撤銷不予立案裁定書（通用3篇）

撤銷不予立案裁定書 篇1

　　首部應當寫明：(1)文書名稱，即“刑事附帶民事起訴狀”;(2)附帶民事訴訟原告人、附帶民事訴訟被告人的姓名、性別、出生年月日、民族、出生地、文化程度、職業或者工作單位和職務、住址。

　　正文應當寫明：(1)訴訟請求;(2)事實與理由;(3)證明損失的證據等。

　　訴訟請求，應當寫明請求附帶民事訴訟被告人賠償的項目和具體數額。事實，應當寫明因附帶民事訴訟被告人的犯罪行為給被害人、附帶民事訴訟原告人造成實際經濟損失的情況。理由，應當根據有關法律規定，寫明為什么應當電附帶民事訴訟被告人承擔民事責任。證明損失的證據，應當一一列明名稱、種類及來源。

　　尾部應當寫明：(1)致送人民法院的名稱;(2)附帶民事起訴狀的份數;(3)附帶民事訴訟原告人簽名或者蓋章;(4)具狀時間。

　　由于附帶民事訴訟是在刑事訴訟過程中提起的，檢察機關已經對犯罪行為提起公訴，因此，刑事附帶民事起訴狀中應當重點寫明被告人的犯罪行為給被害人造成物質損失的情況及有關證據。

　　二、刑事附帶民事起訴書樣本

　　刑事附帶民事起訴狀

　　附帶民事訴訟原告(以下簡稱原告)：____________________，男，__________________年__________________月__________________日生，漢族，住__________________。身份證號：_________________________，聯系電話_____________。

　　附帶民事訴訟被告(以下簡稱被告)：___________________，男，__________________年__________________月__________________日生，__________________人，聯系電話__________________。

　　訴訟請求

　　一、依法追究被告人__________故意傷害罪的刑事責任，并從重處罰;

　　二、判令被告人連帶賠償原告殘疾賠償金、醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、交通費、鑒定費、精神損失費等損失共計__________________元。

　　事實與理由

　　__________________年__________________月__________________日晚，__________、_________等三人到原告合法經營的“夜來香”美容美發店消費。消費后，三人無故拒付費用，并叫來多人在美容美發店門口鬧事。被告人__________被叫到現場后，不問事情緣由，不聽原告解釋，即對原告__________拳打腳踢，進行毆打。原告被打后，被送往劍川縣人民醫院治療，后轉院至麗江市人民醫院治療，住院十八天，休息至今。

　　被告的故意傷害行為導致原告受傷，被診斷為：

　　1、鼻骨骨折，斷端稍塌陷;

　　2、右側第十根肋骨背段骨折、折骨錯位0﹒5米。經昆明醫學院司法鑒定中心鑒定為輕傷，并經四川鼎誠司法鑒定所鑒定達到九級傷殘等級。

　　被告的犯罪行為致使原告__________經濟及精神上均遭受巨大損失，具體損失為：殘疾賠償金__________________元、醫療費__________________元、誤工費__________________元、護理費__________________元、住院伙食補助費__________________元、營養費__________________元、交通費__________________元、鑒定費__________________元、精神撫慰金__________________元等，共計__________________元。這些損失因被告的故意傷害行為產生，依法應由被告__________負責賠償。

　　綜上所述，被告人沈劍馗故意傷害他人，導致他人輕傷，其行為已觸犯《中華人民共和國刑法》第二百三十四條之規定，構成故意傷害罪，應依法追究其刑事責任并從重處罰。另外，依據《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質損失的，在刑事訴訟過程中，有權提起附帶民事訴訟。因此，被告人__________的犯罪行為給原告__________造成的所有損失應由被告人承擔賠償責任。為維護原告的合法權益，特依法提起訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。

　　此致

　　__________縣人民法院

　　具狀人：___________________

　　_____年_____月_____日

　　附：1、昆明醫學院司法鑒定中心司法鑒定書復印件(原件待查);

　　2、四川鼎誠司法鑒定所傷殘等級鑒定意見書復印件(原件待查);

　　3、受害人住院費用單據復印件(原件待查);

　　4、原告身份證復印件一份(原件待查);

　　5、相關賠償費用清單及計算標準說明一份。

撤銷不予立案裁定書 篇2

　　原申請人：______________，……。

　　原被申請人：______________，……。

　　(以上寫明原申請人、原被申請人及其代理人的姓名或者名稱等基本信息)

　　申請人_______________與被申請人_______________申請支付令一案，本院于_____________年__________月__________日以(_____________)_______________民督_______________號立案，于_____________年__________月__________日發出支付令：_________________被申請人_______________應當自收到本支付令之日起十五日內，給付申請人______________。申請費_______________元，由被申請人_______________負擔。被申請人逾期不提出書面異議，支付令已發生法律效力。

　　本院經審查認為，……(寫明撤銷支付令的理由)。

　　經本院審判委員會討論決定，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十四條第一款第十一項、《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第四百四十三條規定，裁定如下：

　　一、撤銷_____________人民法院(_____________)_________________民督_________________號支付令;

　　二、駁回_______________的支付令申請。

　　審判長_______________

　　審判員_______________

　　審判員_______________

　　_________________年_________________月_________________日

撤銷不予立案裁定書 篇3

　　申請人：______________

　　住址：_________________

　　被執行人：______________有限公司

　　住址：_________________

　　請求事項：_________________

　　撤回對海勞仲裁字(20__)第547號仲裁裁決的執行

　　事實與理由：_________________

　　申請人與被執行人勞動爭議糾紛一案，申請人依據已經生效的海勞仲裁字(20__)第547號仲裁裁決書，于_____年_____月向貴院申請執行，貴院于_____年_____月_____日依法作出秀執字(20__年)第43號執行裁定書。本案在執行過程中，當事人雙方就全部執行事項達成和解協議，且被執行人已經履行完畢和解協議所約定的全部義務，故申請人申請撤回對于本案的執行，敬請貴院予以批準。

　　此致

　　__________市__________區人民法院

　　申請人：______________

　　_____年_____月_____日