民事糾紛人民調(diào)解協(xié)議書(精選3篇)
民事糾紛人民調(diào)解協(xié)議書 篇1
卷宗類型:卷 名:年 度:__________________________調(diào) 解 員:__________________________立 卷 人:__________________________保管期限:__________________________備 注:__________________________
卷 宗 卷 號:__________________________ 調(diào)解日期:__________________________ 立卷日期:__________________________
調(diào) 解 申 請 書
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或 糾紛事實及申請事項: 特申請 人民調(diào)解委員會予以調(diào)解。 申請人(簽名) 登記日期 年 月 日
住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):
民間糾紛受理調(diào)解登記表
糾紛類別: 編號: 當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)): 糾紛簡要情況: 經(jīng)調(diào)解,于 年 月 日達(dá)成如下協(xié)議: 協(xié)議履行情況: 因調(diào)解不成,于 年 月 日告知當(dāng)事人 因 ,決定不受理該糾紛,告知當(dāng)事人 。 登記人(簽名) 登記日期 年 月 日
調(diào) 查 筆 錄
時間 地 點 事由 參加人 被調(diào)查人 筆錄: 被調(diào)查人(簽名) 調(diào)查人(簽名)
記錄人(簽名)
調(diào) 解 筆 錄
時間 地 點 事由 參加人 當(dāng)事人 筆錄: 當(dāng)事人(簽名) 調(diào)解員(簽名) 參加人(簽名) 記錄人(簽名)
人民調(diào)解協(xié)議書
編號:
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)): 糾紛簡要情況: 經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議: 履行協(xié)議方式、地點、期限: 本協(xié)議一式 份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。 當(dāng)事人(簽名或蓋章) 調(diào)解員(簽名) 年 月 日(人民調(diào)解委員會印)
回 訪 記 錄
當(dāng)事人 調(diào)解協(xié)議編號 回訪事由 回訪時間 回訪情況:
回訪人(簽名) __________________________年 月 日
民事糾紛人民調(diào)解協(xié)議書 篇2
編號:___________________________
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法
定代表人姓名和職務(wù)): 糾紛簡要情況:
自愿達(dá)成如下協(xié)議 履行協(xié)議方式、地點、期限: 本協(xié)議一式 份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章)
調(diào)解員簽字
年 月 日
(人民調(diào)解委員會印)
民事糾紛人民調(diào)解協(xié)議書 篇3
甲方:_______________身份證:_______________住址:_______________
乙方:_______________身份證:_______________住址:_______________
甲方與乙方因小事發(fā)生沖突,繼而打了起來,乙方把甲方打傷。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、乙方一次性賠償甲方人民幣____________元,該款包括醫(yī)療費、誤工費、住院伙食費、護(hù)理費、營養(yǎng)費等相關(guān)費用。
二、乙方在____________月____________日前把該款支付給甲方。(如果錢比較多,可以約定分期付款)
三、甲方收到該款后,不能再追究乙方關(guān)于本次傷人事件中一切相關(guān)責(zé)任。打架民事糾紛協(xié)議書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,均具有同等的法律效力,本協(xié)議自雙方簽名生效。
甲方簽名:_______________在名字上要打指模乙方簽名:_______________在名字上要打指模
簽訂日期:_______________