職業(yè)病賠償協(xié)議（通用3篇）
職業(yè)病賠償協(xié)議 篇1
申請人：_________________，男，漢族，_____________人，出生于19__________年_____月_____日。住：______________縣_____鎮(zhèn)_____村_____組_____號，現(xiàn)住：_________________省__________市__________區(qū)__________鄉(xiāng)__________村_____號。
被申請人：______________農(nóng)藥化學(xué)有限公司。住址：_________________省__________市__________區(qū)法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________總經(jīng)理。
申請事項：因申請人不服__________省__________市疾病預(yù)防控制中心的職業(yè)病診斷，依法申請鑒定。
事實及理由：
20__________年_____月申請人開始在被申請人的公司二車間務(wù)工，20__________年_____月_____日被檢查出疑似職業(yè)病(職業(yè)性中毒性心臟病)。20__________年_____月_____日，__________市疾病預(yù)防控制中心做出__________市疾控診職(中毒)診字(200_____)第00_____號《職業(yè)病診斷證明書》，認為申請人20__________年_____月_____日體檢時就存在不完全性右支束傳導(dǎo)阻滯的心電圖異常表現(xiàn)，故排除職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性心臟病。
申請人認為，自己在該公司二車間上班，他們檢測的是一車間，這里面是什么原因，有待鑒定機構(gòu)明查，申請人不便斷言。其二，200_____年體檢申請人是健康的，而200_____年_____月_____日檢查出所謂的存在不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖異常表現(xiàn)，申請人當(dāng)時并不知情，被申請人和體檢單位并未告知，若當(dāng)時就有這種情況，為何不如實告知當(dāng)事人,把病情拖嚴重了，延誤了當(dāng)事人治療該追究誰的責(zé)任,當(dāng)時的表現(xiàn)異常為什么沒有做進一步的檢查,是什么原因引起，怎么沒有告訴當(dāng)事人,這其中是否讓人有懷疑之處。
因此，申請人心臟病已經(jīng)能夠確認，只是被__________市疾病預(yù)防控制中心排除職業(yè)病中毒性的可能。申請人對此結(jié)論不服，依法申請鑒定機構(gòu)根據(jù)法律規(guī)定做出準確、真實、合理合法的鑒定，讓申請人心服口服，以保障勞動者的職業(yè)健康等合法權(quán)益。
此致
__________市衛(wèi)生局
申請人：_________________
20__________年_____月_____日
職業(yè)病賠償協(xié)議 篇2
甲方：_________________(單位)法定代表人：_________________
乙方：_________________(工人)姓名：_________________年齡：_________________
家庭地址：_________________身份證號：_________________
乙方________年________月________日發(fā)生傷害事故,經(jīng)在醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議.
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費,住院期間的生活補助費,交通費等,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)。合計人民幣_________元.(大寫)已全部付清。
三、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配,處理自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,康復(fù)、生活等費用.乙方分配,處理之前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
四、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式,任何理由就與勞動有關(guān)事宜向甲方要求其它任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
五、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多一次性補助金總額的20%。
六、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的50%的違約金。
七、本協(xié)議為雙方平等,自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平,合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
十、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(簽字)：_________________ 乙方(簽字)：_________________
________年________月________日 ________年________月________日
職業(yè)病賠償協(xié)議 篇3
甲方：_________________1、羅__________，陳__________之子。
2、羅__________，陳__________之夫。身份證號碼：_________________………。
3、倪__________，陳__________之母。
乙方：_________________有限責(zé)任公司
法定代表人：_________________洪__________，職務(wù)：_________________。
丙方：_________________洪__________，身份證號碼：_________________………。
甲方羅__________之妻陳__________系乙方工人，因工作原因于20__年6月21日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于20__年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：_________________
一、喪葬事宜：_________________
甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、賠償金額：_________________
乙方向甲方之倪__________支付賠償金壹萬元;向甲方之羅__________、羅__________支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔(dān)上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限：_________________
20__年6月30日前支付倪__________全部賠償金壹萬元，支付羅__________、羅__________部分賠償金伍萬元;20__年5月21日前支付羅__________、羅__________剩余全部賠償金叁萬陸仟元。
四、違約責(zé)任：_________________
1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、擔(dān)保條款：_________________
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。
甲方簽字：_________________
時間：_________________
乙方簽字蓋章：_________________
時間：_________________
丙方簽字：_________________
時間：_________________