感染科個人工作總結范文(精選31篇)
感染科個人工作總結范文 篇1
XX年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求 細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的`培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
1至9月份,全院共出院的例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,XX年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。
感染科個人工作總結范文 篇2
上半年,在衛(wèi)生局及院領導的正確領導下,認真開展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現(xiàn)將半年的工作總結如下:
一、完善組織機構及相關制度
感染科使命任重而道遠!我院按相關文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應的職責,醫(yī)院感染管理工作能順利開展。
二、消毒滅菌效果及環(huán)境學監(jiān)測
1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域實施強制監(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。
2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀,對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。
3、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測,并嚴格記錄。
三、完善設施,保證血液透析醫(yī)療安全
感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報,醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改。縣衛(wèi)生局對此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導,督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設備,對復用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復用機,并于當天對透析室進行了改造,設立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對機器設立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進行監(jiān)測。
6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評,市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
四、管好醫(yī)療廢物,杜絕交叉感染。
1、嚴格把好準入關,對購進的一次性醫(yī)療用品嚴格把關,查驗并索要三證。
2、嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。
五、合理應用抗生素,預防耐藥菌產(chǎn)生。
1、針對各科抗生素應用不規(guī)范的現(xiàn)狀,5月份結合藥事委員會,制定醫(yī)院抗生素應用原則,規(guī)范臨床用藥。
2、強化全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識,逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,合理選擇抗生素。
六、完善基礎設施,規(guī)范院感管理。
今年以來,醫(yī)院領導對醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現(xiàn)規(guī)范化、制度化。
七、規(guī)范發(fā)熱門診管理,加強傳染病防控。
1、今年以來,針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診,購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。
2、成立組織,健全制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練,正確防控;根據(jù)上級精神,做到了傳染病零報告。
祝愿大家在新的`一年事事順心,天天幸福快樂。
感染科個人工作總結范文 篇3
隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結如下:
一、領導高度重視,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
院領導高度重視醫(yī)院感染管理工作,分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。
(一)注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學習法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》 《消毒技術規(guī)范》 《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領導強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。
(二)為有效控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領導重視重點科室的建設,對手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配臵基礎設施。
(三)把控制高危科室的醫(yī)院感染作為工作重點,院感辦經(jīng)常深入到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。
二、充實醫(yī)院感染組織機構
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。
醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識
由于醫(yī)院感染知識不斷更新,院感質(zhì)控標準不斷改變,院感辦管理人員需要不斷更新知識,不斷學習醫(yī)院感染最新知識、最新規(guī)范與標準,全年參加省內(nèi)院感知識培訓2次;醫(yī)院感染管理工作涉及到每個科室、每個工作人員,稍有疏漏即可導致院感的暴發(fā)流行,故需要常抓不懈,不斷更新知識,院感辦結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓,并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務人員人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。 1-12月份對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,試用期人員培訓考核2次,增強了大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染水平。
在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
四、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標準》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的.院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,嚴格執(zhí)行獎懲制度,使各項工作落實到實處。
五、建立《醫(yī)院感染病例報告制度》
為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關規(guī)定,及時掌握我院感染狀況,發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關資料,根據(jù)《院感感染診斷標準》的要求結合我院實際情況,制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測登記報告制度》。當醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時,必須及時送病原學檢驗,查找感染源,感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單,24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理辦公室,由院感負責人對相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,協(xié)助控制病情的擴散,必要時由醫(yī)務科組織召開研討會,消除隱患,確保醫(yī)療安全。
為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性,院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內(nèi)隱瞞,漏報的情況進行摸底,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除在全院通報批評外,對當事人和科室負責人也要按規(guī)定進行處罰。同時,醫(yī)務人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,院內(nèi)感染病例的漏報,也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時,要及時報告院感辦,院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責人報告。
六、加強耐藥菌的管理,提高病原學送檢率,指導合理使用抗菌藥物
完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理,嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預防與控制制度,制定多部門聯(lián)席會議制度,多部門聯(lián)合管理,定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告,不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。
定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議,在多重耐藥菌聯(lián)席會議上,完善監(jiān)管機制,加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務科的聯(lián)合管理,調(diào)動醫(yī)生控制細菌耐藥的積極性,有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預警機制,督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《湖北省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,加強病原學
感染科個人工作總結范文 篇4
在院領導的正確領導下,在各部門的支持和大力配合下,認真開展醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)年初制定工作計劃并組織實施,圓滿完成了各項任務及計劃,現(xiàn)總結如下:
一、加強組織領導,完善管理網(wǎng)絡,完善相關制度。
細化考核標準根據(jù)7月6日衛(wèi)生部48號令頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》要求,住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。成立醫(yī)院感染管理部門,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng),調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員,增設了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。以二級甲等醫(yī)院復評為契機,重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關職能科室部門的制度及職責,細化各科室醫(yī)院感染考核標準,并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標準,對各科室進行考核,考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題,由考核者當場與責任科室進行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷進追蹤,并督促科室及時整改。
二、醫(yī)院感染及傳染病知識培訓及考核
為提升我院重點部門、重點科室的院感質(zhì)量和專業(yè)水平,更為提升自身院感知識,于3月19~21日與供應室護士長參加綿陽市醫(yī)院感染質(zhì)量控制崗位培訓班學習。
針對流行性的傳染病,4月份下發(fā)了《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南》及衛(wèi)計委公布的《H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》,組織各科室積極學習和考核,平均分在95分以上。8月份分兩批次對全院在職職工進行了院感和傳染病知識培訓,培訓結束進行了相關知識的考核,合格率100%,平均成績96.8分,每人培訓7學時。
3月、7月對全院的工勤人員進行醫(yī)院感染知識培訓,內(nèi)容為:病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物、廢棄物包裝管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護。
根據(jù)我院出現(xiàn)職業(yè)暴露后存在的相應問題及院感控制方面的問題,及時下科室進行職業(yè)暴露及院感防控等方面知識培訓,現(xiàn)各科室已對職業(yè)暴露均能及時上報并能及時采取相應的防控措施,對發(fā)現(xiàn)的院感病人能及時上報。
三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計劃,加強了對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域的監(jiān)測。對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測,并有嚴格的記錄;對不合格的及時查找原因,并進行整改。
2、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測。指導其對規(guī)范了外來植入物的管理,并有嚴格的`記錄。
四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測
1、開展前瞻性監(jiān)測1-11月份共調(diào)查206例病人,調(diào)查中共發(fā)現(xiàn)一例外科手術后切口感染病例,與醫(yī)生進行溝通,及時填報醫(yī)院感染病例報告卡。
2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進行回顧性調(diào)查,8-11月份共調(diào)查351例病例,骨科漏報1例帶狀皰疹病例。
五、6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進行專項檢查,臨床醫(yī)護人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范,使用比較規(guī)范,了解消毒液的使用方法及注意事項。一次性使用無菌醫(yī)療用品,使用規(guī)范、貯存方法規(guī)范,都在有效期內(nèi)使用,使用后處置規(guī)范。到藥械科索證,結果各證齊全,全部合格。
六、加強院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及醫(yī)療廢物管理標準,院感管理部門不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接、轉運等達到了規(guī)范化管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、手衛(wèi)生
手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染,尤其是預防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡便、經(jīng)濟和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部4月頒布的《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作,預防和控制疾病感染。于6月對醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行現(xiàn)場調(diào)查,結果表明:我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀,對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認識,未掌握正確的洗手消毒方法,為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣以及工作時常忽略手衛(wèi)生等。
八、多重耐藥菌防控
今年4月我院開展了多重耐藥菌的微生物監(jiān)測,根據(jù)《多重耐藥菌感染預防與控制技術指南》,制定了多重耐藥菌管理制度,由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復雜性、難治性等特點,因此,除加強重點環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓力度外,著重強化了預防和控制措施,如:嚴格實施隔離措施遵守無菌技術操作規(guī)程、加強清潔和消毒工作、加強手衛(wèi)生培訓等。并對全院29例多重耐藥菌病例都進行了現(xiàn)場指導、督查,使每個科室都能逐漸熟悉多重耐藥菌的預防和控制措施。
九、規(guī)范傳染病門診管理,加強傳染病防控
根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報告制度》,每季度對查閱門診記錄,發(fā)現(xiàn)漏報乙肝病例共5例,每月查住院病例,發(fā)現(xiàn)內(nèi)1科漏報1例。在二級甲等醫(yī)院復評及時重新設置了腹瀉、發(fā)熱門診,添置了防護設施和消毒設備、消毒藥品,完善了各項制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。另外也利用各種宣傳日宣傳各種傳染病的防治知識,如麻疹、艾滋病等。
十、主要存在問題:
1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。
2、醫(yī)務人員對院感診斷意識不強,時有漏報。
感染科個人工作總結范文 篇5
一年來,在院委會的正確領導和大力支持下,我科以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想,繼續(xù)學習貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī),以“預防醫(yī)院感染暴發(fā)與感染質(zhì)量持續(xù)改進”為宗旨,以規(guī)范化、標準化、流程化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制為管理目標。
秉承“監(jiān)督檢查、培訓指導、保障醫(yī)療安全”為管理理念,緊緊圍繞醫(yī)院感染監(jiān)測,全員感染知識培訓,強化感染環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴格感染質(zhì)量管理考核,促使感染質(zhì)量持續(xù)改進。全年醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)--例,發(fā)病率--%,器械消毒合格率100%,有效地降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,確保了醫(yī)療安全。全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。現(xiàn)將本年度主要工作總結如下:
一、完善制度,細化措施,明確職責;確保醫(yī)院感染工作的順利開展。
1、為了加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī),結合我院實情,五月份感染科制定了《靈臺縣人民醫(yī)院感染管理目標責任書》,感染管理委員會與臨床科室負責人簽訂了感染管理目標責任書17份,使感染管理工作責任更加明確,感染措施更加細化,做到了層層把關,相互制約,確保了感染管理工作的順利開展。
2、制定重點科室、重點部門醫(yī)院感染管理制度,制做制度牌68面,涉及22項內(nèi)容,19個科室,并下發(fā)了紙質(zhì)資料,方便科室組織職工學習,領會其精神,增強了感染防控意識,促使感染制度的有效落實。
3、為了加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)務人員的感染診斷水平。我科翻印了《醫(yī)院感染診斷標準》15冊,下發(fā)各臨床科室,便于學習和掌握。
4、編寫《靈臺縣人民醫(yī)院感染控制工作流程圖》打印50冊,下發(fā)各臨床科室,便于學習和掌握醫(yī)院感染的基本知識、基本技能。
二、加強院感知識全員培訓,提高院感防控意識,確保醫(yī)療安全。
今年我科對全院新上崗、在崗醫(yī)護人員、后勤、保潔人員進行“醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)療廢物管理”培訓,參訓人數(shù)達180人,下發(fā)資料30余份,上傳電子資料數(shù)十份,為了使院感基本知識人人皆知,全面掌握,感染科先后兩次組織醫(yī)護人員進行院感知識理論考試,合格率達90%。對科室后三名組織第二輪考試,直至合格。
三、建立感染質(zhì)量考核體系
在感染管理委員會的領導下,根據(jù)上年度院感考核標準,對不妥之處進行修改完善,下發(fā)科室組織學習。每月協(xié)同護理部進行感染管理質(zhì)量考核,及時發(fā)現(xiàn)重點科室、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染高危因素,對存在問題進行反饋、分析、整改、總結。并與科室的經(jīng)濟效益掛鉤。考核之余,隨機下科室進行督查,發(fā)現(xiàn)問題,即知即改,確保了我院感染質(zhì)量的持續(xù)改進。
四、重點監(jiān)測、重點督查,規(guī)范管理
1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測:
感染科每月通過查閱病歷、細菌培養(yǎng)報告單等回顧性的方法確診院感病例,并督促主管醫(yī)師填寫報告卡,科內(nèi)做好登記,全年出院病人人次,發(fā)生院內(nèi)感染病例7例,感染率--%。
2、完善胃鏡消毒措施
按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《胃鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》等法律、法規(guī),結合我院實際,對胃鏡檢查前、連續(xù)檢查中、檢查后的消毒處理進行規(guī)范化、合理化,有效地降低了交叉感染,控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
3.加強病房環(huán)境管理
制定臨床科室醫(yī)院感染管理小組成員,各科主任、護士長為醫(yī)院感染第一責任人。做好入院宣教,強調(diào)開窗通風、抹布分開使用、拖把懸掛晾干、定期清理死角等細節(jié),很好地加強了病區(qū)環(huán)境管理。降低了醫(yī)院感染的`危險因素。
4.消毒滅菌效果及環(huán)境學監(jiān)測
感染科與檢驗科配合,完成了全院的消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。ICU、手術室、供應室、產(chǎn)房、兒科、透析中心,口腔科、內(nèi)鏡室等均是醫(yī)院感染管理的重點科室,在沒有上級主管部門明確規(guī)定的情況下,為防止醫(yī)院感染暴發(fā),我科每月都對重點科室進行空氣監(jiān)測、每季對物表、手、消毒液進行監(jiān)測、普通科室輪轉監(jiān)測。認真做好供應室消毒滅菌監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌鍋每鍋都進行了工藝監(jiān)測,每周按要求進行了生物監(jiān)測,均在合格范圍,全年消毒無菌物品共計458鍋次,合格率達100%。
感染科全年采樣402份,其中空氣采樣242份,合格241份,合格率99%;醫(yī)務人員手采樣23份,合格23份,合格率100%;物表采樣35份,合格34份,合格率97%;消毒劑采樣9份,合格8份,合格率89%;無菌物品采樣16份,合格16份,合格率100%;紫外線強度監(jiān)測75架,合格70架;將監(jiān)測結果以書面形式及時反饋科室,對監(jiān)測結果不合格科室,并督促其徹底整改,直止監(jiān)測結果達標,有效控制了易發(fā)感染的潛在因素,保證了各項消毒滅菌措施的全面落實。保證重點科室、重點環(huán)節(jié)做到重點監(jiān)測、重點督導、規(guī)范管理,有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
5.加強傳染病終末消毒管理
針對病區(qū)終末消毒不規(guī)范現(xiàn)象,制定并下發(fā)病區(qū)終末消毒措施,按照要求隨機檢查相關科室,對不規(guī)范的行為與考核掛鉤。
五.加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露的管理,提高職業(yè)防護意識,確保醫(yī)務人員的自身安全。
為了進一步摸清醫(yī)護人員健康狀況,防止職業(yè)傷害帶來不必要的隱患,提前做好預防,在院領導的安排下,感染科組織全院在崗人員(醫(yī)護人員、后勤、保潔員),協(xié)同護理部,檢驗科進行乙肝三系統(tǒng)免費體檢,抽血人數(shù)達497人次。體檢結果由感染科歸檔整理存放。全年職業(yè)暴露傷害3人次,均為針-傷,都給予及時預防處理,隨訪一切正常。
六.加強醫(yī)療廢物管理
我院醫(yī)療廢物管理工作經(jīng)過幾年的摸索、前進,已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規(guī)章制度,加強監(jiān)督管理,明確各類人員職責,落實各類人員責任,進行各類人員培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。
針對我院塑料類輸液瓶還未正確分類,根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)(20--)292號關于明確醫(yī)療廢物分類有關問題的文件精神要求特此和有資質(zhì)的廢品回收人員簽訂《一次性塑料(玻璃)輸液瓶回收協(xié)議書》,使塑料(玻璃)輸液瓶有了明確的處置方式,有效地減少了醫(yī)療廢物的轉運量。
感染科個人工作總結范文 篇6
x年是全院上下最重要的一年,xx年我院接受了出國留學省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院評審專家的評審,更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年,醫(yī)院感染是等級醫(yī)院評審中重要內(nèi)容之一,通過等級醫(yī)院評審促進了全院對醫(yī)院感染工作的重視。
xx年在院領導的高度重視和正確領導下,在全院各科室以及全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據(jù)等級醫(yī)院評審的相關要求,醫(yī)院感染管理科完成了以下工作:
修訂并完善醫(yī)院感染管理制度,加強醫(yī)院感染知識培訓,定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議,參與新建、改建建筑布局設計,根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調(diào)查,并進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生的監(jiān)測、分析和反饋,加強對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理,加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳,耐藥菌的管理和抗菌藥物的合理使用的管理,提高病原學送檢率,有針對性地提出控制措施并指導實施,對全院各科室進行醫(yī)院感染專項檢查,對醫(yī)院感染重點科室實行重點督查,不斷加大重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進,從而有效地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,并組織醫(yī)院感染暴發(fā)演練,工作取得了一定成績,全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
現(xiàn)將xx年工作總結具體匯報如下:
一、完善醫(yī)院感染管理組織
1、重新修訂并發(fā)放《關于調(diào)整出國留學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院醫(yī)院感染防控三級監(jiān)控網(wǎng)絡的通知》,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,醫(yī)院感染管理委員會定期召開會議,討論醫(yī)院感染相關問題,醫(yī)院感染管理科執(zhí)行醫(yī)院感染管理具體工作,醫(yī)院各相關職能部門(醫(yī)務科、護理部、藥劑科、設備科、總務科等)執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作相關職責,相互協(xié)作,做到醫(yī)院感染管理工作全院重視。
2、落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組,按照醫(yī)院感染管理責任要求,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責,將醫(yī)院感染管理工作落實到位。
二、 修訂完善醫(yī)院感染管理
專項檢查全院臨床科室,重點檢查醫(yī)院感染管理重點科室如ICU、PICU、NICU、RICU、內(nèi)鏡、手術室、血液凈化中心、中心供應室等,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患,提早采取干預措施,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
開展了ICU的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。
三、加強耐藥菌的管理,提高病原學送檢率,指導合理使用抗菌藥物
完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理,嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預防與控制制度,制定多部門聯(lián)席會議制度,多部門聯(lián)合管理,定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告,不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。
定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議,在多重耐藥菌聯(lián)席會議上,完善監(jiān)管機制,加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務科的聯(lián)合管理,調(diào)動醫(yī)生控制細菌耐藥的積極性,有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預警機制,督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,加強病原學送檢,醫(yī)院感染管理科進行臨床科室病原學送檢情況檢查,通過檢查及宣傳,病原學送檢率能夠達到30%。
醫(yī)院感染管理科進行全院細菌耐藥性的分析,發(fā)布到《醫(yī)院感染監(jiān)控信息》上,并分析重點科室細菌耐藥情況,為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù),根據(jù)細菌耐藥情況分析抗菌藥物的適宜性。
四、根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調(diào)查
各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,并每季度向省質(zhì)控中心進行網(wǎng)上直報醫(yī)院感染病例。
1、全院定期開展綜合性監(jiān)測,參加x年全省現(xiàn)患率調(diào)查,于x月x日當天對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人x人,實際調(diào)查x人,接受調(diào)查率100%。醫(yī)院感染人數(shù)x人次,現(xiàn)患率為1.45%,無院感漏報。
2、開展兩項目標性監(jiān)測,實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況,降低重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染發(fā)生率。
(1)于xx年x月至x月開展了一類手術切口感染的目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是我院腫瘤外科手術一類切口的所有病人,定期將監(jiān)測結果反饋給臨床醫(yī)生,以便及時分析感染原因,采取有效的預防控制措施,降低手術切口感染發(fā)生率,增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識,并有利于提高醫(yī)療護理質(zhì)量,減輕患者的痛苦和經(jīng)濟負擔。
(2)開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者,通過監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,指導臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預防措施,并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,再次細菌學培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播,保障醫(yī)療安全。
3、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況。
院感科對全院各科室治療室、換藥室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、導管室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、除去空氣培養(yǎng)有2份不合格,其它合格率100%。每月一次對排放的污水進行監(jiān)測,要求必須達標后排放。每季度對醫(yī)療垃圾暫存點進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
五、參與新建門急診大樓的科室布局設計和裝修
參與新建門急診大樓的室內(nèi)布局設計和裝修,使其能夠符合控制醫(yī)院感染的要求,監(jiān)督空氣清潔消毒設備的安裝,使相應設備的使用符合控制醫(yī)院感染的要求,配合新門診大樓搬遷工作,從醫(yī)院感染角度嚴把環(huán)境、消毒關。
六、加強醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉運。實行責任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點符合要求,符合“五防”規(guī)定,并嚴格落實清潔消毒措施。
七、重大事件迅速反應
制度醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預案,發(fā)現(xiàn)臨床科室有感染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況,迅速做出反應, 第一時間到達現(xiàn)場,變事后檢查控制為提前介入,密切注意醫(yī)院感染動態(tài),采取有針對性控制措施,變被動為主動,有效阻止醫(yī)院感染的發(fā)生,為臨床科室提供指導性意見,控制重大事件在院內(nèi)的蔓延。
不足及需改進之處:
1、醫(yī)院科級制度未完全及時更新,醫(yī)院感染管理科將組織醫(yī)院感染專家進行全院醫(yī)院感染科級制度檢查,要求全院科級醫(yī)院感染制度及時更新。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會需定期及時召開,需進一步加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務科的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。
3、需進一步加強對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,進一步加強對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關,確保符合醫(yī)院感染的要求,達到消毒滅菌效果,并且杜絕重復使用。
4、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。
5、重點部門的布局流程如手術室、產(chǎn)房分區(qū)不符合規(guī)范要求,ICU監(jiān)護大廳及隔離間缺少流動水洗手設施,微生物實驗室污物處理間位置不合理等,醫(yī)院感染管理科需與總務科、基建科溝通進行整改。
6、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。
7、醫(yī)生洗手依從性有待進一步提高。
感染科個人工作總結范文 篇7
xx年,在醫(yī)院的正確領導,科室的幫助支持下,心理科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關規(guī)定,積極開展預防感染工作,及時監(jiān)測效果,科室內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無感染病例發(fā)生。現(xiàn)將今年主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
加強了科室感染管理工作,明確職責,落實任務,及時匯報工作情況。
二、加強感染及傳染病知識培訓及考核
為提升科室人員的感染預防知識,進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓。
三、加強消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測
定期對科室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進行了監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
四、加強重點部位的感染預防工作
抽查了重點部位的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任
或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況,要求醫(yī)務人員嚴格操作規(guī)程,避免感染的。
五、加強醫(yī)療廢物管理
嚴格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物,指定專職人員負責,并完
成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
xx醫(yī)院感染科
xx年12月30日
感染科個人工作總結范文 篇8
20_年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫(yī)務科的正確領導下,認真落實醫(yī)院的診療規(guī)范、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開展新技術、新項目,有效防控傳染病的發(fā)生和蔓延,確保各項工作及時有效開展。半年工作總結如下:
一、嚴格執(zhí)行各項制度加強科室管理
1、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量,在規(guī)定的時間內(nèi)完成住院病案的書寫。按要求書寫處方和各項檢查報告單。
2、堅持首診負責制,按照傳染病預檢分診制度,做好分診。不推諉病人,轉變服務作風,強化服務意識,提高服務質(zhì)量。
3、按照《傳染病管理法》規(guī)定,做好傳染病報告管理。及時認真填寫傳染病報告卡片,上半年共報告?zhèn)魅静?2例。
4、每月堅持業(yè)務學習一次,旨在提高醫(yī)護人員自身素質(zhì)。完善和更新各委員會活動記錄,各項工作均有詳細規(guī)范的文字記載。
5、通過每月行政查房和科室自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
二、積極開展新技術新項目提高傳染病治愈率
1、應用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎,使臨床90%以上的乙肝患者達到持續(xù)抑制乙肝病毒復制,阻止或延緩肝臟病毒的進展,預防和降低了肝硬化、肝癌的發(fā)生率,從而減輕了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命質(zhì)量。
2、應用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘,療效顯著。縮短了患者的病程,減輕病人痛苦,使病人得到早日康復。
三、工作量及重危病人搶救情況
上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫(yī)護人員以嚴謹?shù)目茖W態(tài)度,精湛的醫(yī)療技術,團結一致,成功救治了以上5例重危患者,使病人轉危為安。收到病人贈送錦旗一面。
四、嚴格消毒隔離制度控制醫(yī)院感染的發(fā)生
1、規(guī)范發(fā)熱門診及傳染病房管理。常規(guī)配備消毒設備、消毒藥品,完善消毒隔離技術,固定專人管理。按時做好病室消毒隔離,病人出院終末消毒,按傳染病防控流程進行合理的布置安排。
2、加強自我防護意識,根據(jù)不同的傳染病種類,按照個人防護級別,醫(yī)護人員著裝整齊,嚴格手衛(wèi)生,為病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保證醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)安全。
3、做好醫(yī)療廢物管理,杜絕交叉感染。嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存。病人的分泌物排泄物無害化處理。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,做到醫(yī)療廢物不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人登記,確保醫(yī)療安全。
感染科個人工作總結范文 篇9
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,**年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。
醫(yī)院感染科工作總結上半年,在衛(wèi)生局及院領導的.正確領導下,認真開展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現(xiàn)將半年的工作總結如下:
感染科個人工作總結范文 篇10
xx年,在醫(yī)院的正確領導,科室的幫助支持下,心理科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關規(guī)定,積極開展預防感染工作,及時監(jiān)測效果,科室內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無感染病例發(fā)生。現(xiàn)將今年主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
加強了科室感染管理工作,明確職責,落實任務,及時匯報工作情況。
二、加強感染及傳染病知識培訓及考核
為提升科室人員的感染預防知識,進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓。
三、加強消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測
定期對科室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進行了監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
四、加強重點部位的感染預防工作
抽查了重點部位的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況,要求醫(yī)務人員嚴格操作規(guī)程,避免感染的。
五、加強醫(yī)療廢物管理
嚴格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物,指定專職人員負責,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
醫(yī)院心理科
xx年12月30日
感染科個人工作總結范文 篇11
醫(yī)院感染科工作總結上半年,在衛(wèi)生局及院領導的正確領導下,認真開展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現(xiàn)將半年的工作總結如下:
一、完善組織機構及相關制度
感染科使命任重而道遠!我院按相關文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應的職責,醫(yī)院感染管理工作能順利開展。
二、消毒滅菌效果及環(huán)境學監(jiān)測
1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域實施強制監(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。
2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀,對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。
3、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測,并嚴格記錄。
三、完善設施,保證血液透析醫(yī)療安全
感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報,醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改。縣衛(wèi)生局對此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導,督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設備,對復用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復用機,并于當天對透析室進行了改造,設立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對機器設立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進行監(jiān)測。
6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評,市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
四、管好醫(yī)療廢物,杜絕交叉感染。
1、嚴格把好準入關,對購進的一次性醫(yī)療用品嚴格把關,查驗并索要三證,保證一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量。
2、嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。
五、合理應用抗生素,預防耐藥菌產(chǎn)生。
1、針對各科抗生素應用不規(guī)范的現(xiàn)狀,5月份結合藥事委員會,制定醫(yī)院抗生素應用原則,規(guī)范臨床用藥。
2、強化全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識,逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,合理選擇抗生素。
六、完善基礎設施,規(guī)范院感管理。
今年以來,醫(yī)院領導對醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現(xiàn)規(guī)范化、制度化。
七、規(guī)范發(fā)熱門診管理,加強傳染病防控。
1、今年以來,針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診,購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。
2、成立組織,健全制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練,正確防控;根據(jù)上級精神,做到了傳染病零報告。
這篇感染科醫(yī)生年終工作總結范文就為大家介紹到這里,希望對大家有用,也祝愿大家在新的一年事事順心,天天幸福快樂。
感染科個人工作總結范文 篇12
本年度,在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年1-12月份感染辦共監(jiān)測出院病人14501例,96人發(fā)生醫(yī)院感染,醫(yī)院感染率為0.7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無菌切口感染率0,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全。現(xiàn)全年工作總結如下:
一、健全組織,完善管理
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,每周在院周會上及每月的質(zhì)量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續(xù)改進。
二、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全
(一)質(zhì)量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫(yī)院感染,全年編寫醫(yī)院感染信息兩期。向全院醫(yī)務人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài),醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況,醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施,并向全院通報。
(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理:手術室、供應室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定各重點科室感染質(zhì)量檢查標準,按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對供應室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監(jiān)測等。對產(chǎn)房重點檢查醫(yī)療廢物的處理,各類器械的用后清洗、消毒及個人防護。口腔科的車針、手機、擴大針等供應室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點部門感染管理制度落實到實處。
2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。
三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫(yī)院感染危險因素,提出防控措施。
2、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:監(jiān)測對象以重點部門為主,每月對重點部門的空氣進行監(jiān)測,每季度對物體表面、工作人員的手進行監(jiān)測,并將監(jiān)測結果進行匯總分析,通過院通訊反饋給各科室。 醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況:共監(jiān)測空氣、物體表面、醫(yī)務人員手表面情況共127份,合格數(shù)119份,不合格8份,合格率94%。其中空氣93份,合格數(shù)85份,合格率91.4%;物體表面12份,合格12份,合格率100%;醫(yī)務人員手表面14份,采集的對象主要是醫(yī)生、護士、實習生、進修人員,合格數(shù)14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。監(jiān)測血透中心使用中的透析液、反滲水共2份,合格2份,合格率為100%。
3、紫外線強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,共監(jiān)測燈管16支,合格16支,合格率100%。循環(huán)風消毒機32臺,每月檢查過濾網(wǎng)的清洗,每半年統(tǒng)一換一次燈管,消毒效果均達標。
4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,審核產(chǎn)品的相關證件。
5、本年5月份感染辦開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查前對14名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表的填寫,醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調(diào)查。調(diào)查結果:無醫(yī)院感染發(fā)生。
6、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
7、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:對全院醫(yī)務人員進行多重耐藥菌知識的培訓,每周不定時了解致病菌檢測結果, 如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,查明所住科室,通知科室主任、護士長并簽名,要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。
四、沉著積極應對突發(fā)事件
加強AFP及麻疹的預防和控制,針對我區(qū)和我縣相繼出現(xiàn)的AFP及麻疹等疫情,我科每天下病房、門診進行督導,及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了兒童的身體健康和生命安全。
五、實行規(guī)范化,流程化管理
編制醫(yī)院感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
六、加強醫(yī)療廢物的管理
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
七、加強宣傳和培訓,提高醫(yī)務人員感染意識
元月份:對全院醫(yī)務人員131人、外科全體人員21人、外科重癥監(jiān)護病房16人、保潔人員24人進行了“醫(yī)院感染相關知識、外科手術部位感染監(jiān)測方案、ICU醫(yī)院感染目標性監(jiān)測、醫(yī)療廢物管理”等的培訓,并組織考試,均合格。
三月份:對重點科室54人、全院醫(yī)務人員90人進行了“多重耐藥菌、醫(yī)院感染知識”的培訓。并組織考試,均合格。
四月份:對全院醫(yī)務人員72人、全院醫(yī)務人員136人、各科醫(yī)務人員90人、各科院感質(zhì)控員14人進行了“醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范、傳染病管理”的培訓,并組織考試,均合格。
五月份:對各科監(jiān)測員及護士長16人進行了“現(xiàn)患率調(diào)查方案”的培訓。
七月份:對新上崗人員31人進行了“醫(yī)院感染知識崗前培訓” 并組織考試,均合格。。
八月份:對全院醫(yī)務人員109人進行了“醫(yī)院感染知識與職業(yè)暴露”的培訓,考試均合格。
九月份:對重點科室61人進行了“多重耐藥菌”的培訓。并組織考試,均合格。
十一月份:對全院醫(yī)務人員203人進行了“手衛(wèi)生規(guī)范”的培訓。并組織考試,均合格。
十二月份:對相關科室醫(yī)務人員64人、52人、108人進行了“等級醫(yī)院評審要求、多重耐藥菌、手衛(wèi)生規(guī)范”等三次培訓。
通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。
感染科個人工作總結范文 篇13
20xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在醫(yī)院感染管理委員會的指導下,醫(yī)技科室全體醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染防控工作,團結一心,默默奉獻,服務臨床,服務患者,以院感法規(guī)為準則,以防控院感為目標,常規(guī)依托感染科進行消毒技術質(zhì)量管理控制工作、無菌技術操作監(jiān)測工作,協(xié)同臨床科室,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作,努力為全院中心工作服務,圓滿完成了預定工作目標,為全院工作的正常開展發(fā)揮了保證作用。
一、牢記20xx年西安交大一附院和20xx年天津市薊縣婦幼院發(fā)生的新生兒院內(nèi)感染事件教訓,增強“醫(yī)院感染無小事”的思想意識,提高醫(yī)技科室醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理重要性的認識,加大執(zhí)行力度,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二、積極參加院感委員會和院感科組織的醫(yī)院感染及傳染病知識的教育培訓,主動加強與院感及傳染病防治相關法律法規(guī)的學習,加強無菌操作技術規(guī)范的學習,增強消毒隔離意識,不斷提高醫(yī)務人員院感意識和預防院感的積極性,防止院感在院內(nèi)的發(fā)生。
三、醫(yī)技科室院內(nèi)感染的控制
1、檢驗科:采血脈壓帶和紙手墊一人一用一更換,靜脈和微量采血一人一針一管或一片;廢棄標本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克,攪勻后作用2—4小時后倒入廁所,對疑似艾滋病、性病、傳染病患者的各類標本嚴加防范,工作人員穿隔離衣、帽子、眼罩、口罩、隔離鞋等進行操作檢測;檢測操作完后,按規(guī)范程序脫隔離衣物,并嚴格洗手和進行手的`消毒。
2、B超室:檢查儀器,非病人接觸部位用清水抹擦,病人接觸部位用酒精擦拭,遇傳染病患者,B超探頭套用保護隔膜,做到一用一更換,不能套用薄膜的部件及時消毒,未消毒不能用于下一個病人。診察床單、枕套每天更換,傳染病患者用一次性床單。
3、放射科:適當開窗通風,保持室內(nèi)空氣清新,室內(nèi)每日用紫外線照射消毒一次;調(diào)鋇用具使用一次性口杯,做到一人一杯;X光攝影機外層應每天清潔,接觸傳染性患者后,接觸部分應以酒精擦拭。
4、心電圖室:檢查臺的床單定期更換,傳染病患者用過的床單立即更換;每日進行紫外線空氣消毒,每兩周紫外線燈管用酒精棉球擦拭一次,并記錄消毒時間、燈管累計時間、消毒人簽名;檢查儀器,非病人接觸部位用清水抹擦,病人接觸部位用酒精擦拭。
5、醫(yī)療廢物處理:一次性用品等醫(yī)療廢物,收集于黃色塑料袋;檢驗標本收集于防滲漏的醫(yī)療廢物容器,用后的一次性銳利器具放入銳器盒,微生物培養(yǎng)皿和菌種,先高壓滅菌后,再放入醫(yī)用垃圾袋,每天交接于醫(yī)療廢物管理人員并登記,送醫(yī)療廢物處置中心銷毀。
四、醫(yī)技科室院內(nèi)感染存在的問題
1、醫(yī)技科室工作人員的院內(nèi)感染防護意識普遍淡漠,存在疏忽大意。如B超和放射科檢查操作時不宜打開門窗,病人多時室內(nèi)空氣混濁,菌塵密度增加;醫(yī)技人員對病人連續(xù)操作不洗手或進行手消毒;進行標本離心和檢驗時不戴口罩帽子;檢驗采血人員戴著手套操作,從上班到下班不更換,將血液交叉污染于病人;B超探頭、心電檢測器具等不消毒,床單不每天更換。
2、院感科將重點放在手術室、供應室、產(chǎn)房、監(jiān)護室等部門,而忽視了對醫(yī)技科室院內(nèi)感染控制的嚴格管理。醫(yī)技科也是院感高發(fā)區(qū)域和需重點監(jiān)控的科室,加強醫(yī)技科室院感管理,消除醫(yī)院感染危險因素和隱患,非常必要和重要。
感染科個人工作總結范文 篇14
20____年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將20____年的醫(yī)院感染管理工作總結如下:
一、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進行總結。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監(jiān)測結果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學習和培訓
院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫(yī)療隱患。
感染科個人工作總結范文 篇15
感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報,醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改。縣衛(wèi)生局對此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導,督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設備,對復用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復用機,并于當天對透析室進行了改造,設立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對機器設立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進行監(jiān)測。
6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評,市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
感染科個人工作總結范文 篇16
上上周五,六的24小時班剛出來,就已經(jīng)回到__H老本營準備EKG入科,好在今天能有一天休息,正好把這三周的記錄補上。
感染科的兩周體會的是真正的臨床節(jié)奏,交班,查房,病程錄,改醫(yī)囑,收病人,大病史,體格檢查,打首程,出院小結,24小時夜班,還有定期的業(yè)務學習和病例討論,雖然節(jié)奏很快,RJ感染科的床位轉起來也非常快,作為實習生的任務也是瑣碎而繁多,不過好在適應的還挺快,在從晨交班開始到下午四點半放班,高速運作中能從一頭霧水做到忙而不亂,也算是個實際應用能力的提高。
所在的RJ感染科三病區(qū)使我對傳染病的認識有了很大的改變,隨著疾病的多元化,病區(qū)里并不全部是單純的傳染病,夾雜癥,合并癥,多疾病譜的病例有很多,不得不感慨的確,這就是三甲和下級醫(yī)院的區(qū)別,醫(yī)生的臨床思維和操作能力的確是從應付不斷的復雜病例中豐富和提高,而對于自己,最感收獲的就是每日的主任主治查房,收獲了很多知識,回去后看書也更有目標性了,感謝這段時間帶教過自己的老師。
不得不提及我在這兩周的兩個24小時夜班,第一個夜班是周六,那天整個樓面50張床位就我一個醫(yī)生還是個實習的,那天從接班開始就忙個不停,值班查房,常規(guī)檢查,收新病人,好在還有個四樓的二班會下來時不時地過問情況,一個樓面4個重病人,總讓人心事重重,連睡下都在提心吊膽,生怕半夜被護士叫起來,不過還是,忙到了凌晨一點,睡到五點半值班查房,還算安穩(wěn)~出科考后的周五第二個24小時班也是如此,能有四到五小時的連續(xù)睡眠就好啦。
現(xiàn)在回到__H的EKG,多少可以緩口氣,最后感慨句:還是做臨床醫(yī)生好啊,而且在一流醫(yī)院實習過,只有在那里,作為醫(yī)生的業(yè)務能力和職業(yè)道德才會提升更快,現(xiàn)在的自己差此還太遠,一步一步努力吧!
2、感染科醫(yī)生出科小結
感染科的輪轉已接近尾聲,在這兩個月的時間里我認真遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,積極參與科室組織的各項學術活動。在帶教老師的指導下,我學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應掌握的理論知識及實踐操作,掌握了病毒性肝炎、AIDS、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診斷與治療及急性發(fā)熱性疾病的鑒別診斷,了解了肝穿刺及肺穿刺的基本操作流程,學習了感染性疾病防治的基本知識。
在這里,我更大的收獲是從各位老師們身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
3、感染科醫(yī)生出科小結
在感染科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集整理。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了感染科一些基本操作,是我從一個實習生逐步向臨床醫(yī)生過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
感染科個人工作總結范文 篇17
一、嚴格落實各項規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),完善管理責任制,并進一步加大監(jiān)管力度,認真落實規(guī)章制度。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
二、加強監(jiān)測工作
一是加強感染的監(jiān)測。按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的感染監(jiān)測。二是進行消毒滅菌效果監(jiān)測。每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。三是開展致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.
三、加強重點部位的感染管理
所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。每個病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。
四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、開展感染知識培訓
制訂科室感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進感染的有效控制。
醫(yī)院感染科
xx年12月30日
感染科個人工作總結范文 篇18
一、醫(yī)院感染管理完成的主要工作:
1、根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門各項要求制訂了xx年醫(yī)院感染管理工作計劃、醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓計劃;審查修訂及增補醫(yī)院感染預防控制質(zhì)量檢查評分標準,認真研究學習衛(wèi)生部《消毒供應中心管理規(guī)范》等六項標準,進一步改進、完善相關醫(yī)院感染工作流程。
2、加強醫(yī)院感染預防控制工作質(zhì)量督導管理及持續(xù)改進,完善醫(yī)院感染管理質(zhì)量督察考核機制,成立了醫(yī)院感染兼職質(zhì)控小組,每月對全院無菌技術操作、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生、消毒隔離等醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)質(zhì)量進行定期自查督導,并堅持對自查情況進行評價分析通報,督導臨床科室對存在問題及時進行整改,確保醫(yī)院感染管理基礎性工作良性運行。
3、堅持開展重點科室環(huán)境微生物監(jiān)測及消毒滅菌劑使用過程監(jiān)測、無菌物品滅菌效果監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導作用。
4、做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告工作:
(1)開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,持續(xù)進行ICU醫(yī)院感染目標性監(jiān)測及網(wǎng)絡直報。
(2)做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,認真落實《醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告處理制度》,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,3月份調(diào)查處理上呼吸道院內(nèi)感染爆發(fā)預警事件一起,協(xié)助臨床采取相應控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。
(3)開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查并進行網(wǎng)絡直報,調(diào)查率達97.6%。
5、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型H1N1流感預防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關精神,認真規(guī)范制定相關工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,并加強對相關科室培訓及防控督導。
6、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,全年開展全院性培訓4次,各科室做到每月對科內(nèi)職工強化培訓,向全院下發(fā)培訓考核試卷1000余份,全院醫(yī)院感染知識培訓考試率達100%;針對我院醫(yī)院感染管理工作現(xiàn)狀,舉辦了宜昌市級醫(yī)院感染繼續(xù)教育項目培訓“手術切口醫(yī)院感染預防控制”,聘請上級醫(yī)院醫(yī)院感染管理專家來講座,院內(nèi)聽課人次達300余人,市內(nèi)外院參加聽課百余人次,收效良好。
7、手衛(wèi)生管理:全院實行洗手液洗手,干手巾做到一人一次一用一消毒無二次污染,部分重點科室實行干手機干手。
8、重點科室的醫(yī)院感染管理:醫(yī)院加強了對重點科室布局的建設及改進,近年內(nèi)新建了血液凈化室、凈化ICU、層流手術室、檢驗科、胃鏡室等,并規(guī)范配備相應設施設備,使之到達醫(yī)院感染管理要求,中心化供應室正在籌建中。
院感科護理部聯(lián)合實施每月對全院手術室等重點科室的質(zhì)控督查。
9、進一步規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集管理,醫(yī)療廢物管理相關制度及處理流程健
全,并規(guī)范實施分類收集,合理暫存,重點理順未污染醫(yī)療廢物分裝,禁止與感染性醫(yī)療廢物混裝,規(guī)范集體輸液車醫(yī)療廢物容器配置及全院醫(yī)療廢物容器的規(guī)范使用;感染性等醫(yī)療廢物做到日產(chǎn)日清及時焚燒,院內(nèi)焚燒爐已進行無煙處理;有規(guī)范新建的污水處理設施,有相關管理制度及職責,專人負責。
10、加強多重耐藥菌管理:全院有多重耐藥菌消毒隔離措施并落實,檢驗科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌能及時上報院感科,院感科及時反饋指導臨床科室采取消毒隔離措施,并對多重耐藥菌株患者實施標識管理。
11、加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護管理:完善醫(yī)務人員職業(yè)暴露緊急預案、處理流程、登記報告制度,并能對全院醫(yī)務人員相關知識培訓,有醫(yī)務人員職業(yè)暴露專用預防經(jīng)費;醫(yī)務人員有職業(yè)防護意識,關鍵崗位相應防護用品齊備(帽子、口罩、隔離衣、防護衣、面罩、眼罩、膠鞋等),工作人員能正確使用防護用品。
12、消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品管理:醫(yī)院感染管理科對消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品的購入、貯存和使用有監(jiān)管督察,每季度有檢查指導和分析通報。
13、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關信息統(tǒng)計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、存在問題:
1、全院未實行中心化清洗消毒供應,少數(shù)科室存在自備包或日常診療用品科內(nèi)清洗消毒浸泡,其清洗設施欠規(guī)范,少數(shù)醫(yī)務人員消毒方法和化學消毒劑使用方法掌握不到位(消毒供應中心正在籌建中)。
感染科個人工作總結范文 篇19
一、嚴格落實各項規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),完善管理責任制,并進一步加大監(jiān)管力度,認真落實規(guī)章制度。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
二、加強監(jiān)測工作
一是加強感染的監(jiān)測。按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的感染監(jiān)測。二是進行消毒滅菌效果監(jiān)測。每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。三是開展致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.
三、加強重點部位的感染管理
所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
每個病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。
各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。
四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、開展感染知識培訓
制訂科室感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進感染的有效控制。
醫(yī)院心理科
xx年12月30日
感染科個人工作總結范文 篇20
x年,我院在區(qū)委區(qū)政府及主管部門的領導下,醫(yī)院領導團隊以科學發(fā)展觀統(tǒng)領全局,科學規(guī)劃,合理布局,抓好四項重點工作,促進醫(yī)院管理再上新臺階,取得新成就。目前,醫(yī)院現(xiàn)有床位編制數(shù)700張,實際開放600張;病床使用率97.76%;出院病人平均住院日7.72天;危重病人搶救成功率87.64%;全院從業(yè)人員830人,其中衛(wèi)技人員690人。x年住院收治病人2.56萬人次,同比增長11.45%;門急診接診92萬人次,同比增長8.93%;全院業(yè)務收入達2.76億,同比增長19.26%,是建院以來醫(yī)院業(yè)務收入增長值最大的一年。總資產(chǎn)達4.3億。年人均業(yè)務收入33.2萬;藥品收入比例占38.55%。
恒惠藥品公司通過全年的努力,公司取得了很好的成績,主營業(yè)務收入達299.91萬元,較去年增長61.44%,實現(xiàn)凈利潤40.05萬元,較去年增長53.92%。
恒亮醫(yī)學驗光配鏡公司經(jīng)營業(yè)務也有較快增長,全年實現(xiàn)銷售90萬元,較去年增長20%,實現(xiàn)凈利潤29.22萬元,較去年增長16.84%。
一、以四項重點工作為抓手,推動醫(yī)院發(fā)展登上新臺階
(一)創(chuàng)建三級醫(yī)院
在20xx年,經(jīng)醫(yī)院領導班子積極努力而又艱苦的爭取,在獲得市、區(qū)兩級政府及市、區(qū)衛(wèi)計局領導大力支持的前提下,在全院員工共同努力、團結拼搏下,我院贏得入圍xx省三級醫(yī)院評審資格及通過三級醫(yī)院評審的實力。新年伊始,全院員工再接再厲,在寒冷的季節(jié)里,在新年、新春的節(jié)日期間,我們的員工仍然把全部精力投放在創(chuàng)建三級醫(yī)院的工作中,為贏得三級醫(yī)院的評審做出了犧牲和貢獻,同時也是為高明區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了犧牲和貢獻。經(jīng)過精心周密安排的迎檢迎考工作,在2月下旬的衛(wèi)生廳領導及專家組的考評過程中贏得好評,我院順利通過三級醫(yī)院的評審,即將迎來好消息。
(二)加強學科建設
學科建設是醫(yī)院做強、做大的基礎,是提高各學科醫(yī)療技術能力的重要規(guī)劃和決策,有利于促進各學科開展新技術、新項目,增強醫(yī)院核心競爭力。
醫(yī)院制定了《十二五醫(yī)學重點(特色)專科建設管理辦法》,加大了對重點學科建設的投入和支持力度,鼓勵推動各學科加快發(fā)展。今年外一科申報成為xx市特色學科,同時我院確定兒科、婦產(chǎn)科等九個學科成為高明區(qū)重(特)點學科,兩個學科為院內(nèi)重點學科,為醫(yī)院學科建設發(fā)展注入活力。
為了使各學科建設順利展開,醫(yī)院將骨科進一步分為脊柱外科、關節(jié)外科和顯微外科,促進骨科向精細化專業(yè)方向發(fā)展,脊柱外科成功開展微創(chuàng)脊柱外科手術;高標準重建規(guī)范化新生兒及NICU病房,規(guī)模較前擴大一倍,提高了兒科診治和搶救新生兒患兒的能力,使兒科的發(fā)展及時適應政府的要求及新生兒患兒診治需求;眼底照相機、激光治療儀的采購使我院眼科能夠開展眼底疾病的診斷和治療,擴大了眼科診治眼部疾病的范圍;重建標準化血透治療中心,使血透機裝載容量從17臺擴大到32臺,大幅度提高接收血透病人的能力,一批在外地醫(yī)院血透的病人返回家鄉(xiāng)治療;由腎內(nèi)、血液和內(nèi)分泌專業(yè)組成的內(nèi)六科伴隨著新的血透治療中心開業(yè)而成立,腎內(nèi)和內(nèi)分泌專業(yè)的發(fā)展有了長足的進步;介入治療科已規(guī)劃完成,大型DSA血管造影機正在采購中,x年將投入使用,對于腫瘤病人、心腦及全身血管疾病病人的介入治療將逐步開展起來;支持腫瘤科創(chuàng)建無痛規(guī)范化治療病區(qū);對燒傷科、泌尿外科、腦外科、康復科、口腔科、皮膚科等科室投入資金采購新設備,促使科室開展了新技術及新項目,提高了相關科室的診治能力。
(三)、全面推廣優(yōu)質(zhì)服務
今年,我院在繼續(xù)推動三好一滿意工作的同時,進一步強化服務意識,優(yōu)化服務質(zhì)量,全面開展優(yōu)質(zhì)服務。
1、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務。我們積極推行責任制整體護理工作模式,細化工作標準,規(guī)范護理行為,保證護理質(zhì)量和患者安全。建設和推廣優(yōu)質(zhì)服務病房,努力使優(yōu)質(zhì)護理病房達標率不斷得到提升。病區(qū)內(nèi)建立病友溝通園地、公示護理服務理念、病人床頭柜安放溫馨提示牌,開展感動服務如節(jié)日里婦產(chǎn)科為母親們獻上一束花、兒科為患兒送去一份小禮物等,對正在手術中患者的家屬推行短信服務,適時告知術中患者情況,減少患者家屬等候的焦慮。創(chuàng)新服務內(nèi)涵使醫(yī)患關系更加和諧。
2、門診部進一步優(yōu)化服務流程,方便患者就醫(yī)。我們以提高患者滿意度、方便群眾看病就醫(yī)做為我們工作的重點,改進工作制度,實施電子掛號、叫號。藥房采用后臺配藥、前臺發(fā)藥的叫號系統(tǒng)加快發(fā)藥速度,減少患者等候時間。窗口部門積極倡導服務文明用語,細心服務。急救中心開展綠色通道服務,加快急救速度,加快出車速度,為搶救病人爭取分分秒秒。
3、開展醫(yī)德醫(yī)風教育,加強行風建設。醫(yī)院多次邀請專家進行相關講座,教育職工提高團隊的執(zhí)行力、廉潔行醫(yī)、遵紀守法、預防犯罪;制定了《提高投訴處理效率實施辦法》,建立投訴快速處理機制,提高患者投訴處理的時效性,收到良好效果。完善出院隨訪通報制度,中層干部會議定期通報隨訪情況,反映患者心聲,對我院改進臨床醫(yī)療工作和提升服務質(zhì)量發(fā)揮著重要作用。聘請社會監(jiān)督員,對醫(yī)院存在問題及時監(jiān)督反饋,推動醫(yī)院的工作持續(xù)改進。制定《開展廉政廉潔風險防控機制建設實施方案》,建立廉潔風險防控機制,推進我院防腐倡廉建設,有效預防腐敗,促進醫(yī)院健康發(fā)展。
(四)按照政府的要求,做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。
在全區(qū)鎮(zhèn)街衛(wèi)生系統(tǒng)一體化管理中,協(xié)助基層醫(yī)院做好基本藥物制度和藥品零差價實施、信息化建設,做好基層醫(yī)院醫(yī)用耗材采購。同時按政府要求,我院實施了基本藥物采購和使用比例管理制度。
二、強化醫(yī)療質(zhì)量管理。使醫(yī)療質(zhì)量和安全持續(xù)改進
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分,是確保醫(yī)療安全的重要基礎。三級醫(yī)院評審結束后,我院制定了《高明區(qū)人民醫(yī)院三級醫(yī)院等級評審反饋意見及整改措施》,對醫(yī)院存在的不足逐條進行改進。隨后根據(jù)省衛(wèi)生廳意見,我院又參照衛(wèi)生部下發(fā)的三級醫(yī)院評審標準準備迎接復審。質(zhì)控科與醫(yī)務科、藥劑科、院感科等攜手加強了對醫(yī)療質(zhì)量安全管理的力度,出臺系列醫(yī)療質(zhì)量管理方案。質(zhì)控員制度的建立,形成完善的醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡。遵循pDCA循環(huán)原理,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全持續(xù)改進,使我院醫(yī)療質(zhì)量管理步入科學化、規(guī)范化。
質(zhì)控科每月對出院病歷隨機抽檢約20%,按病歷管理要求進行全面分析,檢查的結果每月在醫(yī)療質(zhì)量會議上以ppT的形式進行分析講評。各科質(zhì)控員對本科病歷質(zhì)量進行實時監(jiān)控,每月10日前,質(zhì)控員將科室醫(yī)療質(zhì)量控制情況上報到質(zhì)控科,并對科室存在的質(zhì)量安全問題提出整改計劃。質(zhì)控科對每月各科室上報的資料進行分析并評估科室醫(yī)療質(zhì)量整改效果;定期到各科室進行全面檢查,掌握各科室實際質(zhì)控管理情況,表揚先進科室,警示落后科室。從質(zhì)量管理系列方案實施以來,大多數(shù)科室能夠準確及時上報資料。通過上報-分析-反饋的互動,使得質(zhì)控科與各科室的溝通更密切、順暢,明顯提高了質(zhì)控管理效果。醫(yī)技科室質(zhì)控管理指標的出臺,促進了醫(yī)技各科室主動與臨床科室互動、溝通及病例跟蹤,使醫(yī)技科室的質(zhì)控管理有了明顯加強。質(zhì)控科每季度編寫《醫(yī)療質(zhì)量季報》,季報內(nèi)容包括:本季度病歷質(zhì)量抽查情況,病歷缺陷分析、病歷整改意見和落實本季度病歷質(zhì)量獎懲情況。通過院內(nèi)網(wǎng)公布季報,使全院員工關注醫(yī)療質(zhì)量管理。
藥劑科充分發(fā)揮臨床藥師作用,開展臨床藥師每周參與臨床查房、合理用藥指導及參與藥物咨詢、住院病人醫(yī)囑點評、門診處方點評、臨床用藥會診、合理用藥宣教等工作。為落實衛(wèi)生部關于抗菌藥物使用管理相關規(guī)定,醫(yī)院出臺《x年抗菌藥物專項治理工作方案》、《高明區(qū)人民醫(yī)院抗菌藥物合理使用獎懲條例》,重新修訂《高明區(qū)人民醫(yī)院處方點評制度》。為了抗菌藥物使用達標,藥劑科舉辦全院性臨床合理用藥、抗菌藥物知識學術講座5次并進行考核,每月在質(zhì)控會議上把用藥不合理的醫(yī)囑、處方以pTT的形式公開點評,使合理用藥管理取得實效,抗菌藥物使用所規(guī)定的7項指標全面達標。大力開展陽光用藥制度建設,對藥品供應鏈、使用鏈和監(jiān)管鏈實施全過程管理。
院感科全面檢查和梳理醫(yī)院感染預防與控制工作,不斷完善和細化醫(yī)院感染管理工作制度和流程并推進落實。通過邀請院感專家來院舉辦專題講座,送醫(yī)護人員到省市參加各類院感培訓班學習,使院感管理人員全部持證上崗。積極做好手足口病、麻疹、登革熱等傳染病院感防控相關工作。加強消毒滅菌效果監(jiān)測,確保消毒滅菌質(zhì)量,保障醫(yī)療器械、物品的安全;加強醫(yī)院感染發(fā)病率、多重耐藥菌監(jiān)測,促進合理應用抗菌素;加強職業(yè)暴露監(jiān)測,努力消除各種職業(yè)暴露隱患,降低職業(yè)暴露發(fā)生率。貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,成功舉辦手護生命,我們在行動為主題的全院性手衛(wèi)生宣傳月活動,使全體醫(yī)務人員充分認識手衛(wèi)生在醫(yī)院感染預防與控制工作中的重要性。
醫(yī)務科制定《臨床用血管理辦法》并于9月1日起施行,細化了臨床用血的管理制度和獎懲措施;對科主任進行了臨床用血專項培訓;安排28名臨床業(yè)務骨干參加臨床輸血新進展、自體輸血新技術等省市級用血培訓;進一步強化臨床大量用血審批制度;對臨床用血進行了兩次檢查并將檢查結果在質(zhì)控會議上通報。通過上述措施,臨床用血合理性有了顯著提高,保障了用血安全。
三、提高護理質(zhì)量,保障護理安全
1、加強對核心制度、護理安全管理及應急預案的培訓及考核。將核心制度細化為護理工作流程,更新護理管理理念,以預防為主、前瞻性質(zhì)量管理的思路,建立以病人安全為本的護理質(zhì)量管理體系及持續(xù)改進的長效機制,建立三級質(zhì)控體系,確保責任護士、護理組長和護士長實施護理工作過程動態(tài)的質(zhì)控。落實不良事件報告制度,建立全院臨床護理指標監(jiān)測,促進護理質(zhì)量的持續(xù)提高。
2、加強護理人員培訓,提高護理人員綜合素質(zhì)。加強專科知識及技能的培訓,定期進行專科理論和技能考核。ICU、NICU、急診、血透、腫瘤、產(chǎn)科、供應室護士到省、市醫(yī)院進行專科理論和技能培訓,推動了專科護理的發(fā)展。全年24名護士長到省人民醫(yī)院學習護理管理或參加省、市護士長管理培訓班,培訓率達100%。使護士長更新了管理理念,開拓了視野,提高了管理水平。x年派出近200人次外出進修、學習和交流。有12人經(jīng)省護理專科培訓、考核,取得了《pICC置管培訓合格證》、《pICC維護培訓合格證》,多個學科已開展pICC置管,尤其是在兒科開展新生兒pICC技術,解決了新生兒靜脈營養(yǎng)治療難題。目前,在讀護理本科有85人,通過再教育提高個人護理綜合素質(zhì)。
四、加強行政部門管理,提高行政工作效率
院辦改革文件批閱制度,推進文件傳閱的無紙化管理,提高行政管理執(zhí)行效率;改革行政查房制度,推出行政查房反饋會,快速落實責任,及時解決臨床一線所提出的問題。醫(yī)務科轉變了醫(yī)療糾紛處理思路,請省專家授課講解《醫(yī)療風險防范與對策》,實行與省醫(yī)調(diào)委通力合作,化解矛盾,走上正常軌道;在醫(yī)療質(zhì)量會上定期通報各科醫(yī)療糾紛和投訴情況,揭臨床醫(yī)療短板,警鐘長鳴。財務科年初完成績效分配方案微調(diào)工作;積極做好醫(yī)保管理工作的落實,對醫(yī)保政策進行詳細講解并出臺我院《醫(yī)保指標管理管控條例》,引導全院醫(yī)療工作遵循醫(yī)保政策,努力做到患者和政府雙滿意;圓滿完成全年財務運行管理和年終預決算工作。設備科完成1540萬設備采購預算,購進高檔C臂機、彩色多普勒超聲診斷儀、高清電子胃鏡、腸鏡等一批大型設備,有力地支持學科建設進程;完成了NICU、血透中心等有關醫(yī)療設備配置工作;嚴格落實設備耗材采購招投標政策,確保設備耗材采購手續(xù)完備。信拓科業(yè)務拓展工作有新的亮點,醫(yī)院信息化建設、網(wǎng)絡維護、信息統(tǒng)計工作令人滿意。總務科如期高質(zhì)量完成NICU、血透中心、供應室、停車場改建等工程。公衛(wèi)科對總院及分院公共衛(wèi)生服務工作管理做得扎實。科教科全年開展全院性學術活動17次,增強了醫(yī)院學術交流的氛圍,推動科研工作的開展,全年醫(yī)務人員發(fā)表醫(yī)學論文54篇,有3項科研獲高明區(qū)科技進步獎,首次有3個專科申報省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目獲得成功;規(guī)范了住院醫(yī)生培訓工作,制定我院《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理規(guī)定》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理細則》;加強教學工作和實習生管理,提高了我院教學水平;醫(yī)護人員繼續(xù)教育管理工作規(guī)范化。
五、履行公立醫(yī)院的職責,做好社會公益事業(yè)
我院是政府的公立醫(yī)院,回歸公益有義不容辭的責任。
(一)、幫扶基層衛(wèi)生院。x年我院為新建的更和衛(wèi)生院墊資300萬,11個社區(qū)衛(wèi)生服務站建設墊資800多萬元,為基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站的藥品、設備、耗材采購墊資760萬。協(xié)助基層醫(yī)院提高管理能力。
(二)、積極承接區(qū)政府工作安排,完成800多人的征兵體檢、3000多人的高考體檢、5萬多名中小學健康體檢任務及600多殘疾人醫(yī)學鑒定工作,開展貧困患者免費白內(nèi)障手術,至今有37例貧困白內(nèi)障患者重見光明。全年安排81人次醫(yī)護人員完成大型會議、大型活動的醫(yī)療保健任務。
(三)、按照市、區(qū)政府要求,認真落實扶貧開發(fā)雙到工作任務。投入扶貧資金8萬元,對蘇棠村主街巷清污整治,改變了蘇堂村的面貌。醫(yī)院投入3.5萬元,為22名單親母親、孤寡老人、困難黨員及困難戶免費體檢、義診和慰問,為社區(qū)購置辦公設施一批,扶貧雙到工作,我們努力做到政府滿意,社區(qū)滿意。
(四)、積極配合政府開展創(chuàng)建全國文明城市工作。我院認真落實《xx市衛(wèi)生系統(tǒng)x年創(chuàng)文迎國檢工作方案》,開展設立便民利民志愿服務站點,聘任公共文明引導志愿服務員,建設無煙醫(yī)院,推動醫(yī)院創(chuàng)文工作順利展開。
存在的問題
雖然我院在今年各項重點工作中取得好成績,仍然存在一些問題,需要大家正視。
1、人才不足,高層次人才引進難度較大,對學科建設不利。
2、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進仍有較大空間,需要全體醫(yī)務人員重視并努力。
3、醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛仍頻發(fā),對提升醫(yī)院社會信任度不利。
4、醫(yī)院形象和醫(yī)護人員形象有待于進一步提高。
同志們,x年是不平凡的一年,醫(yī)院不僅迎來并通過三級醫(yī)院的評審,還開展了專科建設、質(zhì)控管理與行政管理改革以及三好一滿意為主要內(nèi)容的優(yōu)質(zhì)服務工作,我們的軟、硬實力都得到進一步提升,醫(yī)院在持續(xù)進快速發(fā)展,發(fā)展成就有目共睹。回顧過去,展望未來,新的一年,做為高明區(qū)唯一的三級醫(yī)院員工,我們要共同努力,承擔起歷史賦予我們的責任,為醫(yī)院在x年發(fā)展更快更好而努力。
感染科個人工作總結范文 篇21
回顧過去的半年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是科室成員能夠團結一心,共同克服困難,自豪的是在有限的人力物力資源下,我科室能夠在保證醫(yī)療安全的前提下,完成醫(yī)院下達的各項任務。在院領導和護理部領導下,針對年初制定的目標規(guī)劃,全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應醫(yī)院的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務理念,適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務”,接待好每一個病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入院時,護士熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對疾病治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術,態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規(guī)范整體護理,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務的基礎和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監(jiān)督,做好每月滿意度調(diào)查,深入開展優(yōu)質(zhì)化護理,積極發(fā)揮護士的主觀能動性,特別加強入院、入院期間、出院回訪措施的落實、對科室護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使優(yōu)質(zhì)化護理做得更加完善,嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年院內(nèi)感染率為0。
四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高護理專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務學習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,每月護理部還組織年輕護士培訓學習,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。
五、工作業(yè)績
我科半年來收治病人500多例,搶救多個危重病人,隨著護理條件,護理水平和服務質(zhì)量的提高,我科圓滿完成了每月計劃。但是我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護理方面,病人的回訪和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優(yōu)質(zhì)服務是永無止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
感染科個人工作總結范文 篇22
1.政治方面
一年來在書記院長領導下,我科全體醫(yī)護職員認真貫徹黨的方針政策,認真學習三個代表重要思想,多教學經(jīng)驗文章次認真學習醫(yī)德醫(yī)風有關文件,進步醫(yī)護職員自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風氣的能力,進一步加強醫(yī)療服務和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設,樹立全心全意為人民健康服務的理念。樹立文明窗口的文明行為和文明風氣,為創(chuàng)建文明城市貢獻了我們的氣力。每月科室開展政治學習兩次,和個人自行學習。
2.業(yè)務學習方面
科室為了進步全體醫(yī)護職英語教師申報中學一級教師述職報告員的業(yè)務素質(zhì),不斷進步業(yè)務技術水平,積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務講座,醫(yī)護職員在本科室開展業(yè)務學習講座,了解感染科有關疾病動態(tài)。內(nèi)容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并發(fā)癥”、“肺結核并咯血,合并糖尿病”、“矽肺”、“肺間質(zhì)性疾病”,“手足口病”,自發(fā)性免疫性肝炎”“抗民辦學校辦學申請報告-范文生素正確使用。”科室開展查房,結合病人病情,進行病例討論,以進步水平。加強病歷書寫,基本達到了甲級病歷。
3.業(yè)務完成情況
科室床位28張。進院病人368人次,出院病人359人次,危重病人8人,搶救成功率100%。門診病人3600人師得演講稿-教書育人次。傳染病報告率100%。今年開展新業(yè)務:應用門冬氨酸鳥氨酸治療肝硬化肝性腦病,思他寧治療上消化道大出血,取得了療效。
4.勞動紀律
科室醫(yī)生3人,*5人。能按時遵守醫(yī)院勞動紀律,遵守醫(yī)院各項制度,參加醫(yī)院開展的各項醫(yī)療活動,全年來科室未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
5.安全情況 科室一年來未發(fā)生盜竊,水災,火災現(xiàn)象。
感染科個人工作總結范文 篇23
一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作:
1、認真研究學習《出國留學省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正,徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,_年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關精神,認真規(guī)范制定相關工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內(nèi)培訓。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核
堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關信息統(tǒng)計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點:
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。
3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。
感染科個人工作總結范文 篇24
**年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求 細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在出國留學病、流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
1至9月份,全院共出院的例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,**年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣份,其中空氣采樣培養(yǎng)份,物體表面采樣培養(yǎng)份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)份,消毒液采樣培養(yǎng)份,消毒物品采樣培養(yǎng)份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測份,合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者例,菌檢者例,抗生素使用率34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。
七、院感培訓及考核
進行*次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,共**次。培訓內(nèi)容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。
八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查
第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人**人,調(diào)查**人,接受調(diào)查率100%。其結果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對**月份歸檔份病例進行了漏報率調(diào)查,漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,**年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。
感染科個人工作總結范文 篇25
20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝20xx這個數(shù)字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。
醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復雜性,傳染病疫情復雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學習院內(nèi)感染及傳染病預防相關知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
20xx年也是我院二甲準備年,在院領導的直接領導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關鍵環(huán)節(jié),強化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學習和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導、督導工作,結合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領導小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡體系。在時間緊任務重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:
一、政治思想方面,全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
三、我院是當?shù)刈钣袡嗤尼t(yī)療機構,承擔著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故的緊急醫(yī)療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡),并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位 ,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓,醫(yī)務人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應應急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理:結合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務,困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領導放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
感染科個人工作總結范文 篇26
xx年心理科預防感染工作總結
xx年,在醫(yī)院的正確領導,科室的幫助支持下,心
理科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關規(guī)定,積極開展預防感染工作,及時監(jiān)測效果,科室內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無感染病例發(fā)生。現(xiàn)將今年主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
加強了科室感染管理工作,明確職責,落實任務,及時匯報工作情況。
二、加強感染及傳染病知識培訓及考核
為提升科室人員的感染預防知識,進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓。
三、加強消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測
定期對科室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進行了監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
四、加強重點部位的感染預防工作
抽查了重點部位的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任
或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況,要求醫(yī)務人員嚴格操作規(guī)程,避免感染的。
五、加強醫(yī)療廢物管理
嚴格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物,指定專職人員負責,并完
成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
醫(yī)院心理科
xx年12月30日
感染科個人工作總結范文 篇27
到了傳染科,又是一種特殊的氣氛,沒有了兒科過于熱鬧的氣氛,還有些不習慣,前兩個星期在傳染消化科,死氣沉沉的氣氛太不適合我了,分了兩個病人給我,一個病毒性肝炎(乙型)肝炎肝硬化,一個病毒性肝炎(乙型)慢性重型,才兩個啊!天啊,和兒科超人型的一人十二個比起來就太輕松了,同時也十分不習慣,而帶教的老師是個博士,不愛說話,剛來是確實太不習慣了!經(jīng)過一個星期的磨合,也漸漸習慣了這種氣氛,同時也發(fā)現(xiàn)帶教老師理論的扎實,印象最深的收了個有右心衰的病人,他問我們整么處理右心衰,我們比較熟悉左心衰的,說了一大堆,最后他說沒特殊處理,只要處理好肺部疾病,右心衰自然緩解了,可見一個傳染科老師居然這么了解心內(nèi)的知識。這傳消由于只有兩個病人所以對病人比較熟悉,每次早上我提前去查房,他們都一個勁的謝醫(yī)生謝醫(yī)生的,嗯,很刺激。在傳染最大的特色就是每次自己管的床上有新病人就要寫大病例,啊,大病例呀,寫下來手抖麻了,差不多5頁紙吧,加上自己去問診查體啥的,寫個病例下來可能半天就沒了,但是寫大病例確實鍛煉人和鍛煉臨床思路,倒是把問診查體好好練了練,每天早上就對著教授背病例,很恐怖的,5頁紙背下來,但是在背的時候相當于復習了各個系統(tǒng)和梳理了思路,對臨床和訓練思路有極大極大好處!(再次鄙視下自己,我的病人是那種長期臥床的,一兩個月不走,我就寫了一份,雖然只有一份,但是還是很鍛煉人)。在傳消,腹穿抽腹水很多,滿足了我們實習生的好奇心,同時又對臨床基本操作有了進一步學習!在傳染最注重的就是無菌觀念和對自己和病人的保護,學會了不用手碰腦袋,學會了正確洗手,在此鄙視下傳染病人自我的管理,經(jīng)長期觀察,傳染消化的病人經(jīng)常出沒于各大食堂和胖哥面館,乙肝就算了,但是科室中有個戊肝到處去吃飯,戊肝是糞口傳播的,天啊!
在此梳理下傳染消化的知識:
1、乙肝的分型分度 這很重要
分為急性肝炎、慢性肝炎(輕中重)、重型肝炎(肝衰竭)、淤膽型肝炎及肝炎肝硬化,其中慢性肝炎輕中重按alt ast tbil 白蛋白 pt pta 來分,其中以< 5倍 5~10倍 >10倍分度 40%<pta<50% 50%<pta<60% 60%<pta<70%分為輕中重,其中小于40%就是重型了,重型和重度是不同的!!重型肝炎的早中晚是安一系列指標其中比較重要的pta安20% 30% 40%為界分 具體見書
2、抗病毒治療:恩替卡韋、拉米夫定、干擾素、阿德福韋酯等,ps:開病毒治療的宣傳講座免費得了潘婷洗發(fā)水一瓶哦
3、學會了利尿劑怎么用效果好~先用低右擴容,再用中等劑量多巴胺擴腎血管,再用利尿劑 利尿劑通常是保鉀和排鉀的一起用(氫+速尿)
4、手足口病皮疹特點:分布于手足口臀縫,泡壁薄但比水痘要厚些,手足口皮疹不可怕,怕的是嚴重的那種手足口引起心衰,雖然很少才這么嚴重,但運氣不好得了就麻煩了
5、收了個感染性腹瀉的,最后腹瀉好了,但腹瀉引起了腎功損害,轉腎內(nèi)了
6、肝硬化有腹水輸白蛋白,消腹水,我問老師我15床那個腹水那么恐怖的為什么不抽,只輸白蛋白,老師語重心長的說:因為我抽個ml抽個一個下午才40多,干不得,還是輸白蛋白吧。嗯,這只是玩笑話,但最終下午還是抽了腹水的
7、肝炎凝血功能有問題的就輸血漿,雖然血漿中理論沒抗體很安全,但是實驗室中是否提取的那么純就不得而知,所以最好輸同型血漿
8、保肝藥的用法:保肝藥是中國特色的一種藥(國外沒得),用法很簡單隨機選三種就得行了,注意禁忌癥之類的,如復方干菜酸酐要水鈉潴留的不能用
9、上消化道大出血處理:正在大出血時,我們能做的事站在吐血患者旁邊給予精神鼓勵……在大出血患者來時給予止血敏、止血芳酸、特利加壓素(很貴很貴,在情況很糟時用)、物理的套扎之類的
10、關于嘔血:看見了有個嘔了5大口袋,快休克了,那血果然是黑黑的,嗯看到了
傳染呼吸還在實習中,管了幾個tb和aids的,總結還沒出。
傳染呼吸科:
不知不覺到了傳染呼吸科,呼吸科的鐘麗主任、任小華教授、彭娟師姐、畢異亮師兄真的很好,第一感覺,老師好八卦啊,每次經(jīng)常講一講病例又討論到那個那個老母親中風了、那個那個出軌了、那個那個又……在傳呼見得最多的就是肺結核了,當然我也管了兩個aids的,關于aids總的說就是潔身自好了,ps: yb學院一大一的(男)把自己第一次給了女朋友就著了hiv和梅毒,才20歲,我還有個病人只有19歲。前幾天有個麻疹伴重癥肺炎的小孩在科室,由于淺表靜脈太細了,打不進液體,只好請icu老師來深靜脈置管,我們?nèi)兔Γ莍cu老師倒是全身武裝,帽子、口罩、手套戴起的,任教授、護士長、還有個老護士以及我還有幾個同學幫忙按倒起,任教授、護士長、還有個老護士按得腿,我按得手,那個icu老師穿股靜脈(相當厲害!),由于小孩哭的厲害,腹壓增高,那血就噴了出來,搞得按腿的老師都滿手是血,我按得手倒沒得,后來搞定后,馬上老師叫我打輸血科電話(因為才把那娃兒的血去查有沒hiv,因為麻疹合并重癥肺炎和有可能是艾滋引起的),一大群人圍在電話旁,直到電話那頭說hiv陰性才松了口氣(那些老師手上都有傷口),嗯,好懸啊!
整理下吧
1、肺結核三大并發(fā)癥:氣胸、感染、咯血
2、肺結核一般是低熱,而ⅱ型肺結核、干酪性肺炎、tb伴感染、赫氏反應可以引起高熱
3、單側的下肢水腫要考慮深靜脈血栓
4、單純的結核性胸膜炎很少引起咯血
5、肺結核咯血的原因:1、炎癥毛細血管擴張2、小血管損傷3、空洞內(nèi)動脈瘤破裂(大咯血!)4、硬結鈣化對血管機械性損傷5、結核性支擴6、抗癆藥物引起的凝血功能改變
6、結核性腦膜炎救治是爭分奪秒,早一天晚一天治療效果天差萬別!結腦若有顱神經(jīng)損害表現(xiàn)多有新隱球菌感染,氟康唑抗真菌治療(貴啊!!!!)
7、3歲以內(nèi)的粟粒性肺結核80%都有腦積水表現(xiàn)
8、肺結核特別是ⅱ型肺結核 一定 要與鉤體肺出血型鑒別!!胸片可能差不多,大多是大咯血,血不凝!一定用小劑量青霉素以免赫氏反應!
9、腮腺炎有頭痛、腹痛、嘔吐者 要注意是否有腦炎及胰腺炎
10、結核用藥好提問不降要考慮是否用藥?診斷?
11、利福平副作用很大!
12、女性有漿膜腔積液(胸腔、腹腔、心包腔、關節(jié)腔)一定要考慮自身免疫疾病
13、腸結核最重要的鑒別診斷是炎癥性腸病(crohn病 潰瘍性結腸炎)
14、結核性心包炎、腦膜炎用激素,而胸膜炎可用可不用,有資料說可以增加粘度
15、麻疹腹痛、腹瀉原因是腸子頭也長皮疹啦
16、慢纖空如突然出現(xiàn)大汗淋漓呼吸困難等癥狀要考慮氣胸,可以試穿(簽字),而啥呼吸音降低、語音震顫降低、氣管移位等氣胸癥狀可能沒得,因為肺改變了!
篇五 : 20__年醫(yī)院感染管理工作總結
XX年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的.指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求 細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
1至9月份,全院共出院的例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,XX年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者247例,菌檢者142例,抗生素使用率34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。
七、 院感培訓及考核
進行9次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,共246人次。培訓內(nèi)容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。
八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查
第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人64人,調(diào)查64人,接受調(diào)查率100%。其結果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調(diào)查,漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,XX年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。
感染科個人工作總結范文 篇28
時間飛逝,轉眼間一年又要過去了,即將和XX年年握手告別的時候,回頭看看我們傳染科全體醫(yī)護人員共同努力和奮斗所取得的成績,大家都很欣慰。一年來,傳染科全體醫(yī)護人員在院領導帶領下,艱苦奮斗、齊心協(xié)力,圓滿完成了本年度各項工作任務及工作指標,現(xiàn)總結如下:
一、 政治思想方面:
全體醫(yī)護人員認真學習馬克思列寧主義、“三個代表”重要思想,堅持黨的基本路線、方針、政策,并能將其貫徹到平時的工作和實踐當中。認真學習__大精神,緊緊跟著黨和國家的政策辦事,努力為人民群眾辦實事、辦好事,完成我們治病救人、救死扶傷的神圣使命。認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院組織的各項活動。在省、市進行的民主評議醫(yī)院行風活動中,積極配合醫(yī)院工作,組織深入學習相關文件及會議精神,認真自查自糾,并根據(jù)自查自糾和醫(yī)院檢查的情況制定相應的措施,堅決抵制任何不良行業(yè)風氣混入我們的工作當中。在治理商業(yè)賄賂的工作中,積極響應醫(yī)院的號召,堅決抵制一切形式的紅包、回扣、提成、饋贈等。
二、工作方面:
(一)、全年共收治病人220余人,其中危重90多人(占40%左右),業(yè)務收入90多萬元,為三附院的發(fā)展做出了應有的貢獻。門診病人達4000多人次,較去年也有所增加。在住院病人和危重病人較多的時候,大家為了人民的健康,也為了三附院的榮譽,全體同志腳踏實地,在人員最緊張的情況下,大家任勞任怨,加班加點,不計較個人得失,不索取回報,有的帶病工作,這些是無法用經(jīng)濟指標衡量的。對于病人的吃請都一一回絕,對病人送的紅包婉言謝絕,或以住院費的形式還給病人。在病人心目中樹立了良好的形象,收到病人送的錦旗一面,在科室意見本上,經(jīng)常有病人寫的表揚信或感謝信。做好黨的忠誠衛(wèi)士,當患者的貼心人,放下架子親近患者,服務患者,維護患者的利益。在全年的工作中無任何的差錯事故發(fā)生。
(二)、在完成大量的臨床工作同時擔負著本科及成教學生的教學工作(1500多學時),每位教師利用業(yè)余時間認真?zhèn)湔n,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理由于人員少,大家從無怨言,也未影響授課質(zhì)量,無教學事故發(fā)生,在教學檢查活動中,均獲得優(yōu)秀。
(三)、在新鄉(xiāng)市爭取全國五創(chuàng)和河南省文明城市活動中,感染科一直是檢查的重點,為了能達到要求,及時完成任務,科室全體人員配合醫(yī)院一切工作,按照相關要求,努力做到最好,很多時候,大家不惜犧牲休息時間,加班加點做工作,甚至承擔了很多瑣碎、復雜的工作,但我們都是任勞任怨,從來沒有一個人抱怨過。
(四)、在迎來又一輪的醫(yī)院質(zhì)量管理年活動后,我們按照部署,嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度和各項要求,在醫(yī)院條件不足的情況下,盡最大的可能,克服種種困難,以圓滿完成各項標準。并以此次評比為契機,切實提高我們的法律法規(guī)意識,提高業(yè)務技術水平,為今后的工作奠定更好的基礎。
(五)、全體醫(yī)護人員不斷提高業(yè)務水平,積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務學習,經(jīng)常翻閱國內(nèi)外醫(yī)學雜志,獲取最新的醫(yī)療資訊,逐漸拓寬視野,開闊思路,并將其應用于臨床。我們已經(jīng)開展肝病方面的新業(yè)務新技術,主要是肝臟穿刺,我們也在很多愿意行肝臟穿刺的病人中積累了一定的經(jīng)驗。
三、在獲得良好的經(jīng)濟效益的同時,獲得了更好的社會效益,大部分病人慕名而來,多能得到滿意的治療效果。所收治病人治愈率達到92.5%,危重病人搶救成功率達到95%左右。
XX年年在全科醫(yī)護人員的共同努力下,我們做出了一定的成績,但是還存在這樣和那樣不足,比如住院病人整體數(shù)量不多、門診病人數(shù)量不多和質(zhì)量不是太高;醫(yī)院的藥品供應不能及時保證臨床需求;新的技術開展的不多等等。醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理新的一年總是充滿希望,新的一年20__年,我們將在__大精神的指引下,與時俱進,認真完成上級部門部署的各項任務,繼續(xù)發(fā)揚治病救人、救死扶傷的人道主義精神。
一、工作方面:按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度,特別是首診負責制、病歷書寫制度、查房制度、疑難病例討論制度等等,按照醫(yī)院質(zhì)量管理體系的要求,繼續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療服務,“一切為了病人,以病人為中心”,不只是停留在表面,而要切實的表現(xiàn)在實際的工作中去。多了解患者的需求,更好的服務病人。用我們優(yōu)質(zhì)的服務和精湛的技術吸引更多的病人,通過增加病人數(shù)量和質(zhì)量來提高義務人員的水平,更好地促進科室的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
二、教學方面:繼續(xù)保持和發(fā)揚良好的教學方法,認真組織備課和授課前的討論,互相聽取不同的意見和建議,多與其他的教師交流,互相促進,互相學習,進一步提高教學質(zhì)量。及時和學生交談,了解學生對教師的要求,以便盡快改進。目前醫(yī)院又安排了10周臨床見習,我們將任務落實到每位教師,對每一位見習醫(yī)師認真帶教,每天安排兩次小班講座,緊密結合病人講解理論課上安排不完的內(nèi)容,手把手傳授臨床技能,為國家培養(yǎng)更多優(yōu)秀的醫(yī)學人才。
三、積極開展新技術、新業(yè)務,更多更好地開展肝臟穿刺技術,再次向領導申請開展人工肝治療技術。學習國內(nèi)外新的學術進展,了解新的學術動態(tài),提高自身的業(yè)務水平。定期參加或組織學術討論,開拓臨床思維。
新的一年馬上就要到來,我們會在以后的工作中會“百尺竿頭,更進一步”,發(fā)揚優(yōu)點,克服不足,更加努力,以“一切為了病人,為了一切病人,為了病人一切”為宗旨,從新做起,從我做起,以更高的熱情投入到工作中,為我院的發(fā)展做出應有的貢獻!
感染科個人工作總結范文 篇29
_年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求 細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
1至9月份,全院共出院的_例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,_年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
感染科個人工作總結范文 篇30
醫(yī)院感染工作總結
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》,促進我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結如下:
一、加強管理,健全各項規(guī)章制度:
1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學習實施。
3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關規(guī)定,結合我院實際,年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會預防和控制醫(yī)院感染工作計劃》,并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結合科室情況,制定了各科室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結,各科室配有質(zhì)控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡能始終有序的良性運行,發(fā)揮了積極的作用。
4、醫(yī)院感染管理委員會根據(jù)工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內(nèi)容充實,具體,及時,記錄完整,體現(xiàn)了醫(yī)院感染管理委員會在認真履行職能,實現(xiàn)工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識。
二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職能,各項管理規(guī)范到位,積極協(xié)調(diào)解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標明確,重點突出,責任落實,防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質(zhì)量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術室、產(chǎn)嬰室、ICU病房、供應室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。
6、加強一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應室統(tǒng)一回收,核數(shù)實發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
7、加強了醫(yī)療廢物的管理:(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。(2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防保科每月進行查對,嚴防了血袋外流。(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
8、加強了全院清潔衛(wèi)生管理:根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標準,醫(yī)院感染管理委員會配合其它相關部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。
9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。
三、加強傳染病管理:
1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
(1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
(2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓班,認真學習并對全院職工分期進行培訓。
(3)、根據(jù)非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設立發(fā)熱門診:
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫(yī)務人員學習新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網(wǎng)上直報。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作,填寫結核病人轉診單達100%。
4、每月定期對門診醫(yī)生的門診日志進行檢查,杜絕了傳染病的漏報。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報告352例,疫情報告率、及時率、報告準確率均為100%。針對各類傳染病的流行季節(jié),適時采取相應有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。
四、大力普及醫(yī)院感染知識,加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓。
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學習《四川省預防醫(yī)院內(nèi)感染的規(guī)定》、《傳染病防治法》及實施辦法、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關制度等。
2、科室派員參加市疾控中心組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病管理、消毒技術規(guī)范、醫(yī)院感染管理等培訓4次。
3、組織傳染病防治專業(yè)組人員學習傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識培訓2次。
4、組織食堂職工認真學習《食品衛(wèi)生法》,嚴防飲食不潔造成的疾病流行。
5、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫(yī)院感染的知識,消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
五、認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,搞好相關監(jiān)測,為醫(yī)院感染控制提供科學依據(jù)。
1、由醫(yī)院感染管理辦公室人員對我院醫(yī)院感染情況堅持了長期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份,其中入院48小時以后的出院病歷6010份,共發(fā)生醫(yī)院感染73例,其醫(yī)院感染率為1.2%,主要為呼吸道感染居首,其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術后傷口、口腔感染;符合我國醫(yī)院感染發(fā)生的一般規(guī)律。進行了漏報調(diào)查,全年共漏報5例,漏報率為6.8%。全年共做無菌切口手術1131例,甲級愈合1131例,其無菌切口甲級愈合率100%。通過監(jiān)測,及時了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況,并提出針對性意見或改進措施反饋給各感染管理小組,有效地促進了我院感染管理工作的進行。
2、醫(yī)院感染管理辦公室與檢驗科配合,承擔了對全院消毒工作質(zhì)量的監(jiān)測工作。全年對全院各臨床科室使用中的消毒劑,無菌物品,物表,醫(yī)務人員的手,重點科室的空氣等進行每月1次抽樣監(jiān)測,共監(jiān)測10次,采樣500件,合格494件,合格率為98.8%。在監(jiān)測過程中,有針對性地將監(jiān)測重點放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節(jié)上,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時向醫(yī)院感染委員會領導匯報并與相關科室聯(lián)系,提出整改措施,以確保消毒質(zhì)量。
3、全年接受縣防疫站對我院消毒情況監(jiān)測2次,共采樣77件,合格77件,合格率100%。
4、認真做好了供應室消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標準包,滅菌消毒過程進行了工藝監(jiān)測,鍋鍋記錄,每月按要求進行了生物監(jiān)測,均為合格。醫(yī)院感染管理辦公室對供應室消毒情況每月監(jiān)測1次,并隨時了解檢查滅菌物品與供應室的洗滌,處理過程,滅菌包大小,鍋內(nèi)放置數(shù)量及操作程序是否規(guī)范、符合要求。對臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時反饋回供應室予以糾正。今年隨機抽查的無菌物品,滅菌合格率達100%。
六、存在問題:
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應加強醫(yī)務人員的學習,加強檢查和監(jiān)督力度,使合理應用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。
2、本科同志在下科檢查工作中,對存在的問題監(jiān)督力度不夠,今后經(jīng)常深入科室,真抓實干,切實為臨床和病人服務。
3、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。
感染科個人工作總結范文 篇31
一、上半年工作完成情況
1、根據(jù)xx年1月份第一次院感委員會的決議,遵循二甲醫(yī)院評審標準,努力推進醫(yī)院感染管理工作。認真學習和掌握等級醫(yī)院評審標準,根據(jù)標準結合我院實際情況,制訂和完善了醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、SOP文件,對全體醫(yī)務人員反復進行培訓;為了提高培訓效果,先在全院集中進行培訓,然后各科室逐一進行院感相關知識和制度學習和培訓,科室組織二次書面考查。通過反復強化督查以及對未掌握人員及時進行重新培訓,使得醫(yī)務人員能夠較好地掌握醫(yī)院感染管理知識和執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關制度,全面貫徹執(zhí)行等級醫(yī)院評審標準,爭取在等級醫(yī)院評審中院感方面取得較好成績。
2、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性,切實控制交叉感染風險。對全院各級、各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓,在全院范圍內(nèi)進一步完善手衛(wèi)生設施,包括在各病房門口安放快速手消毒液,重點科室更換不符合要求的水龍頭,在每一個水龍頭旁安放一次性擦手紙盒和擦手紙,廢棄硬塊肥皂改用皂液,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。對每一位工作人員(包括保潔員)洗手六步法進行考查;在迎檢期間,每周對臨床科室醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查,提高了醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性。
3、加大了重點科室、重點部門醫(yī)院感染管理的干預。在醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)院質(zhì)量和安全委員會上多次提出對消毒供應中心、手術室、ICU、新生兒病房、血液透析室等重點科室建設的干預,現(xiàn)消毒供應中心已投入使用,已達到基本運行;對手術器械消毒、包裝管理等進行干預;對外來器械管理提出建議并加強對植入器械消毒滅菌的管理;新生兒病房正在緊張施工中;血液透析室改造圖紙已定,只待進一步施工。進一步加強對經(jīng)血傳播性疾病患者血液透析管理,嚴格專機透析,分區(qū)管理;加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生,加強血透上下個患者之間血透機消毒,盡最大可能降低了交叉感染的風險。加強對ICU醫(yī)院感染管理,院感管理專職人員每天對ICU等重點科室進行院感管理監(jiān)督,特別是“三管”管理重點病人,通過網(wǎng)絡、實地查看等了解病情,有感染跡象及時干預。及時督促醫(yī)務人員加強多重耐藥菌病例消毒隔離(盡可能采取單獨隔離無單獨隔離床位時嚴格執(zhí)行床邊隔離)和手衛(wèi)生。特別是強調(diào)接觸每一位患者前后進行快速手消毒。
4、及時查詢多重耐藥菌感染病例,積極與檢驗科微生物室聯(lián)動,加強對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查。對多重耐藥菌病例實行實時監(jiān)控,每天提醒和督促臨床醫(yī)務人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離:床位掛隔離標識,病歷首頁夾接觸隔離標識,盡可能采取單獨隔離,無單獨隔離床位時嚴格執(zhí)行床邊隔離,加強手衛(wèi)生工作,并對多重耐藥菌感染患者的房間及周圍物品每天進行消毒、特別管理,努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者。
5、全院綜合性監(jiān)測上半年共監(jiān)測病例11914例,發(fā)生醫(yī)院感染54人,57例次,醫(yī)院感染發(fā)病率0.45%,,感染例次率0.48%;漏報13例,漏報率0.11%;Ⅰ類手術切口感染率為0.0%;衛(wèi)生學監(jiān)測791份,合格率99%,復檢合格率100%,符合衛(wèi)生部關于二級綜合性醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和控制指標。
6、目標性監(jiān)測
我們開展了ICU呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染、中心靜脈置管相關血流感染和兒外科疝修補術和普外科闌尾切除術的手術切口感染監(jiān)測;上半年共監(jiān)測呼吸機使用床日數(shù)431,感染8例,每千日使用呼吸機感染率為18.56‰;監(jiān)測導尿患者床日數(shù)1175,感染6例,每千日導尿感染率為5.1‰;監(jiān)測中心靜脈置管床日數(shù)143,感染0例,每千日中心靜脈置管感染率為0‰。小兒疝修補術76例,感染0例,感染率0%;闌尾切除術76例,感染0例,感染率0%。
7、努力減少醫(yī)務人員職業(yè)暴露風險上半年工作人員共發(fā)生銳器傷等暴露12例,均較輕。我們及時為受傷工作人員進行登記,提出處理意見,提供必要的幫助,推薦相關的專家,定期提供免費檢查。并被對此情況進行了全院職業(yè)暴露知識培訓和演練,努力降低醫(yī)務人員因職業(yè)暴露所造成的感染隱患。
二、目前存在的問題:
1、部分醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性仍有待進一步提高,部分醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識不強,未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手衛(wèi)生執(zhí)行不力(手衛(wèi)生執(zhí)行較好的科室有ICU、急診科病房,婦產(chǎn)科、外一科、外二科、五官科)。門診科室手衛(wèi)生依從性執(zhí)行不力,臨床、醫(yī)技部分工作人員手衛(wèi)生意識不強,接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。
2、院感管理重點部門、重點環(huán)節(jié)仍有隱患,如新生兒病房、血透室、消毒供應中心等,由于基建、改造、人員等問題,還沒有完全到位,未達到等級醫(yī)院評審標準。
三、下半年工作計劃
1、進一步加強手衛(wèi)生工作,特別需要科主任、護士長大力倡導、帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生,努力提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識;院感質(zhì)控人員(包括醫(yī)院專職管理人員)加強手衛(wèi)生督查,督促醫(yī)務人員做好手衛(wèi)生,努力推進全院手衛(wèi)生工作。
2、加強重點部門和重點環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理,嚴格控制重癥監(jiān)護室和住院人數(shù),患者較多時應加快病人轉出,嚴格床邊隔離,努力降低交叉感染風險;血透室工作人員要提高手衛(wèi)生意識,并制訂規(guī)范的上機、下機操作程序并嚴格執(zhí)行,院感科經(jīng)常檢查督促工作人員嚴格執(zhí)行消毒隔離,努力消除交叉感染隱患;感染科每一位工作人員要嚴格消毒隔離,努力做好手衛(wèi)生,努力避免交叉感染。
3、繼續(xù)加強對手術器械清洗質(zhì)量監(jiān)管,特別外來器械的清洗質(zhì)量,干預消毒供應中心的質(zhì)量管理,努力提高全院手術器械清洗質(zhì)量,保障手術安全。
4、進一步加強多重耐藥菌監(jiān)測,院感管理人員每天對全院的多重耐藥菌進行篩查,及時督促臨床醫(yī)務人員做好多重耐藥菌感染病例的隔離(盡量單間安置、不能單間應嚴格床邊隔離)、消毒(房間內(nèi)的所有物品每天嚴格消毒)和工作人員的手衛(wèi)生工作,努力控制多重耐藥菌的交叉感染。
5、繼續(xù)做好目標性監(jiān)測,對呼吸機相關性肺炎、導尿感染、中心靜脈置管感染和手術切口感染進行高危因素干預,努力控制呼吸機相關性肺炎、導尿感染、中心靜脈置管感染和手術切口感染。
6、下半年完成全院橫斷面調(diào)查工作,并規(guī)范算出現(xiàn)患率,這需要各科主任、護士長和全院醫(yī)護人員的大力支持與配合。
7、做好職業(yè)暴露的預防和控制工作,特別被刺傷的預防和被刺傷發(fā)生后的規(guī)范處理;加強對使用后的被頭管理,努力避免被刺傷的發(fā)生;在醫(yī)務人員發(fā)生被刺傷后,院感管理人員第一時間對被刺傷提出預防感染意見,協(xié)調(diào)相關專家?guī)椭軅咦龊妙A防、治療等相關事宜,盡最大努力降低因被刺傷感染傳染病的風險。
醫(yī)院感染管理科
xx年7月2日