自訴案件調解協議格式（精選3篇）
自訴案件調解協議格式 篇1
甲方：____________，男，漢族，現年________歲，身份證號碼：_______________
委托代理人：_______________
乙方：_______________
委托代理人：_______________
二、制作調解書的背景
甲、乙雙方因案，現乙方已以甲方涉嫌經濟詐騙為由向________派出所報案，該所也以甲方涉嫌經濟詐騙為由采取強制措施。因甲方在此事中，也是被人蒙騙，現在的主持下，雙方就本案涉及的基本事實及相關內容達成了一致意見，特制訂本《調解協議書》。
三、雙方一致的意見
(一)、甲方同意一次性賠償乙方經濟損失人民幣________萬圓整(￥________元)，并以下述第四款規定的方式支付乙方;乙方將原收條原件交還甲方，并就本協議約定的款項出具新的收條交付甲方。
(二)、乙方在甲方以下述第四款規定支付賠償款后，應立即向公安機關申請撤銷此案，承諾使甲方獲得釋放。并不得再以任何理由就此事，再追究甲方的任何刑事或民事責任。
(三)、本《調解協議書》自當事人及委托代理人簽收之日起發生法律效力。
(四)、甲方應在《調解協議書》生效后五個工作日之內，將所列的所有款項，以銀行轉帳方式，轉到廣東__________律師事務所銀行賬戶。由該所在乙方向公安機關申請撤銷此案成功，并使甲方獲得釋放后五個工作日之內負責給付乙方。否則廣東__________律師事務所應將此款退還給甲方。
甲方：_______________
乙方：_______________
委托代理人：_______________
委托代理人：_______________
________年________月________日
________年________月________日
自訴案件調解協議格式 篇2
打架調解協議書的格式
甲方：______________身份證號碼：___________
乙方：______________身份證號碼：___________
茲因甲、乙雙方在施工過程中,雙方發生打斗,現經雙方協商一致,(甲方)與(乙方)在打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣_______________元.(大寫：________________元整)
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方：_______________(簽字)乙方：_______________(簽字)
________年________月________日________年________月________日
自訴案件調解協議格式 篇3
離婚調解書
(人民法院在審理過程中主持調解的)
民字第號
原告：_____________________(寫明姓名或名稱等基本情況)
被告：_____________________(寫明姓名或名稱等基本情況)
當事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。)
本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________(寫明案由)一案。依法由審判員____適用簡易程序公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)
本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：_________________
____(寫明協議的內容)。
____(寫明訴訟費用的負擔)。
雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印后即具有法律效力。
上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。
審判員_____________
________________年_______________月_______________日
(院印)
書記員_____________