工傷鑒定賠償合約(通用3篇)
工傷鑒定賠償合約 篇1
甲方:
____有限公司(用工企業名稱)
法定代表人:
委托代理人:
乙方:
___,系受害人___之__(寫明與受害人的關系)。
現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理___死亡的相關善后事宜。
居民身份證號碼:
甲方單位職工___,因工作原因于____年__月__日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。
___于____年__月__日生,供養親屬情況:
父親:姓名年齡出生日期職業家庭住址
母親:姓名年齡出生日期職業家庭住址
妻子:姓名年齡出生日期職業家庭住址
子女:姓名年齡出生日期職業家庭住址
子女:姓名年齡出生日期職業家庭住址
為妥善處理___死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:
一、甲方賠償乙方喪葬補助金___元
二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金___元
三、甲方一次性賠償死亡補助金___元
四、其他費用。
在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方___元。
上述
一、二、三、四項合計人民幣___元
四、付款方式和付款時間
五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
六、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
甲方:
(蓋印)
委托代理人:
乙方:
____年__月__日
附:工傷死亡賠償標準
工傷死亡賠償標準是指職工因工死亡的,工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。
未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
工傷死亡賠償項目,包括喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金,山東、湖南、安徽、江西等省規定,除上述工傷保險待遇外,屬于生產安全事故的,用人單位還應當支付生產安全事故死亡賠償金。
1、喪葬補助金標準:6個月的統籌地區上年度職工月平均工資
2、一次性工亡補助金(即工傷死亡賠償金)標準:標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。
(年全國城鎮居民人均可支配收入19109元,20__年全國城鎮居民人均可支配收入為元)。
3、供養親屬撫恤金:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。
核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
4、生產安全事故死亡賠償金:年1月1日生效實施的《國務院關于進一步加強企業安全生產工作的通知》規定,對因生產安全事故造成的職工死亡,按全國上一年度城鎮居民人均可支配收入的20倍計算(即新工傷死亡賠償標準),發放給工亡職工近親屬。
現今福建省安全生產條例第二十六條中也列明了此賠償項目,但規定為(本省上一年度城鎮居民人均可支配收入)12倍。
(元,福建省統計局。)
工傷鑒定賠償合約 篇2
甲方: 身份證號: ,聯系電話:
乙方: 身份證號: ,聯系電話:
事實概述:20xx年6月7日晚 ,甲乙雙方、 朋友四人在一起喝酒,醉酒后發生爭執,導致甲方去醫院輸液、檢查;現經醫院檢查確認,甲方完全具備出院條件,回家休養。 依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協議:
一、乙方一次性向甲方支付壹萬元(包括醫藥費、誤工費、營養費、交通、通訊費、精神損失費)。甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
工傷鑒定賠償合約 篇3
男方協議人:_____姓名:_____,性別:_____,出生日期:_____,漢族,住______市___路___號。
女方協議人:_____姓名:_____,性別:_____,出生日期:_____,漢族,住______市___路___號。
男方與女方于___年___月認識,于___年___月___日在___登記結婚,婚后于___年___月___日生育一兒子/女兒,名___。
因___致使夫妻感情確已破裂,已無和好可能,現經夫妻雙方自愿協商達成一致意見,訂立離婚協議如下:
一、男女雙方自愿離婚。
二、子女撫養、撫養費及探望權:___兒子/女兒___由女方撫養,隨同女方生活,撫養費由男方全部負責,男方應于___年___月___日前一次性支付___元給女方作為女兒的撫養費(/男方每月支付撫養費___元,男方應于每月的1—5日前將女兒的撫養費交到女方手中或指定的______銀行帳號:_______________)。
在不影響孩子學習、生活的情況下,男方可探望女方撫養的孩子。(/男方每月可探望女兒一次或帶女兒外出游玩,但應提前通知女方,女方應保證男方每月探望的時間不少于一天。
三、夫妻共同財產的處理:
⑴存款:雙方名下現有銀行存款共___元,雙方各分一半,為___元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方/女方應于___年___月___日前一次性支付___元給女方/男方。
⑵房屋:夫妻共同所有的位于_________的房地產所有權歸女方所有,房地產權證的業主姓名變更的'手續自離婚后一個月內辦理,男方必須協助女方辦理變更的一切手續,過戶費用由女方負責。女方應于___年___月___日前一次性補償房屋差價___元給男方。
⑶其他財產:婚前雙方各自的財產歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。
四、債務的處理:
雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務,任何一方如對外負有債務的,由負債方自行承擔。(___方于___年___月___日向_________所借債務由___方自行承擔。)
五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任:
雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明。
除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無其他財產,任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。本協議書財產分割基于上列財產為基礎。
任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的財產,或在簽訂本協議之前二年內有轉移、抽逃財產的,另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額,并追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。
六、經濟幫助及精神損害賠償:
因女方生活困難,男方同意一次性支付補償經濟幫助金___元給女方。鑒于男方要求離婚的原因,男方應一次性補償女方精神損害費___元。
上述男方應支付的款項,均應于___年___月___日前支付完畢。
七、違約責任的約定:
任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的,應付違約金___元給對方(/按___支付違約金)。
八、協議生效時間的約定:
本協議一式三份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份。
九、如本協議生效后在執行中發生爭議的,雙方應協商解決,協商不成,任何一方均可向_________人民法院起訴。
男方:___女方:___
簽名:___簽名:___