確認仲裁申請書（通用3篇）
確認仲裁申請書 篇1
申請人：_________________，男，漢，_________________年_________________月_________________日出生，身份證號：_________________，家庭住址：_________________，聯系電話：_________________
被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________，聯系電話：_________________
負責人：_____________
請求事項：
請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。
事實和理由：
__________年_________月__________日，申請人到被申請人位于_____________項目部，從事木工的.工作，被申請人未與申請人簽訂勞動合同。____________年_________月___________日上午10：00左右，刮起了大風，申請人被大風刮起的一塊木板砸到右腿上，工友__________及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫院就診，經該醫院診斷為右側脛骨中下段骨折;右側小腿皮膚軟組織挫傷。
出院后，申請人多次與被申請人協商做傷殘等級鑒定，被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章，申請人無奈特向貴委申請仲裁，確認與被申請人之間的勞動關系。
此致
_________________區勞動仲裁委
申請人：_________________
_________________年_________________月_________________日
確認仲裁申請書 篇2
申請人：孫某(王某之妻)，女，漢族，1*年2月x日出生，住xx省xx縣**村。
申請人：王小(王某之父)，男，漢族，1*年1月24日出生，住xx省xx縣**村。
申請人：趙某(王某之母)，女，漢族，1**年1月1x日出生，住xx省xx縣**村。
申請人：王一(王某之子)，男，漢族，2**年11月12日出生，住xx省xx縣**村。
申請人：王二(王某之女)，女，漢族，**年11月1日出生，住xx省xx縣**村。
被申請人：臨沂**有限公司，法定代表人：李，住所地：蘭山區南坊，電話：。
仲裁請求
1、被申請人依法給付王某因工死亡的工傷保險待遇;
2、被申請人承擔本案的一切費用。
事實與理由
王某系被申請人處職工，于x1年10月31日在上班途中發生交通事故當場死亡。蘭山區人力資源和社會保障局于x2年4月24日作出工傷認定結論，認定王某為因工死亡。
申請人為王某工傷死亡保險待遇一事多次找被申請人協商，被申請人均推諉、拒絕，申請人無奈訴至貴院，請依法裁決。
此致
臨沂市蘭山區勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
年 月 日
附：1、《仲裁申請書》副本兩份;
2、申請人身份證明復印件一份;
3、被申請人《工商登記信息》復印件一份;
4、《工傷認定書》復印件一份;
5、王某《工資證明》復印件一份;
6、王某《死亡證明》復印件一份;
x、授權委托書及受托人身份證復印件一份。
確認仲裁申請書 篇3
申請人：
被申請人：
請求事項：請求確認勞動關系。
事實與理由：20xx年4月16日申請人進入被申請人處工作，在由被申請人承建的泵站工程中做工，工作屬于木工，每天工資兩百元，申請人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作業的建筑上摔下來受傷骨折，但是被申請人一直不予工傷認定，由于進入單位時沒有簽訂勞動合同，單位也沒有為申請人繳納社保，無奈請求確認申請人與被申請人之間存在著勞動關系，以維護勞動者即申請人的合法權益。懇請貴委依法裁決。
申請人：
20xx年5月30日