工傷賠償補(bǔ)償金協(xié)議書(通用3篇)
工傷賠償補(bǔ)償金協(xié)議書 篇1
甲方(單位):_____________________
乙方(雇員):_____________________身份證號(hào):_____________________
乙方于年月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故受傷。
事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。
年月
日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣
元(大寫:),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。
乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。
乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。
乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字:_____________________乙方簽字:_____________________
蓋章:____________________
手印:_____________________
日期:年月日
工傷賠償補(bǔ)償金協(xié)議書 篇2
甲方(單位):_________________有限公司地址:_________________
法定代表人:_________________
乙方(工人):_________________身份證號(hào):________________
乙方于20__________年05月18日在甲方__________車間發(fā)生工傷事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元(大寫:_________________人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結(jié)清。
2、付款期限:甲方應(yīng)在20__________年__________月__________日之前分10次通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng),至20__________年__________月__________日前付清。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章:_________________乙方簽字:_________________
________年____月____日________年____月____日
見證人:_________________
工傷賠償補(bǔ)償金協(xié)議書 篇3
甲方:_______________
乙方:_______________
20__年12月26日,乙方在甲方公司所組織的羽毛球活動(dòng)中因自身不小心跌倒導(dǎo)致左臂骨折事宜。現(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就雙方過錯(cuò)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等問題達(dá)成如下協(xié)議,以供雙方共同遵守:
1、雙方一致承認(rèn),就乙方受傷一事,主要過錯(cuò)在于乙方。
2、甲方同意支付元人民幣作為乙方全部醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等賠償。
3、乙方已全部了解本次事故的全部后果及雙方的過錯(cuò)程度,愿意接受上述甲方支付的元賠償,并承諾不再就此事向甲方提出任何要求。今后因前述事故發(fā)生的任何費(fèi)用和損失,由其本人負(fù)擔(dān)。
4、本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具備同等法律效力,自雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:_______________乙方:_______________
地址:_______________住址:_______________
授權(quán)代表:_______________
___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日