關(guān)于傷勢(shì)鑒定的申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)(精選6篇)
關(guān)于傷勢(shì)鑒定的申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇1
x人民法院:
貴院受理的原告訴被告中國(guó)平安保險(xiǎn)(集團(tuán))股份有限公司中心支公司,、交通事故糾紛一案,因本次交通事故造成原告嚴(yán)重的傷害,肯請(qǐng)人民法院對(duì)傷情級(jí)別進(jìn)行鑒定,從而確定原告的傷情級(jí)別。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
關(guān)于傷勢(shì)鑒定的申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇2
申請(qǐng)人:,男,漢族,x年x月x日出生,住址:,農(nóng)民。
聯(lián)系電話:
申請(qǐng)事項(xiàng):重新委托對(duì)本人的傷情進(jìn)行司法鑒定。 事實(shí)與理由:
x年xx月xx日時(shí)許,本人的妻子與長(zhǎng)兄因地界糾紛發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),當(dāng)我去現(xiàn)場(chǎng)時(shí)在沒(méi)有任何防備的情況下,被大哥用刺絲網(wǎng)桿在頭頂猛擊后打昏在草場(chǎng)上,當(dāng)時(shí)血流滿面并處于昏迷狀態(tài),失去意識(shí)。妻子也被打倒在地。后經(jīng)爬起來(lái)的妻子和聞?dòng)崄?lái)的鄰居將我喚醒并攙扶回家,后用車送x人民醫(yī)院縫合傷口并住院治療。旗人民醫(yī)院病例記載“入院醫(yī)院?魄闆r為:右頂部頭皮裂傷,傷口長(zhǎng)約8㎝。”x年xx月xx日經(jīng)公安局法醫(yī)鑒定為卻為“…頭頂部有5.5㎝長(zhǎng)的頭皮裂創(chuàng),系鈍器性暴力所致…”并結(jié)論為“輕微傷”。根據(jù)當(dāng)時(shí)傷情創(chuàng)裂及意識(shí)狀態(tài)和醫(yī)院病歷記載、法醫(yī)照片顯示,與中華人民共和國(guó)《刑法》《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》“第六條 頭皮銳器創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)8厘米,兒童達(dá)6厘米;鈍器創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)6厘米,兒童達(dá)4厘米。”和“第八條 頭部損傷確證出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙和近事遺忘。”本人傷情應(yīng)鑒定為輕傷。
綜上,申請(qǐng)人根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十條、第二百四十一條規(guī)定,“…..對(duì)鑒定結(jié)論有異議提出申請(qǐng),經(jīng)縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,可以補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。”為了本案處理上能夠客觀公正,為維護(hù)自身合法權(quán)益,特請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)本人的傷情進(jìn)行重新二次鑒定。望貴所給予幫助。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
關(guān)于傷勢(shì)鑒定的申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇3
申請(qǐng)人:項(xiàng)少封,男,19xx年05月05日出生,住址:
電話:
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)對(duì)王 對(duì)我的故意傷害的傷情進(jìn)行司法鑒定
事實(shí)理由:
案情經(jīng)過(guò):
20xx年10月22日,我作為儋州松濤龍得房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司的一名代表和幾個(gè)同事一起與以王 為全全代表的武漢旭升建筑有限公司海南分公司的幾個(gè)代表一起在工地辦公室協(xié)商工程款結(jié)算事宜。在結(jié)算的過(guò)程中雙方產(chǎn)生了爭(zhēng)吵,這時(shí)突然從辦公室的樓上沖下一個(gè)人手拿大砍刀,向辦公室方向沖來(lái),我一看是王 他們公司的人,我就趕緊去拉王 過(guò)來(lái),讓他制止拿刀人的行為,但是王 不但沒(méi)有制止,反而拿起一個(gè)長(zhǎng)板凳朝我頭上砸過(guò)來(lái),我被當(dāng)場(chǎng)砸暈,后被送往儋州市農(nóng)墾醫(yī)院診治,經(jīng)過(guò)幾天的治療,我現(xiàn)在仍然時(shí)常頭暈,惡心,記憶力明顯減退等癥狀,醫(yī)生初步診斷為腦震蕩。
王 無(wú)視國(guó)家法律的故意傷害行為,嚴(yán)重傷害了我的身體健康,給我的身體造成巨大損害,并嚴(yán)重影響了我的正常生活,造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。為了制裁王 的違法犯罪行為,還我一個(gè)公道,我請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)我的傷情嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)刑法》、《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》、《公安機(jī)關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》、司-法-部、最高人民檢察-院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定予以科學(xué)、公正、合法的鑒定。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
關(guān)于傷勢(shì)鑒定的申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇4
申請(qǐng)人:姓名:———,性別:——,出生年月:————,民族:——,工作單位:————,職業(yè):——,住址:————,聯(lián)系電話:————。
被申請(qǐng)人:——————單位名稱(要寫(xiě)全稱),地址:————,聯(lián)系電話:————。 法定代表人(負(fù)責(zé)人):————姓名,職務(wù):————。
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;
事實(shí)和理由:
————年——月——日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診,因——————————(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫(xiě),第一段寫(xiě)事實(shí),第二段寫(xiě)明理由。)
此致
————縣(區(qū))衛(wèi)生局
申請(qǐng)人:————
————年——月——日
附:證據(jù)材料————————。
關(guān)于傷勢(shì)鑒定的申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇5
申請(qǐng)人:許云生,男,漢族,1983年6月29日生,住址山西省蒲縣黑龍關(guān)鎮(zhèn)瓷窯村,電話: 第一被申請(qǐng)人:蒲縣人民醫(yī)院 住址:蒲縣昌平大街191號(hào)
法定代表人:陳姚濟(jì) 院長(zhǎng)
第二被申請(qǐng)人:臨汾市人民醫(yī)院 住址:山西省臨汾市堯都區(qū)解放西路56號(hào)
法定代表人:蘇學(xué)峰 職務(wù)院長(zhǎng)
第三被申請(qǐng)人:中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)北京市總隊(duì)第二醫(yī)院 住址:北京市西城區(qū)月壇北街丁3號(hào)(月壇公園北門對(duì)面) 法定代表人: 院長(zhǎng)
第四被申請(qǐng)人:臨汾市第二人民醫(yī)院 住址:山西臨汾市洪家樓北街26號(hào)
法定代表人:黃峪生 職務(wù)院長(zhǎng)
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)上述被申請(qǐng)人對(duì)許云生的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定,同時(shí)對(duì)許云生的傷殘情況及后續(xù)康復(fù)費(fèi)用予以鑒定。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人間醫(yī)療損害賠償一案,蒲縣人民法院已經(jīng)立案。為查明事實(shí),明確責(zé)任,現(xiàn)申請(qǐng)人依法申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)上述被申請(qǐng)人的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定,同時(shí)對(duì)原告的傷殘情況及后續(xù)康復(fù)更換費(fèi)用予以鑒定,請(qǐng)法院依法核準(zhǔn)。
此致
蒲縣人民法院
申請(qǐng)人:許云生 201X年10月10日
關(guān)于傷勢(shì)鑒定的申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇6
申請(qǐng)人:柳穎瑩寶,別名魯奕楠,女,現(xiàn)年1歲,漢族,原住址:新鄭市城關(guān)鄉(xiāng)小占莊村,現(xiàn)住址:新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。
法定代理人:魯曉磊,男,1981年2月23日生,漢族,農(nóng)民,住新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村;
法定代理人:柳穎瑩,女,漢族,1985年10月29日生,住新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。
被申請(qǐng)人:新鄭市第一人民醫(yī)院
法定代表人:李向陽(yáng),系該院院長(zhǎng)
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、對(duì)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位住院期間,腸道穿孔及失診、誤診造成人身?yè)p害做出正確醫(yī)學(xué)鑒定。
2、本案的費(fèi)用及醫(yī)療等費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
201X年元月28日,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位出生住院期間,由于被申請(qǐng)人單位醫(yī)療技術(shù)差,沒(méi)有準(zhǔn)確檢查與診斷。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)申請(qǐng)人治療期間造成腸道穿孔,導(dǎo)致申請(qǐng)人在人身、精神及經(jīng)濟(jì)造成創(chuàng)傷,被申請(qǐng)人沒(méi)有盡職盡責(zé),為此,為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特申請(qǐng)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)做出正確結(jié)論。
此致
新鄭市衛(wèi)生局醫(yī)療事故鑒定中心
申請(qǐng)人:柳穎瑩寶,別名魯奕楠
法定代理人:魯曉磊 柳穎瑩
201X年1月30日