關于醫療安全的工作總結（通用9篇）

關于醫療安全的工作總結 篇1

　　醫療質量是一個醫院生存發展的根本，是一個醫院水平高低體現，醫療安全管理是醫療質量的一個重要方面。一年來，我院在衛生局的直接正確領導下，認真學習衛生部、局關于醫療衛生體制改革的有關精神，投身醫療衛生體制的改革，廣開醫療市場，積極參與市場競爭。堅持以病人為中心，一切為病人服務，不斷提高醫療服務質量，改善服務態度。嚴抓各種醫療質控指標，提高醫療整體水平有效減少醫療糾紛，杜絕了醫療事故的發生。現對本年度醫療醫療治療和醫療安全工作總結如下：

　　1、切實改善醫療服務

　　加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，不斷提高醫療服務水平。創新服務流程，優化診療環境。充實門診醫師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。

　　加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，結合開展醫院管理年活動，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》，加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。

　　2、切實提高醫療服務質量

　　醫療質量安全事關群眾的健康安危，是醫療服務的生命線，是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全的進行首先要提高醫療質量，提升服務水平。加強醫療質量管理，狠抓規章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術常規，把各項制度落實到各個環節之中。成立樟樹衛生院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范(試行)》，對病案質量實施全程監控和管理。制定樟樹鄉衛生院專業技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵;對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經

　　將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫療技術人員自身技術素質的.不斷完善和更新，全面提高醫務人員業務素質。

　　3、建立完善的質量管理體系，規范醫療行為是核心

　　今年，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、后勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理，獎、懲等管理制度;制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等質量控制考核細則;制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，

　　做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。

　　4、依法妥善處置醫患糾紛

　　依據有關法律法規，把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了樟樹衛生院醫療糾紛協調處理小組，依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類醫患糾紛。

　　5、強化安全措施，確保醫院安全

　　定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等)，對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現重大安全責任事故。

關于醫療安全的工作總結 篇2

　　一、成立管理組織，落實管理責任

　　成立了醫療護理安全管理小組，并制定了相應的職責，負責全院的醫療護理安全，對醫療護理質量安全進行監督、檢查、評價，并制定改進方案，院內感染辦負責醫院的消毒管理，醫療垃圾管理，傳染病管理，按相應的法律法規嚴格執行;副院長具體負責醫療質量、醫療安全工作;各科室負責人確認醫療設備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫療急救設備，救護車急救設備齊全完好，滿足急救工作需要及醫療保障。

　　二、醫療管理、醫療質量檢查及學習情況

　　一)、醫療管理

　　把醫療安全工作不斷推向深入，根據院領導安排，我們學習了"醫療質量管理年活動"考核標準，并進行分門別類，歸納總結，制定我院醫療管理工作制度若干，為確保我院醫療安全工作深入開展奠定了良好的基礎，通過每月份組織檢查中發現，比上一年度的醫療質量及醫務人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績。

　　二)、學習、活動情況

　　堅持業務學習，加強繼續教育是我院提高醫療質量、預防醫療事故最有效的`手段之一，在這一年中我院共組織相關醫療安全知識學習20余次，并落實到位;學習如何預防醫療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《有關醫療安全、醫療文書書寫》、《醫務人員醫德規范及實施辦法》、《醫療事故處理條例》等內容;在20xx年某月份舉辦了"護理技能知識競賽"，得到了一致的好評;結合我院以往教訓，分析不同時期媒體報道的醫療事故及醫療糾紛，從而提高了我院職工對醫療事故的防范意識。

　　三)、抓好落實、促進安全

　　通過對醫療安全意識的認識，醫院加大了醫療安全管理的力度，完善了科室管理規章制度，對重點科室進行重點管理，嚴格按照醫療核心制度，加大了手術分級管理制度的力度。

　　四)醫療質量、醫療安全檢查

　　醫療質量及醫療安全是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理及醫療安全，全面提高醫療服務質量、提高從業人員的醫療安全意識是醫院的首要任務。嚴格按《山西省衛生廳病歷書寫基本規范標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，并組織醫生護士到上級醫院參觀學習，通過每個月不定期的質量檢查，對醫療安全工作中表現較好的工作人員進行獎勵;對工作做得差的進行批評和處罰;通過醫療質量、醫療安全檢查活動，我院醫療質量有了較大提高，醫務人員的職業安全意識有了明顯的改善，使我院醫療管理逐漸步入制度化管理。

關于醫療安全的工作總結 篇3

　　為發現醫療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進醫學發展和保護者的利益，醫院按照衛生部《三級綜合醫院評審標準細則(20xx年版)》要求，制定了非處罰性的《醫療安全不良事件主動報告制度》，鼓勵醫護人員主動上報醫療安全不良事件，并作為績效考核加分項目，大大提高了醫護人員的醫療安全不良事件報告意識和積極性。現將20xx。120xx。7年婦科醫療安全不良事件進行分析，以利于消除安全隱患，防范醫療事故、不斷提高醫療質量。

　　(—)總體情況

　　共報告不良事件8例，其中20xx年4月份1例，7月份1例，9月份1例，12月份1例;20xx年3月份1例，7月份3例。不良事件的類型為手術質量的問題、問診查體不仔細的問題、醫患溝通的問題、圍手術期管理的問題、臨床與醫技科室溝通的問題等這幾方面。

　　(二)醫療安全不良事件分析及整改措施

　　1、整體不良事件上報數量較少，不符合每百張床位應至少≥10例。說明醫療安全不良事件主動報告意識還沒有在醫護人員心目中牢固樹立，還需加大宣傳、教育和培訓，提高醫療安全不良事件報告率。

　　2、圍手術期的管理不嚴格。對手術患者術前的病情評估過于簡單，未充分預計患者可能的手術并發癥及手術意外情況。今后應加強圍手術期的管理，做到認真評估，充分準備。

　　工作總結/計劃：

　　1、手術者有時不能保證每一臺手術的質量。作為一名醫務工作者，懷揣“健康相系，性命相托”的責任，應認真對待每一位病人，術中仔細操作，避免手術并發癥，若發生手術并發癥，應正確對待之。

　　2、對患者的問診、特別是查體不仔細，過分依賴輔助檢查，如B超等。本報告中有2例，1例為患者的每次復診沒有做專科檢查，導致病情的延誤;1例為未仔細查體，漏診疾病。因此，作為婦科大夫，對每一位患者均應作必要查體，特別是專科的婦科檢查。

　　3、醫療過程中出現問題未做好溝通。醫患關系的和諧影響醫療質量，良好的醫患溝通提升我們的醫療質量服務水平。在診療行為中出現任何問題，都有做及時有效的溝通，避免不良事件乃至醫療糾紛的發生。

　　4、本報告中有病理科報告失誤的情況。因此，對輔助檢查報告與臨床癥狀、體征不符、可疑的情況時，及時和病理科溝通、落實，確保所發檢查報告的準確性。

關于醫療安全的工作總結 篇4

　　今年以來，我院開展“以病人為中心”醫療安全活動，對照衛生局“以病人為中心”醫療安全活動方案、醫院管理年活動及曲靖市醫院服務評價指南的要求，制定了實施方案和活動計劃，認真查找醫療質量安全隱患和薄弱環節，深入分析原因，使我院在醫療質量上有了很大提高，現總結如下：

　　一、切實改善醫療服務

　　加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育，使科內醫生進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，不斷提高醫療服務水平，創新服務流程，優化環境。充實門診醫師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況。

　　加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，結合開展醫院管理年活動，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療安全，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為。

　　二、切實提高醫療服務質量

　　醫療質量安全事關群眾的健康安危，是醫療服務的生命線，是科內醫療管理的核心內容和永恒主題。醫療質量安全首先要提高醫療質量，提升服務水平。加強醫療質量管理，狠抓規章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術常規，把各項制度落實到各個環節之中。

　　加強醫療文書質量自查管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范》，對病案質量責任落實到個人。強化“三基三嚴”訓練，定期舉行科內講座及操作考核，將科內醫生的臨床理論知識水平和實際操作技能不斷提高，確保醫療技術人員自身素質的不斷完善和更新，全面提高科內人員業務素質。

　　三、提高針對醫患糾紛、事故的法制觀念

　　充分學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》的各項法律條文，做到熟悉并深刻理解各項條文制度的含義。在此基礎上做到以預防在先，發現在早，處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，責任到人，加強醫患溝通，隨時告知并簽署相關書面材料，周密落實相關防控措施。

　　四、存在的問題與不足

　　1、存在無適應證或適應證不明確，隨意使用抗生素。以及不合理的聯合用藥及試探性用藥，對病毒性肺炎和一般病毒性感冒都使用了抗生素。

　　2、醫患溝通存在矛盾，如溝通不力、溝通不足等，或溝通前不作全面考慮，所談內容空洞，值班醫師所談內容不一致，漏項較多，或妄自評論其他醫生診治方案，為糾紛留下隱患。

　　3、疑難危重病人，不能及時進行會診或進行病例討論，容易產生安全隱患。

　　4、醫務人員自漲工資以來，經常出現拒絕病人的情況，私自轉走病人，以及不按時上下班等，導致工作脫節現象嚴重。

　　5、實施公共衛生服務均等化等工作以來，使廣大醫務人員的觀念由醫變為防。

　　6、衛生院的各項設施設備技術與縣級醫院相差甚大，以及各村社分散，離衛生院較遠，有很多業務無法開展，只能看小病等。

　　五、下一步工作打算

　　1、嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章以及診療護理規范、常規，做到依法執業，行為規范。

　　2、健全并落實醫院規章制度攻人員崗位責任制度，特別是醫療質量和醫療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等。

　　3、嚴格基礎醫療和護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練，特別是提高年輕醫師的基本操作技能。

　　4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用。

　　5、加強急診的急救應急能力建設，值班醫師勝任急診搶救工作。實現急診會診迅速到位，入院、手術暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

　　6、自覺維護病人的權利，充分尊重病人的知情權和選擇權。

　　7、服務態度良好，服務用語規范，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。

關于醫療安全的工作總結 篇5

　　一、成立管理組織，落實管理責任成立了醫療護理安全管理小組，并制定了相應的職責，負責全院的醫療護理安全，對醫療護理質量安全進行監督、檢查、評價，并制定改進方案，院內感染辦負責醫院的消毒管理，醫療垃圾管理，傳染病管理，按相應的法律法規嚴格執行；副院長具體負責醫療質量、醫療安全工作；各科室負責人確認醫療設備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫療急救設備，救護車急救設備齊全完好，滿足急救工作需要及醫療保障。

　　二、醫療管理、醫療質量檢查及學習情況

　　（一）、醫療管理

　　為配合我院"醫療質量管理年活動"，把醫療安全工作不斷推向深入，根據院領導安排，我們學習了"醫療質量管理年活動"考核標準，并進行分門別類，歸納總結，制定我院醫療管理工作制度若干，為確保我院醫療安全工作深入開展奠定了良好的基礎，通過每月份組織檢查中發現，比上一年度的醫療質量及醫務人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績。

　　（二）、學習、活動情況

　　堅持業務學習，加強繼續教育是我院提高醫療質量、預防醫療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關醫療安全知識學習20余次，其中包括：《XX市衛生局關于醫療安全專項檢查》文件，并落實到位；學習如何預防醫療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《河南省醫療核心制度》、《有關醫療安全、醫療文書書寫》、《醫務人員醫德規范及實施辦法》、《醫療事故處理條例》等內容；在20xx年5月份前舉辦了"護理核心制度知識競賽"，得到了一致的好評；按照衛生局要求開展每月一次"醫療安全講評"很活動，結合我院以往教訓，分析不同時期媒體報道的醫療事故及醫療糾紛，從而提高了我院職工對醫療事故的防范意識。醫院還派出兩名科主任參加了中華醫學會組織的醫療事故防范專題講座會議。

　　（三）、抓好落實、促進安全通過對醫療安全意識的認識，醫院加大了醫療安全管理的力度，完善了科室管理規章制度，先后給婦產科、急診科、內科更換了最新搶救流程圖，給內、外、急診科護理更換了最新藥物配伍禁忌表。對重點科室進行重點管理，嚴格按照醫療核心制度，加大了手術分級管理制度的力度。為了確保我院的醫療安全，在5月16日晚8時我院組織了一次應急演練，全院員工在規定時間內在不同的地方趕到醫院。

　　（四）醫療質量、醫療安全檢查

　　醫療質量及醫療安全是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理及醫療安全，全面提高醫療服務質量、提高從業人員的醫療安全意識是醫院的首要任務。嚴格按《河南省衛生廳病歷書寫基本規范標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，并組織醫生護士到上級醫院參觀學習，通過每個月不定期的質量檢查，全年組織醫療安全大檢查11次，檢查結果向全院通報公示8次，院方全年拿出6000余元對醫療質量、醫療安全工作中表現較好的工作人員進行獎勵；對工作做得差的進行批評和處罰，罰金達4000余元；通過醫療質量、醫療安全檢查活動，我院醫療質量有了較大提高，醫務人員的職業安全意識有了明顯的改善，使我院醫療管理逐漸步入制度化管理。

關于醫療安全的工作總結 篇6

　　尊敬的院領導、各位同事：

　　大家好！

　　今年是醫院管理年的最后一年，按照20xx年醫院管理年活動及《醫院管理評價指南》的要求，堅持“以人為本，安全第一，預防為主”的方針，我科制定了相應的實施方案及活動計劃，認真查找醫療安全隱患和薄弱環節，進一步加強醫療安全管理，深入分析原因，并不斷進行自查，及時發現問題并及時解決，有效的預防了一些醫療糾紛及醫療事故的發生。現將我科20xx年上半年的醫療安全工作總結如下：

　　我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術病人145人，門診量約1600余人次。上半年無投訴，無醫療糾紛及醫療事故，總體來說，我科上半年的醫療工作進行的平穩有序，但在工作中也發現了一些安全隱患，具體表現在：

　　1.部分醫護人員的責任心不強，表現在對病人的溝通、觀察、治療上及對本院品牌的維護上有所欠缺。

　　2、醫療文書書寫規范性、科學性有待加強，尤其表現在病歷的書寫上。

　　3、上級醫師查房后未及時簽字。

　　4. 部分醫護人員服務意識不強，服務態度不端正，服務目的不明確，醫療風險意識差，法律意識不強，醫患溝通技巧不夠，專業技術水平有待進一步提高等。

　　5. 技術操作不規范；主要表現在醫生在手術，換藥過程中及護理人員的治療操作中無菌操作不規范，無菌觀念不強。

　　6.在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴，部分病人的醫療費用中藥品比例偏高。

　　7.對專業知識的學習不夠努力，積極性不高。

　　8.病房管理有待進一步加強，病房內時有病人抽煙的現象發生。

　　針對上述情況，科室及時制定相關對策，對發現的問題及時整改。為此，我們做了以下工作：

　　1.加強醫護人員的責任心教育，轉變服務理念，改善服務態度，對病人提出的疑問耐心解答，認真執行首問負責制，樹立“以病人為中心”的理念，尊重病人權利，體現人性化護理，注意溝通技巧，保持良好的護患關系。及時為病員排憂解難，值班期間主動巡視病房，了解病人病情，發現問題及時進行處理。

　　2. 加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范》，對病案質量實施全程監控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應的處罰。

　　3.嚴格執行《三級醫師查房制度》，堅持每日至少兩次查房，上級醫師對疑難危重病人及時提出診療建議，對病歷書寫中的`問題及時發現，及時改正并及時簽字。

　　4.加強醫護人員的醫德醫風教育，提高醫療風險意識，學習相關法律知識，增強法律意識，科室堅持每月進行一次醫療及護理的專業知識講座，要求科室的每個醫護人員輪流講課，共同提高專業知識水平，并且在院領導的大力支持下不間斷的派醫護人員外出學習，努力提高專業技術水平。

　　5.加強無菌操作及無菌觀念的學習，嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》及《傳染病管理法》等法規，醫護人員嚴格執行無菌操作、消毒隔離制度及手衛生規范等，特別加強了治療室和換藥室的管理，一旦發現醫護人員未戴口罩，帽子進入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協助院感辦進行各項監測，對監測中發現的問題及時分析、及時改正。

　　6.加強對醫療檢查及藥物使用的監控，杜絕重復檢查和過度醫療，嚴格控制藥品費用比例，將病人的藥品比例，特別是醫保病人的藥品比例控制在合理的范圍內，減輕病人的醫療經濟負擔。

　　7.為了提高科室醫護人員的學習氛圍，科室領導及業務骨干對業務考試成績不理想的部分同志及時談心，查找原因。并制定了相關政策，包括一對一的傳，幫，帶。對每月院里進行的三基考試，成績優異者科室給予一定的獎勵。對于反復成績不合格者給予相應的處罰。

　　8.提高安全意識，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。加強病房管理，進行健康教育，反復向病員講解吸煙及用電的危害性。

　　在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫療技術水平，提高服務質量，轉變服務理念，狠抓醫療安全，加強防范意識，對工作中已經出現或可能出現的問題進一步做到及時發現，及時解決，杜絕醫療糾紛及醫療事故的發生，不斷提高社會滿意度，使醫院蓬勃發展。

關于醫療安全的工作總結 篇7

　　醫療質量關呼人民群眾生命安全，關系到醫院是否能夠健康地發展，是醫院生存和發展的基礎和關鍵，特別是近來全國發生的醫院感染、臨床輸血等事件，更突顯了醫療安全的重要性，為此，我院嚴格落實文件精神，全面開展對我院執業行為的自查工作，現將自查工作情況匯報如下：

　　一、加強醫院感染的防控

　　嚴格執行無菌技術和消毒隔離制度，加強對消毒滅菌效果的監測，借用此次醫療安全包日行動，使我院醫務人員加強了對醫院感染的危害性的認識，更加規范了門急診預檢、分診制度，入院衛生處置制度。

　　二、嚴格交接班制度

　　我院借此次開展的醫療安全百日行動更加規范了醫護人員的交接班制度，避免了突發事件的發生，各科室負責人對本科室交接班的情況向院長匯報，針對存在的問題進行梳理和總結，確保無脫控斷檔現象。

　　三、重點教育外科、婦產科人員

　　我院在自查過程中，針對容易出現醫療安全的科室人員進行了重點教育，提高業務水平，嚴格執行診療操作規范。

　　四、加強藥品進購和質量管理

　　我院保證百分之百在百信進購藥品，生物制品百分之百在疾控中心進購，確保了藥品質量的安全。定期對藥品器械的全面檢查，使藥品器械保持良好的應急狀態。存在的問題：

　　一、需要長期加大對醫院感染相關知識的培訓，使院感的預防深入人心；

　　二、臨床科室人員須嚴格診療過程，堅持體格檢查與實驗室檢查并重；

　　三、重點科室和重點人員須加強相關法律法規及診療操作的學習。

關于醫療安全的工作總結 篇8

　　一、成立管理組織，落實管理責任

　　成立了醫療護理安全管理小組，并制定了相應的職責，負責全院的醫療護理安全，對醫療護理質量安全進行監督、檢查、評價，并制定改進方案，院內感染辦負責醫院的消毒管理，醫療垃圾管理，傳染病管理，按相應的法律法規嚴格執行；副院長具體負責醫療質量、醫療安全工作；各科室負責人確認醫療設備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫療急救設備，救護車急救設備齊全完好，滿足急救工作需要及醫療保障。

　　二、醫療管理、醫療質量檢查及學習情況

　　一）、醫療管理

　　把醫療安全工作不斷推向深入，根據院領導安排，我們學習了"醫療質量管理年活動"考核標準，并進行分門別類，歸納總結，制定我院醫療管理工作制度若干，為確保我院醫療安全工作深入開展奠定了良好的基礎，通過每月份組織檢查中發現，比上一年度的醫療質量及醫務人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績。

　　二）、學習、活動情況

　　堅持業務學習，加強繼續教育是我院提高醫療質量、預防醫療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關醫療安全知識學習20余次，并落實到位；學習如何預防醫療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《有關醫療安全、醫療文書書寫》、《醫務人員醫德規范及實施辦法》、《醫療事故處理條例》等內容；在20xx年x月份舉辦了"護理技能知識競賽"，得到了一致的好評；結合我院以往教訓，分析不同時期媒體報道的醫療事故及醫療糾紛，從而提高了我院職工對醫療事故的防范意識。

　　三）、抓好落實、促進安全

　　通過對醫療安全意識的認識，醫院加大了醫療安全管理的力度，完善了科室管理規章制度，對重點科室進行重點管理，嚴格按照醫療核心制度，加大了手術分級管理制度的力度。

　　四)醫療質量、醫療安全檢查

　　醫療質量及醫療安全是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理及醫療安全，全面提高醫療服務質量、提高從業人員的醫療安全意識是醫院的首要任務。嚴格按《山西省衛生廳病歷書寫基本規范標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，并組織醫生護士到上級醫院參觀學習，通過每個月不定期的質量檢查，對醫療安全工作中表現較好的工作人員進行獎勵；對工作做得差的進行批評和處罰；通過醫療質量、醫療安全檢查活動，我院醫療質量有了較大提高，醫務人員的職業安全意識有了明顯的改善，使我院醫療管理逐漸步入制度化管理。

關于醫療安全的工作總結 篇9

　　20xx年，神經內科在院領導的大力支持和關懷指導下，秉承“創建全國一流醫院、一流專業學科”的奮斗宗旨，銳意進取，拼搏創新，兢兢業業，在全科醫護人員團結協作和共同努力下，全科醫療質量與安全管理工作均取得了很大的進步。現就20xx年的工作總結如下，并提出20xx年的整改措施。

　　1.綜合目標管理責任制完成情況全面超越去年

　　在科主任和護士長的負責領導下，經全科人員共同努力，20xx年1-11月份門診診療人次13107人次，較去年同期（12269人次）增長6.83%。收住院人數1739人，較去年同期（1674人）增長3.88%；出院人數1709人，較去年同期（1611人）增長6.08%；床位周轉次數22.91，較去年同期（21.72）升高5.48%；病床使用率87.97%，較去年同期（86.87%）升高1.27%；平均住院天數13.33天，較去年同期（13.74）下降2.98%；甲級病案率達100%。

　　2.堅持“三好一滿意”，臨床診療水平明顯提高

　　腦梗死早期靜脈溶栓規模發展，動脈溶栓取得突破；腦卒中早期康復治療全省領先，口碑與效益雙贏；腦血管病的血管內介入治療省內領先、國內先進；獨立開展神經肌肉病理工作，提高我科臨床診療質量；成立神經內科ICU；癲癇專業工作量明顯增加，社會認可度提升。

　　3.實行無假日專家門診

　　發揮門診和急診對外窗口的工作作用，實行365日天天有專家應診。普通門診均為專家坐診，周六、周日均為主任醫師做診。在科內人員少的情況下，仍派出副高以上醫生輪值急診，對急危重病人進行及時救治，卒中綠色通道高效運行。

　　4.加強科室管理，杜絕一切醫療糾紛

　　5.注意思想政治學習

　　在黨支部書記張秀清同志的帶領和組織下，我科多次召開黨員及科室醫護人員會議，學習黨制定的相關文件，及時傳達醫院精神。在全院深入開展，

　　深入學習貫徹執行“創先爭優、爭做齊魯先鋒”活動，“三好一滿意”活動以及反腐倡廉、中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則，嚴于律已，潔身自好，自覺接受監督，堅決杜絕醫療腐敗和小金庫行為。

　　20xx年整改計劃：

　　全科同志要在科主任和護士長的帶領下，積極收治病人，增加門診和住院病人數，提高治愈率和危重病例搶救成功率，增加床位周轉次數和床位利用率，降低死亡率和平均住院天數，控制藥品比例。尤其是針對醫保病人的管理，要嚴格執行上級的規定，從門診接診、收住院、藥品比例、自費項目比例、大型檢查等方面要加強管理，使醫保政策能全面落實，真正有利于人民的防病治病。

　　1.進一步完善“三好一滿意”活動。為加強醫患和諧，科室將成立以科主任、護士長為主的服務監督小組，緊緊圍繞如何使病人滿意這個主題開展工作，處處為患者的利益著想，多些換位思考，積極主動地為患者和家屬提供超值服務，使患者及家屬在診療過程中更加舒心、溫馨、放心。

　　2.單病種質控和臨床路徑病例的上報工作需進一步加強，要做到及時準確的上報。對入路徑的病人，要嚴格按照路徑內容進行診療活動。對變異的病人和出路徑的病人，要認真分析其原因并詳細記錄。

　　3.進一步加強抗生素的合理應用管理，規范抗生素的合理應用。

　　4.加強醫護人員手的消毒衛生工作，減少醫院感染的發生率。一旦發生院內感染，要及時上報醫院感染科，以便形成完善的資料指導院內感染的防治工作。

　　5.對于住院天數超過30天的病人，以前我們沒有重視這一部分，今后要對所有住院天數超過30天的患者，填報表格，分析原因及整改措施，科主任簽字上報醫務部。

　　6.繼續加強住院醫師規范化培訓和科室業務學習，促進全體醫護人員業務水平的提高。