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最新傷殘鑒定申請(qǐng)書

發(fā)布時(shí)間:2024-03-01

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書(精選31篇)

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇1

  申請(qǐng)人:______有限公司,公司地址:_________。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  申請(qǐng)對(duì)原告______肋骨骨折傷殘等級(jí)重新。

  事實(shí)和理由:

  原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別,結(jié)論為九級(jí)傷殘。

  根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20xx),申請(qǐng)人對(duì)原存在異議,現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法。

  申請(qǐng)人:___份有限公司

  ___年___月___日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇2

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。

  事實(shí)與理由:因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人身損害賠償一案,申請(qǐng)人不服xx區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請(qǐng)人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心法檢字第號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》之規(guī)定,將被申請(qǐng)人的傷殘程度定為六級(jí)。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,本案被申請(qǐng)人的傷情是由于申請(qǐng)人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評(píng)殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請(qǐng)人的傷情應(yīng)屬或級(jí)傷殘。因此,現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。

  申請(qǐng)人:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇3

  ___市人力資源和社會(huì)保障局:

  本人______,男,漢族;身份證號(hào)碼為______;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____________。

  本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

  現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇4

  交警支(大、中)隊(duì):

  我叫,男、xx歲,住:。

  今年x月x日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認(rèn)定書),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:

  1、;

  2、(按醫(yī)院診斷書書寫),通過天治療,現(xiàn)在xx處仍然(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復(fù),特向交警支(大、中)隊(duì)提起傷殘申請(qǐng)。

  申請(qǐng)內(nèi)容:

  1、傷殘等級(jí)(如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計(jì)算)。

  2、護(hù)理依賴程度(如傷殘等級(jí)高,調(diào)解或訴訟時(shí),要求護(hù)理費(fèi)的依據(jù))。

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇5

  申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  傷殘等級(jí)鑒定

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

  此致

  ____人民法院

  申請(qǐng)人:

  日期:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇6

  申請(qǐng)人:x有限公司,公司地址:。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  申請(qǐng)對(duì)原告肋骨骨折傷殘等級(jí)重新。

  事實(shí)和理由:

  原告自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別,結(jié)論為九級(jí)傷殘。

  根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20xx),申請(qǐng)人對(duì)原存在異議,現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法。

  此致

  xx區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:份有限公司

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇7

  申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  申請(qǐng)對(duì)原告______肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。

  事實(shí)和理由:

  原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。

  根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20xx),申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇8

  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

  本人是(用工單位)的員工,身份證號(hào)碼: 。于×年×月×日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)給予辦理。

  申請(qǐng)人(簽名):

  ××年 ××月 日

  單位意見:

  單位蓋章

  申請(qǐng)人:

  日期:20xx年x月x日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇9

  濟(jì)南市天橋區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)鑒定事項(xiàng)

  1、傷殘等級(jí)

  2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)

  3、護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)

  4、后續(xù)治療費(fèi)

  事實(shí)和理由

  申請(qǐng)人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請(qǐng)人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的請(qǐng)求進(jìn)行鑒定。

  此致

  申請(qǐng)人:

  濟(jì)南市天橋區(qū)人民法院

  20xx年8月5日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇10

  _____省勞動(dòng)能力委員會(huì):

  我公司員工____________;性別:男/女;身份證號(hào):_______________________。于20____年_____月____日因工負(fù)傷,經(jīng)治療終結(jié)后20____年____月____日到_____州勞動(dòng)能力委員會(huì)進(jìn)行,綜合評(píng)定結(jié)果為傷殘____級(jí)。經(jīng)我公司了解,患者現(xiàn)在恢復(fù)很好,和正常人沒區(qū)別且正常工作,所以我公司對(duì)這次結(jié)果不認(rèn)可,特向________省勞動(dòng)能力委員會(huì)申請(qǐng)對(duì)____________的勞動(dòng)能力重新,望批準(zhǔn)!

  特此申請(qǐng)

  此致

  敬禮!

  申請(qǐng)人:

  日期:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇11

  申請(qǐng)人:________,男,____歲,身份證號(hào):_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、傷殘等級(jí)鑒定;

  2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

  事實(shí)與理由:

  關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的'數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!

  此致____區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:____

  _____年_____月_____日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇12

  申請(qǐng)人:________,男,____歲,身份證號(hào):_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

  此致

  敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇13

  交警支(大、中)隊(duì):

  我叫,男、xx歲,住:。

  今年x月x日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認(rèn)定書),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:1、;2、(按醫(yī)院診斷書書寫),通過天治療,現(xiàn)在xx處仍然(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復(fù),特向交警支(大、中)隊(duì)提起傷殘申請(qǐng)。

  申請(qǐng)內(nèi)容:

  1、傷殘等級(jí)(如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計(jì)算)。

  2、護(hù)理依賴程度(如傷殘等級(jí)高,調(diào)解或訴訟時(shí),要求護(hù)理費(fèi)的依據(jù))。

  申請(qǐng)人:

  日期:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇14

  申請(qǐng)人:,男,19xx年xx月xx日生,漢族,農(nóng)民,。

  聯(lián)系電話:。

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人王杜輝機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

  此致

  **縣人民法院

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇15

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、傷殘等級(jí);

  2、后續(xù)治療費(fèi)用。

  事實(shí)與理由:

  關(guān)于我訴機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行,請(qǐng)委托為盼!

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇16

  申請(qǐng)人:X有限公司,住所:。聯(lián)系人:,聯(lián)系電話:區(qū)號(hào)-66666666。

  被申請(qǐng)人(受傷害職工):,女,20xx年X月X日出生,漢族,住址,身份證號(hào)碼:,是XX有限公司XX車間崗位操作工,聯(lián)系電話。

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求依法認(rèn)定被申請(qǐng)人在20xx年X月X日右手拇指壓傷為工傷。

  事實(shí)與理由:

  被申請(qǐng)人是X有限公司職工,于20xx年X月X日進(jìn)入公司,在XX車間操作工崗位工作。在20xx年X月X日上晚班22時(shí)左右,因DPB-250FS鋁塑機(jī)壓力大異常滑動(dòng)未停止到有效位置,造成申請(qǐng)人右手拇指壓傷工作事故,致使申請(qǐng)人右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在XX省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)X元。

  根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,被申請(qǐng)人的受傷屬于工傷,現(xiàn)向XX省人力資源和社會(huì)保障廳對(duì)被申請(qǐng)人右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

  此致

  敬禮

  XX省人力資源和社會(huì)保障廳

  XX年XX月XX日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇17

  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

  申請(qǐng)事項(xiàng);傷殘等級(jí)鑒定

  申請(qǐng)事由:申請(qǐng)人xx年xx月xx日在工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:

  1、球結(jié)膜裂傷,

  2、結(jié)膜多發(fā)異物留存,

  3、視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請(qǐng)人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。

  申請(qǐng)人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì)保障局(《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字(20xx)號(hào))認(rèn)定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng),誠望貴會(huì)維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,對(duì)申請(qǐng)人所受傷害給予傷殘等級(jí)鑒定為謝!

  申請(qǐng)人:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇18

  申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的傷情重新鑒定。

  理由和法律依據(jù):

  申請(qǐng)人系《..故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現(xiàn)對(duì)XX市XX區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由XX市XX區(qū)公安局XX派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請(qǐng)求重新鑒定。理由如下:

  根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗(yàn)、檢查傷害案件現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、檢查筆錄,繪制現(xiàn)場(chǎng)圖,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況和被傷害人的傷情進(jìn)行照相,并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當(dāng)有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細(xì)目照片。對(duì)用作證據(jù)的鑒定意見,公安機(jī)關(guān)辦案單位應(yīng)當(dāng)制作《鑒定意見通知書》,送達(dá)被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。

  卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當(dāng)包括、傷情照片、等證據(jù)材料、。頭部傷是否具有真實(shí)性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達(dá)申請(qǐng)人,頭部輕傷是申請(qǐng)人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定,特向XX市XX區(qū)人民檢察院申請(qǐng)重新鑒定。

  申請(qǐng)人:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇19

  申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  傷殘等級(jí)鑒定

  事實(shí)與理由:

  貴院依法受理的申請(qǐng)人與、等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。

  此致

  敬禮

  申請(qǐng)人:

  日期:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇20

  申請(qǐng)人:

  監(jiān)護(hù)人:

  被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí),護(hù)理等級(jí),護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由

  20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理。現(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。

  申請(qǐng)人:

  日期:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇21

  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

  本人是(用工單位)的員工,身份證號(hào)碼:。于x年x月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)給予辦理。

  申請(qǐng)人(簽名):

  xx年x月x日

  單位意見:

  單位蓋章:

  xx年x月x日

  知識(shí)延伸:工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)須知

  一、申請(qǐng)程序

  用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人)在接到工傷認(rèn)定決定書60日(生效)后,方可向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出工傷傷殘等級(jí)鑒定。

  申請(qǐng)人可以委托律師或者其他代理人申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。委托律師和其他代理人申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的,應(yīng)當(dāng)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提交授權(quán)委托書

  二、申報(bào)材料

  1、工傷認(rèn)定決定書原件及復(fù)印件。

  2、填寫濮陽市工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)表一份。

  3、申請(qǐng)人為工傷職工本人的,提供身份證明原件和復(fù)印件一份;申請(qǐng)人為工傷職工近親屬的,提供近親屬關(guān)系證明;申請(qǐng)人為單位的,應(yīng)提供單位設(shè)立批準(zhǔn)文件和復(fù)印件一份(加蓋單位公章),經(jīng)辦人身份證原件和復(fù)印件一份以及單位的授權(quán)委托書

  了解工傷鑒定的有關(guān)內(nèi)容是很有必要的.,關(guān)于工傷鑒定的程序、工傷鑒定的申請(qǐng)時(shí)間、工傷鑒定的具體費(fèi)用相關(guān)的內(nèi)容都是你需要掌握的內(nèi)容。具體的內(nèi)容在網(wǎng)站的法律知識(shí)欄目都有涉及,詳情請(qǐng)?jiān)L問網(wǎng)站的法律知識(shí)欄目。

  此致

  敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇22

  申請(qǐng)人:__________,男,漢族,________年____月____日生,住__________縣石廟鎮(zhèn)經(jīng)二路60號(hào)。身份證號(hào)碼:______________。

  監(jiān)護(hù)人:__________,男,漢族,________年____月____日生,住__________縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號(hào)碼:______________。聯(lián)系電話:_______。

  被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由

  ____日____日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理。現(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。

  申請(qǐng)人:__________

  __________年__________月__________日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇23

  申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、傷殘等級(jí)鑒定;

  2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

  事實(shí)與理由:

  關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!

  此致____區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:

  日期:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇24

  申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、傷殘等級(jí)鑒定;

  2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

  事實(shí)與理由:

  關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇25

  xx市人民法院:

  你院受理的原告侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告對(duì)結(jié)論有異議,依法對(duì)原告的傷殘要求重新,重新的依據(jù)是:1x2x3

  在此,被告請(qǐng)求法院委托法醫(yī)所對(duì)張建民傷殘進(jìn)行重新,望準(zhǔn)許。

  申請(qǐng)人:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇26

  申請(qǐng)人:________,男,____歲,身份證號(hào):_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、傷殘等級(jí)鑒定;

  2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

  事實(shí)與理由:

  關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!

  此致

  敬禮

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇27

  xx市人民法院:

  你院受理的原告侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告對(duì)結(jié)論有異議,依法對(duì)原告的傷殘要求重新,重新的依據(jù)是:1x2x3

  在此,被告請(qǐng)求法院委托法醫(yī)所對(duì)張建民傷殘進(jìn)行重新,望準(zhǔn)許。

  申請(qǐng)人:

  日期:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇28

  ____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

  申請(qǐng)人:,男,漢族,____年____月____日生,家住________,身份證號(hào)碼________,系_______________工傷職工,聯(lián)系電話:________________

  申請(qǐng)事項(xiàng);傷殘等級(jí)鑒定

  申請(qǐng)事由:申請(qǐng)人____年____月____日在____工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結(jié)膜裂傷,2,結(jié)膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請(qǐng)人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。

  申請(qǐng)人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì)保障局(《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字(20___)070號(hào))認(rèn)定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng),誠望貴會(huì)維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,對(duì)申請(qǐng)人所受傷害給予傷殘等級(jí)鑒定為謝!

  此致

  敬禮

  申請(qǐng)人:

  日期:

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇29

  申請(qǐng)人(上訴人):

  被申請(qǐng)人(被上訴人):

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  申請(qǐng)人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)結(jié)果,特申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行重新。

  傷殘?jiān)u定是一個(gè)復(fù)雜的工作,人應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù),認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系,實(shí)事求是地評(píng)定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條,人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序,全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。一審?fù)忂^程中,申請(qǐng)人明確提出對(duì)被申請(qǐng)人李樹彬十級(jí)傷殘的司法意見書不能認(rèn)可,申請(qǐng)重新,但是原審法院并未依法全面審查客觀事實(shí),未批準(zhǔn)申請(qǐng)人該項(xiàng)申請(qǐng),判決認(rèn)可了李樹彬的十級(jí)傷殘。

  因此,特請(qǐng)求二審法院依法批準(zhǔn)對(duì)被申請(qǐng)人李樹彬的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新。

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇30

  申請(qǐng)人:、性別x、民族、出生xx年xx月xx日、住址、聯(lián)系電話

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  傷殘等級(jí)

  事實(shí)與理由:

  貴院依法受理的申請(qǐng)人與、等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行。

  此致

  敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

最新傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇31

  申請(qǐng)人:__,男,漢族,20__年__月__日生。

  監(jiān)護(hù)人:__,男,漢族,20__年__月__日生。

  被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由

  20__年__日__日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理。現(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。

  此致

  __________人民法院

  申請(qǐng)人:__監(jiān)護(hù)人:__

  20xx年x月x日

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