保險(xiǎn)公司承保與理賠實(shí)習(xí)報(bào)告
社會實(shí)踐是學(xué)校根據(jù)專業(yè)教學(xué)的要求，對學(xué)員已學(xué)部分理論知識進(jìn)行綜合運(yùn)用的培訓(xùn)，其目的在于讓學(xué)生接觸社會，加強(qiáng)學(xué)生對社會的了解，培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生認(rèn)識、觀察社會以及分析、解決問題的能力，提高學(xué)生的專業(yè)技能，使之很快地融入到實(shí)際工作中去根據(jù)學(xué)校要求，本人于 年1月2日至20xx年1月16日在xx省xx市**縣中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司**縣支公司實(shí)習(xí)三周。期間實(shí)踐及其相關(guān)內(nèi)容報(bào)告如下：
一、關(guān)于實(shí)踐內(nèi)容的概述。
改革開放特別是黨的xx大以來，我國保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展取得舉世矚目的成就，保險(xiǎn)業(yè)務(wù)快速增長，服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬，市場體系日益完善，法律法規(guī)逐步健全，監(jiān)督管理水平不斷提高，風(fēng)險(xiǎn)得到有效防范，整體實(shí)力明顯增強(qiáng)，在促進(jìn)改革、保障經(jīng)濟(jì)、穩(wěn)定社會、造福人民等方面發(fā)揮了重要的作用。
保險(xiǎn)是歷史發(fā)展的產(chǎn)物，在古代人類社會中，無論東方還是西方，很早就萌生了保險(xiǎn)思想，并在現(xiàn)實(shí)生活中已出現(xiàn)了一定的原始保險(xiǎn)形態(tài)，反映出當(dāng)時(shí)社會對保險(xiǎn)有了客觀的需求。于現(xiàn)代說，保險(xiǎn)是商品經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，是商品經(jīng)濟(jì)的一種特殊表現(xiàn)形式。據(jù)考證，“保險(xiǎn)”一詞最初是14世紀(jì)意大利的商業(yè)用語，后傳到英國有很大的發(fā)展，英文原先的含義是：“以繳付保險(xiǎn)費(fèi)為代價(jià)來取的損失補(bǔ)償”這一表述只勾畫出了一個(gè)經(jīng)濟(jì)活動的輪廓。隨著社會的發(fā)展，對于保險(xiǎn)的解釋也在不斷地完善，其可以從不同的角度進(jìn)行定義，從經(jīng)濟(jì)角度看，保險(xiǎn)是分擔(dān)意外事故損失的一種財(cái)務(wù)安排，通過保險(xiǎn)，少數(shù)不幸的被保險(xiǎn)人的損失由包括受損者在內(nèi)的所有被保險(xiǎn)人分?jǐn)偅且环N非常有效的財(cái)務(wù)安排，提供損失賠償?shù)囊环绞潜ｋU(xiǎn)人。投保人通過履行交付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)，換取保險(xiǎn)人為其提供保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)保障的權(quán)利，體現(xiàn)民事法律關(guān)系主體之間的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。從社會角度看，保險(xiǎn)是風(fēng)險(xiǎn)管理的一種方法，通過保險(xiǎn)，可以起到分散風(fēng)險(xiǎn)、消化損失的作用。如今，根據(jù)第二條規(guī)定，保險(xiǎn)是指投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人對于合同約定的可能發(fā)生的事故，因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任，或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘，疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí)，承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。
保險(xiǎn)公司為生產(chǎn)、經(jīng)營保險(xiǎn)的載體，其實(shí)務(wù)可分為承保、財(cái)務(wù)、理賠三大部分，因本人實(shí)踐內(nèi)容有限，只進(jìn)行了保險(xiǎn)公司的承保和理賠的實(shí)踐。保險(xiǎn)承保是保險(xiǎn)人對愿意購買保險(xiǎn)的單位或個(gè)人所提出的投保申請進(jìn)行審核，做出是否同意接受和如何接受決定的過程。其承保業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)包括要約、承諾、核查、訂費(fèi)等簽訂保險(xiǎn)合同的過程，可以說，進(jìn)入承保環(huán)節(jié)，就進(jìn)入了保險(xiǎn)公司雙方就保險(xiǎn)條款進(jìn)行實(shí)質(zhì)性談判的階段。承保是保險(xiǎn)經(jīng)營的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，承保質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到保險(xiǎn)人經(jīng)營的財(cái)務(wù)的穩(wěn)定性和經(jīng)營效益的高低。保險(xiǎn)理賠是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故后，保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人或者受益人提出的索賠要求進(jìn)行處理的行為。保險(xiǎn)理賠并不等于支付賠款，但是保險(xiǎn)理賠對于保險(xiǎn)人來說具有重要的意義。從法律角度看，保險(xiǎn)人無論是否支付賠款，保險(xiǎn)理賠是履行保險(xiǎn)合同的過程，是法律行為，也就是說，被保險(xiǎn)人或者受益人提出索賠要求，保險(xiǎn)人就應(yīng)該按照法律或者合同約定進(jìn)行處理。從經(jīng)營角度看，保險(xiǎn)理賠充分體現(xiàn)保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償作用，是保險(xiǎn)經(jīng)營的重要環(huán)節(jié)。保險(xiǎn)理賠也是對承包業(yè)務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量的檢驗(yàn)，通過保險(xiǎn)理賠，可以發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)率的制定和防災(zāi)防損工作中存在的漏洞和問題，為提高承包業(yè)務(wù)質(zhì)量、改進(jìn)保險(xiǎn)條件、完善風(fēng)險(xiǎn)管理提供的依據(jù)，保險(xiǎn)理賠還可以提高保險(xiǎn)合同的信譽(yù)，擴(kuò)大保險(xiǎn)在社會上的影響，促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的發(fā)展。
二、時(shí)間的主要內(nèi)容及安排。
本人于公司實(shí)踐共3周，分別參與的實(shí)踐為保險(xiǎn)的承保、理賠與現(xiàn)場查勘、理賠與理賠理算。
公司簡介。
中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司是經(jīng)國務(wù)院同意、中國保監(jiān)會批準(zhǔn)，于xx年7月由中國人民保險(xiǎn)集團(tuán)公司發(fā)起設(shè)立的、目前中國內(nèi)地最大的非壽險(xiǎn)公司，注冊資本111.418億元。其前身是1949年10月20日經(jīng)中國人民銀行報(bào)政務(wù)院財(cái)經(jīng)委員會批準(zhǔn)成立的中國人民保險(xiǎn)公司。
中國人保財(cái)險(xiǎn)是中國人民保險(xiǎn)集團(tuán)公司旗下標(biāo)志性主業(yè)，在國內(nèi)外同業(yè)市場享有卓著聲譽(yù)。xx年11月6日，公司在香港聯(lián)交所成功掛牌上市，成為中國內(nèi)地大型國有金融企業(yè)海外上市“第一股”。憑借綜合實(shí)力，公司相繼成為北京20xx年奧運(yùn)會、XX年上海世博會保險(xiǎn)合作伙伴，為北京奧運(yùn)會和上海世博會提供全面的保險(xiǎn)保障服務(wù)。20xx年6月26日，國際權(quán)威評級機(jī)構(gòu)穆迪公司授予公司中國內(nèi)地企業(yè)最高信用評級a1級。
在六十多年的卓越歷程里，中國人保財(cái)險(xiǎn)以“人民保險(xiǎn)、服務(wù)人民”為使命，秉承“以人為本、誠信服務(wù)、價(jià)值至上、永續(xù)經(jīng)營”的經(jīng)營理念，弘揚(yáng)“求實(shí)、誠信、拼搏、創(chuàng)新”的企業(yè)精神，充分發(fā)揮品牌、人才、產(chǎn)品、技術(shù)和服務(wù)等優(yōu)勢，為促進(jìn)改革、保障經(jīng)濟(jì)、穩(wěn)定社會、造福人民提供強(qiáng)大的保險(xiǎn)保障。xx年以來，公司累計(jì)支付各類賠款2600多億元。在20xx年雨雪冰凍、汶川特大地震以及南方部分地區(qū)洪澇災(zāi)害發(fā)生后，公司勇?lián)?zé)任，全力以赴，第一時(shí)間開展抗災(zāi)救災(zāi)理賠工作，
長期以來，中國人保財(cái)險(xiǎn)立足服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局，堅(jiān)持以市場為導(dǎo)向、以客戶為中心，引領(lǐng)中國非壽險(xiǎn)市場的發(fā)展，以金牌服務(wù)回報(bào)客戶。同時(shí)，公司積極履行優(yōu)秀企業(yè)公民責(zé)任，熱心支持國家教育、體育和文化公益事業(yè)發(fā)展，促進(jìn)和諧社會建設(shè)，贏得社會廣泛贊譽(yù)。公司先后被雜志評為“最受信賴保險(xiǎn)公司”，在行業(yè)首獲“中國客戶關(guān)懷標(biāo)桿企業(yè)”稱號,公司95518客戶服務(wù)中心連續(xù)多年被評為 “中國最佳呼叫中心”，公司奧運(yùn)營銷獲得中國廣告協(xié)會最高榮譽(yù)“中國艾菲獎——金獎”，在20xx年亞洲保險(xiǎn)業(yè)競爭力排名中，公司被評為“亞洲最具競爭力非壽險(xiǎn)公司”。
實(shí)踐的具體情況。
第一周，保險(xiǎn)的承保。在保險(xiǎn)承保之前還有一個(gè)至關(guān)重要——保險(xiǎn)銷售。首先保險(xiǎn)公司“生產(chǎn)”保險(xiǎn)產(chǎn)品的目的不是為了自己消費(fèi)，而只有通過銷售環(huán)節(jié)才能達(dá)到保險(xiǎn)的“生產(chǎn)”目的，其次保險(xiǎn)產(chǎn)品只有轉(zhuǎn)移到消費(fèi)者手中，才能使保險(xiǎn)產(chǎn)品產(chǎn)生效用，實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)活動的宗旨，第三，保險(xiǎn)銷售是實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)經(jīng)營目標(biāo)的重要重要條件。只有做好保險(xiǎn)銷售，才能不斷擴(kuò)大承保數(shù)量，拓寬承保面，實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的規(guī)模經(jīng)營，滿足大數(shù)法則的要求，保持償付能力，實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司的利潤目標(biāo)。保險(xiǎn)承保的基本要求有：①擴(kuò)大承保面，保證業(yè)務(wù)數(shù)量，以符合大數(shù)法則的客觀要求。②保證保險(xiǎn)質(zhì)量，接受保險(xiǎn)業(yè)務(wù)要符合保險(xiǎn)公司的承保條件和承保能力，以保證經(jīng)營的穩(wěn)定性與盈利。③合理厘定費(fèi)率，保證履行保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)。客戶來購買保險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)人應(yīng)向投保人介紹條款，履行明確的說明義務(wù)，特別是對責(zé)任免除事項(xiàng)，要向投保人明確說明，首次投保交強(qiáng)險(xiǎn)的，投保人應(yīng)提供機(jī)動車行駛證和復(fù)印件，對于續(xù)保的業(yè)務(wù)，投保人需要提供上期交強(qiáng)險(xiǎn)保單原件或其他能說明上年已投保交強(qiáng)險(xiǎn)的書面文件，未建立交通事故責(zé)任交強(qiáng)險(xiǎn)信息平臺的地區(qū)，投保人不能提夠機(jī)動車上年交通安全違法行為、交通事故記錄的，保險(xiǎn)人不給于相應(yīng)的費(fèi)率優(yōu)惠，建立了交通事故責(zé)任交強(qiáng)險(xiǎn)信息平臺的地區(qū)，根據(jù)信息平臺記錄的信息相應(yīng)浮動費(fèi)率，并要求投保人對機(jī)動車種類、廠型型號、識別代碼、牌照號碼、使用性質(zhì)等重要事項(xiàng)如實(shí)告知，由其續(xù)保前該機(jī)動車交通安全違法行為、交通事故記錄等影響費(fèi)率的水平的事項(xiàng)。錄入結(jié)束后，保存并提交核保崗核保。核保為承保環(huán)節(jié)的核心，核保是指保險(xiǎn)公司對投保標(biāo)的信息全面掌握、合適的基礎(chǔ)上，對可保風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行的談判與分類，進(jìn)而決定是否承保、以什么樣的條件承保的過程，通過核保可以防止帶入不具有可保性的風(fēng)險(xiǎn)，排除不合格的保險(xiǎn)標(biāo)的。投保的主要目的在于辨別保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度，并據(jù)此對保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行分類，按不同標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行承保、制定利率，從而保障承保的質(zhì)量。核保的基本原則：①實(shí)現(xiàn)長期的承保利潤。②提供高質(zhì)量的專業(yè)服務(wù)。③爭取市場的領(lǐng)先地位。④謹(jǐn)慎運(yùn)用公司的承保能力。⑤實(shí)施規(guī)范管理。⑥有效利用再保險(xiǎn)支持。其主要審核項(xiàng)目為：①投保人資格的的審核，即審核投保人是否具有保險(xiǎn)利益。②保險(xiǎn)標(biāo)的的審核。③保險(xiǎn)金額的審核。④保險(xiǎn)費(fèi)率的審核和確定。⑤投保人或者被保險(xiǎn)人的信譽(yù)審核。⑥表現(xiàn)標(biāo)的所處的的環(huán)境。⑦保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的占用性質(zhì)。⑧投保標(biāo)的物的主要風(fēng)險(xiǎn)隱患和關(guān)鍵部位及防護(hù)措施狀況。⑨有無處于危險(xiǎn)狀態(tài)的財(cái)產(chǎn)。⑩檢查各種安全管理制度的制定和實(shí)施情況。并且注意從其他不同的途徑獲取保險(xiǎn)核保信息，如：投保單、銷售人員、對保險(xiǎn)標(biāo)的被保險(xiǎn)人面臨的風(fēng)險(xiǎn)情況進(jìn)行查勘等。根據(jù)審核做出：①正常承保②優(yōu)惠承保③有條件的承保④拒保。核保通過后，對于同意承保的投保申請，由簽單人員繕制保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證，并及時(shí)送達(dá)投保人手中，并把其相關(guān)單證及時(shí)繕制、存檔。