賠償協(xié)議書格式（精選16篇）

賠償協(xié)議書格式 篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣壹萬(wàn)元。

　　二、付款時(shí)間為______年____月____日之前，付款方式現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬，乙方收到賠償金需向甲方填寫收款憑據(jù)并且簽字確認(rèn)。

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

　　五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　十、其它：

　　甲方：(簽字)蓋章乙方：(簽字)

　　______年____月____日______年____月____日

賠償協(xié)議書格式 篇2

　　甲方：______，男，漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________________，駕駛證號(hào)____________，系“_______”號(hào)面包車駕駛員。

　　乙方：______，女，漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)____________________，駕駛證號(hào)____________，系該交通事故受害人。

　　___年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。___年__月____日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________元、誤工費(fèi)______元、護(hù)理費(fèi)________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)______元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用，合計(jì)______元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方(簽字)：________乙方(簽字)：________

　　____年____月____日 ____年____月____日

賠償協(xié)議書格式 篇3

　　北京市交通事故賠償協(xié)議書格式甲方：________

　　乙方：________

　　當(dāng)事人情況

　　甲方________性別________年齡________住址________身份證號(hào)________電話________

　　乙方________性別________年齡________住址________身份證號(hào)________電話________

　　時(shí)間經(jīng)過(guò)

　　________________________________________________________________________________________

　　經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達(dá)成如下協(xié)議：

　　________________________________________________________________

　　此協(xié)議一式兩份，由雙方各保留一份。

　　本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。

　　當(dāng)事人簽字：________?________

　　________年________月________日

賠償協(xié)議書格式 篇4

　　甲方：委托代表人：

　　乙方：，族，年齡歲，身份證號(hào)碼：

　　因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《××省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

　　第二條乙方系甲方工地雇員，在年月日在工地受傷，經(jīng)揚(yáng)州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用元。

　　第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬(wàn)元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

　　第四條各方的身份情況及保證情況：

　　1、甲方向各方陳述和保證如下：

　　(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

　　(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

　　(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

　　2、乙方向各方陳述和保證如下：

　　(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

　　(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng)，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;

　　(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);第五條違約責(zé)任

　　如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無(wú)效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

　　第六條保密條款

　　一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

　　第七條本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　委托代表人：

　　年月日年月日

賠償協(xié)議書格式 篇5

　　開車撞人賠償協(xié)議書格式

　　甲方：_____________，性別___________，族別___________，出生于___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號(hào)：_____________。

　　乙方：_____________性別___________，族別___________，出生于___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號(hào)___________：_________________

　　因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛，在行至___________處與_______________駕駛的車牌為“________________”貨車相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，_______________已基本康復(fù)。

　　經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用________元(大寫：________元整)由乙方支付;

　　二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)_______元。(大寫：________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

　　四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

　　七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

　　甲方(兩人)：_________________乙方：_________________

　　________年________月________日________年________月________日

　　在場(chǎng)人簽字：_________________

賠償協(xié)議書格式 篇6

　　協(xié)議人：姓名，性別，______年______月______日出生，漢族，住______市______·______號(hào)。

　　協(xié)議人：姓名，性別，______年______月______日出生，漢族，住______市______·______號(hào)

　　協(xié)議人雙方于______年 月 日在______區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無(wú)法共同生活，夫妻感情已完全破裂，現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、______與______自愿離婚。

　　二、兒子/女兒______由______撫養(yǎng)，由______每月給付撫養(yǎng)費(fèi)______元，在每月______號(hào)前付清;直至付到18周歲止，18周歲之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。

　　三、夫妻有座落在______·______號(hào)的______房一套，價(jià)值人民幣_(tái)_____元，現(xiàn)協(xié)商歸______方所有，由______方一次性給付______方現(xiàn)金______元。房?jī)?nèi)的家用電器及家俱等等(見清單)，雙方同意作價(jià)______萬(wàn)元，歸______方所有，______方向______方支付______萬(wàn)元。

　　四、夫妻無(wú)共同債權(quán)及債務(wù)。 (若有共同債務(wù)，根據(jù)雙方協(xié)商好的填寫在下面就行)

　　五、______可在______月的______接兒子/女兒到其居住地，于______送回______居住地，如臨時(shí)或春節(jié)探望，可提前______天與______協(xié)商，達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。

　　六、因男方有家庭暴力(重婚的/有配偶者與他人同居的/實(shí)施家庭暴力的/虐待、遺棄家庭成員的)，因此，男方一次性賠償女方______萬(wàn)元人民幣。

　　本協(xié)議一式叁份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。

　　協(xié)議人：_____

　　協(xié)議人：_____

　　___年_月_日

賠償協(xié)議書格式 篇7

　　你好，以下是關(guān)于工傷賠償協(xié)議書范本格式的具體要求：________________

　　協(xié)議人：________________廠（以下簡(jiǎn)稱甲方）

　　協(xié)議人：___________________（以下簡(jiǎn)稱乙方）

　　乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。__________年__________月__________日__________，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí)，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。__________年__________月__________日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：________________

　　一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)_____________元整（小寫）；

　　二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除；

　　三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；

　　五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：________________乙方：________________

　　__________年__________月__________日__________年__________月__________日

賠償協(xié)議書格式 篇8

　　甲方：_________________年齡：_________________住址：_________________身份證號(hào)碼：_________________

　　乙方：_________________年齡：_________________住址：_________________身份證號(hào)碼：_________________

　　丙方：_________________

　　丁方：_________________

　　甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就________年________月________日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：

　　一、各方確認(rèn)甲方于________年________月________日在工作中于工地受傷，后丙方墊付甲方_________萬(wàn)元用于其治療康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn);

　　二、甲方于________年________月________日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn);

　　三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即方責(zé)任為%，方責(zé)任為%，方責(zé)任為%;

　　四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)________________元整(大寫：_________________萬(wàn)元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用_________________元(大寫：_________________萬(wàn)元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

　　五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

　　甲方：_________________(簽字)

　　乙方：_________________(簽字)

　　丙方：_________________

　　丁方：_________________

　　見證人：_________________(簽字)

　　簽約日期：_________________

　　簽約地點(diǎn)：_________________

賠償協(xié)議書格式 篇9

　　甲?方：

　　身份證號(hào)碼：

　　住?址：

　　聯(lián)系電話：

　　乙?方：

　　身份證號(hào)碼：

　　住?址：

　　聯(lián)系電話：

　　交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

　　年?月?日?時(shí)?分，甲方?駕駛的?與乙方?駕駛的?在?路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，_____損害。經(jīng)?市公安局交通警察支隊(duì)?大隊(duì)第?號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)?責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方?自愿賠償給乙方?各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣?元(包括已經(jīng)支付的元)。

　　二、第一項(xiàng)的損失賠償包括_____損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的?元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　年?月?日年?月?日

賠償協(xié)議書格式 篇10

　　甲方：

　　1、羅，陳之子。

　　2、羅，陳之夫。身份證號(hào)碼：………。

　　3、倪，陳之母。

　　乙方：有限責(zé)任公司

　　法定代表人：洪，職務(wù)：。

　　丙方：洪，身份證號(hào)碼：………。

　　甲方羅之妻陳系乙方工人，因工作原因于20__年6月21日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無(wú)效于20__年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、喪葬事宜：

　　甲、乙、丙三方共同配合，及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)

　　二、賠償金額：

　　乙方向甲方之倪支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之羅、羅支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外，甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

　　三、付款期限：

　　xx年xx月xx日前支付倪全部賠償金壹萬(wàn)元，支付羅、羅xx部分賠償金伍萬(wàn)元xx年xx月xx日前支付羅、羅剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。

　　三、違約責(zé)任：

　　1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

　　四、擔(dān)保條款：

　　丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

　　甲方簽字：

　　時(shí)間：

　　乙方簽字蓋章：

　　時(shí)間：

　　丙方簽字：

　　時(shí)間：

賠償協(xié)議書格式 篇11

　　交通事故賠償協(xié)議書格式范本甲?方：

　　身份證號(hào)碼：

　　住?址：

　　聯(lián)系電話：

　　乙?方：

　　身份證號(hào)碼：

　　住?址：

　　聯(lián)系電話：

　　交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

　　年?月?日?時(shí)?分，甲方?駕駛的?與乙方?駕駛的?在?路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，_____損害。經(jīng)?市公安局交通警察支隊(duì)?大隊(duì)第?號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)?責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方?自愿賠償給乙方?各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣?元(包括已經(jīng)支付的元)。

　　二、第一項(xiàng)的損失賠償包括_____損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的?元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　年?月?日年?月?日

賠償協(xié)議書格式 篇12

　　甲方：_________________

　　乙方：________________

　　甲方因_________________，致使乙方_________________受傷，后乙方在_________________醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣元(大寫：_________________元整)給乙方。

　　二、乙方今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪俊⒎艞墶?

　　三、年后，乙方__________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　見證人：_________________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

賠償協(xié)議書格式 篇13

　　甲方：男地址：身份證號(hào)：

　　甲方：男地址：身份證號(hào)：

　　乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，于年月日付清。

　　3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。

　　5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　時(shí)間：時(shí)間：

　　見證人：

　　附：甲方乙方身份證復(fù)印件

賠償協(xié)議書格式 篇14

　　最新工亡賠償協(xié)議書格式

　　甲方：_________________(工傷職工本人或繼承人)

　　乙方：_________________(單位)

　　在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)雙方充分協(xié)商，見證方協(xié)調(diào)見證，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律規(guī)定，現(xiàn)就甲乙雙方工傷賠償事宜達(dá)成協(xié)議如下，雙方應(yīng)遵守，不得反悔。

　　第一、于________年________月________日因被送往醫(yī)院搶救，后因救治無(wú)效死亡，雙方就死亡后乙方支付相關(guān)費(fèi)用事宜，在甲方村委會(huì)干部見證人達(dá)成一致。

　　第二、甲方要求并經(jīng)乙方同意支付甲方相關(guān)費(fèi)用，甲方收到費(fèi)用后出具收條。

　　第三、本協(xié)議是由甲方要求，雙方協(xié)商，并由甲方所在村委會(huì)及村干部協(xié)調(diào)和見證下自愿達(dá)成，雙方均已經(jīng)過(guò)充分、周全考慮，任何一方不得反悔。

　　第四、雙方一致同意經(jīng)公證，以確實(shí)證明簽訂本協(xié)議是雙方真實(shí)意思表示。(如果有公證)

　　第五、本協(xié)議一式四份，具有同等效力，雙方各持一份，見證人持一份，公證處留存一份。

　　甲方：_________________ 日期：_________________

　　乙方：_________________ 日期：_________________

　　見證方：_________________ 日期：_________________

賠償協(xié)議書格式 篇15

　　最新的工傷賠償協(xié)議書格式

　　甲方：________________

　　性別：________出生年月：________________身份證碼：________________

　　家庭住址：________________________電話：________________

　　乙方：________________公司住所地：________________________

　　法人代表：________________

　　鑒于甲方于________年________月________日在________工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國(guó)家有關(guān)法律及________地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、賠償金額：

　　1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥________元。

　　2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣元整。甲方自愿放棄其他請(qǐng)求,雙方從此無(wú)涉。

　　二、付款期限：

　　本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;余款人民幣于________年________月________日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項(xiàng),甲方的銀行賬戶為：________________.

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

　　四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

　　六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　七、違約責(zé)任：

　　1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

　　八、以上條款雙方均自愿遵守。

　　九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

　　甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：________________ 乙方簽字：________________

　　________年________月________日 ________年________月________日

賠償協(xié)議書格式 篇16

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　________年________月________日，甲方之夫 駕駛________________貨車交通肇事，致乙方之妻 受傷后搶救無(wú)效死亡。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、賠償總額:

　　甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為：人民幣_(tái)_______萬(wàn)元(含甲方在本協(xié)議簽訂前已支付的________萬(wàn)元)，該賠償總額包括了死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神賠償金、有關(guān)人員處理喪事的費(fèi)用等一切賠償費(fèi)用。

　　二、支付方式:

　　1、首付：人民幣_(tái)_______萬(wàn)元，包含本協(xié)議前甲方已支付的________萬(wàn)元，即本協(xié)議簽訂后甲方再立即支付兩萬(wàn)元。

　　2、第二期：乙方申請(qǐng)法院解除對(duì)鄂AK 號(hào)貨車的財(cái)產(chǎn)保全措施。由甲方和乙方共同出賣該車，出售該車的所得作為第二期賠償款。若出賣款超過(guò)10萬(wàn)元，超過(guò)后的余額退還甲方。如出賣款達(dá)不到10萬(wàn)元，按本條第3項(xiàng)執(zhí)行。

　　3、余款：在依前兩款支付后的余款，甲方承諾在________年________月________日前支付完畢。

　　三、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達(dá)成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)Ψ郊叭魏蔚谌�方提出賠償要求或提起訴訟。

　　四、乙方認(rèn)為，此交通事故發(fā)生后，甲方積極協(xié)商賠償事宜、主動(dòng)賠償乙方損失，確有悔意，取得了乙方的諒解。鑒于此，乙方懇請(qǐng)人民檢察院、人民法院等司法機(jī)關(guān)從輕、減輕或者免予追究肇事者的刑事責(zé)任。如需乙方配合甲方為減輕或免予追究肇事者刑事責(zé)任的工作，乙方有義務(wù)予以配合。

　　五、本協(xié)議書一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，呈檢察院、法院各一份，甲乙雙方簽字生效。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　________年________月________日

　　________年________月________日