一年級貧困生申請書（通用33篇）

一年級貧困生申請書 篇1

　　尊敬的領導：

　　我叫，現就讀于X學校，系屬專業。我的家在XX地區的農村，由于那里的交通不便利，各種公共設施不怎么發達，因此導致農村的經濟也很落后。我的家里有口成員，又組成。在兄弟中，我排行老大，已經半途輟學，在外地打工，還在校讀書，而且還很不錯。父母親皆是地地道道的農民，以土地為本，在這片土地上，他們辛勤勞作，盡可能為我們兄弟上學而努力賺錢。我家中成員多，勞動力少，而開銷較大，這樣我的家庭所能籌集到的資金，難以支持我在校期間學習和生活的基本費用。 靠外地打工僅賺錢微薄的收入，其維持自己基本的生活費用也很是捉襟見肘了，更不用說再給家里面寄錢了。更嚴重的是他還要從家里拿錢，這樣我們兄弟三人的開銷壓得父母親實在是喘不過氣來。如今父母考慮到得生計問題，不得不蓋房子，這樣又借了一筆外債，加之父母年邁，勢單力薄，無力還貸，給我和得繼續上學構成了很大的威脅。 由于家庭經濟更加的困難，生活更簡樸，因此上大學對我的家庭來說是一件悲喜交加的事情了。喜的是我給我的家族光宗耀祖了，悲的是家庭就目前的'經濟實力難以支持我在校期間的學習和生活基本費用，這確實是另父母親頭疼的事。

　　而如今我非常感謝我考上了大學，我也渴望學校能夠幫助我渡過難關，幫助我順利完成學業，幫助我度過大學這段令人神往的美好時光。 幸運的是現在國家富強起來了，政策得到了很大的改善，我感謝我生活在這樣的一個美好的和平年代，我也感謝我能夠獲得了生的希望。

　　此致

　　敬禮！

一年級貧困生申請書 篇2

　　尊敬的學校領導：

　　你好!我是小學一年級六班學生，我叫，本人在校期間品行優良，無違反違紀行為、樂于助人、城市守信、尊敬師長、熱愛集體。因家庭經濟困難特申請貧困生助學金。

　　家里共有六口人，爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、我和弟弟，爺爺長年患有老年癡呆，長期吃藥經常醫治，需要花大量醫療費，無經濟來源，奶奶身體又不好，也無經濟收入，母親因爺爺奶奶年事已高，在家照顧二老。爸爸在外打工收入也不高，這對于本身就貧窮的`家里更是雪上加霜，所以經濟更加困難。

　　因此，特向學校申請貧困助學金，希望得到學到的批準。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　日期：__年__月__日

一年級貧困生申請書 篇3

　　尊敬的領導：

　　我叫李，家住東鎮鎮中羊泉西村，在中東小學一年級上學。我家中有六口人，爺爺，奶奶、爸爸、媽媽，弟弟和我。爺爺，奶奶都沒有文化，爸爸媽媽因為當時家里條件差，沒上幾天學就回家務農了，弟弟還小，需要一個人專門照顧。現在我是家里最有文化的一個。

　　爺爺體弱多病，前年又得了腦血管病，現在雖然生活能夠自理，但不能干活，奶奶是多年的類風濕，手指和腳趾關節已嚴重變形，別說干活，就連照顧弟弟都成問題。我們家地又少，地里每年沒什么收入，全家的經濟來源就靠爸爸一個人起早貪黑地做點小買賣。母親要照顧爺爺奶奶和弟弟，還要管著地里的莊稼。

　　俗話說，窮人的孩子早當家，看著家人這么沒日沒夜地忙，我好幾次和爸爸說不上學了，在家里干活。爸爸總是說，小孩子家能干什么!他還說，現在這年頭，沒文化，連豬都不如!他讓我一定要上學，還說就是家里十年不吃肉也要供我把學上到底!雖然現在小學里的交費并不多，但在別人眼里看起來微不足道的幾十塊錢，對于我們這樣的家庭來說已經是不小的數目了。

　　家里人已經寄了很大的希望在我身上，而我現在能做的只有好好學習，不辜負家人的希望，年紀小小的我，真的想為家人做些什么，但我除了少給家里要一分錢，其他的無能為力。那怕是買零食的錢，買好看書包、文具盒的錢，我從不和別的同學比，因為我知道，我們家里窮，家里人恨不得把一分錢掰成幾瓣來花。

　　今天老師說，上級領導對貧困學生有救助，所以我想求助上級領導，那怕是少讓我給家里要一塊錢，少給家里添一塊錢的負擔，我心里也好受些。爸爸說求助是人的本能，但我們是在萬不得一的情況也才求助的!在此，我肯求上級的救助，照亮一個孩子的前程。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　日期：XX年XX月XX日

一年級貧困生申請書 篇4

　　尊敬的學校領導：

　　你好!我是小學一年級六班學生，我叫，本人在校期間品行優良，無違反違紀行為、樂于助人、城市守信、尊敬師長、熱愛集體。因家庭經濟困難特申請貧困生助學金。

　　家里共有六口人，爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、我和弟弟，爺爺長年患有老年癡呆，長期吃藥經常醫治，需要花大量醫療費，無經濟來源，奶奶身體又不好，也無經濟收入，母親因爺爺奶奶年事已高，在家照顧二老。爸爸在外打工收入也不高，這對于本身就貧窮的家里更是雪上加霜，所以經濟更加困難。

　　因此，特向學校申請貧困助學金，希望得到學到的批準。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　日期：XX年XX月XX日

一年級貧困生申請書 篇5

　　敬愛的校領導和老師：

　　我叫，是高一二班的一名新生。本人品行優良，學習努力，積極向上，生活儉樸。

　　因為爸爸下崗多年，四處打工，工資微薄，媽媽是一名普通的職員，收入也不多。我的爺爺、奶奶、外公、外婆沒有收入，年紀也大了，又有各種疾病纏身。我外公今年暑假又生病住院，花費了8000元醫藥費。我剛剛升入高中，又是擇校生，報名費比以前增加了許多，家庭的經濟負擔又重了。看著爸爸、媽媽漸漸花白的頭發，我的心里酸酸的。

　　本人希望能拿到貧困助學金，減輕些家里的負擔，長大后能夠回報社會，成為一個有知識、有愛心的人。在這里我衷心感謝校領導和老師對我的幫助。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　xx年x月x日

一年級貧困生申請書 篇6

　　尊敬的校領導：

　　我是高一（2）班的，因家庭原因，現申請獲得20xx年國家貧困生補助金，希望學校能予批準。

　　我家有6口人，年過60的爺爺奶奶、正在讀高中的我和一個正在讀小學四年級的妹妹。于是擔負起這個家的重任就落在爸爸和媽媽的身上。爸爸是修車工人，收入極不穩定，有時能賺一些錢，有時卻只有空手而歸。爺爺是中共黨員，年輕時是村里的干部，本來有退休金，可近幾年，不知是何原因，退休金越來越少。好在媽媽剛找到一份工作，雖然很辛苦，媽媽還是很高興，因為那是一份穩定的.工作，又穩定的收入。但是媽媽的工作始終還在實習期，工資也不是很多，所以我想為家人分擔這份重任。因此提出申請國家貧困補助。

　　我平常在生活中，勤儉樸素，廣交好友，并在20xx年憑借在老師和同學記憶中的深刻印象，加入了中國共產主義青年團，現希望憑借自己的力量為家庭承擔重任，與家人一起共渡難關。希望領導予以批準。

　　此致

　　敬禮

　　20xx年x月x日

一年級貧困生申請書 篇7

　　尊敬的校領導:

　　你們好!我是高一年級x班的，我的籍貫是，我現在十分需要校領導的幫助，幫我和我們家度過難關，幫我順利完成學業。

　　我的家庭有五口人，爸爸媽媽，我，還有倆個姐姐。由于媽媽常年有病，幾乎不能干活，再加上文化的需要，媽媽也很難在外打工，所以爸爸就成了家里唯一的經濟來源，由于在姐姐小時候家里的地就已經被賣了，因此，老爸就一直都在四處打工，可爸爸一個月掙的那幾百塊錢還不夠我們的生活費，倆個姐姐都在上大學。大學那昂貴的費用就已經讓爸媽發愁了，每天看著爸爸早出晚歸的給她倆籌學費，我的心里真不是滋味，可又恰巧我考上了高中，此時老爸更愁了，姐弟三個的學費就將近五萬塊錢，而我家就算不吃不喝的攢錢也只有兩萬塊錢，況且爸爸的工作又不固定，當時我就有想放棄的想法，可爸爸卻說:我不會讓你再像我們的。于是爸爸比以前起得更早，回的比以前更晚的借錢。最后爸媽為了我們的前途背負了超過五萬的債務，讓我來到這美麗而神圣的高中!坐在明亮的教室，接受更好的教育。當時我就有想放棄的想法，可爸爸卻說:我不會讓你再像我們的。于是爸爸比以前起得更早，回的比以前更晚的借錢。最后爸媽為了我們的前途背負了超過五萬的債務，讓我來到這美麗而神圣的高中!坐在明亮的教室，接受更好的教育。 現在我已經在本校就讀半年，在這半年里，我深知著上學的機會來之不易，我省吃儉用，化壓力為動力，化愛為能量，無時無刻不在努力著，各門功課均達到優良水平，積極參加校內的各項活動，熱心的幫助同學，我希望通過我的努力，能讓我的家人寬慰，用良好的成績來回報幫助過我的親戚朋友，來回報國家和社會。 新學期的`學習生活如期而至，而老爸也和往年一樣又在挨家挨戶的為我們的學費奔走，爸爸此時的心情別人根本不理解，我也知道爸爸一定為了我遭受了許多的冷嘲熱諷，白眼，閉門羹。

　　我還知道有很多給我家借錢的親戚朋友也不再愿意借錢給我們家了，我新學期的學費又在哪兒呢? 現如今黨和國家的政策是大力發展教育事業，這讓我這樣的學生看到了生活的希望，我滿懷熱血感謝黨和國家對貧困生的關心，真誠希望校領導給我一次機會，讓我順利完成學業。我會加倍努力，爭取做一個對社會有用的人。

　　再次真摯的感謝各位校領導。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　時間：

一年級貧困生申請書 篇8

　　正文部分是申請書的主體，首先提出要求，其次說明理由。理由要寫得客觀、充分，事項要寫得清楚、簡潔。

　　我叫，系法學院九七級刑法學研究生。我來自xx省xx市一個貧窮落后的山區，一家七口人。上有爺爺奶奶，下有一個弟弟，一個妹妹，正在上學，而我又在讀研究生，一家人的全部費用均靠父母守著的那幾畝薄地的。收入。我由于是自費生，家里已為我欠下了近萬元的債務，每每念及這些，我總是心存深深的愧疚，惟有以加倍的努力學習來報答他們。最近聽說研究生處要發放一筆困難補助金，我本不愿給學校添麻煩，但覺得若能拿到困難補助，也可以減輕些家里的負擔，所以特此提出申請，望能批準。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

一年級貧困生申請書 篇9

　　親愛的各級黨委、各級領導：

　　你們好！事實殘酷，我不得不含淚向你們痛陳我的現狀！

　　我叫韓冰，男，漢族，家住陜西省洛南縣靈口鎮磨峪村，現于山東省青島市中國海洋大學就讀法學。

　　公元20xx年10月13日晚，長期在外打工的父母，在所在金礦工地的廚房帳篷內，因保護金礦工地的保險柜，遭匪徒毆打，導致母親當場死亡，父親臂上、頭上嚴重受傷，當場昏迷。對此情況，大老板表示自己不存在任何責任，所付醫療等費用純屬人道主義；小老板表示責任已盡到，并盡力把責任推向匪徒。然而匪徒作為無業游民，沒有任何賠償能力。

　　我該怎么辦？父親頭上被打碎兩塊顱骨，這次手術，只是為了保護大腦，怕大腦免遭損傷，然而并非根治，父親出院后將失去勞動能力，我和弟弟都在外上學，父親將誰來照顧？父親在家休養三四個月后，又將面臨一次大的顱骨修補手術，那時我又該怎么辦？手術、住院等各種費用從哪兒去找？父親又誰來照顧？父親將來的身體狀況誰都不得而知，父親要是因此永遠失去勞動能力該怎么辦？以后父親的生活由誰照顧，父母為了家庭、為了我和弟弟的生活奔波一生，如今家破人亡，我心何安！我該怎么辦？

　　我如今正讀大學，弟弟是美術生，讀高三，因古城高中設備不行，現已在西安學習。弟弟還小，以后他的學費怎么辦？生活費怎么辦？以后我的學費怎么辦？生活費怎么辦？父親怎么辦？

　　祖母年過八旬，長期臥病在床；外祖母年過六旬，有高血壓、有心臟病。作為人子、人女；父母對其都有贍養義務！她們該怎么辦？我該怎么辦？弟弟該怎么辦？我們這個家怎么辦？我不敢想象將來的日子，下一天，我該去哪里，我又會怎樣生活？！

　　家住商洛·洛南，秦嶺深處，環境偏僻，交通不便、通信不便，農業落后，原始牛耕，磨峪山溝狹長，土壤貧瘠，耕地多是山地，灌溉不便，靠天吃飯，山地崎嶇，種收艱難。精耕細作的小農經濟面臨破產。這些年為了這個家庭，為了我和我弟弟的生活，父母流血流汗，在各個工地，冒著生命危險做著世界上最危險的活，省吃儉用，到頭來還是入不敷出、債臺高筑，舉步維艱！如今，如今母親去世；父親病情發展還不知如何，將來是否會喪失勞動能力也不得而知。弟弟該怎么辦？！父親該怎么辦？我該怎么辦？母親現在還停在潼關縣醫院太平間，母親該怎么辦？這個家庭該怎么辦？我該怎么辦？！怎么辦？！

　　我知道我們的黨、我們的政府絕對不會見死不救的！我們的黨是以人為本；情為民所系，權為民所用，利為民所謀；全心全意為人民服務的。我們的黨，我們的政府總能在人民最危險、最絕望 的時候伸出援助之手的。在我的'家庭遭難、在我無限絕望的時候，我們的黨和政府也絕對會和我站在一邊的。我希望我們的黨和政府，為了人民，為了我的家庭，能夠給我以物質上、精神上、司法上、道義上、愛心上的援助！

　　在此危急之刻，如果我們的黨，我們的政府能夠給我各方面援助，使我度過難關、度過危險。如果我能度過這個難關，度過這次危險；我將絕不負我的家鄉，我的祖國，我會努力學習，很好的完成我的學業，將來為祖國、為人民勇于付出自己的光和熱，用自己的知識、技能，為祖國的建設、為祖國的復興、為祖國的現代化，為中華民族新的發展、繁榮、昌盛、強大做出巨大貢獻。

　　望批準！

　　此致

　　敬禮！

　　20xx年XX月XX日

一年級貧困生申請書 篇10

　　尊敬的院領導和各位老師：

　　我是09級XX班的，我的家在，家中有媽媽，爸爸，及我三人。我的所有的費用主要由我的爸爸和我的媽媽負擔。爸爸45歲，原是鑄造廠一名工人，由于工廠不景氣破產，于19xx年下崗。媽媽44歲，也是工廠工人，患有心臟病。由于常年體弱多病，不能正常參加工作，靠單位照顧勉強維持工作，去年因病情加重，被迫提前病退回家。現在全家的收入，僅靠爸爸為別人打臨時工賺的一點微薄的收入，來支撐整個家的全部開支。媽媽一向體弱多病，常年需要看病吃藥，加上爸媽的身體因長期的勞累也越來越差，光是醫療費用就花掉了家中大部分開支。而我自己，由于是上學，家里已為我欠下了近萬元的債務。

　　XX年開學時候攥著眾多親友幫忙湊齊的.學費，才有機會來這里上學，接下來的兩年為了我的學費，父母含辛茹苦…看見父母為我的學費發愁而唉聲嘆氣，偷偷落淚時候，每當看見父親越來越佝僂的背影的時候我多想能夠自食其力，能夠讓父母再為我的學費擔心，減輕他們的負擔。我不知道我欠他們多少，我只知道，用我的努力來打造他們后半生的幸福安樂是的回報。我不想失去學習的機會，更不想因為學費無法交齊而半途而廢。

　　現在學校__助學基金讓我這樣的學生看到了生活的希望。我滿懷熱血感謝學校對貧困學生的關心。真誠希望領導給我一次機會，一解我求學之路的燃眉之急。若能夠獲得困難補助繳上學費落下我心口的大石，我將會在今后的學習生活中投入更多精力，來努力完成學業，爭取優秀畢業，為班級為學校爭光。通過自己的不斷努力和不斷汲取知識的方法來為將來打好堅實基礎，為今后的工作做好儲備。

　　特此申請，望予批準！

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx年XX月XX日

一年級貧困生申請書 篇11

　　尊敬的校領導：

　　你好！

　　我是第八中學的一名學生 ，我叫求學網。來自。家里有八十多歲的奶奶，父親、母親和我四人。由于奶奶，母親身體長期患病，喪失勞動能力，父親靠在外給人打零工，一年也只能掙到3000~4000元收入，根本無法供我讀書。目前家里為了我繼續讀書，已欠親戚朋友兩萬余元的欠款。到目前為止，我們還住著祖父60年代建造的不足80平方米兩間平房。

　　鑒于這個家庭狀況，我多次向父母提出輟學回家，為他們分擔一些負擔，可每次都遭到沒讀過書的父母嚴厲指責。

　　為了繼續在這里讀書，所以，特向尊敬的各位領導申請貧困資助，希望大家能幫幫我，幫幫我的家庭，您的恩情我會永遠記在心里，我一定會努力完成學業，并用我最切實際的行動回報社會。謝謝您!

　　希望得到你們的幫助為盼!貧困生資助申請書到此結束。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

一年級貧困生申請書 篇12

　　尊敬的.學校領導：

　　我是xx班學生，我叫，本人在校期間品行優良，無違反違紀行為，成績優良，樂于助人，誠實守信，尊敬師長，熱愛集體。因家庭經濟困難，特申請貧困生助學金。

　　我家共有x口人，爺爺，奶奶，爸爸，媽媽，我和。爺爺長年患有心臟病，長期吃藥，經常醫治，需要花大量醫療費，無經濟來源。奶奶因意外事故摔傷了胳膊，現還在醫院救治，也無經濟收入。母親因爺爺奶奶年事已高，在家照顧二老。家里的幾畝地，僅靠爸爸一人勞作，再加上今年發洪水，收成更加不好，這對于本身就貧窮的家里更是雪上加霜，家里還有x個學生在上學，所以經濟更加困難。

　　因此，特向學校申請貧困助學金，希望得到學校的批準。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　日期：

一年級貧困生申請書 篇13

　　尊敬的領導老師：

　　您好！我叫，我來自xx縣的一個農村，家有5口人—爺爺、父親、母親、妹妹和我。我父母都是農民，因沒有文化，沒有本錢，全家以務農種田為生，沒有副收入，且由于母親之前因得過血管瘤動過兩次手術不能從事過重的勞動，因此家里開支幾乎由父親一人承擔，結果導致父親患有嚴重的腰椎間盤突出。但因為還要供我和妹妹上學，爺爺又患有腦血栓每年還有大量的醫藥費，父親的病也只能這樣耽擱著僅靠一點止疼藥來減緩疼痛，家中也一直過著清苦貧困的生活。

　　父親為了讓下一代有文化，有出息，改寫家中歷史，二十幾年來一直默默地勞苦耕作，給我們創造上學的條件和機會……從幼小的心靈開始，我感受到父親和母親的偉大，雖然他們是地道本分的農民。小學，初中，高中，甚至到大學專科后我刻苦學習，努力奮斗，終于在今年7月份我再次接到了大學的錄取通知書，我雙手捧到了爺爺和父母面前，我們喜極而泣，因為我終于完成了我最初的大學夢！

　　但是，相比初中、高中，大學每年的學費成了天文數字。它遠遠超出了我們全家的總收入，這讓我們全家高興之余，也隨之多了一份憂慮。因為之前每年的學費幾乎都是父親借來的，今年我實在不忍心讓父親再出去給我借學費了，于是我辦了助學貸款，這樣至少可以讓父親暫時只負擔一下上高中的妹妹的學費。現在爸爸年紀也大了，不能再像以前那樣玩命似的干活賺錢了。所以希望學院能在困難的時期給予我幫助，我相信自己的明天，我也將更加勤奮努力，以此答謝所有給予我支持和鼓勵的領導和親朋好友。

　　為了順利完成學業，我需要和希望得到學校經濟上的幫助—茲申請貧困生助學金。在今后的大學生活中，我會刻苦學習，奮力拼搏，爭取做一名德才兼備的優秀學生，將來成為一名國家的有用人才，回報國家，學校和父母。感謝你們！

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

一年級貧困生申請書 篇14

　　尊敬的領導：

　　我是XX中學X班的，我家住在一個偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的勞動力只有父親和母親，可是他們一直有病在身。因為沒有文化，沒有本錢，只好以做苦工短工為生，十幾年來一直過著貧苦的生活。小時候，家中四個小孩一起讀書，父母親為了讓我們都能上學，日夜勞碌奔波，但是他們那些辛苦賺來血汗錢根本不夠我們幾人的學費，只能向親戚借。那時候真的太困難了，大姐初中沒有畢業就輟學回家幫忙；二姐和我一起初中畢業，也向讀高中，可是家里真的無法擔負我們的學費，所以二姐也把上高中的機會讓給了我，自己回家幫忙。

　　我家只有1.5畝左右的水田，每年所有收獲的水稻勉強能提供家用。我家的經濟來源也只有依靠那一點點八角和木薯。因此全家的年收入也只有20__元左右，除去還債、日常開支，所剩也就無幾了。所以學費一直困擾著我們。但是為了將來，我必須讀書，上大學。

　　為了完成我的學業，圓我的大學夢，我很希望得到你們的幫助，我會努力拼搏，努力去實現我的夢向。感謝你們！

　　申請人：

　　日期：

一年級貧困生申請書 篇15

　　敬愛的學校領導：

　　我是_班學生__，因家庭經濟困難，特申請貧困生。

　　我來自一個偏僻農村。是一個生活簡單中小城市，家里經濟負擔很重，父母并不堅硬的雙肩無法支持住我上學的費用和家庭的重擔，為了減輕家里的負擔，我帶和最大的誠意和決心來申請貧困生。

　　如果我申請成功，為了感謝學校和同學們的幫助。在校期間：我會始終以“奉獻學院，服務同學”為宗旨，真正做到為同學服務，代表同學們行使合法權益，為校園建設盡心盡力,工作中大膽創新，銳意進取，虛心向別人學習，做到有錯就改，有好的意見就接受，同時堅持自己的原則;在學生利益的面前，我堅持以學校、大多數同學的利益為重，決不以公謀私。

　　在班級，積極參與院里的各項活動。我們班的貧困生是比較多的,我想有貧困生也不是什么壞事,貧困能更磨練我們的意志.我是一名貧困生,我有我自己的經歷,我的經歷使我認識到,貧困不能給我們帶來什么阻礙,我們最大的.阻礙在我們心中,只有你克服了自己的貧困心理,你才能做的更好,”人窮志不窮”,‘窮且益堅”,這么一句古語已經告訴我們了,我想我自己不會被貧困擊倒.而且會更加努力.來改變我們的現狀,因為只有這樣我們才能擺脫貧困,否則我們會一直貧困下去.貧困不是我們的絆腳石,相反塌實我們的動力.我會更努力!!因此希望能夠得到學院的補助，緩解一點經濟壓力。

一年級貧困生申請書 篇16

　　尊敬的各位院系領導：

　　你們好!

　　我叫，是xx級中文系5班，新聞專業的一名學生。我來自山西省晉中市一個比較偏遠的小縣城，昔陽縣。

　　我們家現有四口人，媽媽下崗多年，還有一個同樣在上學的弟弟，家里僅靠爸爸一人微薄的工資維持。媽媽原在百貨公司賣東西，在我很小的時候，公司就已申請破產，被個人買下成為私營企業，媽媽又繼續承包了一個柜臺，可是只賠不賺，賺的錢還不夠交租金的，而且還得半夜擠車去進貨，后來由于頸椎病等一系列原因，媽媽一直待業在家，成了家庭主婦，她沒有了任何經濟來源。

　　爸爸在縣藥材公司上班，前幾年公司效益還行，可是隨著近幾年的發展，街上越來越多的私人藥店開起來，幾乎走幾步就有一個，還有幾家是緊挨著的。公司效益越來越差，有 的分門市部連基本的營業額都保證不了，每月只有幾十塊錢收入，爸爸雖然在總公司賺各個門市部的平均工資，可近幾年每月也只有幾百塊錢收入而已，很難維持一家四口人的正常開銷。有人開玩笑說，還不如別要這份工作，全家辦個低保來的錢多呢。現在，公司已經難以維持，已經開了幾次大會要申請破產，轉為個人承包的私營公司，可是家里的情況根本不允許爸爸考慮承包公司，哪怕幾個人合伙也不行。爸爸考慮自己在外面租個店面吧，也困難重重，位置不好的沒人買，位置好的租金太貴。家里現在連進點藥的錢都沒有，這個計劃自然泡湯了。

　　弟弟出生時被罰了好幾萬，為了給他辦戶口，又花了不少錢，已經欠債累累。他現在還在上學，需要花錢的地方還很多。而我，每年的學費，住宿費等就藥4000元，已經夠給家里負擔了，所以我從不買零食，能省的錢一定藥省下。

　　爺爺已經八十高齡了，經常生病，而且只有爸爸一個兒子，大部分的重擔自然就落到爸爸身上了。姥姥，姥爺身體也不好，藥不離身，我們自然也要分擔一部分。當然，我們沒有任何埋怨，老人身體健康就是我們最大的愿望了，祝愿老人們健康長壽。

　　我能獲得國家助學金，能替家里分擔一些感到很高興，我想我現在能做的就是好好不辜負任何對我有期望的人，將來做一個對國家，對社會有用的人，盡自己所能來回報所有幫助過我的人，回報社會。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx年x月x日

一年級貧困生申請書 篇17

　　尊敬的校領導：

　　我叫，來自高一（2）班，聽說學校有資助貧困生的'項目，我感覺自身的情況比較符合。我把爸爸媽媽沒有固定工作，，都在工地上做注混泥土的工作，收入一直不高，而且工作也很辛苦，危險性也大；我媽媽患有高血壓，一年到頭都要吃藥的；姐姐讀書也剛剛畢業，現在剛剛開始工作，工作也不是特別好，每個月收入也不高。

　　聽說學校有資助貧困生的項目，希望我可以申請到，這樣就可以減少家庭的經濟負擔，使自己的父母少一點勞累。這樣可以使自己多買一些書，提高自己的學習成績。希望自己可以申請到，謝謝。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

一年級貧困生申請書 篇18

　　尊敬的各級領導，老師：

　　你們好！

　　我是來自四川省xx市xx縣xx鎮xx村x組的貧困學生，xx年xx月xx日出生于xx村社。家有6口人，爺爺奶奶，爸媽，哥哥和我。爺爺奶奶年過八十，身子虛弱，長期臥病在床，需要人照料；爸爸媽媽長期在xx鎮xx村四組務農，憑此微薄收入維持家庭日用；哥哥也不得不因此輟學，外出務工，以求補貼家用但現下，我的繼續為家庭帶來了新的經濟負擔，高額的學費和生活費無從著落，因此特向你們申請貧困扶助！

　　我知道，此次貧困扶助是國家關心，領導重視和老師幫助下發起的旨在為我們貧困學生提供一定經濟援助，以幫助貧寒學子實現夢想的助學工程。我保證，在此后的生涯中，一定孜孜不倦，力爭上游！努力學習科學文化知識，完善自身品格。做一個有文化，有素質，有道德，有理想的新時代青年！爭取成為一個對國家對社會有用的人才！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　XX年XX月XX日

一年級貧困生申請書 篇19

　　尊敬的校領導：

　　我是第八中學的一名學生，我叫。來自。家里有八十多歲的奶奶，父親、母親和我四人。由于奶奶，母親身體長期患病，喪失勞動能力，父親靠在外給人打零工，一年也只能掙到3000~4000元收入，根本無法供我讀書。目前家里為了我繼續讀書，已欠親戚朋友兩萬余元的欠款。到目前為止，我們還住著祖父60年代建造的不足80平方米兩間平房。

　　鑒于這個家庭狀況，我多次向父母提出輟學回家，為他們分擔一些負擔，可次都遭到沒讀過書的父母嚴厲指責。

　　為了繼續在這里讀書，所以，特向尊敬的各位領導申請貧困資助，希望大家能幫幫我，幫幫我的家庭，您的恩情我會永遠記在心里，我一定會努力完成學業，并用我最切實際的行動回報社會初一貧困生補助申請書申請書

　　謝謝您!希望得到你們的幫助為盼!

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

一年級貧困生申請書 篇20

　　尊敬的校領導：

　　我叫小明，是西定鄉中心小學五年級（3）班的一名學生，來自一個普通的3口之家。分別是爸爸，弟弟和我，弟弟也在讀小學三年級。

　　爸爸常年患病，腿腳不靈活，可是為了我和弟弟，他依然堅強的堅持下地干活，用打工掙來的微薄收入支持我和弟弟讀書，這讓我們很是難受，我曾經對爸爸說，我不讀書了，讓我來照顧你，可爸爸斬釘截鐵地告訴我，你要好好讀書，讀書才能改變貧窮的日子，爸爸說，現在國家政策這么好，什么費都不用出，你的零花錢爸爸會想辦法，哪怕借也要讓你和弟弟把書讀好，我的爸爸太偉大了。

　　我們家住在茶葉一號地，我常常看見爸爸一個人風里來雨里去，強忍著疼痛采茶葉，有時候靠打些散工來維持全家人的生活，供我和弟弟上學。看著這個家，看著爸爸兩鬢增添的`白發，我感受到了生活的不易。家里的經濟狀況讓我萌生了放棄求學的想法，我想早日放棄學習來減輕家里的負擔，爸爸知道后強烈反對，給我擺明利害，闡釋道理，結合他自身的經歷，讓我深刻理解學習文化知識的重要性，懂得只有接受教育才能從根本上解決生活困境問題。

　　現在得知學校為了讓更多有困難的學生能上好學、上起學，讓我們寫困難學生申請，我仿佛看到了希望。為了緩解家庭的經濟壓力，為了能更加安心地完成學業，我懇求校領導批準我的申請，無論自己能否得到這筆貧困補助，我都會非常感謝學校對貧困生的照顧。今后，我也會更加認真努力地學習，用感恩的心回報父母、學校和社會。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　日期：20xx年x月x日

一年級貧困生申請書 篇21

　　尊敬的叔叔阿姨：

　　你們好！

　　我是xx小學xx年級（4）班的學生王燕，家住xx村，家中有五口人，爸爸媽媽姐姐哥哥和我。xx年前父母從寧夏老家來到新疆，家中沒有地或其他財產，主要以給別人家放牧為生。哥哥20xx年考上大學，每年需要支付很多學費。

　　我平時住校，每周回家一次，爸爸媽媽在離家很遠的地方幫別人打工，我只能自己照顧自己，生活費都由學校的貧困生補助費來承擔，家里并不富裕，每周回家十幾公里的路我沒有錢坐車，不管什么天氣只能自己騎車。

　　我感激國家的兩免一補政策，讓我能夠毫無顧慮的接受學校教育，我深知家中的現狀不能幫我什么，我只能憑借知識改變命運，要努力學習報答那些曾幫助過我的人，這種深深扎根在心中的信念使我力爭成為一名全面發展的學生。在班里我勤奮好學，熱愛班級，團結同學，做力所能及的事，我想要考上大學，圓我的大學夢，我很榮幸得到你們的幫助，我會努力拼搏，絕不辜負你們對我的期望，謝謝叔叔阿姨們！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　申請期：xx年x月x日

一年級貧困生申請書 篇22

　　尊敬的領導：

　　您好!我是x年級x班的學生，x戶口，家有四口人，爸爸、媽媽、奶奶和我。我家境貧困，家庭經濟收入全靠父母的辛苦工作，媽媽是打零工的，爸爸雖然有工作，但工資并不是很高，一個月家庭總收入才3000元不到!我們全家人一直都很節省，可僅靠這點微薄的收入，維持全家人的生活還是有些困難。最近，媽媽在工作中，手受了傷，所以家里的經濟條件更困難了。我很想為家里承擔一些負擔，所以為了讓爸媽少操心，我一直都很努力地學習，可我現在始終是一名初中生，心有余而力不足。所以，我想申請國家貧困生助學金!希望能給予我一定的幫助。

　　此致貧困生申請書

　　敬禮!

　　申請人：第一范文網

　　20xx年xx月xx日

一年級貧困生申請書 篇23

　　敬愛的學校領導：

　　本人是20xx級xx班學生，因家庭經濟困難，特申請貧困生。

　　我來自湖南的一個偏僻農村。是一個生活簡單中小城市，本來父母都憑讀書跳出農門，在棉紡行業兩個國有大中型企業工作多年。但國有體制改革不穩定的幾年中，母親因企業倒閉幾度調換工作，最后才得以在一家也不甚景氣的國企辦理內退，保證一百五十到兩百元退休工資（有時拖欠不能按時發放）。而父親雖也曾從技術員干起直至成為一個眾所稱贊的廠內領導，但清廉如他不喝酒不抽煙不打牌我們家也一直積蓄單薄。去年無力扭轉企業由來已久的不良資產與負債，他也只能投入了失業大軍。此后雖也有外出務，但收入很不穩定。此時更加雪上加霜的是，不到半年前，母親生病，醫生建議靜養并且長期服用藥物，每月藥費在兩百元以上。父親也只得辭工回家，暫時照顧，準備等她情況好一些再尋找工作。

　　在校期間：我始終以“奉獻學院，服務同學”為宗旨，真正做到為同學服務，代表同學們行使合法權益，為校園建設盡心盡力，工作中大膽創新，銳意進取，虛心向別人學習，做到有錯就改，有好的意見就接受，同時堅持自己的原則；在學生利益的面前，我堅持以學校、大多數同學的利益為重，決不以公謀私。在班級，積極參與院里的各項活動。最終，我連續兩年被授予“優秀團干部”榮譽稱號，所在支部連續兩年被授予“校先進團支部”榮譽稱號。

　　我們班的貧困生是比較多的，我想有貧困生也不是什么壞事，貧困能更磨練我們的意志。我是一名貧困生，我有我自己的經歷，我的經歷使我認識到，貧困不能給我們帶來什么阻礙，我們最大的阻礙在我們心中，只有你克服了自己的貧困心理，你才能做的更好，”人窮志不窮”，‘窮且益堅”，這么一句古語已經告訴我們了，我想我自己不會被貧困擊倒。而且會更加努力。來改變我們的現狀，因為只有這樣我們才能擺脫貧困，否則我們會一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石，相反塌實我們的動力。我會更努力！

　　因此希望能夠得到學院的補助，緩解一點經濟壓力。但如果有更需要的同學，請把補助留給他們，謝謝！

　　申請人：

　　日期：

一年級貧困生申請書 篇24

　　烏審旗民政局：

　　我叫，今年xx歲，是烏審旗圖克鎮牛地村的一位孤寡老人，由于年事已高，不僅不能從事力所能及的活，而且長年生病，20xx年xx月xx日不慎摔倒，現一直癱瘓在床，三個兒子都已相繼去世，只能靠孫兒幫助料理生活。

　　可是現在孫兒居住太遠，孫媳長期有病纏身，無力再繼續幫助照顧我這個孤苦伶仃的老人了。現在，我沒有了任何的'經濟來源，無法承受醫藥費用，生活非常拮據。為了我這無依無靠的老人今后的生活，請求政府給予解決一些困難補助，望各位領導批發準為感！

　　特此申請。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

一年級貧困生申請書 篇25

　　c尊敬的領導：

　　我系華坪縣柳溪社區三組119號居民，，男，現年6歲，現就讀于華坪縣幼兒園，家庭主要成員：爸爸薛，媽媽李，姐姐薛。

　　我于20xx年9月至今一直在華坪縣幼兒園讀書，爸爸、媽媽均系農村戶口，姐姐在人民小學讀書，為了我姐弟倆讀書方便，我跟姐姐均借住在舅舅家。媽媽體弱多病，全家人的生活全靠爸爸一個在外打工維持，現年來城市生活水平越來越高，使我全家生活非常困難，現特向縣幼兒園申請給予一定的'困難補助為謝!

　　特此申請

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　時間：20xx年xx月xx日

一年級貧困生申請書 篇26

　　尊敬的各位領導：

　　大家好！

　　我是第八中學的一名學生，我叫。來自。家里有八十多歲的奶奶，父親、母親和我四人。由于奶奶，母親身體長期患病，喪失勞動能力，父親靠在外給人打零工，一年也只能掙到3000~4000元收入，根本無法供我讀書。目前家里為了我繼續讀書，已欠親戚朋友兩萬余元的欠款。到目前為止，我們還住著祖父60年代建造的不足80平方米兩間平房.

　　鑒于這個家庭狀況，我多次向父母提出輟學回家，為他們分擔一些負擔，可每次都遭到沒讀過書的父母嚴厲指責。

　　為了繼續在這里讀書，所以，特向尊敬的各位領導申請貧困資助，希望大家能幫幫我，幫幫我的家庭，您的恩情我會永遠記在心里，我一定會努力完成學業，并用我最切實際的行動回報社會。謝謝您!

　　希望得到你們的幫助為盼!貧困生資助申請書到此結束。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年3月3日

一年級貧困生申請書 篇27

　　敬愛的黨組織：

　　我是__中學X班的__，我家住在一個偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的勞動力只有父親和母親，可是他們一直有病在身。因為沒有文化，沒有本錢，只好以做苦工短工為生，十幾年來一直過著貧苦的生活。小時候，家中四個小孩一起讀書，父母親為了讓我們都能上學，日夜勞碌奔波，但是他們那些辛苦賺來血汗錢根本不夠我們幾人的學費，只能想親戚借。那時候真的.太困難了，大姐初中沒有畢業就輟學回家幫忙;二姐和我一起初中畢業，也想讀高中，可是家里真的無法擔負我們的學費，所以二姐也把上高中的機會讓給了我，自己回家幫忙，我家只有1.5畝左右的水田，每年所有收獲的水稻勉強能提供家用。我家的經濟來源也只有依靠那一點點八角和木薯。因此全家的年收入也只有20__元左右，除去還債、日常開支，所剩也就無幾了。所以學費一直困擾著我們。但是為了將來，我必須讀書，上大學。

　　為了完成我的學業，圓我的大學夢，我很希望得到你們的幫助，我會努力拼搏，努力去實現我的夢想。感謝你們!

　　此致

　　敬禮

一年級貧困生申請書 篇28

　　尊敬的校領導和老師：

　　本人是高一(2)班的學生，因為家庭經濟困難，特申請貧困生補助。

　　我家鄉在安徽省鳳陽縣的一個農村，此刻屯溪居住。父母都是小學未畢業，因為父母年少時家庭經濟十分困難，所以就未讀完小學，此刻一家的經濟來源主要靠父親收廢品來維持家里的基本生活。父親一天到晚都要到各個工地、工廠收廢品，又臟又累，而母親沒有工作，在家燒飯洗衣服做家務。我還有一個弟弟也在上學。看到父親如此勞累，家庭生活又不富裕，我很擔心，因為長年的辛苦工作，他患上了腰椎間盤突出。每次看到父親一邊吃藥，一邊去干活，我心里很不是滋味，所以我想申請學校補助金。

　　在校期間，我始終以“奉獻學校，服務同學”為主旨，努力為同學做到最好的服務，為學校盡心盡力，虛心向別人學習，做到有錯就改，有好的意見就理解，同時又堅持自我的原則，堅持以學校和大多數同學利益為重。在班級我會參加各種活動。此刻是班里的團支部書記，幫忙同學們在精神禮貌上的建設，提升道德素質。

　　雖然我是比較窮一些，但“人窮志不窮”，我不自卑，我不懦弱。貧困能夠更加鍛煉我們的意志，而這些困難險阻將會成為我們成長路上的一筆筆財富。我此刻雖然在貧困的環境中，但不代表我的將來。我要更加努力，要改變我的未來。雖然會在這條道路上又許多荊棘。我會劈波斬浪，“長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海”。貧困不是我的絆腳石，相反它會成為我前進的動力。

　　因此我期望得到學校的補助，緩解家庭經濟壓力，但若是有更加需要補助的同學，請把補助金留給他們。因為我也明白家庭經濟壓力給自身帶來的煩惱，這一點我深有體會。多謝。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx年XX月XX日

一年級貧困生申請書 篇29

　　尊敬的：

　　我叫今年考入本校（院），就讀于專業。我來自河北省廣宗縣（國家級貧困縣）的一個農村，家有4口人父親，母親，我和妹妹。我父母都是農民，因沒有文化，沒有本錢，全家以務農種田為生，沒有企副收入，且由于母親常年多病，家里開支幾乎由父親一人承擔，家中一直過著清苦貧困的生活。

　　但父親為了讓下一代有文化，有出息，改寫家中歷史，十幾年來一直默默地勞苦耕作，給我們創造上學的條件和機會從幼小的心靈開始，我感受到父親和母親的偉大雖然他們是地道本分的農民。小學，初中，高中，我刻苦學習，努力奮斗，20xx年8月的一天，我接到了大學的錄取通知書，我雙手捧到了父母面前，我們喜極而泣。我終于圓了大學夢！

　　但是，相比初中，高中，大學每年的學費成了天文數字。它遠遠超出了我們全家的總收入，這讓我們全家高興之余，也隨之多了一份憂慮。幾經周折，父母終于向親戚朋友借來了我的學費，但我們卻債臺已筑。

　　為了順利完成學業，我需要和希望得到學校經濟上的幫助茲申請貧困生助學金。

　　大學，我人生中新的起點。今后的四年大學生活中，我會刻苦學習，奮力拼搏，爭取做一名德才兼備的優秀學生，將來成為一名國家的有用人才，回報國家，學校和父母。感謝你們！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

一年級貧困生申請書 篇30

　　敬愛的學校領導：

　　我畢業于xx中學，家現住在xx市xx區，家里有三口人，{我的母親長期患有心腦血管疾病，同時還要照顧因患有精神分裂癥而生活無法自理的父親}(寫自己家里的困難情況)，家里的生活沒有保障，只能靠政府救濟。十幾年來一直過著貧苦的生活。小時候，母親為了讓我能上學，日夜勞碌奔波，但是她那些辛苦賺來血汗錢拋去生活開支根本不夠我的學費，只能向親戚借。那時候真的太困難了，每天除了學習以外，我就會幫家里作家務，分擔責任。為了也能夠幫家里省錢，每天放學后我都要收集班里一天下來扔掉的汽水瓶和一拉罐補貼家用。

　　由于當時無錢醫治父親的病，家里的學習環境很差，但是我也養成了在困境中學習和生活的意志。上了初中后，家里一直沒有什么起色，而且母親由于奔波勞碌病情加重，還好有老師的幫助，我們才度過了這一段實為艱苦的時期。一波未平，一波又起，家里因為房屋的開銷借了一筆債，日常開支，除去還債、所剩也就無幾了。所以學費一直困擾著我們。終于我以優異的成績考入了xx學校，這是一所專為品學兼優的貧苦孩子開的學校，學校在學費方面的資助幫了家里很多。在這所學校，大家都是因為上不起學而來的，從中我學到了人窮志不窮的道理。大家在一起，除了互相幫助學習外，還主動參加學校得各種助學活動，自己掙得自己的一些生活補貼。

　　高考已畢，幾年的苦讀終于換來了xx大學的錄取通知書，這是一所一本的重點大學，大家都在慶祝我，但是我也知道，由于學校在外地，我無法照顧家中兩位病重的父母，尤其是母親，為了我的費用，他又要勞碌，又要照顧病情進一步惡化的父親，這讓我很擔憂，為了完成我的學業，圓我的大學夢，我很希望得到你們的幫助，我會努力拼搏，努力去實現我的夢想。感謝你們!

　　申請人：

　　20xx年x月x日

一年級貧困生申請書 篇31

　　尊敬的領導：

　　我叫。莫合買提。由于家庭條件比較艱難，所以向學校提出申請國家助學金。我高中是在新疆烏魯木齊市第23中學就讀的宏志生，在這高中的三年也是靠國家助學經完成我高中學業的。今年考入天津商業大學，預科在寧夏高校民族學院讀一年。我來自新疆哈密，家里有五口人，爸爸，媽媽，妹妹，奶奶和我。我父親是下崗工人，且由于因爸爸常年多病，家里開支幾乎由母親一人承擔。母親是一個托兒所工人，自身帶有心臟病，婦產科病。妹妹也是個中學生，今年初一。家里還有81歲的奶奶，因多年病臥在床，生活不能自理，所以照顧奶奶也是我們家的責任。媽媽的'那份工資是維持家里一切的唯一希望。所以家中一直過著清苦貧困的生活。

　　但媽媽還是讓我上大學，以后希望我有出息，十幾年來默默地奮斗著，給我們創造上學的條件和機會……小學，初中，高中，我刻苦學習，努力奮斗，xx年x月的一天，我接到了天津商業大學的錄取通知書，我雙手捧到了父母面前，我們喜極而泣。我終于圓了大學夢！但是，相比初中，高中，大學每年的學費成了天文數字。它遠遠超出了我們全家的總收入，這讓我們全家高興之余，也隨之多了一份憂慮。幾經周折，父母終于向親戚朋友借來了我的學費，但我們卻債臺已筑。

　　為了順利完成學業，我需要和希望得到學校經濟上的幫助—茲申請貧困生助學金。大學，我人生中新的起點。今后的四年大學生活中，我會刻苦學習，奮力拼搏，爭取做一名德才兼備的優秀學生，將來成為一名國家的有用人才，回報國家，學校和父母。感謝你們！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

一年級貧困生申請書 篇32

　　尊敬的領導：

　　學生，男，X縣人，就讀于電商系20xx級會電6班。我出生在一個貧窮而又落后的小山村。

　　家中有四口人，父母文化淺薄，在家務農，弟弟正在讀小學。由于多年的勞累，父母兩人身體狀況極差，全年收入十分微薄。家中一年省吃儉用的錢大多都供給了我和弟弟讀書。今年，我得到XX職業技術學院的錄取通知書的時候，全家人都很高興，因為我畢竟是我們村子里多年以后才考取的一個大學生。但是大學學費對于一個農村家庭來說真是一個天文數字。為此家中面臨著巨大的學費壓力，家中實在是拿不出足夠的錢來送我上大學，可是我又不想因為貧困而喪失上大學的機會，我知道當今社會如果沒有知識沒有文化是無法生存的。為了我能完成學業，親戚朋友湊足了入學的相關費用，但入學后的生活費用幾無來源。故申請學院考慮到我的家庭情況，能給予各種補助，幫助我順利完成學業。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　X年X月X日

一年級貧困生申請書 篇33

　　尊敬的領導：

　　我是高一(2)班的，因家庭原因，現申請獲得X年國家貧困生補助金，希望學校能予批準。

　　我家有6口人，年過60的爺爺奶奶、正在讀高中的我和一個正在讀小學四年級的妹妹。于是擔負起這個家的重任就落在爸爸和媽媽的身上。爸爸是修車工人，收入極不穩定，有時能賺一些錢，有時卻只有空手而歸。爺爺是中共黨員，年輕時是村里的干部，本來有退休金，可近幾年，不知是何原因，退休金越來越少。好在媽媽剛找到一份工作，雖然很辛苦，媽媽還是很高興，因為那是一份穩定的工作，又穩定的收入。但是媽媽的工作始終還在實習期，工資也不是很多，所以我想為家人分擔這份重任。因此提 出申請國家貧困補助。

　　我平常在生活中，勤儉樸素，廣交好友，并在X年憑借在老師和同學記憶中的`深刻印象。加入了中國共產主義青年團，現希望憑借自己的力量為家庭承擔重任，與家人一起共渡難關。希望領導予以批準。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　時間：X年XX月XX日