和解協(xié)議(人損)（通用23篇）
和解協(xié)議(人損) 篇1
男方：________________，__族,____生,身份證號碼：_______________________________,住址：______________________________,聯(lián)系電話：___________________________。
女方：_________________，__族,____生,身份證號碼：_______________________________,住址：______________________________,聯(lián)系電話：___________________________。
______年______月______日凌晨1點(diǎn)男方與女方發(fā)生性關(guān)系。______年______月______日____________縣刑警大隊(duì)以男方涉嫌罪予以立案。現(xiàn)雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經(jīng)協(xié)商一致，就賠償事宜自愿達(dá)成如下協(xié)議：___________
一、男方自愿在本協(xié)議簽訂后 ___個(gè)自然日內(nèi)，向受害人女方賠償金，共計(jì)____________元(大寫 ：_________________元整)。
二、若男方未按照協(xié)議中的金額如期支付費(fèi)用，女方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議向人民法院起訴解決。
三、女方在收到男方支付的賠償款___個(gè)自然日內(nèi)，向男方出具諒解書。
四、若男方被檢察院不提起公訴或被人民法院判決無罪，男方在____個(gè)自然日內(nèi)日向女方支付____________元(大寫：________________元整)
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平合理。
六、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應(yīng)提交 方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進(jìn)行訴訟的部分外，本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。
七、本協(xié)議自男女雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，男女雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
八、男女雙方約定法律文書送達(dá)地址：___________
男方：________________________________________
女方：________________________________________
男方：___________ 女方：___________
______年______月______日 ______年______月______日
和解協(xié)議(人損) 篇2
甲方：_____________
身份證號碼：________
聯(lián)系地址：__________
聯(lián)系方式：__________
乙方：______________
聯(lián)系地址：__________
聯(lián)系人：_____________
聯(lián)系方式：__________
根據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)，甲、乙雙方本著平等、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一、侵權(quán)事實(shí)
因乙方于____________年______月______日未經(jīng)甲方許可，轉(zhuǎn)載了甲方享有信息
網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)的文章《__________________》，致使甲方遭受財(cái)產(chǎn)損害，鑒于此，雙方經(jīng)溝通協(xié)商自行達(dá)成和解。
二、賠償與支付
1.乙方同意向甲方支付賠償共計(jì)：_____________元,大寫：____________元
整(上述金額為乙方為甲方代扣代繳個(gè)人所得稅后的金額)。甲方收到乙方款項(xiàng)后應(yīng)立即向乙方出具相應(yīng)款項(xiàng)收訖證明。
2.支付時(shí)間：本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)。
3.支付方式：銀行轉(zhuǎn)賬一次性支付。
4.甲方收款賬戶信息：_____________
賬戶名稱：_____________
銀行賬號：_____________
開戶銀行：_____________
三、特別聲明
甲乙雙方共同確認(rèn)并同意，就本和解協(xié)議有關(guān)事實(shí)所涉及的所有財(cái)產(chǎn)及相關(guān)費(fèi)用，均已經(jīng)通過本協(xié)議約定的賠償方式予以解決。除本協(xié)議約定的以外，雙方均不得再就該事宜向?qū)Ψ街鲝埲魏钨r償、補(bǔ)償或費(fèi)用。如果已經(jīng)向司法機(jī)關(guān)提起訴訟、投訴、立案，則雙方同意在簽署本協(xié)議后撤回訴訟、投訴或立案。
四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：__________乙方：__________
日期：__________日期：__________
和解協(xié)議(人損) 篇3
甲方：____________有限公司
乙方：__________________
甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，對乙方施工的工程量及結(jié)算事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付乙方工程款____________元,乙方為甲方施工的防水工程面積共計(jì)____________平方米，乙方同意施工的防水工程按______元/平方米進(jìn)行結(jié)算。
二、乙方于本協(xié)議簽訂后三日內(nèi)將其留在施工現(xiàn)場的防水材料、升降架一臺搬離，甲方予以配合。
三、本協(xié)議簽訂后三日內(nèi)，甲方一次性向乙方或者其代理人支付全部工程款。
四、乙方或者其代理人收到本協(xié)議全部工程款后，不得以任何理由向甲方主張權(quán)利。
七、本協(xié)議簽訂后，乙方保證不再向甲方主張任何權(quán)利，甲方保證也不得向乙方主張任何權(quán)利。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議，應(yīng)向守約方支付違約金____________元。
九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。
甲方：____________有限公司 乙方：____________
______年______月______日______年______月______日
和解協(xié)議(人損) 篇4
和解協(xié)議(人損)
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
甲乙雙方經(jīng)平等自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、事故經(jīng)過
1. 年 月 日 時(shí) 分左右， 。
2.事故后果：甲方 ；乙方 。
3.雙方確認(rèn)： 方承擔(dān) 責(zé)任， 方承擔(dān) 責(zé)任。
二、和解安排
1. 年 月 日前， 方向 方支付賠償款人民幣 元。
2.上述賠償款包括車輛、財(cái)產(chǎn)、人身傷害方面的全部賠償、補(bǔ)償、費(fèi)用項(xiàng)目。
3. 方指定收款賬號： 。
開戶行： 。
戶名： 。
4.雙方認(rèn)可：除本協(xié)議約定的以外，雙方均不得再向?qū)Ψ剑ò▽Ψ较嚓P(guān)人員）要求其它任何賠償、補(bǔ)償、費(fèi)用。
5.如有必要，雙方均應(yīng)配合對方辦理保險(xiǎn)索賠手續(xù)。
三、附則
本協(xié)議一式兩份，自雙方簽署后生效。
簽署時(shí)間： 年 月 日
甲方（簽字）：
聯(lián)系方式：
乙方（簽字）：
聯(lián)系方式：
版本二：相對詳細(xì)版
和解協(xié)議
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
甲乙雙方經(jīng)平等自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、事故經(jīng)過
1. 年 月 日 時(shí) 分左右，發(fā)生如下事故： 。
2.雙方確認(rèn)： 方承擔(dān) 責(zé)任， 方承擔(dān) 責(zé)任。
3.事故造成下列后果：
甲方：
人身損害情況： ；
財(cái)物損失情況： 。
乙方：
人身損害情況： ；
財(cái)物損失情況： 。
4.目前已經(jīng)發(fā)生及承擔(dān)的費(fèi)用：
甲方： 。
乙方： 。
二、和解安排
1. 年 月 日前， 方向 方支付如下賠償或承擔(dān)如下責(zé)任：
人身損害賠償款：共計(jì)人民幣 元。
（上述賠償包括但不限于：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損失撫慰金等全部人身損害相關(guān)的賠償、補(bǔ)償、費(fèi)用項(xiàng)目； 方已經(jīng)支付或承擔(dān)的費(fèi)用款項(xiàng)不計(jì)算在內(nèi)）
財(cái)產(chǎn)損失賠償款：共計(jì)人民幣 元。
（上述賠償包括但不限于： ； 方已經(jīng)支付或承擔(dān)的費(fèi)用款項(xiàng)不計(jì)算在內(nèi)）
2.其它后續(xù)安排： 。
3. 方指定收款賬號： 。
開戶行： 。
戶名： 。
4.付款方逾期付款的，每逾期一天，應(yīng)按逾期金額的 1 ‰向收款方支付違約金，同時(shí)仍應(yīng)履行付款義務(wù)。
三、特別聲明
雙方認(rèn)可：除本協(xié)議約定的以外，就本次事故（包括其后續(xù)后果），任何一方（包括自己一方的親屬、利害關(guān)系人）再向?qū)Ψ剑ò▽Ψ接H屬、利害關(guān)系人）要求其它任何賠償、補(bǔ)償、費(fèi)用或追究其它責(zé)任，不得再提起訴訟或索賠。
四、附則
本協(xié)議一式兩份，自雙方簽署后生效。
簽署時(shí)間： 年 月 日
甲方（簽字）：
聯(lián)系方式：
乙方（簽字）：
聯(lián)系方式：
見證人（簽字）：
和解協(xié)議(人損) 篇5
和解協(xié)議
甲方：
法定代表人： 統(tǒng)一社會信用代碼：
地址：
乙方:
法定代表人： 統(tǒng)一社會信用代碼：
地址：
甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律的相關(guān)規(guī)定就合同糾紛一案，案號為（20__）粵 民初 號，經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議，供雙方共同遵守。
1、乙方應(yīng)于20__年 月 日前一次性向甲方賠償損失 元（大寫： ）。
2、乙方以轉(zhuǎn)賬方式將上述款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息為：
戶名： 開戶行： 賬號：
3、甲方收到乙方款項(xiàng)后應(yīng)立即向廣州市 區(qū)人民法院申請撤訴該案件。
4、若乙方逾期支付上述費(fèi)用的，每逾期一日應(yīng)按照逾期金額的萬分之五承擔(dān)違約金，逾期超過十五日的，甲方有權(quán)要求乙方按起訴狀中訴訟請求金額賠償甲方損失。
5、甲方收到上述款項(xiàng)后，甲乙雙方基于案涉的合同糾紛終結(jié)，雙方互不追究對方的法律責(zé)任。
6、甲、乙雙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。
7、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份。雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
8、其他約定：
（以下無正文）
甲方：廣州 有限公司 乙方：
授權(quán)代表： 日期：20__年9月 日
日期：20__年9月 日
和解協(xié)議(人損) 篇6
甲方：___________ ，____族，出生于____________，身份證號碼 ____________，現(xiàn)居住 ____________，聯(lián)系電話 ________。
乙方：___________ ，注冊地址____________，法定代表人____________，聯(lián)系電話____________ 。
委托代理人：___________ ，____族，出生于____________，身份證號碼____________，現(xiàn)居住________，聯(lián)系電話________ 。系乙方 。
______年 ______月 ______日甲乙建立勞動關(guān)系，因乙方即將宣告破產(chǎn)，甲乙雙方已于 ______年 ______月 ______日終止勞動合同關(guān)系，甲方依據(jù)《勞動法》和《勞動合同法》的有關(guān)規(guī)定，依法要求乙方欠付甲方工資 ______元，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 ______元，共計(jì) ______元。以上金額有 號民事判決書為依據(jù)，現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下和解條款：___________
1、甲方給乙方寬限期至 ______年 ______月 ______日，在 ______年 ______月 ______日前，乙方向甲方付清 ______元，在此之前，甲方不得要求執(zhí)行法院對乙方采取執(zhí)行措施。
2、付款方式：___________ ;若采用銀行轉(zhuǎn)賬方式，收款銀行及賬號如下：
戶 名：___________ ;
開戶銀行：___________ ;
銀行賬號：___________ ;
3、在此協(xié)議約定的期限內(nèi)，乙方履行支付義務(wù)后，此事項(xiàng)處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間就此不再有任何權(quán)利和義務(wù)，協(xié)議項(xiàng)下任何一方不得再對本協(xié)議相關(guān)的事宜再主張任何賠償。
4、如乙方未按本協(xié)議約定的期限和數(shù)額向甲方支付款項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)以應(yīng)付款總額為基數(shù)，從 號民事判決書判決的履行義務(wù)之日起，按同期銀行貸款利率的4倍計(jì)算利息至付清之日止。且甲方有權(quán)立即申請執(zhí)行法院恢復(fù)執(zhí)行，執(zhí)行款項(xiàng)為未付款總額以及未按約定履行應(yīng)支付的利息。
5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對協(xié)議所涉及的內(nèi)容完全能夠理解，為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平合理。
6、未經(jīng)雙方書面同意，本協(xié)議不得以任何方式修改或者變更。
7、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：___________
______年 ______月 ______日
乙方：___________
乙方代理人：___________
______年 ______月 ______日
和解協(xié)議(人損) 篇7
甲方：___________ ，注冊地址：___________，法定代表人：___________，聯(lián)系電話：___________ 。
乙方：___________ ，注冊地址：___________，法定代表人：___________，聯(lián)系電話：___________。
甲方與乙方存在經(jīng)營合作往來關(guān)系， ______年 ______月 ______日，甲方因債務(wù)向乙方出具了一份欠條。欠條載明：___________欠款金額______元(大寫：______________________元整)，甲方應(yīng) ______年 ______月 ______日前清償。后甲方清償了_________元(大寫：_____________________________)，剩余____________元(大寫：________________元整)逾期未清償。乙方于 ______年 ______月 ______日向___________法院起訴要求甲方清償。現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下和解條款：
1、甲方于本協(xié)議簽訂之時(shí)起____日內(nèi)一次性將剩余欠款支付給乙方。
2、付款方式：___________ ;若采用銀行轉(zhuǎn)賬方式，收款銀行及賬號如下：
戶 名：___________ ;
開戶銀行：___________ ;
銀行賬號：___________ ;
3、 乙方應(yīng)在甲方清償欠款之日起三日內(nèi)向法院申請撤訴，同時(shí)將欠條返還給甲方。若乙方未依約撤訴或返還欠條，甲方有權(quán)向乙方主張違約金_________元(大寫：_______________________)。
4、 在此協(xié)議約定的期限內(nèi)，甲方履行支付義務(wù)，且乙方撤訴并返還欠條后，此事項(xiàng)處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間就此不再有任何權(quán)利和義務(wù)，協(xié)議項(xiàng)下任何一方不得再對本協(xié)議相關(guān)的事宜再主張任何責(zé)任。
5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對協(xié)議所涉及的內(nèi)容完全能夠理解，為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平合理。
6、未經(jīng)雙方書面同意，本協(xié)議不得以任何方式修改或者變更。
7、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：___________
______年 ______月 ______日
乙方：___________
______年 ______月 ______日
和解協(xié)議(人損) 篇8
甲方：___________姓名______，性別，___，___族，生于____年___月___日，
電話：________________________，身份證號：_______________________________,戶籍地，_________________。
乙方：___________姓名______，性別，___，___族，生于____年___月___日，
電話：________________________，身份證號：_______________________________,戶籍地，_________________。
鑒于：______年___月___日，乙方與甲方強(qiáng)行發(fā)生了性關(guān)系，并導(dǎo)致甲方懷孕。后甲方男友據(jù)此向乙方索要________賠償。后乙方于___年___月___日向甲方支付了補(bǔ)償金________元(________元整)，___年___月___日向甲方支付了補(bǔ)償金________(________元整)元，共計(jì)____________元(____________元整)。現(xiàn)甲乙雙方?jīng)Q定私下和解處理。
經(jīng)雙方友好協(xié)商，就此事達(dá)成如下條款：___________
一、乙方一次性向甲方支付補(bǔ)償金_______元(大寫：___________人民幣__________元整)，上述款項(xiàng)具體包括此次事情所產(chǎn)生的：___________
□醫(yī)療費(fèi)______元;
□誤工費(fèi)______元;
□精神損失費(fèi)_____元;
□營養(yǎng)費(fèi)_____元。
二、乙方在本協(xié)議簽訂后____個(gè)自然日內(nèi)向甲方支付上述款項(xiàng)。乙方之前已經(jīng)分兩次共計(jì)支付____________元(大寫________元整)，可折抵后續(xù)的補(bǔ)償金費(fèi)用。
三、乙方通過□現(xiàn)金/□支付寶/□微信/□銀行轉(zhuǎn)賬方式支付補(bǔ)償金，甲方收到款項(xiàng)后，向乙方出具收條。
(一)如采用銀行卡轉(zhuǎn)賬方式支付，則轉(zhuǎn)入的銀行戶名是甲乙雙方共同制定或認(rèn)可的銀行卡。銀行卡信息如下：___________
戶名：_____________________________
開戶行：_____________________________
卡號：_______________________________
(二)如采用支付寶/微信轉(zhuǎn)賬，則轉(zhuǎn)入甲乙雙方共同指定或認(rèn) 可的如下賬戶：________________________________。
四、甲方選擇人流的方式處理胎兒，若甲方在人流過程中出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，乙方需承擔(dān)額外的賠償費(fèi)用。賠償費(fèi)用為_________元(大寫：_____________________元整)。
五、為維護(hù)甲乙雙方的權(quán)益，甲乙雙方就對方的行為負(fù)有保密義務(wù)，不得向不相關(guān)的第三人傳達(dá)、敘述此事。
六、甲方已諒解乙方強(qiáng)制發(fā)生性關(guān)系并導(dǎo)致懷孕的行為，乙方對甲方男友作出的"要求支付50萬賠償"的行為也已諒解。
七、按照上述條款執(zhí)行完畢后，甲乙雙方就此次事宜的補(bǔ)償問題已經(jīng)解決，此后雙方互不追究由此引起的其他責(zé)任。
八、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應(yīng)提交有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進(jìn)行訴訟的部分外，本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。
九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
十、未經(jīng)雙方書面同意并簽訂書面協(xié)議，本協(xié)議不得以任何方式進(jìn)行修改或者變更。
十一、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。
(以下無正文)
甲 方：___________ 乙 方：___________
______年______月______日 ______年______月______日
和解協(xié)議(人損) 篇9
甲方：_____________ ， ____族，______年____月____日生，身份證號碼：_________________________，住址 ：_________________，聯(lián)系方式：________________________。
乙方：___________ ， ____族，______年____月____日生，身份證號碼：___________________________，住址：_________________，聯(lián)系方式：_______________________。
乙方在已婚的情況下，于_____年__________月份開始與甲方配偶(姓名：________________ )長期保持不正當(dāng)關(guān)系，破壞甲方婚姻感情生活，給甲方造成了巨大的傷害。為了維護(hù)雙方家庭和諧，經(jīng)雙方協(xié)商一致，自愿達(dá)成以下協(xié)議：________________
一、乙方需刪除一切甲方配偶的聯(lián)系方式，且此后不得主動再與甲方配偶取得聯(lián)系。如果乙方?jīng)]有按照約定的履行，需要向甲方支付違約金10萬元人民幣。
二、乙方如果按照約定賠付，則雙方及其親屬、朋友等不得以任何借口任何形式對對方及其家人進(jìn)行騷擾、威逼、勒索、恐嚇及人身傷害和精神傷害，如未按照約定執(zhí)行，一方需向另一方承擔(dān) ____________萬元違約金。
三、其他事項(xiàng)
1、本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份，具有同等效力。
2、一方違約的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，若協(xié)商不成的，可向守約方住所地有管轄權(quán)的人民法院起訴。
甲方(簽字、捺印)：________________ 乙方(簽字、捺印)：________________
__________年______月______日 ______年______月______日
和解協(xié)議(人損) 篇10
補(bǔ)充協(xié)議
Supplementary Agreement
簽約方:
BY and BETWEEN：
(1) L.L.C. ( ”授權(quán)方”)
地址：1000 Flower Street, Glendale, Galifornia 91201
L.L.C. ( ”Licensor”) a Delaware limited liability company, with its principal office located at Glendale, California 91201; and
(2) LIMITED COMPANY( 被授權(quán)方”)
地址:中國廣州市
GUANG ZHOU CAMSING LIMITED COMPANY ( ” Licensee”) with its principal office located at Guangzhou, China.
鑒于，
AS,
(A) 20__年3月12日， 與 就 事宜達(dá)成一致意見，簽署了《品牌授權(quán)協(xié)議》（以下稱“原協(xié)議”），協(xié)議有效期間自20__年1月1日起至20__年12月31日止；
On March 12, 20__ , and entered into a Merchandise License Agreement (hereinafter referred to as “Initial Agreement”) for “Kung Fu Panda 2”, with the period starts from January 1, 20__ to December 31, 20__;
(B) 原協(xié)議約定的授權(quán)使用費(fèi)為27萬美金，并應(yīng)于20__年8月31日前全額付清。于簽約時(shí)向支付了2.5萬美金預(yù)付款，剩余款項(xiàng)24.5萬美金至今未付；
According to Initial Agreement, USD $270,000 shall be fully paid by Camsing to as Licensing Royalty on or before August 31, 20__. has paid USD $25,000 as Advance as of the singing date of Initial Agreement, while the remaining USD $245,000 is still unpaid;
(C) 多次向催討未付款項(xiàng)，結(jié)合自身對授權(quán)品牌的實(shí)際使用情況，請求從未付款項(xiàng)中減免部分授權(quán)使用費(fèi)。
has contacted Camsing many times to collect remaining payments, while, considering about its actual application of merchandise license, requests for a deduction from the unpaid amounts.
故而，雙方經(jīng)友好協(xié)商對剩余款項(xiàng)的支付事宜達(dá)成如下補(bǔ)充協(xié)議：
THEREFORE, both Parties, through amicable negotiation, agree upon the payment of remaining unpaid USD $245,000 as following:
1. 同意免除自20__年1月1日起至20__年12月31日的授權(quán)使用費(fèi)81,666美金；減免之后，Camsing應(yīng)付的款項(xiàng)為163,334美金（計(jì)算方式：245,000 -81,666=163,334）。同意，按本協(xié)議約定支付減免后的授權(quán)使用費(fèi)163,334美金后，不再向主張任何費(fèi)用，包括但不限于授權(quán)使用費(fèi)、違約金等。
agrees to exempt license royalty USD $81,666 of the period from January 1, 20__ to December 31, 20__, that is shall pay USD $163,334 to after the exemption. In the event that has fully paid the remaining license royalty USD $163,334 after exemption according to provisions hereunder, agrees that it will not claim any ge against , including but not limited to license royalty, penalty, etc.
2. 支付方案：應(yīng)自20__年7月1日起至11月30日止的5個(gè)月內(nèi)分五期還清全部款項(xiàng)163,334美金，具體付款方案如下：
20__年7月17日前 20__年8月15日前 20__年9月15日前 20__年10月15日前 20__年11月15日前
USD $30,000 USD $30,000 USD $30,000 USD $30,000 USD $43,334
合計(jì) USD $163,334
Payment Scheme: shall pay off the remaining USD $163,334 by five payments within the period from July 1, 20__ to November 30, 20__, the payment scheme is as following (all payments should be made on or before corresponding stipulated dates):
July 17, 20__ August 15, 20__ September 15, 20__ October 15, 20__ November 15, 20__
USD $30,000 USD $30,000 USD $30,000 USD $30,000 USD $43,334
Total Amount USD $163,334
3. 前述款項(xiàng)的支付均應(yīng)匯入指定的如下賬戶：
銀行信息：
收 款 人：
賬 號：
ABA 號：
銀行代碼：
聯(lián) 系 人：
合約幣種：
The stated payments shall be paid to the following ac specified by :
Bank Information: Bank of America
Beneficiary:
Ac No.:
ABA No.:
Swift Code:
Attention:
Contract Currency: United States Dollars.
4. 應(yīng)嚴(yán)格按照分期付款計(jì)劃執(zhí)行，如有一期逾期支付則視為違約，屆時(shí)剩余應(yīng)付款項(xiàng)的支付期限立即到期，并且原先減免的20__年度81,666美金的授權(quán)使用費(fèi)不再減免，將一同并入應(yīng)付款項(xiàng)由立即一次性全額支付，同時(shí)，還應(yīng)按未付款項(xiàng)總金額每日萬分之五的標(biāo)準(zhǔn)向支付逾期付款違約金。
shall strictly abide by the payment scheme, otherwise, even one payment delay shall be deemed as breach of contract, upon the payment term of remaining amounts shall expire immediately, besides, the exemption of USD $81,666 for year 20__ shall be cancelled and calculated into the remaining unpaid amounts, which shall be fully paid in a lump sum by Camsing promptly. Meanwhile, shall pay a penalty at a rate of 0.5‰ per day of due total amount for late payment.
5. 法律適用及爭議解決：本協(xié)議適用中國法律。凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，均應(yīng)提交至深圳國際仲裁院（SCIA）按照其仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁，屆時(shí)敗訴方應(yīng)承擔(dān)對方為解決本爭議而產(chǎn)生的一切合理費(fèi)用，包括但不限于仲裁費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)、評估費(fèi)、調(diào)查費(fèi)、鑒定費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。
Applicable Law and Dispute Resolution: This Agreement shall be governed by the laws of China. Any dispute arising from or in connection with this Agreement shall be submitted to Shenzhen Court of International Arbitration (SCIA) for arbitration according to SCIA’s Arbitration Rules, and the losing party shall bear all reasonable ges of the other party concerning dispute resolution, including but not limited to arbitration fees, lawyer’s fees, business trips costs, evaluatioges, investigation fees, appraisal costs, etc.);
6. 本協(xié)議生效后，即成為原協(xié)議不可分割的組成部分，與原協(xié)議具有同等法律效力。除本協(xié)議對于剩余應(yīng)付款項(xiàng)的約定外，原協(xié)議的其余部分應(yīng)完全繼續(xù)有效。如本協(xié)議與原協(xié)議發(fā)生沖突時(shí)，以本協(xié)議為準(zhǔn)。
This Agreement, after its entry into force, becomes an integral part of the Initial Agreement and has the same legal effect. Except for the provisions about the remaining unpaid payment stipulated herein, other provisions of the original agreement shall remain in full effect. In case of any discrepancy, this agreement shall prevail.
7. 本協(xié)議為中英文版本，如有不符，以中文版本為準(zhǔn)。
This Agreement is written in Chinese and English. In case of any discrepancy, the Chinese version shall prevail.
8. 本協(xié)議一式貳份，經(jīng)雙方蓋章及代表人簽字后生效，雙方各執(zhí)壹份，具有同等法律效力。
This Agreement is prepared in duplicate and shall enter into force upon chops and signatures of the authorized representatives; each party holds one copy, with the same legal effect.
(Signing Page with No Text Below)
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duly authorised for and on behalf of NAME )
L.L.C.
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（簽字、蓋章）
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和解協(xié)議(人損) 篇11
和解協(xié)議
甲方：，性別： ，民族： ， 年 月 日生，公民身份證號碼： ，聯(lián)系電話：
乙方：，性別： ，民族： ， 年 月 日生，公民身份證號碼： ，聯(lián)系電話：
年 月 日，甲方雇傭乙方為其提供勞務(wù)工作，約定月工資 元，每月一結(jié)。 年 月 日，乙方在甲方位于 市 區(qū) 干活摔倒受傷。受傷后甲方將乙方送往南京中大醫(yī)院住院治療，治療期間甲方支付了全部醫(yī)療費(fèi)用，估計(jì) 元左右。 年 月 日乙方出院回家休養(yǎng)，甲方額外支付給乙方 元。現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，自愿就該雇主甲方賠償雇員乙方在工作中受傷一事達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方 萬元，包括后期醫(yī)療費(fèi)，誤工費(fèi)，護(hù)理費(fèi)，營養(yǎng)費(fèi)，殘疾賠償金，精神損害撫慰金等。
2、支付期限與方式：甲乙雙方在簽訂本協(xié)議之日起 日內(nèi)甲方支付給乙方。
3、上述賠償款為一次性終結(jié)賠償，此事故一次性解決，甲乙雙方就本起提供勞務(wù)致雇員受傷一事賠償事宜再無其他任何糾紛。
本協(xié)議自甲乙雙方簽字確認(rèn)、生效，甲乙雙方各執(zhí)壹份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
日期： 日期：
和解協(xié)議(人損) 篇12
申請執(zhí)行人(以下簡稱“甲方”)：_______________
男，____族，________年____月____日生
身份證號碼：______________________
住________________________________
被執(zhí)行人一(以下簡稱“乙方”)：_______________
男，____族，________年____月____日生
身份證號碼：______________________
住________________________________
被執(zhí)行人二(以下簡稱“乙方”)：_______________
男，____族，________年____月____日生
身份證號碼：______________________
住________________________________
甲乙雙方因交通事故賠償糾紛一案，經(jīng)張店區(qū)法院調(diào)解達(dá)成以下調(diào)解書：(________)________民初________號民事調(diào)解書，(________)____________民初________號民事調(diào)解書。以上兩調(diào)解書生效后，在人民法院的主持下，經(jīng)雙方自愿協(xié)商，達(dá)成以下和解協(xié)議，共同信守，絕不反悔。
一、以上兩民事調(diào)解書一并處理，乙方一次性給付甲方________元(大寫________元整)，案結(jié)事了，甲方同意，并自愿放棄不足部分。
二、上述款項(xiàng)在簽訂本協(xié)議時(shí)當(dāng)場付清，甲乙雙方就此事再無糾紛。同時(shí)終結(jié)本案執(zhí)行程序，將乙方從因本案而列為的失信被執(zhí)行人名單中摘除。
三、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字之日起生效。
四、本協(xié)議書一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，________法院執(zhí)行存檔一份，內(nèi)容相同，具有同等法律效力。
甲方：_______________________ 乙方：_______________________
________年________月________日 ________年________月________日
和解協(xié)議(人損) 篇13
立協(xié)議人：
____建筑工程公司(下稱甲方)
____百貨公司(下稱乙方)
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區(qū)人民法院主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于____年____月____日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款____元，于____年____月____日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任。現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更__區(qū)人民法院(____)_法經(jīng)字第____號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款____元，于____年____月____日前一次付清”的決定。
(二)乙方于____年____月____日前，付款____;于____年____月____日付款____元。
(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計(jì) 算滯納金。
(四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。
甲方：__建筑工程，A公司(公章) 乙方：____百貨公司(公章)
法定代表人：____(章) 法定代表人：____(章)
和解協(xié)議(人損) 篇14
協(xié)議人(以下簡稱甲方)：______________廠
協(xié)議人(以下簡稱乙方)：_________________
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。________年________月________日__________時(shí)，乙方在工作時(shí)，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。________年________月________日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)元整(￥：______________元);
二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動關(guān)系立刻解除;
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。
甲方(簽字)：_________________ 乙方(簽字)：_________________
________年________月________日 ________年________月________日
和解協(xié)議(人損) 篇15
甲方： 身份證號：
乙方： 身份證號：
對于 年 月 日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)20__元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計(jì)人民幣捌仟元整(小寫：8000.00元)。費(fèi)用共計(jì)壹萬元整(小寫：10000.00元)
二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方5000.00元，余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方及交警部門各執(zhí)一份。
甲方： 日期：
乙方： 日期：
和解協(xié)議(人損) 篇16
甲方：_________________乙方：_________________
甲方和乙方民間借貸糾紛一案，已經(jīng)由江陰市人民法院西石橋法庭受理，案號為(_________)澄商民初字第000號，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就本案達(dá)成以下和解協(xié)議：_________________
1、乙方承諾：______年_____月_____日前一次性償還所欠甲方款項(xiàng)本金_________萬元。
2、甲方承諾放棄訴訟中關(guān)于利息的訴訟請求。
3、本案的訴訟費(fèi)用元，減半收取元，由方負(fù)擔(dān)。，身份證號碼：_________________;
4、甲方承諾本合同簽訂之日起五日之內(nèi)解除查封，合同自解除查封之日起正式生效。
5、合同簽訂并履行完畢之后，甲乙雙方就本案再無其他法律糾紛。
6、合同一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，法院留存一份。
甲方(簽字)：_________________日期：_________________
乙方(簽字蓋章)：_________________日期：_________________
和解協(xié)議(人損) 篇17
執(zhí)行和解協(xié)議書
立協(xié)議人：____________建筑工程公司(下稱甲方)
____________百貨公司(下稱乙方)
____________建筑工程公司訴____________百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在______區(qū)人民法院主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于_______年_______月_______日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209. 26元，于_______年_______月_______日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任。現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更______區(qū)人民法院(_______)___法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元，于_______年_______月_______日前一次付清”的決定。
(二)乙方于_______年_______月_______日前，付款43209. 26元 ;于_______年_______月_______日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計(jì)算滯納金。
(四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。
甲方：______建筑工程，a公司(公章) 乙方：______百貨公司(公章)
法定代表人：_________________(章) 法定代表人：__________(章)
_______年_______月________日
和解協(xié)議(人損) 篇18
甲方：_______________法定監(jiān)護(hù)人：_______________
乙方：_______________法定監(jiān)護(hù)人：_______________
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就_________害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣__________________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方：_______________(簽字)
乙方：_______________(簽字)
見證人：_______________
_______年_______月_____日_______年_______月_____日_______年_______月_____日
和解協(xié)議(人損) 篇19
甲方：
乙方：
20__年3月31日20時(shí)許，許建峰與侯振滿等人在鐵邊城鎮(zhèn)街道一食堂吃飯喝酒，酒后侯振滿將許建峰毆打致傷。許建峰在吳起縣人民醫(yī)院住院治療兩個(gè)月，后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，現(xiàn)就民事賠償達(dá)成如下協(xié)議：
1、由侯振滿一次性賠償許建峰醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)壹拾捌萬伍仟元(185000.00)。
2、付款方式：許建峰住院期間，侯振滿已付兩萬伍仟元，下欠十六萬元于和解時(shí)當(dāng)即一次付清。
3、鑒于甲乙雙方是親戚關(guān)系，許建峰對侯振滿表示諒解并不追究其他任何責(zé)任。
以上和解協(xié)議是雙方的真實(shí)意思表示，任何一方不得反悔。本和解協(xié)議于20__年6月1日生效。
甲方簽字：
乙方簽字：
20__年__月__日
和解協(xié)議(人損) 篇20
甲方：_______________
乙方：_______________
茲有用人單位*項(xiàng)目經(jīng)理部(以下簡稱甲方)與(性別：_______________;出生日期：_______________;身份證號碼：_______________;戶籍地址：_______________;以下簡稱乙方)自**年**月**日起開始發(fā)生勞動關(guān)系。
乙方在甲方*項(xiàng)目經(jīng)理部工作期間,于**年**月**日被鐵板砸傷右足。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,送**醫(yī)院住院治療一個(gè)多月并派出專人照顧;出院后甲方將乙方安排在項(xiàng)目部休息療養(yǎng),后因冬季全體員工休息,安排乙方回家休息療養(yǎng)。乙方在家休息至**年**月,傷勢基本痊愈后,向甲方提出解除雙方勞動關(guān)系,并協(xié)商一次性解決有關(guān)補(bǔ)償問題。甲方已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理、生活及其他相關(guān)費(fèi)用,并按時(shí)正常足額支付了治療期間工資。
基于乙方主動提出要求與甲方解除勞動關(guān)系,甲方尊重其意愿,同意提前終止與乙方的勞動關(guān)系。經(jīng)雙方協(xié)商同意,甲乙雙方自**年**月**日起終止勞動關(guān)系。甲乙雙方現(xiàn)依法就乙方工傷賠償事宜達(dá)成如下一致條款,并簽署本協(xié)議書,以資雙方共同信守。
1、乙方住院治療期間及出院后治療相關(guān)所有費(fèi)用等已由甲方承擔(dān),工資也已正常支付,甲方不再支付乙方任何醫(yī)療等相關(guān)費(fèi)用。
2、甲方一次性支付給乙方休息療養(yǎng)期間生活補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、門診檢查處理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)償金、一次性醫(yī)療補(bǔ)償金、就業(yè)補(bǔ)償金等費(fèi)用,總計(jì)人民幣**元(人民幣圓整),雙方以書面形式解除勞動關(guān)系。
甲方：_______________
乙方：_______________
___ 年 ___ 月 ___ 日
和解協(xié)議(人損) 篇21
甲方：
乙方：
事故概括：月 日時(shí)左右， 號 車在 時(shí)，由 向 行駛的 車發(fā)生碰撞，造成兩車受損的交能事故。就此事故賠償事宜、本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議;
一、甲方一次性支付給乙方損失費(fèi)元)，另甲方支付乙方從 年 月 日起至車修好期間的停車費(fèi)，每停車天 元整(￥： 元)計(jì)算，修車、拖車等費(fèi)用一切由甲方承擔(dān)。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，后果與甲方無任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此保證不以任何形式、任何理由就此次事故向甲方要求其他任何費(fèi)用
五、甲方履行付款義務(wù)后，就此事處理即告終，甲乙雙方之間不在有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，乙方不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完成滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效，本協(xié)議一式 份，甲乙雙方每人各執(zhí)份。
甲方代表：
乙方代表：
年 月 日
和解協(xié)議(人損) 篇22
甲方：_______________，男(女)，歲，住：_______________
乙方：_______________，男(女)，歲，住：_______________
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：_______________(責(zé)任內(nèi)容)
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共人民幣
第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方：_______________
乙方：______________
_______年______月______日
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和解協(xié)議(人損) 篇23
甲方：(單位)_______
乙方：_______
乙方在_______年_______月_______日到甲方處從事普工工作。在_______年_______月_______日，乙方在工作過程中發(fā)生工傷事故，造成其右眼受傷，現(xiàn)已醫(yī)療終結(jié)出院。現(xiàn)甲、乙雙方在自愿、誠信和互諒互讓的基礎(chǔ)上，就乙方工傷事故及其相關(guān)的問題處理，達(dá)成如下的和解協(xié)議：
一、乙方單方自愿提出解除勞動關(guān)系，乙方以后發(fā)生的一切事情與甲方無關(guān)，乙方自愿放棄要求甲方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金及其他的民事權(quán)利。
二、乙方在簽訂本協(xié)議書之前在醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療期間發(fā)生的所有費(fèi)用(包括醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等)由甲方支付的，乙方確認(rèn)甲方已付清上述費(fèi)用。乙方確認(rèn)自本協(xié)議書簽訂之日起，有關(guān)后續(xù)的復(fù)診費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)由乙方自行承擔(dān)，與甲方無關(guān)。
三、乙方確認(rèn)在簽訂本協(xié)議書之前，甲方已經(jīng)全部付清乙方因該事故的交通費(fèi)、伙食費(fèi)、住宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和醫(yī)療期間的工資。
四、甲、乙雙方一致確認(rèn)乙方的月平均工資為人民幣20__元。
五、乙方同意甲方總共賠償工傷待遇金(具體包括一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金)合計(jì)人民幣伍萬元正(￥50000元正)，該款項(xiàng)于雙方簽訂本協(xié)議書時(shí)以現(xiàn)金的方式付給乙方，收款時(shí)應(yīng)開具收據(jù)給甲方以資憑證。
六、甲方要求乙方作傷殘鑒定，但乙方明確不愿意到東莞市勞動能力鑒定委員會作傷殘鑒定。
七、乙方清楚可以到東莞市勞動能力鑒定委員會作傷殘鑒定。
甲方：_______乙方：_______
簽訂日期：_______簽訂日期：_______