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工傷糾紛調(diào)解書

發(fā)布時間:2023-02-03

工傷糾紛調(diào)解書(精選19篇)

工傷糾紛調(diào)解書 篇1

  甲方(單位):________________有限公司,地址:_______________

  法定代表人:_______________

  乙方(工人):_______________,男,__________歲,住__________市___________________,身份證號:_______________

  乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:_______________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:_______________)。

  3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大

  寫:_______________),余款人民幣元(大寫:_______________)于付清。

  4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

  7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  甲方 ___________

  乙方 ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

工傷糾紛調(diào)解書 篇2

  申訴人:_________________

  委托代理人:_________________

  被訴人:_________________

  委托代理人:_________________

  申訴事由及請求的情況:_________________

  ______________

  ______________

  調(diào)解達(dá)成協(xié)議的內(nèi)容:_________________

  ______________

  ______________

  申訴人:_____________

  被訴人:_____________

  仲裁員:_____________

  _______________勞動爭議仲裁委員會

  _______________年_______________月_______________日

工傷糾紛調(diào)解書 篇3

  土地界至糾紛調(diào)解協(xié)議書

  甲方:_______________縣百貨公司;

  法定代表人:____________,系該公司董事長。

  乙方:_______________村民委員會;

  法定代表人:____________,系該村村委會主任。

  甲、乙雙方因土地權(quán)屬發(fā)生爭議,經(jīng)過縣信訪局、城關(guān)鎮(zhèn)政府、縣國土資源局、縣商貿(mào)辦及縣政府法制辦等部門和單位的協(xié)調(diào)下,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿(mào)辦所占土地四至范圍以__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn),見本協(xié)議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權(quán)歸甲方。

  二、本協(xié)議的附件為__________縣百貨公司占地現(xiàn)狀平面圖。

  三、甲方自愿在公司固定資產(chǎn)處理后一次性付給乙方人民幣__________萬元整(¥__________元)。

  四、甲方今后在__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地范圍內(nèi)(以__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn))重建時,乙方不得阻擋。

  五、如一方反悔,不履行本協(xié)議及附件的義務(wù),自行承擔(dān)法律責(zé)任。

  六、本協(xié)議及協(xié)議附件一式九份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)調(diào)部門和單位各執(zhí)一份,縣政府存檔二份,自甲乙雙方簽字后發(fā)生法律效力。

  甲方:_______________

  協(xié)調(diào)單位簽字:_______________

  乙方:_______________

  ________年________月________日

  甲、乙雙方因土地權(quán)屬發(fā)生爭議,經(jīng)過縣信訪局、城關(guān)鎮(zhèn)政府、縣國土資源局、縣商貿(mào)辦及縣政府法制辦等部門和單位的協(xié)調(diào)下,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議:_______________

  一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿(mào)辦所占土地四至范圍以__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn),見本協(xié)議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權(quán)歸甲方。

  二、本協(xié)議的附件為__________縣百貨公司占地現(xiàn)狀平面圖。

  三、甲方自愿在公司固定資產(chǎn)處理后一次性付給乙方人民幣五十五萬元整(¥55000_______________元)。

  四、甲方今后在__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地范圍內(nèi)(以__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn))重建時,乙方不得阻擋。

  五、如一方反悔,不履行本協(xié)議及附件的義務(wù),自行承擔(dān)法律責(zé)任。

  六、本協(xié)議及協(xié)議附件一式九份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)調(diào)部門和單位各執(zhí)一份,縣政府存檔二份,自甲乙雙方簽字后發(fā)生法律效力。

  甲方:_______________

  協(xié)調(diào)單位簽字:_______________乙方:_______________

  __________年__________月__________日

  以上就是對土地界至糾紛調(diào)解協(xié)議書要怎么寫的解釋,

工傷糾紛調(diào)解書 篇4

  甲方:_______________(醫(yī)院)

  乙方:_________(患方)患者基本情況:姓名:_______性別:______年齡:______住址:______住院號:____________

  患者于__________年__月__日在甲方住院,診斷為:_________________住院______天,患者治療結(jié)果:_______(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)。乙方認(rèn)為____________是甲方造成的。甲方認(rèn)為_________________。經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等共計___________元。

  三、賠償款給付時間:__________年__月__日

  四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。

  五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于___________年___月___日從醫(yī)院運出自行處理。

  六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц禵_______元。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報衛(wèi)生局一份。

  甲方:____________乙方:______________見證律師(或公證):_______________年______月______日

工傷糾紛調(diào)解書 篇5

  醫(yī)方當(dāng)事人基本情況

  醫(yī)方當(dāng)事人單位名稱:_________________地址:______________

  法定代表人姓名:_________________職務(wù):_________________電話:______________

  委托代理人姓名:_________________職務(wù):_________________電話:______________

  二、申請調(diào)解的糾紛事實

  三、申請調(diào)解的爭議要點及理由

  四、申請調(diào)解的賠償金額

  特申請_______________地區(qū)醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會予以調(diào)解。

  申請人:_________________

  申請日期:_________

工傷糾紛調(diào)解書 篇6

  甲方: 有限公司

  法定代表人:

  委托代理人:

  乙方:___,女, 族,身份證號碼: ,系___的 (親屬關(guān)系)。

  現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán),即包括承認(rèn)、放棄、變更、調(diào)解與和解)處理___死亡的相關(guān)善后事宜。

  ___,因于20__年8月24日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故,經(jīng)搶救無效死亡。___于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養(yǎng)親屬情況如下:

  父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

  家庭住址

  身份證號碼

  母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

  家庭住址

  身份證號碼

  妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

  家庭住址

  身份證號碼

  子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

  家庭住址

  身份證號碼

  為妥善處理___死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。

  二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方后,乙方負(fù)責(zé)將該 萬元賠償款項在___的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證___的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就___死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

  九、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

  甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)

  委托代理人:

  日 期: 日期:

工傷糾紛調(diào)解書 篇7

  協(xié)議人:____________________,男,生于_____________年_____月_____日,漢族,__________市_____________公司員工,住__________市_______________路_______________號_______________室。

  協(xié)議人:________________________,女,生于_____________年_____月_____日,漢族,無業(yè),住__________市_______________路_______________號_______________室。

  __________與_________于_____________年_____月_____日認(rèn)識、交往,于_____________年_____月_____日在_____________登記結(jié)婚,結(jié)婚證號為__________字第__________號。婚后雙方感情尚好,生有一子張_____。因近一年來張__________經(jīng)常酗酒,整夜不歸,不盡照顧家庭和兒子的義務(wù)。為此經(jīng)常發(fā)生爭吵,矛盾日益激化,夫妻感情受到極大傷害。雙方都認(rèn)為無法共同生活下去,協(xié)議離婚如下:

  一、__________與__________自愿離婚。

  二、兒子__________由________撫養(yǎng)__________每月支付撫養(yǎng)費__________元,至張_____18歲時止。

  三、_____________年_____月_____日雙方共同購買的_____________單元房,系夫妻共同財產(chǎn),現(xiàn)歸張__________所有,張__________一次性支付給__________人民幣__________元。除此之外雙方確認(rèn)沒有其他共同財產(chǎn),各自名下財產(chǎn)歸各自所有。

  四、雙方共同生活期間沒有夫妻共同債務(wù)。如有債務(wù)的,系個人債務(wù)由欠債一方自行負(fù)責(zé)。

  五、本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關(guān)存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。

  協(xié)議人:___________________________(簽名)協(xié)議人:___________________________(簽名)

  _______________年_____月_____日_______________年_____月_____日

工傷糾紛調(diào)解書 篇8

  甲方:______________(醫(yī)院)

  乙方:______________(患方)

  患者基本情況:

  姓名:______性別:______年齡:______住址:______

  住院號:______________

  患者于________年________月________日在甲方住院,診斷為:

  (1)____________;

  (2)____________;

  (3)____________。

  住院______天,患者治療結(jié)果:______(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)。

  乙方認(rèn)為______是甲方造成的。

  甲方認(rèn)為______________________。

  經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等共計______元。

  三、賠償款給付時間:______________

  四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。

  五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于________年________月________日從醫(yī)院運出自行處理。

  六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц禵______元。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報衛(wèi)生局一份。

  甲方:______________ 乙方:______________

  見證律師(或公證):______________

  ________年________月________日

工傷糾紛調(diào)解書 篇9

  甲方:患者(如已故,為全部繼承人),性別,年齡,身份證號碼,住址

  乙方:醫(yī)院

  (治療經(jīng)過描述)

  X年X月X日,甲方因(疾病)入X科室,診斷為,入院后經(jīng)過治療,導(dǎo)致?lián)p害后果,甲方認(rèn)為乙方存在治療不當(dāng),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、乙方一次性賠償甲方人民幣X元;

  二、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利;

  三、違約責(zé)任:本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金X元;

  四、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效;

  四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

工傷糾紛調(diào)解書 篇10

  甲方:__________身份證號碼:_______________

  乙方:__________身份證號碼:_______________

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20__年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣__________元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或者捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或者精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方:__________;__年__月__日

  乙方:__________;__年__月__日

  見證人:__________;__年__月__日

工傷糾紛調(diào)解書 篇11

  甲方身份證號:_________________

  住址:_________________

  乙方身份證號:_________________

  住址:_________________

  聯(lián)系方式:_________________

  男、女雙方于________年________月相戀,于________年________月________日在民政局辦理結(jié)婚登記,并于________年________月________日生育了孩子。因雙方之間存在問題,導(dǎo)致感情破裂且無和好可能,現(xiàn)經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解,雙方協(xié)商達(dá)成一致意見,訂立離婚調(diào)解協(xié)議如下:

  一、男女雙方自愿離婚。

  二、撫養(yǎng)權(quán)及撫養(yǎng)費:婚生孩子由攜帶撫養(yǎng),隨同生活;由承擔(dān)支付撫養(yǎng)費的責(zé)任,撫養(yǎng)費的支付方式如下:每月__________日前向支付人民幣__________元至孩子能夠獨立生活時止。期間孩子產(chǎn)生較大數(shù)額的合理開支(如醫(yī)療費、教育費等),上述約定的撫養(yǎng)費不足以支付的,支付撫養(yǎng)費一方應(yīng)在接到撫養(yǎng)孩子一方的通知后及時支付,標(biāo)準(zhǔn)以該開支費用的一半為原則,如雙方就支付標(biāo)準(zhǔn)另行協(xié)商一致的,則以雙方協(xié)議為準(zhǔn)。

  1、撫養(yǎng)費支付方式:_________________

  2、轉(zhuǎn)賬支付的,支付至下述賬戶:_________________

  開戶名:_________________

  賬號:_________________

  開戶行:_________________

  三、有探視孩子的權(quán)利,在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活情況下,探視的時間和方式如下:_________________。

  四、夫妻共同財產(chǎn)的處理:

  (1)存款:_________________雙方名下現(xiàn)有銀行存款共元,分配方式:_________________

  (2)房屋:_________________夫妻共同共有的位于房屋,分配方式:_________________

  (3)夫妻其他共有財產(chǎn):_________________

  分配方式:_________________

  五、債權(quán)與債務(wù)的處理:_________________

  1、夫妻共同債權(quán):_________________

  分配方式:_________________

  2、夫妻共同債務(wù)

  承擔(dān)方式:_________________

  3、雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間除了以上所述債權(quán)債務(wù)之外,沒有任何其他共同債權(quán)債務(wù),任何一方如對外負(fù)有債務(wù)的,由負(fù)債方自行承擔(dān)。

  六、本協(xié)議一式,男、女雙方各執(zhí)一份,人民調(diào)解委員會留存一份,具有同等法律效力。

  七、雙方應(yīng)于簽署本協(xié)議之日起日內(nèi),共同前往民政局辦理離婚登記手續(xù);或以本協(xié)議向人民法院申請司法確認(rèn)。

  人民調(diào)解員(簽字):_________________

  調(diào)解委員會(蓋章):_________________

  簽訂時間:_________________

工傷糾紛調(diào)解書 篇12

  甲方:_________________公司

  乙方:_________________公司

  原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議書:

  1、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔(dān)),該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項中支付,且甲方同意從凍結(jié)款項中另行劃款_______萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結(jié)。

  2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__________全部安裝完畢;

  3、在乙方完成上條之同日,甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。

  4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任,并出具必須的質(zhì)量保修書。

  5、對于_______建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續(xù),乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供,并同意負(fù)全部提供責(zé)任,否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務(wù)完成后,乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉(zhuǎn)付。

  6、甲方雙方均放棄追究對方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失。

  7、本案訴訟費用由乙方承擔(dān)。

  甲方:____________公司

  法定代表人:____________

  乙方:____________公司

  法定代表人:____________

  ______年_____月_____日

工傷糾紛調(diào)解書 篇13

  甲方:_________________公司

  乙方:_________________公司

  原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議書:

  1、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔(dān)),該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項中支付,且甲方同意從凍結(jié)款項中另行劃款_______萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結(jié)。

  2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__________全部安裝完畢;

  3、在乙方完成上條之同日,甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。

  4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任,并出具必須的質(zhì)量保修書。

  5、對于_______建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續(xù),乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供,并同意負(fù)全部提供責(zé)任,否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務(wù)完成后,乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉(zhuǎn)付。

  6、甲方雙方均放棄追究對方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失。

  7、本案訴訟費用由乙方承擔(dān)。

  甲方:____________公司 乙方:____________公司

  ________年_____月_____日

工傷糾紛調(diào)解書 篇14

  _____________建筑工程公司(下稱甲方)

  _____________百貨公司(下稱乙方)

  _____________建筑工程公司訴_____________百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在__________區(qū)人民法院主持下,雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案,調(diào)解書已于__________年__________月__________日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款____________________元,于__________年__________月__________日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任。現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難,提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:

  (一)甲方同意變更__________區(qū)人民法院(__________)_____法經(jīng)字第__________號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款____________________元,于__________年__________月__________日前一次付清”的決定。

  (二)乙方于__________年__________月__________日前,付款____________________元;于__________年__________月__________日付款____________________元。

  (三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計算滯納金。

  (四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份,交人民法院一份。

  甲方:_______________建筑工程公司(公章)乙方:_______________百貨公司(公章)

  法定代表人:____________(章)法定代表人:____________(章)

  __________年__________月__________日

工傷糾紛調(diào)解書 篇15

  甲方:_______________醫(yī)院

  乙方(患者或患者近親屬):_______________

  患者基本情況:_______________姓名:_______________性別:_______________年齡:_______________住址:_______________住院號:_______________經(jīng)過調(diào)解,醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方:_______________

  三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利。

  四、違約責(zé)任:_______________本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。

  五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

  醫(yī)院。以上是醫(yī)患糾紛調(diào)解協(xié)議書

工傷糾紛調(diào)解書 篇16

  甲方:_______________(醫(yī)院)

  乙方:________________(患方)

  姓名:___________

  性別:______

  年齡:______

  住址:_______

  住院號:_____

  患者于________

  __年__月__日

  在甲方住院,診斷為:_________________住院______天,患者治療結(jié)果:___________(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)。乙方認(rèn)為____________是甲方造成的。甲方認(rèn)為_________________。

  經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等共計。

  三、賠償款給付時間:__________年__月__日四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。

  五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于___________年___月___日從醫(yī)院運出自行處理。

  六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц禵_______元。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。

  協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報衛(wèi)生局一份。

  甲方:____________

  乙方:______________

  見證律師(或公證):__________

  _____年______月______日

工傷糾紛調(diào)解書 篇17

  甲方:_______________醫(yī)院患者基本情況:

  姓名:________

  性別:_______

  年齡:_______

  住址:______________________________

  住院號:_______________________

  調(diào)解人:______________

  律師事務(wù)所 律師:______________________

  患者_(dá)______于_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治療結(jié)果:死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。

  乙方認(rèn)為___________________是甲方造成的。甲方認(rèn)為_______________________________。

  經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護(hù)費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。

  三、賠償款給付時間:____________________

  四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。

  五、____________(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫(yī)院運出自行處理。

  六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報_________衛(wèi)生局一份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  調(diào)解人:___律師事務(wù)所

  律師:_______________

  _____年_____月_____日

工傷糾紛調(diào)解書 篇18

  甲方:______________

  法定代表人:____________,系該公司董事長。

  乙方:_______________

  法定代表人:___________

  甲、乙雙方因土地權(quán)屬發(fā)生爭議,經(jīng)過縣信訪局、城關(guān)鎮(zhèn)政府、縣國土資源局、縣商貿(mào)辦及縣政府法制辦等部門和單位的協(xié)調(diào)下,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿(mào)辦所占土地四至范圍以__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn),見本協(xié)議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權(quán)歸甲方。

  二、本協(xié)議的附件為__________縣百貨公司占地現(xiàn)狀平面圖。

  三、甲方自愿在公司固定資產(chǎn)處理后一次性付給乙方人民幣五十五萬元整(¥55000_______________元)。

  四、甲方今后在__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地范圍內(nèi)(以__________縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn))重建時,乙方不得阻擋。

  五、如一方反悔,不履行本協(xié)議及附件的義務(wù),自行承擔(dān)法律責(zé)任。

  六、本協(xié)議及協(xié)議附件一式九份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)調(diào)部門和單位各執(zhí)一份,縣政府存檔二份,自甲乙雙方簽字后發(fā)生法律效力。

  甲方:_______________

  協(xié)調(diào)單位簽字:_______________乙方:_______________

  __________年__________月__________日

工傷糾紛調(diào)解書 篇19

  工傷員工:_________________,女,漢族,_________年_______月______日出生,所在公司:_________________有限公司,地址:_________________法定代表人:_________________

  調(diào)解方:

  現(xiàn)經(jīng)調(diào)解,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  此致

  ___________勞動仲裁委員會

  申請人:________________

  ___________年_______月_____日

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