醫療機構校驗工作總結(精選7篇)
醫療機構校驗工作總結 篇1
為了提高醫療服務質量和技術服務水平,我院對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下:
一、領導重視,分工明確:
我院召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由任組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組,各業務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況:
(一)機構自查情況:單位全稱為“x醫院”, 性質為非營利性醫療機構,位于x公園路南街號;法人代表:;主要負責人:。具有閬中市衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》,執業許可證號:657512427042,有效期限至20xx年12月13日。我院對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。醫院現有床位45張,診療科目有骨科、外科、內科、中醫科、婦兒科、檢驗科、影像科;業務用房面積1472平方米。
(二)人員自查情況:我院現有主治醫師6名,住院醫師13
名,臨床執業助理醫師2名;主管藥劑師3名,藥劑師1名;檢驗師2名,放射影像師2名;主管護師3名,執業護師6名;招聘醫學院校畢業生6名。我院從未超注冊范圍開展執業活動或非法出具《醫學證明書》;也從未對未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員給予處方權與處置權,或多地點注冊的醫師從事醫療活動,醫院所有醫護人員均掛牌上崗,并設立了監督欄和意見箱對外公開。
(三)提高服務質量:按照衛生行政部門的有關規定、醫院加強醫療護理質量管理,醫院成立了醫療護理質量管理領導委員會,定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高醫療服務水平。
(四)院內交叉感染管理情況:成立了院醫院感染管理領導小組,由、等組成,領導小組人員均取得上崗證。醫院定期對有關人員進行醫院感染培訓學習,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度,有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
(五)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫療廢物運輸轉送有專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用
品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發生。
(八)藥品管理自查情況:經查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。醫院嚴格按照麻zui藥品管理辦法,對麻zui藥品進行“五專”管理。
三、存在不足:
一是由于醫療機構經費不足,有些醫療設備得不到
及時維護或更新,一定程度上影響了相關業務的深入開展,醫院發展的后勁不足;二是受到多方面的限制,專業技術人員缺乏,醫院專業技術人員的工作量大,到上級醫療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。
四、改進措施:
我院一定以此次自查為契機,在上級業務主管部門的領導下,認真執行國家的法律法規,規范醫院的執業行為,按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證件,規范從業人員的準入資格,醫護人員合法執業。
對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定辦理資格執業注冊工作,對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓,在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作,不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
x醫院
20xx年12月26日
醫療機構校驗工作總結 篇2
根據市衛計委《關于在全市開展民營醫療機構依法執業專項監督檢查工作的通知》(以下簡稱《通知》)要求,我所對全市民營醫療機構依法執業情況進行了督導檢查。有關情況總結如下:
一、檢查情況
按照《通知》要求,首先由各民營醫療機構對照法律法規要求和重點檢查內容,全面開展依法執業自查,并按要求將自查和整改情況以及依法執業承諾書報送屬地衛生計生行政部門和監督執法機構。我所于10月20日至11月30日,以是否存在出租出借《醫療機構執業許可證》的行為,是否存在出租承包科室的行為,是否存在超范圍開展診療活動、聘用非衛生技術人員的行為,是否存在出具虛假醫學文書、未按公示標準收費的行為,是否存在違規開展醫療美容、母嬰保健、計劃生育等技術和泌尿、皮膚性病等診療活動的行為等五項內容為重點,對11家市管民營醫院進行了監督檢查,下達衛生監督意見書11份,提出整改意見46條。
二、存在問題
有的單位未嚴格按照執業登記范圍開展診療活動,存在空設診療科目現象;有的單位存在開具處方無藥劑人員審核、調配簽字的現象;有的單位存在醫療文書書寫不規范,比如項目填寫不齊全、處方字跡潦草、醫生簽名無法辨認或漏簽名等現象;有的單位醫療廢物處置不規范,未使用專用容器,醫療廢物暫存處設置不符合規范要求。針對存在的問題,均下達了《衛生監督意見書》,責令限期整改,逾期整改不到位的將依法查處。
三、下步打算
今后將繼續加大對民營醫療機構依法執業監督檢查的力度,發現違法行為從嚴查處,切實提升各民營醫療機構的依法執業意識,進一步規范全市醫療服務市場秩序,保障人民群眾的就醫安全。
醫療機構校驗工作總結 篇3
近年來,我東勝村衛生室在衛生局及衛生院領導的大力幫助指導下,以黨的十八大精神為指導,用科學發展觀統領全局,著力深化醫療衛生體制改革,以進一步提高員工整體素質,提高技術水平和服務質量,打造服務品牌,增強核心競爭能力和發展能力,強化衛生室文化健設,突出特色,提高醫療質量和基本公共衛生的服務能力,深化優質服務,確保醫療安全,改變衛生室就醫誠信,更新醫療設備,創建和諧醫院為重點,狠抓了深入學習落實科學發展觀活動,得到了廣大人民群眾的認可,同時也收到了比較滿意的效果。現回顧總結如下:
一、 繼續深入開展了“兩好一滿意”活動
我室深入開展醫療服務質量管理效益年活動,深入搞好“兩好一滿意”活動。建立院骨干培訓制度,努力提高病歷書寫質量,規范處方,將各項規章制度落實到工作中的每一個環節,對醫療質量進行了全程監督和管理,減少了醫療差錯事故的發生。開展了“以病人為中心”的醫療安全百日專項活動,加強了對醫護人員的“三基三嚴”訓練和專業技能培訓,加強了醫患溝通,每次召開會議,都把醫療安全、醫療質量做為重要內容來進行安排部署,全年我室業務轉運基本正常,沒有發生重大醫療差錯事故。繼續開展了“護理溫馨,倡七聲服務”,注重健康教育的落實,比服務、比質量,在實踐中強化自我教育,把對病人的尊重、理解和信任關懷體現、貫穿于醫療服務全過程,從點滴做起,努力為病人創造舒適、溫馨、親情、滿意的康復環境,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求。
二、實施政策依據、提供優質服務是保障。
我室嚴格就診、治療、結算等操作程序,合理控制醫療服務成本,做到老百姓就醫簡單化,收費合理透明化,切實為患者服務,提供最優質的醫療服務,衛生室把社會和群眾普遍關心、與群眾利益密切相關的事項,包括收費項目和標準,服務承諾和服務公約、投訴渠道、醫療和管理規范等事項,向社會公開,自覺接受監督。暢通信訪舉報渠道,設立舉報箱,公布投訴電話。我室最擔心的就是老百姓看病一等等一上午,為此,各類服務窗口和門診實行彈性工作制度,盡可能推行“一站式服務”,減少環節,方便群眾,大大縮短了就醫時間,為老百姓提供便利、快捷、周到的服務,才能贏得工作的主動和持久。
三、醫療服務質量到位,不斷提高群眾滿意度。
我室是為民服務的窗口,熱愛崗位、關系病人、熱情服務是每個醫務人員工作標準的最底線。自創辦衛生室以來,我室堅持以“病人為中心”,端正辦室方向,牢固樹立為人民服務的宗旨,以服務質量為首要,一是組織醫護人員學習,以高尚的道德情操盒高度的敬業精神,牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次償攙扶”為內容,心貼心、送一份溫馨的活動;三是提倡微笑服務,堅持醫患聯系制度和病人回訪制度,采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式,主動關系病人病情狀況。四是美化就醫環境。
四、藥品讓利工作到位,做到價格優廉取信于民。
我室按照衛生局、物價局、藥監局的要求,藥品進行統一采購,統一配送,做到了進貨渠道正規,藥品質量保證,藥品價格優廉,零差率銷售,使百姓直接受益,讓利于廣大患者。另一方面也體現了采購工作公開透明的運行機制,從而使患者用上放心藥。
五、加強基本公共衛生的服務能力,使轄區的居民真正感受到黨的好政策帶來的實惠。
我室在制度、管理和工作上都不盡完善,希望各級領導對我室給予多多指導和支持,使我們進一步建立健全各種管理制度,讓我們衛生室辦的更好。下一步,我們將繼續牢固樹立“以人為本”的理念,始終把便民服務放在第一位,精益求精,建立長效機制,不斷地把具體醫療工作推向深入,并取得更大成績。
醫療機構校驗工作總結 篇4
我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動,嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下:
一、依法行醫,規范醫療執業行為
根據國家的法律法規,規范醫療機構執業行為,按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書,規范從業人員的準入資格,醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定辦理資格認定、執業注冊工作,對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓,在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作,不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求,無過期或劣質物品。
二、加強醫院管理,提高管理水平
有健全的管理體系,院領導職責分工明確,管理到位。嚴格執行財務制度,實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化,有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度,自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治,合理用藥,合理檢查,合理收費。
三、狠抓醫療質量,提高醫療管理水平
建立健全醫療管理組織,明確管理目標和保障措施,嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度,認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度,根據專業發展計劃和業務工作計劃,努力完成各項醫療業務工作指標,積極開展科研和新技術應用,不斷提高診治質量。
綜上所述,本院嚴格遵守國家的法律法規,依法行醫,規范執業,執業活動符合執業校驗標準。但是,由于醫院各種種主客觀條件的限制,我們的工作肯定還有這樣那樣的不足,我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下,踐行科學發展觀要求,牢固樹立正確的政績觀和責任觀,全心全意為患者服務,為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。
雙龍鎮中心衛生院衛生院
二0xx年六月十七日
醫療機構校驗工作總結 篇5
根據xx市市場監督管理局關于印發《xx市醫療機構藥品安全專項整治實施方案》的通知(x市監聯發〔20xx〕x號)文件要求,我局開展了醫療機構藥品安全專項整治,現將工作開展情況總結如下:
一、制訂專項整治實施方案。
根據市局的要求,結合我縣實際,在20xx年9月制定并印發了《xx縣醫療機構藥品安全專項整治實施方案》。
二、做到“三個明確”。
一是明確工作目標。堅持以問題為導向,通過開展專項檢查,深入查找醫機構藥品使用環節的問題,嚴厲打擊藥品使用違法違規行為,強化醫療機構藥品質量安全管理意識,提升醫療機構藥品使用管理水平,確保藥品使用質量安全,進一步保障百姓用藥安全。
二是明確重點檢查對象和內容。轄區內各類醫療機構(含公私立醫院、鄉鎮衛生院、各類診所等)均為此次方案的檢查對象;檢查主要內容包括:藥品購進渠道的合法性;是否建立購進、驗收記錄,索取、查驗、留存供貨企業的有關資質及合法票據,并做到票、賬、貨相符;是否存在非法渠道購進藥品、使用過期藥品、非法配制制劑、不按規定儲存冷鏈藥品、異常超量采購麻精藥品和含麻制劑等行為;個體診所使用回收藥品等非法渠道或互聯網非法購進藥品等行為。藥品儲存管理合規性;重點檢查是否有專用的場所和設施、設備儲存藥品;是否采取必要的控溫、防潮、避光等措施;是否嚴格規范低溫冷藏、冷凍藥品儲存條件及冷鏈管理;特殊藥品是否嚴格按照規定條件存放,并具有相應的安全保障措施;藥房、病區等場所需要臨時存放的藥品,是否配備符合存放條件的專柜,有特殊存放要求的是否配備相應設備;是否按規定儲存過期失效藥品等。
三是明確檢查工作部署。分四個階段進行,分別是自查整改階段、集中整治階段、督導檢查階段、總結階段,將工作任務落實到各相關股室和分局。
三、扎實開展整治。
結合日常監管工作,按照方案要求開展檢查。我縣共有醫療機構家,其中公私立醫院x家,衛生院家,診所家。自整治工作開展以來排查全縣醫療機構家次,責令整改x家次。
下一步,xx縣市場監管局將進一步健全醫療機構藥品質量管理體系,完善監管長效機制,確保醫療機構藥品使用的質量安全,確保人民群眾用藥安全。
醫療機構校驗工作總結 篇6
為了積極配合基層衛生工作,更好地為鄉村居民服務,白云鄉雞鳴橋村衛生室特向上級衛生主管部門申請校驗醫療機構執業許可證。現將診所工作總結如下:
一、白云鄉雞鳴橋村衛生室位于白云中學邊,交通方便,人員往來相對集中。
磚混結構,墻體刷白,使用面積不少于40平方米,房間寬敞明亮,衛生干凈,建設發展空間大,“三室”獨立規范分隔。
二、人員做到有鄉村醫生證可以上崗,我村衛生室有鄉村醫生一人,多年實習和行醫,理論聯系實踐,積累了不少經驗,熱情為居民服務,深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫療事故的發生,我村衛生室開展內科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉到二甲醫院,我診所在防治傳染病方面堅決執行上級領導下達的命令以,早發現早報告,做好傳染病的防治工作。
三、在門引導支付下,我村衛生室開展為居民三減免工作,免費測量血壓、免費心理咨詢和免費健康指導。深受社區居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我診所對上級政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設施,加強軟件管理,提高業務水平,我村衛生室無醫療事故和醫療安全事件。
五、本診所沒有衛生行政部門日常管理不良執業扣分情況。積極參加并圓滿完成履行法寶義務和各項活動。敬請上級對我診所進行校
醫療機構校驗工作總結 篇7
為進一步提高我鎮村級醫療機構規范化建設和管理水平,提高服務能力,推進我鎮農村醫療服務體系建設,根據、xx省衛生廳等衛生行政部門相應的醫療管理制度、工作規范和xx市衛生局有關精神,結合我鎮工作實際,創造性的開展工作,使我鄉衛生醫療環境和醫療條件有了顯著改善,綜合服務能力有了大幅度提升,對促進農村衛生事業發展和社會主義新農村建設起到了積極作用,現將本年度醫療機構管理工作情況總結如下:
一、指導思想
二、加強組織領導
成立以院長為組長的鄉村衛生服務管理一體化工作領導小組,把一體化工作列入衛生工作的重要議事日程和綜合目標管理,精心組織實施,及時總結經驗,完善方案,鞏固和規范一體化管理工作。
三、做好宣傳教育
四、建立規章制度
制定鄉村衛生服務管理一體化工作計劃,制定預防保健、醫療質量管理等制度,發放到鄉村醫生手中,隨時對照檢查,隨時改進工作,使鄉村一體化工作逐步走向制度化、規范化、程序化的軌道。
五、高度重視醫療安全,加強醫療質量管理。
1、組織醫務人員認真學習《處方管理辦法》《抗菌藥物管理辦法》及《中醫、病歷書寫基本規范》《醫療質量安全事件報告暫行規定》等,增強法律意識。
2、完善了醫院醫療糾紛防范預案,加強醫療缺陷管理。醫療糾紛的主要原因是醫療缺陷,因此應加強醫療缺陷的管理,減少和避免并發癥、醫療意外的發生,防范醫療事故的發生,確保醫療安全。
六、強化基礎質量管理
提高醫務人員整體素質采取院外進修、短期培訓、院內培訓考核等多種形式,強化全鎮醫務人員的“三基”學習,同時側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高。
七、公共衛生服務工作
1、傳染病管理。