仲裁申請書格式（通用12篇）

仲裁申請書格式 篇1

　　申請人：李__、男、漢族、__x年3月1日出生，住__省__縣__鎮(zhèn)__村x組，身份證號碼：__________x系工亡職工__之父，聯(lián)系電話：__________7

　　被申請人：____建設(shè)股份有限公司。住所地：__市__區(qū)__大道__號科技工業(yè)園__號。聯(lián)系電話：__________

　　法定代表人：孫__。職務(wù)：董事長。

　　請求事項：

　　確認申請人之子__身亡前與被申請人之間存在勞動關(guān)系。

　　事實與理由：

　　20__年1月1日，被申請人維修國道2__線茂縣石達關(guān)段橋梁災(zāi)后水毀工程項目部負責(zé)人高興林，招用申請人之子__到該工程項目部工地上上班，從事勤雜工。申請人之子__提供了勞動且是被申請人業(yè)務(wù)的組成部分，受被申請人工程項目部的勞動管理，同時被申請人已按月支付了工資勞動報酬(見證據(jù)：被申請人工程項目部負責(zé)高興林、張加洪、工友黃__、諶能斌，證人：羅曉華)。申請人之子__身前一直未與被申請人簽訂書面勞動合同，也一直未給申請人之子__繳納社會保險。20__年2月10日9時30分，申請人之子__與工友徐昌禮受被申請人工程項目部負責(zé)人高興林指派，乘其項目部的通勤川U67552牌小型客車去茂縣縣城(鳳儀鎮(zhèn))購買工程施工作業(yè)工具電鉆、烤火爐并給通勤車加油等工作。在履職途中，__同工友徐昌禮二人與通勤小客車墜入岷江河中，兩人同時溺水死亡。特申請人依法請求確認身前與被申請人之間存在勞動關(guān)系。

　　申請人認為：根據(jù)我國《勞動法》、《勞動合同法》、原勞動和社會保障部《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》、(勞社部發(fā)【__x5】12號)、《勞動爭議調(diào)解仲裁法》的規(guī)定，申請人之子__身前與被申請人之間已形成了事實勞動關(guān)系。據(jù)此，申請人提出上述仲裁申請請求、懇請勞動人事爭議仲裁委員會依法確認。

　　此致

　　__縣勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：李__

　　20__年x月x日

仲裁申請書格式 篇2

　　申訴人:，男，漢族，198x年x月x日出生，

　　身份證號:

　　住住址:

　　通訊方式:

　　代理人;，律師事務(wù)所律師

　　電話:

　　被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

　　法定代表人:職務(wù):總經(jīng)理

　　住所地:

　　通訊方式:

　　被訴人:四川建設(shè)工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人:職務(wù):總經(jīng)理

　　住所地:

　　電話:

　　申請事項:

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計220xx元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

　　事實與理由:

　　20xx年2月應(yīng)聘到四川建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月被四川建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

　　1、依據(jù)<工傷保險條例>第十七條、第三十五條和<四川省人民政府關(guān)于貫徹<工傷保險條例>的實施意見>的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

　　2、依據(jù)<中華人民共和國勞動合同法>第八十二條的規(guī)定和<中華人民共和國勞動合同法實施條例>第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得220xx元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據(jù)<中華人民共和國勞動合同法>第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即:每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補償共計5000元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

　　此致

　　XX市勞動仲裁委員會

　　申訴人:

　　20xx年7月26日

仲裁申請書格式 篇3

　　申請人： ，性別 ，住所： ，身份證號： 。

　　被申請人：某有限公司，住所： 。

　　法定代表人：

　　仲裁請求：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動合同經(jīng)濟賠償金 元。

　　二、請求裁決被申請人連帶支付申請人延長工作時間加班費 元，延遲支付的25%經(jīng)濟補償金 元。

　　三、請求裁決被申請人支付申請人公休日加班工資 元，延遲支付的25%經(jīng)濟補償金 元。

　　四、請求裁決被申請人支付申請人法定節(jié)假日加班工資 元，延遲支付的25%經(jīng)濟補償金 元。

　　…….

　　事實和理由：

　　年 月 日，申請人與被申請人簽訂勞動合同，職位是 ，工作時間是每天工作 小時，每周工作 天，法定節(jié)假日未休息，但被申請人卻從未支付相應(yīng)加班工資。

　　……。

　　…….申請人認為，被申請人無故解雇申請人，已構(gòu)成違法解除，應(yīng)支付雙倍經(jīng)濟補償金作為經(jīng)濟賠償金。

　　為維護申訴人的合法權(quán)益，特向貴會提出申請，請貴會支持申請人的全部請求事項。

　　此致

　　勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

仲裁申請書格式 篇4

　　申請人：_________，身份證號：__________，住住址：____________，通訊方式：____________，代理人：_________，電話：_____________。

　　被申請人：_______________有限公司

　　法定代表人：________，職務(wù)：________，住所地：____________，通訊方式：_________。

　　申請事項：

　　1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金，合計人民幣元。

　　2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。

　　3、請求裁決被申請人支付X年X月X日至X年X月X日的加班費合計人民幣元。

　　事實與理由：

　　X年X月X日申請人應(yīng)聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。X年X月X日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。

　　1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。

　　2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟賠償金________元。

　　3、自X年X月X日至X年X月X日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計________小時，休息日加班合計________天，因此應(yīng)支付加班費合計________元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日

仲裁申請書格式 篇5

　　申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。

　　(申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。

　　(被申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　請求事項：(寫明申請仲裁所要達到的目的)

　　事實和理由：(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。

　　特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

　　此致

　　____仲裁委員會

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　____年__月__日

　　附：一、申請書副本X份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));

　　二、證據(jù)__份;

　　三、其他材料__份。

　　仲裁申請書寫提要

　　(僅供參考)

　　一、申請人在書寫申請書時，應(yīng)使用鋼筆、毛筆或者打印。

　　申請書由正本和副本組成，副本份數(shù)應(yīng)按被申請人人數(shù)提交，由仲裁委員會送達被申請人。

　　二、“請求事項”是申請人請求仲裁委員會解決勞動爭議的具體事項，即申請人所達到的目的和要求。

　　申請人應(yīng)明確地向仲裁委員會提出仲裁的目的和具體要求事項，如要求履行勞動合同、要求撤銷處理決定等。

　　并要寫明申請人對解決勞動爭議所提出的具體主張，如責(zé)令被申請人補發(fā)工資__元、責(zé)令被訴人賠償經(jīng)濟損失__元等。

　　請求事項應(yīng)當(dāng)寫得明確、具體、合法、相對固定。

　　即應(yīng)當(dāng)“四要四不要”：一要明確，不要含糊;二要具體，不要籠統(tǒng);三要合理、合法，不要提無理要求;四要相對固定，不要任意變換。

　　對請求事項，在申請時要慎重，周密考慮，力求周到，沒有遺漏。

　　在立案后，對請求事項確有不實、不全、不確切之處，可以在規(guī)定期限內(nèi)變更或者提出新的請求。

　　此外，如有必要申請部分裁決(即先行給付)的，應(yīng)作為獨立的一項請求提出來。

　　如在立案后才提部分裁決，則應(yīng)另寫申請書。

　　三、“事實與理由”是申訴書的主體部分，是內(nèi)容的重點，也是向仲裁委員會提出請求事項的根據(jù)。

　　(一)事實

　　是指雙方爭議的事實或者被訴人侵權(quán)的事實及其證據(jù)。

　　案情事實的具體內(nèi)容，包括：(1)當(dāng)事人之間的法律關(guān)系;(2)爭議的發(fā)生、發(fā)展過程;(3)爭執(zhí)的焦點和具體內(nèi)容;(4)被訴人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。

　　如申訴人自己也有一定責(zé)任，亦應(yīng)提及，不能把過錯完全推給被訴人。

　　敘述事實應(yīng)當(dāng)“六要六不要”：一要和請求事項一致，不要相互矛盾;二要寫得具體清楚，不要抽象空洞;三要實事求是，不要夸大縮小;四要把關(guān)鍵情節(jié)交待清楚，不要含糊其詞;五要有理有據(jù)，不要捕風(fēng)捉影;六要心平氣和地擺事實，不要刻薄挖苦。

　　事實必須有證據(jù)來證實。

　　所謂證據(jù)，就是證明所敘述事實的真實性、可靠性的依據(jù)。

　　它決定著仲裁的勝負。

　　對證據(jù)的要求是：(1)要列舉證據(jù)名稱和內(nèi)容，證明何事;(2)要說明證據(jù)的來源和可靠程度;(3)要寫明證人的姓名、職業(yè)、住所，請予調(diào)查;(4)要提交證據(jù)原件或者復(fù)印件。

　　一般是先提交復(fù)印件或者抄件，到開庭時才提交原件。

　　對證據(jù)的書寫一般是在敘述事實時就隨著列舉證據(jù)。

　　可在敘述事實中，用括號加以注明，這樣節(jié)省筆墨。

　　也可在敘述事實之后，單列一段來交待證據(jù)。

　　(二)理由

　　在講清楚事實之后，應(yīng)概括地分析爭議的性質(zhì)、危害、結(jié)果及責(zé)任，同時提出請求事項所依據(jù)的法律條款，以論證請求事項的合理、合法。

　　理由，包括兩方面：一是認定案件事實的理由：二是提出法律根據(jù)的理由。

　　引用法律條文要全面、具體，應(yīng)引到條、款、項，不能只引條。

　　書寫理由應(yīng)做到“三要三不要”：一要講道理，不要強詞奪理;二要提供證據(jù)，不要空口無憑;三要有針對性地引用法律條款，不要沒有法律根據(jù)。

　　理由的書寫，例如：“綜上所述(分析說明爭議的性質(zhì)、過錯及危害后果)，根據(jù)__法第×條第×款的規(guī)定(說明被申請人應(yīng)負的責(zé)任)，請求仲裁委員會依法裁決，以實現(xiàn)請求事項。

　　如果案情比較簡單，事實和理由可以合寫，不用分段處理。

　　四、書寫申請書應(yīng)注意的問題

　　1、實事求是，分清是非。

　　應(yīng)堅持實事求是，嚴格忠于事實真相，不編造、不夸大、不縮小，不得將道聽途說、查無實據(jù)的材料寫進申訴書。

　　在實事求是地敘述案情事實的基礎(chǔ)上，還要闡明道理，分清是非明確責(zé)任，分析被訴人的行為是否侵權(quán)違法，有何過錯，根據(jù)事實和法律被訴人應(yīng)負什么責(zé)任，應(yīng)負多大責(zé)任等。

　　2、有法可依，以理服人。

　　要堅持擺事實、講道理，堅持以理服人，而不能謾罵攻擊，以勢壓人。

　　特別要注意以法律作為依據(jù)，注意準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)卦�引法律條文進行論證，闡明自己主張的合法性，以求得仲裁庭的認同。

　　在引用法律上要注意防止?fàn)繌姼綍�，亂引錯引，更不能斷章取義。

　　3、層次分明，詳略得當(dāng)。

　　應(yīng)高度重視表述的條理性、層次性以及內(nèi)容詳略的安排。

　　全篇的結(jié)構(gòu)要按照固定的格式，有次序地展開，不得前后顛倒或者相互混淆。

　　陳述案情事實要線條清晰，或是按爭議發(fā)生、發(fā)展的順序，按時間先后來寫;或是先交代爭議當(dāng)事人之間的關(guān)系，爭議標(biāo)的的情況，再寫爭議的原因與焦點等等。

　　在內(nèi)容安排上還要做到突出重點，詳略得當(dāng)。

　　關(guān)鍵性的問題要說清說透，枝節(jié)問題、次要問題則可寫得概略一些。

　　切忌關(guān)鍵性問題沒有說清楚，與案件無關(guān)或者關(guān)系不大的內(nèi)容又說得過多。

　　《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》，新法還在舉證方面作出傾向于勞動者的規(guī)定，除誰主張誰舉證的原則外，考慮到用人單位掌握和管理著勞動者的檔案等材料，又特別規(guī)定：與爭議事項有關(guān)的證據(jù)屬用人單位掌握管理的，用人單位應(yīng)當(dāng)提供，不提供的應(yīng)承擔(dān)不利后果。

　　此外，新法縮短了仲裁審理時限。

仲裁申請書格式 篇6

　　申請人：__x。性別：男。年齡:26。工作單位：x藥業(yè)集團公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市__區(qū)__路。電話： x__x。郵編:1x__x__x0

　　被申請人:__藥業(yè)集團公司。法定代表人：:__x。性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市tt區(qū)tt路。電話：__x x__。郵編：1x__x__x1

　　勞動仲裁請求事項:

　　1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費4962.1元;

　　2、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;

　　3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

　　4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

　　5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

　　6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;

　　7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費用.

　　事實與理由:

　　申訴人于__x3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴重受傷。__x3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，__x3年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認定為工傷，__x3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔(dān)了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療保險手冊及有關(guān)的醫(yī)藥____)。《工傷保險條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)."。申請人工傷治療期間，被申請人于__x3年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、__x3年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認定結(jié)論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據(jù)《__市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據(jù)《工傷保險條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據(jù)《__市實施<工傷保險條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應(yīng)支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

　　申請人在__x3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個多月的時間內(nèi),生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)."《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市__x3年度職工月平均工資為24045元/12個月=__x3.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.

　　申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

　　由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

　　此致

　　北京市tt區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人(簽名):

　　20__年__月__日

仲裁申請書格式 篇7

　　申請人：

　　年月日

　　附件：

　　1、副本份;

　　2、物證件;

　　3、書證件。

　　注意：

　　1、勞動爭議仲裁申請下載打印須使用a4級，言語末的落款應(yīng)為申請人的親筆簽名或蓋章。

　　2、仲裁請求應(yīng)逐項寫明具體要求體要求，有金錢給付請求的應(yīng)有明確金額。

　　3、副本份數(shù)，應(yīng)按被申請人數(shù)提交。

　　4、申請人身份證明及復(fù)印件;

　　5、申請人與被申請人存在勞動關(guān)系的證明材料，證明材料包括：勞動合同、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表(單)、求職登記表、解除(或終止)勞動關(guān)系通知或證書等。申請人提交證明材料時，應(yīng)附原件及復(fù)印件各一份，審核后退回原件。

　　6、本申請適用于勞動者申請仲裁，用人單位申請的自行制作。

仲裁申請書格式 篇8

　　被申請人：__________x有限公司

　　住所地：____________________________x

　　法定代表人：__x

　　請求事項：

　　1、要求依法解除勞動合同關(guān)系并支付經(jīng)濟補償金(1個月工資)共計人民幣1354.62元;

　　2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣1550元，并賠償25%的賠償金即人民幣387.5元;

　　3、要求被申請人補交20__年3月至勞動合同解除之日止的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等社會保險費用;

　　4、要求被申請人支付申請人工作期間的`加班工資共計人民幣3801.04元。

　　事實與理由：

　　申請人于20__年3月6日進入被申請人單位從事普工工作，簽訂勞動合同。申請人月平均工資為1354.62元/月。

　　入職以來，被申請人從未繳納過養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等其他社會保險費用。

　　自上班之日起，申請人在工作日經(jīng)常加班，且從未享受過休息日及法定節(jié)假日，但是被申請人從未支付過期間的加班工資。

　　從20__年8月開始，被申請人從未按時足額給申請人發(fā)放工資。至起訴前，扔拖欠20__年8月、9月的工資共1550元。

　　為維護申請人合法權(quán)益，特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

　　此致

　　德清縣勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20__年 月 日

　　加班費計算詳單：(天平均工資：1354.62元÷21.75天=62.28元/天)

　　1、雙休日加班費：52天×62.28元/天×1=3238.56元

　　2、法定節(jié)假日加班費： 3天×62.28元/天×2=373.68元

　　3、工作日加班費：(按計時工作日計算 共48.5小時)

　　62.28

　　4、合計：總加班費：

　　元/天÷8小時×48.5元÷2=188.8元 元 3801.04

仲裁申請書格式 篇9

　　申訴申請人：廣州(市)__房地產(chǎn)有限公司

　　住址：__市天河?xùn)|路__號

　　法定代表人：劉__ 電話：________

　　被申訴人：張__

　　申請要求：

　　1. 裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費35萬元。

　　2. 被申訴人承擔(dān)仲裁費用。

　　理由與事實：

　　__x年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國__大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進修學(xué)習(xí)并支付一 切費用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。__x年10月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬 元的損失。

　　此致

　　廣州市天河勞動仲裁委員會

　　__(市)__房地產(chǎn)有限公司

　　__x1年11月8日

仲裁申請書格式 篇10

　　申訴人：x x x x x x

　　出生年月：x x x x x x

　　住址：x x x x x x

　　聯(lián)系電話：x x x x x x

　　被訴人：x x x x x x設(shè)備有限公司

　　地址：x x x x x x 88號1幢3幢

　　法定代表人：x x x x x x

　　職務(wù)：執(zhí)行董事

　　聯(lián)系電話：

　　請求事項：

　　請求事項：

　　1、裁決被訴人繼續(xù)履行與申訴人之間的勞動合同。

　　2、裁決被訴人補發(fā)申訴人自其20__年9月27日違法單方面解除勞動關(guān)系之日起至開始繼續(xù)履行《勞動合同》的工資。(以每月人民幣24600 元計)，并補繳社保和住房公積金。

　　3、裁決被訴人支付申訴人自其20__年9月27日單方面解除勞動關(guān)系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣24600 元計)的25%的補償金。

　　4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人簽訂勞動合同所應(yīng)該從20__年9月1日起至仲裁結(jié)束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣24600 元計)。

　　事實和理由：

　　20__年8月1日，申訴人到被申訴人處上班，擔(dān)任被申訴人供應(yīng)鏈部國際采購經(jīng)理職位，根據(jù)被申訴人向申訴人所發(fā)的電子郵件錄用通知中確認：月薪24000萬元，另每月報銷600元手機費。20__年9月28日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關(guān)系，實際上，被申訴人也并未按照國家法律的規(guī)定為申訴人簽訂勞動合同，使申訴人的實際利益受到很大損失。為維護申訴人的合法權(quán)益，依據(jù)我國《勞動法》、《勞動合同法》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，申請勞動仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。

　　此致

　　敬禮

　　區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　年 月 日

仲裁申請書格式 篇11

　　申請人：

　　身份證號：

　　住址：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　第三人：

　　身份證號：

　　住址：

　　請求事項：

　　1、支付 年 月 日– 月 日工資__元及拖欠工資的經(jīng)濟補償金__元;

　　2、支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差額__元;

　　3、解除與被申請人的勞動關(guān)系，被申請人支付解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟補償金__元;

　　4、支付工資補償款__萬元。

　　以上合計：__元

　　5、補繳 年 月、 月， 年 月— 月社會保險;

　　事實和理由：

　　經(jīng)第三人__介紹，申請人于 年 月 日入職被申請人處，任副總經(jīng)理，月工資__元，以現(xiàn)金形式發(fā)放。入職時，被申請人、第三人同意補償申請人因跳槽導(dǎo)致的工資損失__萬元，其中__萬元經(jīng)被申請人、第三人同意，轉(zhuǎn)為投資款，用于受讓被申請人股東曹旦初的股權(quán)，被申請人另于__年春節(jié)前支付補償款__萬元，尚欠補償款__萬元。

　　因被申請人拖欠工資、未依法繳納社保和未簽訂勞動合同，申請人決定于 年 月 日起停止工作，提起仲裁，請求仲裁委公正審理，支持如上請求。

　　此致

　　__勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　二O__年六月十五日

仲裁申請書格式 篇12

　　申請人：郝某某。

　　被申請人：四川某某制藥有限公司。

　　地址：四川_107國道東側(cè)。

　　法定代表人：李某某。

　　申請請求：

　　一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補助金320_元。

　　三、請求裁決被申請人為申請人補繳20_年3月至20_年2月期間的社會保險;不能補繳的，賠償損失。

　　四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金18585元。

　　五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

　　六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

　　事實與理由：

　　申請人郝某某于20_年3月入職被申請人四川某某制藥有限公司工作。20_年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據(jù)《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規(guī)定，申請人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定，為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。申請人已于20_年2月份與被申請人解除勞動合同。現(xiàn)為維護申請人的合法權(quán)益，特提出仲裁申請，望裁如所請!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日