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醫院病歷啥樣

發布時間:2023-01-21

醫院病歷啥樣(通用3篇)

醫院病歷啥樣 篇1

  姓名:_______________性別:_______________男

  年齡:_______________**歲民族:_______________*出生地:_______________

  婚況:_______________未婚

  職業:_______________/

  單位:_______________/郵政編碼:_______________

  常住地址:_______________

  入院時間:_______________20xx年**月**日時病史采集時間:_______________20xx年**月**日時

  病史陳述者:_______________可靠程度:_______________基本可靠

  發病節氣:_______________

  主訴:_______________反復發熱、咳嗽5天

  現病史:_______________

  既往史:既往健康,否認水痘,麻疹,結核,肝炎病史。

  個人史:母孕期健康,足月順產,第一胎,出生時體重、身高不詳。出生時無窒息、缺氧史,無病理性黃疸,混合喂養,按時添加輔食,生長發育正常,智力正常,按時預防接種。

  過敏史:自訴清開靈過敏史,否認其他食物及藥物過敏史。

  月經婚育史:_______________

  家族史:_______________父母健康。否認家族遺傳病史。

  體格檢查

  T37℃P92次/分R20次/分bp

  整體狀況:_______________

  望神:_______________神志清楚,精神疲倦,。

  望色:_______________正常面容,色澤偏白。

  望形:_______________發育正常,營養一般,體型偏瘦。

  望態:_______________體位正常,姿勢自然,步態正常。

  聲音:_______________語言清晰,語言強弱適中,咳嗽,。

  氣味:_______________無特殊氣味。

  舌象:_______________舌紅,苔白。

  脈象:_______________脈浮數。

  皮膚、粘膜及淋巴結:_______________

  皮膚粘膜:_______________皮膚粘膜無黃染,紋理、彈性等均正常,皮膚稍熱,無汗,

  淋巴結:_______________雙頜下各可捫及花生米大小淋巴結,表面光滑,。

  頭面部:_______________

  頭顱:_______________頭顱正常無畸形、腫物、壓痛,頭發疏密、色澤、分布均正常,。

  眼:_______________眉毛、睫毛、眼瞼、眼球正常,眼結膜輕微充血,鞏膜無黃染,角膜清晰,雙瞳孔等大等圓,直徑2.5mm,對光反應靈敏。

  耳:_______________耳廓正常無畸形,外耳道通暢,無異常分泌物,乳突無壓痛,聽力正常。

  鼻:_______________無畸形、鼻中隔居中,無穿孔,無鼻甲肥大或阻塞,無鼻腔異常分泌物,副鼻竇無壓痛,嗅覺正常。

  口腔:_______________口唇紅,無皰疹、皸裂、潰瘍,牙齒正常,齒齦無出血或腫脹,口腔粘膜無皰疹、出血、潰瘍,咽充血(+++),雙側扁桃體II0腫大,腭垂居中。

  頸部:_______________

  形:_______________對稱,無異常腫塊。

醫院病歷啥樣 篇2

  尊敬的領導:

  您好!

  我是_______________從__________年________月進入中醫醫院工作至今已有四年,目前在中醫醫院南關分部門診藥房工作。

  本人_________________年________月畢業于________________________中西醫結合專業(中醫專業化方向)畢業后聘到________________藥店從事營業員,并于__________________年________月取得了《________中醫藥大學中西醫結合專業大專畢業證》。

  _________________年________月我進入__________縣中醫醫院東門分部,相繼在門診藥房、住院部藥房、煎藥室、門診藥房從事處方調配,發藥工作。于_________________年________月調入南關分部門診藥房工作至今,并于__________________年底取得了《中醫職業助理醫師資格證》。_________________年________月我參加并通過了醫院同工同酬考試。

  在加入__________縣中醫醫院這四年的工作中,本人尊敬領導,團結同事。工作中吃苦耐勞,愛崗敬業,熱情對待病人,從未和病人發生口角;思想上力求上進,遵守各項規章制度,積極踐行群眾路線。

  因本人是中西醫結合臨床專業,希望能夠在臨床工作實踐中,學習和提升專業知識技能,提高自己并更好地為患者服務。現申請調入中醫醫院臨床內科工作,望院領導批準為盼!

  此致

  敬禮

  申請人:________________

  時間:________________

醫院病歷啥樣 篇3

  委托方(甲方):_________

  受托方(乙方):_________

  甲方為優化學校現有醫療衛生資源,不斷適應和滿足人民的健康需求,依據國家現行的有關政策法規,公開向社會進行招商引資將所屬的的經營管理權按有關程序托管給乙方。為了明確雙方的權利和義務,經充分協商、雙方達成以下合同條款:

  第一條 托管標的

  托管標的全稱為_________

  第二條 托管內容

  (一)甲方將所屬的醫院的經營管理權托管給乙方(醫院_________-_________層綜合樓和現有醫療設備的使用權及醫療、預防、保健、康復業務的經營權)。

  (二)托管經營期限_________年,從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

  (三)乙方應向甲方交納托管費,第一年人民_________(大寫)元整,以人民幣貳拾肆萬元為基數,以后每年在上一年的基礎上遞增百分之叁。

  (四)托管費交納辦法:

  1、每年_________月_________日至次年_________月_________日為一個交費年度,每個交費年度的托管費按12個月平均,乙方在每月_________日以前向甲方交付當月托管費。

  2、_________年_________月_________日至_________月_________日雙方交接期。

  3、交接期甲方免收乙方托管費。乙方承擔交接期內_________名醫務人員不低于檔案工資80%的工資和養老保險、醫療保險、失業保險、工傷等社會保險費用。

  第三條 托管辦法

  1、自合同生效之日起,乙方在托管期內享有對醫院的經營管理權及收益權。

  2、對醫院現有的醫療設備、器材進行登記造冊,設備、器材的價值經雙方評估簽字確認后,辦理移交清單及實物。在合同期滿或終止后,乙方應按移交清單向甲方回經評會后等值的設備、器材。乙方可根據業務需要,自行添置新設備,費用由乙方負擔,所添購設備歸乙方所有。乙方經營期間設備的維護費用由乙方承擔。

  3、乙方根據實際需要對醫療用房進行改造或裝修,應提前向甲方提交改造或裝修方案,經甲方審核后方可進行,費用由乙方負擔。

  4、乙方在托管期內應以“醫院”名義對外經營。其管理層可自行聘任,但其中應有一定數量具備醫療資格的專業人員。

  5、乙方應制定管理制度,建立健全財務會計制度,但不得與法律相抵觸。乙方所定制度需報甲方備案后方可實施。

  6、乙方應按委度向甲方上報財務、業務報表和甲方要求是交的其它報表。

  7、乙方應聘用甲方_________名醫務人員,所聘人員的工資由乙方按勞分配。所聘用人員平均工資不低于檔案工資總額的80%;每人當月保底工資不低于本人檔案工資的的50%。所聘人員在乙方工作期內的養老保險、醫療保險、失業保險、工傷等社會保險費按棗陽市執行標準由乙方承擔(按原保單數據承擔),手續由甲方辦理。聘用人員達到退休年齡,乙方交回甲方為其辦理退休手續,退休費由甲方發放。因故減員,從甲方在職醫務人員中聘用等額補充;或按減員人員檔案工資的80%向甲方交納補償金。對于醫務人員如經乙方考評不符合乙方用人要求的,乙方有權向甲方提出換人。

  8、數年后如政府調整編制或甲方業務的發展,使甲方無富作醫務人員補充給乙方時,可選擇如下方式處理:

  (1)由乙方獨立向社會招聘,所聘人員按國家規定辦理相關手續。

  (2)由甲、乙雙方聯合向社會招聘、考核,錄用后進入甲方編制,由乙方使用。

  9、聘用人員因職業病、工傷而喪失勞動能力的由乙方根據勞動法規規定承擔相應責任。

  10、乙方在托管經營中所產生的債權、債務人由乙方享有或承擔。

  第四條 托管經營保證金

  (一)乙方在合同簽訂當日應向甲方交納_________(大寫)元整的托管保證金。保證金作為以下用途:

  1、醫療責任賠付。

  2、在托管期內發生因工資、社會保險等勞動爭議的,經法律裁決后應由乙方承擔的費用。

  3、因乙方違反法律法規所造成的罰款由乙方全額承擔費用。

  4、因其它民事糾紛、法律文書確定乙方承擔的費用。

  (二)基出現第四條第一款情況,甲方有權要求乙方承擔賠償責任,乙方應及時支付。情況緊急或乙方不支付的,甲方應根據生效法律文書先行從保證金中支付。

  (三)保證金的數額以拾萬元為基數,一次性交清。若發生理賠造成基數減少,乙方應在基數減少的交月向甲方補齊。若因國家有關政策、法規的調整造成理賠數額增高的,甲方有權要求乙方適當增加保證金。

  (四)合同期滿或本協議因甲方要求終止或雙方協商終止,甲方應一次性將保證金退還給乙方。

  第五條 雙方的權利及義務

  (一)甲方的權利及義務

  1、甲方有權監督乙方在經營過程中遵守法律、法規的情況。若因乙方發生違法經營可能造成甲方在行政、經濟上的責任,甲方有權向乙方提出書面整改意見,若乙方收到甲方書面意見三個月內不能改正時,甲方有權要求終止合同。

  2、甲方有權對乙方使用的移交設備、器材進行監督,防止設備出現毀損、滅失。

  3、因訴訟、仲裁辦理有關手續,甲方有義務提供相應手續,費用由乙方承擔。

  4、在托管期內,甲方不得無故干擾乙方的自主經營權、人事權。

  5、甲方保證乙方正常的水電供應(水電部門限水限電、檢修特殊情況或因乙方未繳費導致停水、電除外)。水電費按市場價由乙方每月向相關部門交納。

  6、如根據法規及當地人民政府的規定,強制要醫院必須具備污水處理設施才能經營時,由甲方負責征地及支付土建項目的費用;乙方負責購置污水處理的機械設施。在乙方經營期內所需耗材及設備維護綱用由乙方承擔。合同終止時,乙方將設備無償移交給甲方。

  7、乙方在托管經營過程中,若遇國家、醫療衛生方面的重大政策調整,甲方應積極協助辦理有關手續。甲方不得以“_________”或“_________”以及分院的名義另行開展預防、醫療、康復、保健等業務。甲方原火車站門診部保證不得以附屬醫院對外經營。

  8、甲方負責辦理裝修后的消防合格證。

  9、在當地實行社會醫療保險定點醫院制度時,甲方應積極為乙方申請,與有關部門協調協辦理。有關費用由乙方承擔。在開診一年以內辦理完畢。每超過一個月扣當年托管費的10%。

  10、在移交前甲方的債權、債務及醫療糾紛全部由甲方承擔。由此影響乙方正常工作的,甲方必須向乙方賠償相應損失。

  11、在合同生效時甲方應將泰康醫院執業許可證、代碼證、公章等相關資料稱交給乙方并允許乙方自行開設銀行帳戶和獨立建帳。乙方應建立公章管理制度,嚴格公章管理。在乙方保管“_________”公章期間發生的一切債務糾紛均由乙方承擔。因公章使用下不當給甲方造成損失的,由乙方全額賠償。

  12、乙方以“棗陽市泰康醫院”的名義對外開展的經營活動,甲方應給予支持,以甲方名義的行為后果由乙方承擔。

  (二)乙方的權利及義務

  1、乙方在托管期內有權享受以“_________”的名義享有法定的優惠政策。

  2、乙方對聘用人員全權管理。可以根據業務需要決定人員的配備、安排過去報酬和招聘任用等。同等條件下應優先聘用甲方人員。乙方不得隨意解聘甲方人員,確需解聘的要符合有關政策法規和管理規定,交由甲方處理。

  3、若遇重大災害、傳染病暴發流行等突發公共衛生事件或其它公益性診療任務時,乙方有服從參與當地人民政府及衛生行政部門組織的應急救治工作的義務。(如政府和有關部門有經濟補償時歸乙方所有)。

  4、乙方在經營中要嚴格遵守相關法律、法規,接受當地行政部門的監督,交納與經營相關的正當行政收費。若因違法、違規受到處理,由乙方承擔相應的法律、行政及經濟責任。

  5、乙方在托管經營期間要重視人才培養。每年至少要送所聘甲方1至2名人員襄樊及其以上醫療衛生單位進修提高,費用按院內規定或參照外院辦法執行,進修合同另行簽訂。

  6、在托管期間,乙方不得將 醫院的醫療用房、設備等相關醫療的設施轉租。

  7、乙方不得以“_________醫院”的名義對外提供擔保,不得以甲方所托管財產設定擔保行為。否則,甲方有權行使撤消權,因此產生的費用由乙方承擔。

  第六條 違約責任

  1、本合同經雙方簽章即產生法律效力。乙方應按期交納托管費及甲方人員養老保險金等費用。乙方在一個交費年度內累計在三個月不交托管費或超過半年不交納所聘人員養老保險金等費用,視為乙方違約,甲方有權要求解除合同。乙方除補齊相關費用外,另按所欠費用的10%支付違約金。

  2、乙方若未按第三條第七款的規定履行本合同,甲方有權要求乙方繼續履行合同,除應按第三條第八款的規定補交原拖欠費用及處理好遺留問題外,另外付當年托管費10%的違約金(本條第一款所列內容除外)。

  3、乙方在托管期內因醫療糾紛、勞動爭議、違規受罰,應及時向有關權利人支付理賠金、罰款。若因不及時支付造成甲方損失的,除歸還甲方墊付的資金外,并按每日千分一交納滯納金。

  4、甲、乙雙方如單方終止合同應承擔違約責任,違約金為托管費總值的20%,若違約金不足以支付給對方造成損失,還應賠償對方損失中違約金不足以支付的部分。

  5、在托管期內若遇不可抗拒的原因(如重大政策調整、國家征地造成乙方不能經營、自然災害或托管期內因甲、乙任何一方主體消滅等)須解除合同,或本合同與現行法律法規相抵觸而使本合同失效時,甲乙雙方應本著公平互利的原則,各承擔50%的責任。

  第七條 本合同未盡事宜,雙方可另行協商補充協議,補充協議與本合同有同等法律效力。

  第八條 本合同一式三份,甲乙雙方及衛生局各執一份。

  第九條 本合同若產生爭議:

  1、雙方協商;

  2、主管部門調解;

  3、向有管轄權的法院訴訟。

  第十條 本合同自雙方簽字蓋章之日并報送衛生局、市政府備案后生效。

  第十一條甲方應保證托管協議上報程序的合法性,由甲方負責進行該協議的報批手續,如因甲方沒有履行必須合同的報批手續,導致本合同不能繼續履行的情況下,由甲方返還乙方所支付的合同保證金和托管費用外,對于乙方所支出的必要費用甲方應該負責補償,具體金額為乙方所支出費用的20%進行計算。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

  法人代表(簽字):_________ 法人代表(簽字):_________

  日期:_________ 日期:_________

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