申請(qǐng)走讀的申請(qǐng)書(shū)格式（通用3篇）
申請(qǐng)走讀的申請(qǐng)書(shū)格式 篇1
甲方：中學(xué)高中部高X（X）班
乙方：學(xué)生姓名：
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。乙方走讀原因：…… 乙方走讀接送時(shí)間：……
二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1。在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2。在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
3。在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的；
4。人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
5。其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
三、本申請(qǐng)書(shū)一式三份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、班主任一份、學(xué)校年級(jí)一份備案。
四、本申請(qǐng)從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字：
家長(zhǎng)簽字：
班主任簽字：
X年XX月XX日
申請(qǐng)走讀的申請(qǐng)書(shū)格式 篇2
本人系______學(xué)院______級(jí)學(xué)生______，學(xué)號(hào)：____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請(qǐng)走讀。并遵守如下承諾：
1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費(fèi)，但申請(qǐng)走讀期間保證不在學(xué)校住宿，如私自住宿，按違紀(jì)處理。
2、主動(dòng)經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學(xué)生干部聯(lián)系，確保不因走讀的原因耽誤學(xué)業(yè)。
3、學(xué)校有事需要回校時(shí)能及時(shí)返回。
4、提高安全意識(shí)，為自己的安全負(fù)責(zé)，如出現(xiàn)安全問(wèn)題自己愿意承擔(dān)全部責(zé)任。
5、家長(zhǎng)確保孩子每晚回家住宿，經(jīng)常對(duì)孩子進(jìn)行安全教育與提醒，對(duì)孩子的安全負(fù)責(zé)。
本人簽字：___ 本人電話：______ 簽字日期：______
父親簽字：___ 父親電話：______ 簽字日期：______
母親簽字：___ 母親電話：______ 簽字日期：______
輔導(dǎo)員確認(rèn)并簽字：____________
什么是走讀？
走讀就是指對(duì)于所填志愿院校，若被錄取是否同意以非120住校方式就讀。走讀生來(lái)校上課、參加其他課外活動(dòng)，但不住校。只要是寄宿制學(xué)校就會(huì)分走讀和住校。
其中一般非寄宿學(xué)校學(xué)生都是走讀的，分為小學(xué)至大學(xué)不等。走讀生可以在學(xué)校食宿，同時(shí)遵從學(xué)校安排。
走其實(shí)讀還要有一定的規(guī)章制度，首先要保證自己的人身安全。
申請(qǐng)走讀的申請(qǐng)書(shū)格式 篇3
我是本校 年級(jí) 班學(xué)生 的家長(zhǎng)（或監(jiān)護(hù)人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請(qǐng)。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又不能有足夠的保障，加之家長(zhǎng)輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請(qǐng)。
我作為家長(zhǎng)（或監(jiān)護(hù)人）承諾做到以下幾點(diǎn)：
1、督促孩子嚴(yán)格按照學(xué)校作息時(shí)間上下課，不遲到，不早退，不曠課；
2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀(jì)的事情；
3、我保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無(wú)關(guān)。
以上幾點(diǎn)，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
二〇一四年九月 日
學(xué)生簽名：