāng)時(shí)的歷史背景,是一本非常不錯的歷史讀物。

  第一章原始人類,其中只有一個小節(jié),巫術(shù)與經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。主要介紹了原始時(shí)期,巫醫(yī)合二為一的醫(yī)生起源。

  第二章早期文明,分為四個小節(jié),分別是美索不達(dá)米亞、中東、古印度醫(yī)學(xué)和中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。主要介紹了原始的、沒有系統(tǒng)化的,早期的醫(yī)學(xué)在各個非西方的文明古國的發(fā)展。

  第三章古典時(shí)代,分為六個小節(jié),分別是古希臘、西方醫(yī)學(xué)之父、希波克拉底之后、醫(yī)藥百科學(xué)家、婦產(chǎn)科之父和蓋倫。主要介紹了歐洲古典時(shí)代,幾位杰出的醫(yī)學(xué)人物,以及其當(dāng)時(shí)成就和對后世的影響。

  第四章黑暗時(shí)代,分為羅馬的衰落、阿拉伯學(xué)術(shù)的興起、薩勒諾的學(xué)校、大學(xué)的創(chuàng)立、瘟疫和傳染病、行會、藥房和醫(yī)院。主要介紹了,黑暗時(shí)代,西歐醫(yī)學(xué)遭遇發(fā)展的緩慢的尷尬局面,和阿拉伯醫(yī)學(xué)吸收其他文明成果后的異軍突起。這與當(dāng)時(shí)大部分科技的發(fā)展遭到的際遇,大致相同。

  第五章文藝復(fù)興,分為七小節(jié),分別是醫(yī)學(xué)和人道主義、藝術(shù)和解剖學(xué)、蓋倫學(xué)派的終結(jié)、梅毒和感染理論、帕拉塞薩斯、伯雷和他外科學(xué)以及產(chǎn)科學(xué)。這一章,主要介紹了文藝復(fù)興期間,醫(yī)學(xué)的蓬勃發(fā)展及其成果。當(dāng)中還特別提到了達(dá)•芬奇,稱之為“解剖學(xué)之父”。

  第六章17世紀(jì),分外五小節(jié),分別是科學(xué)的黃金時(shí)代、哈維與血液循環(huán)、物理醫(yī)學(xué)和化學(xué)醫(yī)學(xué)、第一個顯微鏡學(xué)家和發(fā)展與偏頗。而在17世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展中,哈維的血液循環(huán)論,無疑是一個重大的突破。而引進(jìn)物理學(xué)和化學(xué)到醫(yī)學(xué)中來,無疑是對過去醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)主義一種質(zhì)的飛躍,醫(yī)學(xué)也進(jìn)入了可以量化的時(shí)代。而醫(yī)德的重要,也在這個特別的世紀(jì)被重提。

  第七章18世紀(jì),分為五小節(jié),分別是啟蒙時(shí)代、博哈弗和追隨者們、現(xiàn)代病理學(xué)奠基人、催眠術(shù)和順勢療法和牛痘接種的發(fā)現(xiàn)。其中又一個有趣的關(guān)于萬物有靈論,在醫(yī)學(xué)研究方法上的爭辯。

  第八章近代以來,分為十小節(jié),分別是碩果時(shí)代、巴黎學(xué)派、麻醉術(shù)、軍事醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代護(hù)理、消毒、公共衛(wèi)生、戰(zhàn)勝感染、x射線出現(xiàn)以后、神經(jīng)疾病和精神疾病和醫(yī)學(xué)的過去與未來。消毒的重要性被發(fā)現(xiàn),無疑是醫(yī)學(xué)史上的又一次重要飛躍。從此以后,因醫(yī)學(xué)器材不潔,而帶來的細(xì)菌感染,逐漸減小。而x射線發(fā)現(xiàn)后,從此在不解剖的情況下,觀察活體的內(nèi)部結(jié)構(gòu),不再成為問題。在治療腫瘤時(shí),更新增加了放射療法。

  讀完以后,對醫(yī)學(xué)一路走來的歷史,有了初步了解。可惜,里面的中醫(yī),只是在醫(yī)學(xué)的歷史中早期文明一章里,占很小的一部分而已。

  簡單地說,世上行醫(yī)的人大致可以分為幾類:醫(yī)匠(為賺錢陌生而行醫(yī))、醫(yī)生(為治病救人而行醫(yī))、醫(yī)師(為弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)而行醫(yī))、醫(yī)學(xué)家(為人類健康而行醫(yī))

  大致說來,廣義的醫(yī)學(xué)在數(shù)千年的發(fā)展過程中,先后經(jīng)歷的三個不同的、相互交替的階段:神道醫(yī)學(xué)(Magical or Religious Medicine)、經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)(Empirical Medicine)和理性醫(yī)學(xué)(Scientific Medicine).

  神道醫(yī)學(xué):將人類疾病歸因于神靈的懲罰或魔鬼的作祟,而以祈禱、驅(qū)邪為主要手段,球的疾病緩解。

  經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué):醫(yī)生運(yùn)用自己的感官,對患者所表現(xiàn)的癥狀進(jìn)行直接觀察、描述,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)作出適當(dāng)診斷,基本上派出了超自然因素(魔鬼、神靈)致病的可能。醫(yī)生根據(jù)對患者的觀察與分析,結(jié)合自己或他人的經(jīng)驗(yàn),使用藥物或其他相應(yīng)的輔助治療,獲得疾病的緩解。也被稱為感性醫(yī)學(xué)。

  理性醫(yī)學(xué):完全排除了超自然的致病因素,以生物科學(xué)坐位臨床實(shí)踐的基礎(chǔ),又被稱為生物醫(yī)學(xué)或現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。

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