申報工傷認定報告(精選3篇)
申報工傷認定報告 篇1
員工姓名:_________________
性別:_________________
民族:_________________
年齡:_________________
籍貫:________________________________
身份證號:_________________________________
個人工傷號:_________________;
企業(yè)工傷號:_________________;
事情經(jīng)過:___________________________為我公司__________車間工作人員,于__________年________月________日下午________點________分左右,在車間工作期間翻動模具時,不慎被模具將右手小指砸傷,當天被送往____________醫(yī)院進行接受治療,醫(yī)院診斷為右手小指末節(jié)組織缺損傷。住院________天,現(xiàn)已出院休養(yǎng),住院費:_____________________元。
現(xiàn)申請工傷,請給予處理為盼。
________________有限公司
_____________年__________月__________日
申報工傷認定報告 篇2
你(或單位)于_____年_____月_____日向本局提交的_____________工傷認定申請材料已收悉。根據(jù)《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定,經(jīng)審核,屬于下列情況之一(以打“√”為準):_________________
一、不屬本局工傷認定管轄范圍,應向用人單位所在地工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出申請。
二、超出工傷認定申請時限。用人單位應在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出申請;職工或者其近親屬可在事故發(fā)生(包括確診為職業(yè)病)之日起1年內(nèi)提出申請。
三、當事人未滿16周歲(即童工),或者超過法定退休年齡,不屬《勞動法》調(diào)整范圍,應當轉(zhuǎn)送法院等有關(guān)部門處理。
四、當事人受雇于自然人,用工主體不合法,未經(jīng)當?shù)毓ど绦姓块T注冊登記,或注冊登記后被依法吊銷。
五、雙方屬于勞務(wù)關(guān)系或者承攬關(guān)系,不屬工傷認定受理范圍,應按民事?lián)p害案件轉(zhuǎn)送法院依法處理。
六、申請人提交的材料不全,事實不清,用工主體不明確,沒有提供勞動關(guān)系有效證據(jù),書面告知補正后逾期未送交,以致無法作出工傷認定結(jié)論,至今已超過法定申請時效。
鑒于上述情況,本局依法不予受理。如果當事人對此不服,可在法定期限內(nèi),依法向當?shù)乜h(市)人民政府法制辦公室申請行政復議,也可以直接向人民法院提起行政訴訟。
_______________人力資源和社會保障局(蓋章)
_____________年_____月_____日
申請人簽名:_________________簽收日期:_________________
申報工傷認定報告 篇3
一、受理條件
1.申請人應當在法定期限內(nèi)提出工傷認定申請;
2.用人單位與受傷職工存在勞動關(guān)系;
二、資料提交
工商注冊地址在官渡區(qū)的企業(yè)提出工傷認定申請材料:
1.工傷認定申請表。①可網(wǎng)上下載一式四份A3紙打印。②事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)申報的,申請人填單位名稱、雙方關(guān)系填勞動關(guān)系;超過30日申報的、申請人填受傷害職工姓名、雙方關(guān)系填本人;③申請表封面加蓋公章;
2.勞動合同文本復印件或事實勞動關(guān)系的有效證明(蓋單位公章);
3.醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后48小時內(nèi)初診病歷復印件(驗原件)和診斷證明書原件或職業(yè)病診斷鑒定書原件;
4.工傷認定申請書一份(本人簽字并按手印附傷者身份證復印件);
5.兩份旁證(證人本人簽字并按手。┘捌渖矸葑C復印件;
6.單位事故調(diào)查分析報告(加蓋單位公章);
7.受傷害者當日考勤記錄情況復印件(加蓋單位公章);
8..授權(quán)委托書和委托辦理人身份復印件(委托辦理人必須簽名按手印并簽署提交日期);
9.承諾書(加蓋單位公章并簽署提交日期)。
個人提出工傷認定申請材料:
1.工傷認定申請表。①可網(wǎng)上下載一式四份A3紙打印;②申請人填受傷害職工姓名、雙方關(guān)系填本人;
2.勞動合同文本復印件或其他建立勞動關(guān)系包括事實勞動關(guān)系證明書(蓋單位公章)、勞動仲裁、人民法院有效判決書;
3.醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后48小時內(nèi)初診病歷復印件(驗原件)和診斷證明書原件或職業(yè)病診斷鑒定書原件;
4.工傷認定申請書一份(本人簽字并按手印附傷者身份證復印件);
5.兩份旁證(證人本人簽字并按手印)及其身份證復印件;
6.委托書和委托辦理人身份復印件(委托辦理人必須簽名按手印并簽署提交日期);
7.承諾書(簽名并按手印、簽署提交日期)。
三、主管部門:昆明市人力資源和社會保障局
四、辦理機構(gòu):官渡區(qū)人力資源和社會保障局政策法規(guī)科
五、受理窗口:官渡區(qū)人力資源和社會保障局政策法規(guī)科窗口
六、辦理時限:自受理之日起60日作出工傷認定的決定。
七、有效期:終身有效,工傷認定申請資料需紙質(zhì)當面提交。
地址:官渡區(qū)關(guān)上關(guān)興路320號官渡區(qū)人力資源和社會保障局二樓12號窗口
電話:
郵箱:
特別說明:
1.如受傷害職工所傷害由交通事故所致須出具交警部門出具的交通事故責任認定書、結(jié)論性意見或者人民法院生效判決等法律文書復印件(須核對原件);
2.單位申報工傷時限為職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)。超過30日的,用人單位可以以個人名義在一年之內(nèi)申報;個人申報工傷時限為職工受到事故傷害或者被診斷鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi);
3.認定為工傷后到昆明市勞動能力鑒定委員申請傷殘等級鑒定,等傷殘鑒定結(jié)論出來后再根據(jù)《工傷保險條例》進行傷殘待遇賠付。
4.個人申報若未與用人單位簽訂勞動合同且用人單位也不出具事實勞動關(guān)系證明材料的,須先到勞動仲裁申請與用人單位是否存在事實勞動關(guān)系的判決再來申請工傷認定,申報時限以自受傷之日起1年內(nèi)到勞動仲裁提出仲裁申請作為工傷認定申請的最早時限。
5.按項目參保的,必須出具項目參保證明。
6.屬于勞務(wù)派遣用工的,用人單位和用工單位均須提交事故調(diào)查分析報告,并分別加蓋公章。
7、《工傷保險條例》第十四條規(guī)定,職工有下列情形的,應當認定為工傷
。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
。ǘ┕ぷ鲿r間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工
作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
。┰谏舷掳嗤局,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、
客運輪渡、火車事故傷害的;
。ㄆ撸┓、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
8、職工有下列情形之一的,視同工傷:
。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無
效死亡的;
。ǘ┰趽岆U救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
。ㄈ┞毠ぴ谲婈牱郏驊(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證到
用人單位后舊傷復發(fā)的。
9、職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷
。ㄒ唬┕室夥缸锏模
。ǘ┳砭苹蛘呶镜;
。ㄈ┳詺埢蛘咦詺⒌。