重病救助申請書(通用3篇)
重病救助申請書 篇1
__街道(社區):
我叫__X,男(女)__年__月出生。原系__X公司職工,__年__月退休后移交到__街道__社區。__年__月患尿毒癥,每周透析__次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
附:醫院診斷證明和醫藥費收據
申請人:__X
重病救助申請書 篇2
__x政局領導:
您們好!
我叫王素云,1961年到新疆工作,現年81歲,丈夫已去世四年,獨自一人生活。20__年3月患上乳腺癌,在農四師醫院治療,后轉院到石河子大學醫學院第一附屬醫院放療。兩地治療共花費6萬多元,花掉了我的全部積蓄,目前,還要定期檢查長期服藥,用藥很貴;現在緊靠每月2千多元的退休工資來維持,再加上買藥治病,生活十分困難。今特申請大病醫療救助。盼批準,萬分感謝。
申請人:
__年__月__日
重病救助申請書 篇3
__鎮民政股:
本人叫__,53歲,平時體弱多病,無職業,生活全靠低保維持。20__年2月份患急性膽結石,到州人民醫院住院開刀前后二十余天,一共花去醫療費10126.57元,當時,去州醫院的一切費用都是跟親朋好友借的,希望民政部門根據本人的實際困難給予救助,懇請審批為謝!
申請人:
20__年3月19日