個人意外賠償協(xié)議（精選3篇）

個人意外賠償協(xié)議 篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，于年月日付清。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的xx年月日在校園發(fā)生意外事故，致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺，孩子受到了極大的傷害，給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟損失，在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)，共花去醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等4300元，乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費用。

　　2、乙方自協(xié)議簽訂之日起，今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費用與甲方無關(guān)。

　　3、乙方必須向甲方提供醫(yī)療費清單、住院病歷等保險公司所需的.單據(jù)。

　　4、本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，公平、合理、合情、合法，本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

　　5、甲方：

　　6、乙方：

　　7、證明人：

　　xx年______月______日

個人意外賠償協(xié)議 篇2

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　于________年____月____日在甲方經(jīng)營的景點游玩時發(fā)生意外受傷事件，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4,000.00元)。

　　三、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　九、本協(xié)議書壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。

　　甲方：________乙方：________

　　日期：________年____月____日

個人意外賠償協(xié)議 篇3

　　甲方：__________ ，性別：_______，___族，生于 _____年 _____月 _____日，身份證號：_______，戶籍地 ：_______，聯(lián)系電話：_______ 。

　　乙方：__________姓名 ，性別：_______，___族，生于 _____年 _____月 _____日，身份證號：_______，戶籍地：_______，聯(lián)系電話：_______。

　　鑒于：

　　_____年 _____月 _____日 時，乙方在幫甲方房屋噴漆時，于 (地點)發(fā)生觸電事故，事故發(fā)生后甲方及時送乙方到醫(yī)院接受治療，因此，雙方一致決定私下和解處理，經(jīng)過雙方友好協(xié)商，就該人身損害賠償達成如下條款：

　　一、 甲方一次性向醫(yī)院支付乙方人身損害醫(yī)治的醫(yī)療費(包括手術(shù)費、醫(yī)藥費)￥ _____元(大寫：__________圓整)。甲方必須按時繳納醫(yī)藥費，不得有拖欠醫(yī)藥費的情形。目前已產(chǎn)生醫(yī)藥費用 _____元，后續(xù)醫(yī)治費用待產(chǎn)生后由甲方向醫(yī)院支付。

　　二、 已產(chǎn)生的費用，甲方在本協(xié)議簽訂后 _____個自然日內(nèi)向醫(yī)院付款。

　　三、甲方通過□現(xiàn)金/□支付寶/□微信/□銀行轉(zhuǎn)賬方式向醫(yī)院支付醫(yī)藥費，甲方保存付款憑證，醫(yī)藥費用支付完成之后，由乙方向甲方出具收條。

　　四、鑒于現(xiàn)在的傷情情況和醫(yī)療水平的局限，乙方保留因此次人身損害可能導(dǎo)致傷殘的訴權(quán)。

　　五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應(yīng)提交有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。

　　六、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　七、未經(jīng)雙方書面同意并簽訂書面協(xié)議，本協(xié)議不得以任何方式進行修改或者變更。

　　雙方約定地址 為法律文書送達地址。

　　八、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。

　　(以下無正文)

　　甲方：__________ 乙方：__________

　　_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日