工傷行政復議申請書（精選29篇）

工傷行政復議申請書 篇1

　　申請人：寧波市鄞州華科物業管理有限公司

　　住所地：鄞州區高橋鎮高橋村

　　法人代表：陳家浩。

　　被申請人：寧波市鄞州區人力資源和社會保障局

　　住所地：寧波市鄞州區惠風東路225號

　　法定代表人：周義定

　　申請人不服被申請人與20xx年4月3日做出的認定工傷決定書（鄞人工認[20xx]59號），向鄞州區人民政府提出復議申請，請求撤消被申請人做出的關于蔣興如鄞人工認[20xx]59號工傷認定書決定并重新認定不屬于工傷。

　　事實與理由：

　　蔣興如，鄞州華科物業管理有限公司員工，崗位職責為保安員，于20xx年2月10日進入公司，其于20xx年2月25日與公司另一員工水電工陳覺宏因發生口角上爭吵，繼而發展為相互毆打，后經小區業主拉開，當時雙方各有所傷，陳覺宏沒有到醫院去看，在20xx年月28日，蔣興如提出身體不舒服，由我司陳國榮陪同到鄞州人民醫院去檢查，經查后除了有陳舊性骨折外，無其他傷害。

　　20xx年3月3日，因蔣興如多次與陳覺宏爭吵，陳覺宏報警處理此事，在派出所處理期間，因蔣興如屬于無人照顧，相對屬于弱勢，在筆錄時為便于處理，由陳覺宏承認了先動手，而實際情況是蔣興如先動手，在20xx年3月3日的.蔣興如提供的傷情照片上有其本人親寫的記錄為證。

　　申請人（公章）：

　　年 月 日

工傷行政復議申請書 篇2

　　申請人：建筑工程有限公司

　　地址：xx市建湘路號

　　負責人：，該公司總經理

　　被申請人：xx市勞動和社會保障局，地址：xx市得勝南路，負責人：，職務：局長。

　　申請人因不服被申請人作出的岳市勞工傷認字[]516《工傷認定決定書》，向xx市人民政府提出復議申請。

　　復議請求：撤銷被申請人作出的岳市勞工傷認字[]516《工傷認定決定書》，認定李不屬工傷。

　　事實及理由：x、兩人在20xx年11月掛靠申請人的名下在岳化05廠接了個小工程，申請人并沒有收取任何的.管理費用。他們于該月的22日將沒有技術含量的SBS車間變壓站土建工程交由陳施工隊承包施工，簽訂《工程包工合同》。該《工程包工合同》約定：施工方在施工過程中造成的安全、質量事故概由施工方自己承擔。李不是、兩人請來的民工，更不是申請人的職工，與、兩人及申請人都不存在勞動關系。李是由施工方陳請來臨時做事的民工。李受傷，應屬雇員工傷，而非勞動法范疇的工傷。

　　申請人認為，李只是被臨時受陳雇傭，為陳工作，在工作中受傷應屬雇員工傷，屬人身損害賠償范疇，并非屬于勞動法范疇的工傷。其受傷只能向雇傭者主張權利，與、并無關系，更與申請人無任何關系。到目前為此，申請人也從未收到過相關職能部門的《工傷認定決定書》。申請人雖然在20xx年6月24日在xx市仲裁委出庭時向該委提出過此事，但并未得到該委的說明。直到20xx年9月17日該委向申請人送達《仲裁裁決書》后，我們到被申請人處查閱復制相關資料時才發現、兩人在《xx市工傷認定申請表》用人單位一欄內，冒充申請人名義簽署“同意申報工傷認定”意見，并加蓋偽造的申請人印章。并在毫無申請人任何授權的情況下私自簽收《工傷認定決定書》。

　　綜上所述，依據《中華人民共和國行政復議法》第九條之規定，特提起行政復議，請求撤銷被申請人作出的岳市勞工傷認字[]516《工傷認定決定書》，認定李不屬工傷的決定。

　　此致

　　xx市人民政府

　　申請人（公章）:

　　年 月 日

工傷行政復議申請書 篇3

　　申請人：性別：女年齡：歲單位：職業：住址：X市X區X小區120幢35號被申請人：X市勞動和社會保障局地址：X市路X號法定代表人：職務：申請人因不服被申請人X年X月XX日作出的《工傷認定結論通知書》(X勞工傷認326號)具體行政行為，向X市人民政府提出復議申請，要求撤銷該具體行政行為。事實及理由：我丈夫王系X市XX公司職工，X年X月被借調至X市X區X單位，從事崗位工作。年3月13日上午10時30分許，在X單位辦公室突發病，同事當即撥打120急求電話，X市人民醫院現場搶救，并以“呼吸心跳驟停”收住院，住院后診斷為：多發腦干出血、蛛網膜下腔出血;深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程中，X單位、XX公司領導十分關心，聘請專家，醫院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王于年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫院出具死亡醫學證明書，死亡原因系：多發腦干大量出血。XX公司于年3月30日向X市勞動和社會保障局提出工傷申請，勞動和社會保障局核實，認為王在工作中突發疾病，經搶救155小時后死亡的情形，不屬于視同認定工傷范圍。我認為X市勞動和社會保障局作出的結論不正確。理由：一是王系在X單位工作崗位發病，屬于工作時間工作崗位上突發疾病，有4名同事證人證言為證;二、王突發疾病沒有當場死亡，但病情嚴重，呼吸心跳驟停，送往醫院后，經醫院評定，達深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經醫院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時間，有醫院的診斷證明書及搶救經過為證。因此我認為：王符合《工傷保險條例》第三章第十五條第(一)項的規定，在工作時間，工作崗位，突發疾病死亡的情形，應該認定因工死亡。王死亡給家庭造成了極大的損失，使本來生活拮據的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無收入;做為妻子的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王在48小時內不經積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補償。但是王沒有在48小時搶救之內死亡的原因是醫療機構的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領導的全力關心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時間，勞動保障局認為的王發病155小時之后死亡，不屬于因為死亡的情形，我們就得不到應有的待遇，對此我們不能理解。勞動法律規范所體現的是傾斜立法、保護弱者的原則。提請復議。　

　　簽名：diyifanwen.com

　　日期：年 月 日

工傷行政復議申請書 篇4

　　申請人:XX縣中板廠,住所地:XX縣XX鎮號。

　　負責人:,職務:廠長。

　　被申請人:XX縣人事勞動和社會保障局,住所地:

　　負責人:,職務:局長

　　申請人因不服被申請人年12月2日作出的XX字號關于認定為因工負傷的決定,現依法提出復議申請。

　　復議請求:

　　一、請求復議機關撤銷被申請人作出的X人勞社字號關于認定為因工負傷的決定;

　　二、請求復議機關依法作出受傷不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。

　　事實與理由:

　　一、受傷不符合認定為工傷的條件。

　　(一)并非是在工作時間受傷。申請人生產工人實行計件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時間是不確定的,開機才能開工,開機時間就是生產組工人的工作時間,不開機就不是工作時間。年10月8日上午受傷當時,所在的生產組因為機長去維修機器,完全關閉了旋切機,并未開工,住在廠內,尚處于休息狀態,并不是在工作時間受傷。

　　(二)在廠內受傷并不等同于《工傷保險條例》規定的在工作場所內受傷。吃住均在廠內,只要他呆在廠內,他的任何受傷都是在廠內,如果不分清具體情況就一律認定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學的。

　　(三)受傷并不是因工作原因受傷。

　　1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動并能創造勞動價值的行為。申請人有嚴格的崗位分工,任何人不得越崗操作,工作崗位是鋸木,而不是切板,剛到申請人廠里工作20多天,根本就不會操作旋切機,申請人更不會安排操作旋切機,擅自操作機器的行為屬嚴重違紀行為,其行為不是為了工作,不能創造勞動價值,反而是破壞申請人生產的行為。

　　2、開機主觀上不是為了工作。申請人所有生產組都是需要相互配合的,特別是機長不開機時,生產組根本無法工作,在沒有工作安排的情況下,擅自開機的目的顯然不是為了工作,不是為老板加工木材,完全是為了好奇、學習等個人目的而去違規開機。

　　二、被申請人認定為因工負傷證據不足,程序嚴重違法,沒有任何事實依據和法律依據。

　　(一)被申請人所依據的證據僅是幾個不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據申請人調查均與存在親屬等利害關系,完全是刻意捏造事實、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據使用。

　　(二)被申請人未向申請人作任何調查,甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯系,直到看到被申請人的認定書,申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經啟動了工傷認定程序,被申請人僅憑等人的一面之詞就輕率認定,是嚴重違反法律規定的。

　　(三)被申請人在向等人單方調查核實的過程中經常只有一人進行,嚴重的違反了《工傷認定辦法》第十一條及相關法律法規的規定。

　　綜上所述,受傷并不符合認定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會是自己的過錯造成的,應當自行承擔全部責任,被申請人認定為因工負傷的決定沒有任何事實依據和法律依據,程序嚴重違法,嚴重偏袒一方,應當予以撤銷,請求復議機關在查清事實的基礎上依法重新作出認定,支持申請人的全部復議請求。

　　此致

　　XX縣人民政府

　　申請人:XX縣中板廠

　　二OO年月日

工傷行政復議申請書 篇5

　　申請人：中國xx銀行xx市支行

　　地址：xx區xx街46號

　　負責人：

　　職務：行長。

　　委托代理人：，中國xx銀行xx市支行組織人事部經理。

　　委托代理人：，中國xx銀行xx市支行個人業務部副經理。

　　被申請人：xx市xx區勞動和社會保障局

　　地址：xx區xx處江城大道236號

　　負責人：

　　職務：局長。

　　申請人因不服被申請人20xx年六月七日作出的工傷認定決定(勞社傷險認決字[]803號)，向xx區人民政府提出復議申請，請求：撤銷被申請人作出的勞社傷險認決字[]803號《工傷認定決定書》關于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定為工傷。

　　事實及理由：

　　申請人計劃財會部員工受申請人指派于20xx年3月2日前往xx市參加農行組織的全系統財務、安全保衛、業務交叉大檢查，當日晚飯后8時許與同事散步返回住宿樓(行xx市分行干部培訓中心住宿樓)時不慎摔傷右膝，經西南醫院診斷為右膝骨折。被申請人在勞社傷險認決字[]803號《工傷認定決定書》中認為：是因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的，其受傷情形不符合工傷保險條例第十四條、第十五條應當認定工傷或視同工傷的任何條款，故認定受傷不屬于工傷或視同工傷。申請人認為，被申請人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對《工傷保險條例》第十四條規定的“因工作原因”的片面理解，不符合《工傷保險條例》保障受傷職工獲得醫療救治和經濟賠償的立法目的,屬于認定事實和適用法律錯誤。理由如下：

　　受申請人指派于20xx年3月2日前往xx市參加行組織的全系統財務、安全保衛、業務交叉大檢查。按要求，為執行檢查任務做準備，包括在內的所有參加人員必須于3月2日集中在分行報到并接受統一培訓和安排，包括吃、住、行等。當日晚飯后8時許與同事(檢查組成員)上住宿樓時，不慎摔傷右膝。上述事實已經被申請人調查確認。根據工傷保險條例第十四條第五款規定，因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，應當認定為工傷。無疑，在因工外出期間，只要是由于工作原因受到傷害就應當認定為工傷。申請人認為，是否“工作原因”要結合因工外出期間的.具體情況分析。執行全系統財務、安全保衛、業務交叉大檢查，必然要為該任務做許多必要的準備工作，為此分行要求檢查人員接受統一安排，包括吃、住、行等，這些活動和真正的檢查工作構成整個外出工作期間的工作行為，在這些行為中受到傷害，應當屬于因工作原因受到傷害，不應該排除在工作范圍之外。與同事散步并一起返回住宿樓，正是其按分行要求統一行動的具體表現，應為工作原因。被申請人將“因工外出期間與同事外出散步返回行xx市分行干部培訓中心住宿樓，上樓時不慎摔傷右膝”認定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外，顯然模糊了《工傷保險條例》第十四條第五款“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，應當認定為工傷”的適用條件，是不恰當的。《工傷保險條例》第十六條規定了不認定工傷或視同工傷的三種情形，即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導致傷亡的、自殘或者自殺的。受傷不屬于這三種情形中的任何一種。

　　綜上，在因工外出期間，由于工作原因受到傷害，應當認定為工傷。根據《工傷保險條例》第五十三條及《行政復議法》規定，請求撤銷被申請人作出的勞社傷險認決字[]803號《工傷認定決定書》關于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定為工傷。

　　此致！

　　xx區人民政府

　　申請人（公章）：

　　年 月 日

工傷行政復議申請書 篇6

　　申請人：

　　被申請人：

　　地址：

　　負責人：

　　復議請求：

　　請求撤銷被申請人作出的揚江人社工認字（20xx）第663號《工傷認定決定書》，重新作出工傷認定結論，依法認定在20xx年1月12日的死亡為非因公死亡、不屬于工傷。

　　事實及理由：

　　申請人因對被申請人于20xx年6月19日作出的揚江人社工認字（20xx）第663號《工傷認定決定書》處理決定不服，現依法向貴府申請行政復議。

　　上述《工傷認定決定書》僅僅只用寥寥幾個字“經審定”就當然得出“于20xx年1月12日發生交通事故，經搶救無效死亡，認定為工傷”之結論，顯然不能成立。被申請人作出的《工傷認定決定書》既未載明死者工亡認定申請所依據的事實及相關證據，更未列明其調查核實的經過和依據，顯而易見，被申請人所作《工傷認定決定書》違反人力資源和社會保障部公布、自20xx年1月1日起施行的《工傷認定辦法》第十九條關于“工傷認定決定應當載明下列事項：受傷害部位、事故時間和診治時間或職業病名稱、受傷害經過和核實情況、醫療救治的基本情況和診斷結論”之規定，屬于認定事實不清，程序違法。

　　其次，是在20xx年1月12日凌晨5時左右騎電動車發生的交通事故，時值冬日，凌晨5點天還未亮，五點鐘就去上班，時間也有點太早了。根據《工傷保險條例》第十四條規定之“上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故”，才屬于應當認定工傷的情形。對“上下班途中”的理解，應作“合理時間”和“合理路線”的限定。本案中，發生交通事故的'時間是在凌晨5時，并不是在上班途中的合理時間，所以申請人認為被申請人的《工傷認定決定書》明顯適用法律錯誤。

　　綜上所述，被申請人揚江人社工認字（20xx）第663號《工傷認定決定書》事實不清，適用法律錯誤，程序違法，嚴重侵犯了申請人的合法權益。特向貴府申請行政復議，依法撤銷被申請人揚江人社工認字（20xx）第663號《工傷認定決定書》，重新作出工傷認定結論，還申請人以公道。

　　此致

　　x區人民政府

　　申請人：

　　年 月 日

工傷行政復議申請書 篇7

　　申請人：XX市X有限公司

　　地址：XX市西城路25號

　　法定代表人：

　　職務：總經理。

　　被申請人：XX市人力資源和社會保障局

　　地址：XX市市府路9號

　　負責人：

　　職務：局長

　　申請人因不服被申請人20xx年3月14日作出的工傷認定決定書(十人社工傷認字[20xx]1620號)，向XX市人民政府提出復議申請，請求：撤銷被申請人作出的工傷認定決定書(十人社工傷認字[20xx]1620號)。

　　事實及理由：

　　于20xx年1月21日向被申請人XX市人力資源和社會保障局提出工傷認定申請，自稱其本人在20xx年12月6日下午16時左右在申請人XX市X有限公司車間干活時受傷，請求認定工傷。

　　XX市人力資源和社會保障局受理該案件后，僅以現場目擊證人的電話錄音作為唯一的認定工傷的核心證據，申請人XX市X有限公司認為XX市人力資源和社會保障局認定工傷的證據嚴重不足，理由如下：現場目擊證人的電話錄音從證據類型來講，很明顯屬于證人證言，XX市人力資源和社會保障局若采納本證據認定工傷，必須應當找電話錄音的證人當面核實證人身份真偽、證言證言真偽，且眾所周知錄音證據由于其自身的`特點，錄音證據被剪接、剪輯或者偽造的概

　　率非常大，其客觀真實性和連貫性局限性極大，無論是在行政訴訟還是在民事訴訟中，錄音證據都應有其他證據佐證才能作為證據被采信。據此，申請人認為XX市人力資源和社會保障局直接以一份未經核實的錄音證據作出工傷認定決定，明顯屬于《中華人民共和國行政復議法》第28條第三款第（1）項“主要事實不清、證據不足的”的情形，行政復議機關應當依法撤銷該工傷認定行為。

　　綜上，懇請復議機關依法撤銷被申請人作出的工傷認定決定(十人社工傷認字[20xx]1620號)。

　　此致

　　XX市人民政府

　　申請人（公章）：

　　年 月 日

工傷行政復議申請書 篇8

　　請人：中國銀行市支行，地址：區街46號，負責人：，職務：行長。

　　委托代理人：,中國銀行市支行組織人事部經理。

　　委托代理人：，中國銀行市支行個人業務部副經理。

　　被申請人：市區勞動和社會保障局，地址：區處江城大道236號，負責人：，職務：局長。

　　申請人因不服被申請人20xx年六月七日作出的工傷認定決定(勞社傷險認決字803號)，向區人民政府提出復議申請，請求：撤銷被申請人作出的勞社傷險認決字803號《工傷認定決定書》關于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定為工傷。

　　事實及理由：

　　申請人計劃財會部員工受申請人指派于年3月2日前往市參加農行組織的全系統財務、安全保衛、業務交叉大檢查，當日晚飯后8時許與同事散步返回住宿樓(行市分行干部培訓中心住宿樓)時不慎摔傷右膝，經西南醫院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請人在勞社傷險認決字803號《工傷認定決定書》中認為：是因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的，其受傷情形不符合工傷保險條例第十四條、第十五條應當認定工傷或視同工傷的任何條款，故認定的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請人認為，被申請人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對《工傷保險條例》第十四條規定的“因工作原因”的片面理解，不符合《工傷保險條例》保障受傷職工獲得醫療救治和經濟賠償的立法目的,屬于認定事實和適用法律錯誤。理由如下：

　　受申請人指派于年3月2日前往市參加行組織的全系統財務、安全保衛、業務交叉大檢查。按要求，為執行檢查任務做準備，包括在內的所有參加人員必須于3月2日集中在分行報到并接受統一培訓和安排，包括吃、住、行等。當日晚飯后8時許與同事(檢查組成員)上住宿樓時，不慎摔傷右膝，經西南醫院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。上述事實已經被申請人調查確認。根據工傷保險條例第十四條第五款規定，因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，應當認定為工傷。無疑，在因工外出期間，只要是由于工作原因受到傷害就應當認定為工傷。申請人認為，是否“工作原因”要結合因工外出期間的具體情況分析。執行全系統財務、安全保衛、業務交叉大檢查，必然要為該任務做許多必要的準備工作，為此分行要求檢查人員接受統一安排，包括吃、住、行等，這些活動和真正的檢查工作構成整個外出工作期間的工作行為，在這些行為中受到傷害，應當屬于因工作原因受到傷害，不應該排除在工作范圍之外。與同事散步并一起返回住宿樓，正是其按分行要求統一行動的具體表現，應為工作原因。被申請人將“因工外出期間與同事外出散步返回行市分行干部培訓中心住宿樓，上樓時不慎摔傷右膝”認定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外，顯然模糊了《工傷保險條例》第十四條第五款“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，應當認定為工傷”的適用條件，是不恰當的。《工傷保險條例》第十六條規定了不認定工傷或視同工傷的三種情形，即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導致傷亡的、自殘或者自殺的。的受傷不屬于這三種情形中的任何一種。

　　綜上，在因工外出期間，由于工作原因受到傷害，應當認定為工傷。根據《工傷保險條例》第五十三條及《行政復議法》規定，請求撤銷被申請人作出的勞社傷險認決字803號《工傷認定決定書》關于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定為工傷。

　　此致

　　區人民政府

工傷行政復議申請書 篇9

　　申請人：明三妹,女,1988年6月18日生,漢族,職業：生產線操作工,住址：公司住宿樓,電話：.

　　被申請人：深圳市勞動和社會保障局

　　地址：深圳市深南中路1025號新城大廈東座

　　法定代表人：管林根職務：局長

　　電話：0755-25985109郵政編碼：518031

　　案由：申請人對深圳勞保局深勞社認字(龍)第610668001號工傷認定書不服,現向深圳市人民政府提出行政復議申請.

　　復議請求：

　　請求撤銷深圳市勞動和社會保障局于年7月15日作出的深勞社認字(龍)第610668001號工傷認定書,重新作出工傷認定結論,依法認定申請人明三妹在年8月3日的受傷為工傷.

　　事實與理由：

　　申請人于年2月份應聘進入深圳市興科特電技術發展有限公司工作,職位是生產線操作工.年8月3日,申請人接受公司指定,參與公司生產部門組織的跳繩活動.在活動當中,甩繩者沒有協調好節奏,申請人被繩子鉤住絆倒,被送往醫院就診.醫生診斷為左肱骨內外側髁骨折,左肘關節皮膚挫傷,受傷部位是左肱骨、左肘.現在左手仍然不能用力,醫生的結論是恢復的可能性微乎其微,左手不能用力,已經構成傷殘.

　　申請人于年5月22日向社保部門提出工傷認定申請,年7月15日深圳市勞動和社會保障局作出不足三百字的深勞社認字(龍)第610668001號認定書,認為申請人的情形“不符合《廣東省工傷保險條例》(以下稱該條例)第九、十條規定”,因此,“認定該員工不屬于或不視同工傷”.

　　對于該認定書,申請人提出以下幾點異議：

　　第一,該認定書通篇沒有任何關于申請的情形為什么不能被認定為工傷或視同工傷的說理性理由.

　　通讀認定書,絲毫不能讓任何一個正常人信服該認定書的合理性.撇開本案內容,僅就該認定書而言,可以這么說,任何一個顯而易見的不屬于工傷的案件,得到像本案這樣的結論認定書,無論怎樣,都不能得到當事人的信服,只可能增加不必要的麻煩和爭議.工作人員不負責的認定書,導致當事人的不滿,進而復議等,浪費的不僅當事人的時間,更是國家有限的行政司法資源,進而導致行政、司法機關的工作量加大,工作效率無法得到提高,進而影響到國家工作部門的形象,這一切均源于工作人員的不負責任或專業水平不高.并且,或許也可以做出如下解釋：深圳市勞動與社會保障局嚴重缺乏法律專業人才,尤其是法學理論功底較深的專業人才.深圳作為改革開放的前沿城市,不要給人的印象只是一個在物質上達到一定程度的經濟體而已,這不是西北人所期望看到的榜樣形象!

　　第二,被申請人存在機械解讀、曲解適用《廣東省工傷保險條例》的現象.

　　該認定書所提到的《廣東省工傷保險條例》第九條第一項規定,“在工作時間和工作場所內,因工傷原因受到事故傷害的”應當認定為工傷.該處所指的工作時間及工作場所,應作擴大解釋,即只要是執行公司指定行為,在公司指定地點.至于內容,這完全取決于公司的規定或領導的指定,作為公司員工,尤其是非日常工作,如本案中的活動,員工根本上沒有選擇權,否則,員工將面臨的不僅是處罰,更有被開除的可能性.原因很簡單：不服從公司安排!此情形,員工面對的是強大的用人單位的任職處罰權,不服從又能怎樣呢?

　　該條例第十一條確切規定了三種不能認定或視同工傷的情形,結合第九條第七項的兜底條款,立法如此規定是基于這樣一個事實：國家的醫療衛生保障體系尚未完全建立起來,國民收入水平有限,尚不能自行抵御醫療、意外等風險.基于此,國家通過立法來彌補國家保障體系的缺乏而給職工造成的損害,即只要不是該條例第十一條或國務院《工傷保險條例》第十六條規定的情形,勞動與社會保障部門就應該認定為工傷.盡最大可能的減少職工的損失,彌補職工已經受傷的心靈.否則,從邏輯學上來說,只適用該條例第九、十條之規定,而不適用第十一條之規定,那么,立法就沒有必要另行規定禁止性條款,第十一條就沒有存在的必要.,深圳市勞動與社會保障局存在機械解讀、曲解適用《廣東省工傷保險條例》的現象.

　　第三,就本案而言,申請人的行為應認定為工傷.

　　申請人作為公司(深圳市興科特電技術發展有限公司)員工,在由公司部門組織的活動當中受到了傷害,該事實有證人證言,病歷診斷書以及得到公司經理等的認可.該活動的組織主體是申請人所在的公司,活動目的是公司為了營造良好的工作環境,為了創建公司文化建設,提升公司員工活力和工作熱情,從而形成公司文化,聚集公司凝聚力,活動最終目的是為公司創造更大的利益.據查證屬實,公司生產部門組織該活動,已成慣例,每年都舉行一次.即這種做法并不是個別部門的臨時性決定,而是公司內部具有規律性的活動.在此情形下,公司部門活動的最終受益者是公司,而非公司的某個部門,部門利益的擴大終究是公司利益的擴大.并且,作為常態化的體育活動,并沒有受到公司董事會或有關部門的否決,其一直舉行下去,說明公司是知道并支持該活動的.,活動的費用都由公司來承擔并報銷,更能說明公司對于該活動的舉行是持支持態度的.不能出了問題,就將責任推給公司部門,進而免除公司應盡的法律義務,這種行為是法律所禁止的,也不是國家立法的本意.

　　申請人在公司生產部門組織的活動當中,接受公司指派,參與該活動,即表明是在執行公司行為;公司指定的地點是公司董事長私人住所的籃球場.受傷的原因是在執行公司跳繩比賽中,受甩繩者的牽絆摔倒致傷.此種情景,完全符合《廣東省工傷保險條例》第九條第一項和《工傷保險條例》第十四條第一款的規定,“在工作時間和工作場所內,工作原因受到事故傷害的”.公司以及勞動監察部門在看待該事件的態度上,存在曲解法律法規、轉嫁公司風險的現象,需要深圳市人民政府進行糾正,以維護勞動者的合法權益和法律的尊嚴.不能公司或公司部門的行為,導致由無辜的勞動者獨自承受公司或公司部門的行為而帶來的不利后果,勞動者相對于用人單位而言,無論從財力,還是從抗拒風險的能力以及恢復力來說,都處于弱勢.一個無辜的、從農村出來懷揣著美好夢想的少女,在她花季般的年齡,卻需要承受對其一生都將產生不可逆轉的不利后果,這是這個社會所應給她的答案嗎?申請人理解企業作為營利性組織,其核心在于盈利,但其也是社會的一分子,其也需要承擔法律所賦予的社會責任,今天這個結論表明該企業承擔了其所應負的社會責任嗎?勞動者的受傷行為是公司組織的活動所導致,請問,這種不是勞動者自身的過錯而受到的傷害,就非得需要無辜的勞動者自己來承擔嗎?作為擁有強大財力的組織者——公司,為什么就不能來承擔該責任呢?

　　或許公司可能認為,其已經為申請人交納了人身意外傷害保險,其已經盡到了一定的責任.但是,《勞動法》及《勞動合同法》都明確規定,用人單位為勞動者辦理工傷保險,這是其應盡的法律義務.但本案中,申請人所在的公司并沒有為申請人辦理工傷保險,其實際上是在逃避法律規定的法定義務.并且,該公司自申請人年2月份進入公司以來,一直未與申請人簽訂勞動合同,直到年7月15日深圳市勞動和社會保障局作出不予認定工傷結論書后,公司才同意與申請人簽訂勞動合同.但是,公司要求申請人補簽年2月份的合同,簽訂固定期限勞動合同,并且要求申請人簽字日期倒簽至年2月份,否則公司將單方解雇申請人.在這種強勢壓力下,申請人還有什么能力來抵抗公司的這種違法行為?公司的這種違法行為,在深圳市勞動和社會保障局作出不予認定工傷認定結論書之前,勞動部門已經知道了公司的違法行為,可是,申請人并沒有看到任何關于對該公司的處罰行為.相反,現在公司在工傷認定程序還沒有走完的情況下,就單方面要求解雇申請人,態度囂張至極.申請人已經陷入到生活的絕境,精神近乎崩潰,難道這就是法律所要看到的結局嗎?這是深圳市勞動和社會保障局所追求的法律之公正嗎?申請人不敢想象!

　　綜上所述,申請人于年8月3日在公司組織的活動中遭受的意外傷害,完全符合《廣東省工傷保險條例》、《工傷保險條例》的規定,屬于在工作的時間與工作場所內,工作原因受到事故傷害的,理應認定為工傷.但是被申請人無視《廣東省工傷保險條例》、《工傷保險條例》的明文規定,做出了錯誤的工傷認定結論,嚴重侵犯了申請人的合法權益.特向深圳市人民政府申請行政復議,依法撤銷深圳市勞動和社會保障局于年9月15日作出的深勞社認字(龍)第610668001號認定書,重新作出工傷認定結論,還申請人以公道.

　　此致

　　深圳市人民政府

　　申請人(簽字)：

　　二○○九年七月二十三日

工傷行政復議申請書 篇10

　　申請人：，女，土家族，XX歲，身份證號：。被申請人:X縣人事勞動和社會保障局,住所地:申請人因不服被申請人年負責人:,職務:

　　勞社月日作出的工傷認定決定(號)，向XX人民政府提出復議申請，請求：撤銷被申請人作出的認定為工傷。復議請求:

　　《工傷認定決定書》關于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定。

　　一、請求復議機關撤銷被申請人作出的決定。

　　二、請求復議機關依法作出田明會的受傷屬于工傷的認定決定。事實與理由:是在上班途中受的傷。申請人在工作，因工作需要(X年X月X日有晚自習)，須XX年X月XX日回,乘車至，在橫過公路的途中，被秦某駕駛的小型轎車撞倒，造成受傷。受傷是在居住的住所到工作區域之間的必經路途，必要時間所發生的人身傷害事故。根據《工傷保險條例》第十四條第六款之規定，受傷符合認定為工傷的條件。綜上所述,受傷符合認定為工的條件,,被申請人的決定

　　沒有任何事實依據和法律依據,應當予以撤銷,請求復議機關在查清事實的基礎上依法重新作出認定,支持申請人的全部復議請求。此致X縣人民政府

　　申請人:

　　XX20xx年月日

工傷行政復議申請書 篇11

　　申請人：中國銀行市支行，地址：區街46號，負責人：，職務：行長。

　　委托代理人：,中國銀行市支行組織人事部經理。

　　委托代理人：，中國銀行市支行個人業務部副經理。

　　被申請人：市區勞動和社會保障局，地址：區處江城大道236號，負責人：，職務：局長。

　　申請人因不服被申請人20xx年六月七日作出的工傷認定決定(勞社傷險認決字803號)，向區人民政府提出復議申請，請求：撤銷被申請人作出的勞社傷險認決字803號《工傷認定決定書》關于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定為工傷。

　　事實及理由：

　　申請人計劃財會部員工受申請人指派于年3月2日前往市參加農行組織的全系統財務、安全保衛、業務交叉大檢查，當日晚飯后8時許與同事散步返回住宿樓(行市分行干部培訓中心住宿樓)時不慎摔傷右膝，經西南醫院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請人在勞社傷險認決字803號《工傷認定決定書》中認為：是因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的，其受傷情形不符合工傷保險條例第十四條、第十五條應當認定工傷或視同工傷的任何條款，故認定的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請人認為，被申請人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對《工傷保險條例》第十四條規定的“因工作原因”的片面理解，不符合《工傷保險條例》保障受傷職工獲得醫療救治和經濟賠償的立法目的,屬于認定事實和適用法律錯誤。理由如下：

　　受申請人指派于年3月2日前往市參加行組織的全系統財務、安全保衛、業務交叉大檢查。按要求，為執行檢查任務做準備，包括在內的所有參加人員必須于3月2日集中在分行報到并接受統一培訓和安排，包括吃、住、行等。當日晚飯后8時許與同事(檢查組成員)上住宿樓時，不慎摔傷右膝，經西南醫院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。上述事實已經被申請人調查確認。根據工傷保險條例第十四條第五款規定，因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，應當認定為工傷。無疑，在因工外出期間，只要是由于工作原因受到傷害就應當認定為工傷。申請人認為，是否“工作原因”要結合因工外出期間的具體情況分析。執行全系統財務、安全保衛、業務交叉大檢查，必然要為該任務做許多必要的準備工作，為此分行要求檢查人員接受統一安排，包括吃、住、行等，這些活動和真正的檢查工作構成整個外出工作期間的工作行為，在這些行為中受到傷害，應當屬于因工作原因受到傷害，不應該排除在工作范圍之外。與同事散步并一起返回住宿樓，正是其按分行要求統一行動的具體表現，應為工作原因。被申請人將“因工外出期間與同事外出散步返回行市分行干部培訓中心住宿樓，上樓時不慎摔傷右膝”認定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外，顯然模糊了《工傷保險條例》第十四條第五款“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，應當認定為工傷”的適用條件，是不恰當的。《工傷保險條例》第十六條規定了不認定工傷或視同工傷的三種情形，即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導致傷亡的、自殘或者自殺的。的受傷不屬于這三種情形中的任何一種。

　　綜上，在因工外出期間，由于工作原因受到傷害，應當認定為工傷。根據《工傷保險條例》第五十三條及《行政復議法》規定，請求撤銷被申請人作出的勞社傷險認決字803號《工傷認定決定書》關于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定為工傷。

　　此致

　　區人民政府　   

　　簽名：diyifanwen.com

　　日期：年 月 日

工傷行政復議申請書 篇12

　　申請人：________，性別，X年出生，X族，個體工商戶，住_______省_______縣_____鎮_____號。

　　申請人因不服______省_______縣工商管理局吊銷營業執照決定一案，于X年XX月XX日向_______市工商局申請復議，現請求撤回復議申請。

　　撤回復議申請的理由

　　X年XX月XX日，______縣工商局以銷售假電表為理由，以____工字第____號決定書對申請人作出吊銷營業執照的行政處罰。申請人不服，向______市工商局申請行政復議。在申請人提出復議申請后，_______縣工商局委托______縣質量技術監督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結果證明該批電表為質量合格的真表。______縣工商局認識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂于X年XX月XX日向申請人作出道歉說明，并于當天將營業執照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業執照返還給申請人，因此特申請撤回復議申請。以上請求，請予以審查決定。

　　此致

　　________省______市工商局

　　申請人：____________

　　______年_____月_____日

工傷行政復議申請書 篇13

　　申請人：

　　被申請人：

　　復議請求：

　　依法撤銷被申請人_年_月_日作出的安_工商處字[_]_號《行政處罰決定書》(下文簡稱《行政處罰決定》)。

　　事實與理由：

　　申請人認為，被申請人作出的《行政處罰決定》，認定事實不清，證據不足，適用法律錯誤，違反法定程序，應予撤銷。

　　一、該《行政處罰決定》認定事實不清，證據不足

　　《行政處罰決定》認為申請人對商品做了引人誤解的虛假宣傳，而在作為處罰依據的《中華人民共和國反不正當競爭法》(下文簡稱《反不正當競爭法》)相關條款中，商品僅僅指的是有形商品。在本案中，申請人的經營形式是對社會提供醫療美容服務，并不進行商品交易，也沒有對商品進行宣傳的需要，所謂對商品的虛假宣傳不知從何談起。處罰決定中所依據的證據材料中并不存在任何證明申請人對商品進行虛假宣傳的內容。該《行政處罰決定》明顯缺乏事實依據，證據嚴重不足。

　　二、該《行政處罰決定》適用法律錯誤

　　根據《反不正當競爭法》第二條第二款的規定，該法所稱的不正當競爭，是指經營者違反該法規定，損害其他經營者的合法權益，擾亂社會經濟秩序的行為。即不正當競爭行為是以損害其他經營者合法權益為前提條件的。本案中，被申請人沒有任何證據能夠證明申請人的經營行為損害了其他經營者的合法權益。即使申請人廣告宣傳存在不實的問題，也應該適用《中華人民共和國廣告法》(下文簡稱《廣告法》)。并且相對于1993年生效的的《反不正當競爭法》而言，1995年生效的《廣告法》屬新法。《廣告法》第四十九條規定：“本法自1995年2月1日起施行。本法施行前制定的其他有關廣告的法律、法規的內容與本法不符的，以本法為準。”可見，《廣告法》立法時已作出凡與廣告法規定不一致的均以廣告法內容為準的強制性規定，因此，在反不正當競爭法和廣告法對廣告虛假宣傳行為的處罰均有規定且不一致的情況下，應適用《廣告法》，被申請人沒有選擇適用法律的權力，其行政處罰行為適用法律錯誤，當屬無效。

　　三、該《行政處罰決定》嚴重違反法定程序

　　1、被申請人調查取證程序違法(1)《行政處罰法》第三十七條第一款規定，行政機關在調查或者進行檢查時，執法人員不得少于兩人，并應當向當事人或者有關人員出示證件。本案中，被申請人執法人員只有一人，另外一人未著制服，并未向被調查者出示證件，無法認定其身份，是否有行政執法職權，違反了法律的強制性規定。

　　(2)《行政處罰法》第三十七條第三款規定，執法人員與當事人有直接利害關系的，應當回避。《工商行政管理機關行政處罰程序規定》第二十條第二款規定，首次向案件當事人收集、調取證據的，應當告知其有申請辦案人員回避的權利。本案中，辦案人員在沒有直接向申請人收集調取證據的情況下，從頭到尾也從來沒有告知過申請人有申請回避的權利，實質剝奪了申請人的回避權。法諺稱：任何人都不能作為自己的法官，執法行為同樣如是。申請回避權是公民的憲法權利，在行政執法過程中絕不容許被侵犯。被申請人公然剝奪申請人的回避申請權，這是對法律的褻瀆，是對公民基本權利的粗暴踐踏，行政執法公正性何從談起?這樣的執法決定有何效力可言?

　　2、《行政處罰聽證告知書》和《行政處罰決定書》送達方式不合法《行政處罰聽證告知書》和《行政處罰決定書》的送達方式違法。被申請人在未見到申請人法定代表人的情況下，適用了留置送達的方式，但均沒有見證人在場，行政處罰依法應該不予成立。

　　綜上所述，被申請人做出的處罰決定認定事實不清，證據不足，適用法律錯誤，用欺詐方式獲得證據。故申請人依法提出復議申請，誠望貴機關依法撤銷被申請人做出的違法處罰決定。

工傷行政復議申請書 篇14

　　行政復議申請書

　　申請人：四川物業管理有限公司

　　住址：成都市XX街X廣場X1樓

　　法定代表人： 職務 董事長

　　被申請人：X縣房產管理局

　　地址：成都市X縣X街

　　法定代表人：王、局長

　　申請人對被申請人拒不提供房屋權屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現提起行政復議。

　　復議請求：

　　責令XX縣房產管局限期內提供房屋權屬登記記載信息查詢的具體行政行為。

　　事實和理由：

　　申請人委托了四川高揚律師事務所代為催收 “綠地”部分業主拖欠的物業管理服務費等相關事務，但是在完成相關事務中需查詢部分欠費業主的'房屋權屬登記記載信息。四川高揚律師事務所于20xx年3月2日上午指派律師持律師證、介紹信、委托書，代理申請人到被申請人處請求依法查詢“綠地”部分業主房屋權屬登記記載信息。但被申請人以沒有法院受理通知書、房產業主基本信息屬于個人保密信息以及害怕承擔泄露業主信息責任為由，拒不查詢。3月3日，四川高揚律師事務所律師代理申請人三次要求其依法履行其查詢職責，并提供相關規定請求他們依法履行查詢義務，但被申請人

　　仍以同樣的理由拒絕。

　　由于“綠地”部分業主拖欠物業服務費的行為已經侵害了申請人的合法權益，申請人有權對該部分業主房屋登記記載信息進行查詢。同時，建設部《房屋權屬登記信息查詢暫行辦法》也規定，房屋權屬登記機關對房屋權利的記載信息，單位和個人可以公開查詢，單位和個人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請人可以自己也可以委托律師對部分拖欠物業管理服務費的業主的房屋權屬登記記載信息進行查詢，完全符合法律程序。被申請人以各種理由拒絕提供查詢服務，拒不履行其法定職責，其行為侵害了申請人的合法權益。為維護法律的尊嚴和申請人的合法權益，現根據《中華人民共和國行政復議法》的規定提起其行政復議，請求責令被申請人限期提供查詢房屋權屬登記記載信息服務的具體行政行為。

　　此致

　　XX縣人民政府

　　申請人：四川物業管理有限公司 法定代表人：

　　二〇x年三月十五日

工傷行政復議申請書 篇15

　　申請人李，男，漢族，_年12月21日出生，戶籍安徽省黟縣漁亭鎮汪村行政村李村組，系中山市橫欄鎮尚萊特燈飾電器廠業主。

　　被申請人廣東省發展和改革委員會，地址：廣州市_。

　　法定代表人李妙娟，職務：主任。

　　復議請求：

　　撤銷被申請人作出的《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發改788號)的具體行政行為。

　　事實和理由：

　　20年10月19日，申請人知悉，被申請人于年9月29日作出了《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發改788號)的具體行政行為，核準省道s268線中山市歧江路段改建工程項目。因該建設項目用地范圍內包括申請人享有合法使用權的廠房，故與申請人存在法律上的利害關系。申請人認為該具體行政行為違法、錯誤，依法應予撤銷。具體理由如下：

　　一、涉案具體行政行為違反有關立項的法律法規。

　　1、未經用地預審核準立項，程序嚴重違法。

　　《國務院關于嚴格改革深化土地管理的決定》第九條規定，“……發展改革等部門要通過適當方式告知項目單位開展前期工作，項目單位提出用地預審申請后，國土資源部門要依法對建設項目用地進行審查。項目建設單位向發展改革等部門申報核準或審批建設項目時，必須附國土資源部門預審意見;沒有預審意見或預審未通過的，不得核準或批準建設項目。”

　　《廣東省企業投資核準暫行辦法》第十條規定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據國家和省法律法規規定，附送以下文件：(二)國土資源行政主管部門出具的項目用地預審意見;”

　　然而，被申請人作出粵發改《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發改788號)的具體行政行為前，國土資源行政主管部門并沒有出具建設項目用地預審意見，這嚴重違反上述法律法規規定。

　　2、欠缺環境影響評價文件、城市規劃意見等核準立項的法定要件。

　　《廣東省企業投資核準暫行辦法》第十條規定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據國家和省法律法規規定，附送以下文件：(一)環境保護行政主管部門出具的環境影響評價文件審批意見;(三)城市規劃行政主管部門出具的城市規劃意見;(四)根據法律、法規應提交的其他文件;”

　　被申請人作出《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發改788號)的具體行政行為前，并未取得環境保護行政主管部門出具的環境影響評價文件審批意見和城市規劃行政主管部門出具的城市規劃意見，屬于程序嚴重違法。

　　二、未履行聽證也未告知利害關系人申請聽證，違反法定程序。

　　《中華人民共和國行政許可法》第四十六條規定，“法律、法規、規章規定實施行政許可應當聽證的事項，或者行政機關認為需要聽證的其他涉及公共利益的重大行政許可事項，行政機關應當向社會公告，并舉行聽證。”第四十七條規定，“行政許可直接涉及申請人與他人之間重大利益關系的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知申請人、利害關系人享有要求聽證的權利;申請人、利害關系人在被告知聽證權利之日起五日內提出聽證申請的，行政機關應當在二十日內組織聽證。”

　　但廣東省發展和改革委員會作出粵發改788號《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》的具體行政行為時并沒有告知利害關系人享有要求聽證的權利，程序嚴重違法。

　　綜上，被申請人作出的《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發改788號)的具體行政行為違法、錯誤，應予撤銷。申請人為維護自身合法權益、糾正被申請人的違法行為，特根據《中華人民共和國行政復議法》《中華人民共和國行政復議法實施條例》之規定，向貴處申請行政復議，望支持申請人的復議請求。

　　此致

　　中華人民共和國國家發展和改革委員會

　　申請人：

　　年月日

工傷行政復議申請書 篇16

　　申請人：___有限公司地址：__市__鎮__村

　　電話：______法定代表人：____

　　被申請人：___市社會保障局地址：___市__大道168號

　　行政復議請求：

　　1.撤銷被申請人作出的“_社保工傷認字第GSRD2____87148號認定書”。

　　2.請求復議機關依法作出張__的受傷不屬于工傷(或視同工傷)的認定決定。

　　事實與理由：

　　20__年10月29日，申請人對在工作期間實施斗毆行為的職工張__給予辭退除名，不予任何經濟補償的決定。張__因不服此決定，向__市勞動人事爭議仲裁院提起了勞動仲裁，仲裁院于20__年12月4日作出了仲裁裁決書，依法支持了公司對張__辭退除名的決定。嗣后，張__又因斗毆受傷向__社會保障局謝崗分局提起工傷認定申請。__社保分局在20__年1月8日，向公司送達了《認定工傷決定書》，認定張__斗毆之傷為工傷。這有悖于常理的工傷認定，不符合《__省工傷保險條例》的立法原則，同時會令到企業陷于管理混亂的境地，是不利于企業投資環境和社會的健康發展的。

　　首先，張__的受傷是其不服從其上級主管的合理工作安排而發生相互斗毆受傷。不服從主管的合理安排，已經是錯誤的行為;繼而發生口角，證明了張__當時的態度惡劣;最后升級為斗毆，也說明了張__等無視廠紀及法規。這都證明了張__在此事件中的主觀性。

　　其次，在此《認定工傷決定書》中，“申請人”是__有限公司，而非張__個人。事實是：在20__年11月1日張__以個人名義向被申請人提出工傷認定申請，而被申請人的相關工作人員到申請人處了解事情經過與真-相。試想，申請人已經將嚴重違反廠紀廠規及違反國家治安管理條例的張__除名了，又如何會為其受傷申請工傷認定呢?

　　申請人認為：張__的受傷是在車間斗歐所引起，其行為藐視了公司的廠紀廠規，更嚴重的是與國家治安管理條例作對，與法律作對，這樣的行為是不能被任何方式支持的!__社保分局將違法斗毆受傷認定為工傷，不符合正常社會價值觀和公平正義原則，不利于企業的健康發展。這應該也是《工傷保險條例》的立法者所不想看到的!為此，公司特向你部請求：依法查明事實，對“_社保工傷認字第GSRD號認定書”重新定義，撤消對張__的工傷認定，維護正常的社會秩序，讓《條例》也能健康發展。

工傷行政復議申請書 篇17

　　申請人：姓名張___性別男出生年月_年_月_日身份證號：________聯系電話138_______住址_X_市X_X_X_號。

　　委托代理人：姓名劉__工作單位(身份證號碼)__律師事務所律師。

　　被申請人：名稱___市__區人民政府地址___市__區___路__號。

　　行政復議請求：撤銷被申請人___市__區政府于__年__月__日作出的_府〔20__〕__號《___市__區人民政府關于房屋征收的決定》的具體行政行為。

　　事實和理由：__年__月__日，申請人從被申請人于__年__月__日作出的_府〔20__〕__號《___市__區人民政府關于房屋征收的決定》公告中獲悉，該征收決定導致申請人的房屋被征收，故與申請人具有法律上的`利害關系，申請人認為，被申請人作出的涉案具體行政行為違法、錯誤，應予以撤銷，具體理由如下：

　　1、該征收決定所依據的土地利用總體規劃、城鄉規劃和專項規劃未廣泛征求社會公眾意見，未經過科學論證，程序違法。根據《國有土地上房屋征收與補償條例》第九條的規定，有關政府部門在制定前述規劃時并未廣泛征求社會公眾意見，并經過科學認證……。

　　2、被申請人在作出征收決定前未進行社會穩定風險評估，程序違法。根據《國有土地上房屋征收與補償條例》第十二條的規定，被申請人在作出征收決定前并未進行充分的社會穩定風險評估……。

　　3、征收補償費用未足額到位、專戶存儲、專款專用。根據《國有土地上房屋征收與補償條例》第十二條的規定，但被申請人在作出房屋征收決定前，征收補償費用并未做到足額到位、專戶存儲和專款專用……。

　　綜上所述，被申請人作出的征收決定違法、錯誤，嚴重侵害了申請人的合法權益，應予撤銷。為此，申請人根據《中華人民共和國行政復議法》及《中華人民共和國行政復議法實施條例》的有關規定，依法申請行政復議，請求復議機關本著有錯必糾的原則，依法支持申請人的復議請求，以維護申請人的合法權益……。

　　此致

　　___市人民政府

　　申請人蓋章(簽名、按手印)：__________

　　年月日

工傷行政復議申請書 篇18

　　申請人：XX縣中板廠，住所地：XX縣XX鎮號。

　　負責人：，職務：廠長。

　　被申請人：XX縣人事勞動和社會保障局，住所地：

　　負責人：，職務：局長

　　申請人因不服被申請人20xx年12月2日作出的XX字【20xx】號關于認定為因工負傷的決定，現依法提出復議申請。

　　復議請求：

　　一、請求復議機關撤銷被申請人作出的X人勞社字【20xx】號關于認定為因工負傷的決定；

　　二、請求復議機關依法作出受傷不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。

　　事實與理由：

　　一、受傷不符合認定為工傷的條件。

　　（一）并非是在工作時間受傷。申請人生產工人實行計件工資，開工受天氣及原材料影響，工作時間是不確定的，開機才能開工，開機時間就是生產組工人的工作時間，不開機就不是工作時間。20xx年10月8日上午受傷當時，所在的生產組因為機長去維修機器，完全關閉了旋切機，并未開工，住在廠內，尚處于休息狀態，并不是在工作時間受傷。

　　（二）在廠內受傷并不等同于《工傷保險條例》規定的在工作場所內受傷。吃住均在廠內，只要他呆在廠內，他的任何受傷都是在廠內，如果不分清具體情況就一律認定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的，也是極不公平和極不科學的。

　　（三）受傷并不是因工作原因受傷。

　　1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動并能創造勞動價值的行為。申請人有嚴格的崗位分工，任何人不得越崗操作，工作崗位是鋸木，而不是切板，剛到申請人廠里工作20多天，根本就不會操作旋切機，申請人更不會安排操作旋切機，擅自操作機器的行為屬嚴重違紀行為，其行為不是為了工作，不能創造勞動價值，反而是破壞申請人生產的行為。

　　2、開機主觀上不是為了工作。申請人所有生產組都是需要相互配合的，特別是機長不開機時，生產組根本無法工作，在沒有工作安排的情況下，擅自開機的目的顯然不是為了工作，不是為老板加工木材，完全是為了好奇、學習等個人目的而去違規開機。

　　二、被申請人認定為因工負傷證據不足，程序嚴重違法，沒有任何事實依據和法律依據。

　　（一）被申請人所依據的證據僅是幾個不明身份的人的證詞，所有證詞雷同，其證人據申請人調查均與存在親屬等利害關系，完全是刻意捏造事實、信口雌黃、惡意串通，證詞不可信，不能作為證據使用。

　　（二）被申請人未向申請人作任何調查，甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯系，直到看到被申請人的認定書，申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經啟動了工傷認定程序，被申請人僅憑等人的一面之詞就輕率認定，是嚴重違反法律規定的。

　　（三）被申請人在向等人單方調查核實的過程中經常只有一人進行，嚴重的違反了《工傷認定辦法》第十一條及相關法律法規的'規定。

　　綜上所述，受傷并不符合認定為工傷或視同工傷的條件，其受傷完會是自己的過錯造成的，應當自行承擔全部責任，被申請人認定為因工負傷的決定沒有任何事實依據和法律依據，程序嚴重違法，嚴重偏袒一方，應當予以撤銷，請求復議機關在查清事實的基礎上依法重新作出認定，支持申請人的全部復議請求。

　　此致

　　XX縣人民政府

　　申請人：XX縣中板廠

　　20xx年X月XX日

工傷行政復議申請書 篇19

　　申請人喬，男，1938年9月16日出生，漢族，住河南省濟源市宣化東街宣化胡同23號。

　　被申請人河南省環境保護廳，地址：河南省鄭州市東明路1號。

　　法定代表人李慶瑞，職務：廳長。

　　復議請求：

　　請求撤銷被申請人作出的《河南省環境保護局關于河南聯創化工有限公司年產10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批復》（豫環監[]39號）的具體行政行為。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年4月27日得知，被申請人于XX年3月15日作出了《河南省環境保護局關于河南聯創化工有限公司年產10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批復》（豫環監[]39號）的具體行政行為。

　　申請人持有的《承包合同》以及《中華人民共和國林權證》（編號：c），均能證明涉案建設項目需占用的土地包含了申請人擁有合法使用權的土地。因此，該具體行政行為與申請人具有直接的利害關系。申請人認為被申請人作出的該具體行政行為侵害了申請人的合法權利，程序違法、事實不清且嚴重錯誤，應予撤銷。具體理由如下：

　　一、被申請人在沒有履行聽證程序的情況下，做出批復，程序違法，應當撤銷。

　　根據《環境保護行政許可聽證暫行辦法》第六條、第七條及《中華人民共和國環境影響評價法》第二十一條：對環境可能造成重大影響、應當編制環境影響報告書的建設項目，建設單位應當在報批建設項目環境影響報告書前，舉行論證會、聽證會，或者采取其他形式，征求有關單位、專家和公眾的意見。《中華人民共和國行政許可法》第三十六條：行政機關對行政許可申請進行審查時，發現行政許可事項直接關系他人重大利益的，應當告知該利害關系人。申請人、利害關系人有權進行陳述和申辯。行政機關應當聽取申請人、利害關系人的意見。第四十七條第一款的規定：行政許可直接涉及原告與他人之間重大利益關系的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知原告、利害關系人享有要求聽證的權利。被申請人剝奪了申請人的聽證權利，違法做出同意的批復，應當依法撤銷。

　　二、批復內容與備案的建設項目不符，依據事實不清，應當依法撤銷。

　　20xx年4月27日，律師到濟源市國土資源局查詢得知，河南聯創化工有限公司占用我享有使用權的土地所建項目環境影響報告書的批復為《河南省環境保護局關于河南聯創化工有限公司年產10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批復》（豫環監[]39號），而律師到河南省環境保護廳申請政務公開時，河南省環境保護廳出示批復卻是《河南省環境保護局關于河南聯創化工有限公司年產8萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環境影響報告書的批復》（豫環監[]39號），同一個項目，同一個文號，同一時間，卻是名稱不同的兩個批復。事實不清，依據不明，應當依法撤銷。

　　三、缺乏環境影響報告書，審批材料不全，應予撤銷。

　　根據國家環境保護總局令第14號《建設項目環境保護分類管理名錄》規定一、國家根據建設項目對環境的影響程度，按照下列規定對建設項目實行環境保護分類管理：（一)建設項目對環境可能造成重大影響的，應當編制環境影響報告書，對建設項目產生的污染和對環境的影響進行全面、詳細的評價。附錄中化學原料及化學制品制造要求編制環境影響報告書。

　　《中華人民共和國環境影響評價法》第十二條專項規劃的編制機關在報批規劃草案時，應當將環境影響報告書一并附送審批機關審查；未附送環境影響報告書的，審批機關不予審批。第十四條設區的市級以上人民政府或者省級以上人民政府有關部門在審批專項規劃草案時，應當將環境影響報告書結論以及審查意見作為決策的重要依據。《中華人民共和國環境保護法》（第十三條）“建設污染環境的項目，必須遵守國家有關建設項目環境保護管理的規定。”“建設項目的環境影響報告書，必須對建設項目產生的污染和對環境的影響作出評價，規定防治措施，經項目主管部門預審并依照規定的程序報環境保護行政主管部門批準。環境影響報告書經批準后計劃部門方可批準建設項目設計任務書。”

　　本案中的離子膜燒堿及pvc樹脂屬于應編制環境影響報告的情形，而被申請人忽略審批應有的要件，依法應予撤銷。

　　綜上所述，申請人認為，被申請人的行為違反了相關法律法規的規定且事實不清，侵犯申請人的合法權益，應當依法撤銷。申請人根據《中華人民共和國行政復議法》的相關規定，特申請行政復議。

　　此致

　　中華人民共和國環境保護部

　　申請人：

工傷行政復議申請書 篇20

　　行政復議申請書是作為行政管理相對人的公民、法人或者其他組織，因行政機關的具體行政行為直接侵犯其合法權益而向有管轄權的行政機關申請復議時提交的，據以引起行政復議程序發生的法律文書。

　　行政復議的申請是公民、法人或者其他組織認為行政機關和行政機關工作人員的具體行政行為侵犯其合法權益而依法請求行政復議機關對該具體行政行為進行審查并作出裁決，以保護自己合法權益的一種意思表示。由于行政復議實行不告不理原則，即行政相對人不申請復議，復議機關不能主動進行復議，因而行政相對人的復議申請是行政復議的前提和基礎。根據《中華人民共和國行政復議法》(以下簡稱《行政復議法》)的規定，提起行政復議申請應符合下列條件：

　　(1)申請人應當是認為具體行政行為直接侵犯其合法權益的公民、法人或者其他組織。

　　(2)應當有明確的被申請人。

　　(3)應當有具體的復議請求和事實依據。

　　(4)應當屬于《行政復議法》規定的行政復議受理范圍。

　　(5)應當在法定期限內申請復議。

　　根據《行政復議法》第11條的規定，申請人申請行政復議可以采用書面形式也可以采用口頭形式。采用書面形式的，應當向復議機關提交行政復議申請書。復議機關經審查認為符合條件的予以受理，行政復議程序正式啟動。

　　文書制作要點

　　(1)行政復議申請書的首部應寫明申請人和被申請人的基本情況。申請人是自然人的，應寫明姓名、性別、年齡、職業、住址、聯系電話等；申請人是法人或者其他組織，應寫明全稱、地址、法定代表人的姓名、職務及聯系電話等。有共同申請人的，應將每一申請人的基本情況分別寫明。有權申請復議的公民為無行為能力或者限制行為能力人的，應寫明其法定代理人的基本情況。委托律師代為申請復議的，應寫明代理律師的姓名及其所在律師事務所的名稱。被申請人的基本情況包括被申請人的名稱和詳細地址等。

　　(2)復議書中應寫明申請人知道行政機關作出具體行政行為的日期和爭議的具體行政行為。爭議的具體行政行為應參照行政復議法有關規定中的分類寫，如拘留決定、查封貨物決定、不頒發衛生許可決定等。

　　(3)寫明申請復議的目的、要求，即明確提出撤銷或者變更或者在一定期限內履行具體行政行為，如：撤銷衛生防疫站×字第×號罰款五千元的處罰決定、變更稅務局×字第×號罰款一萬元的處罰決定。

　　(4)事實與理由是行政復議申請書的核心部分，這部分應寫明三方面的'內容：①事實。應客觀地陳述引起具體行政行為的全部案件事實，指出被申請人作出具體行政行為時所認定的事實與客觀情況不符。②證據。為證明所陳述的事實，應列舉出有關的書證、物證、證人證言以及其他證據材料，有證人的應寫明證人的姓名、職業和住址。③理由。應在概括事實的基礎上，授引有關法律、法規、規章，經過推理，論證復議請求的合法性。

　　(5)復議申請書的尾部應寫明致送的復議機關名稱，由申請人簽名或蓋章并注明申請日期。

　　(6)附項中應寫明提交的申請書副本的份數和證據的份數。

　　格式

　　行政復議申請書

　　申請人：姓名、性別、年齡、職業、地址(法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務。)

　　被申請人：名稱、地址、法定代表人姓名、職務。

　　申請人因不服被申請人__________年__________月__________日作出的__________具體行政行為，向__________機關提出復議申請，要求__________。

　　事實及理由：

　　此致

　　(受理復議申請的行政機關)

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　年 月 日

　　附：1.申請書副本__________份；

　　2.證據__________份。

工傷行政復議申請書 篇21

　　申請人：__，男，漢族，1979年12月21日出生，戶籍：

　　被申請人：廣東省發展和改革委員會，地址：

　　法定代表人：__，職務：主任。

　　復議請求：

　　撤銷被申請人作出的《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發改【__】788號)的具體行政行為。

　　事實和理由：

　　20__年__月__日，申請人知悉，被申請人于__年__月__日作出了《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發改【__】788號)的具體行政行為，核準省道s268線中山市歧江路段改建工程項目。因該建設項目用地范圍內包括申請人享有合法使用權的廠房，故與申請人存在法律上的利害關系。申請人認為該具體行政行為違法、錯誤，依法應予撤銷。具體理由如下：

　　(一)、涉案具體行政行為違反有關立項的法律法規。

　　1、未經用地預審核準立項，程序嚴重違法。

　　《國務院關于嚴格改革深化土地管理的決定》第九條規定，“……發展改革等部門要通過適當方式告知項目單位開展前期工作，項目單位提出用地預審申請后，國土資源部門要依法對建設項目用地進行審查。項目建設單位向發展改革等部門申報核準或審批建設項目時，必須附國土資源部門預審意見;沒有預審意見或預審未通過的，不得核準或批準建設項目。”

　　《廣東省企業投資核準暫行辦法》第十條規定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據國家和省法律法規規定，附送以下文件：(二)國土資源行政主管部門出具的項目用地預審意見;”

　　然而，被申請人作出粵發改《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發改【__】788號)的具體行政行為前，國土資源行政主管部門并沒有出具建設項目用地預審意見，這嚴重違反上述法律法規規定。

　　2、欠缺環境影響評價文件、城市規劃意見等核準立項的法定要件。

　　《廣東省企業投資核準暫行辦法》第十條規定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據國家和省法律法規規定，附送以下文件：(一)環境保護行政主管部門出具的環境影響評價文件審批意見;(三)城市規劃行政主管部門出具的城市規劃意見;(四)根據法律、法規應提交的其他文件;”

　　被申請人作出《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發改【__】788號)的具體行政行為前，并未取得環境保護行政主管部門出具的環境影響評價文件審批意見和城市規劃行政主管部門出具的城市規劃意見，屬于程序嚴重違法。

　　(二)、未履行聽證也未告知利害關系人申請聽證，違反法定程序。

　　《中華人民共和國行政許可法》第四十六條規定，“法律、法規、規章規定實施行政許可應當聽證的事項，或者行政機關認為需要聽證的其他涉及公共利益的重大行政許可事項，行政機關應當向社會公告，并舉行聽證。”第四十七條規定，“行政許可直接涉及申請人與他人之間重大利益關系的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知申請人、利害關系人享有要求聽證的權利;申請人、利害關系人在被告知聽證權利之日起五日內提出聽證申請的，行政機關應當在二十日內組織聽證。”但廣東省發展和改革委員會作出粵發改【__】788號《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》的具體行政行為時并沒有告知利害關系人享有要求聽證的權利，程序嚴重違法。

　　綜上，被申請人作出的《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發改【__】788號)的具體行政行為違法、錯誤，應予撤銷。申請人為維護自身合法權益、糾正被申請人的違法行為，特根據《中華人民共和國行政復議法》《中華人民共和國行政復議法實施條例》之規定，向貴處申請行政復議，望支持申請人的復議請求。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

工傷行政復議申請書 篇22

　　申請人：______有限公司

　　法定代表人：______

　　申請事項：______

　　申請人依法對河北省住房和城鄉建設廳于__年__月__日送達申請人的(冀建罰決字[____]__號)《行政處罰決定書》提出行政復議申請，請求依法撤銷。申請理由：申請人于20__年1月24日收到河北省住房和城鄉建設廳的《行政處罰決定書》(冀建罰決字[____]__號)，該決定書對于申請人單位存在的未取得項目建設工程規劃許可證進行建設、未按國家規定辦理項目工程質量監督手續以及未取得項目建筑工程施工許可證擅自施工的行為進行了行政處罰，申請人對于該處罰決定有異議，申請人認為該處罰決定不符合客觀實際，造成目前情況的責任與申請人無關，具體理由是：

　　______工程項目是我市的重點工程，按照__市政府加快棚戶區改造進程以及城市總體規劃要求進行的`。____年__月__日，申請人單位與______人民政府簽約，由我司負責開發建設該項目，由__區政府負責在__年__月__日完成拆遷工作。

　　根據規定該項目本應在拆遷工作完成后，方可辦理土地

　　和建設、施工手續，施工單位才能進場施工，但是，為使前期已經拆遷的居民盡快回遷，不得已先行開工建設，因政府的拆遷工作至今也未能完成，造成所有建設、規劃、施工手續均無法辦理，致使申請人受到處罰。

　　__政府與回遷居民約定建設期為兩年，本應于____年__月之前完成回遷安臵，但是至今拆遷工作仍然沒有完成，項目已經超期了__年__個月。

　　為了維持項目進程，使回遷居民在盡快點回遷入住。目前正在完善建設、規劃、施工手續，故申請人依法請求省政府依法撤銷(冀建罰決字[____]__號)《行政處罰決定書》。

　　此致

　　______人民政府

　　申請人：______有限公司

　　______年__月__日

工傷行政復議申請書 篇23

　　申請人：__×(填寫申請人的基本情況。其中，公民申請復議的，須填寫姓名、性別、年齡、具體工作單位及職務或具體所在地及身份;法人或其他組織申請復議的，直接填寫單位全稱即可)

　　身份證號碼：____________(法人或其他組織申請復議的，不列此項)

　　住(地)址及聯系方式：____________×(公民申請復議的，填寫身份證記載的住址、現住所(通信)地址及聯系方式;法人或其他組織申請復議的，填寫單位住所地通信地址及聯系方式)

　　法定代表人(或主要負責人)：__×(公民申請復議的，不列此項)

　　委托代理人：__×(沒有委托代理人的，不列此項)

　　被申請人：__________________

　　地址：____________________

　　法定代表人：________________×

　　案由：申請人__×不服被申請人__×作出的______(具體行政行為名稱)，向__×(行政復議機關名稱)申請行政復議。

　　一、復議請求

　　(一)撤銷被申請人作出的______(具體行政行為名稱)或確認被申請人的______(具體行政行為名稱)行政行為違法;

　　(二)________×;

　　……。

　　二、申請行政復議的主要事實、理由和依據

　　(一)________×;

　　(二)________×;

　　(三)________×;

　　……。

　　此致

　　______(行政復議機關名稱)

　　附件：1.身份證明復印件(公民申請復議的，提供身份證復印件即可;法人或其他組織申請復議的，須提供單位出具的法定代表人或主要負責人身份證明、法定代表人或主要負責人身份證復印件及單位營業執照或工商登記證明復印件)

　　2.授權委托書(申請人沒有委托代理人的，不列此項)

　　3.證據材料清單及證據材料(申請人須在證據材料清單上簽名或蓋章)

　　申請人：__×(簽名或單位蓋章)

　　____年__月__日

工傷行政復議申請書 篇24

　　申請人：安陽____醫療美容診所。醫療機構執業許可登記證號：____，地址：__區____路__院。

　　法定代表人：____

　　被申請人：安陽市工商行政管理局__分局，

　　地址：河南省安陽市__區__路__號

　　復議請求：

　　依法撤銷被申請人___年__月__日作出的安__工商處字[___]__號《行政處罰決定書》(下文簡稱《行政處罰決定》)。

　　事實與理由：

　　申請人認為，被申請人作出的《行政處罰決定》，認定事實不清，證據不足，適用法律錯誤，違反法定程序，應予撤銷。

　　一、該《行政處罰決定》認定事實不清，證據不足

　　《行政處罰決定》認為申請人對商品做了引人誤解的虛假宣傳，而在作為處罰依據的《中華人民共和國反不正當競爭法》(下文簡稱《反不正當競爭法》)相關條款中，商品僅僅指的是有形商品。在本案中，申請人的經營形式是對社會提供醫療美容服務，并不進行商品交易，也沒有對商品進行宣傳的需要，所謂對商品的虛假宣傳不知從何談起。處罰決定中所依據的證據材料中并不存在任何證明申請人對商品進行虛假宣傳的內容。該《行政處罰決定》明顯缺乏事實依據，證據嚴重不足。

　　二、該《行政處罰決定》適用法律錯誤

　　根據《反不正當競爭法》第二條第二款的規定，該法所稱的不正當競爭，是指經營者違反該法規定，損害其他經營者的合法權益，擾亂社會經濟秩序的行為。即不正當競爭行為是以損害其他經營者合法權益為前

　　提條件的。本案中，被申請人沒有任何證據能夠證明申請人的經營行為損害了其他經營者的合法權益。即使申請人廣告宣傳存在不實的`問題，也應該適用《中華人民共和國廣告法》(下文簡稱《廣告法》)。并且相對于1993年生效的的《反不正當競爭法》而言，1995年生效的《廣告法》屬新法。《廣告法》第四十九條規定：“本法自1995年2月1日起施行。本法施行前制定的其他有關廣告的法律、法規的內容與本法不符的，以本法為準。”可見，《廣告法》立法時已作出凡與廣告法規定不一致的均以廣告法內容為準的強制性規定，因此，在反不正當競爭法和廣告法對廣告虛假宣傳行為的處罰均有規定且不一致的情況下，應適用《廣告法》，被申請人沒有選擇適用法律的權力，其行政處罰行為適用法律錯誤，當屬無效。

　　三、該《行政處罰決定》嚴重違反法定程序

　　1、被申請人調查取證程序違法(1)《行政處罰法》第三十七條第一款規定，行政機關在調查或者進行檢查時，執法人員不得少于兩人，并應當向當事人或者有關人員出示證件。本案中，被申請人執法人員只有一人，另外一人未著制服，并未向被調查者出示證件，無法認定其身份，是否有行政執法職權，違反了法律的強制性規定。

　　(2)《行政處罰法》第三十七條第三款規定，執法人員與當事人有直接利害關系的，應當回避。《工商行政管理機關行政處罰程序規定》第二十條第二款規定，首次向案件當事人收集、調取證據的，應當告知其有申請辦案人員回避的權利。本案中，辦案人員在沒有直接向申請人收集調取證據的情況下，從頭到尾也從來沒有告知過申請人有申請回避的權利，實質剝奪了申請人的回避權。法諺稱：任何人都不能作為自己的法官，執法行為同樣如是。申請回避權是公民的憲法權利，在行政執法

　　過程中絕不容許被侵犯。被申請人公然剝奪申請人的回避申請權，這是對法律的褻瀆，是對公民基本權利的粗暴踐踏，行政執法公正性何從談起?這樣的執法決定有何效力可言?

　　2、《行政處罰聽證告知書》和《行政處罰決定書》送達方式不合法《行政處罰聽證告知書》和《行政處罰決定書》的送達方式違法。被申請人在未見到申請人法定代表人的情況下，適用了留置送達的方式，但均沒有見證人在場，行政處罰依法應該不予成立。

　　綜上所述，被申請人做出的處罰決定認定事實不清，證據不足，適用法律錯誤，用欺詐方式獲得證據。故申請人依法提出復議申請，誠望貴機關依法撤銷被申請人做出的違法處罰決定。

　　此致

　　安陽市行政復議受理中心

　　申請人：

　　___年__月__日

工傷行政復議申請書 篇25

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請理由：

　　第一本案不具備拆遷裁決必備的前提條件——不是國有土地上房屋拆遷。

　　《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》第一條規定，“為了規范城市房屋拆遷行政裁決行為，維護拆遷當事人的合法權益，根據《城市房屋拆遷管理條例》，制定本工作規程。”這說明《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》制定的依據即法源，是《城市房屋拆遷管理條例》。

　　《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》第二條規定，“按照《城市房屋拆遷管理條例》的規定，因拆遷人與被拆遷人就搬遷期限、補償方式、補償標準以及搬遷過渡方式、過渡期限等原因達不成協議，當事人申請裁決的，適用本規程。”據此，裁決程序的適用，其前提條件也必須是“按照《城市房屋拆遷管理條例》的規定”。《城市房屋拆遷管理條例》第二條規定，“在城市規劃區內國有土地上實施房屋拆遷，并需要對被拆遷人補償、安置的，適用本條例。”申請人的房屋，是建在潘家村集體土地上的，因而，其拆遷不能適用《城市房屋拆遷管理條例》的規定，其裁決，亦不能適用《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》。

　　第二被申請人不具備裁決的主體資格——不是市、縣人民政府城市房屋拆遷管理部門。

　　第三裁決缺少法定的.依據——《評估報告》和《地房地產專家評估委員會鑒定意見》，補償標準不合理。

　　沒有《評估報告》，沒有《地房地產專家評估委員會鑒定意見》，所謂的補償，就只能是被申請人杜撰的結果。

　　第四剝奪了申請人的補償選擇權。

　　第五裁決的程序違法。

　　1、被申請人在受理裁決申請前沒有依職權組織聽證

　　《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》第七條規定，“未達成拆遷補償安置協議戶數較多或比例較高的，房屋拆遷管理部門在受理裁決申請前，應當進行聽證。”本案中，被申請人在受理裁決申請前，未達成拆遷補償安置協議的戶數較多，而被申請人沒有依職權組織聽證，程序違法，理應予以糾正。

　　2、被申請人沒有依法中止裁決程序

　　《城市房屋拆遷行政裁決工作規程》第十二條第一款規定，“有下列情形之一的，中止裁決并書面告知當事人：……(二)裁決需要以相關裁決或法院判決結果為依據的，而相關案件未結案的”。裁決的依據，是《房屋拆遷許可證》合法，而《房屋拆遷許可證》合法的依據是核發規劃許可證的行政行為合法，此前，申請人已經就西安市規劃局核發規劃許可證的具體行政行為的合法性提起行政訴訟，請求人民法院依法予以撤銷，現在，該案尚在立案審查過程中。依據“裁決需要以相關裁決或法院判決結果為依據的，而相關案件未結案的”應該中止裁決的規定，被申請人應中止裁決。

　　綜上所述，依據《行政復議法》第二十八條第一款第三項規定，申請人特提出以上復議請求，請貴廳依法予以支持。

　　申請人：

　　日期：

工傷行政復議申請書 篇26

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請事項：

　　1、依法撤銷被申請人作出的第04015號《道路交通事故責任認定書》;

　　2、依法認定___承擔本次道路交通事故的全部責任;

　　3、責令被申請人轉送___縣公安局對肇事人趙俊杰依法進行行政拘留和罰款。

　　事實與理由：

　　申請人不服被申請人20__年_月_日作出的第___號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定，事實與理由如下：

　　一、___應負本次事故的全部責任

　　1、根據責任認定書的認定，肇事人___屬于無駕駛證駕駛機動車輛，并且在經過路口時未按規定減速行駛，這是造成本次事故的全部原因。

　　2、___未經過培訓從而未取得駕駛證，因而不具有駕駛機動車的資格，不具備駕駛機動車的技術，不熟悉道路交通規則，這樣一個人上路駕駛機動車輛，是一個典型的“公路殺手”!違反法律規定強行上路行駛，是發生本次事故的根源;如果___遵守無證不得上路駕駛的規定，此次事故根本就不會發生!因此___應負該事故的全部責任。

　　3、如果___熟知交通規則，嚴格按照《道路交通管理條例》第42條的規定在行經路口時減速行駛，事故也可以完全避免的!違反此條規定，其起源還在于___未取得駕駛資格，不熟悉交通規則所致!

　　4、在交通肇事后，___不是積極提供費用治療受害者，而是避而不見，致使事故中受傷的申請人之妻、之女以及鄰居因經濟困難，繼續治療難以維持!這也是被申請人責任認定應當參考的情節!

　　二、申請人在本次事故中無責任

　　被申請人僅以申請人違反《道路交通管理條例》第四十三條第一項為由，就認定申請應負事故的同等責任，不符合《道路交通事故處理辦法》第十七條“當事人沒有違章行為或者雖有違章行為，但違章行為與交通事故無因果關系的，不負交通事故責任”的規定。按照申請人前述分析，___應當承擔本次事故的全部責任!

　　如果肇事人___嚴格遵守法律規定，不強行無證上路行駛，即使申請人有前述違章行為，也不可能造成此次事故。因此，即使申請人違章，也不是造成事故的原因，與此次事故無因果關系，依法不應負交通事故責任!

　　三、未正確認定車輛所有人和駕駛員責任

　　根據《道路交通管理條例》第二十六條第(三)項的規定，機動車駕駛員不準將車輛交給沒有駕駛證的人駕駛。豫A—___號桑塔納轎車的所有人及駕駛員將車輛交給無駕駛證的___駕駛，與造成本次交通事故具有重要的因果關系。可以說，如果車輛不交給___駕駛，此次事故完全可以避免!根據《道路交通事故處理辦法》第十七條和第十九條的規定，被申請人應當依法認定豫A—___號桑塔納轎車的所有人及駕駛員在本次事故應負的責任。

　　四、適用法律錯誤

　　因本案中涉及第三人責任問題，因此被申請人僅僅適用《道路交通事故處理辦法》第十七條規定作出責任認定不當，還應當同時引用該辦法第十八條和第十九條的規定，對應當引用而未引用相關法律根據的，屬于適用法律錯誤。

　　五、告知事項錯誤

　　最高人民法院公報20__年第5期和20__年第5期公布的《李治芳不服交通事故責任重新認定決定案》和《羅倫富不服道路交通事故責任認定案》以及相關高級、中級法院的判例很明確的說明，不服道路交通事故責任認定，當事人可以提起行政訴訟。因此，被申請人應當依法告知申請提起行政訴訟的權利。被申請人未告知起訴權利的行為是錯誤的。

　　在能夠提起行政訴訟的同時，相應地對責任認定不服可以申請重新認定即申請行政復議。《中華人民共和國行政復議法》第九條規定：“公民、法人或者其他組織認為具體行政行為侵犯其合法權益的，可以自知道該具體行政行為之日起六十日內提出行政復議申請;但是法律規定的申請期限超過六十日的除外。”第四十二條規定：“本法施行前公布的法律有關行政復議的規定與本法的規定不一致的，以本法的規定為準。”因此當事人申請重新認定即申請行政復議的期限也應該為六十日，不是十五日。被申請人在《道路交通事故責任認定書》中告知當事人在十五日內申請行政復議是錯誤的。

　　為保護申請人合法權益，維護正常安全的交通秩序，依法嚴懲無證駕駛人員，特提出重新認定申請，請查明事實，依法支持申請人的請求!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

工傷行政復議申請書 篇27

　　申請人:___，男。漢族。1967年9月19日出生，____，電話：

　　被申請人：___縣人民政府，法人：張秀萍。地址：___403號。

　　原由：申請人不服被申請人20__年9月29日作出的《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》（舒政征補【20__】6號），申請復議。

　　申請事項：

　　1、認定被申請人作出的《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》（舒政征補【20__】6號）違法。

　　2、撤銷《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》（舒政征補【20__】6號）。

　　事實與理由：

　　一、申請人房產為證件齊全的商品用房

　　申請人于1995年購買沙埂村開發的商用房一套，并相繼辦理了《國有土地使用權證》（舒國用[1997]字第030__6號）和《房地產權權證》（皖舒字第00045781號），土地性質為國有出讓。

　　二、被申請人未能出具征收土地審批文件，其土地征收行為是違法的

　　20__年，舒城縣人民政府作出南溪河綜合改造工程（一期）項目的決定。該決定確定征收總面積1742畝，征收范圍包括申請人房產所在的國有出讓土地以及周邊大片的農用土地。舒城縣人民政府指定縣住建局為該項目中的國有土地上的房屋征收與補償部門，縣住建局委托縣房地產管理局為房屋征收實施單位。

　　根據《中華人民共和國土地管理法》第四十四條、第四十五條的規定：“征收下列土地的，由國務院批準：（一）基本農田；（二）基本農田以外的耕地超過三十五公頃的；（三）其他土地超過七十公頃的”。南溪河綜合改造工程（一期）項目征收1742畝農用土地，審批權是國務院，應經國務院批準并取得附屬建筑物拆遷許可證，并辦理農用地轉用審批手續后方可實施征收。

　　但申請人多次要求出具土地征收的批準文件均未果。20__年房屋拆遷工作啟動后，申請人多次要求相關單位出具南溪河綜合改造工程（一期）涉及1742畝土地的`審批文件及拆遷許可證，但作為實施及監管單位的舒城縣人民政府和縣住建局，始終沒有出具。而且，舒城縣國土局工作人員還聲稱“先拆遷再辦理審批手續”（有錄音證據）。20__年9月2日，申請人再次向舒城縣人民政府提出出具1742畝土地的審批文件及拆遷許可證的書面申請，但其在法定的時間內并未回復。

　　由此，被申請人未能出具南溪河綜合改造工程1742畝土地征收的審批文件，其征收行為是違法的。

　　三、申請人房產所在區域用于商業性房產開發建設，被申請人出具征收補償決定書的行為是非法的

　　20__年9月29日，舒城縣人民政府向申請人出具《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》（舒政征補【20__】6號），其主要內容為：依據國務院令第590號《國有土地上房屋征收與補償條例》，經北京寶孚房地產評估事務所有限公司評估，作出征收補償決定。

　　首先，申請人房產所在地為二類住房用地，不屬于公益性用地范疇。根據六安市舒城縣城市總體規劃（20__—20__），申請人房產所處土地性質為二類住房用地。從南溪河綜合改造規劃平面圖來看，申請人房產及周邊大面積土地都不在該項目規定的公共用地范疇，而是進行商業性的房產開發。因此，對申請人房產的征收應該是屬于商業化行為，而非類似公路、醫院、學校等公益性建設需要。

　　其次，對申請人房產的征收不適用國務院590號令的相關條例，應按照物權法的相關條例進行平等協商。舒城縣人民政府在未出具國務院土地審批文件的前提下，擅自作出1742畝土地征收的決定已屬于違法。而且，在違法征收的前提下，再次單方面對申請人的房產進行評估并出具強制執行的決定書，更屬于非法的強盜行徑。根據《物權法》的相關規定，政府無權凌駕于法律之上，對申請人的私有財產單方面評估作價和強制執行，而應該是建立在市場化平等基礎上的公平協商。

　　綜上可知，舒城縣人民政府在違法的基礎上作出的《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》（舒政征補【20__】6號）是不合法的。

　　土地是國家的，國家是人民當家作主的國家，人民群眾依法享有的土地使用權受法律保護。懇請六安市人民政府依法撤銷《舒城縣人民政府房屋征收補償決定書》（舒政征補【20__】6號），依法保護申請人的合法權益。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20__年_月二十日

工傷行政復議申請書 篇28

　　申請人：姓名__性別__年齡__職業__

　　住址：____（法人或者其他組織名稱__住所__法定代表人或者主要負責人姓名___職務__）

　　法定（委托）代理人：姓名__單位____住址__

　　聯系電話：___

　　被申請人：名稱__地址___

　　申請人不服被申請人（具體行政行為）現申請行政復議。

　　行政復議請求：__

　　事實和理由：__

　　申請人：（簽名或蓋章）

　　時間：

工傷行政復議申請書 篇29

　　申請人：_________

　　性別：女

　　年齡：___歲

　　單位：

　　職業：

　　住址：_______________市_________區_________小區120幢35號

　　被申請人：_______________市勞動和社會保障局

　　地址：_______________市_________路___號

　　法定代表人：_________

　　職務：

　　申請人因不服被申請人_________年___月______日作出的《工傷認定結論通知書》（_________勞工傷認326號）具體行政行為，向_______________市____________提出復議申請，要求撤銷該具體行政行為。

　　事實及理由：

　　我丈夫王______系_______________市______公司職工，___年___月被借調至_______________市_________區____________單位，從事______崗位工作。______年3月13日上午10時30分許，在____________單位辦公室突發病，同事當即撥打120急救電話，_______________市人民醫院現場搶救，并以“呼吸心跳驟停”收住院，住院后診斷為：多發腦干出血、蛛網膜下腔出血；深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程中，____________單位、______公司領導十分關心，聘請專家，醫院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王______于______年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫院出具死亡醫學證明書，死亡原因系：多發腦干大量出血。

　　______公司于______年3月30日向_______________市勞動和社會保障局提出工傷申請，勞動和社會保障局核實，認為王______在工作中突發疾病，經搶救155小時后死亡的情形，不屬于視同認定工傷范圍。

　　我認為_______________市勞動和社會保障局作出的結論不正確。理由：一是王______系在____________單位工作崗位發病，屬于工作時間工作崗位上突發疾病，有4名同事證人證言為證；二、王______突發疾病沒有當場死亡，但病情嚴重，呼吸心跳驟停，送往醫院后，經醫院評定，達深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經醫院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時間，有醫院的診斷證明書及搶救經過為證。因此我認為：王______符合《工傷保險條例》第三章第十五條第（一）項的規定，在工作時間，工作崗位，突發疾病死亡的情形，應該認定因工死亡。

　　王______的死亡給家庭造成了極大的損失，使本來生活拮據的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無收入；做為妻子的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王______在48小時內不經積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補償。但是王______沒有在48小時搶救之內死亡的原因是醫療機構的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領導的全力關心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時間，勞動保障局認為的王______發病155小時之后死亡，不屬于因為死亡的情形，我們就得不到應有的.待遇，對此我們不能理解。

　　勞動法律規范所體現的是傾斜立法、保護弱者的原則。工傷保險實行無過失補償，勞動者只要在工作時間工作場所、因工作原因受到傷害就應該獲得工傷保險補償，享受工傷待遇。做為王______的妻子，我申請_______________市____________撤銷_______________市___年___月___日作出的（______）___勞工傷認字量（236）號《工傷認定結論通知書》，以保障我的合法權益。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　___年___月___日