個人民事調解協議書（精選7篇）
個人民事調解協議書 篇1
甲方：______，性別______，民族______，身份證：__________________
家庭住址：_________縣_________鄉_________村_________村民組
乙方：______，性別______，民族______，身份證：__________________
家庭住址：_________縣_________鄉_________村_________村民組
協議事由：__________________，甲方與乙方由__________________發生爭執，甲方動手撕打乙方，導致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經雙方當事人同意調解，愿意達成以下協議：
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫藥費用和其它各項費用共計：_____元。
二、今后，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機關將依法從重從嚴對其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任，由乙方負責。
四、此協議一式四份，甲、乙雙方各執一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。
甲方：___________________
乙方：___________________
調解人：___________________
日期：___________________
個人民事調解協議書 篇2
(________)道法刑初字第________號
原告人________，男，_____________年________月________日出生，公民身份號碼：_________________________，___________族，______________________人，農民，住_________________________。
法定代理人___________，男，_____________年___________月___________日出生，居民身份證號碼：___________________________，___________族，______________________人，住______________________。
委托代理人___________，男，_____________年___________月___________日生，公民身份證號碼：____________________________，___________族，______________________人，住______________________。
被告人___________，男，_____________年___________月___________日出生，公民身份號碼：____________________________，___________族，______________________人，初中文化，農民，家住道縣__________鎮_______________村_____組。因涉嫌犯故意傷害罪，于___________年___________月___________日被___________公安局刑事拘留，___________年___________月___________日經道縣人民檢察院批準逮捕，次日被到縣公安局執行逮捕，現羈押于道縣看守所。
委托代理人___________，___________法律服務所法律工作者。
附帶民事訴訟原告人___________以被告人___________犯故意傷害罪，給附帶民事訴訟原告人___________造成經濟損失為由，于___________年___________月___________日向本院提起附帶民事訴訟。本院受理后，于___________年___________月___________日組織雙方就附帶民事訴訟進行調節。附帶民事訴訟原告人___________要求被告___________賠償醫療費等費用共計___________元。
經本院主持調節，雙方當事人自愿達成如下協議：
一、由被告人_______________一次性自愿賠償附帶民事訴訟原告人_______________各項經濟損失_______________元，定于___________年___________月___________日付清。
二、附帶民事訴訟原告人_________對被告_________的犯罪行為表示諒解，請求法院對被告人_________從輕處罰。
三、本協議達成后，雙方都要從團結的愿望出發，互諒互讓，任何一方不得滋事。
上述協議不違反有關法律規定，本院予以確認。
上述協議經雙方當事人一致同意，在協議上簽名或捺印后，即發生法律效力。
審判員：__________________
人民陪審員：__________________
人民陪審員：__________________
_________年_________月_________日
代理書記員：__________________
個人民事調解協議書 篇3
( ) 民終字第 號
上訴人(原審 ) (寫明姓名或名稱等基本情況)。
被上訴人(原審 ) (寫明姓名或名稱等基本情況)。
第三人 (寫明姓名或名稱等基本情況)。
(當事人及其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與二審維持原判或者改判用的民事判決書樣式相同。)
案由：
上訴人 不服 人民法院( ) 民初字第 號民事判決，向本院提起上訴，請求 (寫明上訴請求)。
(寫明案件的事實)。
本案在審理過程中，經本院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：
(寫明協議內容)。
(寫明訴訟費用的負擔)。
上述協議，符合有關法律規定，本院予以確認。
本調解書經雙方當事人簽收后，即具有法律效力。
審判長
審判員
審判員
年 月 日
(院印)
本件與原本核對無異
書記員
個人民事調解協議書 篇4
民再字第 號
原審原告(或原審上訴人)……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
原審被告(或原審被上訴人)……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
原審第三人……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
(當事人及其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與本院決定再審的案件用的民事判決書樣式相同。)
案由：……
……(寫明原審當事人的姓名或名稱和案由)一案，本院(或 人民法院)于 年 月 日作出( ) 民 字第 號民事判決(或調解協議)，已經發生法律效力。 年 月 日本院作出裁定，決定本案由本院提起再審(或進行提審)。(或“ 年 月 日 人民法院指令本院對本案進行再審。”)
……(簡要寫明當事人的請求和案件的事實)。
本案在審理過程中，經本院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：
……(寫明協議的內容)。
……(寫明除免交的案件受理費外的其他訴訟費用的負擔。沒有的，此項不寫)。
上述協議，符合有關法律規定，本院予以確認。
本調解書經雙方當事人簽收后，即具有法律效力。
審判長
審判員
審判員
年 月 日
(院印)
本件與原本核對無異
書記員
個人民事調解協議書 篇5
甲方：_______________，男，__________族，身份證：_______________家庭住址：____________________
乙方：_______________，男，__________族，身份證：_______________家庭住址：____________________
協議事由：____________年____________月____________日下午，甲方與乙方說話不投機發生爭執，甲方動手撕打乙方，導致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經雙方當事人同意調解，愿意達成以下協議：
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫藥費用和其它各項費用共計：_______________元。
二、今后，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機關將依法從重從嚴對其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任，由乙方負責。
四、此協議一式四份，甲、乙雙方各執一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。
甲方：_______________乙方：_______________
調解人：_______________
________年_______月_____日
個人民事調解協議書 篇6
()×民初字第號
原告……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
被告……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
第三人……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
(當事人及其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書樣式相同。)
案由：……
……(寫明當事人的訴訟請求和案件的事實)。
本案在審理過程中，經本院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：
……(寫明協議的內容)。
……(寫明訴訟費用的負擔)。
上述協議，符合有關法律規定，本院予以確認。
本調解書經雙方當事人簽收后，即具有法律效力。
審判長
審判員
審判員
×年××月××日
(院印)
本件與原本核對無異
書記員
個人民事調解協議書 篇7
甲方：
年齡：
住址：
身份證號碼：
乙方：
年齡：
住址：
身份證號碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就____________年__月___日發生在__________工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：
一、各方確認甲方于_____年____月____日在工作中于______________工地受傷，后丙方墊付甲方____萬元用于其治療康復，對此，各方予以確認;
二、甲方于_______年____月____日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認;
三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即____方責任為___%，___方責任為
____%，___方責任為_______%;
四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣____________元(大寫：________萬元);____方支付___方墊付甲方的各種費用_________元(大寫：______萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式___份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
丙方：
丁方：
見證人(簽字)
簽約日期：________年___月___日
簽約地點：