勞動能力鑒定申請書
勞動能力鑒定委員會：
傷（患）者： 性別： 年齡：
身份證號碼： 受傷時間：
受傷部位： 工傷認定書編號：
個人社保號： 所在單位：
現申請做： 鑒定。
申請人簽名：
�。ɑ騿挝簧w章）
年 月 日
申請須知：
1、申請時提交被鑒定人四張一寸近期免冠照片；□ 2、工傷認定書原件及復印件一份；□ 3、申請人和被鑒定人的身份證原件及復印件一份；□ 4、與工傷有關所有原始病歷資料；□ 5、復審鑒定須提供首次鑒定結論所有原件 份及復印件二份；□ 6、舊傷復發鑒定須提供：①所屬工傷部門介紹信；②第一次工傷鑒定結論；③與工傷有關的所有病歷資料；□7、因病（非因工受傷）勞動能力鑒定，需提供單位委托書或解除（終止）勞動合同證明；□
勞動能力鑒定是工傷保險管理的基礎,也是解決工傷保險糾紛的關鍵。但是勞動能力鑒定是需要申請的，那么勞動能力鑒定申請書你知道要怎么寫嗎?下面第一范文網小編為你整理了一些勞動能力鑒定申請書的范文，希望你喜歡。...
篇一：勞動能力鑒定申請書范文具申請人：工傷職工吳吉仁，男，現年 59 歲，系巴中市巴州區清江中心 衛生院在職職工。情因 XX 年 10 月 22 日在上班的勞動中不幸受傷，經巴中 市人民醫院診斷為： 輕度腦震蕩;左側枕部頭皮血腫; 左眼 (1) (...
具申請人：工傷職工吳吉仁，男，現年 59 歲，系巴中市巴州區清江中心 衛生院在職職工。情因 20xx 年 10 月 22 日在上班的勞動中不幸受傷，經巴中 市人民醫院診斷為： 輕度腦震蕩;左側枕部頭皮血腫; 左眼 (1) (2) (3) 球鈍銼傷; C3-C6 椎間...
深圳市勞動能力鑒定委員會： 傷(患)者： 身份證號碼： 受傷部位： 個人社保號： 現申請做： 所在單位： 鑒定。 申請人簽名： (或單位蓋章) 年 月 日第 一 聯 社 保性別：年齡：受傷時間：工傷認定書編號：申請須知： 1、申請時提交被鑒定...
工傷職工姓名: 工傷職工姓名:;性別:男;年齡:35 歲 ;籍貫: 云南省麗江 市;職業：吊車裝卸工;身份證件號碼：5332221; 家庭住址：云南省麗江市永勝縣大安鄉光美村委會下梓里村 21 號 申請人名稱： 申請人名稱： 申請人聯系電話： 申請人聯系...
工傷職工姓名: 工傷職工姓名:;性別:男;年齡:35 歲 ;籍貫: 云南省麗江 市;職業：吊車裝卸工;身份證件號碼：5332221; 家庭住址：云南省麗江市永勝縣大安鄉光美村委會下梓里村 21 號 申請人名稱： 申請人名稱： 申請人聯系電話： 申請人聯系...
工傷職工姓名: 工傷職工姓名:;性別:男;年齡:35 歲 ;籍貫: 云南省麗江 市;職業：吊車裝卸工;身份證件號碼：5332221; 家庭住址：云南省麗江市永勝縣大安鄉光美村委會下梓里村 21 號 申請人名稱： 申請人名稱： 申請人聯系電話： 申請人聯系...
深圳市勞動能力鑒定委員會： 傷(患)者： 身份證號碼： 受傷部位： 個人社保號： 現申請做： 所在單位： 鑒定。 申請人簽名： (或單位蓋章) 年 月 日第 一 聯 社 保性別：年齡：受傷時間：工傷認定書編號：申請須知： 1、申請時提交被鑒定...
工傷職工姓名: 工傷職工姓名:;性別:男;年齡:35 歲 ;籍貫: 云南省麗江 市;職業：吊車裝卸工;身份證件號碼：5332221; 家庭住址：云南省麗江市永勝縣大安鄉光美村委會下梓里村 21 號 申請人名稱： 申請人名稱： 申請人聯系電話： 申請人聯系...
填寫《勞動能力鑒定申請表》，表上貼上本人的一寸近期免冠照片，若有單位負責則壓照片蓋上單位公章;個人申請需提供單位名稱、單位詳細地址、單位聯系人姓名及電話，并且當場通知單位聯系人，勞動能力鑒定申請書。...
勞動能力鑒定委員會：傷(患)者： 性別： 年齡：身份證號碼： 受傷時間：受傷部位： 工傷認定書編號：個人社保號： 所在單位：現申請做： 鑒定。...
工傷職工姓名: 工傷職工姓名:;性別:男;年齡:35 歲 ;籍貫: 云南省麗江 市;職業：吊車裝卸工;身份證件號碼：5332221; 家庭住址：云南省麗江市永勝縣大安鄉光美村委會下梓里村 21 號 申請人名稱： 申請人名稱： 申請人聯系電話： 申請人聯系...
勞動能力鑒定是社會保障體系的重要內容之一,勞動能力鑒定結論是確定傷、病人員待遇、經辦機構及用人單位支付待遇的重要依據,是評價工傷康復和辦理因病提前退休、退職的主要手段。...
勞動能力鑒定是工傷保險管理的基礎,也是解決工傷保險糾紛的關鍵。但是勞動能力鑒定是需要申請的，那么勞動能力鑒定申請書你知道要怎么寫嗎?下面第一范文網小編為你整理了一些勞動能力鑒定申請書的范文，希望你喜歡。...
篇一：勞動能力鑒定申請書范文具申請人：工傷職工吳吉仁，男，現年 59 歲，系巴中市巴州區清江中心 衛生院在職職工。情因 XX 年 10 月 22 日在上班的勞動中不幸受傷，經巴中 市人民醫院診斷為： 輕度腦震蕩;左側枕部頭皮血腫; 左眼 (1) (...