一次性工傷和解協(xié)議書（通用3篇）
一次性工傷和解協(xié)議書 篇1
甲方(單位)：___________________ 地址：_________________ 法定代表人：___________
乙方(工人)： _______________住址：_____________________ 身份證號：___________________
乙方于____________年______ 月 ______日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫：________________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”)，合計人民幣_______________元(大寫：___________________)。
3、本協(xié)議簽訂后_______日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_________________元(大寫：______________)，余款人民幣______________元(大寫：______________)于 付清。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的_________‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的________%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的_________%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章： ______________時間：_____________________
乙方簽字：________________ 時間：_____________________
見證人：_____________________
附:甲、乙方身份證復(fù)印件
一次性工傷和解協(xié)議書 篇2
一次性賠償協(xié)議書
甲方：
乙方：
20__年 月 日乙方在甲方承包的位于 的工地上，在工作的準(zhǔn)備過程中，因乙方工作疏忽，導(dǎo)致其發(fā)生墜落事故，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際已經(jīng)發(fā)生了各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費用、誤工費用、護(hù)理費用等全部直接間接費用共計人民幣
元（大寫：人民幣 ）。
3、若1、2項費用之和少于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費，則由甲方補(bǔ)足差額；若1、2項費用之和多于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費，所產(chǎn)生的差額乙方不予退還給甲方。
4、乙方收到上述款項后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付賠償金30%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方（簽字按手印）： 乙方（簽字按手印）：
年 月 日 年 月 日
一次性工傷和解協(xié)議書 篇3
甲方：
乙方：
乙方于___年__月__日起到甲方處工作。__年__月日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后，甲方對乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施，并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費、護(hù)理費及其他相關(guān)費用。現(xiàn)已初步治療終結(jié)，尚需要在家靜養(yǎng)。
經(jīng)雙方平等協(xié)商，一致同意解除甲乙雙方間的勞動合同關(guān)系，并就乙方工傷賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
第一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費用、護(hù)理費以及其他費用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項工傷傷殘損害賠償款共計52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項社會保險金等各項費用共計52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第三、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付，于雙方在合同上簽字時付清。合同在雙方簽字后，即表明賠償款已一次性付清。
第四、本協(xié)議所涉及的'工傷賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付給乙方該筆數(shù)額為52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的賠償款后，乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方亦不再對乙方負(fù)有任何賠償責(zé)任。
第五、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關(guān)系。
第六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，雙方的意思表示均真實有效，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將其所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方。
第九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。
第十、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：__________乙方(簽字)：__________
中間人：__________
____年__月__日__年__月__日