新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(精選19篇)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇1
20xx年,在呼和浩特市衛(wèi)生局的正確領導下,合管辦認真落實新醫(yī)改精神,積極抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,推動基層衛(wèi)生綜合改革,促進基本藥物制度的落實,取得了一定的成績,現(xiàn)就主要工作情況總結如下。
各旗縣區(qū)按照自治區(qū)、市政府要求全部建立了新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構,加強基金監(jiān)管,確保基金安全,穩(wěn)步推進新農(nóng)合制度,運行機制日趨完善。旗縣區(qū)全部建立了新農(nóng)合旗縣級平臺,實現(xiàn)了計算機管理,市已初步建立起了市級新農(nóng)合信息平臺。全市統(tǒng)一實行大病統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結合的補償模式,各旗縣區(qū)開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌支付制度改革等試點,為發(fā)展新農(nóng)合制度,建立長效發(fā)展機制奠定了基礎。
一是進一步鞏固參合率,逐步擴大覆蓋面。20xx年全市參加新農(nóng)合人數(shù)達到94.3839萬人,較上年增加了17084人。按照衛(wèi)生部要求的統(tǒng)計年鑒的農(nóng)戶籍人口計算,全市參合率為91.12%。參合人數(shù)較上年增加的旗縣區(qū)有,新城區(qū)(增加2454人)、回民區(qū)(增加1169人)、玉泉區(qū)(增加1011人)、賽罕區(qū)(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數(shù)較上年減少的旗縣區(qū)有,武川縣(減少536人)。
二是提高籌資標準,增強保障能力。為進一步提高全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平,從20xx年開始,新農(nóng)合政府補助增加到每人每年120元。其中,中央財政按照60元的標準補助,自治區(qū)、盟市、旗縣(市、區(qū))三級財政補助標準也提高到60元,三級財政按2:1:1比例落實。農(nóng)民個人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農(nóng)合基金14044.5萬元。人均籌資標準達到148.8元。人均籌資標準達到150元的旗縣區(qū)有4個。
三是提高報銷比例,增強大病保障能力。按照新醫(yī)改要求,全市統(tǒng)一新農(nóng)合補償方案,提高了補償比例和封頂線。封頂線統(tǒng)一為4.5萬元,均超過了當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍。九個旗縣區(qū)政策范圍內(nèi)的住院報銷比例達到67%以上。從全年統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,新農(nóng)合基金支出14812.07萬元,占當年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷醫(yī)藥費用11881.34萬元,人均實際補償住院醫(yī)藥費為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實際補償比為38.49%。為164.6944萬農(nóng)民報銷門診醫(yī)藥費用2126.45萬元。共有184.715萬人次通過新農(nóng)合獲得補償,受益面達到195.71%。
四是不斷創(chuàng)新制度,逐步擴大受益面。各地開展提高統(tǒng)籌層次,推行門診統(tǒng)籌,深化支付方式改革等試點。下發(fā)了《呼和浩特市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施意見》,積極充實市合管辦人員,積極推行市級統(tǒng)籌。按照衛(wèi)生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農(nóng)村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點實施方案》,積極推行試點工作。同時將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農(nóng)合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉發(fā)發(fā)了內(nèi)蒙古自治區(qū)《關于開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區(qū)全部開展了門診統(tǒng)籌,開展了以門診總額預付、單病種限價、按病種定額付費為主的支付方式改革試點工作,12月份衛(wèi)生廳下發(fā)《關于實行新農(nóng)合支付制度改革試點的指導意見》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區(qū)開展綜合付費方式改革試點,力爭在2-3年內(nèi),在全市統(tǒng)籌地區(qū)開展新農(nóng)合支付方式改革。為了規(guī)范各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構服務行為,控制醫(yī)藥費用的不合理增長,今年8月轉發(fā)了《關于印發(fā)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療診療項目的通知》確保新農(nóng)合基金的合理使用,同時落實新農(nóng)合基本藥物目錄政策,將國家基本藥物目錄和內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物增補目錄品種全部納入我市新農(nóng)合報銷范圍,報銷比例比非基本藥物并提高10個百分點。
五是實行即時結報制度,進一步便民利民。全市9個旗縣區(qū)參合農(nóng)民在旗縣區(qū)內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構,并全部實行了旗縣區(qū)內(nèi)即時結算。旗縣區(qū)實行了新農(nóng)合經(jīng)辦機構與旗縣區(qū)外定點醫(yī)療機構即時結算。并簽訂了為參合農(nóng)牧民提供即時結報服務協(xié)議,并開展了即時結報工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇2
根據(jù)《xx縣20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合籌資工作》文件精神,我鄉(xiāng)精心組織,落實責任,在時間節(jié)點內(nèi)超額完成20xx年新農(nóng)合參合籌資工作。現(xiàn)將工作開展情況總結如下:
一、加強領導、明確責任。為確保我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策落實情況,我鄉(xiāng)召開專題會,成立由吳玉均任組長,吳開軍為副組長,相關業(yè)務人員為成員的領導小組,明確了工作責任,有力地促進工作的順利開展,進一步確保各項檢查工作的高質量完成。
二、加大宣傳、提高知曉率。一是包村包點干部進村入戶宣傳講解政策,引導群眾積極參合,享受.溫暖,此次共發(fā)放宣傳資料800余份;二是對新農(nóng)合各項工作的規(guī)章制度上墻公示,使我鄉(xiāng)群眾知曉率達100%。
三、落實責任、陽光操作。規(guī)范日常工作,切實做好參合農(nóng)民摸底、登記和資金收繳工作,使用專用發(fā)票和專用新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員登記表。
總之,我鄉(xiāng)以實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障為目標,切實解決了農(nóng)民看病難、看病貴的問題,得到了廣大農(nóng)民朋友的普遍贊譽。
我鄉(xiāng)覆蓋農(nóng)業(yè)人口數(shù)5159人,其中貧困戶人數(shù)100人,貧困戶參合率達100%;未參合人數(shù)765人,其中失地農(nóng)民或農(nóng)轉非505人,務工農(nóng)民參加職工醫(yī)療保險的260人;截至20xx年12月28日,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)為5154人,參保率達99.9%,人均籌資標準120元,共計籌資618480元。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇3
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)制度是黨和政府關心農(nóng)民群眾的一項民生工程。20__年縣委、縣政府高度重視新農(nóng)合工作,縣政府連續(xù)多年將此列為我鄉(xiāng)實施的多項民生工程之一。因新農(nóng)合是一項艱巨和復雜的社會系統(tǒng)工程,涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多,且時間緊、任務重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領導下,在上級有關部門的關心、支持和精心指導下,在全鄉(xiāng)上下的共同努力下,今年以來,我鄉(xiāng)新農(nóng)合總體上運行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運轉安全、補償水平提高、農(nóng)民反映良好、民生工程得以落實。現(xiàn)將近半年來的新農(nóng)合工作情況總結如下:
一、新農(nóng)合運行情況
(一)農(nóng)民參合情況
20__年全鄉(xiāng)共有29272人參合,參合率達94.5%。處于本縣的平均參合率。
(二)基金籌集情況
20__年度籌集新農(nóng)合基金878160元,其中:農(nóng)民個人繳納參合金822150元縣民政、財政部門統(tǒng)籌解決的56010元,資助了農(nóng)村五保戶、低保戶和重點優(yōu)撫對象共1867人參合。
(三)基金使用情況
截至20__年11月30日,本鄉(xiāng)審核補償結算 724人次,累計支付補償金105.91萬元,其中:大病住院81人次,補償金 74.5 萬元;住院分娩 176人次,住院分娩定額補償金 3.5 萬元;;一般門診補償 836 人次,一般門診補償金 7106元。
二、開展的主要工作
(一)加強兩級管理經(jīng)辦機構(縣合管中心、鎮(zhèn)合管站)的能力建設,并實行以縣為主、縣鎮(zhèn)經(jīng)辦機構一體化管理。縣合管中心人員和工作經(jīng)費列入縣級財政預算。
(二)進一步合理調整和完善了新農(nóng)合補償方案。按照上級有關文件精神,結合我鄉(xiāng)新農(nóng)合運行實踐,按照以收定支,收支平衡,略有結余,保障適度;以住院補償為主,兼顧受益面;正確引導參合病人流向,合理利用基層衛(wèi)生資源的基本原則,進一步合理調整和完善了新農(nóng)合補償實施方案,今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫(yī)療機構住院醫(yī)藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個百分點,以提高縣外醫(yī)療機構住院醫(yī)藥費實際補償比。
(三)開展20__年度籌資宣傳活動。通過標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合的意義,有關補償政策,強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識,提高農(nóng)民參合積極性。
(四)組織參加全縣各定點醫(yī)療機構網(wǎng)絡信息培訓班。為實現(xiàn)全縣新農(nóng)合網(wǎng)絡化直報,實現(xiàn)新農(nóng)合管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)無縫對接,縣合管中心對全縣所有定點醫(yī)療機構相關業(yè)務人員進行了為期2天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構及時進行了軟件安裝,現(xiàn)已基本結束,20__年7月16日起全縣將啟動新農(nóng)合網(wǎng)絡化直報。
(五)加強了對新農(nóng)合基金和定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。我鄉(xiāng)實行了財政代收、專戶儲存、農(nóng)行結算的運行方式,形成了財政部門、銀行、經(jīng)辦機構、醫(yī)療機構和管理機構五方互相制約、互相監(jiān)督的運行機制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時,縣(工作總結之家:;衛(wèi)生資訊網(wǎng):;衛(wèi)生健康網(wǎng):)合管中心統(tǒng)一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離,其補償費用嚴格按照醫(yī)療機構墊付、鄉(xiāng)合管中心審核、縣級部門審查、農(nóng)行辦理結算的資金劃撥程序運行,既方便了農(nóng)民,又確保了基金管理運行安全。為加強對定點醫(yī)療機構的管理、督查和考核。
三、存在的主要問題和困難
新農(nóng)合工作已正式運行近三年了,但它是一項艱巨而復雜的社會系統(tǒng)工程,運行中必然會存在各種各樣的問題和困難,目前,我縣新農(nóng)合工作存在的主要問題和困難,表現(xiàn)在如下幾個方面:
(一)宣傳工作不夠深入、細致,一些參合農(nóng)民存在期望值過高現(xiàn)象。新農(nóng)合制度實施過程中,一方面由于時間緊、任務重,政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致,另一方面農(nóng)民對以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合缺乏經(jīng)驗體會,與老的制度相模糊,對新政策理解不透徹,再加上農(nóng)民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強,一些參合農(nóng)民存在期望值過高的現(xiàn)象。
(二)農(nóng)村基層醫(yī)療機構服務能力不能滿足參合農(nóng)民日益增長的醫(yī)療需求。一是農(nóng)村基層醫(yī)療機構尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施和設備大多數(shù)沒有完全達到規(guī)范標準,仍不能滿足臨床需要,還不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題;二是基層醫(yī)療機構人才短缺,是困擾新農(nóng)合長期穩(wěn)固發(fā)展的嚴重問題。醫(yī)療機構院醫(yī)務人員學歷低、專業(yè)技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衛(wèi)生人才,另一方面現(xiàn)有的衛(wèi)生人才還在繼續(xù)流失,其實人才進不來和流失掉的最根本原因是待遇問題,如何提高醫(yī)療機構醫(yī)務人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農(nóng)合的重要支撐點。
(三)對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理不夠,還只落于形式。目前,合管辦人員少(在職在崗2名)。
(四)簡單易行、穩(wěn)定長效的籌資機制還未完全建立起來,籌資工作量大,成本較高。在農(nóng)民個人籌資方面,農(nóng)民個人繳費收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮(zhèn)發(fā)動、村收繳的方式,在集中時間段由基層干部挨家挨戶籌資,人力、物力、財力耗費大,籌資成本較高,鎮(zhèn)、村負擔較重。
四、今后工作的打算
在扎實做好參合患者醫(yī)藥費審核補償結算等日常工作的同時,著力做好以下幾項工作:
一是著力做好新農(nóng)合管理信息網(wǎng)絡直報工作。實現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點醫(yī)療機構HIS系統(tǒng)對接運行,實現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時結報、實時監(jiān)控和信息匯總,并實現(xiàn)縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運行。
二是繼續(xù)強化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合實施的全過程。讓農(nóng)民全面了解新農(nóng)合政策,明白自己的權利和義務,讓農(nóng)民知曉制度、享受制度、遵守制度,進一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎。
三是進一步加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管和督查。堅持定期考核和動態(tài)管理制度,嚴格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務質量和服務水平,努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費用的不合理增長。切實降低藥品費用,減輕參合患者的醫(yī)藥費負擔,保證參合患者用上安全、有效、經(jīng)濟的藥品。
四是積極開展新農(nóng)合藥品集中招標采購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑒先進鄉(xiāng)鎮(zhèn)的成功經(jīng)驗。學習長處,減少現(xiàn)存的漏洞。
五是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療解決農(nóng)民看病就醫(yī)難的突出問題,努力為貧困參合提供合作醫(yī)療保障。
六是做好20__年度資金籌集相關準備工作,督促各村在本年度12月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農(nóng)民自愿的基礎上和保證資金安全、手續(xù)健全、責任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡便易行、農(nóng)民認可的農(nóng)民個人籌資方式。力爭20__年新農(nóng)合工作更上一層樓!
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇4
近日來,鄉(xiāng)切實把解決農(nóng)村群眾看病難問題作為全鄉(xiāng)中心工作來抓,全面落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療這一“民心工程”,把開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為建設社會主義新農(nóng)村的重要工作來抓。
現(xiàn)在大家都在批評看病貴、藥價高的現(xiàn)象,看不起病的問題比城市居民更為嚴重,農(nóng)民生病常常是小病扛著,大病拖著,要是誰家有人得了一場大病,住一次醫(yī)院,剛剛解決溫飽的家庭就會重新返貧。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨和政府為解決“三農(nóng)”問題,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的一項重大決策。鄉(xiāng)黨委要求進一步提高認識,要依靠包村干部,村干部將這項工作抓實抓好,讓群眾從中得到更多的實惠。
我鄉(xiāng)制定了農(nóng)村合作醫(yī)療工作具體實施方案,并做到五到位:
一是認識到位,把實行農(nóng)村合作醫(yī)療作為實踐“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn)和促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定及推動社會主義新農(nóng)村建設的重要工作來抓;
二是領導到位,成立了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領導小組”和“農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室”,并實行領導干部包片責任制,包村干部包村責任制,村干部包戶責任制,包村干部每天匯報進度,進行排名,表揚先進,鞭策后進;
三是人員到位,全體機關干部分赴全鄉(xiāng)23個村落實農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并簽訂目標責任書,獎懲分明,措施到位;
四是宣傳到位,通過開展現(xiàn)場咨詢活動、發(fā)放宣傳資料、懸掛標語橫幅、面對面宣傳等多種形式,進一步加大宣傳力度,使農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到家喻戶曉,人人皆知;并且深入調查研究,了解和分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見,有針對性地通過典型事例進行具體、形象、生動的宣傳,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加人的權利與義務以及就診程序和報銷辦法等宣傳到千家萬戶,使廣大農(nóng)民真正認識建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處,樹立互助共濟意識,自覺地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
目前,我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣工作取得了較好的成績并正在緊張有序地進行,確保農(nóng)村人口覆蓋率、參合率。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇5
我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管中心正確領導、指導下,在閬中市衛(wèi)生局黨委的關心支持下,我院高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全市民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就20__年我院新農(nóng)合工作開展情況總結于下:
我院位于__公園路南街16號,現(xiàn)有建筑面積1416㎡,工作人員30名,病床40張。設有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、放射科、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、超聲、心電等;主要分為:骨傷專業(yè)、骨病專業(yè)、康復理療專業(yè)、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科等專業(yè)診療科目。醫(yī)院全力加強科室建設,配備國際尖端的醫(yī)療設備,率先引進DR、C臂診斷系統(tǒng)、大型_光機、全自動生化檢查儀、全自動麻醉呼吸機、心電呼吸監(jiān)護機、規(guī)范的手術室擁有全套先進的醫(yī)療設備等。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院從20__年開展試點以來,已經(jīng)有1年多的時間了為了體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療“黨得民心、農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛(wèi)生局及市合管中心的領導下,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行正常,很多農(nóng)民從根本上得到了實惠,相對地我院的醫(yī)療業(yè)務收入也呈現(xiàn)出逐步上升趨勢。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展過程中,我們主要做了以下工作:
一是在市衛(wèi)生局的領導下,認真執(zhí)行閬中市衛(wèi)生局及合管中心的文件精神,嚴格遵照四川省《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療目錄》的相關規(guī)定。
二是成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,并有1名專職人員從事新農(nóng)合工作。
三是加強了政策宣傳,為了讓老百姓了解新農(nóng)合相關政策,我們在醫(yī)院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷流程和報銷信息,并設置了新農(nóng)合意見箱以及舉報電話,接受群眾監(jiān)督。
四是對醫(yī)務人員及經(jīng)辦人員制定了具體的考核辦法,并不定期地進行檢查,實行獎懲斗硬。
五是建立了新農(nóng)合財務管理制度,做到了往來帳清楚,報銷單據(jù)符合財務規(guī)范。
六是要求門診醫(yī)生做好門診日志的登記工作,新農(nóng)合就診人員,必須由醫(yī)生核實病人身份,處方書寫必須規(guī)范、完整、準確。同時做好《合作醫(yī)療證》的下賬工作。
七是要求住院醫(yī)生做好病人入院身份識別,做到人證相符(身份證、合作醫(yī)療證),控制住院率,嚴格掌握入院指征,及時為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù),同時向農(nóng)合辦公室報告,及時錄入?yún)⒑限r(nóng)民的醫(yī)療信息。
八是杜絕掛床住院,冒名頂替住院事故發(fā)生。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇6
為了進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務管理,提高經(jīng)辦機構人員的服務水平,20__年9月26日—30日,滑縣新農(nóng)合管理委員會辦公室舉辦了滑縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理培訓班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、副院長,新農(nóng)合經(jīng)辦機構負責人共計145余人參加了培訓。
培訓班結合我縣新農(nóng)合運行情況,就如何構建新型農(nóng)村衛(wèi)生體系、新農(nóng)合運行中存在的問題與對策、定點醫(yī)療機構的確定與監(jiān)管、合理用藥與合理檢查、新農(nóng)合的財政政策與基金運行管理等方面作了詳細的講解。
為了保證培訓效果,培訓班專門邀請河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療技術指導組專家朱孝明、市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與婦幼科科長張三揖等領導授課。
縣衛(wèi)生局黨組書記、局長王朝義同志在培訓班結業(yè)儀式講話時強調:
一、廣大衛(wèi)生工作者要進一步提高對新農(nóng)合工作的認識,尤其是各醫(yī)療機構主要負責人必須高度重視。
二、各級新農(nóng)合經(jīng)辦機構工作人員在熟悉政策、搞好服務的基礎上,要堅持原則嚴格執(zhí)行實施方案。
三、慢性病門診報銷等具體工作要抓好培訓、抓緊安排、盡早落實。四、加大宣傳力度,爭取社會支持,提前做好新農(nóng)合20__年度籌資準備工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇7
一、基本情況
十字路鄉(xiāng)位于XX縣東北部,與上蔡、項城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。20xx年8個村委會:十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年年12月31日,籌集資金35萬多元。20xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
20xx年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用XX7076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
推廣宣傳,深動員,提高農(nóng)民認知度:
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。
鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
啟動資金落實到位:
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認真,負責給參合農(nóng)民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到專款專用。
定期業(yè)務培訓,確保報銷暢通。xx年年至20xx年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進工作開展。
控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的'順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領醫(yī)務工作者學習新農(nóng)合文件,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應得的補償。
三、在具體實施過程中,還存在以下問題
參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定,農(nóng)民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制,農(nóng)民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病”的同時,兼顧“小病”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對20xx年50元起伏線的定價感到不滿。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善。加強醫(yī)療機構管理,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結經(jīng)驗,分析數(shù)據(jù),為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇8
一、基本情況
十字路鄉(xiāng)位于__縣東北部,與上蔡、項城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
20__年8個村委會:十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止20__年12月31日,籌集資金35萬多元。
20__年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
20__年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用__7076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
穩(wěn)妥啟動,科學測算,積極推進。__年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒,結合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從20__年1月1日正式啟動。
健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
廣宣傳,深動員,提高農(nóng)民認知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
啟動資金落實到位
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認真,負責給參合農(nóng)民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到專款專用。
定期業(yè)務培訓,確保報銷暢通。20__年至20__年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進工作開展。
控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領醫(yī)務工作者學習新農(nóng)合文件,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應得的補償。
三、在具體實施過程中,還存在以下問題
參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定,農(nóng)民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制,農(nóng)民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病”的同時,兼顧“小病”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對20__年50元起伏線的定價感到不滿。
基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡有時一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開會,報表時不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時補償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善。加強醫(yī)療機構管理,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結經(jīng)驗,分析數(shù)據(jù),為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇9
自從新農(nóng)合啟動以來,在縣委、政府的正確領導和大力支持下,在縣合管辦和院長的密切配合下,以服務好全鄉(xiāng)參合農(nóng)民為宗旨,加強定點醫(yī)療機構及住院病人的監(jiān)管,強化業(yè)務培訓、提高業(yè)務質量、認真落實公示制度、對新農(nóng)合的管理也不斷探索中趨于完善,社會效益也有所顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在一下幾個方面:
首先,老百姓“看病難、看病貴”的問題在一定程度上得到了緩解,有病不愿意看、有病不敢看的現(xiàn)象正在逐漸消除,“因病致貧、因病返貧”的農(nóng)民家庭也在不斷減少等,這些都是新農(nóng)合為農(nóng)村帶來的實實在在的變化。尤其是大病重病救治中帶給老百姓的實惠,讓人感到了黨的政策實實在在的溫暖。
其次,新農(nóng)合也為醫(yī)療機構帶來了難的發(fā)展機遇,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、一是為了更好的為新農(nóng)合服務、醫(yī)療設備不斷更新、醫(yī)療技術不斷提高、服務質量不斷優(yōu)化、二是由新農(nóng)合帶來的經(jīng)營狀況的好轉,經(jīng)濟效益有了明顯的變化,同時也促進了發(fā)展。
再次,新農(nóng)合為農(nóng)村好,社會帶來了積極的推動作用,不管是老百姓得實惠,還是醫(yī)療衛(wèi)生機構的發(fā)展,對社會只有好處沒有壞處,為社會秩序穩(wěn)定,和諧構建營造了良好的氣氛。
如何提高群眾的積極性,讓新農(nóng)合制度更加深入人心,提出以下建議:
1、宣傳不能放松,首先對村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)務工作者、村干部讓他們吃透政策,隨時掌握政策的變動,同時要有一定的責任
2、加強衛(wèi)生所定點醫(yī)療機構監(jiān)管,確保參合農(nóng)民享受到實實在在的優(yōu)質價廉服務。
建立和完善新農(nóng)合制度是一項惠及億萬農(nóng)民的大事,進一步發(fā)展正面臨著諸多挑戰(zhàn),更引起社會各界高度關注。不管是鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,還是各村醫(yī)療服務機構等,都應站在人民群眾利益高于一切的高度來履行盡責,真正把新農(nóng)合工作好事辦實、實事辦好、為構建和諧社會保障人民群眾健康,推進社會主義新農(nóng)村建設做出更大的貢獻。
存在的問題:
1、家庭賬戶資金由農(nóng)民自主掌握使用,方便群眾。
2、外傷、中毒等非自然疾病患者應在所村進行為期十天的公示登記,并在非自然疾病甄別表調查表上簽上自己的名字和加蓋衛(wèi)生所公章。
3、每月報表定于7-11日上報,報表上的當前余額必須有患者簽名,不能代簽,每張必須有小合計,多少次,匯總有總合計,多少人次。
4、處方規(guī)范、合理用藥。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇10
20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在政府重視、各部門大力協(xié)作下,基本理順了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制,達到了“政府得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)療機構得發(fā)展”的預期目標,初步構建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障體系。20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標準由每人每年100元提高到130元,其中中央補助60元,省級、本級財政補助50元,農(nóng)民個人繳費20元,再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。
一、20xx年參合籌資情況
20xx年,我市新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達387366人,參合率97.22%。共籌集合作醫(yī)療基金3873.66萬元,其中個人繳費731.96萬元,民政資助42.78萬元,省、本級財政補助1549.46萬元,中央補助1549.46萬元。
二、基金的監(jiān)管情況
為切實保障廣大參合農(nóng)民的利益,確保參合農(nóng)民真正得到實惠,農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心通過建立督查制度,實行定期專項督查與經(jīng)常性督查相結合、明查與暗訪相結合等監(jiān)管措施,加大對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管力度。每月不定期對定點醫(yī)療機構進行“四合理”和住院病人在院情況進行現(xiàn)場督查,經(jīng)檢查,1—12月全市定點醫(yī)療機構扣減違規(guī)補償費用共27.84萬元。每月對全市各定點醫(yī)療機構已補償參合農(nóng)民住院費用進行電話回訪,回訪率達每月全市上報總人數(shù)的2%。
三、搞好二次補償,提高參合農(nóng)民受益程度。
年內(nèi)對20xx年度住院病人患特大疾病1萬元以上的參合農(nóng)民713例進行了二次補償,共補償金額435萬元。年內(nèi)對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬元以上的參合農(nóng)民447例進行了二次補償,共補償金額329.16萬元。
四、基金的補償情況。
20xx年1—12月共補償19.45萬人次,計補償醫(yī)藥費用4564.55萬元;總受益率為50.2%;其中門診補償12.2萬人次,補償256.64萬元;住院補償7.25萬人次,補償4307.91萬元。人均住院補償600元,全市平均實際住院補償比為37.98%,較去年提高8個百分點。
五、運行中存在的問題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度,尚需不斷探索。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運行過程中也存在一些問題:
1、由于定點醫(yī)院數(shù)量多、分布廣,合作醫(yī)療經(jīng)辦機構編制少,人員少,現(xiàn)有工作人員只能勉強應付日常審核工作,交通工具未及時到位,監(jiān)督工作難以到位。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構新農(nóng)合結算處工作人員兼職多,隊伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差。
2、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力,且必須依靠行政命令,籌資長效機制尚未建立健全。
3、上級行政部門的干預較多,如規(guī)定起付線、增加補償標準等,易導致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風險。
六、20xx年新農(nóng)合工作安排與打算
(一)圍繞目標,落實責任,采取措施,突出抓好20xx年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳、XX市有關文件精神,20xx年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作在德陽全市范圍內(nèi)全面啟動。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動、早安排,切實做好20xx年的門診統(tǒng)籌宣傳工作。加強領導,集中精力,衛(wèi)生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關事項,為抓好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌信息系統(tǒng)化建設打下堅實基礎。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心要做好各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構的門診統(tǒng)籌軟件培訓工作,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構高度重視,加強領導,集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站人員新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的信息錄入培訓工作,要求每個村醫(yī)都要熟練掌握操作技能技巧,預計20xx年4月份實現(xiàn)門診統(tǒng)籌網(wǎng)上審核補償。
(二)從20xx年1月起開始實施《關于建立XX市新農(nóng)合基金運行管理評價體系的通知》,要求各定點醫(yī)療機構按指標比例承擔新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支風險。嚴格執(zhí)行XX市新農(nóng)合住院率、次均住院床日費用、次均住院費用、次均住院天數(shù)、藥品費用比例、自費比例等指標規(guī)定。
(三)加大監(jiān)管力度,確保基金運行安全。各定點醫(yī)療機構要堅持因病施治的原則,嚴格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟負擔,20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平;嚴把入院身份核實關,防止冒名住院套取新農(nóng)合基金;嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農(nóng)合基金流失。
(四)加強補償公示,確保新農(nóng)合補償公平、公正。新農(nóng)合醫(yī)藥費用補償務必堅持公平、公正、公開和群眾知情原則,做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點醫(yī)療機構要繼續(xù)認真執(zhí)行公示制度,每月對全市范圍內(nèi)新農(nóng)合補償情況在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級公示,公示時間不少于7天,以接受農(nóng)民群眾及社會各界的監(jiān)督。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇11
一、基本情況
十字路鄉(xiāng)位于XX縣東北部,與上蔡、項城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
20xx年8個村委會:十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年年12月31日,籌集資金35萬多元。
20xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
20xx年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用XX7076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
穩(wěn)妥啟動,科學測算,積極推進。xx年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒,結合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年年1月1日正式啟動。
健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
廣宣傳,深動員,提高農(nóng)民認知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
啟動資金落實到位
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認真,負責給參合農(nóng)民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到專款專用。
定期業(yè)務培訓,確保報銷暢通。xx年年至20xx年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進工作開展。
控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領醫(yī)務工作者學習新農(nóng)合文件,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應得的補償。
三、在具體實施過程中,還存在以下問題
參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定,農(nóng)民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制,農(nóng)民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病”的同時,兼顧“小病”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對20xx年50元起伏線的定價感到不滿。
基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡有時一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開會,報表時不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時補償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的`具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善。加強醫(yī)療機構管理,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結經(jīng)驗,分析數(shù)據(jù),為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇12
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與、兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
XX年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止XX年12月31日,籌集資金35萬多元。
XX年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
XX年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
(一)穩(wěn)妥啟動,科學測算,積極推進。XX年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒,結合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳,深動員,提高農(nóng)民認知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。
在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(四)啟動資金落實到位
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認真,負責給參合農(nóng)民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到專款專用。
(五)定期業(yè)務培訓,確保報銷暢通。XX年至XX年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進工作開展。
(六)控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領醫(yī)務工作者學習新農(nóng)合文件,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應得的補償。
(一)參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定,農(nóng)民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制,農(nóng)民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病(住院)”的同時,兼顧“小病(門診)”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的.優(yōu)越性。對XX年50元起伏線的定價感到不滿。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡有時一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開會,報表時不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時補償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構管理,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結經(jīng)驗,分析數(shù)據(jù),為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇13
一、基本情況
十字路鄉(xiāng)位于平輿縣東北部,與上蔡、項城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
20xx年8個村委會:十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止XX年年12月31日,籌集資金35萬多元。
20xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
20xx年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
(一)穩(wěn)妥啟動,科學測算,積極推進。XX年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒,結合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳,深動員,提高農(nóng)民認知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(四)啟動資金落實到位
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認真,負責給參合農(nóng)民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到專款專用。
(五)定期業(yè)務培訓,確保報銷暢通。XX年年至20xx年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進工作開展。
(六)控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領醫(yī)務工作者學習新農(nóng)合文件,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應得的補償。
三、在具體實施過程中,還存在以下問題
(一)參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定,農(nóng)民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制,農(nóng)民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病(住院)”的同時,兼顧“小病(門診)”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對20xx年50元起伏線的定價感到不滿。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡有時一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開會,報表時不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時補償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構管理,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結經(jīng)驗,分析數(shù)據(jù),為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇14
半年來,新農(nóng)合工作在市衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局和市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室領導支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問題,在今后的工作中,還需繼續(xù)虛心學習,不斷提高工作能力,更好地做到為民服務.
20xx年以來,在院長的領導及各科室的大力支持下,高度重視新農(nóng)合工作,把這項工作作為解決三農(nóng)問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實事來抓。半年來,新農(nóng)合工作取得了一定的成績、經(jīng)驗,但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年上半年工作總結如下:
一、工作回顧
(一)圍繞縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責做好各項工作。
1、按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報村級醫(yī)療機構和本院醫(yī)療費用基金補償、匯總和財務報表,按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表;
2、按照新農(nóng)合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計核算,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況,接受村民監(jiān)督。
4、按《福泉市新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督醫(yī)療服務行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。并對本院、村衛(wèi)生室進行督查。
(二)協(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,20xx年度,全鄉(xiāng)應參合14879人,已參合13837人,參合率達97%以上。
二、工作措施
(一)加強組織領導,抓好新農(nóng)合民心工程。為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定良好的基礎。
(二)分工協(xié)作,大力宣傳。全面把握新農(nóng)合制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理。把新農(nóng)合制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的好處,明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔心,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實施。
(三)強化服務窗口管理,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續(xù)時,熱情耐心地接待每一位來訪者,把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳,努力做到準確、及時。并定期向社會公開新農(nóng)合住院補償情況,接受群眾監(jiān)督。
三、取得的經(jīng)驗。
(一)領導重視,思想認識到位。高度重視新農(nóng)合工作,貫徹落實有關會議、文件精神,切實解決農(nóng)民看病難問題。
(二)宣傳發(fā)動。通過宣傳,廣大群眾對參加新農(nóng)合有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加新農(nóng)合。是促進工作落實的基礎。
四、存在的不足
(一)工作不夠細致。參合過程中,一些職工在工作中不夠細心,工作過于簡單,由于對政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導致農(nóng)民不積極參合現(xiàn)象。
(二)思想認識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高,認為報銷比例低、范圍小,對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。
(三)由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限,人才技術力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點小病就要奔大醫(yī)院,最后花費大而報銷補償?shù)停荒艹浞窒硎堋?/p>
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇15
20xx年,XX鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領導下,在各相關部門的大力支持下,加之,鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實事來抓,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作總結。一年來,XX鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作取得了一定的成績、經(jīng)驗,但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年工作總結如下。
一、工作回顧
(一)、圍繞鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責做好各項工作。
1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉診;按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報縣內(nèi)定點醫(yī)療機構和轉診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務報表,按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表;
2、按照新農(nóng)合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計核算,做到基金專戶儲存,專賬管理,專款專用,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況,接受村民監(jiān)督。
4、按《縣新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構的服務行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。20xx年5月,鄉(xiāng)合管辦對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行了現(xiàn)場督查,慢性病門診抽查100人次,應有處方100份,實有處方100份,核查相符;門診診療入戶抽查15人次,抽查結果相符;住院情況入戶抽查3人次,抽查結果相符。患者對醫(yī)療機構滿意度95.86%。7月份協(xié)助縣合管辦蒞臨我鄉(xiāng)進行督查工作,入戶抽查結果真實、準確,達到了預期目標。
(二)、協(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。縣人民政府于9月19日上午9:00—10:30召開了20xx年籌資工作視頻會,副縣長李紅梅就籌資工作作了重要指示講話;衛(wèi)生局長趙燕梓首先對20xx年新農(nóng)合實施方案(即龍政辦發(fā)22號文件)調整情況進行了詳細的講解;其次是對20xx年度新農(nóng)合籌資工作目標、參保對象、籌資辦法、時間安排和工作步驟等籌資工作說明做了重點強調,工作總結《鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作總結》。我鄉(xiāng)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,截止10月31日,全鄉(xiāng)應參合7857戶,已參合7610戶,以戶為單位參合率為96.86%。應參合33588人,已參合30961人,以人為單位參合率92.18%。參合人數(shù)比20xx年增加812人,增長率為2.69%。
(三)、參合農(nóng)民受益情況。自20xx年1月1日至11月30日止,新農(nóng)合對參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補償減免35544人次,(含家庭帳戶補償人次),參合人員補償人次覆蓋率為118%,累計補償基金285584.26元;累計住院1506人次,參合人員補償人次覆蓋率為5%,累計補償基金1168749.16元;慢性病門診累計減免2537人次,參合人員補償人次覆蓋率為8.41%,累計補償基金122519.16元;XX鄉(xiāng)住院正常分娩累計123人,補償金額45200元;四項合計共累計減免39710人次,補償基金16220xx.58元。已支付資金16220xx.58元占可用基金總額(2577739.5元)的62.93%,其中:門診統(tǒng)籌已支付資金285584.26元占可用基金總額(644434.88元)的44.32%;慢性病門診已支付資金122519.16元占慢性病可用門診基金總額(128886.97元)的95.06%。住院已支付資金1168749.16元占可用住院基金總額(1804417.65元)的64.77%。
二、工作措施
(一)、加強組織領導,抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鄉(xiāng)、村和干部,同時把此項工作納入20xx年年度目標考核的內(nèi)容,因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基矗
(二)、分工協(xié)作,大力宣傳。要達到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實的基矗我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的.難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇16
20__年,在縣委、縣政府的正確領導和上級有關部門的幫助指導下,我鄉(xiāng)認真貫徹執(zhí)行市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作指示精神,把搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為為農(nóng)民群眾辦好事、辦實事的民心工程、德政工程,擺上了重要議事日程,加強領導、扎實推進,促進了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利進行,自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來,從基礎準備、宣傳發(fā)動、資金籌備管理、報銷程序等方面,全鄉(xiāng)上下齊心協(xié)力、大膽探索、積極實踐,各項工作已納入科學管理、規(guī)范運作、健康發(fā)展的良性軌道。
一、20__年工作完成情況
自縣委、縣政府有關新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作安排部署,我鄉(xiāng)就如何開展此工作進行了專門研究,并組成調查組深入村、社、農(nóng)戶對全鄉(xiāng)農(nóng)村人口的身體狀況,收入情況,就醫(yī)消費狀況進行調查摸底,通過調查發(fā)現(xiàn),近年來,農(nóng)民收入增長較慢,而醫(yī)療費用卻相對偏高,農(nóng)民抵抗疾病的風險能力下降,沒錢看病,看不起病已成為因病致貧,因病返貧,影響農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的主要因素,據(jù)統(tǒng)計,全鄉(xiāng)2480戶10395口人中貧困戶756戶,占總戶數(shù)31.4%,其中因病返貧占64%,而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的啟動,通過政府資助,集體扶持的形式,是有效解決了農(nóng)民無錢看病、看不起病的問題。為了切實做好這項民心工程,把好事辦好,我鄉(xiāng)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列為全鄉(xiāng)重點工作之一,及時召開全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會,對相關工作進行全面安排部署,制定工作行事歷,設立辦事機構,落實工作人員和辦公地點,制定完善各項工作制度和措施,使此項工作在操作程序、業(yè)務培訓、摸底登記等方面做到了同步運行,較好的完成各項工作任務。
二、主要做法
(一)強化組織領導,完善工作機制。鄉(xiāng)黨委、政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為重點民心工程之一,列入了各級各部門重點考核內(nèi)容。為了加強組織領導和管理,實施了合作醫(yī)療“一把手”工作機制,及時成立了以書記為組長,黨委委員為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領導小組和以鄉(xiāng)長為主任,衛(wèi)生院、財政所等相關部門負責人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,下設辦公室,辦公室抽組責任心強,業(yè)務嫻熟的工作人員,撲下身子,沉到基層、虛心借鑒兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)成功做法,不斷完善各項工作制度,并按要求全部上墻,做到了有章可循,鄉(xiāng)管理委員會對運轉情況不定期檢查,保證了合作醫(yī)療基金收繳公開透明,促使該項工作的正常運轉。
(二)廣泛宣傳、營造輿論聲勢。針對這項工作任務大,時間緊,鄉(xiāng)上及時召開鄉(xiāng)村社三級干部動員大會,就開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進行全面的部署和動員,會后鄉(xiāng)組建11個宣傳隊進村入戶,通過召開群眾大會、利用逢集日、群眾密集場所懸掛標語等方式,多層次、全方位對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關制度、報銷程序等進行廣泛宣傳,同時邀請縣合作醫(yī)療辦同志現(xiàn)場業(yè)務指導,在全鄉(xiāng)上下營造了良好的輿論氛圍。
(三)堅持自愿原則、積極穩(wěn)妥籌資。本著農(nóng)民自愿參
加的原則,不斷深化新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作,堅持邊宣傳邊收繳的原則,不斷將新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處、報銷比例、繳費金額等進行廣泛宣傳,使群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有了較為全面的認識;規(guī)范收費程序,嚴格開據(jù)收費憑證,使群眾的`錢交的放心,交的明白,同時針對全鄉(xiāng)“五保戶”、“優(yōu)撫對象”、“計生兩戶”在調查摸底的基礎上積極與相關部門溝通、協(xié)調,幫助他們加入新型合作醫(yī)療。一是20__年元月至12月底,共為333名患者報銷醫(yī)藥費231359.08元,其中:為在縣級及以上醫(yī)院住院患者201人報銷醫(yī)藥費180521.83元,為鄉(xiāng)門診患者132人報銷醫(yī)藥費50837.25元,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作真正發(fā)揮了取之于民,用之于民的良好作用,受到了廣大群眾的好評.二是我鄉(xiāng)20__年應有2480戶10395人參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險,截止12月份,實際參加新型合作醫(yī)療保險的有2350戶9591人,收回醫(yī)療保險費95910元,參合率達到了92%,全面完成了工作任務.通過細致扎實工作,大部分群眾繳費積極,并無因繳費引發(fā)矛盾,按縣上要求及時完成收繳任務。并全部劃入縣合作醫(yī)療專用賬戶。
三、存在的困難、問題
從總體上看,我鄉(xiāng)新型合作醫(yī)療工作取得了階段性成果,在一定程度上緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧、無錢看病問題,但工作中還存在一些困難和問題。一是部分農(nóng)民參合態(tài)度、健康認識有待于進一步提高。二是鄉(xiāng)定點衛(wèi)生院醫(yī)療設施、技術水平有待進一步加強。鄉(xiāng)衛(wèi)生院做為定點基層醫(yī)院,但房屋簡陋、設備落后、人才匱乏,已不能適應新形勢下廣大農(nóng)民群眾醫(yī)療、保健需求、許多病人因此涌上縣級醫(yī)院。形成看病就醫(yī)舍近求遠現(xiàn)象。三是報銷程序繁鎖,不能使群眾快捷、便利的報銷藥費。
四、20__年工作打算
20__年我們將進一步加大工作力度,完善各項措施,更加扎實做好各項工作。一是進一步利用多渠道廣泛宣傳發(fā)動,提高鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民群眾對該項工作的認識,增強群眾的保健意識,切實把好事辦好、最大限度的讓農(nóng)民得到實惠;二是積極爭取,通過資金扶持加大鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設力度,充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作樞紐作用;三是加強對全鄉(xiāng)醫(yī)療合作工作的管理,不斷規(guī)范完善各項制度,通過扎實工作,切實將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作落到實處,確保圓滿完成工作任務。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇17
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我縣實施以來,我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,在縣衛(wèi)生局及縣合管中心的領導下,加強組織領導,強化內(nèi)部質量管理,嚴格執(zhí)行關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的有關規(guī)章制度和各項標準,努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。在主管部門監(jiān)督指導和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績。
我院自20__年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點醫(yī)療機構以來,醫(yī)院領導非常重視這項關乎民生的工程,想方設法方便參合農(nóng)民報免,增加報免率,減少目錄外費用。特別是新一屆領導班子上任以來,為方便參合農(nóng)民,在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下,想方設法為“新農(nóng)合”工作提供方便,增建設施,修繕房屋,極大地提高了工作效率,同時也方便了參合農(nóng)民,下面就我院新農(nóng)合情況總結如下:
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度:從20__年開始,按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求,成立了由院長為領導的醫(yī)院合作醫(yī)療領導小組及合作醫(yī)療辦公室,合管辦由三名同志組成,并明確每個人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著我院合作醫(yī)療業(yè)務的逐步擴大,及時增加合管辦工作人員,以保證新農(nóng)合工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度,按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求,實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的財務人員和業(yè)務經(jīng)辦人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關規(guī)定。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運行情況:20__年新一屆領導班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報免,在醫(yī)療用房十分緊張的情況下,在醫(yī)院住院處南臨騰出房屋兩間,進行修繕改造,用于“新農(nóng)合”辦公,并將住院處和合作醫(yī)療辦事處墻壁打通,設立窗口,這樣使參合農(nóng)民在住院處辦理出院手續(xù)后第一時間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉入合作醫(yī)療辦事處,參合農(nóng)民在第一時間就可到合作醫(yī)療辦事處進行報免,只要是手續(xù)齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。
為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領導多次召開會議,研究部署新農(nóng)合工作,醫(yī)院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實事的目標,完善制度,強化責任,與各臨床科室簽訂目標責任書,從而使我院一直在全縣縣級醫(yī)院保持了目錄外費用最低,報免率最高,報免最及時。20__年1至5月電腦報帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費用250190.11元,報銷總費用170617.2元,次均住院費為463.3元,衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌總費用163794.1元,門診報帳人次為2427人,門診統(tǒng)籌報帳費用33797.7元;本鎮(zhèn)村定點衛(wèi)生室,門診統(tǒng)籌總費用160931.6元,門診報帳人次為2375人,門診報帳費用33110.9元;今年,5月后按照新發(fā)布的實施方案,將有更高報銷比例,給以患者更多的實惠。
三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由于觀念和認識的不到位,剛開始時有一部分農(nóng)民群眾沒有參加合作醫(yī)療,但當這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時,就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時,經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明,經(jīng)核實無誤后,方可按相關標準核報費用;對于疑有不予報銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:近年來,受社會大環(huán)境的影響,一些不良的風氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè),如開大處方、開提成藥、超范圍診療等,在侵害患者的權益的同時也嚴重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽,鑒于以上現(xiàn)實,自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來,各臨床科室嚴格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,同時增加了報免率。
五、嚴格執(zhí)行價格政策,最大限度降低診療費用:在價格執(zhí)行過程中,決不超范圍、變通、重復、分解收費。在縣組織的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構審計檢查時,我院的人均住院費用在全縣同級醫(yī)院中是最低的,報免率是最高的。在力爭降低收費標準的同時,我們還設立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。
六、不斷提高服務質量,確保優(yōu)質服務:隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進,參合農(nóng)民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強,在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多,我們將進一步改善服務態(tài)度,提高服務質量和技術水平,嚴格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內(nèi)進一步強化醫(yī)德醫(yī)風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關懷。
合作醫(yī)療運行近三年多來,我院領導重視,措施有力,各部門協(xié)調配合,是我院新農(nóng)合工作一步一個腳印,健康有序的運行,報免率逐年上升,使參合農(nóng)民得到了實惠,并始終保持了出院既報,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇18
在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關部門的共同努力下,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展,基本達到了農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實施以來實行封閉運行,從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實行封閉式運行,嚴格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務制度》的要求。現(xiàn)將20__年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結匯報如下:
運行情況
1、參合籌資情況
20__年全縣總人口1,179,859人,其中農(nóng)業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842、16萬元,20__年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947、74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金3,007萬元,總的籌集資金為21,789、9萬元,相比20__年多籌集到8,526、48萬元,提取風險基金1,089、5萬元,全年可供使用資金20,700。4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725、03萬元。
2、資金報銷情況分析
(1)全縣1—6月份共報銷4,521、32萬元,平均每月753、55萬元,占平均每月可使用資金的43、68%,占總可使用資金的21、84%。受益人數(shù)為206,911人次,收益率為21、84%;門診補償資金303、06萬元,占補償資金的6、7%,門診資金補償比為68、3%;住院補償資金為4218、26萬元,占補償資金的93、3%,住院資金補償比為50。72%。具體報銷使用情況見下表:
從以上圖表看出,就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機構下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門診、外出務工、轉診轉院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,下降56、94%;其次為村級下降40。75%;民營醫(yī)療機構下降36、1%縣級下降18、75%;慢性病上升62、44%;外出務工下降3、68%;轉診轉院下降3、46%。
(2)各定點醫(yī)療機構業(yè)務下降原因分析:在3月份的網(wǎng)絡運行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構考核意見征求會議上了解到,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后,醫(yī)院沒有獎勵可發(fā),醫(yī)院職工沒有積極性;再是由于實行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應機構供應的藥品不全,導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用,醫(yī)生不敢看病,出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來,以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產(chǎn),導致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產(chǎn),而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人,床位難以讓出,醫(yī)院已“人滿為患”,導致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn),而且還產(chǎn)生不必要的額外費用,而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則,望相關部門引起重視。
民營醫(yī)療機構由于啟動時間相對晚一點,基本上3月份才開始正常運轉,與20__年相比不具有可比性。
縣級醫(yī)療機構由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來,按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算,基本上保持正常水平,不應下降。
(3)補償基金構成分析
在補償基金構成情況方面,縣級醫(yī)療機構占了絕大部分,比例達到40%,轉診轉院占21%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%,外出務工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉診轉院上升了,由于今年對村級進行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉診轉院和外出務工的政策沒有多大調整,比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實施原則,對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則,應加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補償支付,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務,以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問題
網(wǎng)絡化建設過程中存在的問題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡和軟件的操作存在一定的難度,導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳,從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù),進而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機構日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡運行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負擔過重,不但分管合醫(yī)工作,有的還負責包村及計劃生育工作,造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù),導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。
今后打算
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領導下,在縣人大,縣政協(xié)的監(jiān)督下,在縣衛(wèi)食藥局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在著一些問題,我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機,大力深化農(nóng)村改革,努力構建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設,實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:
1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。
2、在原有基礎上推進網(wǎng)絡化的建設,真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報銷,在明年實現(xiàn)省級平臺運行后能夠實現(xiàn)省級直補。
3、利用移動通信網(wǎng)絡,實施農(nóng)民就診報銷信息進行實時管理。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 篇19
慢性病管理在各級領導的正確領導下,在大家的共同努力下,慢性病管理科從無到有,從弱到強,得到健康的發(fā)展。____年累計補償農(nóng)和基金,受益面達人次,追回違規(guī)基金元,收到罰金元,處理五家慢病定點醫(yī)療機構,取消位慢病患者的資格,4位醫(yī)生開具慢病處方資格。讓慢性病患者得到實惠,讓就醫(yī)行為得到進一步的規(guī)范。現(xiàn)將工作情況總結如下:
一、回顧過去
(一)圍繞提升縣鄉(xiāng)兩級慢性病定點醫(yī)療機構服務做好各項工作
1、制定了慢性病定點醫(yī)療機構服務協(xié)議、慢性病報銷工作流程等,進一步完善了慢性病診療方案。
2、嚴格執(zhí)行了新農(nóng)合基金管理制度,保證了新農(nóng)合基金安全、合理、有效使用。
3、按新農(nóng)合辦公室對定點醫(yī)療機構監(jiān)管制度的規(guī)定,檢查、監(jiān)督縣鄉(xiāng)兩級慢性病定點醫(yī)療機構的服務行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。對于違規(guī)的定點機構,輕者給與培訓教育。重者給與罰款直至取消其定點資格。
4、為了及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,鄉(xiāng)級報帳由原來的每季一次改為現(xiàn)在的每月一次。對于違規(guī)的慢性病患者,輕者給與說服教育,重者給與追回基金直至取消其參合資格。
(二)、做好慢性病鑒定的事前準備、事中監(jiān)督、事后解釋等工作
1、慢病鑒定前做了大量的宣傳工作。在縣電視臺做了一月的字幕宣傳,印發(fā)大量的宣傳資料,組織全縣大約20__名鄉(xiāng)醫(yī),分22批學習宣傳慢病鑒定的注意事項。
2、鑒定工作由辦公室統(tǒng)一安排,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病患者在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查,全縣二甲醫(yī)院的專家對新農(nóng)合慢性病患者進行了集中醫(yī)學鑒定。鑒定全過程按照公平、公正、公開的原則進行。
3、對每一位慢病患者提出的問題都要熱心、耐心、細心的去解釋,及時解決能解決的問題,盡快向上級反映自己不能解決的問題。
(三)、協(xié)助開展新農(nóng)合籌資工作
通過日常慢病工作的進展,積極宣傳新農(nóng)合政策,讓參合農(nóng)民能親身體會到新農(nóng)合政策的優(yōu)越性,保障新農(nóng)合籌資工作的順利完成。
二、立足現(xiàn)在
(一)工作措施。
1、深入基層,抓好新農(nóng)合的民心工作。對慢性病患者定期或者不定期有針對性的回訪,知悉慢性病患者的所思、所想。讓慢性病患者能真正得到實惠,讓國家惠民政策的陽光照射到每位患者。
2、保障基金安全。抓好慢性病定點醫(yī)療機構的醫(yī)療行為,規(guī)范其服務行為,保障新農(nóng)合基金安全、高效地為參合農(nóng)民服務。
(二)工作經(jīng)驗
1、民心是基礎。得民心者得天下,在保障基金安全的情況下,方便參合患者。
2、溝通是關鍵。新農(nóng)合的好政策讓參合患者了解、理解,讓參合患者樂意、情愿去宣傳、去執(zhí)行;參合患者的所需所想讓領導知悉,上下溝通,相互理解。
3、監(jiān)督是保障。監(jiān)督是基金安全的保障,并且日常監(jiān)督與專項監(jiān)督要相互結合,二者缺一不可。
(三)工作中的不足
1、溝通不到位。定點醫(yī)療機構服務人員及慢病患者因對新農(nóng)合政策理解清,致使在服務過程中出現(xiàn)不規(guī)范行為,比如,就醫(yī)時不帶慢性病證,或者購藥超量等不規(guī)范現(xiàn)象。
2、監(jiān)督不及時。因為,日常工作中這樣或那樣的不規(guī)范就醫(yī)行為、甚至違規(guī)行為時有發(fā)生。
三、展望未來
(一)下一步的工作重點
1、及時溝通。加大宣傳力度,及時上傳下達。對新農(nóng)合政策,讓參合患者明白是與非,讓領導清楚參合患者現(xiàn)在怎么樣,想怎么樣。
2、加強監(jiān)管。以新農(nóng)合政策為依據(jù),讓監(jiān)管實時存,處處在,保障基金安全讓參合農(nóng)民相信,讓領導放心。
3、與時俱進,開拓創(chuàng)新。部分慢性病種的認定通過網(wǎng)絡認定。慢病患者可以不出家門,在指定的網(wǎng)頁上登記好信息,在3——5個工作日內(nèi)就可知道結果,不花一分錢,不跑一步路就進行了慢性病的`鑒定。
4、完成領導安排的其他工作。