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收養(yǎng)老人服務(wù)協(xié)議書

發(fā)布時間:2023-03-12

收養(yǎng)老人服務(wù)協(xié)議書(精選3篇)

收養(yǎng)老人服務(wù)協(xié)議書 篇1

  甲方:_________

  乙方:_________

  根據(jù)“_________”發(fā)展慈善公益事業(yè),救助社會弱勢群體的宗旨,在對于社會中的弱勢人群提供援助和救濟,具體實施“安老”計劃的工作中。就老人入院收養(yǎng)、養(yǎng)老事宜,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成協(xié)議:

  一、甲方同意接收乙方老人入院收養(yǎng)。按規(guī)定范圍提供生活、醫(yī)療、護理、康復(fù)、文體、娛樂等各項服務(wù)。

  二、乙方同意甲方提出的收費標(biāo)準(zhǔn)和辦法,按時交付各項費用;收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整時,則按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)交付費用。

  三、老人入院或出院以自愿原則辦理,甲方有權(quán)根據(jù)老人的生活自理能力、健康狀況,安排調(diào)整老人住房。如有生活、醫(yī)療和思想問題。乙方需派員協(xié)助解決。

  四、為確保老人住院期間的安全特作如下規(guī)定:

  1.老人住院期間需遵守院內(nèi)一切規(guī)定,避免攜帶貴重物品,及大件不易存放物品。

  2.老人院實行規(guī)范化管理,食堂供應(yīng)三餐,收住期間老人不得私自使用電爐、電飯煲、電熱水器等危險性電器,以防意外。

  3.老人外出需按規(guī)定辦理請假手續(xù),未經(jīng)請假私自離院發(fā)生走失及其它意外,由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

  4.住院期間,老人間如發(fā)生爭執(zhí)、吵鬧,家屬或送養(yǎng)單位及機構(gòu)有責(zé)任配合我院對老人進行說服,若經(jīng)勸說教育無效,或因突發(fā)難以預(yù)料的精神和心理障礙,而發(fā)生打架、傷害他人、尋短見等意外,責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

  五、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫(yī),所需費用均由乙方負(fù)擔(dān)。老人住院期間,住院費、護理費、門診醫(yī)藥費需在下月5號之前交齊,不得借故拖延。超過30天未交,每天加收所欠款額%的滯納金。超過3個月不交費,甲方有權(quán)按乙方違約處理,除將老人送回乙方處外,保留起訴的權(quán)利。住院老人經(jīng)請假離院,本院免收離院期間的護理費和伙食費

  六、入院后因精神、情緒、心理、性格、生活習(xí)慣等原因不適應(yīng)或不適宜院內(nèi)生活者,為維護院內(nèi)其它老人的權(quán)益,甲方有權(quán)要求乙方辦理退院,乙方不得拒絕。

  七、住院期間,老人的一切財物由老人處理,如遇以下情況,可按以下規(guī)定辦理。

  1.親屬如要求領(lǐng)取老人財物,需經(jīng)老人本人同意,并征得區(qū)內(nèi)管理人員認(rèn)可,方能有效;如遇老癡呆或神志不清時,一切財物由法定供養(yǎng)人酌情處理。

  2.家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財物時,須征得本區(qū)管理人員的同意。

  3.老人后事按乙方后事留言辦理,老人的遺物、遺款,乙方需在30天內(nèi)辦理認(rèn)領(lǐng)物續(xù),逾期甲方按捐助處理。

  八、備注

  1.老人在老人院養(yǎng)期間,若老人逝世,將遺體送:_________殯儀館,防腐_________天,所有費用由_________負(fù)責(zé)。

  2.老人生前一切財產(chǎn)及遺物,同意由全權(quán)處理。

  九、乙方的有關(guān)人員的通訊地址及電話

  姓名:_________

  關(guān)系:_________

  通訊地址及電話:_________

  法定供養(yǎng)人:_________

  其它親屬:_________

  乙方有關(guān)人員的通訊地址及電話若有變動,須及時通知甲方更正,否則由此產(chǎn)生的一切后果,由乙方承擔(dān)。

  本協(xié)議一式兩份,由_________市愛心之家志愿者協(xié)會,_________老人送養(yǎng)機構(gòu)、單位或家屬各持一份,經(jīng)雙方簽字后生效,并共同遵照執(zhí)行。

  本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方協(xié)商解決。

  甲方:_________乙方:_________

  負(fù)責(zé)人:_______負(fù)責(zé)人:_______

  家屬代表:_____

  老人:_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  簽訂地點:_____________簽訂地點:_____________

收養(yǎng)老人服務(wù)協(xié)議書 篇2

  甲方:_________

  乙方:_________

  根據(jù)“_________”發(fā)展慈善公益事業(yè),救助社會弱勢群體的宗旨,在對于社會中的弱勢人群提供援助和救濟,具體實施“安老”計劃的工作中。就老人入院收養(yǎng)、養(yǎng)老事宜,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成協(xié)議:

  一、甲方同意接收乙方老人入院收養(yǎng)。按規(guī)定范圍提供生活、醫(yī)療、護理、康復(fù)、文體、娛樂等各項服務(wù)。

  二、乙方同意甲方提出的收費標(biāo)準(zhǔn)和辦法,按時交付各項費用;收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整時,則按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)交付費用。

  三、老人入院或出院以自愿原則辦理,甲方有權(quán)根據(jù)老人的生活自理能力、健康狀況,安排調(diào)整老人住房。如有生活、醫(yī)療和思想問題。乙方需派員協(xié)助解決。

  四、為確保老人住院期間的安全特作如下規(guī)定:

  1.老人住院期間需遵守院內(nèi)一切規(guī)定,避免攜帶貴重物品,及大件不易存放物品。

  2.老人院實行規(guī)范化管理,食堂供應(yīng)三餐,收住期間老人不得私自使用電爐、電飯煲、電熱水器等危險性電器,以防意外。

  3.老人外出需按規(guī)定辦理請假手續(xù),未經(jīng)請假私自離院發(fā)生走失及其它意外,由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

  4.住院期間,老人間如發(fā)生爭執(zhí)、吵鬧,家屬或送養(yǎng)單位及機構(gòu)有責(zé)任配合我院對老人進行說服,若經(jīng)勸說教育無效,或因突發(fā)難以預(yù)料的精神和心理障礙,而發(fā)生打架、傷害他人、尋短見等意外,責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

  五、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫(yī),所需費用(包括陪人費、交通費)均由乙方負(fù)擔(dān)(三無老人除外)。老人住院期間,住院費、護理費、門診醫(yī)藥費需在下月15號之前交齊,不得借故拖延。超過30天未交,每天加收所欠款額1%的滯納金。超過3個月不交費,甲方有權(quán)按乙方違約處理,除將老人送回乙方處外,保留起訴的權(quán)利。住院老人經(jīng)請假離院,本院免收離院期間的護理費和伙食費(床位費照收)

  六、入院后因精神、情緒、心理、性格、生活習(xí)慣等原因不適應(yīng)或不適宜院內(nèi)生活者,為維護院內(nèi)其它老人的權(quán)益,甲方有權(quán)要求乙方辦理退院,乙方不得拒絕。

  七、住院期間,老人的一切財物由老人處理(三無老人見備注),如遇以下情況,可按以下規(guī)定辦理。

  1.親屬如要求領(lǐng)取老人財物,需經(jīng)老人本人同意,并征得區(qū)內(nèi)管理人員認(rèn)可,方能有效;如遇老癡呆或神志不清時,一切財物由法定供養(yǎng)人酌情處理。

  2.家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財物時,須征得本區(qū)管理人員的同意。

  3.老人后事按乙方后事留言辦理,老人的遺物、遺款,乙方需在30天內(nèi)辦理認(rèn)領(lǐng)物續(xù),逾期甲方按捐助處理。

  八、備注:

  1.老人在老人院養(yǎng)期間,若老人逝世,將遺體送:_________殯儀館,防腐_________天,所有費用由_________負(fù)責(zé)。

  2.老人生前一切財產(chǎn)及遺物,同意由全權(quán)處理。

  九、乙方的有關(guān)人員的通訊地址及電話

  姓名:_________

  關(guān)系:_________

  通訊地址及電話:_________

  法定供養(yǎng)人(單位、送養(yǎng)機構(gòu)):_________

  其它親屬:_________

  乙方有關(guān)人員的通訊地址及電話若有變動,須及時通知甲方更正,否則由此產(chǎn)生的一切后果,由乙方承擔(dān)。

  本協(xié)議一式兩份,由(甲方)_________市愛心之家志愿者協(xié)會,(乙方)_________老人送養(yǎng)機構(gòu)、單位或家屬各持一份,經(jīng)雙方簽字后生效,并共同遵照執(zhí)行。

  本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方協(xié)商解決。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

  負(fù)責(zé)人(簽字):_________ 負(fù)責(zé)人(簽字):_________

  家屬代表(簽字):_________ 老人(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

收養(yǎng)老人服務(wù)協(xié)議書 篇3

  __________公安局__________派出所:

  本人女兒居民戶口簿上的名字是_______________,性別:_________民族:_________,__________年_____月_____日生,身份證號:___________________.現(xiàn)在,正式以文本形式向貴所提出更改我女兒姓名為_______________的申請。

  根據(jù)《中華人民共和國戶口登記條例》第十八條的第1條規(guī)定:未滿十八周歲的人需要變更姓名的時候,由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機關(guān)申請變更登記,所以我現(xiàn)為女兒提出書面申請。

  改名理由:由于當(dāng)時起名草率,辦理戶口登記用名一直沒有使用,從上幼兒園到現(xiàn)在馬上要上小學(xué)六年級了,一直使用的是張紫微這個名字,為保證我女兒學(xué)籍的延續(xù)性,方便以后的升學(xué)和就業(yè),現(xiàn)特提出書面改名申請。

  我知道,這樣會給貴所帶來額外的工作,但還是肯請貴所予以批準(zhǔn)我為女兒的改名申請為謝!

  特此申請!

  此致敬禮!

  申請人:______________

  __________年__________月__________日

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