藥店醫(yī)療保障工作總結(jié)(精選34篇)
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇1
xx區(qū)有大小近三百家藥店,絕大多數(shù)是一些個(gè)體經(jīng)營(yíng)藥店,領(lǐng)導(dǎo)性的品牌還不多見。顯而易見,消費(fèi)者進(jìn)私人藥店圖的是低價(jià)和便利,選擇品牌連鎖更看重的是質(zhì)量,信譽(yù)及專業(yè)。
應(yīng)當(dāng)說,在當(dāng)前整體動(dòng)蕩的經(jīng)融危機(jī)背景下,此刻的零售藥店市場(chǎng)面臨一個(gè)難得的機(jī)遇,醫(yī)藥分家政策的出臺(tái),為藥品市場(chǎng)供給了一個(gè)快速發(fā)展的機(jī)遇,如何抓住這個(gè)機(jī)遇調(diào)整經(jīng)營(yíng)策略呢在宜昌市場(chǎng)部實(shí)習(xí)了近一個(gè)星期,我跟市場(chǎng)專員們跑過終端,做過促銷,也在街邊擺攤點(diǎn)賣過產(chǎn)品。拿安琪近期努力在市場(chǎng)上維護(hù)的零售價(jià)格統(tǒng)一切入開來談,之所以產(chǎn)生目前這種混亂的價(jià)格局面,原因是多年累積也是多方面造成的。但仔細(xì)分析,不難發(fā)現(xiàn)其根源所在——尋求短期的利益回報(bào)。
個(gè)體藥店進(jìn)貨渠道豐富,受經(jīng)銷商制約有限,只要有利潤(rùn)哪怕一瓶一瓶賺兩三個(gè)點(diǎn)也賣。而連鎖藥店相對(duì)受其各自醫(yī)藥公司監(jiān)控力度大些,但在應(yīng)對(duì)遍地開花的個(gè)體店時(shí),價(jià)格的調(diào)整也是參差不齊。業(yè)務(wù)員過來要求統(tǒng)一調(diào)價(jià),當(dāng)面改了;業(yè)務(wù)員一走,價(jià)格立刻又被還原。
我認(rèn)為,安琪作為大廠,必須在零售市場(chǎng)起到掌控大局的作用。對(duì)個(gè)體店,要更徹底的杜絕串貨源頭,加強(qiáng)各級(jí)經(jīng)銷商貨品流向的監(jiān)管,并為批零價(jià)格的統(tǒng)一創(chuàng)造一個(gè)良性的市場(chǎng)環(huán)境。
讓個(gè)體經(jīng)營(yíng)者能看到調(diào)價(jià)帶來的長(zhǎng)期穩(wěn)定的利潤(rùn)回報(bào);而對(duì)品牌連鎖店,除了繼續(xù)給予優(yōu)惠統(tǒng)一的政策,還要在提高安琪高水平,專業(yè)化服務(wù)上多做努力。消費(fèi)者的購(gòu)買因素?zé)o非是質(zhì)量,療效及用藥指導(dǎo)和價(jià)格等,可是消費(fèi)者對(duì)藥品普遍不了解。所以,現(xiàn)場(chǎng)的推薦和答疑更加重要。如何讓藥店?duì)I業(yè)員具備專業(yè)的咨詢講解能力呢?
首先我們安琪市場(chǎng)人員就應(yīng)當(dāng)專業(yè),熟悉所有安琪幾十種產(chǎn)品每一種的針對(duì)人群,產(chǎn)品賣點(diǎn),與同類產(chǎn)品的差別等。然后,是與營(yíng)業(yè)員的`溝通。經(jīng)過這兩天與終端的接觸,我發(fā)現(xiàn)很多營(yíng)業(yè)員不大愿意理會(huì)我們這些廠家的市場(chǎng)人員,而我們當(dāng)遭到別人的冷面孔時(shí)候也往往把嘴巴閉上了。很多跑過四五次,甚至更多次的店,業(yè)務(wù)員不明白藥店?duì)I業(yè)員姓誰(shuí)名誰(shuí),對(duì)方當(dāng)然也不明白你了。不明白你自然對(duì)銷售你的產(chǎn)品會(huì)大大的打個(gè)折扣。
銷售產(chǎn)品首先應(yīng)當(dāng)銷售自己。不是你認(rèn)識(shí)誰(shuí),而是誰(shuí)認(rèn)識(shí)你。銷售產(chǎn)品之前,要先銷售自已這個(gè)品牌,客戶認(rèn)同你,也會(huì)購(gòu)買你的產(chǎn)品。該如何讓客戶認(rèn)同你的個(gè)人品牌呢個(gè)人品牌的銷售,就是和客戶從生活談起,當(dāng)遭到抵觸的時(shí)候,不要再和他談產(chǎn)品,要談他一切感興趣的事,讓他理解你并和你交朋友。
做不做其實(shí)沒關(guān)系,最重要的是交了你這個(gè)朋友。在宜昌市場(chǎng)部實(shí)習(xí)的一個(gè)星期,我對(duì)如何維護(hù)終端市場(chǎng)有了一個(gè)初步的了解。但目前對(duì)所有的產(chǎn)品了解度也不算高,對(duì)具體到與終端的談判細(xì)節(jié)也存在一些不明確的地方。上頭的觀點(diǎn)很多是出于一個(gè)安琪的旁觀者的眼睛,難免有些井底之蛙。感激那些帶我出去跑終端,搞促銷做活動(dòng),擺攤點(diǎn)的同事。他們讓我學(xué)到了很多東西,生活中也給予了很大的幫忙。安琪產(chǎn)品不難賣,市場(chǎng)其實(shí)不難維護(hù),叢叢容容應(yīng)對(duì),扎扎實(shí)實(shí)做好每個(gè)細(xì)節(jié)。我為能成為一個(gè)安琪人而驕傲。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇2
一、主要指標(biāo)
(一)利潤(rùn)
20xx年利潤(rùn)計(jì)劃xx萬(wàn)元,比20xx年預(yù)計(jì)xx萬(wàn)元增加xx萬(wàn)元,增長(zhǎng)%。
(二)營(yíng)業(yè)收入
20xx年?duì)I業(yè)收入計(jì)劃xx萬(wàn)元,比20xx年預(yù)計(jì)xx萬(wàn)元增加xx萬(wàn)元,增長(zhǎng)%。
(三)工資總額、人數(shù)
20xx年計(jì)劃工資總額為xx萬(wàn)元,較20xx年預(yù)計(jì)的xx萬(wàn)元增加%;20xx年人員總數(shù)為xx人;人均創(chuàng)利水平由20xx年預(yù)計(jì)的xx萬(wàn)元增長(zhǎng)為20xx年的xx萬(wàn)元。
(四)人均營(yíng)業(yè)收入、坪效
20xx年人均營(yíng)業(yè)收入為xx萬(wàn)元,較20xx年預(yù)計(jì)的xx萬(wàn)元增加%;20xx年?duì)I業(yè)面積xx平方米,坪效由20xx年預(yù)計(jì)的xx萬(wàn)元增長(zhǎng)至20xx年的xx萬(wàn)元。
(五)會(huì)員發(fā)展目標(biāo)
20xx年會(huì)員銷售xx萬(wàn)元,較20xx年預(yù)計(jì)的xx萬(wàn)元增加%;會(huì)員銷售占比%,較20xx年預(yù)計(jì)的%增加%;發(fā)展會(huì)員xx人,較20xx年預(yù)計(jì)的xx人增加%;活躍會(huì)員xx人,較20xx年預(yù)計(jì)的xx人增加%;睡眠會(huì)員xx人,較20xx年預(yù)計(jì)的xx人減少%。
二、指導(dǎo)思想
20xx年連鎖店將以顧客需求為經(jīng)營(yíng)核心,以公司制度為保障,以程序化、規(guī)范化、科學(xué)化管理為基礎(chǔ),強(qiáng)化店內(nèi)人員素質(zhì)提升、知識(shí)水平、銷售能力、責(zé)任意識(shí)等管理為重點(diǎn),細(xì)化門店的各項(xiàng)工作管理。以適時(shí)調(diào)整商品結(jié)構(gòu),正確提報(bào)要貨計(jì)劃,跟進(jìn)斷檔品種管理,滿足消費(fèi)者需求為目標(biāo);以豐富多彩促銷活動(dòng),細(xì)化品類分析,增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),全力挖掘增效空間。同時(shí),充分利用每月會(huì)員日、慢性病特惠日,讓利銷售的活動(dòng)契機(jī),確立市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,有效搶占市場(chǎng)銷售份額,確保20xx年銷售指標(biāo)和利潤(rùn)指標(biāo)的完成。
三、重點(diǎn)工作
20xx年工作中存在不足:
1、專業(yè)化服務(wù)水平較低。
2、忠實(shí)顧客培養(yǎng)沒有具體措施。
3、庫(kù)存結(jié)構(gòu)不合理,沒有療程用藥藥品儲(chǔ)備,常用品種缺少。
4、免費(fèi)送藥活動(dòng)存在欠缺。
提升措施:
1、培訓(xùn)店員專業(yè)知識(shí)(店長(zhǎng)每天利用早會(huì)時(shí)間培訓(xùn)病癥并且結(jié)合病癥來聯(lián)合藥品學(xué)習(xí),并且填加銷售技巧)。對(duì)來店時(shí)間較短的營(yíng)業(yè)員每天進(jìn)行貨位考試。
2、培養(yǎng)忠實(shí)顧客的實(shí)施:
(1)把長(zhǎng)期用藥患者的電話及用藥品名及用藥結(jié)束日期記錄下來,會(huì)員日或店內(nèi)有活動(dòng)時(shí)打電話通知。
(2)加強(qiáng)店員對(duì)顧客親情化服務(wù),店長(zhǎng)每日在店內(nèi)進(jìn)行巡視,對(duì)服務(wù)不夠完善的顧客在顧客走后進(jìn)行及時(shí)指導(dǎo),并在每月評(píng)選出服務(wù)標(biāo)兵,在店里進(jìn)行公示,提高員工服務(wù)熱情。
(3)增加療程用藥藥品儲(chǔ)備,增加必備品種,合理庫(kù)存,并在每天安排2名營(yíng)業(yè)員負(fù)責(zé)對(duì)斷檔品種進(jìn)行調(diào)撥,避免因門店人為斷檔而影響銷售。
(4)每周利用周三中午交接班時(shí)間帶領(lǐng)店員對(duì)周邊的小區(qū)、商鋪、學(xué)校等發(fā)放免費(fèi)送藥卡片,并在卡片上標(biāo)明營(yíng)業(yè)員海典碼,根據(jù)其回收率在每月評(píng)選出一名優(yōu)秀人員給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。
(一)周邊市場(chǎng)分析
1、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手優(yōu)劣勢(shì)分析
(1)優(yōu)勢(shì):xx店周邊主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手有三家。經(jīng)過調(diào)研,競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手主要優(yōu)勢(shì)如下:
1)xx大藥房:xx大藥房位于交匯處,現(xiàn)有人員7人,經(jīng)營(yíng)品種3000多種,為市醫(yī)保定點(diǎn)藥店,日均銷售6000元,xx大藥房主要優(yōu)勢(shì)如下:
①位置優(yōu)勢(shì):xx大藥房位于麥當(dāng)勞快餐對(duì)面,在路口處,路過的顧客較為明顯的能夠看到,地處商圈核心區(qū)域,每日流動(dòng)客流較多。
②開架式經(jīng)營(yíng):門店采用開架式經(jīng)營(yíng),由于藥店地處商圈,年輕顧客較多,開架式銷售模式對(duì)年青人來講較為新鮮、隨意,刺激年青人的購(gòu)買欲。
③人員推薦藥品特點(diǎn):xx大藥房在向顧客推薦藥品時(shí)以推薦名優(yōu)廠家的品種為主,例如兒童AD,店員主推山東達(dá)因伊可新,買六味地黃丸,店員主推同仁堂廠家的,品牌品種的首推讓顧客較為信賴。
④門店常年開設(shè)免費(fèi)檢測(cè)鈣鐵鋅等微量元素的活動(dòng);器械類如浴足盆、血糖儀等都可免費(fèi)試用,深得老年顧客喜愛。
2)xx大藥房:
①品牌優(yōu)勢(shì):xx大藥房為百年老店,在百姓心中有一定的口碑,店內(nèi)中草藥、細(xì)貴品種齊全,配備中醫(yī)坐堂大夫,前來看病抓方的顧客很多,并且能夠代煎中藥。
3)xx大藥房:
①促銷優(yōu)勢(shì):xx大藥房為新增競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。xx大藥房自20xx年8月開業(yè)以來大型買贈(zèng)促銷活動(dòng)不斷,禮品誘人,例如:大米、豆油、自行車、白面。
②價(jià)格優(yōu)勢(shì):xx大藥房無(wú)論在品牌品種還是其他品種上價(jià)格都較低,中草藥及精致飲片的品種也低于周邊藥房?jī)r(jià)格。
③地理位置優(yōu)越,位于交匯,藥店對(duì)面。地處紅旗街商圈核心區(qū)域。
(2)劣勢(shì):
1)xx大藥房
①門店無(wú)夜售,不方便顧客夜間購(gòu)藥,且門口為臺(tái)階式,冬季下雪門店路滑,對(duì)顧客進(jìn)店買藥造成不便,特別是老年人。
②店內(nèi)人員是從社會(huì)上直接招聘,人員專業(yè)水平較低;店內(nèi)人員服務(wù)缺標(biāo)準(zhǔn)化流程,隨意性較大。
③店內(nèi)無(wú)中藥飲片。
2)xx大藥房
①xx大藥房西藥品種較少,且價(jià)錢較高,如前列舒通膠囊,大藥房為57。5元,同仁堂為59元,造成顧客退貨現(xiàn)象。
②由于店內(nèi)面積較小,中草藥儲(chǔ)備量滿足不了日常銷售,到貨不及時(shí),經(jīng)常造成缺貨現(xiàn)象的出現(xiàn),導(dǎo)致顧客流失到本店。
③抓方時(shí)間較長(zhǎng),顧客抓方需排隊(duì)3個(gè)小時(shí)左右,要是煎藥的話要到隔日在取,對(duì)一些外地顧客造成相當(dāng)大的不便。
3)xx大藥房
①專業(yè)知識(shí)差。xx大藥房現(xiàn)有營(yíng)業(yè)員4人,飲片營(yíng)業(yè)員1人,經(jīng)過暗訪調(diào)研,其營(yíng)業(yè)員專業(yè)知識(shí)水品較低。
②品種不全。xx大藥房xx店銷售品種以飲片及廣告藥品為主。其普藥、臨床開方品種較少。
(3)提升措施:
1)20xx年,針及地理位置優(yōu)越的特點(diǎn),門店每月結(jié)合開展的促銷活動(dòng),每月至少發(fā)放1000張送藥卡片,主要針對(duì)周邊商鋪及都等進(jìn)行發(fā)放,增強(qiáng)門店影響力。
2)20xx年加強(qiáng)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手廣告品的調(diào)研,及時(shí)反饋公司,補(bǔ)充廣告品種。
3)針對(duì)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手應(yīng)加強(qiáng)店內(nèi)營(yíng)業(yè)員專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),利用每天中午交接班時(shí)間學(xué)習(xí)病癥,并在第二天進(jìn)行考核,每周學(xué)習(xí)2—3種病癥,以達(dá)到門店?duì)I業(yè)員知識(shí)的補(bǔ)充,從而提高門店知名度。
4)每月對(duì)三家競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手進(jìn)行調(diào)研,了解他們商品推薦價(jià)位,加強(qiáng)xx小區(qū)店品類分析,在同等創(chuàng)利情況下策重大品牌品種的推薦,增強(qiáng)顧客認(rèn)可度。
5)結(jié)合顧客需求,制定促銷活動(dòng)計(jì)劃,培養(yǎng)忠實(shí)顧客,提高門店銷售。
6)對(duì)中草藥斷貨品種進(jìn)行及時(shí)的提報(bào)和到周邊思想,急顧客之所急。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇3
1、留住老顧客
(1)我們零售藥店可以給老顧客免費(fèi)辦理會(huì)員卡,只要他們拿著這張卡到我們的藥店買藥或其他東西,都可以享受折扣優(yōu)惠(特別是敏感藥品)。這樣一來,我們基本上就擁有了一部分固定客源,從而可以有機(jī)會(huì)逐步樹立企業(yè)的良好口碑。
(2)我們一定要站在顧客的位置上多替他們著想,這些老顧客一般都有長(zhǎng)期服藥史,對(duì)藥品的價(jià)格比較敏感,來到我們這里一定要首先是讓他們有效,其次才是謀求利潤(rùn),給他們一種安全感,不要讓他們有受欺騙的感覺,讓我們的藥店成為他們的家庭藥箱,看似在無(wú)利經(jīng)營(yíng),實(shí)則賺了信任,賺了口碑,“欲擒故縱”方能獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。
2、發(fā)展新顧客,我們可以通過幾種方法來增加新的顧客
(1)若是我們的附近有醫(yī)院,我們可以拜訪名醫(yī)并與他們達(dá)成協(xié)議,讓他們的一部分處方由我們的藥店來調(diào)配,因?yàn)槲覀兊乃巸r(jià)比他們那里肯定實(shí)惠得多,通過這個(gè)我們可以贏得一些潛在的顧客。
(2)我們可以搞一些健康宣傳,聘請(qǐng)已退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師坐堂,這樣一來我們可以為廣大的群眾進(jìn)行健康咨詢,免費(fèi)測(cè)血壓等,針對(duì)附近的學(xué)生進(jìn)行健康教育。由此我們可以獲得一定的“人氣”,在他們有需要的時(shí)候,肯定會(huì)首先想到我們。
(3)我們可以在藥店里樹立一塊健康或美容信息牌,不斷地更新信息內(nèi)容,以吸引更多的人來獲取健康或美容信息,以此來促進(jìn)藥品和保健品以及中藥的銷售。
(4)我們可以經(jīng)常給顧客發(fā)一些有吸引力的信息傳單,讓他們?cè)诘玫叫畔⒌耐瑫r(shí)對(duì)我們更加信任和依賴,必要時(shí)在售出藥品后對(duì)他們進(jìn)行電話回訪,一來了解一些藥品的確切療效,二來對(duì)他們進(jìn)行心理溝通,顧客的信任是我們成功的基石。
3、多增加一些業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高藥品推銷技巧
藥店?duì)I業(yè)員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和合理推薦藥品技巧的培訓(xùn)是零售藥店提高店員素質(zhì)和專業(yè)水平的重要手段。我們也應(yīng)該加強(qiáng)這方面的培訓(xùn),比如:
(1)我們零售藥店可以根據(jù)自身的實(shí)際情況,定期組織內(nèi)部培訓(xùn),讓店長(zhǎng)或其他優(yōu)秀員工進(jìn)行藥品推銷方面的經(jīng)驗(yàn)介紹,把一些顧客反饋回來療效較好的藥品隨時(shí)記下來并加以總結(jié),把這些資源共享,讓每個(gè)員工在給顧客推薦藥品時(shí)更有自信、更專業(yè),由此增加顧客對(duì)我們的信任感。
(2)我們零售藥店可以充分利用生產(chǎn)企業(yè)的營(yíng)銷資源,讓產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)協(xié)助藥店進(jìn)行店員的定期培訓(xùn)。這個(gè)好處我有切身體會(huì),初到藥店工作時(shí),在小兒清熱寧、嬰兒健脾口服液廠家業(yè)務(wù)員給我介紹這些產(chǎn)品前,我基本上沒有推薦過這兩種藥,也就是在聽了他們對(duì)這些藥的介紹后,我才充分了解了這些藥的確切療效,也就是因?yàn)檫@個(gè)我才有了充分的自信向患者推薦這幾種藥品。現(xiàn)在市場(chǎng)上同一功效的藥品種類繁多,更有相同成分不同品牌的藥品不勝其多,如何從眾多的.藥品中挑選出你要為顧客推薦的藥呢,這不單純是營(yíng)銷技巧的問題,更有業(yè)務(wù)水平在其中,各生產(chǎn)廠家比我們更了解他們的產(chǎn)品,聯(lián)合生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行店員專業(yè)知識(shí)和銷售技巧的培訓(xùn),既增進(jìn)了與生產(chǎn)企業(yè)的聯(lián)系和溝通,又讓我們公司自身獲得了利益。而對(duì)生產(chǎn)企業(yè)來說,能夠與零售藥店通過培訓(xùn)等手段,得到藥店的支持和理解,增進(jìn)合作并有效傳達(dá)公司產(chǎn)品信息,也是求之不得的好事。
總之,要想讓零售藥店在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,并能發(fā)展壯大,提高藥店的盈利水平,決不僅僅是銷售高利潤(rùn)產(chǎn)品所能做到的,還必須有效提高門店店員的基本素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)水平,并在合理推薦藥品的技巧上下功夫,做好銷售年終工作總結(jié),鎖定穩(wěn)定的客源,發(fā)展新的客源,才能讓企業(yè)象滾雪球一樣越做越大。本人于x年xx月xx日來到分店上班,于xx月xx日正式轉(zhuǎn)正。自從我在藥店工作以來,在各店長(zhǎng)跟各位同事的關(guān)懷幫助下,在工作中,不斷積累跟拓寬工作經(jīng)驗(yàn),這一年來業(yè)務(wù)水平不斷提高。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇4
醫(yī)保審核股是一個(gè)工作非常繁雜、任務(wù)比較重的部門。作為審核股一員肩負(fù)著領(lǐng)導(dǎo)助手的重任,不論在審核報(bào)賬還是在處理問題時(shí),都得慎重考慮,做到能獨(dú)擋一面,這些都是審核股人員不可推卸的職責(zé)。20xx年以來,在局領(lǐng)導(dǎo)的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,我認(rèn)真貫徹醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,立足崗位,安心做好本質(zhì)工作,一心一意為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),牢固樹立了“審核股無(wú)小事”的思想,盡職盡責(zé),努力工作,取得了一定的進(jìn)步,同時(shí)存在一些很明顯的不足之處,現(xiàn)將總結(jié)如下:
一、主要表現(xiàn)
(一) 認(rèn)真學(xué)習(xí),注重提高。
20xx年以來,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各種政策法規(guī)和規(guī)章制度,不斷加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦流程的學(xué)習(xí),熟悉工作業(yè)務(wù)流程,努力增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力。在工作之余,我還閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的各種文件,認(rèn)真做到向書本學(xué)習(xí),向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí),向同事學(xué)習(xí)。我深知如不虛心學(xué)習(xí),積極求教,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏必將成為制約個(gè)工作人能力發(fā)展的瓶頸,我覺得,局里的每位同事都是我的老師,他們中有業(yè)務(wù)骨干、有技術(shù)尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學(xué)習(xí)求教把書本經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。
(二)腳踏實(shí)地,努力工作 審核股工作的好壞,直接影響和決定了醫(yī)保工作的整體。審核股的工作性質(zhì),給股室人員提出了強(qiáng)烈的能力要求和專業(yè)素養(yǎng),我深知工作之難,責(zé)任之大。為此,認(rèn)真制定工作計(jì)劃,一是端正工作態(tài)度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠(chéng)心當(dāng)好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀員、信息員、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠(chéng)務(wù)實(shí)做人的作風(fēng),踏實(shí)細(xì)心的工作態(tài)度,以高度的責(zé)任感和事業(yè)心來為單位服務(wù),希望把自己所學(xué)到的書本經(jīng)驗(yàn)用在實(shí)踐工作中,認(rèn)真努力做好工作。二是落實(shí)工作任務(wù)。審核股對(duì)全局工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著重要的作用。因此,在工作中,我堅(jiān)持做到“四個(gè)不讓”,即:不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的事項(xiàng)在我手中積壓,不讓前來辦事的參保人員在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓,認(rèn)真保證工作高效完成。三是維護(hù)工作形象。我始終牢記自己是醫(yī)保局的一員,是領(lǐng)導(dǎo)身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做到謙虛謹(jǐn)慎、尊重服從;對(duì)同事做到嚴(yán)于律己、寬以待人;
對(duì)外界做到坦蕩處事、自重自愛,努力做到對(duì)上不輕漫,對(duì)外不卑不亢,注意用自已的一言一行維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護(hù)整個(gè)機(jī)關(guān)的形象。
(三)轉(zhuǎn)變作風(fēng),擺正位置。
我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準(zhǔn)則;始終把增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)作為一切工作的基礎(chǔ);始終把思想作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)上,腳踏實(shí)地埋頭苦干。審核股工作最大的規(guī)律就是“無(wú)規(guī)律”,“不由自主”。因此,我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂、得與失、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系,堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè),做到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)不言悔、取得成績(jī)不驕傲,努力保證了審核工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。在工作中,我始終堅(jiān)持勤奮、務(wù)實(shí)、高效的工作作風(fēng),認(rèn)真做好工作。服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不計(jì)得失、不挑輕重。自工作以來,沒有耽誤過任何領(lǐng)導(dǎo)交辦的任何事情。在生活中,堅(jiān)持正直、謙虛、樸實(shí)的生活作風(fēng),擺正自己的位置,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,平等相處,以誠(chéng)待人,不趨炎附勢(shì),也不欺上壓下,正確維系好與領(lǐng)導(dǎo)、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風(fēng)格,自覺抵制腐朽思想的侵蝕。
二、存在問題
20xx年,在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的關(guān)心支持下,我取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。如工作經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,畏手畏腳,不夠?yàn)⒚撟栽?組織協(xié)調(diào)能力和社交工作能力需要進(jìn)一步提高;工作中有時(shí)出現(xiàn)求快;有些工作思想上存在應(yīng)付現(xiàn)象;學(xué)習(xí)掌握新政策、新規(guī)定還不夠,對(duì)新形勢(shì)下的工作需求還有差距;學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等。
三、今后打算
(一)繼續(xù)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)保政策和審核股工作職責(zé),嚴(yán)守機(jī)關(guān)秘密,服從單位安排,腳踏實(shí)地完成各項(xiàng)任務(wù)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)政策調(diào)研,不斷提高理論水平和辦事的能力。
(三)更要樹立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任伙伴。
(四)工作中要學(xué)會(huì)開動(dòng)腦筋,主動(dòng)思考,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的參謀作用,積極為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,探索工作的方法和思路。
(五)積極與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行交流,出現(xiàn)工作上和思想上的問題及時(shí)匯報(bào),也希望領(lǐng)導(dǎo)能夠及時(shí)對(duì)我工作的不足進(jìn)行批評(píng)指正,使我的工作能夠更加完善。 總之,20xx年以來,通過努力學(xué)習(xí)和不斷摸索,收獲很大,我堅(jiān)信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養(yǎng),多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué),不斷超越現(xiàn)在的自己,爭(zhēng)取更大的進(jìn)步!
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇5
回首-xx年,是播種期望的一年,也是收獲碩果的一年,在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,在公司各部門的通力配合下,在我們?nèi)w同仁的共同發(fā)奮下,取得了可觀的成績(jī)。作為一名店長(zhǎng)我深感到職責(zé)的重大,多年來的工作經(jīng)驗(yàn),讓我明白了這樣一個(gè)道理:對(duì)于一個(gè)經(jīng)濟(jì)效益好的零售店來說,一是要有一個(gè)專業(yè)的管理者;二是要有良好的專業(yè)知識(shí)做后盾;三是要有一套良好的管理制度。積極去觀察,積極去與顧客交流,你就能夠做好。
一、具體歸納為以下幾點(diǎn):
1、認(rèn)真貫徹公司的經(jīng)營(yíng)方針,同時(shí)將公司的經(jīng)營(yíng)策略正確并及時(shí)的傳達(dá)給每個(gè)員工,起好承上啟下的橋梁作用。
2、做好員工的思想工作,團(tuán)結(jié)好店內(nèi)員工,充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮員工的積極性,了解每一位員工的優(yōu)點(diǎn)所在,并發(fā)揮其特長(zhǎng),做到量才適用。增強(qiáng)本店的凝聚力,使之成為一個(gè)團(tuán)結(jié)的群眾。
3、通過各種渠道了解同業(yè)信息,了解顧客的購(gòu)物心理,做到知己知彼,心中有數(shù),有的放矢,使我們的工作更具針對(duì)性,從而避免因此而帶來的不必要的損失。
4、以身作則,做員工的表帥。不斷的向員工灌輸企業(yè)文化,教育員工有全局意識(shí),做事情要從公司整體利益出發(fā)。
5、靠周到而細(xì)致的服務(wù)去吸引顧客。發(fā)揮所有員工的主動(dòng)性和創(chuàng)作性,使員工從被動(dòng)的“讓我干”到積極的“我要干”。為了給顧客創(chuàng)造一個(gè)良好的購(gòu)物環(huán)境,為公司創(chuàng)作更多的銷售業(yè)績(jī),帶領(lǐng)員工在以下幾方面做好本職工作。首先,做好每一天的清潔工作,為顧客營(yíng)造一個(gè)舒心的購(gòu)物環(huán)境;其次,積極主動(dòng)的為顧客服務(wù),盡可能的滿足消費(fèi)者需求;要不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),并以發(fā)自內(nèi)心的微笑和禮貌的禮貌用語(yǔ),使顧客滿意的離開本店。
6、處理好部門間的合作、上下級(jí)之間的工作協(xié)作,少一些牢騷,多一些熱情,客觀的去看待工作中的問題,并以積極的態(tài)度去解決。
此刻,門店的管理正在逐步走向數(shù)據(jù)化、科學(xué)化,管理手段的`提升,對(duì)店長(zhǎng)提出了新的工作要求,熟練的業(yè)務(wù)將幫忙我們實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)營(yíng)運(yùn)指標(biāo)。新的一年開始了,成績(jī)只能代表過去。我將以更精湛熟練的業(yè)務(wù)治理好我們?nèi)A東店。
二、應(yīng)對(duì)明年的工作,我深感職責(zé)重大。
要隨時(shí)保持清醒的頭腦,理清明年的工作思路,重點(diǎn)要在以下幾個(gè)方面狠下功夫:
1、加強(qiáng)日常管理,個(gè)性是抓好基礎(chǔ)工作的管理;
2、對(duì)內(nèi)加大員工的培訓(xùn)力度,全面提高員工的整體素質(zhì);
3、樹立對(duì)公司高度忠誠(chéng),愛崗敬業(yè),顧全大局,一切為公司著想,為公司全面提升經(jīng)濟(jì)效益增磚添瓦。
4、加強(qiáng)和各部門、各兄弟公司的團(tuán)結(jié)協(xié)作,創(chuàng)造最良好、無(wú)間的工作環(huán)境,去掉不和諧的音符,發(fā)揮員工最大的工作熱情,逐步成為一個(gè)最優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇6
一年來,在局黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在單位領(lǐng)導(dǎo)及同志們的幫助、支持下,我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則,始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報(bào)!如下:
思想上,我堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國(guó)家大事,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想,自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
工作上,認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,謙虛謹(jǐn)慎,主動(dòng)接受來自各方面的意見,不斷改進(jìn)工作;堅(jiān)持做到為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),維護(hù)參保人員的切身利益。為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭!采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,取得了較好的效果。
在今后的工作中,我將發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),強(qiáng)化職責(zé)意識(shí),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作,為樹立醫(yī)保機(jī)構(gòu)的新形象努力工作。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇7
一、20__xx年年工作開展情況
(一)精心組織,穩(wěn)步推進(jìn)居民醫(yī)保工作。一是組織到位,全面部署參保繳費(fèi)工作,確保工作平穩(wěn)、有序開展;深層次、廣角度、全方位開展宣傳活動(dòng),引導(dǎo)居民積極參保,努力實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保全覆蓋。二是重落實(shí),流程優(yōu)化強(qiáng)對(duì)接,積極與區(qū)衛(wèi)健、民政部門橫向聯(lián)系,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤,防止出現(xiàn)漏保、錯(cuò)保現(xiàn)象。三是通過集中培訓(xùn)與個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的方式,及時(shí)對(duì)全區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦人開展城鄉(xiāng)居民參保業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高工作效率、提升服務(wù)水平。四是全面推行“網(wǎng)上辦、現(xiàn)場(chǎng)辦、暖心辦”,尤其做好學(xué)生、老年人、特困群體、新生兒等特殊人群的參保工作,積極指導(dǎo)居民及時(shí)完成參保,確保做到應(yīng)保盡保。
截至目前,全區(qū)居民參保共人,參保任務(wù)完成率88.5%,預(yù)計(jì)能夠超額完成0人年度目標(biāo)任務(wù)。
(二)創(chuàng)新方式,提高醫(yī)療救助工作成效。一是加強(qiáng)與住建、民政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位溝通協(xié)調(diào),運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析預(yù)警功能審查把關(guān),提高申請(qǐng)救助對(duì)象信息核查的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。二是簡(jiǎn)化申請(qǐng)、審核、審批和發(fā)放流程,避免重復(fù)多次遞交材料,及時(shí)完成救助資金發(fā)放,減輕申請(qǐng)家庭醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。三是堅(jiān)持應(yīng)助盡助,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,定期開展救助工作檢查督促,發(fā)現(xiàn)問題限期整改到位。定期開展救助檔案“回頭看”工作,實(shí)時(shí)掌握救助臺(tái)賬、救助資金社會(huì)化發(fā)放情況。四是強(qiáng)化統(tǒng)籌推進(jìn),兜牢保障底線,將各項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì),做到見底見效全覆蓋。目前全區(qū)共救助363人次,完成救助資金發(fā)放20xx年x萬(wàn)元。
(三)廣泛宣傳,加大基金監(jiān)管力度。一是嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。結(jié)合新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育,以太和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保為鏡鑒,開展1年區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作,目前已完成17家一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和323家定點(diǎn)零售藥店的全覆蓋檢查。開展“雙隨機(jī)、一公開”檢查工作,隨機(jī)抽取并完成對(duì)32家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題的機(jī)構(gòu)分別予以責(zé)令整改和報(bào)市醫(yī)保中心給予扣減違規(guī)經(jīng)費(fèi),共約談和責(zé)令整改藥店15家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家,退還本金并扣減五倍違規(guī)金額6家共計(jì)8.7元。二是開展1年慢性病門診違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作,核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家,檢查認(rèn)定有超病情需要超量開藥等違規(guī)行為醫(yī)療機(jī)構(gòu)16家,合計(jì)違規(guī)情況條,違規(guī)金額41.3元,有效規(guī)范了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病門診開藥行為。三是全面宣傳貫徹醫(yī)保《條例》。組織開展了以“宣傳貫徹條例、加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。線上線下同步宣傳醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī),利用微信公眾號(hào)、公交車宣傳欄、火車站和戶外大屏等,集中展示打擊欺詐騙保成果,擴(kuò)大宣傳面。
(四)發(fā)揮零售藥店窗口作用,做好疫情防控工作。一是全面扎實(shí)做好“兩節(jié)”期間及重點(diǎn)時(shí)段疫情防控工作,對(duì)轄區(qū)藥店疫情防控工作全面督查,實(shí)行發(fā)熱、咳嗽、腹瀉類藥處方管理和實(shí)名登記。二是推進(jìn)做好定點(diǎn)零售藥店疫苗接種工作,要求各零售藥店組織員工及時(shí)接種和報(bào)送疫苗接種信息表,并做好向顧客的宣傳工作。截至6月底,藥店工作人員疫苗按“應(yīng)接盡接”,接種率已達(dá)0%,目前正在推進(jìn)加強(qiáng)針接種工作。
二、存在的問題
(一)申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助家庭財(cái)產(chǎn)、收入核查準(zhǔn)確性有待提高。一是少數(shù)申請(qǐng)救助家庭存在故意隱瞞家庭真實(shí)財(cái)產(chǎn)和收入的現(xiàn)象。二是醫(yī)療救助申請(qǐng)家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)報(bào)告不夠精準(zhǔn),目前我局對(duì)申請(qǐng)人的財(cái)產(chǎn)信息核對(duì)主要依據(jù)民政局對(duì)申請(qǐng)家庭進(jìn)行的家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)報(bào)告,無(wú)法準(zhǔn)確核實(shí)家庭安置房、存款、有價(jià)證券等真實(shí)財(cái)產(chǎn)收入情況。
(二)醫(yī)保監(jiān)督稽查力量較弱。區(qū)醫(yī)保局承擔(dān)全區(qū)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面的不斷擴(kuò)大,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不斷增加,醫(yī)保監(jiān)督管理工作任務(wù)日益繁重,每年僅打擊欺詐騙保工作就需要對(duì)全區(qū)0多家監(jiān)管對(duì)象開展全覆蓋現(xiàn)場(chǎng)檢查、日常檢查、專項(xiàng)巡查等工作。且隨著欺詐騙保行為更多的轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)化、集團(tuán)化、規(guī)模化、信息化、隱蔽化,調(diào)查取證更加困難,對(duì)監(jiān)管隊(duì)伍的專業(yè)性提出了更高要求。另外醫(yī)保日常檢查已納入“雙隨機(jī)、一公開”管理,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查工作提出了更加規(guī)范的要求。目前區(qū)醫(yī)保局僅有在編人員4名,醫(yī)保監(jiān)督稽查力量嚴(yán)重不足。
三、20__xx年年工作計(jì)劃安排
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保完成2年參保任務(wù)。一是充分利用各種宣傳方式,根據(jù)不同類型的參保群體制定有針對(duì)、有計(jì)劃的宣傳政策,加大宣傳力度,營(yíng)造良好的`宣傳氛圍,提高居民醫(yī)保政策的知曉度,調(diào)動(dòng)居民的積極性和主動(dòng)性。在參保期間做好居民醫(yī)保參保組織實(shí)施工作,發(fā)揮各相關(guān)單位合力,確保做到應(yīng)參盡參,不漏保,推動(dòng)我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保工作平穩(wěn)、有序開展。
(二)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí),做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。一是加強(qiáng)培訓(xùn),采取集中培訓(xùn)與個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的方式,對(duì)各街鎮(zhèn)開發(fā)區(qū)、社區(qū)經(jīng)辦人員開展培訓(xùn),全面提升業(yè)務(wù)水平。二是加強(qiáng)醫(yī)療救助工作效能建設(shè),落實(shí)首問責(zé)任制、實(shí)施限時(shí)辦結(jié)制、實(shí)施服務(wù)事項(xiàng)公開制、實(shí)行服務(wù)承諾制,健全服務(wù)機(jī)制、優(yōu)化經(jīng)辦流程、規(guī)范服務(wù)行為,提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作質(zhì)效。
(三)加大監(jiān)管力度,加固基金安全防線。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,強(qiáng)化醫(yī)保局、街道、社區(qū)“三級(jí)聯(lián)動(dòng)”,加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,重點(diǎn)打擊定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三假”等嚴(yán)重欺詐騙保問題。進(jìn)一步加強(qiáng)部門溝通、協(xié)作,構(gòu)建醫(yī)保、衛(wèi)健、市監(jiān)等部門聯(lián)合監(jiān)管工作機(jī)制,及時(shí)協(xié)調(diào)解決醫(yī)保基金監(jiān)管工作中的重大問題,實(shí)行聯(lián)合懲戒,推動(dòng)形成不敢騙、不能騙、不想騙的良好局面。
(四)加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo),增強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍整體素質(zhì)。在做好對(duì)各街鎮(zhèn)開發(fā)區(qū)、社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦人員培訓(xùn)的同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)保局隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)每周進(jìn)行兩次政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升工作能力,確保醫(yī)療保障工有序推進(jìn)。
區(qū)醫(yī)保局將緊緊圍繞省第十一次黨代會(huì)、市第十二次黨代會(huì)、區(qū)第五次黨代會(huì)提出的目標(biāo)任務(wù),真抓實(shí)干,努力實(shí)現(xiàn)打造“老工業(yè)基地產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型示范區(qū)、老城區(qū)更新改造示范區(qū),早日成為高質(zhì)量發(fā)展‘千億區(qū)’”目標(biāo)而不懈奮斗。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇8
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國(guó)務(wù)院為解決農(nóng)民群眾“看病難,看病貴”問題而做出的重大決策,是一項(xiàng)真正使農(nóng)民群眾得到實(shí)惠的民心工程,是各級(jí)政府為農(nóng)民群眾辦的事實(shí)和好事。20xx年以來,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,本著全心全意為人民服務(wù),切實(shí)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),緩解農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”問題,嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣相關(guān)文件精神,扎實(shí)有效的開展工作,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、基本情況
20xx年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為51580人,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療48472人,參合率達(dá)94%,其中五保、低保、七到十級(jí)傷殘、優(yōu)撫對(duì)象及70歲以上老人參合率達(dá)100%。20xx年度我鎮(zhèn)籌集基金總額1705970元,其中農(nóng)民人均繳費(fèi)30元,計(jì)1273980元,鎮(zhèn)財(cái)政配套資金人均5元,計(jì)243710元,農(nóng)村醫(yī)療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶。
二、工作開展情況
(一)調(diào)整完善補(bǔ)償方案
按照墾利縣衛(wèi)生局、民政局、財(cái)政局、農(nóng)業(yè)局《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施方案》規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)場(chǎng)門診補(bǔ)償和住院補(bǔ)償。門診醫(yī)藥費(fèi)用可補(bǔ)償比例為30%(醫(yī)院門診基本藥物目錄內(nèi)藥品補(bǔ)償比例提高到35%),封頂線為每人每年補(bǔ)償額90元,以戶為單位計(jì)算。住院補(bǔ)償設(shè)起伏線和封頂線,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為100元,補(bǔ)償比例為60%,基本藥物目錄內(nèi)藥品補(bǔ)償比例在原補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高10%,縣級(jí)、市級(jí)、
省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線分別為200元、300元、500元,補(bǔ)償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農(nóng)合的住院補(bǔ)償封頂線全縣統(tǒng)一確定為5萬(wàn)元。
(二)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的安全使用。
1、20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況
20xx年,參合農(nóng)民門診補(bǔ)償受益107912人次,補(bǔ)償金額1482754.10元,其中二院門診補(bǔ)償受益16874人次,補(bǔ)償金額253058.80元,社區(qū)服務(wù)站及診所門診補(bǔ)償受益91038人次,補(bǔ)償金額1229695.30元。住院補(bǔ)償受益1803人次,補(bǔ)償金額3275604元,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院813人次,補(bǔ)償金額534418元,市級(jí)及市級(jí)以上醫(yī)院(包括外地就醫(yī))990人次,補(bǔ)償金額2741186元。其中單次補(bǔ)償超過10000元的有64人。縣級(jí)三萬(wàn)以上補(bǔ)償受益76人次,補(bǔ)償金額153360元。市級(jí)三萬(wàn)以上補(bǔ)償受益84人次,補(bǔ)償金額未定。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行公示情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,維護(hù)公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度,每個(gè)季度對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況進(jìn)行公示,自覺接受社會(huì)和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
(三)切實(shí)做好信息上報(bào)及管理工作
嚴(yán)格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求,認(rèn)真做好信息報(bào)表中的有關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計(jì)、整理,確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。每月按時(shí)上報(bào)信息報(bào)表。切實(shí)做好信息資料管理工作,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療材料分類歸檔。建立會(huì)計(jì)檔案,支付憑單裝訂成冊(cè),妥善管理,防止丟失。
從上述情況說明我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正在逐步走向正規(guī)化運(yùn)作之路,農(nóng)民受益面與去年同期相比有所增長(zhǎng),農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的知曉率達(dá)到了100%,從住院病人的例均費(fèi)用看,與去年同期持平。取得了一些成績(jī),我們的做法是:一是廣泛深入宣傳,正確引導(dǎo)農(nóng)民自愿參加合作醫(yī)療;二是完善規(guī)章制度,確保新農(nóng)合工作規(guī)范運(yùn)作;三是切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管,維護(hù)參合農(nóng)民利益;四是嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確保基金運(yùn)行安全;五是加大人員培訓(xùn)力度,努力提高管理水平。
今后我們將重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn)工作:
1、嚴(yán)把住院審核關(guān)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收治參合農(nóng)民住院時(shí),醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格核對(duì)其身份,參看其《合作醫(yī)療證》、身份證、戶口薄是否相符,謹(jǐn)防將非參合患者納入?yún)⒑献≡貉a(bǔ)償。
2、規(guī)范診療行為。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)在開展診療活動(dòng)中,必須遵守相關(guān)的操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格遵循用藥規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄(20xx)版;做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生,要嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),確保依章收費(fèi)、合理收費(fèi)和規(guī)范收費(fèi)。
3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí),真正做到家喻戶曉,增強(qiáng)農(nóng)民參合意識(shí),不斷提高群眾的就醫(yī)意識(shí)。
4、進(jìn)一步建立健全各種管理制度,逐步使新型合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運(yùn)作的軌道。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇9
為進(jìn)一步規(guī)范強(qiáng)化秋冬季新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作,提高防范和應(yīng)急處置能力,提升應(yīng)對(duì)新冠肺炎防范意識(shí)和應(yīng)急水平。我院規(guī)范預(yù)檢分診、發(fā)熱門診各項(xiàng)工作,守住疫情防控大門,有條不紊的開展核酸檢查篩查工作,積極開展疫情防控各項(xiàng)演練工作,確保筑牢疫情防控屏障。
一、關(guān)口前移,守住疫情防控大門。
在醫(yī)院大門入口安裝了入院測(cè)體溫、登記、出示健康碼的聲音提示,定期安排人員24小時(shí)門口預(yù)檢值班,讀卡器讀身份證進(jìn)行登記,額溫?fù)尅囟扔?jì)測(cè)溫。對(duì)體溫異常者提醒體溫復(fù)核,坐車進(jìn)入醫(yī)院就醫(yī)人員,由預(yù)檢分診值班醫(yī)務(wù)人員叫停車輛并用測(cè)溫槍給車內(nèi)人員測(cè)溫,所有進(jìn)入醫(yī)院的人員都要正確選擇和佩戴好口罩,掃驗(yàn)健康碼、詢問其流行病史、查軌跡及健康狀態(tài)是否符合防控要求。
發(fā)熱門診升級(jí)改造,加強(qiáng)發(fā)熱門診規(guī)范化擴(kuò)建升級(jí)改造,改造后的發(fā)熱門診分區(qū)設(shè)置合理,流程布局規(guī)范,符合三分區(qū),專用通道的設(shè)置要求;標(biāo)識(shí)清楚醒目,采取了全封閉的就診流程,可“一站式”完成掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、采樣、取報(bào)告、取藥。對(duì)發(fā)熱門診患者需進(jìn)行影像檢查時(shí),進(jìn)行錯(cuò)時(shí)安排,避免人員交叉,做到一用一消毒,嚴(yán)防交叉感染。
二、做好核酸檢測(cè)工作。
對(duì)新住院患者及陪護(hù)人員、醫(yī)院工作人員(包括后勤保潔、護(hù)工、保安等)等重點(diǎn)人群進(jìn)行核酸檢測(cè)。制定了重點(diǎn)科室人員核酸檢測(cè)方案,根據(jù)要求該院每周對(duì)預(yù)檢分診、發(fā)熱門診等重點(diǎn)科室醫(yī)護(hù)人員和標(biāo)本運(yùn)送人員進(jìn)行新冠肺炎病毒核酸檢測(cè)。做到檢測(cè)標(biāo)本每日及時(shí)送人民醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)。
三、定期組織新冠肺炎疫情防控實(shí)戰(zhàn)演練。
醫(yī)務(wù)科、院感辦、護(hù)理部、質(zhì)控辦、預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、檢驗(yàn)科、放射科、藥房、后勤、公衛(wèi)等相關(guān)科室人員參加演練。
制定多個(gè)演練腳本,演練從醫(yī)院大門口預(yù)檢分診處開始,從預(yù)檢分診到各相關(guān)科室立即采取的應(yīng)對(duì)防控措施。信息登記、復(fù)測(cè)體溫、詢問病史及旅居史、電話通知值班醫(yī)生、預(yù)檢分診人員帶領(lǐng)患者到發(fā)熱哨點(diǎn)診室、抽血化驗(yàn)、CT檢查、采集咽拭子、留觀、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、終末消毒,疫情防控做到規(guī)范有序、環(huán)環(huán)相扣。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇10
一年來,我中心在上級(jí)部門的正確和關(guān)心下,在社會(huì)各界大力配合下,按照年初要求,深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),牢固樹立為參保人服務(wù)宗旨,團(tuán)結(jié)一致,克服困難,發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn),做了大量工作,取得了一些成績(jī)。下面就全年工作如下:
一、工作成效
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)64672人,完成任務(wù)數(shù)的117.6%。其中:在校學(xué)生參保55013人,城鎮(zhèn)居民9659人。累計(jì)征收醫(yī)保基金429.6萬(wàn)元;享受醫(yī)療待遇737人,統(tǒng)籌報(bào)銷支付基金191.1萬(wàn)元。
2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。我縣參保單位399個(gè),參保人數(shù)28801人,完成任務(wù)數(shù)的102.9%;醫(yī)療保險(xiǎn)基金共征繳2486.9萬(wàn)元,其中個(gè)人帳戶征繳941萬(wàn)元,統(tǒng)籌基金征繳1333.8萬(wàn)元,社會(huì)救助基金征繳212.1萬(wàn)元,完成總?cè)蝿?wù)130.9%;醫(yī)療保險(xiǎn)基金共支出2244.1萬(wàn)元,其中個(gè)人帳戶支出1120.2萬(wàn)元,統(tǒng)籌支出998.2萬(wàn)元,社會(huì)救助基金支出125.7萬(wàn)元。年全縣國(guó)企退休人員參保1738人,累計(jì)征繳基金811.59萬(wàn)元。
3、工傷和生育保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)參保單位196戶,參保人數(shù)12890人,完成任務(wù)的117.2%,基金征繳205.43萬(wàn)元,征繳率達(dá)256.8%,其中農(nóng)民工參保5590人;生育保險(xiǎn)參保人數(shù)14028人,完成總?cè)蝿?wù)100.2%,基金征繳169.07萬(wàn)元,支出47.9萬(wàn)元。
二、主要做法
(一)出臺(tái)居民醫(yī)保新政策,讓民生工程真正惠及群眾
我縣是于年最初出臺(tái)并執(zhí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的,原政策在一定程度讓部分居民享受到了國(guó)家醫(yī)保相關(guān)政策,起到一定成效,但是原政策對(duì)居民參保對(duì)象范圍、報(bào)銷比例方面規(guī)定門檻較高,沒能實(shí)現(xiàn)真正意義上的居民參保“廣覆蓋”的目標(biāo)。今年年初,經(jīng)過認(rèn)真研究我們對(duì)原政策進(jìn)行了大幅修改,拿出了三套可行呈報(bào)縣政府審定,縣政府于第47次縣長(zhǎng)辦公會(huì)議討論通過,此辦法的出臺(tái)標(biāo)志著我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保真正實(shí)現(xiàn)了全覆蓋目標(biāo)。居民醫(yī)保報(bào)銷比例平均較舊政策提高15個(gè)百分點(diǎn),參保繳費(fèi)、續(xù)保優(yōu)惠、慢性病報(bào)銷比例以及最高支付限額等方面也均做了較大調(diào)整。
(二)建設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)大廳,打造高效便民服務(wù)平臺(tái)
我縣醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理自機(jī)構(gòu)成立以來,一直在辦公室內(nèi)操作,沒有統(tǒng)一規(guī)范的便民服務(wù)平臺(tái)。以前因只承辦城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù),所有醫(yī)藥費(fèi)由單位集中報(bào)銷影響不大,但隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及工傷、生育保險(xiǎn)的逐步納入進(jìn)來,廣大群眾對(duì)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程不熟悉和辦公場(chǎng)所偏小、報(bào)銷人員多等原因,給中心工作帶來諸多不便。為徹底改變這種狀況,在縣局的深切關(guān)心下,5月份,投資20萬(wàn)元、面積100余平方米的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)大廳正式建成并投入使用,大廳設(shè)10個(gè)窗口,有12位工作人員,所有業(yè)務(wù)均在大廳內(nèi)集中辦理,實(shí)行了“一站式”服務(wù),各項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程規(guī)范、科學(xué),窗口服務(wù)態(tài)度優(yōu)質(zhì),各種人性化提示明顯,極大方便了廣大參保職工和居民,真正體現(xiàn)了高效、便民、以人為本的服務(wù)宗旨。
(三)推進(jìn)工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面工作,保障參保職工應(yīng)有權(quán)益
工傷保險(xiǎn)是我中心幾項(xiàng)重要工作之一。全年我縣工傷保險(xiǎn)工作可以說是走在全市前列的,參保人數(shù)及參保率均名列前茅。我縣建筑企業(yè)工傷保險(xiǎn)參保工作一直是個(gè)“亮點(diǎn)”工作,全縣絕大部分在建建筑企業(yè)都能參加工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)資金征繳及時(shí),工傷、報(bào)銷工作均能得到及時(shí)辦理。生育保險(xiǎn)是五大險(xiǎn)種之一,是維護(hù)職工生育權(quán)益的一項(xiàng)保險(xiǎn),近年來,我縣生育保險(xiǎn)一直處于蓬勃發(fā)展態(tài)勢(shì),生育保險(xiǎn)擴(kuò)面工作開展較好,到年底我們超額完成了任務(wù),全縣大部分參保單位都參加此項(xiàng)保險(xiǎn),生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程規(guī)范,基金支付工作及時(shí),廣大參保職工對(duì)此反映較為滿意。
(四)穩(wěn)步推進(jìn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),為參保單位及參保人優(yōu)質(zhì)服務(wù)
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是我中心傳統(tǒng)工作,此項(xiàng)工作我們一直認(rèn)真在做。職工保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作隨著《勞動(dòng)合同法》的出臺(tái),用人單位參保意識(shí)在不斷增強(qiáng),今年全縣新增參保機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位29戶。在推進(jìn)國(guó)有改制企業(yè)、民政優(yōu)撫對(duì)象參保等方面,我們多次主動(dòng)與相關(guān)主管單位加強(qiáng)聯(lián)系,深入企業(yè)及有關(guān)人員中宣傳解釋參保政策,并為其參保優(yōu)質(zhì)服務(wù)。另外,我們還積極做好二等乙級(jí)革命傷殘軍人定點(diǎn)醫(yī)療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院費(fèi)用以及離休人員醫(yī)藥費(fèi)審核、報(bào)銷等工作,做到隨到隨辦,方便快捷。
(五)嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度,維護(hù)基金安全運(yùn)轉(zhuǎn)
我們?cè)谌粘9ぷ髦袊?yán)格執(zhí)行《社會(huì)保險(xiǎn)基本財(cái)務(wù)制度》、《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》及《社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法》的有關(guān)規(guī)定,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,合理設(shè)置崗位,明確工作職責(zé),建立崗位之間相互監(jiān)督制約機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)基金收、撥、支各主要環(huán)節(jié)的監(jiān)督控制。按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,實(shí)行責(zé)任追究制。對(duì)業(yè)務(wù)經(jīng)辦和財(cái)務(wù)管理加強(qiáng)監(jiān)管,并與財(cái)政、地稅、人行、開戶行、參保單位及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥房等部門加強(qiáng)溝通和協(xié)調(diào)。定期對(duì)本部門內(nèi)部監(jiān)控制度執(zhí)行情況進(jìn)行自查,積極配合上級(jí)單位和部門對(duì)基金使用情況進(jìn)行的各類督查、檢查工作。加強(qiáng)中心機(jī)房建設(shè),制定絡(luò)管理員職責(zé)和數(shù)據(jù)備份制度,配備刻錄機(jī)定期備份參保數(shù)據(jù),維護(hù)絡(luò)的安全,確保絡(luò)暢通。
(六)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥店監(jiān)管,確保醫(yī)保基金合理支出
為保證醫(yī)保基金合理支出,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院、藥店費(fèi)用的監(jiān)控是十分必要的。全年我們對(duì)縣一、二、三院等具有住院資格的定點(diǎn)醫(yī)院,進(jìn)行了醫(yī)保病人住院病案的抽查,并進(jìn)行了集中審核。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批制度,減少基金無(wú)故流失,并經(jīng)常到鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣外的'醫(yī)療機(jī)構(gòu)核查醫(yī)藥費(fèi),杜絕虛開發(fā)票,堵塞漏洞。在藥店管理方面,我們?cè)谂c其簽定協(xié)議的基礎(chǔ)上,還注重加強(qiáng)日常監(jiān)督工作。下半年,我們多次對(duì)全縣醫(yī)保定點(diǎn)藥店進(jìn)行專項(xiàng)檢查,查處了一批違規(guī)經(jīng)營(yíng)藥店。8月中旬,我縣召開了全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店管理工作會(huì)議,出臺(tái)了《醫(yī)療保險(xiǎn)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度》,我中心還就藥店經(jīng)營(yíng)管理與各藥店簽定了補(bǔ)充規(guī)定。通過定期檢查與不定期抽查、專項(xiàng)檢查與日常巡查、部門監(jiān)督與社會(huì)監(jiān)督等有效方式,使藥店經(jīng)營(yíng)得到全方面監(jiān)控,從而進(jìn)一步規(guī)范了全縣醫(yī)保定點(diǎn)藥店經(jīng)營(yíng)行為,維護(hù)了醫(yī)保基金的合理支出,確保了廣大參保職工利益不受侵犯。
(七)加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),提高窗口服務(wù)水平
隨著醫(yī)保事務(wù)的大廳化辦理,中心窗口化服務(wù)功能突顯,需要服務(wù)的參保人越來越多,大廳工作人員言行和服務(wù)水平關(guān)系整個(gè)單位形象。為切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量和水平,我們首先注重加強(qiáng)職工政治業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),在珉政治業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí),中心內(nèi)部還經(jīng)常召開會(huì)議學(xué)習(xí)醫(yī)保、工傷、生育保險(xiǎn)有關(guān)政策知識(shí),力爭(zhēng)做到人人熟悉政策,人人了解政策,人人能夠正確答復(fù)參保人所提問題。另一方面,我們還注重培養(yǎng)提高職工的道德修養(yǎng)和服務(wù)意識(shí),從狠抓內(nèi)部建設(shè)和管理入手,按高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求,情系患者,真誠(chéng)各種人性化服務(wù),實(shí)行了諸如首問負(fù)責(zé)、限時(shí)辦結(jié)等一批規(guī)章制度。
三、存在問題
(一)高危行業(yè)工傷保險(xiǎn)參保積極性不高,特別是礦山、煙花爆竹、民用爆破器材、危險(xiǎn)化學(xué)品等高危行業(yè)的工傷保險(xiǎn)參保工作推進(jìn)速度慢,企業(yè)職工的安全和健康權(quán)益得不到有效保障。主要原因是:縣里及有關(guān)部門重視力度不夠,僅靠勞動(dòng)部門一家之力難以很好推動(dòng)此項(xiàng)工作開展;另外,人員及經(jīng)費(fèi)的不足,也是影響此項(xiàng)工作開展原因之一。
(二)任務(wù)重、壓力大,工作人員偏少,這是我中心面臨的現(xiàn)實(shí)問題,隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)的不斷增加,加之我中心還經(jīng)辦職工、工傷、生育等其它幾項(xiàng)保險(xiǎn),參保人已達(dá)10余萬(wàn)人,工作任務(wù)越來越重,人員又得不到及時(shí)補(bǔ)充,全體職工因此深感壓力大。
(三)醫(yī)保軟件技術(shù)含量不高,系統(tǒng)出現(xiàn)問題較頻繁。醫(yī)保聯(lián)在一定程度上減輕了中心的工作量,方便了參保人,但由于該套系統(tǒng)技術(shù)含量不高,經(jīng)常會(huì)發(fā)生一些技術(shù)方面問題,對(duì)醫(yī)保基金支出和正常的上結(jié)算造成一定不便,消耗了我們一些人力和精力。
(四)基金征繳與地稅部門不能同步。醫(yī)保、工傷、生育保險(xiǎn)基金的征收均由地稅部門負(fù)責(zé),但目前我們?cè)谂c地稅的溝通上還不是很協(xié)調(diào),有不少單位反映捧著錢交不出去,相關(guān)部門在服務(wù)態(tài)度也還不夠理想,希望基金征繳能夠成立專門機(jī)構(gòu)集中征繳,最好是勞動(dòng)部門自己內(nèi)部機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征收。
(五)工傷保險(xiǎn)參保稽核、生育保險(xiǎn)辦理程序及報(bào)銷待遇有待改善。目前,我縣對(duì)工傷保險(xiǎn)參保單位情況、繳費(fèi)基數(shù)稽核審查還不夠嚴(yán)格,部分企業(yè)存在瞞報(bào)、漏報(bào)參保人員和低報(bào)繳費(fèi)基數(shù)情況。生育保險(xiǎn)支付手續(xù)比較繁瑣,報(bào)銷待遇相對(duì)偏低,這都需要加以調(diào)整,要讓參保人享受到更多實(shí)惠,提高他們參保的積極性。
四、下一年工作思路
1、繼續(xù)完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,推動(dòng)居民參保人數(shù)再上新高。
2、進(jìn)一步加大工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面力度,力爭(zhēng)將餐飲服務(wù)業(yè)、中小民營(yíng)企業(yè)納入工傷保險(xiǎn)范圍。
3、強(qiáng)化三項(xiàng)基金管理,擴(kuò)大三項(xiàng)基金征繳稽核工作。
4、積極探索定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店管理新路子。
5、調(diào)整職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策(提高統(tǒng)籌支付、社會(huì)救助最高支付限額;減少大病病人如癌癥、血透病人、器官移植病人個(gè)人負(fù)擔(dān)比例;增加慢性病病種)。
6、規(guī)范生育保險(xiǎn)經(jīng)辦流程,支付范圍和支付比例與巢湖市保持一致。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇11
切配合下,通過我院合管人員及各村醫(yī)的共同努力,我院取新型農(nóng)村合作醫(yī)療取得了一定成效,現(xiàn)將20xx年上半年工作情況總結(jié)如下:
(一)加強(qiáng)宣傳
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策和參合的好處,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、黑板報(bào)和發(fā)放宣傳單等形式,大力農(nóng)和政策和參合的好處,宣傳受理補(bǔ)償中的實(shí)例。
二是在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我院合管工作人員充分發(fā)揮窗口作用,積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是定期對(duì)外公示參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和公布合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全鄉(xiāng)補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四利用各種形式廣泛征求群眾意見,熱誠(chéng)歡迎廣大農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出合理化建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。通過對(duì)外宣傳和交流工作,為型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展?fàn)I造了較好的`外部氛圍。
(二)強(qiáng)化管理、提高服務(wù)
今年以來,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們積極與上級(jí)主管部門協(xié)調(diào),努力做好資金運(yùn)作工作,保證資金到位,確保患者出院及時(shí)報(bào)銷。二是加強(qiáng)紀(jì)律觀念教育,要求職工堅(jiān)守工作崗位,確有要事需要外出的,要向考勤人員說明去向并在門上留下電話號(hào)碼。第二方面要求職工利用空閑時(shí)間苦練基本功,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),努力為群眾提供快捷、規(guī)范、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。第三方面,新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員本著公開、公平、公正的原則,按照農(nóng)合政策和規(guī)定,嚴(yán)格把關(guān),實(shí)行高頻率不定時(shí)查房,認(rèn)真查處掛床和冒名頂替現(xiàn)象,嚴(yán)查亂開藥、亂收費(fèi)、亂檢查行為,以實(shí)際行動(dòng)維護(hù)農(nóng)民群眾的切身利益。
(三)接受群眾監(jiān)督
我院在規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)、轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),注重面向社會(huì)接受群眾監(jiān)督,我們?cè)O(shè)立了意見箱,公布了投訴舉報(bào),截止目前,服務(wù)對(duì)象投訴率為零,獲得了群眾的廣泛好評(píng),用一流的服務(wù)贏得了社會(huì)的認(rèn)可。
(四)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確保農(nóng)合基金良性運(yùn)轉(zhuǎn)
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到專款專用,無(wú)擠占挪用現(xiàn)象。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室和保險(xiǎn)公司對(duì)賬報(bào)賬,定時(shí)公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
(五)工作業(yè)績(jī)
20xx年全鎮(zhèn)應(yīng)參合戶數(shù) 6908 戶,實(shí)際參合戶數(shù)6490戶;應(yīng)參合人數(shù)27802人,實(shí)際參合人數(shù)26492人,參合比例95.28%;參合金額1324600元。截至6月20日,我院住院補(bǔ)償(含慢性病) 760人,總費(fèi)用779327.07元,實(shí)際補(bǔ)償602225.69元,實(shí)際補(bǔ)償比例77.28%;20xx年小額門診撥款646973.80元,余額為0;20xx年小額門診撥款總額794760元,實(shí)際撥款170286.87元,補(bǔ)償人數(shù)4584人,占20xx年小額門診總額21.43%,余額為664473.13元;門診統(tǒng)籌3328人次,門診總費(fèi)用152563.40元,補(bǔ)償金額81181.33元,實(shí)際補(bǔ)償比例53.21%。
(六)下半年工作要點(diǎn)
1.加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,使黨的惠民政策更加深入人心。
2.提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇12
根據(jù)市委市政府的部署,我局于xx年x月xx日正式掛牌運(yùn)作,整合了市人力資源和社會(huì)保障局城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé),市發(fā)展改革局藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé),市民政局醫(yī)療救助職責(zé)。我局內(nèi)設(shè)辦公室、政策法規(guī)科、醫(yī)藥服務(wù)管理科、基金監(jiān)督科四個(gè)科室,行政編制xx名。設(shè)局長(zhǎng)x名,副局長(zhǎng)x名;正科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名,副科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名(其中x名負(fù)責(zé)黨務(wù)工作)。在省醫(yī)療保障局的大力支持指導(dǎo)和市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念,堅(jiān)持“千方百計(jì)保基本、始終做到可持續(xù)、回應(yīng)社會(huì)解民憂、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的指導(dǎo)思想,深化醫(yī)療保障制度改革,加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,加大“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革力度。作為新組建部門,我局克服人手少、工作量大等困難,迎難而上,知難而進(jìn),積極主動(dòng)化解矛盾,確保工作順利推進(jìn)、銜接順暢,推動(dòng)了我市醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
一、工作推進(jìn)情況
(一)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍
xx年至目前止,參保人數(shù)達(dá)x萬(wàn)人,其中:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)x萬(wàn)人,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保達(dá)x萬(wàn)人,參保率達(dá)鞏固在%以上。
(二)穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平,減輕看病負(fù)擔(dān)
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
(1)住院報(bào)銷比例:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院報(bào)銷比例退休人員%,在職職工%,一級(jí)醫(yī)院退休人員%,在職職工%;二級(jí)醫(yī)院退休人員%,在職職工%;三級(jí)醫(yī)院退休人員%,在職職工%。
(2)城鎮(zhèn)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)是:在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),被保險(xiǎn)人住院和特殊門診就醫(yī)(不分醫(yī)院級(jí)別)發(fā)生的符合xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人自付累計(jì)超過xx元(不含起付線)以上的費(fèi)用,按%的比例進(jìn)行賠付,最高賠付xx萬(wàn)元。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種種。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
(1)住院報(bào)銷比例:一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到%。起付線:一級(jí)醫(yī)院xx元,二級(jí)醫(yī)院xx元,三級(jí)醫(yī)院xx元,市外住院xx元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬(wàn)元(基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌xx萬(wàn)元、高額補(bǔ)充險(xiǎn)xx元、大病保險(xiǎn)xx萬(wàn)元)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種種。
(2)完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策。一是我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策按自付費(fèi)用高低,分段設(shè)置支付比例,大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為xx元,參保人在一個(gè)年度內(nèi)符合政策范圍的住院費(fèi)用個(gè)人自付費(fèi)用累計(jì)達(dá)到xx元至xx元報(bào)銷比例為%,xx元以上最高報(bào)銷%。二是大病保險(xiǎn)政策適當(dāng)向困難群體傾斜。對(duì)困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),并提高報(bào)銷比例,不設(shè)年度最高支付限額。其中,特困供養(yǎng)人員、孤兒起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)%,報(bào)銷比例達(dá)到%;建檔立卡的貧困人員等困難群眾起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)%,報(bào)銷比例達(dá)到%。
(三)有序推進(jìn)醫(yī)療救助職能移交工作
印發(fā)了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施方案》(陽(yáng)醫(yī)保通〔〕號(hào)),擬定了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施規(guī)程》(征求意見稿),開設(shè)了醫(yī)療救助基金銀行專戶,成功搭建基本醫(yī)療信息系統(tǒng),xx年x月x日在市內(nèi)、省內(nèi)實(shí)行醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。xx年,我市醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)x人,支付資金xx萬(wàn)元;至目前止,住院救助人次xx人,門診救助人次xx人;住院救助資金支付xx萬(wàn)元,門診救助資金支付xx萬(wàn)元。
(四)做好xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作
xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作從xx年xx月xx日開始至xx月xx日結(jié)束,個(gè)人繳費(fèi)xx元/人.年。為擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,允許持我市居住證人員參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
(五)加大財(cái)政投入,穩(wěn)定籌資機(jī)制
一是提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),由xx年xx元/人.年提高到xx年xx元/人.年。
二是提高大病保險(xiǎn)籌資水平,由xx年xx元/人.年提高到xx年xx元/人.年。
(六)做好xx年市本級(jí)基金預(yù)算工作
xx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市本級(jí)配套資金預(yù)算計(jì)劃x萬(wàn)元,醫(yī)療救助市本級(jí)配套資金預(yù)算計(jì)劃x萬(wàn)元。
(七)穩(wěn)步推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革工作。一是按照省推廣藥品集團(tuán)采購(gòu)工作有關(guān)文件要求,我局扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)工作。今年x月xx日,市政府成立了xx市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集團(tuán)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)藥品集中采購(gòu)工作;結(jié)合本市實(shí)際,于x月xx日以市政府印發(fā)了《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》(;xx月xx日組建xx市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)藥事管理委員會(huì);為了加快推進(jìn)我市集中采購(gòu)工作,全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)工作決策部署,增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力,降低藥品采購(gòu)價(jià)格,減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān),xx月x-x日組織市藥事管理委員會(huì)成員同志外出參觀學(xué)習(xí)市等地的先進(jìn)藥品集中采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)和做法;xx月xx日市醫(yī)保局、市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市市場(chǎng)監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)工作實(shí)施方案》。二是全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作。為推進(jìn)落實(shí)我市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)和國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作,xx月xx日下午,我局組織召開落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作會(huì)議;xx月xx日下午,我局在xx市委黨校報(bào)告廳舉辦了全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,同時(shí),聯(lián)合市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局、市市場(chǎng)監(jiān)管局印發(fā)《xx市落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作方案的通知》和《xx市實(shí)施國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作的通知》。
(八)落實(shí)公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成補(bǔ)償新機(jī)制。一是今年x月份機(jī)構(gòu)改革成立xx市醫(yī)療保障局以來,我局在市發(fā)改局、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)的《xx市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》(陽(yáng)發(fā)改收費(fèi)〔〕號(hào))基礎(chǔ)上,會(huì)同各有關(guān)單位、相關(guān)公立醫(yī)療單位認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo),使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系。二是自x月份起,按照《x省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)的通知》(粵府辦〔〕x號(hào))及《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求,我局選定了間醫(yī)院作為我市的樣本評(píng)估醫(yī)院,參加取消醫(yī)用耗材加成后全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作。
(九)深化醫(yī)保支付方式改革工作。一是爭(zhēng)取到省的支持,確定陽(yáng)西縣為x省唯一的緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn),試點(diǎn)工作已于x月x日正式啟動(dòng)實(shí)施;積極指導(dǎo)陽(yáng)西結(jié)合本地實(shí)際,制定醫(yī)共體醫(yī)保支付改革工作實(shí)施細(xì)則,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金“以收定支、略有結(jié)余”的原則,探索緊密型醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的醫(yī)保支付方式,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力,優(yōu)化醫(yī)療資源合理配置,促進(jìn)醫(yī)共體從以治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,讓老百姓享受就近就地就醫(yī)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),更好地解決老百姓看病難、看病貴問題。二是為切實(shí)保障我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益,合理控制住院醫(yī)療費(fèi)用,進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度,提高醫(yī)保基金使用效率,根據(jù)《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見》(人社部發(fā)〔〕號(hào))、《關(guān)于全面開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種分值付費(fèi)工作的通知》(粵人社函〔〕號(hào))精神,借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我市xx年總額控制下按病種分值付費(fèi)政策落實(shí)實(shí)際情況,對(duì)《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》(陽(yáng)人社發(fā)〔〕號(hào))進(jìn)行了修訂完善,形成了《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》。
(十)按照國(guó)家和省落實(shí)抗癌藥等談判藥品的支付情況統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。xx年,根據(jù)省醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)保局文件要求,認(rèn)真做好第一批種談判藥品有關(guān)情況報(bào)送工作,并且每月按要求將種談判抗癌藥支付情況匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)省醫(yī)保局;同時(shí),按照國(guó)家和省政策有關(guān)要求,將第一批種談判藥品及種抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍,并要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求做好醫(yī)保報(bào)銷工作。
(十一)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理,強(qiáng)化基金監(jiān)管工作
根據(jù)《xx市醫(yī)療保障局關(guān)于xx年開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理工作方案》,我局組織各縣(市、區(qū))醫(yī)保、社保部門分別對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
x-x月份在全市范圍內(nèi)開展了打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動(dòng):一是充分利用各類現(xiàn)代傳媒開展集中宣傳,二是舉辦打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全醫(yī)療保障現(xiàn)場(chǎng)咨詢活動(dòng),三是召開“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”宣傳大會(huì),營(yíng)造我市打擊欺詐騙保的良好氛圍,推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作。集中宣傳月活動(dòng)開展以來,全市各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯示屏滾動(dòng)播放打擊欺詐騙保宣傳標(biāo)語(yǔ)多條,懸掛橫幅多條,通過電視臺(tái)、電臺(tái)以及大型戶外廣告屏在黃金時(shí)段播放宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳動(dòng)漫視頻多時(shí)次。共計(jì)發(fā)放宣傳冊(cè)子和宣傳單張份,接受現(xiàn)場(chǎng)咨詢?nèi)藬?shù)近xx人次。
(十二)開展xx年度醫(yī)療服務(wù)行為檢查,提升我市醫(yī)保監(jiān)管能力
為規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)保基金不合理支出,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》(國(guó)辦發(fā)〔〕號(hào))和《關(guān)于做好醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔〕號(hào))等有關(guān)法律法規(guī)、政策和文件精神,省醫(yī)保局于x-x月派出專家組協(xié)助我市對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx年醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全面檢查。檢查發(fā)現(xiàn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為有:輕癥入院、過度檢查和過度用藥、不規(guī)范用藥、分解住院、入院只有檢查而無(wú)治療或手術(shù)等等。檢查組通過云操作和大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)抽查病例資料等方式對(duì)我市部分醫(yī)保問題較為突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查,并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了集中反饋,提出了針對(duì)性的意見和建議,取得較好的成效。
二、存在問題
(一)人員編制不足,日常工作超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。基金支出必須實(shí)行“三級(jí)審核”,但經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在編人員少,一些業(yè)務(wù)科室必須要經(jīng)常加班才能完成工作任務(wù)。新組建的醫(yī)保局,有些只劃轉(zhuǎn)了職能,但沒有相應(yīng)劃轉(zhuǎn)編制和人員,因而工作上有些被動(dòng)。特別是黨建和基金監(jiān)管工作越來越重要,信息化程度越來越高,因此,文秘、財(cái)會(huì)、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)等相關(guān)專業(yè)人員的缺乏成了制約我局事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
(二)現(xiàn)醫(yī)保行政機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分離,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為市人社局下屬部門,造成經(jīng)辦工作溝通不順、協(xié)調(diào)不暢,特別是各縣(市、區(qū)),問題尤為突出。而醫(yī)保部門各項(xiàng)工作的開展,更多要依托經(jīng)辦機(jī)構(gòu),長(zhǎng)此以往,可能會(huì)造成責(zé)任不清,運(yùn)轉(zhuǎn)不靈,不但會(huì)造成部門之間產(chǎn)生矛盾,而且會(huì)影響參保人的利益。
(三)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng)對(duì)象信息更新時(shí)間較長(zhǎng),每月由省政數(shù)局更新一次,影響了新增救助對(duì)象“一站式”結(jié)算工作。
三、下一步工作計(jì)劃
(一)按照省的統(tǒng)一部署,推進(jìn)整合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)、推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化。
(二)按照省的統(tǒng)一部署推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌等各項(xiàng)工作。
(三)資助貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
(四)擬調(diào)整家庭醫(yī)生的服務(wù)費(fèi)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市外就醫(yī)報(bào)銷比例和規(guī)范乙類藥品報(bào)銷辦法等政策制度。
(五)推進(jìn)完善公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。我局將結(jié)合市委、市政府部署的工作實(shí)際,繼續(xù)按省政府加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)有關(guān)文件精神,并按《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求,配合省醫(yī)保局做好取消耗材加成后我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估結(jié)果,會(huì)同市有關(guān)單位進(jìn)一步共同推進(jìn)我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革各項(xiàng)工作。
(六)進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式制度改革,并結(jié)合工作實(shí)際,完善我市按病種分值付費(fèi)實(shí)施方案,繼續(xù)規(guī)范經(jīng)辦管理,強(qiáng)化考核措施,逐步建立完善與病種分值付費(fèi)方式相適應(yīng)的監(jiān)管體系,按省醫(yī)保要求,做好陽(yáng)西縣醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)工作。
(七)繼續(xù)按照省有關(guān)加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作要求,積極擴(kuò)大全市各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線直接結(jié)算覆蓋范圍。
(八)根據(jù)市政府印發(fā)《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》,按照我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案要求,積極推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)各項(xiàng)有關(guān)工作。落實(shí)平臺(tái)遴選工作,并與所選平臺(tái)進(jìn)行藥品集中采購(gòu)上線運(yùn)行對(duì)接工作,盡快實(shí)現(xiàn)藥品集中采購(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)對(duì)接,確保上線運(yùn)行等相關(guān)工作,扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)相關(guān)工作。
(九)按照國(guó)家和省醫(yī)保政策有關(guān)要求,及時(shí)做好我市談判抗癌藥等有關(guān)談判藥品的支付情況匯總統(tǒng)計(jì)工作,配合做好各類抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品醫(yī)保報(bào)銷工作。
(十)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”,建立長(zhǎng)效工作機(jī)制,同時(shí),結(jié)合本次省專家組對(duì)我市xx年度醫(yī)療服務(wù)行為的檢查,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)逐利行為突出的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的法制意識(shí),不斷提高監(jiān)管水平和監(jiān)管效能,建立健全醫(yī)保基金的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,提升我市醫(yī)保監(jiān)管總體能力,切實(shí)保障參保人合法權(quán)益,控制醫(yī)保基金不合理支出,防范基金欺詐風(fēng)險(xiǎn),持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、共同維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍,確保醫(yī)保基金用在真正有需要的患者身上。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇13
一、主要工作情況
(一)強(qiáng)化組織保障,突出黨建引領(lǐng)作用。
應(yīng)急保障組由副區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng),區(qū)應(yīng)急局局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)。成員單位由區(qū)應(yīng)急局、財(cái)政局、工業(yè)和信息化局、商務(wù)局、市場(chǎng)監(jiān)管局、衛(wèi)生健康局、生態(tài)環(huán)境x分局等負(fù)責(zé)同志組成,及時(shí)召開疫情防控部署會(huì)議,明確任務(wù)分工。成立中共x市x區(qū)“打贏新冠肺炎防控阻擊戰(zhàn)”應(yīng)急保障組臨時(shí)委員會(huì),整合力量、全員上崗、履職盡責(zé),將防控工作落實(shí)在行動(dòng)中、崗位上。組織開展“防控疫情宣誓”活動(dòng),進(jìn)一步激發(fā)黨員干部迎難而上、舍身忘我的工作斗志,提振打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的決心和信心。
(二)建立健全保障機(jī)制,確保運(yùn)行科學(xué)高效。
每天匯報(bào)物資供應(yīng)、儲(chǔ)備和計(jì)劃采購(gòu)等保障情況,接收各方面防護(hù)用品、生活用品及物資等需求情況,及時(shí)調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃,按照所屬行業(yè)下達(dá)到各部門進(jìn)行采購(gòu)。先后建立《物資發(fā)放審批流程》《物資使用管理制度》《應(yīng)急采購(gòu)管理辦法》等制度流程及微信工作群,建立健全物資儲(chǔ)備、保管、發(fā)放工作規(guī)程和臺(tái)賬,確保各類物資依規(guī)高效保障到位。
(三)全方位落實(shí)保障措施,多渠道保障物資供應(yīng)。
第一時(shí)間與x超市簽訂生活用品保障采購(gòu)合同,與x公司簽訂醫(yī)藥物品保障采購(gòu)合同,隨時(shí)需要、隨時(shí)調(diào)撥,努力滿足各方面防護(hù)及生活需要;與區(qū)服務(wù)中心建立物資、應(yīng)急車輛緊急調(diào)用直通通道,保證及時(shí)調(diào)撥使用各類車輛;聯(lián)系x交警大隊(duì)建立“戰(zhàn)疫情、保暢通”通行證發(fā)放備案制度,主動(dòng)幫助各供應(yīng)企業(yè)解決運(yùn)輸通行問題;會(huì)同財(cái)政部門落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障政策,統(tǒng)籌應(yīng)急資金xx萬(wàn)元(先期撥付萬(wàn)),開通政府采購(gòu)綠色通道。截止x日下午5點(diǎn),累計(jì)籌備各類防疫物資約x萬(wàn)元(含已收貨未支付款項(xiàng))。其中消殺類包括濃縮84消毒液x噸、84消毒液x瓶、活性消毒粉x噸、500ml戊二醛癸甲滇銨溶液x瓶、電子噴霧器x個(gè)、700ml抗菌洗手液x瓶、消毒濕巾x箱;防護(hù)類包括一次性醫(yī)用口罩x萬(wàn)只、一次性手套x萬(wàn)只、防護(hù)眼鏡x個(gè)、頭戴式呼吸面具x件;此外還籌集復(fù)方西羚解毒膠囊x萬(wàn)盒,額溫儀x個(gè)、暖手寶x個(gè)等。
(四)匯總梳理各類預(yù)案,做好疫情處突準(zhǔn)備。調(diào)度區(qū)衛(wèi)健局、疾控中心、區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督所等單位,梳理全區(qū)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件涉及重大公共安全事件、衛(wèi)生事件相關(guān)條款,形成綜合性專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。對(duì)接x消防大隊(duì),指導(dǎo)提示出動(dòng)力量做好安全防護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)洗消等工作。
二、存在問題和困難
一是應(yīng)急保障物資儲(chǔ)備不足,尤其是防護(hù)服、護(hù)目鏡、額溫儀、口罩、消毒酒精等一線防護(hù)保障物資緊缺;
二是存在物資發(fā)放不及時(shí)現(xiàn)象;三是醫(yī)廢物資回收處置流程有待進(jìn)一步完善。
三、下一步工作打算
一是繼續(xù)發(fā)揮主觀能動(dòng)性,全力籌措各類物資;
二是進(jìn)一步細(xì)化物資發(fā)放、使用及回收處置等流程,確保運(yùn)轉(zhuǎn)高效有序;
三是進(jìn)一步加大對(duì)高速卡口、留觀點(diǎn)等一線的物資保障力度;
四是全力做好各類企業(yè)復(fù)產(chǎn)復(fù)工前的防疫指導(dǎo)及安全生產(chǎn)監(jiān)管工作。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇14
xx年,地區(qū)行政服務(wù)中心黨支部在地委、行署及地直機(jī)關(guān)工委的領(lǐng)導(dǎo)下,以加強(qiáng)黨的思想政治建設(shè)為重點(diǎn),以提高支部黨建整體水平為目標(biāo),充分發(fā)揮核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用,群策群力,與時(shí)俱進(jìn),開拓創(chuàng)新,最大限度地調(diào)動(dòng)黨員干部的工作積極性和創(chuàng)造性,確保了黨支部的建設(shè)工作有了新的發(fā)展,黨員的綜合素質(zhì)得到了新的提高。現(xiàn)將地區(qū)行政服務(wù)中心黨支部xx年度工作情況總結(jié)如下:
一、抓好政治思想建設(shè),進(jìn)一步提高黨員干部綜合素質(zhì)
今年,我中心黨支部、把加強(qiáng)黨員干部學(xué)習(xí)放在突出的位置上,目的是進(jìn)一步提高黨員干部的黨性覺悟、思想水平和工作能力。中心黨支部領(lǐng)導(dǎo)也始終關(guān)心全體黨員干部的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,在不同會(huì)議上多次強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的重要性和必要性,并要求全體黨員干部要以高度的'責(zé)任感注重學(xué)習(xí),勤于學(xué)習(xí),善于學(xué)習(xí),把學(xué)習(xí)始終作為我們服務(wù)中心工作的基礎(chǔ)和起點(diǎn)。年初,我們印發(fā)了中心xx年度工作人員學(xué)習(xí)計(jì)劃,每月確定一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容,并提出精讀,作筆記、談心得三個(gè)基本要求。在具體措施上,一是抓好黨課學(xué)習(xí)。全年我們已集中2次黨課輔導(dǎo),每一次內(nèi)容都貼近時(shí)勢(shì),貼近中心工作,有針對(duì)性和教育性,這對(duì)我們黨員干部理解黨的政策方針,認(rèn)識(shí)社會(huì)問題起到了一定的指導(dǎo)作用。二是抓好黨員干部的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。除正常安排黨員同志參加有關(guān)的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)外,中心還組織人員自主授課,先后學(xué)習(xí)了《行政許可法》、《行政復(fù)議法》、電腦操作知識(shí)等。
二、充分發(fā)揮黨員干部先鋒模范作用,積極完成各項(xiàng)工作任務(wù)
xx年,中心全體共產(chǎn)黨員都能履行自己的職責(zé),充分發(fā)揮職能作用,積極為我區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,添磚加瓦,圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。一是健全各種制度,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善投資軟環(huán)境,樹立對(duì)外招商良好形象。我中心根據(jù)自身工作實(shí)際,相繼制定了和完善了服務(wù)承諾制、限時(shí)辦結(jié)制、全程代理制、首問負(fù)責(zé)制、考勤制度等,同時(shí)采取相關(guān)措施增強(qiáng)窗口工作人員的服務(wù)意識(shí),杜絕吃、拿、卡、要,不斷完善投資軟環(huán)境,使投資者能找得到人,辦得成事,且辦事效率不斷提高,樹立起了對(duì)外招商的良好形象。二是進(jìn)一步發(fā)揮中心的協(xié)調(diào)作用。我們本著熱情、耐心、周到的態(tài)度,對(duì)每一個(gè)來電、來訪、,網(wǎng)上留言都心平氣和地做好解釋、協(xié)調(diào)、疏導(dǎo)工作。對(duì)反映的問題,根據(jù)輕重緩急和有關(guān)政策進(jìn)行分類處理。能及時(shí)處理的,做到矛盾不上交,事關(guān)緊要的問題及時(shí)匯報(bào),在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下協(xié)調(diào)解決,力求讓群眾滿意,讓領(lǐng)導(dǎo)放心。
三、加強(qiáng)黨建制度和機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),推進(jìn)中心各項(xiàng)工作
制度化、規(guī)范化今年以來,中心黨支部認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨建工作的各項(xiàng)制度,努力完善和實(shí)施了“三會(huì)一課”制度、黨員干部定期交心談心制度、黨員干部警示制度、廉潔自律制度、黨員干部學(xué)習(xí)制度、黨員考核評(píng)議等制度,使黨內(nèi)生活走上了制度化、規(guī)范化管理的軌道。xx年,我們著重抓好了如下制度的落實(shí)工作。一是堅(jiān)持“三會(huì)一課”制度。利用“三會(huì)一課”制度,經(jīng)常組織黨員干部學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,時(shí)事政治和科學(xué)知識(shí)等,從而不斷提高黨員的政治覺悟和工作水平,為完成黨的各項(xiàng)工作任務(wù)打好了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí),為了使這項(xiàng)制度得到很好的落實(shí),我們還不定期的進(jìn)行了檢查、督促,收到了很好的效果。二是堅(jiān)持黨費(fèi)收繳管理制度。我們把黨費(fèi)的收繳管理工作看作是黨的基層組織建設(shè)和黨員隊(duì)伍建設(shè)的一項(xiàng)重要工作。年初,我們把每個(gè)黨員應(yīng)交黨費(fèi)印成的明細(xì)表,并指定專人定期收繳,足額上交給地直機(jī)關(guān)工委。
三是堅(jiān)持民主評(píng)議黨員制度。通過對(duì)黨員正面教育、自我教育和黨內(nèi)外群眾的評(píng)議、考核,從而達(dá)到了激勵(lì)黨員、純潔組織的目的,提高了黨員干部的整體素質(zhì)。
四、加強(qiáng)組織建設(shè),進(jìn)一步增強(qiáng)黨支部成凝聚力和影響
第一、認(rèn)真做好黨建促工青婦工作。中心成立有工會(huì)婦委會(huì),為了切實(shí)加強(qiáng)對(duì)工青婦工作的領(lǐng)導(dǎo),黨支部定期聽取工青婦工作匯報(bào),對(duì)其活動(dòng)給予了支持,經(jīng)費(fèi)上進(jìn)行幫助,注重工青婦活動(dòng)與支部活動(dòng)相結(jié)合。有效地帶動(dòng)了工會(huì)工作,青年工作、婦聯(lián)工作的開展。
第二、開展豐富多彩、健康向上的文娛活動(dòng)。在“五一”、“七一”期間舉辦了拔河比賽、趣味猜題、茶話會(huì)、演講比賽等多種活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)了支部的凝聚力和齊心力。
第三、注重黨員干部黨風(fēng)廉政建設(shè),確保黨員隊(duì)伍的純潔性。廉潔從政,是對(duì)每一名黨員的基本要求;嚴(yán)格自律,是每一位黨員干部必備的基本素質(zhì)。
xx年,中心黨支部圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)中心,不斷加強(qiáng)黨的建設(shè),取得了一定的工作成績(jī),但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)我們的黨務(wù)工作還存著一些不足,與上級(jí)的要求相比還有一定的差距,主要有以下幾個(gè)方面的問題。一是黨課的內(nèi)容和形式比較單一,有待進(jìn)一步改進(jìn)。二是因受條件限制,黨員電教工作開展得還不夠,黨員電教碟片播放較少。三是各黨支部開展活動(dòng)較少。新的一年,我們將認(rèn)真總結(jié)過去的經(jīng)驗(yàn)得失,更好地發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員干部的先鋒模范作用,開拓進(jìn)取,為我區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)添磚加瓦。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇15
一、后勤保障機(jī)構(gòu)設(shè)置情況
疫情防控指揮部成立了后勤保障組,由辦公室、公路管理站、計(jì)財(cái)科、人事科、民政局、工會(huì)、通信公司等7個(gè)成員單位組成。后勤保障組工作職責(zé):預(yù)防管控期間的后勤保障、經(jīng)費(fèi)使用、通信暢通等工作。加強(qiáng)防控資金保障,全力做好藥品、消毒物品、防控物品等防控物資儲(chǔ)備,特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控中心應(yīng)急物資儲(chǔ)備。做好人員調(diào)配、資源整合,統(tǒng)籌做好疫情應(yīng)對(duì)處置工作。公路的管控、巡查場(chǎng)內(nèi)設(shè)卡工作,對(duì)外來車輛進(jìn)行嚴(yán)格排查。做好防疫檢查口的值班制度、人員管理和后勤保障工作,承辦防控工作指揮部交辦的其它事項(xiàng)。后勤保障組已形成了動(dòng)態(tài)信息日?qǐng)?bào)和橫向協(xié)作、縱向聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制。
二、交通運(yùn)輸管制情況
從X月3日中午12時(shí)起實(shí)行封閉式管理和交通管制,在交通要道設(shè)立了疫情防控檢查站,嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)值班值宿制度,并制定了《疫情防控檢查站值班職責(zé)》和《疫情防控檢查站值班制度》,確保值班值守人員職責(zé)履行到位,設(shè)卡檢查站每班次值班人員由X名副科級(jí)以上干部、X名公安人員和X名醫(yī)護(hù)人員組成,每個(gè)班次的機(jī)關(guān)科長(zhǎng)為值班組長(zhǎng)。經(jīng)疫情防控指揮部批準(zhǔn)允許通行的運(yùn)輸醫(yī)療物資、生產(chǎn)生活物資車輛在司乘人員體溫檢測(cè)和信息登記后,由包保負(fù)責(zé)人到檢查站口將運(yùn)輸車輛接入,在卸貨后由包保負(fù)責(zé)人送至檢查站,確保對(duì)物資運(yùn)輸車輛能夠有效管控。同時(shí)公路管理站派出4名巡查人員和1臺(tái)公路巡查車每天上午和下午定時(shí)到各交通要道和封堵路口進(jìn)行巡查發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)封堵。截至到目前在設(shè)卡檢查站排查人員累計(jì)XX人,其中省外XX人,省內(nèi)XX人;設(shè)卡排查車輛累計(jì)臺(tái)。
三、應(yīng)急物資保障情況
針對(duì)目前采購(gòu)日益困難的情況,辦公室通過內(nèi)部挖潛,外部協(xié)調(diào)的方式,采購(gòu)急需物資醫(yī)用口罩XX個(gè),目前已收到XX個(gè),剩余XX個(gè)因物流不暢導(dǎo)致延期,預(yù)計(jì)過兩天即可到貨;為各單位(部門)參加疫情防控的工作人員統(tǒng)一制作袖標(biāo)“防控檢查”XX個(gè)、“志愿者”XX個(gè)、“防控巡邏”XX個(gè),各類宣傳車牌XX個(gè),“暴閃”警示燈臺(tái),“禁止進(jìn)入”警示牌XX個(gè),反光服套,方便面箱,火腿腸箱。同時(shí)為設(shè)卡檢查站、指揮部辦公人員、留觀站人員及密山檢查站等每天送盒飯XX余份,日常所需的方便面、火腿腸、礦泉水、水果等生活物資準(zhǔn)備充足。
四、社會(huì)捐贈(zèng)情況
疫情防控牽動(dòng)人心,更激發(fā)出了社會(huì)各界的愛心。截至X月10日,職工為卡口檢查站值班人員捐助;捐助75%酒精斤;捐助75%酒精斤;捐助n90口罩X個(gè)。
五、醫(yī)用物資調(diào)配情況
為確保一線醫(yī)務(wù)人員、公安人員、排查人員的需求,后勤保障組按照急用先保的原則,每天為一線值班人員、巡查人員和防控人員發(fā)放醫(yī)用口罩XX余個(gè),截至目前共發(fā)放一次性醫(yī)用口罩X個(gè)。上級(jí)部門先后分X個(gè)批次為醫(yī)院調(diào)撥醫(yī)用防護(hù)服件、檢查手套副、n90口罩XX個(gè)、洗手液瓶、酒精瓶、鞋套袋。
六、生活必需品供應(yīng)情況
精心做好疫情管控期間民生商品保價(jià)穩(wěn)供工作。疫情防控指揮部建立了應(yīng)急監(jiān)測(cè)機(jī)制,重點(diǎn)對(duì)市場(chǎng)、藥店、超市、糧油等家商戶開展檢查對(duì)糧油、豬肉、水果、蔬菜等重要生活必需品價(jià)格和供應(yīng)情況實(shí)行每日監(jiān)測(cè),確保重要民生商品供應(yīng)不斷檔、不脫銷。目前,轄區(qū)居民日常生活必需品能夠得到保障和供應(yīng)。
七、目前存在的困難
1、醫(yī)用防護(hù)物資不足,防控工作人員、醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、卡口值班值守人員和巡查人員的醫(yī)用防護(hù)物資(口罩、防護(hù)服、消毒劑等)特別緊缺,希望上級(jí)部門能夠幫助協(xié)調(diào)解決困難。
2、商品市場(chǎng)物價(jià)問題。超市商品特別是新鮮蔬菜、肉類等物價(jià),目前有上升抬頭趨勢(shì)現(xiàn)象。如果疫情持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),我單位地理位置離城市較遠(yuǎn),外加交通運(yùn)輸行業(yè)的關(guān)停,生活物資供應(yīng)會(huì)出現(xiàn)短缺。群眾生活物資保障會(huì)有困難。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇16
一、基本情況
區(qū)醫(yī)療保障局于x年x月x日正式掛牌組建成立,機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)x個(gè)行政股室,下設(shè)x個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心,現(xiàn)有在編在職人員xx名。截至目前,協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)家,數(shù)量占全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)總數(shù)的%。截止xx月xx日,x年全區(qū)參保總?cè)丝?xx萬(wàn)人,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入合.xx萬(wàn)元,支出.xx萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入.xx萬(wàn)元,支出.xx萬(wàn)元。基金滾存結(jié)余.xx萬(wàn)元。向上爭(zhēng)取資金到位資金.xx萬(wàn)元。
二、主要工作開展情況
(一)堅(jiān)持推動(dòng)機(jī)構(gòu)職能優(yōu)化協(xié)同高效。一是優(yōu)化人力資源配置突出重點(diǎn)職能。如期完成了原醫(yī)療保險(xiǎn)管理局、發(fā)改局、民政局共xx人的轉(zhuǎn)隸工作,面向全國(guó)公開選調(diào)公務(wù)員x名。二是強(qiáng)化制度建設(shè)提升改革成效。編制印發(fā)《機(jī)關(guān)干部職工積分管理操作細(xì)則》《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》等xx個(gè)內(nèi)部管理制度,努力實(shí)現(xiàn)“x+x>x”的改革效果。三是狠抓班子建設(shè)和隊(duì)伍能力素質(zhì)建設(shè)。建立定期學(xué)習(xí)制度,努力在思想認(rèn)識(shí)、工作部署、政策落實(shí)上與上級(jí)黨委部署要求保持同頻共振。截至目前,xx余篇工作動(dòng)態(tài)信息,從就醫(yī)保障等方面反映了醫(yī)保全新面貌,在全區(qū)學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)工作進(jìn)展通報(bào)中,三項(xiàng)指標(biāo)醫(yī)保多次名列第一。
(二)做細(xì)做實(shí)醫(yī)療待遇保障。不折不扣落實(shí)x市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法、談判藥、門診慢性病等政策,將心、肺移植納入門診重癥報(bào)賬,提高腎功衰患者門診透析報(bào)賬比例(最高可報(bào)至總費(fèi)用的%)。截至x月底,基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算住院享受待遇x人次,門診支付x人次,定點(diǎn)藥店劃卡結(jié)算x人次。今年以來,無(wú)一單結(jié)算錯(cuò)漏,無(wú)一起群眾投訴。
(三)始終保持查處欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。自x月中旬開始,完成了全區(qū)家協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查,發(fā)現(xiàn)問題率%,可停機(jī)處理率%。截止目前,共查處違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)家,停機(jī)整改家,解除協(xié)議家,移送司法機(jī)關(guān)x家。處罰金額高達(dá)x余萬(wàn)元,追回基金實(shí)際到賬x余萬(wàn)元。
(四)科學(xué)編制總額控制指標(biāo)。根據(jù)《x市x年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額實(shí)施方案》(醫(yī)保發(fā)號(hào))《x市醫(yī)療保障局關(guān)于做好x年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制年中調(diào)整工作的通知》(醫(yī)保辦號(hào))文件精神,x年市醫(yī)保局下達(dá)xx區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制指標(biāo).xx萬(wàn)元,其中:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn).xx萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民住院.xx萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌.xx萬(wàn)元。x年我區(qū)實(shí)施總額控制的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),城鄉(xiāng)職工住院和城鄉(xiāng)居民住院家;城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌的家。依據(jù)要求結(jié)合實(shí)際,全區(qū)下達(dá)城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)保基金.xx萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金.xx萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民住院總控指標(biāo).xx萬(wàn)元。
(五)織密困難群眾醫(yī)療救助網(wǎng)。重點(diǎn)以資助參保、門診救助、住院救助、重特大疾病救助等方式分類分層,加強(qiáng)困難群眾醫(yī)療救助工作。截至xx月,全區(qū)共救助困難群眾x人次,救助金額累計(jì).xx萬(wàn)元;通過社會(huì)保障卡“一卡通”系統(tǒng)發(fā)放醫(yī)療救助x人次,金額累計(jì).xx萬(wàn)元;醫(yī)療救助建檔立卡貧困對(duì)象x人次,金額累計(jì).xx萬(wàn)元。
(六)把好基金管理入口關(guān)。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)準(zhǔn)入,公平公正開展資質(zhì)審核、政策測(cè)試、結(jié)果公示,切實(shí)為醫(yī)保基金安全把好入口關(guān)。截至xx月共收取申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資料家,簽署醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議家。
(七)用情用力推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)。全面落實(shí)建檔立卡人員縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療及門診慢性病維持治療醫(yī)保支付合規(guī)費(fèi)用%的政策要求。截至目前,建檔立卡縣域內(nèi)住院結(jié)算x人次,傾斜支付.xx萬(wàn)元,醫(yī)保+大病保險(xiǎn)支付.x萬(wàn)元;門診慢性病結(jié)算x人次,醫(yī)保報(bào)銷x.xx萬(wàn)元,有力確保了貧困人員看病不難、就醫(yī)不貴。
(八)持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保改革工作高質(zhì)量發(fā)展。一是圍繞便民利民開通門診慢性病一站式辦理。目前已有x余人成功備案,開始享受門診慢性病醫(yī)保待遇,辦理時(shí)長(zhǎng)較往年提速%。二是主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督,辦理人大代表建議x件、政協(xié)委員提案x件,辦理市長(zhǎng)熱線、網(wǎng)絡(luò)理政件。三是穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。三級(jí)醫(yī)院異地轉(zhuǎn)診實(shí)現(xiàn)在院直接辦理,真正實(shí)現(xiàn)辦理備案業(yè)務(wù)不見面、零跑腿。截止x月底,各種就醫(yī)備案x余人次。x月底清算數(shù)據(jù)顯示,我區(qū)參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算x人次,指導(dǎo)市人民醫(yī)院等五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算異地來住院x人次,異地就醫(yī)在院結(jié)算率顯著提升;開通家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(含x家三級(jí)醫(yī)院門診、家定點(diǎn)藥店)為省內(nèi)異地個(gè)人賬戶劃卡結(jié)算x人次,發(fā)生金額.xx萬(wàn)元,切實(shí)為打造“全國(guó)一流、x領(lǐng)先”的營(yíng)商環(huán)境聚力增效。
(九)扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。主要負(fù)責(zé)人在全局會(huì)議上公開承諾“從我做起,向我看齊”,帶頭落實(shí)黨風(fēng)廉政主體責(zé)任。從“立規(guī)矩、守底線”入手,形成以局長(zhǎng)帶班子、班子帶干部、干部帶群眾,層層立標(biāo)桿、作示范打造“廉潔機(jī)關(guān)、公正政務(wù)”的廉政氛圍;開展書記講黨課x次,觀看黨風(fēng)廉政警示教育微視頻x次,定期學(xué)習(xí)研討反腐敗案例,教育工作人員形成心存敬畏、謹(jǐn)言慎行的工作作風(fēng),引導(dǎo)全體干部履行一崗雙責(zé),牢記法律風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)關(guān)組建以來,無(wú)一名干部作風(fēng)被投訴,無(wú)一項(xiàng)承辦工作被問責(zé)。
三、存在的主要問題
一是新機(jī)構(gòu)組建方面,還面臨人員到位不夠、培訓(xùn)機(jī)會(huì)少、經(jīng)費(fèi)保障不足、硬件設(shè)施條件差等問題。二是基金監(jiān)管方面,還面臨查處力度不夠、監(jiān)管手段缺失、管控辦法不多、部門聯(lián)動(dòng)不強(qiáng)等問題。三是總額控費(fèi)方面,還存在市上基數(shù)計(jì)算與醫(yī)療機(jī)構(gòu)增量不匹配、資金缺口較大的問題。
四、下一步工作打算
(一)持續(xù)強(qiáng)化干部隊(duì)伍建設(shè)。在廣泛借鑒周邊縣市區(qū)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,不斷完善考核機(jī)制,多種途徑強(qiáng)化干部思想政治、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),探索研究專業(yè)人員職級(jí)晉升道路,充分激發(fā)干部干事創(chuàng)業(yè)內(nèi)生動(dòng)力,錘煉一支有新氣象、新?lián)?dāng)、新作為的醫(yī)保干部隊(duì)伍。
(二)周密開展總額控費(fèi)。計(jì)劃年初擬定出我區(qū)x年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總控下達(dá)指標(biāo)方案,于一季度開始試運(yùn)行,實(shí)時(shí)監(jiān)控運(yùn)行情況,做好定量分析,及時(shí)收集問題建議,待市級(jí)指標(biāo)正式下達(dá)后,進(jìn)一步細(xì)化調(diào)整我區(qū)基金總額控制指標(biāo)分配方案,確保指標(biāo)分配公平公正公開,基金不合理支出得到有效遏制。
(三)筑牢基金安全網(wǎng)。一是探索建立基金監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度。加快健全完善醫(yī)保基金聯(lián)查聯(lián)審長(zhǎng)效機(jī)制,健全基金監(jiān)督行政執(zhí)法與刑事司法有效銜接機(jī)制,加強(qiáng)與相關(guān)機(jī)關(guān)案情通報(bào)和信息共享,與審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、發(fā)改、公安等部門協(xié)調(diào)配合,不斷鞏固提升打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),讓違法違規(guī)行為無(wú)處遁形。二是將專項(xiàng)治理活動(dòng)向縱深推進(jìn)。以調(diào)查處理發(fā)現(xiàn)的問題為導(dǎo)向,深度剖析,舉一反三,x年將進(jìn)一步完成對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查,對(duì)外公開欺詐騙保社會(huì)舉報(bào)電話,增強(qiáng)群眾參與度,緊盯線索挖掘大案要案,持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。三是推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管建設(shè)。依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,強(qiáng)化監(jiān)管平臺(tái)建設(shè),用好政策工具、管理方式和技術(shù)手段,推動(dòng)事后監(jiān)管向事前、事中延伸,注重過程管控,強(qiáng)化依法治理。
(四)持續(xù)加強(qiáng)系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,按照深化“放管服”改革決策部署,結(jié)合開展“不忘初心、牢記使命”主題教育,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療保障工作理念、制度、作風(fēng)全方位深層次變革,構(gòu)建科學(xué)合理、規(guī)范高效、公開公正的運(yùn)行和監(jiān)管體系,打造忠誠(chéng)擔(dān)當(dāng)、服務(wù)為民、作風(fēng)優(yōu)良、清正廉潔的醫(yī)療保障工作隊(duì)伍,提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療保障服務(wù),不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
(五)醫(yī)療救助進(jìn)一步惠民便民。一是進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度。增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障能力,積極探索與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)銜接更為緊密的醫(yī)療救助機(jī)制,使三項(xiàng)醫(yī)療保障制度有機(jī)銜接、精準(zhǔn)發(fā)力,實(shí)現(xiàn)梯次減負(fù)。二是加快推進(jìn)信息化建設(shè)進(jìn)程。繼續(xù)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等信息的互聯(lián)互享,積極對(duì)上反映問題,力爭(zhēng)通過醫(yī)保信息系統(tǒng)全面實(shí)現(xiàn)救助對(duì)象的“一站式”結(jié)算,達(dá)到資源協(xié)調(diào)、信息共享、結(jié)算同步。
(六)推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)持續(xù)發(fā)展。一是把對(duì)上爭(zhēng)取貫穿工作始終。要緊盯政策、搶抓機(jī)遇,謀求市級(jí)資金技術(shù)、專業(yè)資源支持,為醫(yī)保發(fā)展注入更大活力,促進(jìn)支付方式改革全面啟動(dòng),城鄉(xiāng)居民待遇保障穩(wěn)步提升,醫(yī)療保障扶貧縱深推進(jìn),醫(yī)保基金平穩(wěn)運(yùn)行。二是做好退役士兵醫(yī)保接續(xù)工作。研究借鑒其他縣區(qū)經(jīng)驗(yàn),思想認(rèn)識(shí)上再提高、宣傳工作再深入、工作措施再具體、把握政策再精準(zhǔn),確保退役士兵醫(yī)保接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)及時(shí)、順暢、高效。三是持續(xù)提升公共服務(wù)水平。配合稅務(wù)部門做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征管職責(zé)劃轉(zhuǎn)工作,優(yōu)化經(jīng)辦流程,提高服務(wù)質(zhì)量,全面推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”工作,優(yōu)化結(jié)算方式,改善服務(wù)質(zhì)量。四是開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋培訓(xùn)。在覆蓋醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量的基礎(chǔ)上,推動(dòng)病種覆蓋、險(xiǎn)種覆蓋、參保人群覆蓋等多種類型的全覆蓋醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),傾力打造醫(yī)保套餐,更好滿足不同參保人群醫(yī)保需求。
x年是全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵之年,是決勝脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要節(jié)點(diǎn),xx區(qū)醫(yī)保局班子將帶領(lǐng)全局上下,守護(hù)好保障人民群眾“病有所醫(yī)”的初心和使命,始終堅(jiān)持“做好全民醫(yī)療保障,守護(hù)百姓身體健康”的工作理念,從思想到行動(dòng),從工作謀劃到方式方法,用實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)、踏踏實(shí)實(shí)的工作,把參保人員的每一分錢管好用好,把醫(yī)保對(duì)象的每一件事做實(shí)做細(xì),以嚴(yán)密的監(jiān)管、一流的服務(wù)、優(yōu)異的業(yè)績(jī)向區(qū)委區(qū)政府和廣大參保群眾交上一份滿意的時(shí)代答卷,奮力譜寫醫(yī)保工作新篇章。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇17
一、工作成效
(一)總體工作
完善“醫(yī)保體系”建設(shè)。
一是積極開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作,超額完成市級(jí)下達(dá)參保率%目標(biāo)任務(wù);切實(shí)做好醫(yī)保待遇支付工作,截至目前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支出x萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支出x萬(wàn)元,大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)支出x萬(wàn)元。
二是持續(xù)推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)合并,統(tǒng)一參保范圍,統(tǒng)一基金征繳,規(guī)范待遇標(biāo)準(zhǔn),生育保險(xiǎn)享受待遇x人次;統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù),實(shí)現(xiàn)生育津貼申領(lǐng)全程網(wǎng)辦,統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)生育醫(yī)療費(fèi)用出院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,共撥付費(fèi)用.x萬(wàn)元。
三是提高個(gè)人賬戶資金使用效率,增強(qiáng)互助共濟(jì)能力,擴(kuò)大支付范圍。
四是做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)職能劃轉(zhuǎn)工作。按照“權(quán)責(zé)邊界清晰、工作機(jī)制健全、流程規(guī)范有序”的原則,完成xx項(xiàng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)劃轉(zhuǎn)工作。
深化“醫(yī)保改革”步伐。
一是持續(xù)深化藥械集中采購(gòu)改革工作,將高血壓、糖尿病等常見病用藥納入藥品集中采購(gòu),藥品平均降幅%,切實(shí)減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二是堅(jiān)持控制成本、合理收治,全面推進(jìn)以總控下按病組分值付費(fèi)為主的支付方式改革,已完成對(duì)x年參與按病組分值付費(fèi)結(jié)算的家醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核。
三是深化“惠蓉保”普惠式商業(yè)健康保險(xiǎn)試點(diǎn),制定宣傳方案、成立推進(jìn)小組、明確專人負(fù)責(zé)、建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制,積極指導(dǎo)承保公司因地制宜開展推廣工作全區(qū)參保人數(shù)達(dá)萬(wàn)余人。x年獲評(píng)x市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目“惠蓉保”先進(jìn)單位。
加快“醫(yī)保同城”進(jìn)程。
一是切實(shí)做好異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作,加強(qiáng)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策宣傳。轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)直接結(jié)算開通率達(dá)%,毗鄰地區(qū)參保群眾就醫(yī)看病住院已實(shí)現(xiàn)一卡通行、一站結(jié)算。截至目前,共結(jié)算異地就醫(yī)人員x人次,結(jié)算費(fèi)用.xx萬(wàn)元。
二是實(shí)施異地就醫(yī)備案承諾制,取消x平原經(jīng)濟(jì)區(qū)八市異地就醫(yī)備案手續(xù),簡(jiǎn)化了成渝地區(qū)備案手續(xù)。增加線上申請(qǐng)渠道,推進(jìn)異地就醫(yī)備案“零跑腿”“不見面”等線上服務(wù),方便參保人員靈活選擇備案方式。
三是推動(dòng)成德眉資職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系無(wú)障礙轉(zhuǎn)移接續(xù),維護(hù)正常流動(dòng)就業(yè)人員的醫(yī)療保障合法權(quán)益。
四是與x市滎經(jīng)縣醫(yī)保局簽訂《深入推進(jìn)x平原經(jīng)濟(jì)區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略協(xié)議》,在“建機(jī)制、搭平臺(tái)、強(qiáng)業(yè)務(wù)、促創(chuàng)新”四個(gè)方面達(dá)成共識(shí),將多層面、多領(lǐng)域深度開展合作,聯(lián)手抓好醫(yī)療保障公共服務(wù)共建共享。
推進(jìn)“醫(yī)保平臺(tái)”上線。
一是按照省、市醫(yī)保局上線工作總體部署成立工作專班,明確目標(biāo)任務(wù)工作內(nèi)容及目標(biāo)。
二是成立現(xiàn)場(chǎng)督查組,按照分組包片原則,深度對(duì)接各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),收集存在的問題并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、解決,全面深入督導(dǎo)保上線。
三是加強(qiáng)三級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。強(qiáng)化內(nèi)部培訓(xùn)、組織機(jī)構(gòu)培訓(xùn),延伸指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展全員培訓(xùn),夯實(shí)上線業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。
四是主動(dòng)協(xié)調(diào)作為。加強(qiáng)與人社局、衛(wèi)健局進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),保持信息互聯(lián)互通,確保參保人員在停機(jī)期間就醫(yī)及參保待遇不受影響。五是全面應(yīng)對(duì)新系統(tǒng)上線和參保高峰期的各類問題疊加,全局干部職工“全員備戰(zhàn)、全員上陣、全員接件”積極采取排解舉措,確保參保群眾的問題及時(shí)得到解決。
(二)特色亮點(diǎn)工作
一是不斷增強(qiáng)長(zhǎng)照試點(diǎn)動(dòng)能。牢牢把握長(zhǎng)照服務(wù)的民生屬性,全面激活長(zhǎng)照協(xié)議機(jī)構(gòu)點(diǎn)位輻射功能和社會(huì)效益,深化長(zhǎng)照險(xiǎn)助力社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐,多渠道提供“公益十低償”特色服務(wù),形成“政策支撐,群眾受益,企業(yè)發(fā)展,社會(huì)參與”的成華長(zhǎng)照模式,累計(jì)惠及x名失能失智群眾家庭。經(jīng)驗(yàn)做法獲市醫(yī)保局認(rèn)可,由市醫(yī)保局作為專報(bào)刊出,并得到市醫(yī)保局主要領(lǐng)導(dǎo)肯定性批示。顧連護(hù)理站作為成華區(qū)長(zhǎng)照險(xiǎn)上門服務(wù)示范點(diǎn)位,先后承接全國(guó)xx余個(gè)省市區(qū)政府部門的考察調(diào)研。
二是不斷提升醫(yī)保服務(wù)能力。創(chuàng)建醫(yī)保服務(wù)站(點(diǎn)),主動(dòng)延伸公共服務(wù)觸角,創(chuàng)新引入社會(huì)資源,創(chuàng)新打造了“場(chǎng)景+辦理、線上+線下、窗口+自助”模式,構(gòu)建了“x+N”便民服務(wù)體系,為區(qū)內(nèi)參保群眾提供醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、異地就醫(yī)備案等xx項(xiàng)高頻醫(yī)保業(yè)務(wù)。梳理服務(wù)事項(xiàng)清單,xx項(xiàng)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)全部納入省一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)運(yùn)行和管理,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)劃轉(zhuǎn)職能下沉至xx個(gè)街道。全面實(shí)行“綜合柜員制”經(jīng)辦模式,為參保群眾提供“一門式受理、一站式服務(wù)、一柜式辦結(jié)”的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。完善業(yè)務(wù)大廳功能區(qū)設(shè)置,提升適老化服務(wù)能力,打造智能設(shè)備自助辦理、綜合窗口柜面辦理、專人引導(dǎo)輔助辦理的三位一體辦理模式。大力推行“容缺辦”,承諾服務(wù)時(shí)限,不斷推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效。多渠道多方式指導(dǎo)區(qū)內(nèi)全部定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上線運(yùn)行醫(yī)保電子憑證,實(shí)現(xiàn)“卡上辦”向“碼上辦”的轉(zhuǎn)變。
三是不斷做實(shí)救助兜底工作。緊緊圍繞醫(yī)療救助工作,強(qiáng)化部門橫向聯(lián)動(dòng)、精準(zhǔn)識(shí)別救助對(duì)象、落實(shí)醫(yī)保兜底政策、加快待遇信息建設(shè),最大限度地解決困難群眾因病致貧、因病返貧問題,切實(shí)做到應(yīng)救盡救。為x名低保對(duì)象發(fā)放定額門診金.xx萬(wàn)元,資助x名困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),并對(duì)x人次困難群眾發(fā)放住院救助金.xx萬(wàn)元。全區(qū)符合住院條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部完成“一站式”即時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算新系統(tǒng)上線工作。
四是不斷加強(qiáng)保障基金穩(wěn)健運(yùn)行。以法治為保障、信用管理為基礎(chǔ),持續(xù)開展協(xié)議監(jiān)管日常監(jiān)督和重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)治理,實(shí)現(xiàn)對(duì)全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)檢查全覆蓋;加強(qiáng)基金監(jiān)管協(xié)同合作,強(qiáng)化全過程依法監(jiān)管,制定醫(yī)保基金監(jiān)管工作流程,執(zhí)法程序、執(zhí)法依據(jù)、處置基準(zhǔn)全統(tǒng)一,推進(jìn)醫(yī)保行政執(zhí)法“三化”試點(diǎn)工作,強(qiáng)化內(nèi)控管理,提升案件辦理質(zhì)效,并實(shí)現(xiàn)首例行政執(zhí)法。成功組織召開了“成德眉資行政執(zhí)法培訓(xùn)暨醫(yī)保基金監(jiān)管片區(qū)案例分析會(huì)”。創(chuàng)新監(jiān)管方式,試點(diǎn)建設(shè)血透智能監(jiān)控系統(tǒng),完善現(xiàn)行稽核規(guī)則,逐步實(shí)現(xiàn)稽核標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。培育社會(huì)化監(jiān)管力量,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)保體系內(nèi)部參與者積極性,持續(xù)深化舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,強(qiáng)化第三方協(xié)同監(jiān)管,鼓勵(lì)和支持新聞媒體輿論監(jiān)督、社會(huì)參與監(jiān)督,推動(dòng)醫(yī)保監(jiān)管共建共治共享。全年共查出追回違規(guī)金額.x萬(wàn)元,醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付違約金.xx萬(wàn)元。
二、重點(diǎn)工作
一是強(qiáng)化經(jīng)辦能力建設(shè)。優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算管理服務(wù),開展異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用手工(零星)報(bào)銷線上服務(wù),提供住院、普通門診、門診慢特病費(fèi)用線下線上一體化的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。推進(jìn)成德眉資職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系無(wú)障礙轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,落實(shí)四市內(nèi)實(shí)際繳納的職工醫(yī)保繳費(fèi)年限予以互認(rèn)、個(gè)人賬戶結(jié)余資金可轉(zhuǎn)移接續(xù)的政策,維護(hù)正常流動(dòng)就業(yè)人員的醫(yī)療保障合法權(quán)益,進(jìn)一步提高醫(yī)保服務(wù)同城化水平。
二是營(yíng)造普惠共享新局面。持續(xù)踐行“醫(yī)保普惠共濟(jì)、公平共享”理念,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)空間場(chǎng)所和信息化設(shè)施建設(shè),優(yōu)化無(wú)障礙設(shè)施建設(shè),推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦窗口適老化建設(shè)改造。強(qiáng)化與其他機(jī)構(gòu)、部門的對(duì)接,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助人員信息的精準(zhǔn)獲取、對(duì)比,完善醫(yī)療救助內(nèi)外監(jiān)管機(jī)制,確保救助資金規(guī)范合理使用。持續(xù)將長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)改革引向深入,指導(dǎo)照護(hù)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)康復(fù)、健康咨詢、心理疏導(dǎo)、情感照護(hù)等公益服務(wù)活動(dòng),深化長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)助力社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐。
三是醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革。深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)制度。完善與集中帶量采購(gòu)相配套的激勵(lì)約束機(jī)制,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,推動(dòng)集中帶量采購(gòu)成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥采購(gòu)的主導(dǎo)模式。增強(qiáng)醫(yī)藥服務(wù)水平,充分發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用,提升醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展質(zhì)量。
四是抓實(shí)醫(yī)保平臺(tái)上線工作。上線省一體化大數(shù)據(jù)平臺(tái)后在政策調(diào)整期間,及時(shí)發(fā)布通知、公告,加強(qiáng)源頭預(yù)防,減少突發(fā)群體x事件發(fā)生帶來的社會(huì)影響。堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分工負(fù)責(zé)、重點(diǎn)突出、快速響應(yīng)、防范為主”的原則,積極對(duì)接市局、指導(dǎo)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),盡快掌握情況、作出決策,避免因政策銜接、系統(tǒng)故障等問題引發(fā)的群體性異常情況以及信訪問題,維護(hù)群眾合法權(quán)益。
三、主要舉措
一是統(tǒng)籌實(shí)施醫(yī)保征收工作。做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作。加強(qiáng)與區(qū)殘聯(lián)、民政、教育、稅務(wù)、街道、社區(qū)以及轄區(qū)內(nèi)學(xué)校等部門溝通,完善經(jīng)辦流程、暢通聯(lián)絡(luò)渠道、加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記率穩(wěn)定保持在%以上。做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)劃轉(zhuǎn)后的醫(yī)保征收工作,與區(qū)社保局、稅務(wù)局等部門建立良好的溝通機(jī)制,做好工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作平穩(wěn)過渡,推進(jìn)法定人群全覆蓋,保質(zhì)保量完成參保群眾應(yīng)保盡保工作。
二是提升醫(yī)保基金使用效能。常態(tài)化制度化開展國(guó)家組織藥品耗材集中采購(gòu),逐步擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)范圍。根據(jù)省市藥品集中采購(gòu)結(jié)果,組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成藥品集采工作。加快形成鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用中選藥品的導(dǎo)向,完善相關(guān)激勵(lì)機(jī)制和績(jī)效考核制度,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員積極性,提高參保人員體驗(yàn)感。
三是推動(dòng)醫(yī)保工作提質(zhì)增效。高質(zhì)完成共建共享共用的全省一體化的醫(yī)保信息平臺(tái)上線工作,規(guī)范醫(yī)保數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用權(quán)限,促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化融合,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一醫(yī)保政策、統(tǒng)一業(yè)務(wù)規(guī)范、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一技術(shù)水平。推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)空間場(chǎng)所和信息化設(shè)施建設(shè),適應(yīng)人口流動(dòng)需要,做好各類人群和醫(yī)保關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù),不斷提升異地結(jié)算服務(wù)深度,完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),改善參保人員就醫(yī)體驗(yàn)。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇18
年,我分局在區(qū)委、區(qū)政府的下,貫徹落實(shí)中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于做好年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的'決策部署,推動(dòng)我分局掛點(diǎn)鎮(zhèn)(街)鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展,現(xiàn)將我分局年推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作如下:
(一)強(qiáng)化駐鎮(zhèn)(街)幫扶工作。
為貫徹落實(shí)區(qū)委區(qū)政府鄉(xiāng)村振興工作部署,我分局自年10月起,選派1名年輕干部到南海街道實(shí)行全脫產(chǎn)駐鎮(zhèn)(街道)幫扶工作。
(二)制定計(jì)劃迅速開展工作。
與南海街道工委、南海街道辦對(duì)接,圍繞駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作明確的目標(biāo)任務(wù),聚焦鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果和銜接推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,研究制定幫扶五年規(guī)劃和年度幫扶計(jì)劃,細(xì)化幫扶措施,迅速開展工作。年12月3日,我分局到南海街道辦事處開展調(diào)研工作,聽取南海街道鄉(xiāng)村振興工作進(jìn)展,共同研究幫扶工作,大力支持南海街道鄉(xiāng)村振興工作,并資助30000元開展鄉(xiāng)村振興工作,助力完成年度重點(diǎn)任務(wù)茂名市電白區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治鞏固提升村村過關(guān)“百日攻堅(jiān)戰(zhàn)”行動(dòng)。
(三)充分發(fā)揮醫(yī)保部門的業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)。
我分局結(jié)合醫(yī)保重點(diǎn)工作,如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴(kuò)面征繳、醫(yī)療救助等,緊盯群眾“急難愁盼”的看病就醫(yī)問題,認(rèn)真抓好醫(yī)保各項(xiàng)惠民政策如異地就醫(yī)、門診共濟(jì)等宣傳引導(dǎo);做好困難人員的資助參保工作,確保應(yīng)保盡保,一人不漏,減輕困難人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān),助力推動(dòng)各項(xiàng)幫扶措施、項(xiàng)目落地落細(xì)。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇19
一年來,我村在六街鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在村“兩委”的精心指導(dǎo)下,通過扎實(shí)工作,使我村的合醫(yī)工作取得了一定成績(jī),但工作中也有新情況、新問題,現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、責(zé)任明確
村委會(huì)對(duì)合醫(yī)工作高度重視,于20xx年2月26日召開了全村農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作動(dòng)員大會(huì),對(duì)20xx年的合醫(yī)工作進(jìn)行周密部署,制定了《青菜村關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃》,要求各村組、各部門進(jìn)一步提高對(duì)此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí),并明確相應(yīng)的責(zé)任,制定了可行的激勵(lì)措施。
二、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍
我村把新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)宣傳貫穿于為農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過程,充分利用廣播、張貼標(biāo)語(yǔ)、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進(jìn)村入戶面對(duì)面介紹等形式開展宣傳動(dòng)員工作,把開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作補(bǔ)償辦法、優(yōu)惠措施等相關(guān)政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人,讓農(nóng)戶了解開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療的目的、意義,群眾知曉率
達(dá)100%。
三、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化監(jiān)督
1、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核與監(jiān)督。一是進(jìn)一步規(guī)范補(bǔ)償審核把關(guān),嚴(yán)格審核紀(jì)律,確保審核質(zhì)量,做到審核不出差錯(cuò),不出問題。二是加強(qiáng)門診補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)督與管理。嚴(yán)格依照合醫(yī)相關(guān)管理規(guī)定,對(duì)合醫(yī)運(yùn)行過程實(shí)行全程監(jiān)督,嚴(yán)防合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的行為,從而讓農(nóng)民群眾真正感受到新農(nóng)合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度,特別是相關(guān)政策及補(bǔ)償情況及時(shí)公示到村,接受群眾監(jiān)督。四是加強(qiáng)稽查巡查、督導(dǎo)檢查,入基層調(diào)查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。嚴(yán)防虛報(bào)、冒領(lǐng)、騙取合醫(yī)資金的非法行為。
2、嚴(yán)格基金管理,確保基金運(yùn)行安全。合作醫(yī)療基金實(shí)行專戶管理,封閉運(yùn)行,專款專用,真正做到管錢的不用錢,用錢的不見錢,確保基金每一分錢用到參合農(nóng)民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達(dá)100%,20xx年應(yīng)參合人數(shù)為768人,已參合人數(shù)768人、參合率為100%;
五、取得的成效
(一)改善了衛(wèi)生人員的服務(wù)態(tài)度,提高了醫(yī)療質(zhì)量。合作醫(yī)療管理制度規(guī)定,參保人員可以在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)任何一家合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病,有效地調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,有力促進(jìn)了鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的健康發(fā)展。
(二)解決了農(nóng)民就醫(yī)難的問題。從實(shí)施合作醫(yī)療前的情況看,廣大農(nóng)民看不起病,“小病過挨,大病等埋”的情況比較嚴(yán)重。實(shí)施合作醫(yī)療后,我鎮(zhèn)農(nóng)民群眾求醫(yī)保健積極性逐漸高漲。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療加快了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療,使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴(yán)格把好審核關(guān)。2、進(jìn)一步完善管理制度。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇20
上半年我們緊緊圍繞辦院方針,圍繞20xx年的工作要點(diǎn),“通過領(lǐng)導(dǎo)位置前移,整合優(yōu)化資源,深化目標(biāo)管理,夯實(shí)專科基礎(chǔ)等措施,在確保業(yè)務(wù)數(shù)量穩(wěn)步增長(zhǎng)的前提下,著重使業(yè)務(wù)的質(zhì)量也有一個(gè)顯著的提高,使醫(yī)院的整體工作躍上一個(gè)新的臺(tái)階”的工作思路。做到目標(biāo)明確,措施得當(dāng),階段性安排有序。
一、目標(biāo)完成情況
1、業(yè)務(wù)目標(biāo):內(nèi)科完成36%;偏癱康復(fù)科完成62%;骨傷康復(fù)科完成48%,脊柱病科完成38%,眼科完成20%,b超完成43%;心電完成51%;化驗(yàn)完成59%;放射、ct完成51%,公益性體檢5270人次;藥劑科完成51%。全院門診量12618人次
2、專科建設(shè):偏癱康復(fù)科、骨傷康復(fù)科、脊柱病科、內(nèi)科完成目標(biāo)實(shí)施措施、服務(wù)措施,三個(gè)專科進(jìn)一步完成專科特色的康復(fù)流程,功能評(píng)定規(guī)程、診療規(guī)程及護(hù)理服務(wù)規(guī)程等。
3、學(xué)術(shù)文化目標(biāo):全院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月1次;科室學(xué)習(xí)內(nèi)科4次,偏癱康復(fù)科5次,骨傷康復(fù)科12次,脊柱病科6次,藥劑科6次;醫(yī)技、綜合科參加相應(yīng)科室學(xué)習(xí)5次。
論文及服務(wù)心得:內(nèi)科5篇,偏癱康復(fù)科16篇,骨傷康復(fù)科4篇,脊柱病科6篇;藥房3篇,眼科1篇,醫(yī)技5篇,門診4篇。
博客、各科都按要求建立,發(fā)表博文:內(nèi)科28篇,偏癱康復(fù)科90篇,骨傷康復(fù)科32篇,脊柱病科30篇,藥劑30篇,醫(yī)技科48篇,門診29篇,行政后勤62篇。
4、各科積極完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性任務(wù),不斷規(guī)范科室管理,上半年未出現(xiàn)及糾紛;無(wú)醫(yī)保違規(guī)行為。
二、主要成績(jī)
1、領(lǐng)導(dǎo)位置前移及時(shí)到位,深入實(shí)際,調(diào)查研究,協(xié)助科室,圍繞目標(biāo)要求,找出工作的切入點(diǎn),如內(nèi)科業(yè)務(wù)方向定位,向腦血管康復(fù)發(fā)展;偏癱康復(fù)科,規(guī)范病歷書寫;骨傷康復(fù)科,發(fā)展脊髓損傷及工傷資源的開發(fā);脊柱病科,各類實(shí)施規(guī)程有序化、規(guī)范化。
2、整合優(yōu)化資源,如六樓的改造為脊柱病治療區(qū),改善了環(huán)境,規(guī)模大了,也上檔次,又聘請(qǐng)了市醫(yī)院退休的理療專家,品位上升;三樓大廳的改造,寬敞明亮,既有規(guī)模,又感到舒服;輸液中心與內(nèi)科合并,減少醫(yī)療安全隱患;眼科手術(shù)室搬到后一樓,方便,實(shí)用。
3、夯實(shí)專科基礎(chǔ)
1)、普及康復(fù)知識(shí),制定了切合實(shí)際的學(xué)習(xí)計(jì)劃,講課四次,分別為康復(fù)醫(yī)學(xué)概論、康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)、康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)定、康復(fù)治療技術(shù)。并進(jìn)行考試評(píng)分。交卷率100%。內(nèi)科結(jié)合實(shí)際學(xué)習(xí)專業(yè)及康復(fù)理論;偏癱邊講邊操作,聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí);骨傷創(chuàng)造一套即能扎實(shí)掌握理論知識(shí),又能解決病人實(shí)際問題的學(xué)習(xí)方法;脊柱病結(jié)合本科實(shí)際,分組治療,統(tǒng)一查房,發(fā)現(xiàn)治療中存在的問題,集中討論學(xué)習(xí)。科主任帶頭,人人都有講課任務(wù),既是老師,又是學(xué)生。互相交流,共同提高。
2)、專科規(guī)范化規(guī)程化建設(shè)不斷進(jìn)展,圍繞專科建設(shè),偏癱康復(fù)科進(jìn)一步完善、規(guī)范了康復(fù)流程、功能評(píng)定及治療技術(shù)實(shí)施規(guī)程,骨傷康復(fù)科進(jìn)一步完善了脊髓損傷的康復(fù)流程、功能評(píng)估量表、康復(fù)實(shí)施計(jì)劃;脊柱病科規(guī)范了工作流程,制訂了腰椎連結(jié)紊亂綜合征臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程、治療方案及腰腿痛評(píng)估量表,并形成了專家組、整復(fù)組、物理組、康復(fù)護(hù)理組的團(tuán)隊(duì)診療小組,治療規(guī)范有序。
3)、業(yè)務(wù)量增長(zhǎng)顯著,病人結(jié)構(gòu)發(fā)生很大變化,住院人次最多達(dá)120余人次,穩(wěn)定在80人次以上,病區(qū)平均床日數(shù)較09年同期增長(zhǎng)率約40%。特別是3月份后,病人迅速增多,脊柱病最多一個(gè)月入院達(dá)60人,床日數(shù)達(dá)1128,偏癱病人最多38人,并出現(xiàn)預(yù)約住院。病人結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,偏癱70%以上的病人是三個(gè)月以內(nèi),一少部分病員急性期過后就轉(zhuǎn)我院;骨傷脊髓損傷病人住院16人,分布在市區(qū),洛陽(yáng)、陜西等省市;脊柱病科新發(fā)病例增多,分布在市區(qū)、洛陽(yáng)、駐馬店、陜西、南陽(yáng)等省市。
4、社會(huì)認(rèn)知度不斷提高,隨著醫(yī)院的發(fā)展,各方面都上了一個(gè)新臺(tái)階,專科規(guī)范化的建設(shè),優(yōu)質(zhì)的服務(wù)等,不斷贏得患者口碑。醫(yī)患關(guān)系更加和諧,很多患者慕名而來。
5、職工工作熱情高漲,精神面貌煥然一新,如偏癱、骨傷康復(fù)科、脊柱病科,早上提前5—10分鐘交班,經(jīng)常加班加點(diǎn),沒有任何怨言。一專多能,一兼多職的復(fù)合型人才越來越多。內(nèi)科全體人員,不斷轉(zhuǎn)變觀念,提高工作主動(dòng)性,由原來的坐、等、靠的`被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù),并不斷增強(qiáng)康復(fù)意識(shí)。體檢科、口腔科等亦是如此。
三、具體的做法
1、我們始終堅(jiān)持辦院方針:“務(wù)實(shí)創(chuàng)新,效益優(yōu)先。”有效益就干,培養(yǎng)專科人才,又引進(jìn)專科設(shè)備,安裝空調(diào)、電視,為醫(yī)院再上一個(gè)新臺(tái)階找出瓶頸,五月份又到廣東省康復(fù)中心、香港理工大學(xué)進(jìn)行考察學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高了康復(fù)理念,看到了康復(fù)醫(yī)學(xué)的廣闊前景,更堅(jiān)定了我們的信心。
2、緊緊圍繞20xx年工作要點(diǎn),普及康復(fù)知識(shí),我們的支部提出了創(chuàng)建學(xué)習(xí)黨組織,與局里要求不謀而合,切合實(shí)際,解決學(xué)習(xí)中的思想問題,正確引導(dǎo)、指導(dǎo)學(xué)習(xí)。不斷提高政治覺悟,業(yè)務(wù)能力,開展文化網(wǎng)絡(luò)建設(shè),撰寫論文及服務(wù)心得40余篇。全院50歲以下人人建立博客,qq,前半年發(fā)表博文340余篇。
3、明確工作要求,并狠抓落實(shí),按照20xx年工作重點(diǎn)要求,實(shí)實(shí)在在落實(shí)下去,結(jié)合實(shí)際制定和實(shí)施各項(xiàng)規(guī)范化規(guī)程。學(xué)習(xí)、論文、博客等文化網(wǎng)絡(luò)開展做有聲有色。
4、圍繞醫(yī)院文化建設(shè)的核心,做好各項(xiàng)服務(wù)工作:全院圍繞“尊重、關(guān)愛、責(zé)任、敬業(yè)”的醫(yī)院文化,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
內(nèi)科、偏癱用親情化的服務(wù),讓患者感受到溫馨、體貼、方便;就像到了自己家一樣溫暖;骨傷規(guī)范護(hù)理服務(wù),擴(kuò)大工傷患者康復(fù)服務(wù)范圍;脊柱病科從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),不斷改善服務(wù)措施;藥劑科為患者提高周到的藥學(xué)服務(wù)等。
健康體檢科、綜合科在公益性體檢工作中,背著尊重、關(guān)愛、嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的原則,在體檢工作中,直堅(jiān)持細(xì)心、耐心、周到的服務(wù)及一絲不茍的工作態(tài)度,受到各被檢單位好評(píng),先后收到匾牌一塊,感謝留言20余條。
四、存在不足
1、領(lǐng)導(dǎo)位置前移,還有一些工作沒有做到,還需要進(jìn)一步深入實(shí)際,了解情況,具體分析研究。
2、深化目標(biāo)管理,還有一些人對(duì)目標(biāo)認(rèn)識(shí)不夠,或者是為了完成任務(wù)去做,完成的質(zhì)量有待于提高。
3、夯實(shí)專科基礎(chǔ),普及康復(fù)知識(shí)學(xué)習(xí)積極性很高,但學(xué)習(xí)的效果有待于提高,由于講課的內(nèi)容較深、面較廣,部分人一時(shí)還消化不了,真正掌握的少。
4、規(guī)范化的業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)程已建立,但落實(shí)的很不到位。
5、醫(yī)療環(huán)境、病房環(huán)境有待于進(jìn)一步改善。
6、安全意識(shí)有待于進(jìn)一步提高。
五、下半年工作
進(jìn)一步落實(shí)今年的工作思路和目標(biāo)任務(wù),做到以下幾點(diǎn):
1、調(diào)動(dòng)全科人員工作積極性、努力完成全年目標(biāo)任務(wù)。如:三大科室的功能評(píng)定規(guī)程、治療技術(shù)實(shí)施規(guī)程、護(hù)理服務(wù)規(guī)程,修訂——完善——實(shí)施。
2、不斷提高康復(fù)質(zhì)量;提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量,提高安全意識(shí),注意各個(gè)環(huán)節(jié)的安全隱患。
3、改正學(xué)習(xí)中的不足,切合實(shí)際學(xué)習(xí)康復(fù)知識(shí),真正掌握基本理論,用于實(shí)踐中。
4、應(yīng)有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、危機(jī)感,如何保持我院的發(fā)展勢(shì)頭和目前我們的康復(fù)龍頭位置,這是我們必須考慮的問題,我們應(yīng)該落實(shí)要點(diǎn)、認(rèn)真學(xué)習(xí),一步一個(gè)腳印,把我們的康復(fù)事業(yè)做強(qiáng)做大,務(wù)實(shí)創(chuàng)新,不然,就會(huì)在多變、競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)中淘汰。
相信全院職工在兩委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,發(fā)揚(yáng)成績(jī),糾正不足,開拓進(jìn)取,拼搏向上,堅(jiān)持辦院方針,落實(shí)今年的工作重點(diǎn),力爭(zhēng)下半年取得更大的成績(jī),為我院再上新臺(tái)階做出自己的應(yīng)有貢獻(xiàn)。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇21
20xx年,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市人社局的精心指導(dǎo)下,突出宣傳引導(dǎo),合理分配力量,及時(shí)調(diào)度推動(dòng),經(jīng)過組建機(jī)構(gòu)、調(diào)研測(cè)算、制定政策、宣傳動(dòng)員、精心實(shí)施、強(qiáng)力擴(kuò)面等六個(gè)主要階段,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保,完成率達(dá)101.72%,超額完成市下達(dá)的10.3萬(wàn)人的目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下:
一、工作開展情況
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),形成推進(jìn)合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作為一項(xiàng)重要的民生工程來抓。根據(jù)工作需要和人事變動(dòng),及時(shí)調(diào)整充實(shí)了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步明確職責(zé)分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關(guān)部門也相應(yīng)成立了組織,做到單位主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé),分管同志具體抓,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí),形成了上下齊心協(xié)力、共同推進(jìn)工作的新格局,全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。為確保市里下達(dá)我區(qū)10.3萬(wàn)人參保目標(biāo)任務(wù)的完成,區(qū)政府分別與15家責(zé)任單位簽訂了責(zé)任狀,將目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了分解下達(dá),量化、細(xì)化,實(shí)行劃片包干、專人負(fù)責(zé),形成了工作推進(jìn)合力。
(二)加大考核投入,夯實(shí)工作基礎(chǔ)。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項(xiàng)協(xié)管員充實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作隊(duì)伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級(jí)財(cái)政加大資金投入,用于購(gòu)買、維修電腦、打印機(jī)及相關(guān)辦公設(shè)備,為建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持,區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌,配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結(jié)合工作開展情況,我局適時(shí)成立考核組,深入街道社區(qū),對(duì)所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進(jìn)行考核,嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,調(diào)動(dòng)了廣大基層工作人員的積極性和主動(dòng)性。為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力,我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班,邀請(qǐng)市有關(guān)部門專家對(duì)所有一線工作人員進(jìn)行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機(jī)操作等全方位培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn),廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧,方便了居民參保,保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作高效、順暢進(jìn)行。
(三)健全制度保障,量化操作規(guī)程。在精心準(zhǔn)備的前提下,我區(qū)于5月13日提前啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作,并通過一系列制度保障,推進(jìn)醫(yī)保工作任務(wù)落實(shí)。一是建立聯(lián)系點(diǎn)制度。針對(duì)任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實(shí)際情況,局里要求全體機(jī)關(guān)工作人員都要深入一線,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點(diǎn),分片包干,每周至少深入基層3次,指導(dǎo)和督查醫(yī)保工作開展情況。二是建立工作例會(huì)制度。我們每周召開一次局機(jī)關(guān)工作例會(huì),每?jī)芍苷匍_一次社保所長(zhǎng)調(diào)度會(huì),要求工作人員對(duì)掌握的基層醫(yī)保進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào)和反饋,并要求基層每天上報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)參保進(jìn)度表并進(jìn)行排序。對(duì)工作先進(jìn)單位及時(shí)給予通報(bào)表?yè)P(yáng),將好的做法和經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)推廣,對(duì)工作滯后單位進(jìn)行督查調(diào)研,幫助理清工作思路,及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問題和難題。三是建立獎(jiǎng)懲制度。為進(jìn)一步提高工作人員的積極性和工作效率,我們制定醫(yī)保工作獎(jiǎng)懲制度,以工作實(shí)績(jī)論英雄,如對(duì)全區(qū)完成參保任務(wù)前三名的社區(qū)分別獎(jiǎng)勵(lì)3000元、20__元、1000元;對(duì)未能完成任務(wù)的社區(qū)、社保所給予通報(bào)批評(píng),并將結(jié)果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障,嚴(yán)格的制度落實(shí),保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進(jìn)。
(四)廣泛宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造良好氛圍。針對(duì)不少群眾不缺參保費(fèi)用,而少政策知曉的情況,我們把宣傳工作作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的突破口。在動(dòng)員階段,利用多種方式,開展集中宣傳活動(dòng)。如在做好散發(fā)宣傳單、設(shè)置宣傳欄等常規(guī)宣傳攻勢(shì)的同時(shí),在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕,設(shè)立醫(yī)保宣傳專欄,全天候滾動(dòng)式播出居民醫(yī)保待遇內(nèi)容和申報(bào)繳費(fèi)時(shí)間、地點(diǎn);開通咨詢電話,及時(shí)解答居民醫(yī)保政策咨詢;創(chuàng)辦醫(yī)保工作專刊,及時(shí)反映全區(qū)醫(yī)保工作部署、進(jìn)展情況及基層工作動(dòng)態(tài)。進(jìn)入實(shí)施階段,動(dòng)員各方面力量,積極開展醫(yī)保宣傳"六進(jìn)活動(dòng)",即進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)校園、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)工地,面對(duì)面宣傳,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)對(duì)接。通過多形式、全覆蓋的宣傳活動(dòng),真正做到了醫(yī)保宣傳村不漏戶、戶不漏人、家喻戶曉、人人皆知,城鎮(zhèn)居民參保踴躍,為參保任務(wù)如期完成創(chuàng)造了條件,奠定了基礎(chǔ)。
二、幾點(diǎn)體會(huì)
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府的動(dòng)員會(huì)議精神,從實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的高度,切實(shí)解決居民"看病難"問題,把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作納入?yún)^(qū)政府重要議事日程,為開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作提供了良好的組織環(huán)境。從實(shí)際工作推進(jìn)來看,哪里的單位領(lǐng)導(dǎo)重視到位,措施得力有效,工作開展就有聲有色,任務(wù)完成就更加順利。
(二)宣傳發(fā)動(dòng)是基礎(chǔ)。"城鎮(zhèn)居民醫(yī)保"是民生工程,更是民心工程。因此,廣泛宣傳,深入發(fā)動(dòng),正確引導(dǎo),取信于民,限度地取得群眾的認(rèn)可,讓盡可能多的居民自愿參加,是搞好這項(xiàng)工作的基礎(chǔ)。只有通過宣傳,使廣大群眾對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要意義、參保的相關(guān)程序和所享受的優(yōu)惠政策等有一個(gè)全面的了解,進(jìn)一步擴(kuò)大政策影響力,提高政策透明度,營(yíng)造良好輿論氛圍,才能實(shí)現(xiàn)廣大群眾主動(dòng)參保、自覺續(xù)保。
(三)協(xié)同配合是保障。積極主動(dòng)與相關(guān)部門聯(lián)系,做好溝通工作,在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門意見,獲得相關(guān)部門的大力支持和配合。做到既各司其職,又密切配合,步調(diào)一致,形成合力,有效推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇22
一、20xx年工作開展情況
(一)精心組織,穩(wěn)步推進(jìn)居民醫(yī)保工作。一是組織到位,全面部署參保繳費(fèi)工作,確保工作平穩(wěn)、有序開展;深層次、廣角度、全方位開展宣傳活動(dòng),引導(dǎo)居民積極參保,努力實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保全覆蓋。二是重落實(shí),流程優(yōu)化強(qiáng)對(duì)接,積極與區(qū)衛(wèi)健、民政部門橫向聯(lián)系,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤,防止出現(xiàn)漏保、錯(cuò)保現(xiàn)象。三是通過集中培訓(xùn)與個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的方式,及時(shí)對(duì)全區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦人開展城鄉(xiāng)居民參保業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高工作效率、提升服務(wù)水平。四是全面推行“網(wǎng)上辦、現(xiàn)場(chǎng)辦、暖心辦”,尤其做好學(xué)生、老年人、特困群體、新生兒等特殊人群的參保工作,積極指導(dǎo)居民及時(shí)完成參保,確保做到應(yīng)保盡保。
截至目前,全區(qū)居民參保共人,參保任務(wù)完成率88.5%,預(yù)計(jì)能夠超額完成0人年度目標(biāo)任務(wù)。
(二)創(chuàng)新方式,提高醫(yī)療救助工作成效。一是加強(qiáng)與住建、民政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位溝通協(xié)調(diào),運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析預(yù)警功能審查把關(guān),提高申請(qǐng)救助對(duì)象信息核查的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。二是簡(jiǎn)化申請(qǐng)、審核、審批和發(fā)放流程,避免重復(fù)多次遞交材料,及時(shí)完成救助資金發(fā)放,減輕申請(qǐng)家庭醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。三是堅(jiān)持應(yīng)助盡助,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,定期開展救助工作檢查督促,發(fā)現(xiàn)問題限期整改到位。定期開展救助檔案“回頭看”工作,實(shí)時(shí)掌握救助臺(tái)賬、救助資金社會(huì)化發(fā)放情況。四是強(qiáng)化統(tǒng)籌推進(jìn),兜牢保障底線,將各項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì),做到見底見效全覆蓋。目前全區(qū)共救助363人次,完成救助資金發(fā)放x萬(wàn)元。
(三)廣泛宣傳,加大基金監(jiān)管力度。一是嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。結(jié)合新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育,以太和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保為鏡鑒,開展1年區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作,目前已完成17家一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和323家定點(diǎn)零售藥店的全覆蓋檢查。開展“雙隨機(jī)、一公開”檢查工作,隨機(jī)抽取并完成對(duì)32家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題的機(jī)構(gòu)分別予以責(zé)令整改和報(bào)市醫(yī)保中心給予扣減違規(guī)經(jīng)費(fèi),共約談和責(zé)令整改藥店15家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家,退還本金并扣減五倍違規(guī)金額6家共計(jì)8.7元。二是開展1年慢性病門診違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作,核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家,檢查認(rèn)定有超病情需要超量開藥等違規(guī)行為醫(yī)療機(jī)構(gòu)16家,合計(jì)違規(guī)情況條,違規(guī)金額41.3元,有效規(guī)范了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病門診開藥行為。三是全面宣傳貫徹醫(yī)保《條例》。組織開展了以“宣傳貫徹條例、加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。線上線下同步宣傳醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī),利用微信公眾號(hào)、公交車宣傳欄、火車站和戶外大屏等,集中展示打擊欺詐騙保成果,擴(kuò)大宣傳面。
(四)發(fā)揮零售藥店窗口作用,做好疫情防控工作。一是全面扎實(shí)做好“兩節(jié)”期間及重點(diǎn)時(shí)段疫情防控工作,對(duì)轄區(qū)藥店疫情防控工作全面督查,實(shí)行發(fā)熱、咳嗽、腹瀉類藥處方管理和實(shí)名登記。二是推進(jìn)做好定點(diǎn)零售藥店疫苗接種工作,要求各零售藥店組織員工及時(shí)接種和報(bào)送疫苗接種信息表,并做好向顧客的宣傳工作。截至6月底,藥店工作人員疫苗按“應(yīng)接盡接”,接種率已達(dá)0%,目前正在推進(jìn)加強(qiáng)針接種工作。
二、存在的問題
(一)申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助家庭財(cái)產(chǎn)、收入核查準(zhǔn)確性有待提高。一是少數(shù)申請(qǐng)救助家庭存在故意隱瞞家庭真實(shí)財(cái)產(chǎn)和收入的現(xiàn)象。二是醫(yī)療救助申請(qǐng)家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)報(bào)告不夠精準(zhǔn),目前我局對(duì)申請(qǐng)人的財(cái)產(chǎn)信息核對(duì)主要依據(jù)民政局對(duì)申請(qǐng)家庭進(jìn)行的家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)報(bào)告,無(wú)法準(zhǔn)確核實(shí)家庭安置房、存款、有價(jià)證券等真實(shí)財(cái)產(chǎn)收入情況。
(二)醫(yī)保監(jiān)督稽查力量較弱。區(qū)醫(yī)保局承擔(dān)全區(qū)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面的不斷擴(kuò)大,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不斷增加,醫(yī)保監(jiān)督管理工作任務(wù)日益繁重,每年僅打擊欺詐騙保工作就需要對(duì)全區(qū)0多家監(jiān)管對(duì)象開展全覆蓋現(xiàn)場(chǎng)檢查、日常檢查、專項(xiàng)巡查等工作。且隨著欺詐騙保行為更多的轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)化、集團(tuán)化、規(guī)模化、信息化、隱蔽化,調(diào)查取證更加困難,對(duì)監(jiān)管隊(duì)伍的專業(yè)性提出了更高要求。另外醫(yī)保日常檢查已納入“雙隨機(jī)、一公開”管理,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查工作提出了更加規(guī)范的要求。目前區(qū)醫(yī)保局僅有在編人員4名,醫(yī)保監(jiān)督稽查力量嚴(yán)重不足。
三、20xx年工作計(jì)劃安排
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保完成2年參保任務(wù)。一是充分利用各種宣傳方式,根據(jù)不同類型的參保群體制定有針對(duì)、有計(jì)劃的宣傳政策,加大宣傳力度,營(yíng)造良好的宣傳氛圍,提高居民醫(yī)保政策的知曉度,調(diào)動(dòng)居民的積極性和主動(dòng)性。在參保期間做好居民醫(yī)保參保組織實(shí)施工作,發(fā)揮各相關(guān)單位合力,確保做到應(yīng)參盡參,不漏保,推動(dòng)我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保工作平穩(wěn)、有序開展。
(二)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí),做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。一是加強(qiáng)培訓(xùn),采取集中培訓(xùn)與個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的方式,對(duì)各街鎮(zhèn)開發(fā)區(qū)、社區(qū)經(jīng)辦人員開展培訓(xùn),全面提升業(yè)務(wù)水平。二是加強(qiáng)醫(yī)療救助工作效能建設(shè),落實(shí)首問責(zé)任制、實(shí)施限時(shí)辦結(jié)制、實(shí)施服務(wù)事項(xiàng)公開制、實(shí)行服務(wù)承諾制,健全服務(wù)機(jī)制、優(yōu)化經(jīng)辦流程、規(guī)范服務(wù)行為,提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作質(zhì)效。
(三)加大監(jiān)管力度,加固基金安全防線。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,強(qiáng)化醫(yī)保局、街道、社區(qū)“三級(jí)聯(lián)動(dòng)”,加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,重點(diǎn)打擊定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三假”等嚴(yán)重欺詐騙保問題。進(jìn)一步加強(qiáng)部門溝通、協(xié)作,構(gòu)建醫(yī)保、衛(wèi)健、市監(jiān)等部門聯(lián)合監(jiān)管工作機(jī)制,及時(shí)協(xié)調(diào)解決醫(yī)保基金監(jiān)管工作中的重大問題,實(shí)行聯(lián)合懲戒,推動(dòng)形成不敢騙、不能騙、不想騙的良好局面。
(四)加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo),增強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍整體素質(zhì)。在做好對(duì)各街鎮(zhèn)開發(fā)區(qū)、社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦人員培訓(xùn)的同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)保局隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)每周進(jìn)行兩次政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升工作能力,確保醫(yī)療保障工有序推進(jìn)。
區(qū)醫(yī)保局將緊緊圍繞省第十一次黨代會(huì)、市第十二次黨代會(huì)、區(qū)第五次黨代會(huì)提出的目標(biāo)任務(wù),真抓實(shí)干,努力實(shí)現(xiàn)打造“老工業(yè)基地產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型示范區(qū)、老城區(qū)更新改造示范區(qū),早日成為高質(zhì)量發(fā)展‘千億區(qū)’”目標(biāo)而不懈奮斗。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇23
20xx年,我科把做好醫(yī)保物價(jià)工作提高到維護(hù)社會(huì)公平、構(gòu)建和諧社會(huì)的高度,監(jiān)督力度,堅(jiān)持以人為本,規(guī)范管理的方針,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我院醫(yī)保物價(jià)工作正常運(yùn)行,取得了一定的成績(jī)。總結(jié)如下:
主要工作措施和開展情況
1、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工,責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。醫(yī)保科組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策及有關(guān)文件,定期召集科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議安排部署醫(yī)保工作。對(duì)其它定點(diǎn)醫(yī)院的違規(guī)案例,從中吸取教訓(xùn),加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我約束。樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好社會(huì)形象。
2、完善政策,促進(jìn)醫(yī)保規(guī)范化管理
醫(yī)療保險(xiǎn)是我院醫(yī)療收入的重要組成部分,今年我們?cè)卺t(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善我院醫(yī)保的各項(xiàng)政策和制度建設(shè),促進(jìn)醫(yī)保管理規(guī)范化。為了適應(yīng)新的醫(yī)保政策形勢(shì),開展醫(yī)保政策的宣傳,召開全院醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班,在全院周會(huì)等各種會(huì)議上對(duì)醫(yī)保政策進(jìn)行廣泛宣傳,并在醫(yī)院內(nèi)部的局域網(wǎng)發(fā)布各項(xiàng)政策和信息。結(jié)合實(shí)際情況,我們要求各科室站在整體利益的高度上認(rèn)識(shí)、做好醫(yī)保工作,醫(yī)務(wù)人員在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,切實(shí)落實(shí)好各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容;相關(guān)科室不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),了解新政策、新規(guī)定;醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)違規(guī)行為的檢查、處罰力度,確保醫(yī)保工作正常有序運(yùn)行。
3、加強(qiáng)管理,正確協(xié)調(diào)醫(yī)、患、保三方利益關(guān)系
為了規(guī)范管理,保證醫(yī)療保險(xiǎn)制度步入良性循環(huán)軌道,我們加強(qiáng)對(duì)醫(yī)、患、保三方利益關(guān)系的規(guī)范,一是繼續(xù)強(qiáng)化管理。二是建立醫(yī)保信息公布制度。三是繼續(xù)抓好醫(yī)保檢查工作,醫(yī)保科工作人員通過網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控和不定期地病房檢查,有效的控制了違規(guī)事件的發(fā)生。
4、強(qiáng)化政策宣傳。
編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料,門診大廳內(nèi)設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”,定期更換宣傳內(nèi)容;每月、每季度進(jìn)行醫(yī)保情況動(dòng)態(tài)運(yùn)行分析。
5加強(qiáng)醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),促使醫(yī)保運(yùn)行便捷化、數(shù)字化。
以醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)為契機(jī),進(jìn)行醫(yī)保信息化管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè),保障醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)暢通無(wú)阻,對(duì)醫(yī)保業(yè)務(wù)窗口計(jì)算機(jī)操作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),使其能熟練地按規(guī)定及時(shí)錄入醫(yī)療信息,減少病人等待時(shí)間,及時(shí)排除系統(tǒng)出現(xiàn)的簡(jiǎn)單故障,確保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常運(yùn)行,為參保患者提供全天候的持卡就醫(yī)條件,真正達(dá)到便捷、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
20xx年截止11月,我院共計(jì)完成醫(yī)保收入3300萬(wàn)元,比去年同期有了大幅增加,為醫(yī)院申請(qǐng)醫(yī)保預(yù)支付160萬(wàn)元,有效地解決了醫(yī)保基金的支付滯后問題。在20xx年8月的新系統(tǒng)切換過程中,共計(jì)完成近1000余人的出入院結(jié)算及數(shù)十人的強(qiáng)制結(jié)算工作。辦理異地醫(yī)保160人,醫(yī)院內(nèi)部補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)共計(jì)審核176人,支出8.7萬(wàn)元。合作單位結(jié)算186人次,補(bǔ)充保險(xiǎn)金額近20萬(wàn)元。累計(jì)民政救助完成76人次,救助金額1.7萬(wàn)元。
20xx年,醫(yī)保物價(jià)科計(jì)劃堅(jiān)持監(jiān)督檢查力度,并加強(qiáng)同醫(yī)保管理結(jié)算部門的溝通協(xié)調(diào)合作,為緩解我院資金墊付問題,擬申請(qǐng)醫(yī)保預(yù)付款500萬(wàn)元左右。并以創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院為契機(jī),將我院的控制線結(jié)算金額進(jìn)一步提高。控制人均住院費(fèi)用,真正做到在診療過程中的“四個(gè)合理”。
為加強(qiáng)我院醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)保政策水平,20xx年準(zhǔn)備請(qǐng)醫(yī)保中心的專家就醫(yī)保政策進(jìn)行專題講座,從20xx年的《醫(yī)保協(xié)議》及各類收費(fèi)問題作詳細(xì)、準(zhǔn)確的闡述。使我院的醫(yī)保及物價(jià)收費(fèi)工作更加穩(wěn)步有序的推進(jìn)。為參保患者提供更好的就醫(yī)條件,真正享受到便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。
20xx年,醫(yī)保物價(jià)科將加強(qiáng)同地方物價(jià)、社保、醫(yī)保、藥監(jiān)、信息及衛(wèi)生行政部門的溝通,派遣工作人員到外地學(xué)習(xí)培訓(xùn),使我院的醫(yī)保物價(jià)工作更好的融入地方,為我院的醫(yī)保物價(jià)工作打開新局面創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇24
一、所開展的主要工作
(一)完成職能劃轉(zhuǎn),加快角色轉(zhuǎn)化
按照市機(jī)構(gòu)改革工作總體部署,市發(fā)改委的醫(yī)藥價(jià)費(fèi)管理職能和市衛(wèi)健委的藥品采購(gòu)職能劃轉(zhuǎn)到我局。職能劃轉(zhuǎn)到科里后,科里嚴(yán)格對(duì)市發(fā)改委掌管的醫(yī)藥價(jià)費(fèi)文件資料進(jìn)行了接收,對(duì)劃轉(zhuǎn)的職能認(rèn)真地學(xué)習(xí)研究,明確審批權(quán)限和管轄范圍,進(jìn)一步理清工作思路,為下一步科學(xué)管理醫(yī)藥價(jià)費(fèi)和做好藥品采購(gòu)工作及指導(dǎo)各縣區(qū)及醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作奠定了良好的基礎(chǔ)。代太治和周麗敏這兩名同志到科里工作后,積極適應(yīng)新的工作環(huán)境,加快熟悉自身職責(zé)和科里工作職能,在工作中始終做到價(jià)費(fèi)及藥品采購(gòu)工作與醫(yī)保基金支付及參保人員承受能力通盤考慮,兼顧“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)”四醫(yī)聯(lián)動(dòng)因素,較快地完成了角色轉(zhuǎn)換。
(二)理順垂直管理體系,建立順暢的管理體制
省市縣醫(yī)保局相繼成立后,我科就價(jià)費(fèi)管理、藥品采購(gòu)、異地就醫(yī)等醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)職能與省價(jià)采處和醫(yī)藥服務(wù)管理處及各縣醫(yī)保、本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了對(duì)接和溝通,對(duì)相關(guān)職責(zé)進(jìn)行了明確,指定了負(fù)責(zé)人,建立了微信業(yè)務(wù)群,明確上下聯(lián)系方式,促進(jìn)了科學(xué)有效地管理。
(三)履行自身職責(zé),高效辦理本職業(yè)務(wù)
本級(jí)職能重要,自身職責(zé)重大,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人民群眾的切身利益息息相關(guān),容不得半點(diǎn)馬虎。認(rèn)真履行職責(zé),高標(biāo)準(zhǔn)地完成工作任務(wù)。一是下發(fā)了《關(guān)于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送相關(guān)信息數(shù)據(jù)的通知》,對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、報(bào)送工作進(jìn)行了安排部署和細(xì)化,整理歸檔一批系統(tǒng)完善的醫(yī)療信息數(shù)據(jù),為價(jià)費(fèi)、藥采、醫(yī)保的科學(xué)化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申請(qǐng)上報(bào)了我市新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。三是跟蹤我市跟進(jìn)國(guó)家4+7藥品集中帶量采購(gòu)運(yùn)行后25種藥品價(jià)格的管理工作,確保價(jià)格政策的貫徹執(zhí)行,使人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。四是及時(shí)答復(fù)市長(zhǎng)熱線及群眾的價(jià)費(fèi)咨詢事宜,為群眾答疑釋惑。上半年以來,共答復(fù)市長(zhǎng)熱線政策咨詢6起,群眾價(jià)費(fèi)咨詢10人次,均給予滿意的解答。五是按照《河北省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革數(shù)據(jù)調(diào)查通知》,組織各醫(yī)院填報(bào)醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)數(shù)據(jù),向省局上報(bào)了各醫(yī)院20xx年和20xx年收入情況、耗材收入情況,為年底調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格做準(zhǔn)備。
(四)推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革,把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。一是完善制度體系。按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)合”原則,大力推行以總額控制為基礎(chǔ),按病種、按人均基金支出定額、按人頭等多種方式相結(jié)合的醫(yī)保支付方式改革。健全了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理制度,完善了醫(yī)保付費(fèi)總額控制辦法、與總額控制相適應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系,嚴(yán)格執(zhí)行超定額風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度,全面提高醫(yī)保基金使用效率。二是確定總額控制指標(biāo)。根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)能力等情況,結(jié)合人次均醫(yī)保基金支出、轉(zhuǎn)院率等指標(biāo),合理核定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度總額指標(biāo),并按月進(jìn)行月度分解定額結(jié)算。三是制定年度醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格按照“年終決算、超支分擔(dān)、結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)”原則,對(duì)各醫(yī)院20xx年總額控制情況進(jìn)行決算,研究制定20xx年醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn),設(shè)定統(tǒng)籌內(nèi)住院率、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、百元醫(yī)療收入耗材占比等考核評(píng)價(jià)指標(biāo),并在定點(diǎn)協(xié)議中進(jìn)行了明確;單獨(dú)確定考核指標(biāo),防止醫(yī)院年終推諉、拒收病人。四是協(xié)同推進(jìn)醫(yī)聯(lián)(共)體建設(shè)。出臺(tái)了《關(guān)于鼓勵(lì)支持城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、實(shí)行醫(yī)保基金按人頭打包支付的實(shí)施方案(試行)》,按照醫(yī)保基金“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”原則,根據(jù)參保人籌資金額,預(yù)留調(diào)劑金、風(fēng)險(xiǎn)金、大病保險(xiǎn)基金、意外傷害保險(xiǎn)基金等補(bǔ)充醫(yī)保基金后,按月按人頭打包支付給醫(yī)聯(lián)體單位,積極推動(dòng)市中醫(yī)院、雙灤區(qū)人民醫(yī)院、營(yíng)子區(qū)第六人民醫(yī)院、灤平縣醫(yī)院、隆化縣中醫(yī)院、隆化縣醫(yī)院及15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。
(五)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度,推動(dòng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。一是夯實(shí)參保擴(kuò)面工作基礎(chǔ)。在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開設(shè)稅務(wù)繳費(fèi)窗口,建立協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制,確保征管體制改革期間征繳工作不受影響。通過優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)流程,延長(zhǎng)參保繳費(fèi)期延長(zhǎng)等舉措,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民穩(wěn)定參保。截至目前,全市城鄉(xiāng)居民參保292.74萬(wàn)人,參保率保持在96%以上,其中建檔立卡貧困人口參保率達(dá)到100%。二是調(diào)整完善政策體系。出臺(tái)了《進(jìn)一步調(diào)整完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)政策措施的通知》,將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由60元提高至75元,起付線標(biāo)準(zhǔn)下降到城鄉(xiāng)居民人均收入的50%,報(bào)銷比例提高至60%,進(jìn)一步減輕大病保險(xiǎn)和困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。全面做好醫(yī)療救助對(duì)象的參保資助救助、門診救助、一般住院救助、重特大疾病救助等醫(yī)療救助政策,確保困難群眾及時(shí)便利享受基本醫(yī)療權(quán)益。同時(shí)進(jìn)一步完善了醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)出院即時(shí)結(jié)算。截止目前,全市累計(jì)為6.59萬(wàn)人次落實(shí)大病保險(xiǎn)待遇1.63億元;全市享受意外傷害待遇1.6萬(wàn)人次,支出基金0.81億元。三是有序擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。在完善省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,按照國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)改造,為納入國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供接口數(shù)據(jù)。截止目前,全市城鄉(xiāng)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)達(dá)到60家(新增9家),每個(gè)縣(市、區(qū))至少有1家跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域就醫(yī)結(jié)算“一卡通”;通過異地就醫(yī)平臺(tái),全市累計(jì)為1.04萬(wàn)人次落實(shí)醫(yī)療保障待遇0.88億元。
(六)加強(qiáng)民心工程建設(shè),把31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍
31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍列為新局成立后首要抓好的重點(diǎn)民心工程,成立了推進(jìn)落實(shí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施、督導(dǎo)檢查工作。制定下發(fā)了《推進(jìn)落實(shí)方案》,明確了目標(biāo)要求及完成時(shí)限,牽頭領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室和責(zé)任人。出臺(tái)了抗癌藥特殊門診管控辦法,完成了系信息系統(tǒng)改造,組織召開了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作部署會(huì)議。4月1日,已正式將31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍,患者門診就醫(yī),只要符合相關(guān)規(guī)定就可按比例報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用,并實(shí)現(xiàn)門診特殊病費(fèi)用報(bào)銷系統(tǒng)即時(shí)結(jié)算。截至到目前,已確定10家特藥門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),辦理特藥審批439人,為4689人次報(bào)銷醫(yī)保基金2535.6萬(wàn)元。
二、明年工作謀劃
(一)密切關(guān)注取消耗材加成醫(yī)藥價(jià)格調(diào)整后價(jià)格機(jī)制運(yùn)行情況,加強(qiáng)跟蹤管理,確保價(jià)格秩序穩(wěn)定。
(二)加強(qiáng)對(duì)各縣區(qū)業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作力度,強(qiáng)化醫(yī)藥價(jià)費(fèi)動(dòng)態(tài)管理。
(三)繼續(xù)跟蹤我市跟進(jìn)國(guó)家4+7藥品集中帶量采購(gòu)運(yùn)行、藥品價(jià)格的管理工作,促進(jìn)帶量采購(gòu)工作平穩(wěn)運(yùn)行。
(四)強(qiáng)化為群眾服務(wù)的意識(shí),積極為群眾答復(fù)和解決群眾醫(yī)藥價(jià)費(fèi)方面的問題,提升我局的公信力。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇25
我院康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,初步建立“防、治、康相結(jié)合”的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,不斷滿足人民群眾基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求,減少殘疾發(fā)生,減輕殘疾程度,提高生活質(zhì)量,減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)社會(huì)和諧。現(xiàn)將我院的情況總結(jié)于下:
一、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)情況
20xx年11月,我院成立了康復(fù)醫(yī)學(xué)科,并中醫(yī)科、理療科的醫(yī)務(wù)人員納入康復(fù)醫(yī)學(xué)科,配備了12名醫(yī)生、12名護(hù)士,設(shè)置病床48張,配備了心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、注射泵、輸液泵、中頻治療儀、微波治療儀、腰椎牽引床、頸椎牽引器、中頻治療儀、微波治療儀、超短波治療儀、磁療儀、電針儀、紅外線(TDP)治療儀、拔罐器、推拿床等醫(yī)療設(shè)備。并先后派出3名醫(yī)生到XX市中醫(yī)院康復(fù)科、云南省紅會(huì)醫(yī)院疼痛科、上海市復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。為有利于康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展,根據(jù)醫(yī)院的情況,于20xx年XX月將中醫(yī)、理療的'醫(yī)務(wù)人員從康復(fù)醫(yī)學(xué)科中分離出來,實(shí)行獨(dú)立管理。現(xiàn)有工作人員7人,其中:主治醫(yī)師2人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1人、護(hù)師1人。
二、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作開展情況
我院的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作,應(yīng)用電針、普通針刺、針刺運(yùn)動(dòng)療法、溫針、推拿、紅外線治療、梅花針、穴位貼敷治療、中藥熱奄包治療、中醫(yī)定向透藥療法、中藥封包治療、中藥內(nèi)服、穴位注射、灸法、隔物灸法、拔罐療法等傳統(tǒng)治療及脈沖電治療、超短波治療、磁療、牽引、運(yùn)動(dòng)療法、偏癱肢體功能訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、作業(yè)療法等現(xiàn)代康復(fù)治療方法對(duì)早期腦梗死、腦血管意外后遺癥、頸椎病、偏頭痛、眩暈、耳鳴、落枕、肩周炎、腰椎間盤突出癥、腰椎骨質(zhì)增生、截癱、坐骨神經(jīng)痛、面癱、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、頑固性呃逆等疾病有較好的治療效果,形成了一定的特色。
三、存在問題
1、由于醫(yī)院占地面積狹小,無(wú)發(fā)展空間,康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)用房不足
2、我院無(wú)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)生,缺乏康復(fù)醫(yī)師和治療師,也招聘不到此類專業(yè)人員。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)備不足。
4、目前只能開展中醫(yī)方面的針灸、推拿、按摩和物理治療項(xiàng)目,不能規(guī)范開展規(guī)范化、系統(tǒng)化的康復(fù)醫(yī)學(xué)治療。
四、今后打算
1、將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)納入我院的建設(shè)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立真正意義的康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
2、加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的培養(yǎng)和人才的引進(jìn),打造一支專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍,建立一個(gè)有特色的康復(fù)醫(yī)療學(xué)科。
3、加大設(shè)備購(gòu)置的投入,配備必要的醫(yī)療設(shè)備。
4、待新醫(yī)院建成后
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇26
20xx年我辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我辦高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作當(dāng)作解決“三農(nóng)”問題,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,惠及全辦農(nóng)民的一件大好事、大實(shí)事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展順利,取得了可喜的成績(jī)。20xx年度,我辦參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民15058人,參合率為83.2。截止到11月底,共有462人次享受了住院補(bǔ)助,5人享受了大病補(bǔ)助,共計(jì)補(bǔ)助金額近30萬(wàn)元,參合農(nóng)民從中得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠,獲得了廣大農(nóng)民的一致好評(píng)。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制。
我辦成立了由辦事處主任擔(dān)任組長(zhǎng)、分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長(zhǎng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,成員由農(nóng)業(yè)、民政、財(cái)政、衛(wèi)生等部門抽調(diào)人員組成。全年共相繼召開了5次關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的專題會(huì)議,研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,確立了“全、易、重”的`工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營(yíng)造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點(diǎn)帶面;重就是重點(diǎn)抓好兩個(gè)去年參合率較低的村。實(shí)行分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,辦點(diǎn)干部包村、村干部包組、黨員及組長(zhǎng)包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實(shí)提高覆蓋面。
二、盡職盡責(zé)地做好了以下工作:
(一)認(rèn)真造好參合農(nóng)民花名冊(cè),確保參合農(nóng)民信息準(zhǔn)確無(wú)誤。造好參合農(nóng)民花名冊(cè)保證花名冊(cè)的質(zhì)量,是一件非常重要的基礎(chǔ)性工作。花名冊(cè)字跡是否工整、內(nèi)容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全,直接關(guān)系到參合農(nóng)民的電腦錄入工作能否順利完成,關(guān)系到農(nóng)戶的切身利益。我們組織精干力量對(duì)各村參合農(nóng)民的花名冊(cè)進(jìn)行了核對(duì)、修改和完善,保證了參合農(nóng)民信息的電腦錄入工作的順利進(jìn)行。
(二)突出抓好宣傳發(fā)動(dòng)工作。如何把好事辦好,實(shí)事辦實(shí),達(dá)到農(nóng)民自愿參加的目的,宣傳工作是關(guān)鍵。我們主動(dòng)到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補(bǔ)助的參合農(nóng)民花名冊(cè),及時(shí)將補(bǔ)助情況進(jìn)行了公示,同時(shí)利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標(biāo)語(yǔ)等各種宣傳形式進(jìn)行了廣泛宣傳。將五千多份新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)問答資料發(fā)放到了農(nóng)戶家中,在主要地段張貼了宣傳標(biāo)語(yǔ)500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫(yī)療的政策達(dá)到了家喻戶曉,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報(bào)銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(三)組織培訓(xùn),提高機(jī)關(guān)干部及村干部的業(yè)務(wù)水平。要搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,業(yè)務(wù)過硬是關(guān)鍵。我們?cè)谀瓿跫按逯晌瘬Q屆后舉辦了兩期培訓(xùn)班,對(duì)辦點(diǎn)干部及村干部進(jìn)行了合作醫(yī)療政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),使他們熟悉政策及業(yè)務(wù),能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
(四)深入調(diào)查,及時(shí)掌握參合農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療工作的意見,并向市合管辦反饋。辦事處合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組不定期組織人員對(duì)各村的合作醫(yī)療工作進(jìn)行檢查,并上門到農(nóng)戶家了解農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農(nóng)民代表參加的座談會(huì),聽取他們對(duì)合作醫(yī)療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在農(nóng)民住院時(shí),醫(yī)生不應(yīng)該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無(wú)關(guān)的問題,使參合農(nóng)民心生疑惑。還有農(nóng)民反映醫(yī)院的補(bǔ)助報(bào)銷時(shí)間長(zhǎng),報(bào)銷比例偏低等。
(五)大力配合,做好參合農(nóng)民的免費(fèi)體檢工作。根據(jù)市合管委的統(tǒng)一安排,我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合,由辦點(diǎn)干部帶隊(duì)和醫(yī)生一起到各村免費(fèi)為參合農(nóng)民進(jìn)行了體檢,得到了參合農(nóng)民的歡迎和好評(píng)。由于組織得力,措施得當(dāng),我辦參合農(nóng)民的體檢率居全市前列。
(六)精心組織,超額完成市合管委下達(dá)的20xx年度合作醫(yī)療參合率91的目標(biāo)任務(wù)。8月5日,辦事處合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開各村辦點(diǎn)干部及村干部大會(huì),對(duì)20xx年度的新型農(nóng)民合作醫(yī)療籌資工作進(jìn)行安排和部署,明確提出參合率達(dá)到95的目標(biāo),要求各村采取切實(shí)有效的措施,集中人力、物力、財(cái)力做好籌資工作,確保參合任務(wù)的完成。辦、村干部做了大量艱苦細(xì)致的工作,真正做到了“舍小家顧大家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農(nóng)民合作醫(yī)療的有關(guān)政策宣傳到位,積極動(dòng)員農(nóng)民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭(zhēng)先的良好局面,到10月份我辦按時(shí)并超額完成了參合任務(wù),取得了顯著的成績(jī),參合率名列全市第二。
在明年的工作中,我們將進(jìn)一步加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理力度,多層次、多側(cè)面地進(jìn)行宣傳,為更好地服務(wù)參合農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)村而不懈努力。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇27
今年是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作深入推進(jìn)的關(guān)鍵年,是“三好一滿意”活動(dòng)鞏固提高的關(guān)鍵年,是醫(yī)療惠民行動(dòng)取得重大成效的關(guān)鍵年。為深化“三好一滿意”活動(dòng)和醫(yī)療惠民行動(dòng),按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,我院今年開展了醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng),這對(duì)于凝心聚力、提高隊(duì)伍素質(zhì)、提升服務(wù)水平、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、樹立我院良好形象具有重要意義,現(xiàn)將我院關(guān)于衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng)的開展情況總結(jié)如下:
一、組織發(fā)動(dòng)
根據(jù)縣衛(wèi)生局對(duì)該活動(dòng)的具體要求,我院高度重視,立即行動(dòng),結(jié)合工作實(shí)際,成立了由院長(zhǎng)為組長(zhǎng),有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員的.活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)各項(xiàng)活動(dòng)的組織與落實(shí)。于今年4月27日召開了全院動(dòng)員大會(huì),會(huì)上共同學(xué)習(xí)了市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)全市衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意活動(dòng)xx年工作方案、醫(yī)療惠民行動(dòng)、開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論”工作方案的通知》,下發(fā)了我院《“三好一滿意活動(dòng)xx年工作方案、醫(yī)療惠民行動(dòng)、開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論”活動(dòng)的實(shí)施方案》并對(duì)活動(dòng)作出詳細(xì)的安排和部署,使干部職工認(rèn)清開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論的必要性、目標(biāo)要求和方法步驟,提高認(rèn)識(shí),端正態(tài)度,為開展好大討論奠定了思想基礎(chǔ)。
二、具體實(shí)施
1、組織進(jìn)行專題教育。學(xué)習(xí)上級(jí)關(guān)于開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論的文件,深刻認(rèn)識(shí)凝練體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的重要意義,不斷增強(qiáng)參與大討論的自覺性。
2、組織進(jìn)行理論學(xué)習(xí)。結(jié)合“強(qiáng)責(zé)任、轉(zhuǎn)作風(fēng)、提效能”學(xué)習(xí)教育活動(dòng),組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生政策性文件及關(guān)于工作作風(fēng)、責(zé)任意識(shí)等方面的文件,進(jìn)一步統(tǒng)一思想,認(rèn)清形勢(shì)。
3、先進(jìn)典型報(bào)告。邀請(qǐng)全市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型代表,我院心胸外科主任付明浦同志作事跡報(bào)告,以榜樣的力量號(hào)召?gòu)V大職工參與到活動(dòng)中來,找差距,促學(xué)習(xí)。
4、觀看宣教電影。組織職工觀看《白求恩》、《雷鋒》等具有教育意義的影片,利用大家喜聞樂見的形式,促進(jìn)活動(dòng)的進(jìn)一步開展。
5、重溫誓言。以科室為單位,重溫希波克拉底宣言、醫(yī)師宣言,深入學(xué)習(xí)理解宣言的內(nèi)涵,凝聚精神。
6、討論凝練。通過學(xué)習(xí)體會(huì)交流,開辦演講會(huì)、座談會(huì)等多種形式,深入挖掘職工對(duì)衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng)的切身感受,提煉醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。
7、專題活動(dòng)。為深入開展衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng),我院開展了衛(wèi)生職業(yè)精神大家談活動(dòng),全院職工積極參與,收集到征文110余篇。結(jié)合“強(qiáng)責(zé)任、轉(zhuǎn)作風(fēng)、提效能”學(xué)習(xí)教育活動(dòng),開展了以弘揚(yáng)衛(wèi)生職業(yè)精神為主題的征文比賽,收到征文6,組織評(píng)選出1優(yōu)秀作品于5月11日進(jìn)行了“慶5.12國(guó)際護(hù)士節(jié),倡衛(wèi)生職業(yè)精神”演講比賽,其中腫瘤科護(hù)士徐立娜的《生命的奇跡》獲一等獎(jiǎng),《因?yàn)橛袗邸贰ⅰ稛o(wú)悔的選擇》、《用心服務(wù),讓青春綻放》、《托起希望的天使》獲二等獎(jiǎng),另有9名同志獲得三等獎(jiǎng)。
三、實(shí)際效果
通過開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng),使全院廣大干部職工認(rèn)清了開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論的必要性和重要性,積極踴躍參加以弘揚(yáng)職業(yè)精神為主題的各項(xiàng)活動(dòng),各科室通過分析和討論,紛紛表示要以活動(dòng)為契機(jī),扎實(shí)開展“三好一滿意”活動(dòng),并把活動(dòng)中煥發(fā)出來的熱情,轉(zhuǎn)化為積極進(jìn)取的內(nèi)在動(dòng)力,為廣大人民群眾的健康多做貢獻(xiàn)。
四、活動(dòng)中存在的問題及建議
1、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等核心制度不夠。電子病歷書寫不規(guī)范,首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論等制度未嚴(yán)格落實(shí)。
2、醫(yī)院服務(wù)流程、便民、利民措施力度不夠。
3、宗旨觀念不夠強(qiáng),人性化服務(wù)和人文關(guān)懷不夠。
針對(duì)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題,我院將組織全體干部職工繼續(xù)深入學(xué)習(xí),認(rèn)真整改,力爭(zhēng)在理想信念、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)一步提高,使醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論取得更好、更進(jìn)一步成效。
各位領(lǐng)導(dǎo)、專家以上匯報(bào)不足之處,敬請(qǐng)指正。
謝謝!
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇28
一直以來,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下,在各部門和科室全體同仁的支持、配合下,我始終圍繞醫(yī)院的中心工作,立足本職,勤奮工作,以院為家,在科室人員少、工作量大的情況下,想方設(shè)法克服一切困難,圓滿地高質(zhì)量地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),為醫(yī)院上等達(dá)標(biāo)和發(fā)展建設(shè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。現(xiàn)將幾年來我的工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)
作為一名中共黨員,一直以來,我在思想、政治、行動(dòng)上始終與黨中央保持高度一致,與院方保持一致。一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)。采取和集中學(xué)習(xí)的方式,按照院黨委的統(tǒng)一部署要求,認(rèn)真學(xué)習(xí)了黨的十九大精神及有關(guān)文件,通過學(xué)習(xí),使自己的思想覺悟和政治理論水平有了進(jìn)一步提高。同時(shí),堅(jiān)持用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)自己的實(shí)際工作。二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及國(guó)家有關(guān)法規(guī)及政策的學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)不斷提高自己的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì),進(jìn)一步增強(qiáng)法制意識(shí)和法制觀念,有效地指導(dǎo)了自己的日常工作。
二、嚴(yán)于律已,不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)
在工作中,我對(duì)自身嚴(yán)格要求,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準(zhǔn)則,始終把作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、腳踏實(shí)地埋頭苦干上。以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng),模范遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)持出滿勤,干滿點(diǎn),從不遲到、早退。經(jīng)常加班加點(diǎn),從不計(jì)較個(gè)人得失。尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,,無(wú)私奉獻(xiàn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),受到領(lǐng)導(dǎo)和同志們的一致好評(píng)。
三、盡職盡責(zé),圓滿完成工作任務(wù)
辦公室工作瑣碎、繁雜,隨機(jī)性、綜合性較強(qiáng),很多工作無(wú)法預(yù)測(cè)也難以量化,但辦公室工作無(wú)小事,事事關(guān)形象,容不得半點(diǎn)馬虎。幾年來,我誠(chéng)實(shí)敬業(yè),甘于奉獻(xiàn),始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好職工、服務(wù)好患者”的工作理念,本著高度的責(zé)任感和事業(yè)心,以一絲不茍的工作作風(fēng)和積極熱情的工作態(tài)度完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)工作任務(wù),為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供了科學(xué)、準(zhǔn)確的依據(jù),發(fā)揮了辦公室參謀的作用。
1.辦文工作。幾年來,我負(fù)責(zé)承辦上級(jí)單位來文,下發(fā)醫(yī)院行政文件、辦公室文件。安排組織院行政查房、院領(lǐng)導(dǎo)接待日,對(duì)行政查房和院領(lǐng)導(dǎo)接待日所發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室進(jìn)行反饋,督導(dǎo)問題的落實(shí)情況并認(rèn)真做好記錄,定期進(jìn)行分析總結(jié),及時(shí)準(zhǔn)確記錄了醫(yī)院的大事記,認(rèn)真做好辦公室的工作,每年年初對(duì)上年度辦公室各種文件資料進(jìn)行整理、立卷、歸檔。
2.辦會(huì)工作。組織安排好各種會(huì)議,并認(rèn)真做好會(huì)議記錄和會(huì)務(wù)保障,協(xié)調(diào)并督辦會(huì)議精神、會(huì)議的貫徹執(zhí)行。
3.辦事工作。認(rèn)真做好醫(yī)院行政查房計(jì)劃安排,做好總值班室的管理,落實(shí)安排總值班以及節(jié)假日的排班,定期對(duì)值班人員的值班情況及值班補(bǔ)助進(jìn)行匯總與統(tǒng)計(jì)。對(duì)各種來電、來信及上級(jí)機(jī)關(guān)下發(fā)的各項(xiàng)通知、工作要求等,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并傳達(dá)到相關(guān)科室,即時(shí)反饋各種信息,做到快捷實(shí)效,保證上下政令暢通。同時(shí),負(fù)責(zé)院務(wù)公開有關(guān)資料和醫(yī)院宣傳資料。
4.印章管理工作。對(duì)于印章的管理,一方面,工作上我做到了隨叫隨到,不分晝夜,不分節(jié)假日;另一方面,對(duì)于印章的使用,我總是慎之又慎,嚴(yán)格管理,不謀私事,不送人情,即使為此而得罪了有些職工,我也從不違反制度和原則
5.制度修訂工作。配合醫(yī)院三甲工作,20xx年在辦公室人員少、任務(wù)重的情況下,對(duì)醫(yī)院的制度職責(zé)進(jìn)行了組稿并匯編成冊(cè)。新領(lǐng)導(dǎo)上任后,要求各部門完善各項(xiàng)工作制度,我根據(jù)自己的工作體會(huì),參與修訂了《食堂管理制度》《車輛管理制度》《物資招標(biāo)采購(gòu)管理》等。同時(shí),具體承擔(dān)物資項(xiàng)目辦的日常工作。
總之,在工作中,我勇挑重?fù)?dān),盡職盡責(zé),在做好本職工作的同時(shí),力求為醫(yī)院多操一份心,多出一份力,力求為領(lǐng)導(dǎo)多分一份憂,為職工多辦一點(diǎn)事。一份耕耘,一份收獲,連續(xù)三年,醫(yī)院進(jìn)行的專業(yè)技術(shù)人員年度考核我都是優(yōu)秀,都被評(píng)為“先進(jìn)工作者”,20xx年被醫(yī)院黨委授予“優(yōu)秀黨務(wù)工作者”稱號(hào)。但我深知,繁忙的工作讓自己忽略了業(yè)務(wù)方面的學(xué)習(xí)和研究,忽略了政治理論學(xué)習(xí)的深度和廣度。“知不足而奮進(jìn)是我的追求,行不止塑品德是我的目標(biāo)”,未來的日子里,我會(huì)以更加昂揚(yáng)的精神和百倍的努力去干好自己的本職工作,為醫(yī)院的發(fā)展做出新的更大的貢獻(xiàn)!
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇29
根據(jù)長(zhǎng)豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號(hào))文件要求,結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組(20xx)12號(hào)]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項(xiàng)目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(院辦[20xx]1號(hào))文件,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)辦公室,明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄,有記錄培訓(xùn)5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對(duì)于上級(jí)下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對(duì)中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè),xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級(jí)為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農(nóng)合住院病人信息,每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時(shí)上報(bào)縣合管中心。通過對(duì)現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接。
四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況
新農(nóng)合病人住院時(shí),由醫(yī)保辦對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記,在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨(dú)標(biāo)記,住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度,對(duì)于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認(rèn)可,凡無(wú)病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項(xiàng)目,一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)保卡住院,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。
七、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計(jì),我院新農(nóng)合合計(jì)診療人次566人,參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元,農(nóng)保兌付460531元,平均住院日5。5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測(cè)和統(tǒng)計(jì)情況
參合農(nóng)民出院時(shí)填寫《滿意度調(diào)查表》,對(duì)本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況
嚴(yán)把三關(guān):嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn),防止小病大治;嚴(yán)把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān),醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費(fèi)藥品說明在前,費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行,實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評(píng)審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴(yán)格住院指征,手術(shù)指征,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)決不收住院,不動(dòng)手術(shù),嚴(yán)格處罰措施,對(duì)于違反的責(zé)任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對(duì)臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對(duì)2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率要求達(dá)到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費(fèi)
每項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價(jià)部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì),并適當(dāng)降低(降價(jià)幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項(xiàng)政策制度的制定,每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實(shí)行。
20xx年住院病人內(nèi)部評(píng)審
20xx年8月17日,檢查組隨機(jī)抽取了20份病歷,經(jīng)過評(píng)審:
1、未發(fā)現(xiàn)超過執(zhí)業(yè)范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標(biāo)準(zhǔn)情況發(fā)生;
2、未發(fā)現(xiàn)無(wú)指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無(wú)關(guān)檢查、應(yīng)互認(rèn)而未互認(rèn)的檢查情況;
3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行,《處方管理?xiàng)l例》執(zhí)行情況較好。
4、收費(fèi)價(jià)格執(zhí)行嚴(yán)格,在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況,經(jīng)走訪群眾,對(duì)國(guó)家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護(hù),有意見的主要是一些群眾對(duì)政策理解不深,或者誤解造成無(wú)法兌付時(shí)有意見,綜合滿意率在90%以上。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇30
我辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我辦高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作當(dāng)作解決“三農(nóng)”問題,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,惠及全辦農(nóng)民的一件好事、實(shí)事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展順利,取得了可喜的成績(jī)。20xx年度,我辦參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民15058人,參合率為%。截止到11月底,共有462人次享受了住院補(bǔ)助,5人享受了病補(bǔ)助,共計(jì)補(bǔ)助金額近30萬(wàn)元,參合農(nóng)民從中得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠,獲得了廣農(nóng)民的一致好評(píng)。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制。
我辦成立了由辦事處主任擔(dān)任組長(zhǎng)、分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長(zhǎng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,成員由農(nóng)業(yè)、民政、財(cái)政、衛(wèi)生等部門抽調(diào)人員組成。全年共相繼召開了5次關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的專題會(huì)議,研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營(yíng)造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點(diǎn)帶面;重就是重點(diǎn)抓好兩個(gè)去年參合率較低的村。實(shí)行分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,辦點(diǎn)干部包村、村干部包組、黨員及組長(zhǎng)包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實(shí)提高覆蓋面。
二、盡職盡責(zé)地做好了以下工作:
(一)認(rèn)真造好參合農(nóng)民花名冊(cè),確保參合農(nóng)民信息準(zhǔn)確無(wú)誤。
造好參合農(nóng)民花名冊(cè)保證花名冊(cè)的質(zhì)量,是一件非常重要的基礎(chǔ)性工作。花名冊(cè)字跡是否工整、內(nèi)容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全,直接關(guān)系到參合農(nóng)民的電腦錄入工作能否順利完成,關(guān)系到農(nóng)戶的切身利益。我們組織精干力量對(duì)各村參合農(nóng)民的花名冊(cè)進(jìn)行了核對(duì)、修改和完善,保證了參合農(nóng)民信息的電腦錄入工作的順利進(jìn)行。
(二)突出抓好宣傳發(fā)動(dòng)工作。
如何把好事辦好,實(shí)事辦實(shí),達(dá)到農(nóng)民自愿參加的目的,宣傳工作是關(guān)鍵。我們主動(dòng)到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補(bǔ)助的參合農(nóng)民花名冊(cè),及時(shí)將補(bǔ)助情況進(jìn)行了公示,同時(shí)利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標(biāo)語(yǔ)等各種宣傳形式進(jìn)行了廣泛宣傳。將五千多份新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)問答資料發(fā)放到了農(nóng)戶家中,在主要地段張貼了宣傳標(biāo)語(yǔ)500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫(yī)療的政策達(dá)到了家喻戶曉,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報(bào)銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(三)組織培訓(xùn),提高機(jī)關(guān)干部及村干部的業(yè)務(wù)水平。
要搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,業(yè)務(wù)過硬是關(guān)鍵。我們?cè)谀瓿跫按逯晌瘬Q屆后舉辦了兩期培訓(xùn)班,對(duì)辦點(diǎn)干部及村干部進(jìn)行了合作醫(yī)療政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),使他們熟悉政策及業(yè)務(wù),能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
(四)深入調(diào)查,及時(shí)掌握參合農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療工作的意見,并向市合管辦反饋。
辦事處合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組不定期組織人員對(duì)各村的合作醫(yī)療工作進(jìn)行檢查,并上門到農(nóng)戶家了解農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農(nóng)民代表參加的座談會(huì),聽取他們對(duì)合作醫(yī)療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在農(nóng)民住院時(shí),醫(yī)生不應(yīng)該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無(wú)關(guān)的問題,使參合農(nóng)民心生疑惑。還有農(nóng)民反映醫(yī)院的補(bǔ)助報(bào)銷時(shí)間長(zhǎng),報(bào)銷比例偏低等。
(五)力配合,做好參合農(nóng)民的免費(fèi)體檢工作。
根據(jù)市合管委的統(tǒng)一安排,我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合,由辦點(diǎn)干部帶隊(duì)和醫(yī)生一起到各村免費(fèi)為參合農(nóng)民進(jìn)行了體檢,得到了參合農(nóng)民的歡迎和好評(píng)。由于組織得力,措施得當(dāng),我辦參合農(nóng)民的體檢率居全市前列。
(六)精心組織,超額完成市合管委下達(dá)的20xx年度合作醫(yī)療參合率91%的目標(biāo)任務(wù)。
8月5日,辦事處合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開各村辦點(diǎn)干部及村干部會(huì),對(duì)20xx年度的新型農(nóng)民合作醫(yī)療籌資工作進(jìn)行安排和部署,明確提出參合率達(dá)到95%的目標(biāo),要求各村采取切實(shí)有效的措施,集中人力、物力、財(cái)力做好籌資工作,確保參合任務(wù)的完成。辦、村干部做了量艱苦細(xì)致的工作,真正做到了“舍小家顧家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農(nóng)民合作醫(yī)療的有關(guān)政策宣傳到位,積極動(dòng)員農(nóng)民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭(zhēng)先的良好局面,到10月份我辦按時(shí)并超額完成了參合任務(wù),取得了顯著的成績(jī),參合率名列全市第二。在明年的工作中,我們將進(jìn)一步加對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理力度,多層次、多側(cè)面地進(jìn)行宣傳,為更好地服務(wù)參合農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)村而不懈努力。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇31
為應(yīng)對(duì)當(dāng)前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控,進(jìn)一步抓緊抓實(shí)抓細(xì)常態(tài)化防控工作,持續(xù)做好常態(tài)化疫情防控宣傳工作,增強(qiáng)群眾對(duì)疫情防控的重視程度,4月1日,林蔭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在紡織公園內(nèi)開展新冠肺炎疫情防控知識(shí)宣傳活動(dòng)。
活動(dòng)中,林蔭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員通過發(fā)放宣傳資料、宣傳品、現(xiàn)場(chǎng)講解的方式,向居民講解疫情防控最新政策,普及疫情防控的重要性,溫馨提示群眾疫情形勢(shì)還很嚴(yán)峻,防控絕不能松懈,要自覺當(dāng)好管控的主人,積極配合疫苗接種,保護(hù)個(gè)人健康,即使接種過新冠疫苗仍要堅(jiān)持落實(shí)個(gè)人防護(hù)措施。科學(xué)佩戴口罩,減少非必要的聚集性活動(dòng),注意保持1米以上的社交距離;保持居家環(huán)境整潔,加強(qiáng)通風(fēng)消毒;養(yǎng)成勤洗手、戴口罩、公筷制等良好防控文明衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。
疫情不熄,“戰(zhàn)疫”不止。林蔭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將持續(xù)開展多形式、全方位的宣傳教育活動(dòng),以提高居民安全防范意識(shí)和疫情防控意識(shí),實(shí)現(xiàn)轄區(qū)群防群治和疫情防控宣傳的全覆蓋。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇32
x年xx區(qū)醫(yī)保局黨組在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,全面貫徹落實(shí)黨中央、省市、區(qū)重要會(huì)議精神,堅(jiān)持不懈落實(shí)區(qū)委“一二三四五六”總體戰(zhàn)略部署,恪守“做好全民醫(yī)療保障,守護(hù)百姓身體健康”工作理念,著力保基本、惠民生、促改革、強(qiáng)監(jiān)管,初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障服務(wù)零投訴、待遇支付零差錯(cuò)、黨風(fēng)廉政建設(shè)零舉報(bào)的“三零”目標(biāo),人民群眾醫(yī)療保障的獲得感和幸福感進(jìn)一步提升,各項(xiàng)工作初顯成效。現(xiàn)將x年工作總結(jié)如下。
一、基本情況
區(qū)醫(yī)療保障局于x年x月x日正式掛牌組建成立,機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)x個(gè)行政股室,下設(shè)x個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心,現(xiàn)有在編在職人員xx名。截至目前,協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)家,數(shù)量占全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)總數(shù)的%。截止xx月xx日,x年全區(qū)參保總?cè)丝?xx萬(wàn)人,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入合.xx萬(wàn)元,支出.xx萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入.xx萬(wàn)元,支出.xx萬(wàn)元。基金滾存結(jié)余.xx萬(wàn)元。向上爭(zhēng)取資金到位資金.xx萬(wàn)元。
二、主要工作開展情況
(一)堅(jiān)持推動(dòng)機(jī)構(gòu)職能優(yōu)化協(xié)同高效。一是優(yōu)化人力資源配置突出重點(diǎn)職能。如期完成了原醫(yī)療保險(xiǎn)管理局、發(fā)改局、民政局共xx人的轉(zhuǎn)隸工作,面向全國(guó)公開選調(diào)公務(wù)員x名。二是強(qiáng)化制度建設(shè)提升改革成效。編制印發(fā)《機(jī)關(guān)干部職工積分管理操作細(xì)則》《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》等xx個(gè)內(nèi)部管理制度,努力實(shí)現(xiàn)“x+x>x”的改革效果。三是狠抓班子建設(shè)和隊(duì)伍能力素質(zhì)建設(shè)。建立定期學(xué)習(xí)制度,努力在思想認(rèn)識(shí)、工作部署、政策落實(shí)上與上級(jí)黨委部署要求保持同頻共振。截至目前,xx余篇工作動(dòng)態(tài)信息,從就醫(yī)保障等方面反映了醫(yī)保全新面貌,在全區(qū)學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)工作進(jìn)展通報(bào)中,三項(xiàng)指標(biāo)醫(yī)保多次名列第一。
(二)做細(xì)做實(shí)醫(yī)療待遇保障。不折不扣落實(shí)x市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法、談判藥、門診慢性病等政策,將心、肺移植納入門診重癥報(bào)賬,提高腎功衰患者門診透析報(bào)賬比例(最高可報(bào)至總費(fèi)用的%)。截至x月底,基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算住院享受待遇x人次,門診支付x人次,定點(diǎn)藥店劃卡結(jié)算x人次。今年以來,無(wú)一單結(jié)算錯(cuò)漏,無(wú)一起群眾投訴。
(三)始終保持查處欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。自x月中旬開始,完成了全區(qū)家協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查,發(fā)現(xiàn)問題率%,可停機(jī)處理率%。截止目前,共查處違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)家,停機(jī)整改家,解除協(xié)議家,移送司法機(jī)關(guān)x家。處罰金額高達(dá)x余萬(wàn)元,追回基金實(shí)際到賬x余萬(wàn)元。
(四)科學(xué)編制總額控制指標(biāo)。根據(jù)《x市x年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額實(shí)施方案》(醫(yī)保發(fā)號(hào))《x市醫(yī)療保障局關(guān)于做好x年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制年中調(diào)整工作的通知》(醫(yī)保辦號(hào))文件精神,x年市醫(yī)保局下達(dá)xx區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制指標(biāo).xx萬(wàn)元,其中:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn).xx萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民住院.xx萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌.xx萬(wàn)元。x年我區(qū)實(shí)施總額控制的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),城鄉(xiāng)職工住院和城鄉(xiāng)居民住院家;城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌的家。依據(jù)要求結(jié)合實(shí)際,全區(qū)下達(dá)城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)保基金.xx萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金.xx萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民住院總控指標(biāo).xx萬(wàn)元。
(五)織密困難群眾醫(yī)療救助網(wǎng)。重點(diǎn)以資助參保、門診救助、住院救助、重特大疾病救助等方式分類分層,加強(qiáng)困難群眾醫(yī)療救助工作。截至xx月,全區(qū)共救助困難群眾x人次,救助金額累計(jì).xx萬(wàn)元;通過社會(huì)保障卡“一卡通”系統(tǒng)發(fā)放醫(yī)療救助x人次,金額累計(jì).xx萬(wàn)元;醫(yī)療救助建檔立卡貧困對(duì)象x人次,金額累計(jì).xx萬(wàn)元。
(六)把好基金管理入口關(guān)。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)準(zhǔn)入,公平公正開展資質(zhì)審核、政策測(cè)試、結(jié)果公示,切實(shí)為醫(yī)保基金安全把好入口關(guān)。截至xx月共收取申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資料家,簽署醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議家。
(七)用情用力推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)。全面落實(shí)建檔立卡人員縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療及門診慢性病維持治療醫(yī)保支付合規(guī)費(fèi)用%的政策要求。截至目前,建檔立卡縣域內(nèi)住院結(jié)算x人次,傾斜支付.xx萬(wàn)元,醫(yī)保+大病保險(xiǎn)支付.x萬(wàn)元;門診慢性病結(jié)算x人次,醫(yī)保報(bào)銷x.xx萬(wàn)元,有力確保了貧困人員看病不難、就醫(yī)不貴。
(八)持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保改革工作高質(zhì)量發(fā)展。一是圍繞便民利民開通門診慢性病一站式辦理。目前已有x余人成功備案,開始享受門診慢性病醫(yī)保待遇,辦理時(shí)長(zhǎng)較往年提速%。二是主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督,辦理人大代表建議x件、政協(xié)委員提案x件,辦理市長(zhǎng)熱線、網(wǎng)絡(luò)理政件。三是穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。三級(jí)醫(yī)院異地轉(zhuǎn)診實(shí)現(xiàn)在院直接辦理,真正實(shí)現(xiàn)辦理備案業(yè)務(wù)不見面、零跑腿。截止x月底,各種就醫(yī)備案x余人次。x月底清算數(shù)據(jù)顯示,我區(qū)參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算x人次,指導(dǎo)市人民醫(yī)院等五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算異地來住院x人次,異地就醫(yī)在院結(jié)算率顯著提升;開通家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(含x家三級(jí)醫(yī)院門診、家定點(diǎn)藥店)為省內(nèi)異地個(gè)人賬戶劃卡結(jié)算x人次,發(fā)生金額.xx萬(wàn)元,切實(shí)為打造“全國(guó)一流、x領(lǐng)先”的營(yíng)商環(huán)境聚力增效。
(九)扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。主要負(fù)責(zé)人在全局會(huì)議上公開承諾“從我做起,向我看齊”,帶頭落實(shí)黨風(fēng)廉政主體責(zé)任。從“立規(guī)矩、守底線”入手,形成以局長(zhǎng)帶班子、班子帶干部、干部帶群眾,層層立標(biāo)桿、作示范打造“廉潔機(jī)關(guān)、公正政務(wù)”的廉政氛圍;開展書記講黨課x次,觀看黨風(fēng)廉政警示教育微視頻x次,定期學(xué)習(xí)研討反腐敗案例,教育工作人員形成心存敬畏、謹(jǐn)言慎行的工作作風(fēng),引導(dǎo)全體干部履行一崗雙責(zé),牢記法律風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)關(guān)組建以來,無(wú)一名干部作風(fēng)被投訴,無(wú)一項(xiàng)承辦工作被問責(zé)。
三、存在的主要問題
一是新機(jī)構(gòu)組建方面,還面臨人員到位不夠、培訓(xùn)機(jī)會(huì)少、經(jīng)費(fèi)保障不足、硬件設(shè)施條件差等問題。二是基金監(jiān)管方面,還面臨查處力度不夠、監(jiān)管手段缺失、管控辦法不多、部門聯(lián)動(dòng)不強(qiáng)等問題。三是總額控費(fèi)方面,還存在市上基數(shù)計(jì)算與醫(yī)療機(jī)構(gòu)增量不匹配、資金缺口較大的問題。
四、下一步工作打算
(一)持續(xù)強(qiáng)化干部隊(duì)伍建設(shè)。在廣泛借鑒周邊縣市區(qū)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,不斷完善考核機(jī)制,多種途徑強(qiáng)化干部思想政治、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),探索研究專業(yè)人員職級(jí)晉升道路,充分激發(fā)干部干事創(chuàng)業(yè)內(nèi)生動(dòng)力,錘煉一支有新氣象、新?lián)?dāng)、新作為的醫(yī)保干部隊(duì)伍。
(二)周密開展總額控費(fèi)。計(jì)劃年初擬定出我區(qū)x年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總控下達(dá)指標(biāo)方案,于一季度開始試運(yùn)行,實(shí)時(shí)監(jiān)控運(yùn)行情況,做好定量分析,及時(shí)收集問題建議,待市級(jí)指標(biāo)正式下達(dá)后,進(jìn)一步細(xì)化調(diào)整我區(qū)基金總額控制指標(biāo)分配方案,確保指標(biāo)分配公平公正公開,基金不合理支出得到有效遏制。
(三)筑牢基金安全網(wǎng)。一是探索建立基金監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度。加快健全完善醫(yī)保基金聯(lián)查聯(lián)審長(zhǎng)效機(jī)制,健全基金監(jiān)督行政執(zhí)法與刑事司法有效銜接機(jī)制,加強(qiáng)與相關(guān)機(jī)關(guān)案情通報(bào)和信息共享,與審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、發(fā)改、公安等部門協(xié)調(diào)配合,不斷鞏固提升打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),讓違法違規(guī)行為無(wú)處遁形。二是將專項(xiàng)治理活動(dòng)向縱深推進(jìn)。以調(diào)查處理發(fā)現(xiàn)的問題為導(dǎo)向,深度剖析,舉一反三,x年將進(jìn)一步完成對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查,對(duì)外公開欺詐騙保社會(huì)舉報(bào)電話,增強(qiáng)群眾參與度,緊盯線索挖掘大案要案,持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。三是推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管建設(shè)。依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,強(qiáng)化監(jiān)管平臺(tái)建設(shè),用好政策工具、管理方式和技術(shù)手段,推動(dòng)事后監(jiān)管向事前、事中延伸,注重過程管控,強(qiáng)化依法治理。
(四)持續(xù)加強(qiáng)系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,按照深化“放管服”改革決策部署,結(jié)合開展“不忘初心、牢記使命”主題教育,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療保障工作理念、制度、作風(fēng)全方位深層次變革,構(gòu)建科學(xué)合理、規(guī)范高效、公開公正的運(yùn)行和監(jiān)管體系,打造忠誠(chéng)擔(dān)當(dāng)、服務(wù)為民、作風(fēng)優(yōu)良、清正廉潔的醫(yī)療保障工作隊(duì)伍,提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療保障服務(wù),不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
(五)醫(yī)療救助進(jìn)一步惠民便民。一是進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度。增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障能力,積極探索與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)銜接更為緊密的醫(yī)療救助機(jī)制,使三項(xiàng)醫(yī)療保障制度有機(jī)銜接、精準(zhǔn)發(fā)力,實(shí)現(xiàn)梯次減負(fù)。二是加快推進(jìn)信息化建設(shè)進(jìn)程。繼續(xù)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等信息的互聯(lián)互享,積極對(duì)上反映問題,力爭(zhēng)通過醫(yī)保信息系統(tǒng)全面實(shí)現(xiàn)救助對(duì)象的“一站式”結(jié)算,達(dá)到資源協(xié)調(diào)、信息共享、結(jié)算同步。
(六)推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)持續(xù)發(fā)展。一是把對(duì)上爭(zhēng)取貫穿工作始終。要緊盯政策、搶抓機(jī)遇,謀求市級(jí)資金技術(shù)、專業(yè)資源支持,為醫(yī)保發(fā)展注入更大活力,促進(jìn)支付方式改革全面啟動(dòng),城鄉(xiāng)居民待遇保障穩(wěn)步提升,醫(yī)療保障扶貧縱深推進(jìn),醫(yī)保基金平穩(wěn)運(yùn)行。二是做好退役士兵醫(yī)保接續(xù)工作。研究借鑒其他縣區(qū)經(jīng)驗(yàn),思想認(rèn)識(shí)上再提高、宣傳工作再深入、工作措施再具體、把握政策再精準(zhǔn),確保退役士兵醫(yī)保接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)及時(shí)、順暢、高效。三是持續(xù)提升公共服務(wù)水平。配合稅務(wù)部門做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征管職責(zé)劃轉(zhuǎn)工作,優(yōu)化經(jīng)辦流程,提高服務(wù)質(zhì)量,全面推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”工作,優(yōu)化結(jié)算方式,改善服務(wù)質(zhì)量。四是開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋培訓(xùn)。在覆蓋醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量的基礎(chǔ)上,推動(dòng)病種覆蓋、險(xiǎn)種覆蓋、參保人群覆蓋等多種類型的全覆蓋醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),傾力打造醫(yī)保套餐,更好滿足不同參保人群醫(yī)保需求。
x年是全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵之年,是決勝脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要節(jié)點(diǎn),xx區(qū)醫(yī)保局班子將帶領(lǐng)全局上下,守護(hù)好保障人民群眾“病有所醫(yī)”的初心和使命,始終堅(jiān)持“做好全民醫(yī)療保障,守護(hù)百姓身體健康”的工作理念,從思想到行動(dòng),從工作謀劃到方式方法,用實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)、踏踏實(shí)實(shí)的工作,把參保人員的每一分錢管好用好,把醫(yī)保對(duì)象的每一件事做實(shí)做細(xì),以嚴(yán)密的監(jiān)管、一流的服務(wù)、優(yōu)異的業(yè)績(jī)向區(qū)委區(qū)政府和廣大參保群眾交上一份滿意的時(shí)代答卷,奮力譜寫醫(yī)保工作新篇章。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇33
長(zhǎng)春鎮(zhèn)20xx年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在區(qū)合醫(yī)辦和當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,采取切實(shí)措施,精心組織實(shí)施,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳力度,農(nóng)村合作醫(yī)療工作起步良好,管理水平進(jìn)一步提高,緩解了農(nóng)民因病致貧和看病難的問題,減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,把黨和政府對(duì)廣大農(nóng)民群眾的關(guān)心落到了實(shí)處。現(xiàn)將20xx年的農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況總結(jié)如下:
一、參合及補(bǔ)償情況
(一)參合情況
我鎮(zhèn)(包括工業(yè)園)應(yīng)參合農(nóng)業(yè)人口數(shù)為37153人,通過政府補(bǔ)助、集體扶持、農(nóng)民自愿的方式,全鎮(zhèn)共參合作37239人,占全鄉(xiāng)總農(nóng)業(yè)人口的100.23%。已完成上級(jí)下達(dá)的參合任務(wù)。
(二)補(bǔ)償情況全年門診補(bǔ)償37239人次,金額744780元。住院補(bǔ)償3333人次,補(bǔ)償金額2517966元,其中普通住院補(bǔ)償2857人次,金額1853776元;精神病人補(bǔ)償476人次,金額664200元(其中區(qū)外住院補(bǔ)償20人次,金額14200元)。孕產(chǎn)婦補(bǔ)償469人,金額317950元。(注:住院補(bǔ)償指標(biāo)至本年度11月份截止。)
二、主要工作
(一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。在實(shí)際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過形式多樣的宣傳,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例及將就診情況在醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示進(jìn)行廣泛宣傳。在受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我辦工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
(二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的`重中之重。我們堅(jiān)持努力提高鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。辦公室工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),積極響應(yīng)上級(jí)主管部門有關(guān)政策,對(duì)報(bào)銷人數(shù)、金額等張榜公布
通過參加農(nóng)村合作醫(yī)療,廣大農(nóng)村群眾增強(qiáng)了健康意識(shí),改變了過去“小病挨、大病拖”的狀況,解決了部分農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題;進(jìn)一步密切了農(nóng)村黨群關(guān)系和干群關(guān)系;農(nóng)村合作醫(yī)療已進(jìn)入規(guī)范化管理軌道;農(nóng)村群眾對(duì)合作醫(yī)療的支持度較好,農(nóng)村合作
醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)農(nóng)村已深入人心,家喻戶曉,得到群眾的擁護(hù)。
三、在具體實(shí)施過程中存在的不足
(一)參保農(nóng)民期望值較高
1、我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,我區(qū)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病(住院)”的同時(shí),兼顧“小病(門診)”。部分農(nóng)民抱怨門診看病報(bào)銷金額小而體會(huì)不到報(bào)銷的優(yōu)越性。
4、經(jīng)濟(jì)條件比較差的參合農(nóng)戶在患大病時(shí)因付不起大額醫(yī)療費(fèi)用而享受不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策,只能放棄治療,這體現(xiàn)不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療公平的原則,建議上級(jí)合醫(yī)辦出臺(tái)新的政策,在市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)減免醫(yī)藥費(fèi)用。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
由于我鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有局限性,必須逐級(jí)上轉(zhuǎn),醫(yī)務(wù)人員不能對(duì)患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù),部分患者家屬不理解,從而對(duì)合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報(bào)銷實(shí)例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分析數(shù)據(jù),為今后的工作進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府的一項(xiàng)民心工程,黨和政府從來不曾放棄對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善和執(zhí)行好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
藥店醫(yī)療保障工作總結(jié) 篇34
20xx年20xx年年,x區(qū)醫(yī)保局在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格按照市醫(yī)保局總體部署,圍繞和服務(wù)國(guó)際化營(yíng)商環(huán)境建設(shè)年中心工作,努力做好惠民利民、依法治理、改革創(chuàng)新、服務(wù)大局四篇文章,不斷增強(qiáng)人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感、安全感。現(xiàn)將20xx年20xx年年工作開展情況及20xx年20xx年年工作思路報(bào)告如下:
一、20xx年20xx年年工作開展情況
(一)民生為本,提高醫(yī)療保障水平。一是加強(qiáng)部門協(xié)作,抓好醫(yī)保籌資。加強(qiáng)與相關(guān)區(qū)級(jí)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)協(xié)作,全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民籌資工作,全面落實(shí)免收重特大疾病參保費(fèi)用、降低大病互助補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率等降費(fèi)減負(fù)惠民政策。二是強(qiáng)化救助托底,抓好醫(yī)保扶貧。認(rèn)真落實(shí)扶貧攻堅(jiān)三年行動(dòng)計(jì)劃,積極開展兩不愁、三保障回頭看,醫(yī)療救助待遇一卡通發(fā)放于x月順利實(shí)施,城鄉(xiāng)困難群眾在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后政策范圍內(nèi)費(fèi)用救助比例達(dá)20xx年.20xx年%。三是做到精準(zhǔn)施策,抓好待遇落實(shí)。積極落實(shí)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、互助補(bǔ)充、重特大疾病保險(xiǎn)待遇,認(rèn)真貫徹落實(shí)藥品、耗材零加價(jià)惠民政策,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整,切實(shí)提高參保群眾醫(yī)保待遇水平。x-20xx年月,全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為20xx年20xx年20xx年人;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)20xx年20xx年20xx年人,參保率達(dá)20xx年%以上;共有20xx年20xx年20xx年x人次享受城職醫(yī)保待遇20xx年20xx年x.20xx年萬(wàn)元;20xx年20xx年20xx年人次享受城居醫(yī)保待遇20xx年20xx年x.20xx年萬(wàn)元;20xx年20xx年人次享受生育保險(xiǎn)待遇20xx年20xx年.20xx年萬(wàn)元,20xx年20xx年人次享受長(zhǎng)照險(xiǎn)待遇20xx年x.20xx年萬(wàn)元;20xx年20xx年人次享受醫(yī)療救助待遇20xx年x.20xx年萬(wàn)元。
(二)服務(wù)為先,提升醫(yī)保服務(wù)能力。一是理清職能邊界,夯實(shí)部門職責(zé)。主動(dòng)與涉改部門對(duì)接,做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用征繳、工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格等職能職責(zé)劃轉(zhuǎn),以區(qū)政府名義出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障工作的實(shí)施意見》,夯實(shí)部門職責(zé),確保醫(yī)保惠民工程順利推進(jìn)。二是推進(jìn)異地聯(lián)網(wǎng),方便群眾就醫(yī)。我區(qū)已實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全覆蓋,開通門診異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)藥店和診所擴(kuò)大至20xx年x家,共有異地參保人員20xx年20xx年名在我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用20xx年.20xx年萬(wàn)元,20xx年20xx年x人次在我區(qū)定點(diǎn)藥店刷卡個(gè)人賬戶:xx年x.20xx年萬(wàn)元。三是搭建便民平臺(tái),提升服務(wù)水平。整合醫(yī)保內(nèi)部資源,實(shí)現(xiàn)基本、大病、補(bǔ)充、救助一站式服務(wù)、一窗口辦理;深化醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上通辦服務(wù)模式,目前,已有異地就醫(yī)備案、個(gè)體醫(yī)療退休、新生兒參保、個(gè)帳返還等20xx年項(xiàng)業(yè)務(wù)通過x醫(yī)保微信平臺(tái)辦理,并與天府市民云x專區(qū)對(duì)接,已有20xx年x余人通過微信平臺(tái)申請(qǐng)辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。
(三)監(jiān)管為主,確保基金安全有效。一是構(gòu)建監(jiān)控體系,強(qiáng)化內(nèi)控管理。研究制定了《稽核管理工作規(guī)程》和《審核管理辦法》,構(gòu)建以區(qū)級(jí)醫(yī)保部門為主導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)保協(xié)管力量聯(lián)動(dòng)、相關(guān)區(qū)級(jí)部門互動(dòng)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)強(qiáng)化履約、第三方專家評(píng)審、媒體監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督員為補(bǔ)充的醫(yī)保監(jiān)督體系,打造三崗定責(zé)、三權(quán)分離、一窗進(jìn)出審核內(nèi)控體系,規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。二是建立監(jiān)控系統(tǒng),實(shí)施精準(zhǔn)稽核。開發(fā)醫(yī)保智能預(yù)警監(jiān)控分析系統(tǒng),對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)銷存、結(jié)算、總控等運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控分析,建立醫(yī)保審核、稽核聯(lián)動(dòng)機(jī)制,按月對(duì)比分析異常數(shù)據(jù),為醫(yī)保監(jiān)管方向提供準(zhǔn)確指引。三是加大檢查力度,嚴(yán)格協(xié)議管理。建立打擊騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金聯(lián)席會(huì)議機(jī)制,科學(xué)實(shí)施醫(yī)保總額預(yù)算管理,深入推進(jìn)醫(yī)保醫(yī)師管理,按照日常巡查輻射全域,專項(xiàng)檢查重點(diǎn)稽核思路,開展打擊欺詐騙保集中宣傳月及基層醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用情況、醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理、醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治、門診血液透析專項(xiàng)檢查等專項(xiàng)行動(dòng),確保醫(yī)保監(jiān)管全天候、全覆蓋、常態(tài)化,全年共追回違規(guī)金額20xx年.20xx年萬(wàn)元,扣減保證金20xx年.20xx年萬(wàn)元,中止定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議x家,對(duì)20xx年x人次存在違反服務(wù)協(xié)議的醫(yī)保醫(yī)師給予扣分處理,約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)20xx年x家/次。
(四)改革為重,引領(lǐng)醫(yī)保創(chuàng)新發(fā)展。一是扎實(shí)推進(jìn)藥品集中采購(gòu)與使用試點(diǎn)。按照國(guó)家、省、市對(duì)x+x國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作要求,成立工作推進(jìn)小組,制定工作方案,按月細(xì)化工作任務(wù),全面收集、及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作推進(jìn)中存在的問題。轄區(qū)20xx年家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成中選藥品采購(gòu)20xx年.20xx年萬(wàn)盒,占中選藥品采購(gòu)總量的20xx年x.20xx年%。二是深入推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。在全市率先建立長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)評(píng)估人員管理x+x+x制度體系,依托微信公眾號(hào)搭建長(zhǎng)照險(xiǎn)論壇評(píng)估人員學(xué)習(xí)、交流平臺(tái),切實(shí)夯實(shí)隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范評(píng)估行為,提升評(píng)估水平。
二、經(jīng)驗(yàn)做法及亮點(diǎn)
(一)推進(jìn)金x大港區(qū)醫(yī)保協(xié)同發(fā)展。一是設(shè)立大港區(qū)醫(yī)保便民服務(wù)窗口,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)、異地就醫(yī)備案、城鄉(xiāng)居民參保登記業(yè)務(wù)大港區(qū)通存通兌。二是搭建大港區(qū)醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換中心,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)事項(xiàng)影像受理資料、醫(yī)保審核數(shù)據(jù)等高效傳輸和即時(shí)辦理,規(guī)范服務(wù)行為。三是建立大港區(qū)服務(wù)事項(xiàng)內(nèi)控管理制度,制定《大港區(qū)醫(yī)保便民服務(wù)一窗辦理實(shí)施方案》,實(shí)施跨區(qū)域與本地業(yè)務(wù)事項(xiàng)同質(zhì)化管理,專柜管理跨區(qū)域業(yè)務(wù)檔案,嚴(yán)格做好業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控。四是建立三地醫(yī)保監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制,開展檢查內(nèi)容統(tǒng)一、檢查人員聯(lián)動(dòng)、檢查結(jié)果互認(rèn)的聯(lián)合監(jiān)管,組建大港區(qū)第三方專家?guī)欤<页檎{(diào)機(jī)制,解決第三方評(píng)審專家資源分布不均、技術(shù)差異和風(fēng)險(xiǎn)防控等問題。自三地簽訂醫(yī)保事業(yè)協(xié)同發(fā)展協(xié)議以來,已開展交叉檢查x家次,追回違約金額x.20xx年萬(wàn)元,扣減保證金x.x萬(wàn)元,暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議x家;開展專家交叉評(píng)審x次,審減不合理費(fèi)用x.20xx年萬(wàn)元,扣減違約金20xx年.20xx年萬(wàn)元。
(二)推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)。作為全市首個(gè)醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保改革試點(diǎn)區(qū)縣,通過試點(diǎn)先行,確定了一個(gè)總額、結(jié)余留用、超支分擔(dān)、共同管理醫(yī)保總控改革工作思路,被x區(qū)委、區(qū)政府《x區(qū)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案(試行)》(青委發(fā)〔20xx年20xx年〕20xx年號(hào))文件采納,將改革醫(yī)保支付方式作為醫(yī)療集體化改革重要運(yùn)行機(jī)制,也為x市醫(yī)共體建設(shè)積累了醫(yī)保改革經(jīng)驗(yàn)。
三、存在問題及困難
(一)醫(yī)保行政執(zhí)法問題:醫(yī)保行政執(zhí)法尚無(wú)具體流程和規(guī)范化執(zhí)法文書,建議市局盡快出臺(tái)醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)流程和文書模板并進(jìn)行培訓(xùn)。
(二)數(shù)據(jù)共享問題:由于數(shù)據(jù)向上集中,區(qū)縣自行建立的預(yù)警監(jiān)控分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)來源不夠及時(shí)、全面、準(zhǔn)確,不能自主運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析實(shí)現(xiàn)醫(yī)保精準(zhǔn)監(jiān)管。建議在市級(jí)層面建立醫(yī)保大數(shù)據(jù)云空間,向區(qū)縣提供大數(shù)據(jù)查詢和使用接口。
(三)區(qū)外醫(yī)療救助未實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問題:目前醫(yī)療救助區(qū)外住院費(fèi)用仍采用參保群眾全額墊付手工結(jié)算方式,程序繁瑣、報(bào)費(fèi)時(shí)間長(zhǎng),建議實(shí)行醫(yī)療救助全市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便參保群眾。
(四)門特期間住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問題:參保人員反映在門特期間發(fā)生的住院費(fèi)用需全額墊付后到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,辦理過程不便捷,建議開通門特期間住院費(fèi)用醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
四、20xx年20xx年年重點(diǎn)工作安排
(一)以服務(wù)大局為引領(lǐng),立足保障促發(fā)展。一是深入推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn),強(qiáng)化照護(hù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管,引導(dǎo)照護(hù)機(jī)構(gòu)提能升級(jí),逐步建立康養(yǎng)、醫(yī)療一體化機(jī)構(gòu);有效釋放市場(chǎng)潛在需求,培育和發(fā)展照護(hù)市場(chǎng),促進(jìn)照護(hù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。二是貫徹落實(shí)市委十三屆五次全會(huì)精神支持東部新城五個(gè)未來之城建設(shè)二十條醫(yī)療保障政策措施,重點(diǎn)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?zhí)崴僭鲂В瑪U(kuò)大照護(hù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍,助力營(yíng)造良好的營(yíng)商環(huán)境。三是下好緊密型醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)這盤棋,按要求推進(jìn)按病組分值付費(fèi)方式改革,激發(fā)醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動(dòng)力,實(shí)現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力水平整體提升。
(二)以基金安全為核心,立足發(fā)展促規(guī)范。一是推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域法治建設(shè),理清協(xié)議、行政、司法醫(yī)保管理職能邊界并建立有效銜接機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設(shè),發(fā)揮聯(lián)合懲戒威懾力。二是豐富醫(yī)保監(jiān)管手段,通過委托會(huì)計(jì)師事務(wù)所、商保機(jī)構(gòu),夯實(shí)社會(huì)監(jiān)督員和基層協(xié)管員隊(duì)伍等,建立橫到邊、縱到底的監(jiān)管體系,鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)。三是按照醫(yī)保智能監(jiān)控示范城市建設(shè)要求,完善智能監(jiān)控預(yù)警系統(tǒng),提升智能監(jiān)控功能,豐富智能檢測(cè)維度,探索異地就醫(yī)監(jiān)管手段,實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管關(guān)口前移、高效、精準(zhǔn)。
(三)以創(chuàng)新理念為抓手,立足規(guī)范優(yōu)服務(wù)。一是以大醫(yī)保思維建立醫(yī)保+醫(yī)院協(xié)同發(fā)展服務(wù)理念,提升前端醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高后端醫(yī)療保障水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)能力雙提升。二是圍繞x國(guó)際消費(fèi)中心建設(shè)推進(jìn)醫(yī)保聯(lián)盟戰(zhàn)略部署,樹立醫(yī)保+商保協(xié)同發(fā)展服務(wù)理念,大力推進(jìn)長(zhǎng)照險(xiǎn)商保委托經(jīng)辦,強(qiáng)化大病保險(xiǎn)商業(yè)化運(yùn)作,積極探索有效路徑實(shí)現(xiàn)深度合作。三是貫徹落實(shí)省委、市委一干多支、五區(qū)協(xié)同戰(zhàn)略,推動(dòng)成德眉資同城化發(fā)展和成巴協(xié)同發(fā)展,深化金x大港區(qū)醫(yī)保融合發(fā)展,加快推進(jìn)全域服務(wù)和全方位監(jiān)管。
(四)以提質(zhì)增效為目標(biāo),立足服務(wù)惠民生。一是加強(qiáng)部門協(xié)作,確保20xx年20xx年年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率維持在20xx年%以上,圓滿完成扶貧攻堅(jiān)、待遇保障等民生工作目標(biāo)。二是提能升級(jí)醫(yī)保微信掌上經(jīng)辦平臺(tái),逐步擴(kuò)大網(wǎng)上經(jīng)辦項(xiàng)目,做優(yōu)服務(wù)群眾最后一米。三是繼續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,進(jìn)一步擴(kuò)大個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍,為外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員就醫(yī)購(gòu)藥提供便利。