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自愿放棄工傷鑒定

發(fā)布時間:2023-01-21

自愿放棄工傷鑒定(通用3篇)

自愿放棄工傷鑒定 篇1

  本人_________________,于_____________年___________月___________日發(fā)身工傷事故,經(jīng)治療現(xiàn)已完全康復(fù),本人申請放棄本次工傷事故的勞動能力鑒定,并在________________年___________月__________日終止這次工傷事故醫(yī)療期。日后如有發(fā)生由本次工傷事故衍生的傷病情況,概與公司無關(guān)。

  特此申請

  申請人簽名:_________________ 

  清單日期:_________________

自愿放棄工傷鑒定 篇2

  甲方:_________________,身份證號:_________________

  乙方:_________________,身份證號:_________________

  本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:

  一、甲方于___年___月___日與乙方協(xié)議約定,針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達(dá)成協(xié)議,總計賠償金額包括一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜椯M(fèi)用,合計人民幣:_________________玖萬千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關(guān)系時才由甲方一次性支付給乙方。

  二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。

  三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟(jì)要求;

  四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

  五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。

  六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  甲方:_________________乙方:_________________

  ___年___月___日

自愿放棄工傷鑒定 篇3

  協(xié)議人(男方):身份證號:

  協(xié)議人(女方):身份證號:

  協(xié)議人為明確婚前婚后雙方財產(chǎn)所有權(quán)、債權(quán)債務(wù)承擔(dān)及其他與財產(chǎn)權(quán)益相關(guān)的法律事宜,經(jīng)雙方平等自愿協(xié)商,特作如下協(xié)議:

  1、女方自愿放棄相關(guān)子女的撫養(yǎng)權(quán)益。雙方婚前各自名下的財產(chǎn),不論雙方在訂立本協(xié)議后是否結(jié)婚,均歸各自所有,另一方無論在任何條件下,均無權(quán)主張分割。

  截止到協(xié)議簽訂時,男方名下已有的婚前財產(chǎn)包括但不限于以下財產(chǎn):

  (一)不動產(chǎn):

  (二)動產(chǎn):

  截止到協(xié)議簽訂時,女方名下已有的婚前財產(chǎn),包括但不限于以下財產(chǎn):

  (一)不動產(chǎn):

  (二)動產(chǎn):

  2、協(xié)議人雙方婚后實(shí)行財產(chǎn)分別制,即婚后各自的財產(chǎn)收入、所得、購置的動產(chǎn)、不動產(chǎn)歸各自所有,包括但不限于以下婚后取得的:

  以上一方財產(chǎn)所得另一方無權(quán)以“夫妻共同財產(chǎn)”為由主張分割,完全由取得一方占有、使用、收益和處分,行使完全財產(chǎn)所有權(quán)。基于一方名義購得的財產(chǎn)所附權(quán)利義務(wù)完全由一方享有和承擔(dān),與另外一方無關(guān)。如在以一方名義購置不動產(chǎn)時,可由一方以自己名義簽訂買賣合同及貸款,該不動產(chǎn)所有權(quán)利義務(wù)以及產(chǎn)權(quán)完全由一方享有和承擔(dān),與另一方無關(guān),若有必要,另一方有義務(wù)協(xié)助購買方辦理抵押貸款手續(xù)。一方婚前婚后的房屋貸款還貸部分,另一方不得再作為共同財產(chǎn)予以分割。

  3、婚前婚后,雙方各自的債權(quán)債務(wù)由各自享有和承擔(dān)。若在婚后借債,任何一方在形成債務(wù)時,有向債權(quán)人告知“夫妻婚內(nèi)財產(chǎn)分別制”的義務(wù),即明確告知債權(quán)人,所借財物還債責(zé)任僅由借款借物人一人承擔(dān),與配偶無關(guān),配偶不承擔(dān)連帶責(zé)任,并保證債權(quán)人在知悉此事實(shí)前提下出借財物,否則,若由于保護(hù)善意第三人利益原因,致使非借款借物一方承擔(dān)連帶責(zé)任時,出借方應(yīng)按另一方承擔(dān)和履行連帶義務(wù)的雙倍向另一方支付補(bǔ)償金。

  4、為保證雙方婚后共同生活所需經(jīng)濟(jì)支持,雙方婚后可就夫妻共同財產(chǎn)的范圍、用于存放共同財產(chǎn)的銀行賬戶等事項進(jìn)行書面約定,該書面約定作為本協(xié)議的附件,同本協(xié)議具有同等效力。

  5、女方自愿放棄相關(guān)子女的撫養(yǎng)權(quán)益。雙方所生子女的開支由雙方承擔(dān),具體承擔(dān)的數(shù)額和比例可由雙方在子女出生后另行書面約定。該書面約定作為本協(xié)議的附件,同本協(xié)議具有同等效力。

  6、本協(xié)議雖名為“婚前財產(chǎn)約定協(xié)議”,但不影響協(xié)議中關(guān)于子女撫養(yǎng)、婚后財產(chǎn)處理等本協(xié)議約定相關(guān)事宜的效力。

  7、在履行本協(xié)議的過程中若發(fā)生爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成,任何一方有權(quán)向本協(xié)議簽訂地的法院起訴。

  8、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,公證處存檔一份,自雙方簽字后生效。

  男方:

  女方:

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

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