縣規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)與管理實(shí)施方案

　　為健全農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底，推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌，為廣大農(nóng)民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)解決基層群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)[]13號(hào)）和省人民政府《關(guān)于進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》（皖政[xx年]77號(hào)）精神，縣委、縣政府決定今年內(nèi)在尚未建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的行政村，全面建設(shè)規(guī)范化村衛(wèi)生室。特制定本實(shí)施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”的衛(wèi)生工作方針，深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，滿(mǎn)足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。

　　二、工作目標(biāo)

　　通過(guò)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室，進(jìn)一步建立健全農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底，全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。使全縣村級(jí)衛(wèi)生室服務(wù)能力明顯提升，醫(yī)療活動(dòng)明顯規(guī)范，公益性質(zhì)得到體現(xiàn)。為實(shí)施新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ)，從而滿(mǎn)足人民群眾預(yù)防保健及基本醫(yī)療服務(wù)需求。

　　三、建設(shè)范圍

　　全縣所有尚未建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的行政村，原則上均應(yīng)按“一村一室，一室不少于2名醫(yī)務(wù)人員”的要求，全面建設(shè)規(guī)范化村衛(wèi)生室。衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院所在行政村可以不設(shè)村衛(wèi)生室，人口少于500人或面積較小且交通方便的行政村也可以不設(shè)村衛(wèi)生室，未設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村，其基本醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)由衛(wèi)生（分）院或相鄰村衛(wèi)生室提供。人口超過(guò)xx人，面積超過(guò)30平方公里且交通不便的行政村，可增設(shè)一個(gè)衛(wèi)生站。

　　四、創(chuàng)建方式

　　（一）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范化村衛(wèi)生室醫(yī)療用房使用面積不低于60平方米，實(shí)行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開(kāi)。

　　（二）選址要求。規(guī)范化村衛(wèi)生室應(yīng)建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫(yī)的處所，原則上設(shè)在村部或?qū)W校附近。以當(dāng)?shù)厝罕姴叫?0分鐘能到達(dá)為宜，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間應(yīng)保持適當(dāng)距離。

　　（三）建設(shè)模式。規(guī)范化村衛(wèi)生室由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)創(chuàng)建，實(shí)行“院建院管”，可以利用原村小學(xué)、村部的房屋改建，也可以租賃房屋進(jìn)行改造。

　　（四）人員準(zhǔn)入。鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入規(guī)范化村衛(wèi)生室工作，必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)個(gè)人申請(qǐng)后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用。每室2-4名（其中有1名女性為宜），實(shí)行近親屬“回避”制度。

　　（五）運(yùn)行管理。規(guī)范化村衛(wèi)生室為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的原則，對(duì)其人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等實(shí)行一體化管理，即：統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一房屋建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷(xiāo)、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一制度建設(shè)、統(tǒng)一檔案規(guī)范、財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。規(guī)范化村衛(wèi)生室經(jīng)考核合格，可確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　（六）執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)。規(guī)范化村衛(wèi)生室實(shí)行“財(cái)務(wù)獨(dú)立核算，責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)”。進(jìn)入規(guī)范化村衛(wèi)生室的工作人員應(yīng)預(yù)先交納1—1.5萬(wàn)元執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任金，用于在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)期間發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)屬于個(gè)人責(zé)任的賠償。執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任金不計(jì)利息，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管，鄉(xiāng)村醫(yī)生離開(kāi)規(guī)范化村衛(wèi)生室時(shí)，執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任金予以退還。建設(shè)初期鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可將該責(zé)任金用于規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)，然后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室提取的事業(yè)發(fā)展基金中歸還。