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意外死亡補償協議

發布時間:2023-01-24

意外死亡補償協議(精選3篇)

意外死亡補償協議 篇1

  甲方:____________

  乙方:____________(配偶),身份證號:____________

  ____________________(子女),身份證號:____________

  _____年_____月_____日晚,__________與甲方在吃飯后突發疾病(心臟病心肌梗死),后經搶救無效意外死亡,為妥善處理__________的善后事宜,甲方本著人道主義精神,自愿就__________意外死亡作出補償。現甲、乙雙方在互諒互讓的基礎上,就補償事宜達成如下協議:

  一、甲方一次性支付乙方意外死亡補償金(含死亡補償金、被撫養人生活費、精神撫慰金、喪葬費等費用)共計人民幣__________元整(¥:________________元),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

  二、自甲、乙方雙方簽訂本協議,乙方收到甲方補償款之日起,甲、乙雙方同意終結__________的意外死亡紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄__________死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

  三、乙方及其近親屬不得再就__________意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償或補償要求,不得再對本事件有任何異議。

  四、甲方于__________年_____月_____日之前支付乙方全部補償金,支付方式為現金支付/銀行轉賬,乙方須開具收款收條。

  五、乙方自行負責補償款項在__________供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

  六、乙方保證在簽署并協議時,確認其為__________的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協議中的權利義務,已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協議。

  七、乙方在收到甲方支付的全部款項后,不得就此事宜再向甲方提出任何異議,否則除返還甲方支付的本金外,另需向甲方承擔違約金__________元整(¥:____________)。

  八、本協議一式十份,甲方執八份,乙方執兩份,自雙方簽字后生效,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):____________ 乙方(簽字):____________

  見證人:_________________

  簽訂日期:________________

意外死亡補償協議 篇2

  甲方:_______________

  乙方:_____________系受害人父親,身份證號:_____________)

  _____________(系受害人妻子,身份證號:_____________)

  受害人_____,姓別_____,________年________月________日出生,身份證號:__________,其于________年________月________日在甲方單位工作期間發生工傷傷害,經甲方全力搶救,及時送往_____醫院因搶救無效于當日死亡,F乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理________死亡的相關善后事宜,與甲方本著平等自愿、協商一致的原則,依據《工傷保險條例》等法律法規的規定,達成如下協議:

  一、本次事件

  就乙方親屬王建明的死亡后果,甲方愿意承擔工亡賠償責任。

  二、賠償對象(供養親屬):

  父親:_____,出生日期_____,職業,家庭住址_____,身份證號:_____________

  母親:_____,出生日期_____,職業,家庭住址_____,身份證號:_____________

  妻子:_____,出生日期_____,職業,家庭住址_____,身份證號:_____________

  女兒:_____,出生日期_____,職業,家庭住址_____,身份證號:_____________

  兒子:_____,出生日期_____,職業,家庭住址_____,身份證號:_____________

  乙方承諾已得到所有________供養親屬的特別授權及認可,保證具有代表所有賠償權利主體的資格簽訂本協議。乙方已清楚了解自己在協議中的權利義務,已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業人士,并清楚明白,甲乙雙方在平等自愿基礎上簽訂本協議。

  三、賠償金額

  甲方向乙方支付各項賠償金共計人民幣大寫________元整元(小寫________元),該費用包含《工傷保險條例》甲方依法應支付的全部費用,包括但不限于一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養親屬撫恤金,以及死者家屬處理后事的食宿、交通以及死者親屬困難撫慰等全部費用。

  四、付款方式及期限

  五、賠償效果

  1、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關,甲方亦無權干涉。

  2、乙方承諾同意代表受害人________所有供養親屬接受本起工亡賠償事宜為一次性了結,排除其他權利主體的存在。甲方履行本協議項下的賠償義務后,乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出仲裁、訴訟等任何形式的賠償要求;不再以任何理由,通過任何渠道再次重復主張賠償要求或至甲方處鬧事或向有關媒體、網絡、政府部門投訴本事件或有任何異議。

  3、乙方需在簽訂本協議之日起兩日內負責消除記者因不實報道導致的不良影響。

  4、受害人王建明尸體的搬運、遷移、火化等善后處理概由乙方負責。

  六、違約責任

  1、甲方遲延付款的,乙方有權要求甲方一次性支付余款。乙方違約的`,除需返還已付賠償款外,還需向甲方支付人民幣伍拾萬元整作為違約金。

  2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、訴訟費、律師費等。

  七、陳述與保證

  1、乙方需向甲方提供證明自己身份及與死者關系的有效身份證件及身份證明(身份證、戶口本、戶籍證明、公安機關的證明等),并需在甲方將原件及復印件核對無異后在復印件上注明為乙方提供,并保證其真實性。

  2、本協議條款是在甲乙雙方充分考慮到對方實際情況的基礎上形成的,各個條款均系雙方的真實意思表示,不存在違背法律規定的情形,同時,雙方對本協議條款不存在文字理解上的歧義。

  八、其他

  1、甲、乙雙方如發生爭議,應當友好協商解決。如協商不成的,任何一方均可向本協議簽訂地人民法院訴訟解決并不得違反級別管轄的規定。

  2、本協議一式肆份,甲乙雙方各執貳份,自雙方簽字或蓋章后生效,任何一方不得以任何理由變更、解除。

  甲方:__________

  乙方:__________

  ________年________月________日

意外死亡補償協議 篇3

  甲方:_____

  乙方:_____

  依照《中華人民共和國民法典》及其他有關法律、行政法規,遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,經甲、乙雙方協商一致,就_________公司(以下簡稱乙方)使用_________(以下簡稱甲方)土地修建一條寬8米的通車道路等事宣達成如下協議:

  一、占地范圍:_____。

  二、占地補償及繳納方式:_____

  修建道路是造福當地百姓的一件好事,應得到廣大村民的支持,現公司對占地進行適當的補償,該補償分1次支付(補償金額丈量后見附表)。

  三、相關權利義務:簽訂合同后,甲方保證:

  1、全力配合乙方進行山林土地面積的丈量工作,保證乙方正常修路施工;

  2、負責清理好地上附著物、樹木等;

  3、施工過程涉及本組中村民阻礙等問題,甲方應無條件配合處理。

  4、道路修建完成后乙方企業享有使用該道路,同時甲方不得以任何灰塵、噪音等理由加以阻礙通行或索要任何費用。

  5、道路修建完后乙方會經常進行不定期的維護工作,甲方應當積極性配合不得阻撓。

  6、從修建完工,順利通行日算起,乙方保證對此道路在_________年春對此路段進行硬化,如乙方在規定期限內未對此路面進行硬化,乙方有權對此通道進行管制,直止乙方把此路面硬化完工,除此之外,甲方無任何理由阻路。

  四、違約責任:如甲方違約,需返還乙方付的占地補償費,并承擔給乙方帶來的所有經濟損失;乙方違約,甲方不退還占地費,并對土地重新享有處分權。

  五、本協議一式三份,甲乙雙方各壹份,當地政府一份。本協議自簽字日起生效。

  六、合同履行期間,遇未盡事宣,雙方協商解決。當協商無法解決時,可通過法院訴訟。

  甲方簽字(蓋章):_________

  乙方簽字(蓋章):_________

  見證人(簽字):_________

  日期:______年______月______日

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