神經外科個人履職總結(精選3篇)
神經外科個人履職總結 篇1
外四病區主要收治神經外科病員,眾所周知,神經外科是外科中急、危、重病員最多的科室,每到節假日病員數量會比平時增多,尤其今年國慶節以來創歷史新高,走廊上、樓梯口到處加滿了住院病人,有時在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時加了床。
因外科監護室床位緊缺,所以部份危重病員只能在病房,最多的時候病危人數達13人以上。并且神經外科大多數病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動障礙、病情變化快,護理人員除了做好每天的常規工作(及時完成治療、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、q2h翻身拍背等等),還要觀察病情變化,做好護理記錄,除此之外還得接受急診病員,因此工作十分繁忙。
10月22日下午17:30,在病房病員數量已經處于飽和的狀態下,急診科電話來了,告知馬上要收4個腦外傷病員,剛剛開完會回到科室的護士長劉紅得知情況,立即安排人員加班,已經勞累一天準備下班的護士老師們積極主動要求加班,一邊通知二線醫生,一邊忙著準備床位,病區主任也聞訊趕到病房,待急診病員做完檢查送來病房的時候,病區已經做好了充分的準備。
神經外科的急診病員最多,手術時間一般都很長,醫生值一個班,有時要收治十多個新入病員,做幾臺手術(最多時醫生值一個班要做五臺急診手術),有時就是一個通宵,連飯都顧不上吃,第二天待處理好病人已經是中午,才回家休息,遇到主管病人有什么突發狀況,還得趕到醫院處理。
不管白天還是晚上,不管是休息還是節假日,二線醫護人員都會及時趕到,患者的需要就是命令,不知到多少次,正在睡夢中的他們都會被電話叫醒,睡眼朦朧的趕往醫院,立即投入到工作當中,對此他們從無怨言。
在神經外科的醫護人員平凡而又細微的勞作中,一個個虛弱的病體變得健康,一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的機會;雖然一次次的被誤解,眼淚只能偷偷的往肚里咽,但他們想到的是職責,就會振作精神,以飽滿的熱情面對每一位患者。他們就是這樣日復一日的在平凡的崗位上兢兢業業、埋頭苦干、默默無聞的奉獻著,這難道不是實踐創先爭優活動的具體體現嗎?
神經外科個人履職總結 篇2
一、顱骨缺損需行顱骨修補成形術
顱骨缺損是顱腦損傷病人傷后及術后較常見的并發癥,由于腦組織失去了正常顱骨的屏障作用而易受傷,且顱骨缺損能引起各種癥狀和影響外觀,常需行顱骨修補成形術。
顱骨缺損局部常因勞動和體位的關系,凸出或凹陷,骨窗邊緣的腦組織反復受損。顱腔是一個密閉的容器,顱骨缺損后,顱腔的密閉性受損,腦組織受大氣壓的影響,發生移位。開始有脹痛,患者可有頭痛、頭昏、焦躁不安、憂慮、注意力不集中等癥狀。長此以往成年人可出現反應遲鈍、記憶力減退,語言障礙,肢體活動不靈。腦膜-腦瘢痕形成時可伴有癲癇。長期顱骨缺損有腦膨出時,腦組織可萎縮及囊變,小兒易出現智力低下。章丘市中醫醫院腦科李憲峰顱骨修補材料有自體骨、金屬代用品(現多用鈦合金網)、有機物材料(骨水泥、有機玻璃等)。
顱骨修補手術指征:
1、顱骨缺損直徑在3cm以上;
2、局部癥狀體征明顯或引起頭痛、恐懼等顱骨缺損綜合征;
3、缺損部位有礙美觀。建議在顱腦損傷術后3~6個月時進行顱骨修補成型術。
二、蛛網膜下腔出血為什么要做腰椎穿刺治療
蛛網膜下腔出血是各種原因所致血液積聚于蛛網膜下腔。蛛網膜下腔出血積存將可能導致腦血管痙攣、神經損害和腦水腫,并由此引起長時間頭痛、頭暈,甚至出現腦積水等嚴重并發癥。
腰椎穿刺腦脊液引流術是一項有效的治療措施。具有以下優點:
1、減輕腦血管的痙攣和腦水腫。
2、減少血液中分解的毒性物質對腦神經組織的損害。
3、減輕頭痛、頭暈等臨床癥狀,從而減輕病人痛苦。
4、可防治蛛網膜下腔粘連,減少傷后腦積水、硬膜下積液等后遺癥。
5、減少傷后癲癇的發病率。
明確顱內壓的高低和蛛網膜下腔的出血程度,指導臨床用藥。
操作時機與方法:在傷后2~3天病情趨向穩定后,每日或隔日做腰椎穿刺放出適量腦脊液,直至腦脊液變清。可促進出血吸收,有利于病情快速恢復。
三、顱腦損傷急救常識
送醫院前讓病人平臥,去掉枕頭、頭轉向一側,防止嘔吐時食物吸入氣管而致窒息。病人嘔吐、口腔內有血液或分泌物較多時,要讓病人側臥,更不要捏人中或搖動頭部以求弄醒病人,這樣反會加重腦損傷和出血的.程度。頭皮血管豐富,破裂后易出血,看來很狼狽,但只要用一塊紗布用手指壓住即可。
四、顱底骨折的治療護理常識
顱底骨折常伴有腦脊液耳漏或鼻漏,由于蛛網膜下隙于外界相通,易發生顱內感染,因此治療和預防感染尤為重要。治療以應用抗生素為主。患者應采取患側臥位,根據自覺癥狀適當抬高床頭15~30°,防止漏出液體逆流到顱內。保持鼻腔及耳道清潔、通暢,嚴禁堵塞和沖洗。定時用生理鹽水棉簽擦洗后放無菌棉球以吸附漏出的腦脊液。CSF漏夜量大,要估計漏出量并記錄,并可調整頭位加以控制。腦脊液鼻漏時,嚴禁從鼻腔吸痰及插胃管。嚴禁摳鼻、擤鼻。
神經外科個人履職總結 篇3
轉眼之間,又到了20xx年的年終歲尾。現在,我們的工作環境和病人住院條件都得到了很大的改觀,科室業務工作也有很好的發展。在院護理部領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作。現將20xx年護理工作總結如下:
一、嚴格管理,有效協調
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行.積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境.。
二、加強護理安全管理,確保安全醫療是根本保證。
1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時等不良現象。
2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持每日重新打印輸液單,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實神經外科護理常規及重癥監護護理常規,加強對急、危、重癥患者的管理,彈性排班,如遇科室病人多時,及時增加護理人員,保證護理質量,提高了對危重病人的搶救成功率。
三、加強在職護士的培訓,努力提高護士的整體素質
1、每月定期組織業務學習,全年共進行業務學習12余次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。并在醫院5.12護士節組織的知識競賽中,取得了第一名的好成績。
2、堅持晨間提問每周兩次,并學習神經外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案,提問內容以護理小知識為主,養成了老知識不斷復習,新知識不斷更新的學習氛圍,確保了病房的護理安全。
3、每月科室教學組有計劃,對科內護士進行護理技能考核,使護士的業務水平不斷提高,為患者提供更加優質的服務。并在20xx年度護理部組織的三項操作技能考試中,總成績位列全院第二,單項取得了一個第一名,一個第二名、一個第三名的好成績。
四、注重服務細節,提高病人滿意度
認真落實首問負責制,積極解決病人的問題,微笑服務,耐心、細心、關心每一位病人,堅持晨晚間查房,并于臨睡前由醫生和護士一起巡視病房,提高了患者的滿意度,滿意度調查平均分在98分以上。
五、做好帶教工作及科研工作
1、重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規、各種規章制度、操作規程以及常見病和多發病的知識。
2、在護理工作中靈活應用20xx護理品管圈成果,提高了護理質量。今年我科的責任圈再接再勵,將“一針見血”作為今年的活動主題,品管圈活動正在進行中。
五、增收節支,學習醫保知識,提高業務收入。
1、節約科室每一度電,每一滴水,做好科室設備保養,延長其使用壽命。
2、組織全科護士學習醫囑處理和醫保知識,做到不少收,漏收。
3、將科室現有設備有效的利用起來,增加收入。
六、工作成果與不足
(一)工作成果
全年共收住病人總數1081人次,ICU人數163人,其中一級護理294人次,危重病人約364人次,成功搶救病員數163人,輸液8736人次。送入中心ICU病人數75人,為醫院贏得了良好的經濟效益和社會效益。 在繁重的護理工作面前,腦外科的護理人員任勞任怨,兢兢業業,很好的完成了年初制度的護理計劃,同時不計個人得失,充分發揮了無私奉獻的精神。在今年的5.12護士節期間腦科有三名護士馬丹、何琳仙、肖莉在醫院三基考試中榮獲優秀獎,陳思被評為“優秀帶教老師”。
(二)存在的問題:
1、管理經驗不足,管理水平有待提高
2、部分護理人員應急急救經驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強專科培訓、進修學習,以提高整體搶救水平。
3、工作中缺乏主動性和靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發病原因,有利于改善醫患關系,保障醫療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
3、科研工作是薄弱環節。 回顧過去,展望未來,希望在新的一年護理姐妹們能齊心協力,以自己的實際行動,真抓實干、與時俱進,共創醫院和諧美好的明天。
神經外科
20xx年12月23日