病案室個(gè)人工作總結(jié)（通用28篇）

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇1

　　x年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:

　　一.全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況

　　科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示：本院共調(diào)閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷 7845份，院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份，醫(yī)務(wù)科借閱病案102份，臨床藥學(xué)辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級(jí)醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。x年共復(fù)印252本病案。

　　二.以“二甲醫(yī)院評(píng)審”的標(biāo)準(zhǔn)為工作中心, 在籌備創(chuàng)等級(jí)醫(yī)院的工作中，科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》，對(duì)《細(xì)則》中有關(guān)病案的要求進(jìn)行分析，逐條進(jìn)行對(duì)照，對(duì)標(biāo)找差，逐步進(jìn)行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁(yè)進(jìn)行了質(zhì)量控制，對(duì)部分醫(yī)師填寫(xiě)容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁(yè) 填寫(xiě)內(nèi)容進(jìn)行了糾正，使首頁(yè)填寫(xiě)不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。

　　三.提高科室管理水平進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度，以《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中的標(biāo)準(zhǔn)，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn)，對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì)患者復(fù)印流程上，我們?cè)趪?yán)格執(zhí)行制度時(shí)，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁(yè)的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。

　　四.加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院為科室人員訂閱《中國(guó)病案》雜志，豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí)icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院，提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理，對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院今后實(shí)現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。回顧一年來(lái)的工作，我們認(rèn)識(shí)到，病案管理工作距離領(lǐng)導(dǎo)的要求、先進(jìn)醫(yī)院的管理水平較大的差距。最后，我們將在以下方面進(jìn)行整改。

　　1、病案首頁(yè)質(zhì)量控制。在病案首頁(yè)質(zhì)量管理中，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把住住院病案首頁(yè)質(zhì)量，協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。

　　2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好登記工作。

　　3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來(lái)自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)，將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇2

　　xx年5月4日，我來(lái)在中醫(yī)院開(kāi)始工作。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)，內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。但是我想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是我信心十足的走上了這段旅程。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬列主義，毛澤東思想，鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。

　　病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。

　　我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提高工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。正確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí)，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條。“既來(lái)之，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。

　　我十分喜歡、珍惜這個(gè)崗位，它既是一個(gè)熔爐，也是一個(gè)舞臺(tái)，既能鍛煉自己，也能展示自己。回顧這段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的，在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝！以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不準(zhǔn)確的地方，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中，我將做好個(gè)人工作計(jì)劃，使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇3

　　歐洲臨床微生物與感染病學(xué)會(huì)（ESCMID）是臨床微生物與感染病領(lǐng)域最權(quán)威的學(xué)術(shù)組織之一。為支持感染病領(lǐng)域的研究和教育，學(xué)會(huì)召集世界頂尖的臨床微生物實(shí)驗(yàn)室成立合作中心（CollaborativeCentres），并建立交流訪問(wèn)項(xiàng)目，以促進(jìn)各中心臨床微生物及院感控制工作者的相互交流和學(xué)習(xí)。

　　20xx年11月19日，北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科臨床微生物實(shí)驗(yàn)室通過(guò)審批成為ESCMID合作中心的第一個(gè)亞洲實(shí)驗(yàn)室。學(xué)會(huì)現(xiàn)任主席MuratAkova教授，侯任主席Mario?poljak教授以及國(guó)際事務(wù)總監(jiān)（前任主席）GiuseppeCornaglia教授都對(duì)協(xié)和給予了高度評(píng)價(jià)。20xx年3月，我很榮幸成為中心派出的第一個(gè)訪問(wèn)學(xué)者，前往意大利維羅納大學(xué)微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了為期一個(gè)月的學(xué)習(xí)交流。

　　作為全球頂尖的臨床微生物實(shí)驗(yàn)室，協(xié)和的微生物實(shí)驗(yàn)室與維羅納大學(xué)微生物實(shí)驗(yàn)室有著非常多的相似之處，尤其是管理理念非常一致。

　　醫(yī)院學(xué)校無(wú)縫對(duì)接，讓培養(yǎng)更有目標(biāo)性

　　維羅納大學(xué)附屬醫(yī)院有兩個(gè)院區(qū)，主院區(qū)BorgoTrento臨床微生物實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)了大多數(shù)臨床常規(guī)檢驗(yàn)，Borga?Roma院區(qū)實(shí)驗(yàn)室在少量臨床檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上做一些高技術(shù)含量的檢驗(yàn)，例如病毒培養(yǎng)、HIV病毒載量檢驗(yàn)等。Borga?Roma院區(qū)緊鄰維羅納大學(xué)醫(yī)學(xué)院，在地理上也造就了無(wú)縫對(duì)接的可行性。

　　從人員配置上，Cornaglia教授既是醫(yī)院臨床微生物與病毒科的主任，同時(shí)也是學(xué)校臨床微生物系的主任，每天分別在兩個(gè)院區(qū)及大學(xué)工作。科室的Doctor同時(shí)也是學(xué)校的導(dǎo)師。與我們不同的是，在維羅納大學(xué)，無(wú)論是以技術(shù)員為培養(yǎng)目標(biāo)的學(xué)生（三年制）還是以Doctor培養(yǎng)目標(biāo)的長(zhǎng)學(xué)制學(xué)生都實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，在課堂學(xué)習(xí)的同時(shí)也要進(jìn)行不同程度的實(shí)驗(yàn)室科研工作。相比之下，我們的專科、本科教育更多限于在學(xué)校。對(duì)于維羅納大學(xué)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，課程學(xué)習(xí)與實(shí)驗(yàn)室工作同時(shí)交叉進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)室導(dǎo)師同時(shí)又是直接參與臨床工作的員工，這就使得學(xué)習(xí)的目標(biāo)性和實(shí)踐性更強(qiáng)，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院學(xué)校的無(wú)縫對(duì)接。

　　檢查項(xiàng)目全面，真正實(shí)現(xiàn)大微生物

　　維羅納城很小，可能只有北京的一個(gè)區(qū)那么大，但他們臨床微生物實(shí)驗(yàn)室的檢查項(xiàng)目卻非常全面，涵蓋細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲(chóng)、感染血清、分子診斷等，可謂是真正的大微生物檢驗(yàn)。同時(shí)，科室的Doctor基于醫(yī)療、教學(xué)、研究等多方面工作，在臨床開(kāi)展新項(xiàng)目，甚至組建新的檢驗(yàn)小組，例如在我學(xué)習(xí)期間，一名Doctor正帶領(lǐng)一名技術(shù)員籌建病毒培養(yǎng)檢驗(yàn)小組。

　　這種大微生物實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置與我院檢驗(yàn)科徐英春主任的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)理念是高度一致的。相信這也是我們國(guó)內(nèi)臨床微生物實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和發(fā)展的方向。

　　實(shí)驗(yàn)室Doctor與技術(shù)員分工明確，相對(duì)固定，保證檢驗(yàn)質(zhì)量

　　從工作模式看，他們與我院最大的區(qū)別就是實(shí)驗(yàn)室Doctor與技術(shù)員工作相對(duì)固定而且分工明確。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)亞專業(yè)組的負(fù)責(zé)人與技術(shù)員都相對(duì)固定，通常是一名Doctor帶領(lǐng)1-3名技術(shù)員。以真菌實(shí)驗(yàn)室為例，在實(shí)驗(yàn)室工作方面Doctor只負(fù)責(zé)閱讀平板，并告訴技術(shù)員標(biāo)本的下一步處理意見(jiàn)，以及審核報(bào)告，其他的具體操作都由技術(shù)員完成。Doctor會(huì)將更多的精力投入臨床病歷會(huì)診或科研和教學(xué)工作。另外，技術(shù)員與Doctor的搭配也比較固定，這樣同時(shí)保證了技術(shù)操作的質(zhì)量和檢驗(yàn)報(bào)告的科學(xué)性。

　　但這種工作模式也有一個(gè)非常大的局限性，就是Doctor之間的交流非常少，尤其在科研味比較濃的BorgaRoma院區(qū)的實(shí)驗(yàn)室和大學(xué)實(shí)驗(yàn)室，Doctor之間甚至不知道對(duì)方在做什么課題。

　　雖然英語(yǔ)在意大利并不普及，給我的交流和生活造成了一定的困難，而且一個(gè)月的時(shí)間對(duì)于科研來(lái)講相對(duì)短暫，但我也收獲了許多，在碳青霉烯酶快速檢測(cè)方法、多重耐藥菌的篩查、利用MALDI-TOFMS對(duì)絲狀真菌進(jìn)行鑒定等很多方面都有了一些收獲。對(duì)比來(lái)看，協(xié)和新的微生物實(shí)驗(yàn)室在很多方面比他們更有先進(jìn)性，比如實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)、布局、生物安全管理、實(shí)驗(yàn)過(guò)程記錄電子化等等。通過(guò)這次交流，我更深刻地認(rèn)識(shí)到我們已經(jīng)不僅僅是國(guó)內(nèi)一流，在某些方面已經(jīng)達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。我為能夠在協(xié)和學(xué)習(xí)而感到自豪！

　　最后，非常感謝醫(yī)院、科室和導(dǎo)師徐英春教授為我搭建了國(guó)際學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)，對(duì)于我個(gè)人而言，這不僅是一次難忘的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，更是一次非常難忘的人生經(jīng)歷。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇4

　　醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)工作總結(jié)我國(guó)自改革開(kāi)放以來(lái)國(guó)民經(jīng)濟(jì)連年高速增長(zhǎng)，醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)展的信息——病案、統(tǒng)計(jì)工作,在為醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理服務(wù)的同時(shí),也從一個(gè)方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)、先進(jìn)儀器設(shè)備和服務(wù)態(tài)度的變化程度。

　　我國(guó)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作近十年來(lái)變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國(guó)際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達(dá)國(guó)家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn)：

　　一、過(guò)去病案制卡、登記,統(tǒng)計(jì)制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。

　　(一)過(guò)去做疾病分類、醫(yī)療(手術(shù))操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設(shè)有登記簿,全是手工操作。現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號(hào)室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計(jì)科(室)都設(shè)有電腦,這些部門分工將“病案首頁(yè)”分別按要求認(rèn)真負(fù)責(zé)一項(xiàng)不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項(xiàng)目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報(bào)送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。

　　(二)過(guò)去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日?qǐng)?bào),由各臨床科填報(bào),同時(shí)填報(bào)“出院病人卡片”(病案首頁(yè)摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計(jì)匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào),報(bào)送給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室。現(xiàn)在只要各臨床科室上班后，將前一個(gè)工作日入、出院人數(shù)輸入電腦，病案、統(tǒng)計(jì)室即可調(diào)出“全院住院病人入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào)”。院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室也可從電腦中調(diào)出，其數(shù)據(jù)既準(zhǔn)確、統(tǒng)一，又快捷。

　　電腦中貯存的日?qǐng)?bào)，日積月累，衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領(lǐng)導(dǎo)要求的日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、半年報(bào)和年報(bào)都能編制。

　　二、過(guò)去住院病案排架一般采用按住院病案號(hào)順序排列,此種方法查找病案容易，回順比較麻煩，一旦回順錯(cuò)位，下次很難查到。現(xiàn)在有些醫(yī)院：如協(xié)和、301已采用“尾號(hào)排架法”查找回順都非常方便，不易錯(cuò)位，能提高工作效率數(shù)倍，應(yīng)大力推廣。

　　三、病案保存。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號(hào)令頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　管理?xiàng)l例》第35條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病案的保存期不得少于20xx年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計(jì)算：1000張床位的醫(yī)院，病人平均住院日數(shù)13天，年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次，平均每年約出院人數(shù)2.6萬(wàn)人，30年應(yīng)保存病案78萬(wàn)份。一般每萬(wàn)份病案約占用病案庫(kù)(使用面積)：5㎡，共需占用病案庫(kù)390㎡，合建筑面積585㎡。按建病案庫(kù)的防護(hù)要求，每㎡造價(jià)為4000元(全國(guó)平均)左右，包括病案架在內(nèi)需投資250～300萬(wàn)元。

　　如果每年只貯存20xx年的病案，前20xx年52萬(wàn)份病案做縮微膠片或輸入光盤(pán)貯存，就可少建病案庫(kù)390㎡，少用建筑投資160～190萬(wàn)元。用節(jié)約投資的一半即能解決購(gòu)買縮微膠片或制造光盤(pán)的設(shè)備，以及制作縮微膠片或光盤(pán)病案。它優(yōu)于病案庫(kù)保存的特點(diǎn)是：

　　(一)用縮微或光盤(pán)貯存開(kāi)始時(shí)是20xx年，再過(guò)20xx年就達(dá)到30年，以此類推醫(yī)院縮微或光盤(pán)貯存病案逐年增加，實(shí)際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無(wú)價(jià)的醫(yī)療資源。

　　(二)存放縮微膠片或光盤(pán)采用特制文件柜，能做“五防”，它比病案架保存安全。

　　(三)采用縮微或光盤(pán)貯存病案是國(guó)際各國(guó)的趨勢(shì)，是病案管理現(xiàn)代化的標(biāo)志。

　　(四)隨著科學(xué)發(fā)展，縮微、光盤(pán)一類產(chǎn)品價(jià)格是逐漸下降趨勢(shì)，投資也會(huì)逐漸減少，還能減輕勞動(dòng)強(qiáng)度。

　　四、過(guò)去醫(yī)院信息部門設(shè)病案、統(tǒng)計(jì)、圖書(shū)、計(jì)算機(jī)，源于上世紀(jì)80年

　　在南京召開(kāi)“全國(guó)病案統(tǒng)計(jì)學(xué)術(shù)會(huì)議”起草的“對(duì)醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級(jí)管理辦法”。90年代世界發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計(jì))，發(fā)展為信息機(jī)構(gòu)，電腦是信息(病案統(tǒng)計(jì))工作的工具。由于國(guó)際學(xué)術(shù)交流頻繁，國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快地區(qū)京津、長(zhǎng)三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計(jì)并入病案(和病案統(tǒng)計(jì)合并不一樣)，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)已編制出相應(yīng)軟件，病案、統(tǒng)計(jì)所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計(jì)工作和機(jī)構(gòu)，隨著電腦的使用也將一體化了。

　　病案、統(tǒng)計(jì)工作機(jī)構(gòu)合并后，病案室應(yīng)稱病案信息室。

　　一項(xiàng)既節(jié)約人力，又節(jié)省時(shí)間，提高工作效率的改革是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體表現(xiàn)。

　　五、病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中起著帶頭作用，病案管理統(tǒng)計(jì)搞好了，醫(yī)院管理就向高處發(fā)展，并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)合并，病案實(shí)現(xiàn)了寫(xiě)好(完全寫(xiě)好要醫(yī)生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁(yè)》輸入電腦，即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，供醫(yī)院管理的參考，這祥病案統(tǒng)計(jì)就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。

　　這是學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀，走中國(guó)特色社會(huì)主義道路(西方國(guó)家病案在醫(yī)院里是單獨(dú)設(shè)置的)的成果。這個(gè)成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員、認(rèn)真研究、總結(jié)，做出結(jié)論。這是創(chuàng)新，它不僅將攺變醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀，也將對(duì)全國(guó)醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇5

　　20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:

　　一、全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況

　　科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示：本院共調(diào)閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷7845份，院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份，醫(yī)務(wù)科借閱病案102份，臨床藥學(xué)辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級(jí)醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。20xx年共復(fù)印252本病案。

　　二、以“二甲醫(yī)院評(píng)審”的標(biāo)準(zhǔn)為工作中心,

　　在籌備創(chuàng)等級(jí)醫(yī)院的工作中，科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》，對(duì)《細(xì)則》中有關(guān)病案的要求進(jìn)行分析，逐條進(jìn)行對(duì)照，對(duì)標(biāo)找差，逐步進(jìn)行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁(yè)進(jìn)行了質(zhì)量控制，對(duì)部分醫(yī)師填寫(xiě)容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁(yè)

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇6

　　在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的'依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責(zé)，發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下：

　　1、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。對(duì)每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁(yè)錄入，按住院號(hào)順序依次存檔。

　　2、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。

　　3、對(duì)外來(lái)辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

　　4、每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。

　　5、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫(kù)房干燥。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇7

　　六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過(guò)，猶如閃電。這是我進(jìn)入xx醫(yī)院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個(gè)月時(shí)間，它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味，現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下：

　　20xx年6月6日，我來(lái)在xx醫(yī)院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始，對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)，面對(duì)這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

　　在現(xiàn)實(shí)工作中，本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，從不無(wú)故遲到早退，踏踏實(shí)實(shí)工作，按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

　　病案室是一項(xiàng)綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的'事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，同時(shí)還要具有較強(qiáng)的素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

　　我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇8

　　一、病案委員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。

　　二、病案委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督病案書(shū)寫(xiě)和病案管理規(guī)定的執(zhí)行情況，指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)師寫(xiě)好、用好、管好病歷。

　　三、病案委員會(huì)每半年至少召開(kāi)一次會(huì)議，討論有關(guān)病案書(shū)寫(xiě)和病案管理中存在的問(wèn)題，形成的決議報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決定，會(huì)議要有記錄。

　　四、有關(guān)病案及管理的重大問(wèn)題，質(zhì)控科、信息科病案室可隨時(shí)提請(qǐng)委員會(huì)主任召開(kāi)委員會(huì)議。

　　五、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會(huì)做工作報(bào)告。

　　六、開(kāi)展全員質(zhì)量教育，提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

　　七、執(zhí)行病案標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分方法。制定和修改病案質(zhì)量考核指標(biāo)。

　　八、檢查落實(shí)病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況，每季度進(jìn)行一次病歷質(zhì)量分析。

　　九、加強(qiáng)病案管理，保存健全科研資料。

　　十、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議。

　　十一、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，制定病案書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫(xiě)好用好病案的.要求。

　　十二、組織各種形式的病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查，評(píng)選優(yōu)秀病案，交流書(shū)寫(xiě)和管理經(jīng)驗(yàn)。

　　十三、制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的印制，并監(jiān)督實(shí)施。

　　十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書(shū)寫(xiě)和管理質(zhì)量的不斷提高。

　　十五、定期聽(tīng)取病案管理工作情況的，每年向院長(zhǎng)提出病案管理工作報(bào)告。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇9

　　我是病案室的一名員工，現(xiàn)就本年度工作向您做一個(gè)簡(jiǎn)要的總結(jié)。

　　一、工作目標(biāo)

　　本年度，我們的工作目標(biāo)主要包括以下幾個(gè)方面：

　　1加強(qiáng)病歷檔案的管理和保護(hù)，確保檔案的完整性、準(zhǔn)確性和安全性；

　　2提高醫(yī)療服務(wù)水平，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)；

　　3積極推進(jìn)信息化建設(shè)，提高醫(yī)院信息化水平。

　　二、工作完成情況

　　在本年度的工作中，我們積極響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)的要求，認(rèn)真履行工作職責(zé)，以下是本年度工作完成情況的簡(jiǎn)要匯報(bào)：

　　1、加強(qiáng)病歷檔案的管理和保護(hù)，確保檔案的完整性、準(zhǔn)確性和安全性。我們制定了嚴(yán)格的檔案管理制度，對(duì)檔案進(jìn)行了分類、整理和編目，確保了檔案的完整性和準(zhǔn)確性。同時(shí)，我們還采取了嚴(yán)格的安全措施，保護(hù)了病歷檔案的安全。

　　2、提高醫(yī)療服務(wù)水平，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。我們積極與臨床科室合作，為患者提供了更好的醫(yī)療服務(wù)。我們定期組織培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)。

　　3、積極推進(jìn)信息化建設(shè)，提高醫(yī)院信息化水平。我們加強(qiáng)了醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)和管理，優(yōu)化了信息化流程，提高了醫(yī)院信息化水平。我們還加強(qiáng)了信息安全管理，保護(hù)了醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全。

　　三、工作存在的問(wèn)題和不足

　　在本年度的工作中，我們也存在一些問(wèn)題和不足：

　　1、病歷檔案管理工作中，還存在一些細(xì)節(jié)方面的問(wèn)題，如檔案分類不夠規(guī)范等。

　　2、在醫(yī)療服務(wù)中，仍然存在一些醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)水平有待提高的問(wèn)題。

　　3、信息化建設(shè)中，還存在一些技術(shù)問(wèn)題和安全問(wèn)題，需要進(jìn)一步加強(qiáng)管理和保護(hù)。

　　四、下一步工作計(jì)劃

　　針對(duì)存在的'問(wèn)題和不足，我們將采取以下措施：

　　1、加強(qiáng)病歷檔案管理工作，規(guī)范檔案分類，確保檔案的完整性和準(zhǔn)確性。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和管理，提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)水平。

　　3、加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高醫(yī)院信息化水平，加強(qiáng)信息安全管理。

　　總之，本年度我們?cè)诠ぷ髦腥〉昧艘欢ǖ某煽?jī)，但也存在一些問(wèn)題和不足。在未來(lái)的工作中，我們將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)管理和保護(hù)，努力為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇10

　　六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過(guò)，猶如閃電。這是我進(jìn)入xx醫(yī)院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個(gè)月時(shí)間，它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味，現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下：

　　20xx年6月6日，我來(lái)在xx醫(yī)院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始，對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)，面對(duì)這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

　　在現(xiàn)實(shí)工作中，本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的.道理，更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，從不無(wú)故遲到早退，踏踏實(shí)實(shí)工作，按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

　　病案室是一項(xiàng)綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，同時(shí)還要具有較強(qiáng)的素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

　　我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。

　　一、病案室在上半年期間，完成工作計(jì)劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作，完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙級(jí)病案的歸檔率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下，上半年完成出院病歷4149份的復(fù)印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。

　　二.統(tǒng)計(jì)

　　病案室自20xx.3月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工作以來(lái)，做好醫(yī)院工作量的日?qǐng)?bào)、月報(bào)審核工作，定期上報(bào)月報(bào)、季度，做好工作量的統(tǒng)計(jì)分析工作；很好將ICD編碼與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作相結(jié)合，為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。

　　三.病案庫(kù)房建設(shè)

　　目前病案庫(kù)房共計(jì)4個(gè)，分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓。現(xiàn)一樓庫(kù)房存放病案96000余份（已滿），二樓庫(kù)房存放130000余份，其中新樓建設(shè)中占用，已將病案裝盒存放，給病案應(yīng)用帶來(lái)較大的繁瑣，現(xiàn)五樓庫(kù)房存有病歷60700余份，存放空間已達(dá)到飽和狀態(tài)新病房樓的應(yīng)用，病案室已將面臨整體搬遷工作，病案庫(kù)房建設(shè)急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇11

　　隨著病案室年度工作的順利結(jié)束，我在這里向您呈上我們的年度工作總結(jié)報(bào)告。

　　在過(guò)去的一年里，我們病案室在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，以科學(xué)、規(guī)范、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念，緊緊圍繞醫(yī)院工作大局，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，為醫(yī)院的發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。

　　一、 業(yè)務(wù)工作方面：

　　1、數(shù)據(jù)錄入與歸檔：按照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷管理規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)要求，對(duì)醫(yī)院各科室的病歷資料進(jìn)行了全面規(guī)范、完整的數(shù)據(jù)錄入與歸檔工作，確保了醫(yī)療資料的真實(shí)、完整和準(zhǔn)確。

　　2、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析：按照醫(yī)院要求，完成了醫(yī)院門診、住院、急診等各類數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)了相關(guān)信息，為醫(yī)院制定科學(xué)的醫(yī)療管理決策提供了參考。

　　3、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)管理：通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的管理與更新，使得醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資源的利用更加有效，同時(shí)提高了醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的`更新速度，為醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研提供了支持。

　　二、 質(zhì)量管理方面：

　　1、病歷質(zhì)量管理：對(duì)醫(yī)院各科室的病歷質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查與評(píng)估，并提出了相關(guān)改進(jìn)措施，提高了病歷的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。

　　2、數(shù)據(jù)安全管理：嚴(yán)格按照醫(yī)院的信息安全管理規(guī)定，加強(qiáng)了醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全保護(hù)工作，防止了病歷數(shù)據(jù)泄露等情況的.發(fā)生。

　　3、病案檔案管理：完善了醫(yī)院病案檔案管理制度，對(duì)病案檔案進(jìn)行了規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，確保了病歷數(shù)據(jù)的真實(shí)、完整和準(zhǔn)確。

　　三、 隊(duì)伍建設(shè)方面：

　　1、人員培訓(xùn)：對(duì)病案室工作人員進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和知識(shí)更新，提高了他們的專業(yè)技能和服務(wù)意識(shí)。

　　2、隊(duì)伍建設(shè)：加強(qiáng)了病案室工作人員的組織建設(shè)，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力和工作合力，確保了工作的高效性和順利性。

　　3、崗位評(píng)估：對(duì)病案室工作人員的崗位職責(zé)進(jìn)行了明確規(guī)定，對(duì)工作表現(xiàn)進(jìn)行了科學(xué)評(píng)估，為提高工作效率和工作質(zhì)量提供了保障。

　　總之，在過(guò)去的一年里，我們病案室全體員工在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，認(rèn)真履行工作職責(zé)，積極進(jìn)取，取得了顯著的成績(jī)。我們將一如既往地以優(yōu)質(zhì)、高效、專業(yè)的服務(wù)，為醫(yī)院的發(fā)展和患者的健康保駕護(hù)航。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇12

　　這是我進(jìn)入人民醫(yī)院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個(gè)月時(shí)間，它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:

　　200xx年6 月6 日 ，我來(lái)在人民 院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始，對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)，面對(duì)這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

　　在現(xiàn)實(shí)工作中，本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，從不無(wú)故遲到早退，踏踏實(shí)實(shí)工作，按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

　　病案室是一項(xiàng)綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

　　我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者...

　　工作總結(jié)三：

　　七個(gè)月的時(shí)間如同閃電般剎那迅速，竟是如此匆匆而過(guò)。這是我進(jìn)進(jìn)中醫(yī)院的“瞬間”。回顧這僅有七個(gè)月的時(shí)間，對(duì)我來(lái)說(shuō)，它卻是那么的充實(shí)，耐人回味、思考……

　　來(lái)在中醫(yī)院開(kāi)始工作。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的來(lái)說(shuō)，年月4日。內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。但是想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是信心十足的走上了這段旅程。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融進(jìn)到這個(gè)大家庭。這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會(huì)了如作甚人處事。嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)職責(zé)，以馬列主義，毛澤東思想，理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，不遲到不早退，踏實(shí)工作，按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。

　　病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作職員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。

　　我進(jìn)進(jìn)醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸進(jìn)系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部分、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，進(jìn)步工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。正確熟悉病案治理的重要作用，進(jìn)步病案治理現(xiàn)代化的熟悉，碰到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條。“既來(lái)之，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融進(jìn)到工作中果斷服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。

　　我十分喜歡、珍惜這個(gè)崗位，它既是一個(gè)熔爐，也是一個(gè)舞臺(tái)，既能鍛煉自己，也能展示自己。回顧這段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的，在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不正確的地方，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同道們批評(píng)、指正。在以后的工作中，我將做好個(gè)人工作計(jì)劃，使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期看。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇13

　　醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能，嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待必定能夠被認(rèn)可。

　　我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí)，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條。“既來(lái)之，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。

　　我十分喜歡、珍愛(ài)這個(gè)崗位，它既是一個(gè)熔爐，也是一個(gè)舞臺(tái)，既能鍛煉自己，20xx年書(shū)記述職述廉報(bào)告也能展示自己。回想這段時(shí)間的工作，我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開(kāi)的，在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不精確的地方，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中，我將做好個(gè)人工作計(jì)劃，使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。20xx年6月6日，我來(lái)在人民院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始，對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)，面對(duì)這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

　　在現(xiàn)實(shí)工作中，本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，從不無(wú)故遲到早退，踏踏實(shí)實(shí)工作，按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

　　病案室是一項(xiàng)綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

　　我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇14

　　20xx年上半年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在科長(zhǎng)的正確帶領(lǐng)下，病案室人員明確工作重點(diǎn)，落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，全面履行工作職責(zé)，為臨床一線和病人服好務(wù)。現(xiàn)將半年工作情況總結(jié)如下：

　　一、業(yè)務(wù)工作完成情況

　　上半年病案室完成了3287份病歷的回收、編碼錄入、歸檔上架工作；借閱病歷555份（季度評(píng)審467份）。復(fù)印病歷846次。通過(guò)四川省衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)綜合采集網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上報(bào)西醫(yī)病案首頁(yè)3287份，平均分96分（目標(biāo)分90分），產(chǎn)婦分娩上報(bào)195人。月報(bào)、季報(bào)、實(shí)時(shí)報(bào)按時(shí)高質(zhì)量完成上報(bào)。每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)并撰寫(xiě)分析報(bào)告。

　　二、存在的問(wèn)題

　　（一）全院病歷回收期（7天）歸檔率低(婦產(chǎn)科除外)。

　　（二）病歷書(shū)寫(xiě)存在不足：

　　一是缺項(xiàng)；

　　二是邏輯錯(cuò)誤；

　　三是外傷原因很籠統(tǒng)；

　　四是編碼不夠準(zhǔn)確；

　　五是粗心。

　　（三）病歷存放空間不足。因今年上半年業(yè)務(wù)量相比較大，病案室空間嚴(yán)重不足，立體檔案柜一個(gè)裝1000份，現(xiàn)只剩余9個(gè)檔案柜，最多只能裝1年半時(shí)間就全部用完了。而病歷保存期限是30年。

　　（四）統(tǒng)計(jì)工作不重視。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)重視度不高，收集報(bào)表數(shù)據(jù)較之困難。

　　三、改進(jìn)措施

　　下半年，針對(duì)上述存在的四個(gè)問(wèn)題努力尋求解決辦法，提出整改措施。

　　一是學(xué)習(xí)并落實(shí)病案管理制度，逗硬獎(jiǎng)懲；

　　二是提高病歷評(píng)審范圍，對(duì)個(gè)別問(wèn)題病歷抓重點(diǎn)；

　　三是病案室空間不足，立體柜嚴(yán)重不足，須購(gòu)買；

　　四是加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的宣傳，提高認(rèn)識(shí)，把握數(shù)據(jù)質(zhì)量，統(tǒng)計(jì)工作納入科室績(jī)效考核。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇15

　　這是我進(jìn)入人民醫(yī)院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個(gè)月時(shí)間，它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:

　　200xx年6 月6 日 ，我來(lái)在人民 院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始，對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)，面對(duì)這樣的一分工作，我的'內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

　　在現(xiàn)實(shí)工作中，本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，從不無(wú)故遲到早退，踏踏實(shí)實(shí)工作，按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

　　病案室是一項(xiàng)綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

　　我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者...

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇16

　　在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。

　　病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，病案室是每個(gè)醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下：

　　一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝，按每月序號(hào)順序依次存檔。

　　二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。

　　三、我們是一個(gè)新建醫(yī)院，在新建病案室時(shí)，努力奮戰(zhàn)，加班加點(diǎn)三個(gè)月，使我院病案、處方點(diǎn)評(píng)、抗生素應(yīng)用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達(dá)到了我市衛(wèi)生部門的要求。

　　四、每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷，917份，甲級(jí)病歷98%。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇17

　　病案室是醫(yī)院中的重要部門，負(fù)責(zé)管理、保存和提供病歷等醫(yī)療信息。在過(guò)去的一年中，我們病案室的工作主要包括以下幾個(gè)方面：

　　1、數(shù)據(jù)管理：

　　我們對(duì)病歷數(shù)據(jù)進(jìn)行了詳細(xì)的整理和分類，確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。我們還使用了新的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，使得病歷數(shù)據(jù)的管理更加方便和高效。

　　2、病歷保管：

　　我們按照醫(yī)院規(guī)定，對(duì)所有的病歷進(jìn)行了分類、標(biāo)識(shí)和存儲(chǔ)，確保病歷的安全性和完整性。我們還建立了病歷檔案的管理制度，對(duì)病歷的'查詢、借閱和歸還等操作進(jìn)行了規(guī)范。

　　3、信息共享：

　　我們與醫(yī)院的其他部門建立了良好的合作關(guān)系，共享病歷信息，以提高醫(yī)院的診療水平和效率。我們還與社區(qū)衛(wèi)生中心和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了信息交流平臺(tái)，共同探討病歷管理的最佳實(shí)踐。

　　4、培訓(xùn)教育：

　　我們?yōu)獒t(yī)院的醫(yī)護(hù)人員提供了病歷管理的培訓(xùn)和教育，提高了醫(yī)護(hù)人員的`病歷管理水平和工作效率。我們還定期舉辦病歷管理的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，推廣病歷管理的最新技術(shù)和理念。

　　總的來(lái)說(shuō)，我們病案室在過(guò)去的一年中，不斷提高自身的管理水平和服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步做出了積極的貢獻(xiàn)。我們將繼續(xù)努力，為醫(yī)院和患者提供更好的病歷管理服務(wù)。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇18

　　病案管理是一門邊緣學(xué)科，有其自身的理論和規(guī)律，建立健全病案管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，明確科室人員崗位職責(zé)，加強(qiáng)科室人員職業(yè)道德，不斷提高自身素質(zhì)，用規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化的手段管理病案，病案管理科必將開(kāi)創(chuàng)新局面。

　　一、病案管理規(guī)范化、透明化

　　建立病案管理規(guī)章制度手冊(cè)，并將《病案借閱制度》、《病案借閱流程》、《病案復(fù)印制度》、《病案復(fù)印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室崗位職責(zé)》《病案安全管理制度》等做成公示牌掛上墻，方便借閱病案的醫(yī)生和來(lái)訪要求復(fù)印病案的人員了

　　解和配合病案管理工作，也方便工作人員日常工作參照。

　　二、完善崗位設(shè)計(jì)、與職責(zé)管理

　　建立病案科工作崗位描述手冊(cè)，明確崗位職責(zé)是確保工作有序進(jìn)行的重要前提，同時(shí)也是管理規(guī)范化的重要內(nèi)容。非規(guī)范的和模糊的職責(zé)范圍，嚴(yán)重制約了工作效率的提高及員工潛能的充分發(fā)揮。按照科室工作崗位實(shí)際，兼顧個(gè)人的工作能力，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、責(zé)任、權(quán)力及與其它崗位關(guān)系。

　　三、做好病案回收、借閱、上架工作

　　病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未

　　歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級(jí)書(shū)面報(bào)告病案歸檔及管理情況，做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。

　　四、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量管理

　　隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《廣東省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的逐步實(shí)施，人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng)，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。我院明年起將全部實(shí)施電子病歷，按目前試行科室病歷質(zhì)量情況，我院電子病歷的質(zhì)量監(jiān)控管理工作十分嚴(yán)峻。我們可以充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn)，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按《陜西省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求，對(duì)各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行實(shí)施動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫(xiě)項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分評(píng)級(jí)。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無(wú)法達(dá)到的管理效果。

　　五、提高病案信息的有效利用

　　在病案規(guī)范化整理與信息收集的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)使用者的`需要，對(duì)病案管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索主題相關(guān)的信息進(jìn)行邏輯編排。提供經(jīng)過(guò)有序整合的高溶度的所需信息。開(kāi)展以專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)。增強(qiáng)服務(wù)效果,構(gòu)建靈活的

　　檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn)，提高查全、查準(zhǔn)率，盡量滿足其個(gè)性化的需求。如為各類科研課題和本、專科生的實(shí)習(xí)的培養(yǎng),提供資料與數(shù)據(jù),為他們撰寫(xiě)提供良好服務(wù)。整合、迅速、準(zhǔn)確、有針對(duì)性提供多樣化的病案資料，幫助醫(yī)師減少盲目檢索，節(jié)省查閱時(shí)間。

　　六、加強(qiáng)病案庫(kù)安全管理

　　加強(qiáng)病案庫(kù)房管理，保持庫(kù)房清潔、整齊、通風(fēng)，做好防曬、防爛、防蟲(chóng)、防盜和防火工作。

　　七、做好衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作

　　嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度，準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表，健立職能科及臨床科室反饋信息制度，編纂《年度統(tǒng)計(jì)資料匯編》，匯編收集內(nèi)容豐富，有重點(diǎn)、有對(duì)比、有分析，同時(shí)運(yùn)用文字、表格、圖形形式表現(xiàn)。健全統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬，住院死亡病人一覽表、住院搶救危重病人一覽表、住院手術(shù)病人一覽表為必備臺(tái)賬。

　　八、做好死亡證明直報(bào)工作

　　按照《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》認(rèn)真做好《死亡證明》上報(bào)工作。開(kāi)展《死亡證明》填寫(xiě)學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，著力提高醫(yī)生填寫(xiě)《死亡證明》的準(zhǔn)確性和完整性。嚴(yán)格按照icd－10(國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)第十版)要求統(tǒng)一進(jìn)行死因編碼，7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。

　　九、做好迎接醫(yī)院等級(jí)復(fù)評(píng)工作

　　今年各省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院參加等級(jí)評(píng)審工作，我院是不可避免的，醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中對(duì)病案管理的考核方法有：查閱資料、檢查病案、實(shí)際操作考核、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答等方式，因此這需要全科人員的共同努力，認(rèn)真對(duì)照《醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》提前做好醫(yī)院評(píng)審工作。

　　十、加強(qiáng)和改變科員的工作熱情和工作態(tài)度

　　病案工作的價(jià)值是通過(guò)服務(wù)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，隨著病案利用的范圍不斷擴(kuò)大，利用量越多，使用的對(duì)象不僅僅是醫(yī)務(wù)工作者，而是擴(kuò)展到社會(huì)各階層。自從實(shí)施《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以來(lái)，病案室已成為醫(yī)院的一個(gè)重要服務(wù)窗口，它從另一個(gè)方面反映了醫(yī)院的服務(wù)形象。病案管理人員要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和個(gè)人素質(zhì)，具有崇高的職業(yè)道德，改變工作熱情和態(tài)度。不論是什么樣的服務(wù)對(duì)象，始終做到笑臉相迎，在語(yǔ)言和行動(dòng)上，應(yīng)做到客觀真實(shí)，不隨意評(píng)價(jià)，為患者負(fù)責(zé)，為自己負(fù)責(zé)，為醫(yī)院負(fù)責(zé)。

　　十一、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高病案人員整體素質(zhì)病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。首先，要加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹(shù)立以人為本的人文理念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，努力提高服務(wù)質(zhì)量。其次，進(jìn)行相關(guān)專業(yè)的培訓(xùn)，病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。鼓勵(lì)大家積極參加院內(nèi)外的知識(shí)講座，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇19

　　隨著時(shí)間的推移，病案室的工作已經(jīng)結(jié)束了一年。回顧過(guò)去的一年，我們?nèi)〉昧艘恍╋@著的成績(jī)，但也遇到了一些挑戰(zhàn)和困難。現(xiàn)在，我將向大家匯報(bào)病案室過(guò)去一年的工作情況和成果。

　　一、工作總體情況

　　病案室作為醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分，其工作主要是管理、存儲(chǔ)和檢索醫(yī)療數(shù)據(jù)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。在過(guò)去的一年中，我們始終秉承“質(zhì)量第一、服務(wù)至上”的工作理念，努力提高工作質(zhì)量和效率，以下是我們的主要工作內(nèi)容和成果：

　　1、數(shù)據(jù)管理和安全保障：我們完善了病案室的管理制度和數(shù)據(jù)管理規(guī)范，建立了健全的數(shù)據(jù)安全保障體系，保障了病歷數(shù)據(jù)的安全和保密。

　　2、信息化建設(shè)和應(yīng)用：我們積極推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，為醫(yī)院提供了一流的病歷數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了病歷數(shù)據(jù)的高效存儲(chǔ)、檢索和分析。

　　3、數(shù)據(jù)分析和報(bào)告撰寫(xiě)：我們開(kāi)展了病歷數(shù)據(jù)分析和報(bào)告撰寫(xiě)工作，為醫(yī)院決策提供了有力的數(shù)據(jù)支持。

　　二、存在的問(wèn)題和改進(jìn)措施

　　雖然我們?nèi)〉昧艘恍╋@著的成果，但也存在一些問(wèn)題和挑戰(zhàn)。我們?cè)谶^(guò)去一年中主要面臨以下幾個(gè)問(wèn)題：

　　1、人員短缺：由于醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷增長(zhǎng)和擴(kuò)展，病案室的'工作壓力不斷增大，人員短缺成為我們工作中的瓶頸。

　　2、信息化應(yīng)用水平不高：病案室信息化建設(shè)的進(jìn)展相對(duì)滯后，應(yīng)用水平還需要進(jìn)一步提高。

　　為了解決以上問(wèn)題，我們采取了以下改進(jìn)措施：

　　1、加強(qiáng)人員培訓(xùn)和招聘：我們將加強(qiáng)人員培訓(xùn)和招聘，增加病案室的人員配備，以應(yīng)對(duì)不斷增長(zhǎng)的業(yè)務(wù)需求。

　　2、推進(jìn)信息化建設(shè)：我們將加強(qiáng)病案室信息化建設(shè)，提高信息化應(yīng)用水平，以提高工作效率和質(zhì)量。

　　三、展望未來(lái)

　　病案室作為醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分，我們將繼續(xù)努力提高工作質(zhì)量和效率，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。未來(lái)，我們將加強(qiáng)信息化建設(shè)和應(yīng)用，提高病歷數(shù)據(jù)的質(zhì)量和安全保障，為醫(yī)院決策提供更加精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支持。同時(shí)，我們將加強(qiáng)人員培訓(xùn)和管理，提高員工的專業(yè)素質(zhì)和工作效率。我們相信，在全體病案室人員的共同努力下，我們的工作一定會(huì)更加出色！

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇20

　　醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能，嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待必定能夠被認(rèn)可。

　　我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí)，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條。“既來(lái)之，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的'滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。

　　我十分喜歡、珍愛(ài)這個(gè)崗位，它既是一個(gè)熔爐，也是一個(gè)舞臺(tái)，既能鍛煉自己，20xx年書(shū)記述職也能展示自己。回想這段時(shí)間的工作，我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開(kāi)的，在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不精確的地方，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中，我將做好，使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。20xx年6月6日，我來(lái)在人民院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始，對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)，面對(duì)這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

　　在現(xiàn)實(shí)工作中，本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，從不無(wú)故遲到早退，踏踏實(shí)實(shí)工作，按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

　　病案室是一項(xiàng)綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

　　我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇21

　　在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的.依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責(zé)，發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下：

　　一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。對(duì)每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁(yè)錄入，按住院號(hào)順序依次存檔。

　　二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。

　　三、對(duì)外來(lái)辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

　　四、每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。

　　五、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫(kù)房干燥。

　　病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí)，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。

　　病案室

　　20xx.12.20

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇22

　　在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責(zé)，發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。現(xiàn)將20--年病案室工作總結(jié)如下：

　　一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。對(duì)每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁(yè)錄入，按住院號(hào)順序依次存檔。

　　二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。

　　三、對(duì)外來(lái)辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

　　四、每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。

　　五、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫(kù)房干燥。

　　病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí)，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇23

　　一、工作概況

　　我院病案室是醫(yī)院重要的輔助科室之一，主要負(fù)責(zé)病歷資料的管理、歸檔、存儲(chǔ)、維護(hù)和檢索工作。隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院信息化建設(shè)也在不斷推進(jìn)，病案室在其中發(fā)揮著重要的作用。本年度，病案室全體工作人員共同努力，取得了一定的成績(jī)。

　　二、工作亮點(diǎn)

　　1、信息化建設(shè)進(jìn)一步完善。病案室配備了電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了病歷數(shù)字化、信息化、智能化的管理，大大提高了病歷管理效率。

　　2、規(guī)范化管理進(jìn)一步加強(qiáng)。病案室按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頒布的《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求，對(duì)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保病歷規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

　　3、文獻(xiàn)管理工作有所突破。病案室在本年度積極開(kāi)展了文獻(xiàn)管理工作，加強(qiáng)了文獻(xiàn)檢索、分類、歸檔和保存工作，有效提高了醫(yī)院文獻(xiàn)利用效率。

　　三、工作不足

　　1、信息化建設(shè)存在一定問(wèn)題。電子病歷系統(tǒng)在使用過(guò)程中還存在一些問(wèn)題，如系統(tǒng)不穩(wěn)定、數(shù)據(jù)備份不及時(shí)等，需要進(jìn)一步改進(jìn)和完善。

　　2、規(guī)范化管理需要加強(qiáng)。在實(shí)際工作中，還存在一些醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范的情況，需要加強(qiáng)管理和培訓(xùn)，提高醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范化水平。

　　3、文獻(xiàn)管理工作還需加強(qiáng)。雖然文獻(xiàn)管理工作有所突破，但在文獻(xiàn)分類、歸檔、檢索和保存方面仍存在一些問(wèn)題，需要進(jìn)一步加強(qiáng)管理和培訓(xùn)。

　　四、工作計(jì)劃

　　1、進(jìn)一步加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高電子病歷系統(tǒng)的穩(wěn)定性和數(shù)據(jù)備份效率。

　　2、加強(qiáng)規(guī)范化管理，建立完善的`病歷審核機(jī)制，確保醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

　　3、加強(qiáng)文獻(xiàn)管理工作，完善文獻(xiàn)分類、歸檔、檢索和保存機(jī)制，提高文獻(xiàn)利用效率。

　　以上是病案室本年度的工作總結(jié)和工作計(jì)劃，希望能夠在未來(lái)的工作中，不斷改進(jìn)和完善，為醫(yī)院信息化建設(shè)和病歷管理工作做出更大的貢獻(xiàn)。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇24

　　病案室是醫(yī)院管理的重要部門之一，其工作的質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。下面是病案室年度工作總結(jié)的主要內(nèi)容：

　　1、工作目標(biāo)和任務(wù)

　　病案室年度工作的主要目標(biāo)和任務(wù)是保證病歷的準(zhǔn)確性、完整性和安全性，同時(shí)為醫(yī)院提供全面的`醫(yī)療信息支持。具體的任務(wù)包括：完成病歷的記錄、歸檔、查詢、存檔等工作；制定病歷管理制度和流程；提供病歷質(zhì)量檢查和培訓(xùn)服務(wù)；開(kāi)展病歷信息化建設(shè)等。

　　2、工作內(nèi)容和成果

　　在病案室年度工作中，主要包括以下內(nèi)容：

　　（1）病歷的記錄、歸檔和查詢工作：病案室要負(fù)責(zé)病歷的記錄、歸檔和查詢工作，確保病歷的完整性和準(zhǔn)確性。在記錄方面，要求記錄準(zhǔn)確、詳細(xì)、清晰，符合規(guī)范要求；在歸檔方面，要按照規(guī)定的分類和編號(hào)進(jìn)行存放，方便查詢和檢索；在查詢方面，要及時(shí)提供查詢服務(wù)，滿足患者和醫(yī)生的需求。

　　（2）病歷質(zhì)量檢查和培訓(xùn)服務(wù)：病案室要開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和培訓(xùn)服務(wù)，確保病歷的質(zhì)量符合要求。在質(zhì)量檢查方面，要定期開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問(wèn)題；在培訓(xùn)服務(wù)方面，要為醫(yī)生和護(hù)士提供病歷記錄和歸檔方面的培訓(xùn)，提高其工作水平和技能。

　　（3）病歷信息化建設(shè)：病案室要開(kāi)展病歷信息化建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)院信息化水平的提升。具體的工作包括建設(shè)電子病歷系統(tǒng)、開(kāi)發(fā)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)等。

　　3、工作不足和改進(jìn)措施

　　在病案室年度工作中，也存在一些不足之處，例如：

　　（1）病歷管理制度和流程需要進(jìn)一步完善，以提高工作效率和質(zhì)量；

　　（2）醫(yī)生和護(hù)士的病歷記錄和歸檔能力有待提高，需要加強(qiáng)培訓(xùn)和指導(dǎo)；

　　（3）病歷信息化建設(shè)進(jìn)展緩慢，需要加強(qiáng)與信息技術(shù)部門的合作，推進(jìn)信息化建設(shè)的進(jìn)程。

　　針對(duì)這些不足之處，病案室需要采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，例如：

　　（1）完善病歷管理制度和流程，明確工作職責(zé)和流程，提高工作效率和質(zhì)量；

　　（2）加強(qiáng)醫(yī)生和護(hù)士的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高其病歷記錄和歸檔能力；

　　（3）加強(qiáng)與信息技術(shù)部門的合作，推進(jìn)病歷信息化建設(shè)的進(jìn)程。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇25

　　一、工作概況

　　我們的病案室成立于20__年，位于醫(yī)院門診大樓二樓。本年度，我們的主要工作包括：

　　1、病案管理：負(fù)責(zé)病案的錄入、整理、存儲(chǔ)和查詢工作，保證病案信息的完整、準(zhǔn)確和安全。

　　2、檔案管理：負(fù)責(zé)醫(yī)院的各種檔案的收集、整理、存儲(chǔ)和管理工作，包括病歷、醫(yī)囑、檢查報(bào)告、藥品處方等。

　　3、統(tǒng)計(jì)分析：負(fù)責(zé)醫(yī)院病案的統(tǒng)計(jì)分析工作，為醫(yī)院的決策提供數(shù)據(jù)支持。

　　4、技術(shù)服務(wù)：負(fù)責(zé)醫(yī)院各個(gè)科室對(duì)病案管理軟件的技術(shù)支持和培訓(xùn)工作。

　　二、工作亮點(diǎn)

　　2、數(shù)據(jù)安全保障

　　在數(shù)據(jù)安全保障方面，我們做到了：

　　（1）建立了完善的安全管理制度，保證病案信息的機(jī)密性和安全性。

　　（2）加強(qiáng)了數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)工作，確保數(shù)據(jù)不會(huì)因?yàn)橄到y(tǒng)故障或自然災(zāi)害而丟失。

　　（3）定期對(duì)病案系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級(jí)，保證系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性。

　　2、服務(wù)水平提升

　　在服務(wù)水平提升方面，我們做到了：

　　（1）開(kāi)展了病案管理軟件的技術(shù)培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員的使用技能和水平。

　　（2）建立了病案查詢系統(tǒng)，方便了患者的`查詢和取閱病歷。

　　（3）定期組織各種技術(shù)交流活動(dòng)，促進(jìn)了病案管理和信息技術(shù)的交流和發(fā)展。

　　3、工作效率提高

　　在工作效率提高方面，我們做到了：

　　（1）引入了病案管理軟件，實(shí)現(xiàn)了病歷信息的自動(dòng)錄入和整理，提高了工作效率。

　　（2）優(yōu)化了檔案管理流程，縮短了檔案查詢時(shí)間，提高了工作效率。

　　（3）建立了統(tǒng)計(jì)分析平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)的自動(dòng)分析和匯總，提高了工作效率。

　　三、工作總結(jié)

　　在本年度的工作中，我們做到了數(shù)據(jù)安全保障、服務(wù)水平提升和工作效率提高，得到了醫(yī)院和患者的肯定和贊譽(yù)。

　　同時(shí)，我們也存在一些不足之處，如病案管理軟件的更新和升級(jí)需要更加及時(shí)和有效，技術(shù)支持和培訓(xùn)工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　因此，我們將繼續(xù)努力，提高服務(wù)水平和工作效率，為醫(yī)院的發(fā)展和患者的健康做出更大的貢獻(xiàn)。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇26

　　20--年已悄然離去，20--年款款走來(lái)，病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作。回顧20--年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將20--年病案室工作總結(jié)如下：

　　一、全院各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況：

　　1、全院總住院人數(shù)：14461人次

　　2、全院出院人數(shù)：14439人次

　　3、全年門診總?cè)舜危?50615人次

　　4、病床使用率：83.9%

　　5、平均住院日：12.6天

　　6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次

　　7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%

　　8、入院3日確診率：100%

　　9、甲級(jí)病歷率：99.3%

　　10、無(wú)菌手術(shù)切口愈合率：91.9%

　　11、無(wú)菌手術(shù)切口感染率：0.3%

　　12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：

　　13、危重病人搶救成功率：96.6%

　　14、入出院診斷符合率：99.9%

　　15、手術(shù)前后診斷符合率：100%

　　二、病歷超時(shí)歸檔情況

　　全年病歷3日歸檔率：93.2%，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn)要求(>90%)，分析原因主要有以下幾點(diǎn)：

　　1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時(shí)，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時(shí)。

　　2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個(gè)科室，原科室人員簽字不及時(shí)。

　　3、專題上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí)。

　　三、病歷的保存

　　1、病歷的儲(chǔ)存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作，病歷庫(kù)房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫(kù)房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫(kù)房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水。回收的病歷能及時(shí)整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯(cuò)裝、漏裝。根據(jù)國(guó)際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術(shù)操作分類(ICD—9—CM—3)對(duì)每份出院病歷進(jìn)行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號(hào)唯一。

　　2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開(kāi)病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當(dāng)事人及時(shí)歸還。對(duì)歸還的病歷進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)100%。對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后予以復(fù)印。

　　四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)

　　醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)反映醫(yī)院主要工作負(fù)荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等。科內(nèi)人員每天能按時(shí)收集各類數(shù)據(jù)資料，定時(shí)完成每日、每月、年度的各類報(bào)表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。

　　五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動(dòng)紀(jì)律

　　科內(nèi)人員能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。于今

　　年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動(dòng)。并根據(jù)工作崗位要求寫(xiě)出相應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動(dòng)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃再次組織科內(nèi)人員進(jìn)行《醫(yī)院管理手冊(cè)》和《醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)》學(xué)習(xí)，參照手冊(cè)進(jìn)行自查自糾，加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)流程認(rèn)知，加強(qiáng)科室成員自主服務(wù)意識(shí)。經(jīng)過(guò)大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績(jī)。

　　六、科室存在的不足之處：

　　1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進(jìn)行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)因?qū)�業(yè)知識(shí)的缺乏，部分疾病進(jìn)行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)難以做到100%的準(zhǔn)確。

　　2、專業(yè)技術(shù)職稱的`缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級(jí)技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書(shū)1人，離二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)仍有較大的差距。

　　3、科內(nèi)個(gè)別人員工作效率不高，工作時(shí)有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動(dòng)，同事間協(xié)作性差。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇27

　　病案編碼是醫(yī)院質(zhì)量控制和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)的重要環(huán)節(jié)之一，對(duì)于病案編碼工作的高效完成和準(zhǔn)確性，醫(yī)院的整體管理水平和醫(yī)生的診療水平有著重要的影響。在我完成病案編碼試用期工作之后，我深刻地認(rèn)識(shí)到，這項(xiàng)工作需要我具備專業(yè)的知識(shí)和技能，以準(zhǔn)確記錄和統(tǒng)計(jì)醫(yī)院疾病信息，為醫(yī)院管理和醫(yī)學(xué)研究提供支持和幫助。

　　試用期工作中，我主要負(fù)責(zé)了醫(yī)院內(nèi)科和外科的病案編碼工作。在工作中，我先對(duì)病歷進(jìn)行仔細(xì)閱讀，理解患者的主要疾病和并發(fā)癥，并通過(guò)病歷中的各項(xiàng)檢查、化驗(yàn)和影像資料，進(jìn)一步確定病情的嚴(yán)重程度、病情的發(fā)展過(guò)程等相關(guān)信息。在此基礎(chǔ)上，我使用病案編碼軟件進(jìn)行編碼，確保編碼精準(zhǔn)無(wú)誤。

　　同時(shí)，在進(jìn)行編碼工作時(shí)，我還要注意與醫(yī)生和護(hù)士的溝通，以便發(fā)現(xiàn)病歷中可能存在的問(wèn)題，并及時(shí)進(jìn)行解決。此外，我還要學(xué)會(huì)使用系統(tǒng)記錄的一些數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析工具，對(duì)病歷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，生成相應(yīng)的醫(yī)療報(bào)表。

　　在試用期的工作中，我深刻認(rèn)識(shí)到，病案編碼工作需要我們不斷學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)及醫(yī)院內(nèi)部管理知識(shí)。我積極學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識(shí)，并及時(shí)關(guān)注最新的.編碼標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。在工作中，我還注意與與各科室醫(yī)生進(jìn)行交流，獲得多個(gè)領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)，以便更好地開(kāi)展工作。

　　此外，我在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些不足之處。病案編碼工作是一個(gè)繁瑣的過(guò)程，需要我們一遍遍核對(duì)病歷和資料，確保編碼準(zhǔn)確。在繁忙的工作環(huán)境中，我有時(shí)會(huì)出現(xiàn)粗心大意、疏忽細(xì)節(jié)的情況，這也提醒我在日常工作中更加嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致，不斷提升自己的專業(yè)技能和工作水平。

　　總之，病案編碼是醫(yī)院管理和醫(yī)學(xué)研究不可或缺的一項(xiàng)工作。在試用期的工作中，我深入理解了這項(xiàng)工作的重要性和技術(shù)難度，不斷學(xué)習(xí)和提高，完美完成了我的工作任務(wù)。我相信，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，為醫(yī)院質(zhì)量控制和醫(yī)學(xué)研究作出更好的貢獻(xiàn)。

病案室個(gè)人工作總結(jié) 篇28

　　一.日常管理

　　病案室在工作期間，完成工作計(jì)劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作，完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙級(jí)病案的歸檔率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下，上半年完成出院病歷4149份的復(fù)印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。

　　二.統(tǒng)計(jì)

　　病案室自20--.3月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工作以來(lái)，做好醫(yī)院工作量的日?qǐng)?bào)、月報(bào)審核工作，定期上報(bào)月報(bào)、季度，做好工作量的統(tǒng)計(jì)分析工作;很好將ICD編碼與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作相結(jié)合，為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。

　　三.病案庫(kù)房建設(shè)

　　目前病案庫(kù)房共計(jì)4個(gè)，分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓。現(xiàn)一樓庫(kù)房存放病案96000余份(已滿)，二樓庫(kù)房存放130000余份，其中新樓建設(shè)中占用，已將病案裝盒存放，給病案應(yīng)用帶來(lái)較大的繁瑣，現(xiàn)五樓庫(kù)房存有病歷60700余份，存放空間已達(dá)到飽和狀態(tài)新病房樓的應(yīng)用，病案室已將面臨整體搬遷工作，病案庫(kù)房建設(shè)急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。