意外工傷死亡的賠償標準協議(通用3篇)
意外工傷死亡的賠償標準協議 篇1
甲方:_________________(工傷職工本人或繼承人)
乙方:_________________(單位)
在平等、自愿的基礎上,經過雙方充分協商,見證方協調見證,根據《工傷保險條例》等法律規定,現就甲乙雙方工傷賠償事宜達成協議如下,雙方應遵守,不得反悔。
第一、于________年________月________日因被送往醫院搶救,后因救治無效死亡,雙方就死亡后乙方支付相關費用事宜,在甲方村委會干部見證人達成一致。
第二、甲方要求并經乙方同意支付甲方相關費用,甲方收到費用后出具收條。
第三、本協議是由甲方要求,雙方協商,并由甲方所在村委會及村干部協調和見證下自愿達成,雙方均已經過充分、周全考慮,任何一方不得反悔。
第四、雙方一致同意經公證,以確實證明簽訂本協議是雙方真實意思表示。(如果有公證)
第五、本協議一式四份,具有同等效力,雙方各持一份,見證人持一份,公證處留存一份。
甲方:_________________日期:_________________
乙方:_________________日期:_________________
見證方:_________________日期:_________________
意外工傷死亡的賠償標準協議 篇2
甲方:________________,性別:________,________年________月________日生,________族,住址:________________,電話:________________
乙方:________________,性別:________,________年________月________日生,________族,住址:________________,電話:________________
________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問題甲方再承擔相應的責任。
三、________年后,乙方________不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________________乙方:________________
________年________月________日
意外工傷死亡的賠償標準協議 篇3
甲方:________________,_______族,住址:______________,身份證號:______________。電話:______________。
乙方:__________有限公司,注冊地址:______________,法定代表人:______________,聯系電話:______________。
甲方在乙方處工作,_______年_______月_______日發生工傷,導致肺葉被切除一葉、氣管斷裂以及身體多處骨折,未進行傷殘鑒定,事發后甲乙雙方進行了充分溝通,現就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則,經協商一致,自愿達成如下協議:
一、乙方自愿在本協議簽訂后個自然日內,向受害人甲方支付賠償款共計_____元(大寫:__________)。此賠償數額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償,包括但不限于:__________醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、后續治療費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金以及一次性傷殘就業補助金等。
二、若乙方未按照協議中的金額支付費用,甲方就后續產生的后續治療費、醫療費、傷殘賠償金等全部費用,有權向乙方要求按照法律規定支付。
三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此處理結果完全滿意,現一次性了斷。
四、本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
五、凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議,雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決,應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外,本協議應繼續履行。
六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份,具有相同的法律效力。
甲方:__________乙方:__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日