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醫(yī)保個人工作總結(jié)范文

發(fā)布時間:2024-11-24

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文(精選14篇)

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇1

  一、我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的完成情況

  截至20__年12月26日,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為119080人,完成了市政府下達我區(qū)全年任務(wù)的100%;已繳費人數(shù)達到61696人,名列全市十個縣、市、區(qū)的第一,居民醫(yī)保工作總結(jié)。

  二、我區(qū)在狠抓“城居保”工作落實中采取的措施

  為了確保完成市下達我區(qū)的參保任務(wù),我區(qū)采取了多種有力措施,推進“城居保”工作。

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)政府成立了以區(qū)長張德清為組長,副區(qū)長黃德喬、梁敏為副組長,勞動保障、教育、財政、公安、民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責領(lǐng)導(dǎo)全區(qū)“城居保”的擴面工作。

  (二)實行區(qū)四套班子掛點擴面制度,推進“城居保”工作。今年10月,為了使我區(qū)“城居保”工作上新的臺階,區(qū)委、區(qū)政府實行了四套班子領(lǐng)導(dǎo)掛點學(xué)校,發(fā)動技校、中職學(xué)校、中小學(xué)生參保。副區(qū)長梁敏掛點區(qū)屬中小學(xué),區(qū)教育局為責任單位;區(qū)長張德清掛點省、市屬技校,區(qū)勞動保障局為責任單位;區(qū)人大副主任陳植流掛點市屬在我區(qū)的中小學(xué)、中職學(xué)校,區(qū)公安局為責任單位;區(qū)政協(xié)主席余石怡掛點民營技校、職校,區(qū)勞動保障局為責任單位。區(qū)四套班子領(lǐng)導(dǎo)都深入到各學(xué)校進行“城居保”擴面,收到了較好的效果,使我區(qū)轄區(qū)在校學(xué)生參保人數(shù)增加了17000人。

  (三)采取獎勵激勵機制,推進“城居保”工作。區(qū)政府在財政十分困難的情況下,拿出5萬元,對完成“城居保”參保繳費的,按每參保繳費1人獎勵0.5元的辦法實行獎勵,從而調(diào)動了各鎮(zhèn)辦、勞動保障事務(wù)所的積極性。

  (四)層層下達分解任務(wù),并與績效掛勾。對沒有完成“城居保”任務(wù)的鎮(zhèn)辦、區(qū)直單位、勞動保障事務(wù)所年終一律不能評先評優(yōu);對工作落后的單位,區(qū)政府進行通報批評。

  三、“城居保”工作中存在的問題和建議

  (一)“城居保”工作雖然是政府為了解決城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障的惠民工程,但還有很大部分居民沒有理解或了解這一惠民政策,這主要是宣傳工作還做得不夠,在20__年度建議市政府多利用電視、報紙、電臺進行宣傳,讓“城居保”政策家喻戶曉。

  (二)市下達我區(qū)的目標任務(wù)基數(shù)過大,建議20__年市政府下達參保任務(wù)時考慮駐我轄區(qū)中省企業(yè)又不在我區(qū)參保人數(shù)和戶口在我轄區(qū)又不在參保范圍的服刑人員人數(shù)等因素,核減我區(qū)的目標任務(wù)數(shù),盡量做到實事求是地下達任務(wù)指標。

  (三)“城居保”工作量大、面廣,造成各鎮(zhèn)辦勞動保障事務(wù)所工作量增大,人手缺乏。建議市政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經(jīng)費,以確保“城居保”工作不受以上因素影響。

  四、20__年的工作規(guī)劃

  20__年,我區(qū)將從以下幾方面認真抓好“城居保”工作:

  (一)加大宣傳力度,深入宣傳“城居保”的新政策,增加城鎮(zhèn)居民對“城居保”這項惠民工程的知曉率。我區(qū)將通過印發(fā)宣傳資料,開展“城居保”宣傳日等多種形式進行深入宣傳,努力增加我區(qū)城鎮(zhèn)居民對“城居保”政策的知曉率。盡量讓居民了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的好處,使全區(qū)居民參保意識逐步提高,由不自覺參保轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X參保。

  (二)落實“城居保”工作責任制。市下達我區(qū)“城居保”參保任務(wù)后,我區(qū)將把目標任務(wù)層層分解到各鎮(zhèn)、辦、區(qū)直單位和各鎮(zhèn)辦勞動保障事務(wù)所、強化“城居保”工作與績效掛鉤,年底沒有完成任務(wù)的單位和責任人一律不能評先評優(yōu),對完成任務(wù)差的單位和主要負責人實行通報批評。

  (三)加強組織領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮聯(lián)席會議協(xié)調(diào)作用,各部門協(xié)調(diào)推進,做好“城居保”這項惠民工作。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇2

  xx年來,我在院領(lǐng)導(dǎo)和護士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,在同志們的關(guān)心、支持和幫助下,思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進步,現(xiàn)總結(jié)如下:

  積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度,以病人為中心,嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己,視病人如親人,堅持以病人為核心,病人的滿意度為標準。

  認真學(xué)習(xí)《處理條例》及其法律法規(guī)。積極參于醫(yī)院組織的處理條例培訓(xùn),多次參加護士長及護理人員學(xué)習(xí),讓自己從思想上認識和自己工作中存在的不足之處,以安全及質(zhì)量為標準,全心全意為病人服務(wù)。

  在這xx年里本人能自覺遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排,認真履行自己的崗位職責,完成各項護理操作,學(xué)會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴格要求自己,三查七對,牢記三基。

  認真學(xué)習(xí)《護士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的'建立,法律制度日益完善,群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強安全保護意識,懂法、用法,依法保護自己。

  安全護理,是職責之本,也是最大的安全保證,安全責任重于泰山,是貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念,落實在病人身上,是我們應(yīng)盡的義務(wù)。但是也還存在一些缺點和不足:如學(xué)習(xí)還不夠深入,敏銳性不夠強,工作方式方法欠妥,文字功底不夠扎實,有待在今后的工作中加以改進。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇3

  時間過的真快,不知不覺在社區(qū)工作的崗位上已經(jīng)工作了xx年的時間。在這xx年的工作中,我積極的學(xué)習(xí)和工作,并且掌握了社區(qū)醫(yī)保方面的知識。

  這xx年來,社區(qū)工作雖然取得的進步是很大的,但是也存在著很多的不足之處。在今年的工作中,我通過向同事請教,對于社區(qū)的醫(yī)保情況有了進一步的了解,對社區(qū)的醫(yī)保工作也有了一定的了解。但是還未能在工作中有效的做到完善。為此,在下面我就這xx年來在社區(qū)工作中的工作情況進行匯報:

  一、醫(yī)保數(shù)據(jù)

  今年的醫(yī)保工作中,我積極參加醫(yī)保工作,通過對社區(qū)醫(yī)保的學(xué)習(xí)和工作情況,對社區(qū)醫(yī)保情況有了較為準確的認識。在此基礎(chǔ)上,我積極的將醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳的信息和網(wǎng)友們一起分享。

  在今年的工作中,我認識到社區(qū)的醫(yī)保人員在醫(yī)保工作中的'確不僅是醫(yī)保工作,同時也是醫(yī)保病人們的健康保險。因此,我對社區(qū)醫(yī)療保險和醫(yī)保的醫(yī)保數(shù)據(jù)也進行了認真的核對和整理工作。并且在社區(qū)的各部門的協(xié)調(diào)下,對醫(yī)保工作人員的醫(yī)保情況進行了核定。對于社區(qū)的醫(yī)保工作人員,我都及時的將醫(yī)保的醫(yī)保申請單上傳到網(wǎng)友們的網(wǎng)友們的網(wǎng)絡(luò)上。

  二、醫(yī)保工作中的一些問題

  社區(qū)醫(yī)保工作的完成對于這xx年來的工作,我們是非常重視的,并且也有效的將其做好了,但是卻仍然有不少的問題。如:

  1、醫(yī)保工作人員的流動性大,導(dǎo)致醫(yī)保工作人員工作人員的流失。

  2、社區(qū)的居民對醫(yī)保政策的認可度不高。

  3、醫(yī)保工作的管理不到位,導(dǎo)致醫(yī)保工作的流失。

  4、醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳的信息不準確。

  5、醫(yī)保工作人員的流失,導(dǎo)致醫(yī)保數(shù)據(jù)的流失。

  針對以上問題,我認為我們應(yīng)該在以下這方面加強自己的工作責任心和對醫(yī)保工作的認識。

  三、下步打算

  通過以上工作,我在工作方面有了較為詳細的工作計劃,在工作中能夠及時的對自己的工作進行調(diào)整,避免出現(xiàn)工作不到位的情況發(fā)生。為此,我要在工作中不斷的提升工作效率,更好的完成本職工作。在工作中多多向領(lǐng)導(dǎo)和同事請教學(xué)習(xí),提高自己的工作能力。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇4

  為進一步加強我縣醫(yī)療保險定點零售店管理,規(guī)范醫(yī)療保險基金的合理、安全、有效使用,保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險定點零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動的通知》精神,結(jié)合我縣實際,通過精心組織,明確責任,層層落實等措施。創(chuàng)建活動取得了較好的效果。現(xiàn)就創(chuàng)建工作情況總結(jié)如下:

  一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),確保創(chuàng)建活動順利開展

  為了保證創(chuàng)建活動有序開展并取得實效,首先成立了創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了工作職責,制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實施,分管副局長負責抓落實的工作格局,從組織上加強對創(chuàng)建活動的領(lǐng)導(dǎo),各成員相互配合,各負其責,充分發(fā)揮其職能作用,真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。

  二、加大宣傳動員力度,形成濃厚的輿論氛圍

  全縣共認定定點零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內(nèi)和部分人口較集中的'鄉(xiāng)鎮(zhèn),為了保證“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活能夠如期順利開展,使之做到家喻戶曉,深入人心,且產(chǎn)生較好的社會效應(yīng),首先我局及時將市處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險定點零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給了各定點零售藥店。要求他們認真組織學(xué)習(xí),充分了解到這次創(chuàng)建活動的重要意義和工作要求,端正態(tài)度,提高認識。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點零售藥店負責參加的創(chuàng)建活動動員大會,統(tǒng)一思想,統(tǒng)一認識,按照市創(chuàng)建活動工作要求,進行了具體的安排和部署,同時在會上充分肯定了我縣定點零售藥店在醫(yī)保服務(wù)工作中的積極作用,誠懇指出了我縣定點零售藥店目前的現(xiàn)狀,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中存在的問題,并且針對存在的問題,著重強調(diào)這次創(chuàng)建活動中重點整治的范圍和內(nèi)容,確保創(chuàng)建工作有的放矢,扎實整治,務(wù)求實效。

  三、認真開展自查自糾,以實際行動推進創(chuàng)建工作

  針對我縣部分定點零售藥店不能嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險政策、規(guī)定,在提供醫(yī)療保險服務(wù)過程中,存在以藥易物,變相出售日常生活用品,食品等與藥品無關(guān)的物品以及人卡不符,冒名用卡,滯卡消費,串換藥品等不良現(xiàn)象。要求各定點零售藥店必須認真對照創(chuàng)建工作方案,進行自查自糾。一是在自查過程中,針對自身存在的問題,對員工進行宣傳、教育和培訓(xùn),讓全體員工充分認識到這次創(chuàng)建活動的重要性,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中必須具備的職業(yè)道德素質(zhì),充分了解和掌握醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定以及應(yīng)該履行的職責和承擔的責任,確保在今后的醫(yī)保服務(wù)工作中,為廣大參保人員樹立良好的形象,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時,各定點零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求,向社會公開作出醫(yī)保服務(wù)承諾,以此營造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點零售藥店面對自查過程中發(fā)生的問題,進行深刻的反思和扎實整改,在規(guī)定的期限以內(nèi)清場下架各類不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品,退還所有滯壓在店的醫(yī)保卡,并且做好參保人員的解釋、說服工作,以免產(chǎn)生不必要的影響。從而,以實際行動促進創(chuàng)建活動的順利實施。在此期間各定點零售藥店上報自查整改材料16份。

  四、強化監(jiān)管機制,提高醫(yī)療保險管理水平

  在創(chuàng)建活動期間,我局組織相關(guān)人員采取網(wǎng)上稽核、明查暗訪,實地檢查等方式對定點零售藥店稽查。整個活動期間,深入醫(yī)保定點藥店督查三次。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),大部分定點零售藥店原存在的日常生活用品、食品、化妝品等物品已經(jīng)清場下架,滯留醫(yī)療保險卡大部分已經(jīng)退還參保人員。但是仍有少數(shù)定點藥店沒有徹底清理非藥品類物品,并且強調(diào)各種理由,沒有退還滯留的醫(yī)保卡以及不按規(guī)定錄入正確藥品名稱,而只隨意錄入藥品名或只錄入西藥費,中藥費,存在以藥易物、串換藥品、壓卡消費,營業(yè)時間執(zhí)業(yè)藥師不在崗,不嚴格審核醫(yī)保卡,出現(xiàn)人卡不符,冒名頂替等現(xiàn)象。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的這些現(xiàn)象和問題進行現(xiàn)場整治,對查實的違規(guī)現(xiàn)象,視情節(jié)輕重分別給予批評教育9例次,下發(fā)整改通知3份。對仍以藥易物出售日常生活用品、食品、化妝品的,責令其當場清理下架。及時發(fā)現(xiàn)問題,及時查處,取得了較好的效果,促進了創(chuàng)建活動順利開展。

  通過這次“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動,促使了各定點零售藥店嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險各項政策、規(guī)定,履行醫(yī)療保險工作職責,規(guī)范醫(yī)療保險服務(wù)行為,完善自我約束、自我監(jiān)督機制,確保醫(yī)療保險基金合理、安全、有效使用,得到了廣大參保人員的好評,與此同時也促使了我縣醫(yī)療保險管理水平的進一步提高。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇5

  一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)。

  一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來,我始終堅持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的必由之路》,得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。

  在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時,我還抓緊時間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險各項政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險內(nèi)容的報刊書籍,增強自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

  二、愛崗敬業(yè),扎實工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)。

  從事醫(yī)療保險工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實施,負責綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫(yī)療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達1.----余人,大大超過了上級下達的擴面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。

  三、培養(yǎng)情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫(yī)保工作者形象。

  在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時時自律、自警、自勵、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,強化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實實做事,老老實實做人,切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,同時努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時俱進、開拓創(chuàng)新。

  幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點和錯誤,如工作中有時出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標準、嚴要求等問題,取得的一點成績與醫(yī)保工作的實際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進一步加強學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅實的基礎(chǔ)。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇6

  我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,立足基層、著眼實際,以落實“民生工程”為核心,全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù),為維護單位整體形象、促進各項工作有序進展,作出了個人力所能及的貢獻。現(xiàn)總結(jié)

  1、勤學(xué)習(xí),苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢,這些年來,我一直堅持在學(xué)中干、在干中學(xué),及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,認真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的'新要求,積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計知識的技能學(xué)習(xí)和考試、考核、培訓(xùn),全面把握有關(guān)財經(jīng)紀律和工作制度,進一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,多向領(lǐng)導(dǎo)請示,多與同事和同行交流探討,相互取長補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。

  2、愛工作,樂奉獻,為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中,我主要負責城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進一步規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)意識,我牢固樹立“社會醫(yī)保”、“陽光醫(yī)保”的服務(wù)信念。特別是在每年的月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間,經(jīng)常加班加點,但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策,認真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中,我認真核算各有關(guān)醫(yī)院的報銷數(shù)據(jù)、切實做好各類慢性病的報銷工作,定期與財政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù),確保各項工作順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。

  以上是本人近一年來的簡要回顧,盡管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民群眾的期望,仍存在較大差距,我決心今后進一步努力。以上總結(jié),不妥之處,敬請批評指正!

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇7

  截至今年9月份,在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,我所已基本完成20xx年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金的各項收付工作。現(xiàn)將20xx年1至9月份的實際執(zhí)行情況與20xx年的預(yù)算數(shù)相比較,做如下分析:

  一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金收支情況分析

  1至9月份,我縣實際參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的有427個單位,參保人數(shù)為25756人,全年預(yù)算計劃征收2330萬元,實際征收1930萬元(其中統(tǒng)籌收入1253萬元,個人收入677萬元),完成全年計劃的92%。20xx年1-9月實際支出1576萬元(其中統(tǒng)籌支出966萬元,個人支出610萬元);20xx年9月底累計滾存結(jié)余2196萬元(其中統(tǒng)籌結(jié)余1532萬元,個人結(jié)余664萬元)。

  目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金征繳工作完成情況較好,較去年同期1249萬元相比,今年統(tǒng)籌基金和個人賬戶收入均有較大幅度的增長。一是由于我所對各參保單位的催繳力度加大,并對遲繳欠繳單位采取了一定的措施。二是由于參保單位的增加,今年1至9月份實際參保427個單位,較去年同期318個單位增長了34%。三是受國家工資福利政策影響,繳費基數(shù)較去年有所提高。

  二、職工生育保險基金收支情況分析

  1至9月份,全縣參加職工生育保險22657人,全年預(yù)算計劃征收12萬元,實際征繳34萬元,完成全年計劃的280%,全年預(yù)算支出1萬元,1至9月份實際支出4.4萬元。截至9月底累計滾存結(jié)余84.24萬元。

  今年是生育保險擴面的第一年,1至9月份生育基金的實際收支情況較預(yù)算計劃數(shù)相比,均有很大幅度的增長。一是由于去年生育保險工作尚未大面積開展,因此對20xx年的預(yù)算情況過于保守。二是由于生育政策的完善,待遇水平的提高,參保單位的積極性提高。

  三、關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員基金收支情況分析

  20xx年1月1日至20xx年9月31日關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保2397人。

  收到中央和省級財政預(yù)撥補助資金44萬元、446萬元,合計490萬元。收到預(yù)撥補助資金后,財政部門及時撥入城鎮(zhèn)制職工醫(yī)療保險財政專戶,專款專用,并嚴格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金政策進行使用和管理,確保補助資金使用合理,管理規(guī)范,切實解決依法破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員的醫(yī)療保險問題。

  縣財政部門按政策規(guī)定將財政配套資金50萬元和大病統(tǒng)籌資金12萬元及時劃轉(zhuǎn)給醫(yī)保中心。截止目前,縣財政配套資金已足額撥付到位。

  就總體而言,截至9月份,今年我所城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金收付工作完成情況較好,充分實現(xiàn)了社保基金“收支平很,略有結(jié)余”的管理目標。現(xiàn)對于下年度的預(yù)算編制計劃做如下打算:

  1、堅持量入為出的原則。根據(jù)收入和財力的可能安排預(yù)算,做到量力而行,收支平衡。

  2、堅持實事求是的原則。切實做到收支計劃積極穩(wěn)妥,堵絕瞞報、虛報的現(xiàn)象。

  3、堅持綜合預(yù)算的原則。實施預(yù)算內(nèi)外資金統(tǒng)籌安排。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇8

  一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)

  一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。

  幾年來,我始終堅持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,尤其是“三個代表”重要思想,堅持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”。

  并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的必由之路》,得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。

  在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時,我還抓緊時間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險各項政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險內(nèi)容的報刊書籍,增強自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

  二、愛崗敬業(yè),扎實工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)

  從事醫(yī)療保險工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實施,負責綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫(yī)療保險的擴面和基金征繳工作。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇9

  到x月底止,全縣已參加基本醫(yī)療保險的單位達xx個,投保人數(shù)x人;參加大病互助的單位xx個,參保人數(shù)xx人;打入鋪底資金的單位x個;已征繳基金xx萬元,其中:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金xx萬元,個人帳戶基金xx萬元,收繳率達%;大病互助金萬元,收繳率為%;鋪底資金xx萬元。

  據(jù)統(tǒng)計到x月底止,全縣參保職工住院達xx人次,基本醫(yī)療保險基金預(yù)計應(yīng)支付xx萬元,已支付xx萬元,報付率達%;此外,有xx名患病職工進入大病互助金支付段,應(yīng)支出大病互助金萬余元,已支付xx萬元。

  到x月底止,基金收支在總體結(jié)構(gòu)上雖然保持了"以收定支,略有結(jié)余"的平衡,但因其存儲量的大幅降落,基金抵御突發(fā)風(fēng)險的能力已被大大削弱。因此,下階段的征繳工作必須有新的、更大、更快的進展,來增強基金的保障能力。

  現(xiàn)有xx名離休干部,xx名二等乙級以上傷殘軍人由醫(yī)保中心代管。這部份人員的醫(yī)療費用由財政按xx元/人列入預(yù)算,半年經(jīng)費為xx萬元。截止到xx月xx日,我中心共代報xx人次,共計元的醫(yī)藥費。目前,缺口的萬元醫(yī)藥費暫未報付。

  醫(yī)保中心微機房經(jīng)過緊張籌備,已把各參保單位xx年度的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)及參保職工信息輸入了數(shù)據(jù)庫,更新了資料庫,目前計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)功能均能正常運作,為醫(yī)保中心各項工作制度的完善,各項機制的高效運作打下了一個好的基礎(chǔ)。

  為了加強與各定點醫(yī)療機構(gòu)的交流,通過培訓(xùn)使之熟悉好我縣相關(guān)的基本醫(yī)療保險政策,我們于xx年x月xx日至xx月xx日在縣九觀橋水庫賓館舉辦了首屆基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)班暨xx年度總結(jié)表彰會。各定點醫(yī)院均按通知要求派出了專職人員參加培訓(xùn)班,實到家醫(yī)院共xx人。戴子炎副書記、曾副縣長、曠助理調(diào)研員、市醫(yī)保中心文主任也分別在會上發(fā)表了重要講話。這次培訓(xùn)班是非常及時、必要的,也是富有成效的,我們以培訓(xùn)班交流學(xué)習(xí)的方式,既找出了現(xiàn)有差距,又找到了改進辦法,為今后醫(yī)保制度的規(guī)范運作樹立了風(fēng)向標。

  各定點醫(yī)療機構(gòu)都很支持醫(yī)保的各項工作,有經(jīng)濟實力的.醫(yī)療機構(gòu)都按要求添置了計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。現(xiàn)在可以與我縣醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)已達家。

  為確保統(tǒng)籌基金用在"刀刃"上,堅決杜絕套取統(tǒng)籌基金的行為,有效遏制不合理醫(yī)療費用的增長,我們加強了監(jiān)管和審查。由于我們基礎(chǔ)工作到位,基本上杜絕了冒名頂替、套取統(tǒng)籌基金的行為,有效地遏制了醫(yī)療費用過快增長。在費用審核上,做到該支付的一分錢不少,該拒付的一分錢不給。由于我們工作人員嚴格執(zhí)行政策,她們多次遭白眼、被謾罵、受委屈,但仍然以笑臉相待,耐心解釋說明。正是源于她們的公正和無私,最終贏得了各定點醫(yī)院和廣大參保職工的理解與支持。

  在縣政府和財政的關(guān)懷下,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的基本工資納入了財政統(tǒng)發(fā),解決了同志們的后顧之憂,大家都表示今后要更加努力工作,不辜負政府和人民對我們社保機構(gòu)的關(guān)懷和厚望。

  醫(yī)療保險制度改革是社會關(guān)注的焦點,為使醫(yī)療保險政策深入人心,我們堅持以輿論宣傳為導(dǎo)向,并采取全方位、多形式的方法廣泛宣傳醫(yī)療保險政策。上半年,我們舉辦了醫(yī)保知識競賽,免費發(fā)放了《就診需知》、《ic卡使用說明》、《醫(yī)保快訊》等宣傳資料各計萬份。我們還通過《勞動與保障》的專欄節(jié)目大力宣傳醫(yī)保政策,增進了廣大參保人員對醫(yī)保工作的理解和支持,在他們心中逐漸樹起了"醫(yī)保"優(yōu)質(zhì)服務(wù)的好形象。由于我們周到的宣傳,過去對醫(yī)保不滿的、發(fā)牢騷的、講怪話的現(xiàn)象逐漸少了,理解、支持的呼聲高了。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇10

  20--年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保處安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,,狠抓落實”的整體思路,認真開展各項工作。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視宣傳力度大

  為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,.加強組織領(lǐng)導(dǎo),成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保的全面管理。重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫(yī)院信息化管理,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者。大大減少了差錯的發(fā)生。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,提高了醫(yī)保工作認識。

  二、措施得力規(guī)章制度嚴

  為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院配置了電子顯示屏,將收費項目,收費標準,藥品價格公布于眾,接受群眾監(jiān)督,全面推行住院病人費用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策落到實處。進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記,住院治療,出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴格實行責任追究。

  三、改善服務(wù)態(tài)度 提高醫(yī)療質(zhì)量

  新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職。

  醫(yī)保辦工作人員定期下病房,傳達新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查、合理用藥,杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷要求責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認識,提高了醫(yī)療質(zhì)量。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān)、友情操作。

  四、工作小結(jié):

  通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認真工作,圓滿完成了各項工作任務(wù),20--年收治醫(yī)保住院病人491人次,門診病人1961人次,總費用1977312元,接待定點我院的離休干部158人次,總費用233996.19元,發(fā)生直補款1544299.5元,大大減輕了群眾看病負擔。

  我院醫(yī)保工作在開展過程中得到了醫(yī)保處的大力支持,再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),全員醫(yī)務(wù)人員的的大力配合,才使得醫(yī)保工作得以順利進行。20--年的工作雖然取得了一定成績但仍存在不足之處,在今后的工作中,嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,

  五、下一步工作要點

  1 加強各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,方便于民,取信于民。

  2 做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作。

  3 加強對醫(yī)保人員的的政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇11

  對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時間,因為與本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會,從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任。

  在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。

  到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了,工作是緊張而充實的.,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構(gòu)報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進行復(fù)審的抽查工作。

  在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫(yī)療機構(gòu)來說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進行及時的總結(jié)、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心組務(wù)會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會及時反饋,并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進行了書面的工作匯報,無論刮風(fēng)下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務(wù)和責任來認真對待和完成。

  針對我院門診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費用不上傳、退單,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時我也會及時與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴重期,中心組務(wù)會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復(fù)方,周四,我也及時將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對此醫(yī)保主任也及時下達文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經(jīng)辦人,協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。

  八個月的時間,從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到非常開心和欣慰。

  為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策,充分利用好這段工作的實踐和經(jīng)歷,更好的將理論和實踐相結(jié)合,今年我還利用休息時間,參加了勞動和社會保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班,希望通過系統(tǒng)地對社會五險的學(xué)習(xí),完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對定點醫(yī)療機構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題,寫了論文一篇。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇12

  20--年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

  為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。

  為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

  二、措施得力,規(guī)章制度嚴

  為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對醫(yī)保帳目實行公開制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落

  到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

  醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇13

  為進一步加強我縣醫(yī)療保險定點零售店管理,規(guī)范醫(yī)療保險基金的合理、安全、有效使用,保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險定點零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動的通知》精神,結(jié)合我縣實際,通過精心組織,明確責任,層層落實等措施。創(chuàng)建活動取得了較好的效果。現(xiàn)就創(chuàng)建工作情況總結(jié)如下:

  一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),確保創(chuàng)建活動順利開展

  為了保證創(chuàng)建活動有序開展并取得實效,首先成立了創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了工作職責,制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實施,分管副局長負責抓落實的工作格局,從組織上加強對創(chuàng)建活動的領(lǐng)導(dǎo),各成員相互配合,各負其責,充分發(fā)揮其職能作用,真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。

  二、加大宣傳動員力度,形成濃厚的輿論氛圍

  全縣共認定定點零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內(nèi)和部分人口較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn),為了保證“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活能夠如期順利開展,使之做到家喻戶曉,深入人心,且產(chǎn)生較好的社會效應(yīng),首先我局及時將市處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險定點零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給了各定點零售藥店。要求他們認真組織學(xué)習(xí),充分了解到這次創(chuàng)建活動的重要意義和工作要求,端正態(tài)度,提高認識。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點零售藥店負責參加的創(chuàng)建活動動員大會,統(tǒng)一思想,統(tǒng)一認識,按照市創(chuàng)建活動工作要求,進行了具體的安排和部署,同時在會上充分肯定了我縣定點零售藥店在醫(yī)保服務(wù)工作中的積極作用,誠懇指出了我縣定點零售藥店目前的現(xiàn)狀,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中存在的問題,并且針對存在的問題,著重強調(diào)這次創(chuàng)建活動中重點整治的范圍和內(nèi)容,確保創(chuàng)建工作有的放矢,扎實整治,務(wù)求實效。

  三、認真開展自查自糾,以實際行動推進創(chuàng)建工作

  針對我縣部分定點零售藥店不能嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險政策、規(guī)定,在提供醫(yī)療保險服務(wù)過程中,存在以藥易物,變相出售日常生活用品,食品等與藥品無關(guān)的物品以及人卡不符,冒名用卡,滯卡消費,串換藥品等不良現(xiàn)象。要求各定點零售藥店必須認真對照創(chuàng)建工作方案,進行自查自糾。一是在自查過程中,針對自身存在的問題,對員工進行宣傳、教育和培訓(xùn),讓全體員工充分認識到這次創(chuàng)建活動的重要性,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中必須具備的職業(yè)道德素質(zhì),充分了解和掌握醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定以及應(yīng)該履行的職責和承擔的責任,確保在今后的'醫(yī)保服務(wù)工作中,為廣大參保人員樹立良好的形象,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時,各定點零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求,向社會公開作出醫(yī)保服務(wù)承諾,以此營造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點零售藥店面對自查過程中發(fā)生的問題,進行深刻的反思和扎實整改,在規(guī)定的期限以內(nèi)清場下架各類不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品,退還所有滯壓在店的醫(yī)保卡,并且做好參保人員的解釋、說服工作,以免產(chǎn)生不必要的影響。從而,以實際行動促進創(chuàng)建活動的順利實施。在此期間各定點零售藥店上報自查整改材料16份。

  四、強化監(jiān)管機制,提高醫(yī)療保險管理水平

  通過這次“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動,促使了各定點零售藥店嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險各項政策、規(guī)定,履行醫(yī)療保險工作職責,規(guī)范醫(yī)療保險服務(wù)行為,完善自我約束、自我監(jiān)督機制,確保醫(yī)療保險基金合理、安全、有效使用,得到了廣大參保人員的好評,與此同時也促使了我縣醫(yī)療保險管理水平的進一步提高。

醫(yī)保個人工作總結(jié)范文 篇14

  20xx年,我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,立足基層、著眼實際,以落實“民生工程”為核心,全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù),為維護單位整體形象、促進各項工作有序進展,作出了個人力所能及的貢獻。現(xiàn)總結(jié)如下:

  1、勤學(xué)習(xí),苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢,這些年來,我一直堅持在學(xué)中干、在干中學(xué),及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,認真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求,積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計知識的技能學(xué)習(xí)和考試、考核、培訓(xùn),全面把握有關(guān)財經(jīng)紀律和工作制度,進一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,多向領(lǐng)導(dǎo)請示,多與同事和同行交流探討,相互取長補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。

  2、愛工作,樂奉獻,為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中,我主要負責城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進一步規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)意識,我牢固樹立“社會醫(yī)保”、“陽光醫(yī)保”的服務(wù)信念。特別是在每年的6.7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間,經(jīng)常加班加點,但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策,認真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中,我認真核算各有關(guān)醫(yī)院的報銷數(shù)據(jù)、切實做好各類慢性病的報銷工作,定期與財政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù),確保各項工作順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。

  3、講操守、重品行,努力維護單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者,我深知心系群眾,切實幫助他們解決實際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽取群眾意見,了解群眾需求,耐心接待人民群眾的來信來訪,幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起,做到在工作上領(lǐng)先群眾,感情上貼近群眾,行動上深入群眾,量力而行,真心實意為人民群眾解決實際問題,讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求,做到件件有回音,事事有著落。對不盡合理要求,耐心說服勸導(dǎo)。在日常生活中,我從不優(yōu)親厚友,也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發(fā),既注重自身工作形象,也注意維護單位整體形象。在工作中需要機關(guān)財務(wù)開支方面,能做到嚴格把關(guān),凡辦公費用先申請請示,再逐級審批,杜絕了違紀違規(guī)事件在個人身上的發(fā)生。

  以上是本人近一年來的簡要回顧,盡管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民群眾的期望,仍存在較大差距,我決心今后進一步努力。以上總結(jié),不妥之處,敬請批評指正!

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