醫保工作個人先進總結（通用3篇）

醫保工作個人先進總結 篇1

　　領導下，根據《鐵路局醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容，做總結如下：

　　一、建立醫療保險組織

　　有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。制作標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發放醫保政策宣傳單20__余份。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。

　　二、執行醫療保險政策情況

　　20xx年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統籌基金x萬元，門診刷卡費用x萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年8月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導，根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫保扣款，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。 ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達60%以上。

　　三、醫療服務管理工作

　　有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。對超出醫保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。醫保科發揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發生沖突時，醫保科根據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫務人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業知識的解釋，使雙方達到統一的認識，切實維護了參保人的利益。

　　醫保科將醫保有關政策、法規，醫保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊，下發全院醫護人員并深入科室進行醫保政策法規的培訓，強化醫護人員對醫保政策的理解與實施，掌握醫保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作，使全院醫護人員對醫保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。通過對護士長、醫保聯絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用，隨時按醫保要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發生。

　　與醫務科、護理部通力協作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一，避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用，自費協議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人，核實是否有假冒現象;二查病情，核實是否符合入院指征;三查病歷，核實是否有編造;四查處方，核實用藥是否規范;五查清單，核實收費是否標準;六查賬目，核實報銷是否合理。半年來沒有違規、違紀現象發生。

　　四、醫療收費與結算工作

　　嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。今年10月份，及時更新了20xx年醫保基本用藥數據庫及診療項目價格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。

　　五、醫保信息系統使用及維護情況

　　按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統運行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生，診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失情況的發生。工作中存在的不足之處：如有的醫務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫技科室反饋的檢查單不認真核對、分析，造成病歷記載不完善現象;有些醫生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處，今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫保中心請教，以促使我院的醫療保險工作愈來愈規范。

　　六、明年工作的打算和設想

　　1、加大醫保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫院質控部門考評醫療保險服務工作(服務態度、醫療質量、費用控制等)。

　　2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。

　　3、進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會，總結分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。

　　4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫院學習和提高。

醫保工作個人先進總結 篇2

　　班組是企業的細胞，是企業安全生產的前沿陣地。班組安全工作的好壞直接關系到企業的生存與發展。制液車間綜合班組建于20__年，現有職工人數12人，其中班長1人，員工11人。本班組共有設備9臺，擔負著分公司過濾溶液和計量的工作任務。自組建以來，在車間主任和帶領下，立足崗位，嚴細管理，務實創新，以優良的班組作風贏得了公司各級領導的稱贊。下面是我們點點滴滴的體會，希望能和各班組一起分享，更希望大家能指出我們的不足，以便我們能夠取得更大的進步!

　　一、始終把安全生產放第一位

　　綜合班組認真學習落實各項規章制度，始終堅持“安全第一，預防為主”的原則。加強教育培訓，提高職工素質，是實現安全生產的有效途徑。20xx年，該班組根據的生產發展要求，結合班組實際情況，認真開展安全生產學習活動。在安全教育培訓上，該班組堅持以人為本，以現場為陣地，以管理為重點，注意引導職工從思想上，從行為上提高控制不安全因素的能力。在教育內容上，突出抓好職工“安全第一”的意識，突出提高職工“我要安全”的覺悟，突出掌握“我會安全”的技能，突出履行“我管安全”的責任，突出完成“我保安全”的任務。在班組各成員的認真努力下，這一年來班組安全形勢取得了有目共睹的成績，沒有發生機械事故及輕傷及以上人身安全事故。

　　二、始終保持團結拼搏的精神

　　綜合班組負責制液車間的換濾布、洗濾機、計量工作，工序多且責任重大，稍有閃失，將給生產造成不可估量的損失。面對繁重的工作壓力，綜合班全體成員并沒有沮喪退縮，而是加倍努力，團結拼搏，在以安全為前提條件下，圓滿地完成了一個又一個生產任務。特別是多次面臨突擊任務時，每遇到惡劣天氣，如不及時排除，將會嚴重影響下一車間的生產，嚴重程度可導致停產，為盡快處理解決，綜合班全體職工心往一處想，勁往一處使，不管時間早晚，也不管環境多不利，都會想方設法解決問題。他們憑著對工作的熱情和愛崗敬業的精神，在公司領導面前樹立了“一支敢打硬仗的隊伍”的良好形象。

　　三、知識武裝頭腦，創建學習型班組

　　沒有堅實技術力量的班組很難向著更高、更好的方向發展。為在班組中營造“學習工作化，工作學習化”的良好氛圍，班組制定了一系列的學習、輪崗計劃。利用班前會和停產檢修時間，組織班組成員系統地學習各崗位操作規程和工藝流程，對原有的工作的感性認識進行再認識，理論學習上再提高，理論聯系實際，對在生產過程中發現的疑難問題進行現場解答，對設備運行原理、操作注意事項、常見質量問題積極開展學習討論。通過學習，使班組員工的整體操作水平進一步得到提高。為使員工做到一專多能，一班組實行定期輪崗制度，員工在某一崗位工作一段時間后，調至另一崗位學習操作，實行輪崗學習，使大家對生產線的各道工序不但做到了解，而且能熟練操作。同時，積極創造條件鼓勵員工自我學習，推動員工學技術的積極性和主動性，讓員工樹立終身學習的理念，鼓勵員工通過多種形式深造學習，提升自身綜合素質，有效地推動并提升了班組乃至全公司技術水平。

　　四、節能降耗，為公司創造效益

　　在公司上下大力提倡節能減排的大環境下，工作中全體員工心往一處想，勁往一處使，盡最大努力為公司節約生產成本，工作過程中采取了相關措施，例如使用過的壓濾布和壓濾板，在能再次使用的情況下，員工們堅決再次使用。

　　綜合班作為公司生產部的一個班組，雖然在以往的工作中取得了一些成績，但從不滿足已有的成績，而是把它看成新的起點。綜合班組全體員工將以更加高昂的熱情，向更高的目標攀登，為公司的未來發展做出更大的貢獻。

醫保工作個人先進總結 篇3

　　現在是石港幼兒園大班的一名教師，教師先進個人工作總結。在十余年的幼教生涯中，我始終以“捧者一顆心來，不帶半根草去”的精神和“熱愛幼兒、熱愛幼教事業”的高尚師德為準則，做到敬業、愛業、精業、教書育人，為人師表。我把對孩子的愛，融入了我日常工作的一舉一動、一顰一笑之中。有時我像他們的朋友，和他們一起嬉笑、玩耍；有時我像他們的大姐姐，教他們唱歌、跳舞；有時我更像他們的母親，對他們循循善誘，孩子們喜歡我，我也深深愛著他們當中的每一個。作為一名青年教師我在幼教路上慢慢成長、力求創新，從而走向成熟，成為幼兒園的骨干教師，從去年開始我擔任了幼兒園的教研組長，為我園的教育教學及教科研工作貢獻力量。

　　一、教育教學工作

　　1、備好課。在備課中，我認真研究教材，力求準確把握難重點，在新《綱要》的指引下，我園實施了新課程《幼兒園滲透式領域課程活動》。我首先抓緊時間仔細閱讀新的教材。了解教材的綱領、結構、內容和形式。接著，加緊設計教學活動、布置相應的區域活動環境。我注重參閱各種雜志，制定符合幼兒認知規律的教學方法及教學形式。注意弱化難點、強調重點，并不斷歸納總結提高教學水平。

　　2、上好課。上課時注重幼兒主動性的發揮，發散幼兒的思維，注重綜合能力的培養，有意識的培養幼兒思維的嚴謹性及邏輯性，在教學中提高幼兒的思維素質，保證教學質量。課后寫好反思，力求在以后的教學中取得進步。每年的`家長開放課我都會仔細斟酌，磨了又磨，不但是為了讓我們家長看到我園教師的素質，對自己也是一次鍛煉和提高。

　　3、聽好課。我珍惜每一次園內、園外的教學觀摩，聽課時，我認真記，聽課后，我認真評，并進行角色互換，想一想這堂課我會怎么上，看到別人的優點與缺點，學習其他教師的教學經驗，努力探索適合自己的教學模式。

　　4、注重教育理論的學習。把一些先進的理論應用到教學中，同時積極撰寫教育論文、案例，我撰寫的論文《談一談小班幾何形體教學》獲南通市二等獎，科學教育案例《顏色變變變》獲區教研室二等獎。

　　5、堅定終身教育的思想。我利用業余時間參加學前教育專升本的自學考試，希望用更新、更強的專業知識武裝自己。

　　6、拓展業余空間，做個多才多藝的老師。利用休息日，我參加了二胡培訓班，把荒廢的技能重拾起來。我還學習京劇方面的知識，為我園京劇特色教育積蓄能量。

　　在工作中我要求自己要有一股鉆勁兒，我相信只有“鉆”的人才能向上。

　　二、教科研組工作

　　在自身學習發展的同時，我也努力做好教研組的工作，帶領全體教研組教師一起學習新《綱要》、新課程的要求和精神。在每一次教研活動中，大家提出自己在教學中面臨的一些困惑，發表自己的不同見解。在課程研討中，大家都能根據自己的特點，互相幫助著設計教學形式，分析教材特點。我在協助園長抓好幼兒園教育教學工作的同時，還努力做好我園的教科研工作，我園的“音樂活動中幼兒自我表達能力的培養研究”課題已圓滿結題，我被評為先進個人，撰寫的有關論文在區課題論文中獲獎，在課題推廣期間，我協助園長完成新課題的篩選、申報，在課題“農村幼兒愛心培養研究”的開展過程中，我帶領全體教研組的教師學習行動研究如何行動，共同探討了課題的實效開展及成果積累。

　　三、班級管理工作

　　這些年，我一直工作在幼教的第一線，在工作中，我和搭班老師互相配合、互相協助一起管理好班級，讓幼兒在班級中感到平等、尊重、安全、愉悅，為幼兒營造寬松精神和心理環境，培養幼兒關心集體為集體為同伴服務，做到自己事情自己做，別人事情幫著做，小朋友之間團結友好，互相謙讓禮貌待人。以創省優質園的日日夜夜里，在區環境創設比賽的備戰時刻，我和搭班老師與幼兒一起布置、更換、豐富主題墻飾，展示幼兒作品，開放多個區角并投放豐富的材料，讓環境與幼兒對話，讓幼兒在游戲中學習、成長。

　　“努力成為孩子們喜歡的老師”是我的工作目標。有這樣一句名言：“教育者沒有情感，沒有愛，如同池塘里沒有水一樣。”實際工作中，我努力為孩子們創設一個充滿愛的“池塘”。當孩子有困難時，我會隨時關注給予幫助。尤其對有特殊情況的孩子，我更是給予格外的愛護，幫助每一位孩子樹立起自信心，教會他們尊重別人，培養他們良好的生活和學習習慣，教會他們自己動手尋找答案。這些對于他們來說，一輩子都是受益的。