手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(精選21篇)
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇1
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),總的來(lái)說(shuō)自己受益匪淺,主要學(xué)到了一些關(guān)于成人推拿的基本手法,如:擺動(dòng)類、摩擦類、振動(dòng)類、擠壓類、叩擊類、等手法操作;還有小二推拿基本手法,如:推法、揉法、拿法、摩法、捏法等手法要領(lǐng)。因?yàn)橥颇玫氖址ê土Χ仁且粋(gè)需要長(zhǎng)期學(xué)習(xí)和磨練的過(guò)程,只有在不斷學(xué)習(xí)過(guò)程中改變和完善,從而達(dá)到最佳的治療效果。
在這實(shí)習(xí)的過(guò)程中,也暴露了一些問(wèn)題,主要是學(xué)習(xí)的理論與實(shí)踐不能熟練的結(jié)合運(yùn)用。通過(guò)在推拿科的實(shí)習(xí),雖然每次動(dòng)手做完一個(gè)病人,老師都會(huì)重新做一遍,或者是讓我們跟著帶教老師一塊兒做。但是,正是這樣一次次的練習(xí)讓我學(xué)到了一些臨床應(yīng)用知識(shí),同時(shí)也讓我溫習(xí)了所學(xué)的理論與實(shí)踐知識(shí),鍛煉了我的動(dòng)手能力。在這動(dòng)手的過(guò)程中,老師還會(huì)不斷地提醒和糾正我的動(dòng)作和要領(lǐng),是我不斷在練習(xí)中完善這門技術(shù)。
總之,對(duì)于接下來(lái)的實(shí)習(xí),要繼續(xù)保持積極的熱情,認(rèn)真的對(duì)待每一次的練習(xí)和實(shí)踐,讓自己不斷在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn),在經(jīng)驗(yàn)中完善自己,為今后的工作打下基礎(chǔ)。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇2
一轉(zhuǎn)眼在外科的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,在這個(gè)科有苦有累,但我還是挺開(kāi)心的。
在本科室實(shí)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退。對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過(guò)監(jiān)護(hù)室也上過(guò)連夜班。我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的 責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦 。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我見(jiàn)到的大多數(shù)病人都有出血或是手術(shù)后的病人,面對(duì)出血的病人 我沒(méi)有暈血,而 是在一旁協(xié)助醫(yī)生我是協(xié)助老師護(hù)理病人。
在監(jiān)護(hù)室我們護(hù)理的主要的就是一些術(shù)后的病人 , 這些病人都有 喲進(jìn)行氣管插管, 上尿管,每天我們的人任務(wù)就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀,每交一次班還要給病人做一次霧化。有時(shí)間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察 他的生命體征外,還不能斷藥。在監(jiān)護(hù)室我 雖然沒(méi)有待幾天但是我學(xué)到的東西卻不少。在這邊上夜班就是給病人測(cè)量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 ,早解決。雖然沒(méi)做什么但是一個(gè)夜班下來(lái),人還是回決得累。
在這邊上護(hù)理班就是查下體溫,打針換藥和做一下晨間護(hù)理。在實(shí)習(xí)過(guò)程中'本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度'認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導(dǎo)'嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)'團(tuán)結(jié)同學(xué)'關(guān)心病人'不遲到'不早退'踏實(shí)工作'努力做到護(hù)理工作規(guī)范化'技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化'基礎(chǔ)護(hù)理靈活化'愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化'將理論與實(shí)踐相結(jié)合'并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃'有重點(diǎn)'護(hù)理工作有措施'有記錄'實(shí)習(xí)期間'始終以愛(ài)心'細(xì)心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)'樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,早而成為一名合格的護(hù)理工作者!
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇3
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的手外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有苦有甜,還是挺讓人開(kāi)心的。熱塑板的固定、功能性活動(dòng)訓(xùn)練等,每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。
記得剛開(kāi)始給手外傷病人做康復(fù)時(shí),也許是因?yàn)榫o張,也許是剛開(kāi)始動(dòng)手,技術(shù)不夠熟練,膽子不夠大,有時(shí)會(huì)有些顧慮,感覺(jué)看似簡(jiǎn)單的操作竟然如此困難。現(xiàn)在明白了,其實(shí)許多功能訓(xùn)練是需要技巧的,比如:在給病人做手功能障礙或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,需要被動(dòng)活動(dòng)是,就需要用巧勁來(lái)幫助患者增強(qiáng)手功能,阻止、減輕粘連。所以,現(xiàn)在我會(huì)大膽的去實(shí)踐,體驗(yàn)其中的技巧,同時(shí)結(jié)合理論知識(shí)去完成每一次操作。
在這段時(shí)間里,我還經(jīng)常看到老師用低溫?zé)崴馨宀膸椭钦刍蛲鈧中g(shù)后需要制動(dòng)的患者做固定器,從取樣到最后的塑形固定,讓我學(xué)到了課堂上不曾詳細(xì)講的內(nèi)容。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同家人一般,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。同時(shí),我也認(rèn)識(shí)了兩名新朋友,也從她們身上學(xué)到了一些不同的工作經(jīng)驗(yàn),讓我的不足或多或少得到補(bǔ)充和改善。我還要繼續(xù)學(xué)習(xí),讓我的經(jīng)驗(yàn)更加豐富,讓我的知識(shí)更加充足。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇4
在____年_月_日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來(lái)到了__醫(yī)院的泌尿外科見(jiàn)習(xí),我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開(kāi)始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的開(kāi)始了這一次泌尿外科的見(jiàn)習(xí)之旅。
我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院都沒(méi)有看到過(guò),但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次,這次見(jiàn)習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進(jìn)一步操作,這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護(hù)等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色,可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問(wèn)題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后,老師給我們分組進(jìn)行了采集病史,我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個(gè)病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個(gè)比較開(kāi)朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂(lè)意配合我們,沒(méi)有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說(shuō)的情況,因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦,心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護(hù)士的理解,我們一開(kāi)始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況,所以我們?cè)诤退麄儨贤ǖ臅r(shí)候要親切和藹、語(yǔ)言禮貌、語(yǔ)氣誠(chéng)懇,注意保護(hù)他的隱私,有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨(dú)講或者輕聲告訴他,在做一些操作時(shí)更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好,對(duì)自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況,身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是惡性癌,但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大,帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療,愈后還是比較好的,我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào),老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見(jiàn)病的護(hù)理注意點(diǎn),像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無(wú)菌。
觀察液體的色、質(zhì)、量,評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況,對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會(huì)觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍,護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔,定時(shí)更換集尿袋,鼓勵(lì)患者多飲水,保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng)。
這次的見(jiàn)習(xí)讓我學(xué)到了很多,不光是護(hù)理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇5
胸外科的專項(xiàng)技術(shù)有很多,例如胸膜腔閉式引流護(hù)理、叩背、指導(dǎo)病患呼吸功能訓(xùn)練等,每一項(xiàng)并沒(méi)有想象中那么難,但是我必須精細(xì)每一個(gè)動(dòng)作。在換胸膜腔引流瓶過(guò)程中,若密閉不嚴(yán),氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi),將導(dǎo)致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥,渺小而脆弱,尊重生命,讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總(gè)動(dòng)作負(fù)責(zé)。在以后的職業(yè)生涯中,我將謹(jǐn)言慎行,為生命負(fù)責(zé),以飽滿的熱情,對(duì)待每一位病患,為其減輕疼痛,恢復(fù)健康,再次揚(yáng)起生命的風(fēng)帆。
總而言之,這兩周是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服。知識(shí)是一點(diǎn)一滴積攢下來(lái)的,有我們帶教老師無(wú)私的教誨,加上我自己的勤奮努力,我堅(jiān)信一切都不是問(wèn)題,我將珍惜每一次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),路是走出來(lái)的,雖坎坷但快樂(lè),雖艱辛但堅(jiān)持,這其中的苦與樂(lè)唯有用心去體會(huì)才知道,經(jīng)歷了風(fēng)雨,彩虹會(huì)更亮更炫。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇6
九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯如白駒過(guò)隙,稍縱即逝。轉(zhuǎn)眼就要離開(kāi)中心醫(yī)院了,既有幾分不舍,又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過(guò)之前八個(gè)月的磨練,雖然這是我呆過(guò)的唯一一個(gè)外科,但對(duì)護(hù)理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了!
在這個(gè)月的實(shí)習(xí)中,天天上白班,雖然很累,但過(guò)得很充實(shí),待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。我的帶教胡老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,溝通起來(lái)很容易,她總是帶著我穿梭于各個(gè)病房,并給我很多練習(xí)操作的機(jī)會(huì),無(wú)論是簡(jiǎn)單的生活護(hù)理還是接待手術(shù)后病人,她總是親力親為。不給我老師的威嚴(yán)壓力,讓我在病人面前很放得開(kāi)。
在肝膽外科我學(xué)到了很多,除了常規(guī)的打針配藥外,像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護(hù)理、使用紅光治療儀,灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準(zhǔn)備、和術(shù)后的護(hù)理,每次最開(kāi)心的就是老師帶著我去健康宣教,讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人交流溝通,取得了病人的信任,其他的操作也就顯得簡(jiǎn)單了,跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。現(xiàn)在想想非常感謝她!讓我深刻體會(huì)到一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅要操作技術(shù)好,還要態(tài)度好,更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時(shí),我也會(huì)不斷努力,成為一名有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇7
泌尿外科科記泌尿外科是我們?cè)谕饪频牡谝徽荆覀儗?duì)于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心,因此, 對(duì)于手術(shù), 我們少不了要上的。
其次, 據(jù)前人之言, 在外科, 我們實(shí)習(xí)生最常做的就是換藥、 拆線、以及泌尿科獨(dú)特的“拔導(dǎo)尿管” ,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說(shuō)外科的病程 較為“水” ,我想我們?cè)趦?nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長(zhǎng)打好關(guān)系,幸運(yùn)的是,分配到的學(xué)長(zhǎng)很樂(lè)意教也很 和善。他首先將外科的拆線時(shí)間、換藥要點(diǎn)講了一遍。
術(shù)后切口的拆線時(shí)間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后 5~7 天 拆線; 下腹部、 會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后 6~7 天; 上腹、 胸、 背及臀部術(shù)后 7~9 天拆線; 四肢術(shù)后 10~ 12 天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù), 于術(shù)后 14 天拆線較為適宜; 全層皮膚移植 術(shù),應(yīng)于術(shù)后 12~14 天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。
外科手術(shù)后傷口的換藥,無(wú)菌的傷口,如無(wú)特殊反應(yīng),3~5 天后第一次換藥,若切口情 況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后 7~9 天拆線。
感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔 1~2 天換藥一次。橡皮管引 流傷口,術(shù)后 2~3 天換藥,引流 3~7 天更換或拔除。
在這次實(shí)習(xí)中, 我還遇到了脂肪液化的病人, 脂肪液化主要是因?yàn)榍锌谔幹据^多并采 用電刀手術(shù)時(shí), 由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損 傷發(fā)生變性, 同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組 織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙, 術(shù)后脂肪組織發(fā)生無(wú)菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口愈合。
在泌尿外科,主要是敞開(kāi)切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強(qiáng)換藥,等待滲出消失,即行二 期縫合。
每天早上查完房之后,就是換藥、開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)間,一般在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成,接下來(lái)的 一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過(guò)了。
在手術(shù)臺(tái)上,我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的開(kāi)放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且 由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺(tái)的機(jī)會(huì),由于事先沒(méi)準(zhǔn)備好,我連洗手都忘了要 怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長(zhǎng)的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬(wàn)萬(wàn)實(shí)習(xí)生相同 的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開(kāi)心的摸了摸搏動(dòng)的腎動(dòng)脈和熱乎乎的腎。在泌 尿外科經(jīng)歷了幾臺(tái)手術(shù)之后, 我發(fā)現(xiàn), 手術(shù)中最主要的避免出血, 以及出血后能夠及時(shí)止血, 并能夠正確的找到主要的動(dòng)靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。
但是, 在泌尿外科, 最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡, 行前列腺電切、 膀胱腫瘤電切等手術(shù)。
患者取截石位,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外, 第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒(méi)有見(jiàn)過(guò)手 術(shù)的步驟了。
除了手術(shù),在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說(shuō)法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和 獲益都告知患者,而按學(xué)長(zhǎng)的說(shuō)法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。
手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),如果仔仔細(xì)細(xì)說(shuō)完的話,的確會(huì)把患者嚇到,可是如何說(shuō),這也是一門學(xué)問(wèn), 可惜的是,我們現(xiàn)在并沒(méi)有練習(xí)的機(jī)會(huì)。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個(gè)腎,有的卻有四個(gè),有的 患者的腫瘤碩大無(wú)比,有的患者的腫瘤小小的。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇8
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺(jué)得很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見(jiàn)疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見(jiàn))。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過(guò)度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月。后來(lái)聽(tīng)其她同學(xué)說(shuō),那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥感染,不過(guò)那是后來(lái)的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇9
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的知識(shí).
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退.對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成.在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過(guò)監(jiān)護(hù)室也上過(guò)連夜班.我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦.在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見(jiàn)到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無(wú)菌觀念是很強(qiáng)的,我們要對(duì)病人負(fù)責(zé),也要對(duì)我們負(fù)責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套都給我細(xì)心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對(duì)我來(lái)說(shuō)都是很輕松地。我上過(guò)的手術(shù)有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時(shí)間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒(méi)有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時(shí)還給病人測(cè)量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,早給我的帶教老師提出來(lái),然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺(jué)得很累.,但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),以愛(ài)心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇10
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和-諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位,在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長(zhǎng),學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇11
一轉(zhuǎn)眼在外科的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,在這個(gè)科有苦有累,但我還是挺開(kāi)心的。
在本科室實(shí)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退。對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過(guò)監(jiān)護(hù)室也上過(guò)連夜班。我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的 責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦 。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我見(jiàn)到的大多數(shù)病人都有出血或是手術(shù)后的病人,面對(duì)出血的病人 我沒(méi)有暈血,而 是在一旁協(xié)助醫(yī)生我是協(xié)助老師護(hù)理病人。
在監(jiān)護(hù)室我們護(hù)理的主要的就是一些術(shù)后的病人 , 這些病人都有 喲進(jìn)行氣管插管, 上尿管,每天我們的人任務(wù)就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀,每交一次班還要給病人做一次霧化。有時(shí)間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察 他的生命體征外,還不能斷藥。在監(jiān)護(hù)室我 雖然沒(méi)有待幾天但是我學(xué)到的東西卻不少。在這邊上夜班就是給病人測(cè)量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 ,早解決。雖然沒(méi)做什么但是一個(gè)夜班下來(lái),人還是回決得累。
在這邊上護(hù)理班就是查下體溫,打針換藥和做一下晨間護(hù)理。在實(shí)習(xí)過(guò)程中'本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度'認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導(dǎo)'嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)'團(tuán)結(jié)同學(xué)'關(guān)心病人'不遲到'不早退'踏實(shí)工作'努力做到護(hù)理工作規(guī)范化'技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化'基礎(chǔ)護(hù)理靈活化'愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化'將理論與實(shí)踐相結(jié)合'并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃'有重點(diǎn)'護(hù)理工作有措施'有記錄'實(shí)習(xí)期間'始終以愛(ài)心'細(xì)心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)'樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,早而成為一名合格的護(hù)理工作者!
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇12
上個(gè)禮拜,我的肝膽及小兒外科實(shí)習(xí)已接近尾聲,這是我久違來(lái)的累,很久沒(méi)有找到工作的激情和感覺(jué)了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想。剛?cè)ツ且恢埽街x老師,我比較樂(lè)意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能學(xué)到一些專業(yè)知識(shí),謝老師會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西,我就跟著慢慢學(xué)習(xí),我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天謝老師給我講:"你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書,好好學(xué),把證考到"那些日子非常忙,不過(guò)我也從此被累安逸了,每天就過(guò)上了苦日子。我習(xí)慣睡午覺(jué),可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開(kāi)似的,今天中午終于回來(lái)睡了一會(huì)兒,我把該科知識(shí)歸納總結(jié)了如下:
ercp術(shù)前術(shù)后的護(hù)理
術(shù)前:禁食6~8h,并做好碘過(guò)敏試驗(yàn),左手留置靜脈套針
術(shù)后:臥床休息,24h可半臥或適當(dāng)活動(dòng),以利排石。密切觀察意識(shí)、面色、體溫、皮膚溫度情況,監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度變化。術(shù)后禁食12~24h,無(wú)惡心、嘔吐及腹痛后,可進(jìn)食無(wú)脂肪流質(zhì)食物并逐步改為半流飲食
腹腔鏡膽囊切除術(shù)
胃腸道準(zhǔn)備:術(shù)前一天予以消化的少渣半流食,禁食易產(chǎn)氣的食物,術(shù)前6~8h禁食、禁水,并予生理鹽水灌腸一次,防胃管
術(shù)后:去枕平臥,頭偏一側(cè),術(shù)后6h,予平臥
飲食:術(shù)后當(dāng)天禁食,次日半流飲食
出院:(1)術(shù)后7~10天左右可恢復(fù)工作
(2)術(shù)后3周內(nèi)勿提重物
t管引流:
正常人每日分泌膽汁:800~1200ml,黃或黃綠色,清亮無(wú)沉渣
拔管指征;術(shù)后2周,無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸消退、膽汁減至200ml,膽道造影通暢,夾管實(shí)驗(yàn)或抬高試驗(yàn)無(wú)不適可拔管
帶“t”管出院患者的護(hù)理:告知患者帶管出院的原因及帶管期間的自我護(hù)理和自我觀察等注意事項(xiàng),一般6周后可回院復(fù)查
腹部外傷術(shù)后護(hù)理:
1、 注意觀察生命體征及腹部情況,觀察傷口敷料滲血、滲液情況
2、 保持各引流管通暢,妥善固定,觀察引流液的量、色,觀察是否有繼續(xù)出血情況
3、 予禁食,保持有效胃腸減壓,每日予口腔護(hù)理一次,待腸功能恢復(fù)后予拔除胃管,予全流質(zhì)飲食,逐步恢復(fù)普通飲食
4、 術(shù)后觀察尿量,術(shù)后需保證靜脈輸液通暢,勻速輸入液體,輸液量不足亦會(huì)導(dǎo)致少尿
5、 停留尿管者,每日予會(huì)陰沖洗2次
6、 術(shù)后血壓平穩(wěn)后予半臥位, 降低傷口壓力,利于傷口愈合及引流,便于呼吸
腸套疊
常見(jiàn):回腸套入結(jié)腸、小腸套入小腸、結(jié)腸套入結(jié)腸
臨床表現(xiàn):最多見(jiàn)的為回腸末端套入結(jié)腸,三大典癥:腹痛、血便、腹部腫塊,表現(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛,患兒陣發(fā)性哭鬧不安、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查常可在腹部捫及臘腸形,表面光滑、稍可活動(dòng),具有一定壓痛的腫塊,常位于臍右上方,而右下腹捫診有空虛感。常見(jiàn)“杯口狀”,甚至呈“彈簧狀”陰影。
手術(shù)方法:(1)手術(shù)復(fù)位 (2)腸切除吻合術(shù)
空氣灌腸復(fù)位患兒的護(hù)理:
嚴(yán)密觀察整復(fù)后的表現(xiàn):(1)不哭鬧不嘔吐
(2)腫塊不再觸及
(3)排氣并排黃色大便
(4)碳劑試驗(yàn):口服活性炭,6~8h后可觀察排出黑色碳末大便
術(shù)前護(hù)理:術(shù)前準(zhǔn)備3~4h,糾正脫水和酸中毒,必要時(shí)輸血、胃腸減壓、發(fā)熱患兒待體溫降至38.5°c方可手術(shù)
術(shù)后護(hù)理:(1)禁食,胃腸減壓,輸液1~2天
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇13
時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)在關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)了4周,這期間我由迷茫無(wú)知到現(xiàn)在的滿載而歸。
剛來(lái)的第一天,看到病房的環(huán)境感到非常陌生,因?yàn)橐郧耙?jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)的科室都是一般的病床,關(guān)節(jié)外科的床卻全是骨科床,頓時(shí)感覺(jué)病房小了很多。一條狹長(zhǎng)的走廊連著十幾間病房,而且每個(gè)房間還有加床。我的心里就想,這么多床位,會(huì)忙暈掉吧。但通過(guò)后來(lái)的逐步了解也并不完全是那么回事。
接著主帶教老師幫我們分配了各自的帶教老師,跟之前的科一樣。但護(hù)長(zhǎng)交完班后卻跟我們講,她要嘗試一種新的帶教模式,就是學(xué)生對(duì)固定的幾張病床進(jìn)行整體護(hù)理,包括基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,我心里開(kāi)始直犯嘀咕,我們才剛來(lái),對(duì)專科知識(shí)一無(wú)所知,這能行得通嗎?不過(guò)人總得嘗試才有發(fā)展。
老師給我分配的是第二,三間房,期中第二間房還是大房,有7張病床呢。第一天護(hù)長(zhǎng)就叫我們盡量呆在病房里面,盡量滿足病人的各項(xiàng)需求。當(dāng)時(shí)我才覺(jué)得經(jīng)驗(yàn)知識(shí)真是少的可憐,病人有什么問(wèn)題,我都是一問(wèn)三不知,簡(jiǎn)直是手忙腳亂,所以我就只能接接補(bǔ)液,拉拉家常。
第二天我覺(jué)得這樣下去不行,再回答不知道我自己也覺(jué)得丟臉。所以病人一問(wèn),我就說(shuō)等一下,我待會(huì)再回答。然后便狂翻專科資料,要不然就逮著哪個(gè)老師就問(wèn),拿著筆記本做好筆記。這一招其實(shí)還不錯(cuò),既解決了病人的問(wèn)題自己也學(xué)到了知識(shí)。但這些零散的知識(shí)還是不能滿足病人的需求,我一有時(shí)間便抱著各種各樣的資料,有句俗話不是說(shuō),你要教給別人一桶水,你自己就要有一個(gè)湖那么多的水。
關(guān)節(jié)外科不同于其他的科室,因?yàn)樗膶?菩苑浅?qiáng),連怎樣躺怎樣坐都是有講究的,跟別提術(shù)后病人的康復(fù)。在關(guān)節(jié)外科,早上是做各種治療,下午就用整個(gè)下午來(lái)做健康宣教,這對(duì)于我來(lái)講的確非常驚奇。后來(lái)聽(tīng)老師講,一個(gè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人,他要重新走起來(lái),40%靠手術(shù),剩下的60%靠的是術(shù)后的功能鍛煉。剛開(kāi)始時(shí),我每天跟著老師屁股后面聽(tīng)她怎樣給病人宣教,不停地做筆記,在下班或休息的時(shí)候自己再看看資料,一個(gè)星期后基本能夠?yàn)椴∪俗鲆恍┖?jiǎn)單的健康宣教了,比如術(shù)后和骨質(zhì)疏松的飲食,肢體的功能鍛煉,預(yù)防并發(fā)癥的措施等等。
第三周我已經(jīng)基本能夠管理分配給我的床位,和病人可以和諧相處,有幾次,病人還特別要求我?guī)退o(hù)理,我感到非常高興,作為一個(gè)護(hù)士最大的成就便是得到病人的認(rèn)可,以前的累也頓時(shí)煙消云散。
在關(guān)節(jié)外科,我學(xué)到了很多,包括床上洗頭,霧化吸入,各種藥物皮試等基礎(chǔ)護(hù)理,還學(xué)會(huì)了各項(xiàng)的專科護(hù)理,比如骨科床的使用、皮牽引,骨牽引的護(hù)理、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理等等。同時(shí)對(duì)于整體護(hù)理也有了更深一層的理解,它是一種護(hù)理行為的指導(dǎo)思想或稱護(hù)理觀念,是以人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架,并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想,整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理,心理、社會(huì)、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護(hù)理,其實(shí)通俗的說(shuō)就是護(hù)理著重點(diǎn)不僅在病人某一生物學(xué)意義的疾病上,更應(yīng)把人視為一個(gè)整體來(lái)看待,根據(jù)病人身心、社會(huì)、文化需求,提供適合于個(gè)人的最佳的整體化護(hù)理。
在接下來(lái)的實(shí)習(xí)過(guò)程,我會(huì)把在關(guān)節(jié)外科學(xué)到的知識(shí)銘記在心,把對(duì)病人的關(guān)心愛(ài)護(hù)作為自己的長(zhǎng)處帶給需要的每個(gè)病人。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇14
轉(zhuǎn)瞬間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當(dāng)真實(shí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己,尊重師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實(shí)工作,盡力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動(dòng)化,愛(ài)心運(yùn)動(dòng)常常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算,有重點(diǎn),護(hù)理工作有辦法、有記載。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心、仔細(xì)、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)明問(wèn)題能認(rèn)真剖析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)征集整理通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
在普外科實(shí)習(xí)期間,使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見(jiàn)病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容。可以獨(dú)立承當(dāng)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大批問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期X個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)停止。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我受益匪淺,心得領(lǐng)會(huì)亦不少. 我XX醫(yī)院實(shí)習(xí),依照學(xué)校和醫(yī)院的要乞降劃定,我分辨到了X科,X科等X個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)共事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位。看待病人和顏悅色,立場(chǎng)良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國(guó)民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由X個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;控制了常見(jiàn)化驗(yàn)的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù).通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努 力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷增強(qiáng)思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
這是我的個(gè)人鑒定 ----在腦外是的實(shí)習(xí)過(guò)程中 本人嚴(yán)格遵守科室制度 認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé) 尊敬師長(zhǎng) 團(tuán)結(jié)同學(xué) 關(guān)心病人 不遲到 不早退 踏實(shí)工作 將理論與實(shí)踐相結(jié)合 并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃 有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施有記錄實(shí)習(xí)期間始終以愛(ài)心 細(xì)心 耐心 為基本努力做到 眼勤 手勤 嘴勤 了解手術(shù)前的備皮急救的流程 學(xué)會(huì)了吸氧吸痰 純熟掌握了靜脈注射技術(shù) 可能應(yīng)用無(wú)菌技術(shù)肌肉打針 懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務(wù) 受到帶教老師 護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)生的一致好評(píng)。
腦外科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)?腦外科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)范文?針對(duì)網(wǎng)友近期對(duì)“腦外科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)”的文秘范文搜尋量增添醫(yī)學(xué)教導(dǎo)網(wǎng)特整頓了腦外科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)的范文,內(nèi)容如下:
工作瀆職或違背規(guī)章軌制和操作規(guī)程:因?yàn)榫植抗ぷ魅藛T義務(wù)心不強(qiáng),不充足懂得跟尊敬病人的性命權(quán)和健康權(quán),疏忽嚴(yán)厲履行制度和操作規(guī)程,加上工作壓力較大,甚至為了躲避可能的危險(xiǎn),涌現(xiàn)制度和順序不顧的景象,以致醫(yī)護(hù)工作缺乏有序性和完全性,護(hù)理缺少持續(xù)性和完整性,極易加重護(hù)理職員的累贅和思維壓力,呈現(xiàn)醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間操作和溝通方面的阻礙,為糾紛埋下了隱患。
醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間缺乏有效的溝通:腦外科工作量大、要求高,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)和技能也有較高的要求。醫(yī)護(hù)之間的溝通,護(hù)士之間進(jìn)行有組織地交流,能有效增進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的理解和配合,促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的積聚、技能和技能更有效地傳布和運(yùn)用。然而恰是缺乏必要的交換和溝通,工作中經(jīng)常出現(xiàn)表白和實(shí)在用意不符,造成曲解,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
服務(wù)態(tài)度冷淡、技術(shù)操作水平低:腦外科護(hù)理工作繁重,簡(jiǎn)直每個(gè)病人都需及時(shí)詳細(xì)地進(jìn)行生命體征的觀察和記錄,并及時(shí)響應(yīng)。沉重的工作和人員配比的失調(diào),導(dǎo)致護(hù)士忙于執(zhí)行醫(yī)囑,而對(duì)病人及家屬的焦急心情不能及時(shí)安撫,或說(shuō)明工作不夠全面,即可引起病方強(qiáng)烈不滿,導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
另外,腦外科對(duì)護(hù)理人員的臨床教訓(xùn)和技術(shù)程度有著較高的請(qǐng)求。病人龐雜、危重的病情,多伴有生命危險(xiǎn),若沒(méi)有較高的業(yè)務(wù)技巧水平,常用救護(hù)程序不純熟,則直接影響挽救品質(zhì),引發(fā)醫(yī)療糾紛。若在交接進(jìn)程中沒(méi)有具體交待或稍有忽視漏掉,沒(méi)有足夠經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士和實(shí)習(xí)生極可能意識(shí)不到,極易導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。有些操作必需一次勝利完成,缺乏必要的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平,亦可導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。在護(hù)理人員與病人互動(dòng)關(guān)聯(lián)中所產(chǎn)生的任何事件,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)收集收拾均包括溝通成分,沒(méi)有溝通,護(hù)理很難到達(dá)目標(biāo)。
寫這個(gè)小結(jié)個(gè)別從2方面寫 先是寫點(diǎn)在普外科碰到的疾病 如闌尾炎 腹外疝 胃腸專科的 肝膽外科 乳甲等疾病 而后就是寫這些疾病的專科護(hù)理 一些專科操作 如T型管的護(hù)理 胃腸減壓的護(hù)理等~ 還能夠?qū)憣?duì)這些疾病的術(shù)前 術(shù)后護(hù)理等~總之寫點(diǎn)就是本人學(xué)到的常識(shí)~第二 就寫自己的不足了 如遇到急診的病人 自己的應(yīng)變能力不夠 實(shí)踐知識(shí)略微有點(diǎn)欠毛病~ 而比擬之下老師的業(yè)務(wù)才能很強(qiáng) 自己要向她們學(xué)習(xí)的處所良多等~ 最后 客套點(diǎn)就寫 謝謝老師給自己的照料等~
帶著一份等待和一份茫然,來(lái)到了神經(jīng)外科,開(kāi)始了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù)。好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教誨的幫助下,是我很快減輕自身心理壓力,并逐漸進(jìn)入了工作狀況。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,全心全意為患者服務(wù),正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中,基本掌握了各種精細(xì)儀器的應(yīng)用方法,危重病人的護(hù)理慣例,各種常見(jiàn)病的基本護(hù)理技巧,及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨(dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。在急救危重癥患者時(shí),也能夠幫助老師完成任務(wù)。我倍感愛(ài)護(hù)這段時(shí)間,因此非常感激我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前領(lǐng)有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì),為我在日后工作打下良好基礎(chǔ)。在日后的工作中,本人會(huì)將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)良‘白衣天使’。
第一天當(dāng)穿上雪白的護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候,心境很沖動(dòng),那一刻被告之――維護(hù)生命、減輕苦楚、促進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí),掌握扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能,為當(dāng)前成為一名合格的護(hù)士奠定基礎(chǔ),為人類的健康事業(yè)添磚加瓦。
實(shí)習(xí),我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生涯環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同窗改變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)吩咐,可我心里仍是惴惴不安,一時(shí)光難以適應(yīng),怕被帶教老師說(shuō),怕自己做得比別人差,所有都從何入手……
開(kāi)始實(shí)習(xí)的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢容易著手。老是跟在帶教老師的后面細(xì)心察看,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),認(rèn)真的做著筆記,固然如斯還是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前認(rèn)為自己是那么的微小。一開(kāi)始遇到不懂的我都不敢啟齒問(wèn),只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯(cuò),越是不敢動(dòng)手做。這樣是不好的,老師會(huì)感到干活不主動(dòng),有時(shí)候真覺(jué)得冤屈,想大哭一場(chǎng)。天天面對(duì)著老師流暢的動(dòng)作,規(guī)范的操作,我心里怨嘆不已。
就這樣模模糊糊的進(jìn)入了CCU,帶教老師看出我的苦悶,自動(dòng)找我談話,我很感謝她對(duì)我的啟示,越是不做,越是不會(huì),來(lái)實(shí)習(xí)就是有必要晉升基礎(chǔ)操作的,假如都會(huì)了也就不必實(shí)習(xí)了。聽(tīng)了這一席話語(yǔ),我茅塞頓開(kāi),我開(kāi)端試著去做一些簡(jiǎn)略的操作,帶教老師每看到我的提高就激勵(lì)我,讓我信念倍增,從工作中感觸到了快活,不論多苦多累心里都是舒暢的,很有意思。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一段十分有意義的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)奪多一些的操作錘煉機(jī)遇;在醫(yī)院還要處置好自己和同學(xué),和帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家眷的關(guān)系。良好護(hù)患關(guān)系是最主要的,能給我們的護(hù)理工作帶來(lái)便利,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的注射、發(fā)藥等技巧性操作,而是包含心理護(hù)理在內(nèi)的更富有發(fā)明性工作,護(hù)士不僅要輔助患者恢復(fù)健康,還要贊助和領(lǐng)導(dǎo)恢復(fù)健康的人。
實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時(shí),我總是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛,體味他們的需要,并給予力不勝任的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才干樹立良好的護(hù)患關(guān)系,能力充分取得患者的信任。只有在信賴的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分抒發(fā)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短多少個(gè)月實(shí)習(xí)從前了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的義務(wù),可以自己去獨(dú)破實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作,這為我們的將來(lái)踏出了一大步,為一名及格的護(hù)士奠定了基本。在實(shí)習(xí)當(dāng)中咱們不忘空虛自己的理論知識(shí),按時(shí)加入科室和病院護(hù)理部發(fā)展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教養(yǎng)查房,一直地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地利用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)際相聯(lián)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)當(dāng)是這樣的。
總而言之,短暫的護(hù)士實(shí)習(xí)只是個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處須要改良,這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀點(diǎn)得到修改,雖然辛勞疲乏,然而我信任自己確定能戰(zhàn)勝。這只是護(hù)士實(shí)習(xí),更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所播種。我想接下來(lái)真正的護(hù)士工作才是人生的一個(gè)挑釁。
以上是我的護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié),盼望能得到帶教老師和院引導(dǎo)的唆使。
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈巧化,愛(ài)心活動(dòng)時(shí)常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有方案,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇15
不經(jīng)意間,已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,實(shí)習(xí)階段也已經(jīng)接近了尾聲,在外科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,我看到了各種各樣、簡(jiǎn)單、復(fù)雜的一系列的病癥,不得不說(shuō),這是一個(gè)特別鍛煉人的科室,在這里你似乎能感覺(jué)到自己離一名正式的護(hù)士越來(lái)越近,在這里遇到最多的就是各大手術(shù),因此也掌握了許多病歷術(shù)后的護(hù)理措施,術(shù)后怎樣幫助患者更好的康復(fù)。努力夯實(shí)基礎(chǔ),不斷提升個(gè)人操作技能,才能讓患者及家屬更加信任自己,同時(shí)也會(huì)更好的幫助患者減輕痛苦,早日安康,也許有人說(shuō),護(hù)士苦、護(hù)士累,不過(guò)苦累最終得到的是患者及家屬的笑容,是安康后的幸福,這也許是你付出這么多后最大的收獲,也是最欣慰的事情,努力讓自己成為一名合格優(yōu)秀的護(hù)士是我得近期目標(biāo),這個(gè)目標(biāo)就在不遠(yuǎn)處。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇16
轉(zhuǎn)眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時(shí)間,收獲頗豐,我感覺(jué)自己成長(zhǎng)了不少,不僅在工作上、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上,我都覺(jué)得自己又有了進(jìn)步。回顧這半年,我?guī)c(diǎn)非常深刻的體會(huì):
1、事無(wú)細(xì)巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉(zhuǎn)特別快,而且手術(shù)的病人特別的多,每天都有好幾臺(tái)手術(shù),你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當(dāng)班時(shí)順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時(shí)的處理,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,如何護(hù)理病人,從病人病情變化時(shí),緊急的處理預(yù)案,到地臟了應(yīng)該叫哪個(gè)阿姨來(lái)掃……你都必須了然于胸,才能在你當(dāng)班時(shí)順利完成工作。護(hù)長(zhǎng)安排我從事了不同層次的護(hù)理工作:助理護(hù)士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責(zé)任班等,介紹護(hù)工阿姨的工作職責(zé)范疇等,使我基本熟悉各班的職責(zé),了解了整個(gè)科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責(zé)不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同,但是,如果缺少了某個(gè)環(huán)節(jié),將影響科室的運(yùn)作,影響護(hù)理的質(zhì)量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴(yán)格遵守查對(duì)制度
查對(duì)制度是保證病人安全防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。處理醫(yī)囑者及查對(duì)者,均須簽全名。臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑,對(duì)病人造成危害。對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師詢問(wèn)清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過(guò)的空安瓿,兩人核對(duì)后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時(shí)候醫(yī)生會(huì)一下收十幾個(gè)病人,然后就開(kāi)始轉(zhuǎn)床,有的轉(zhuǎn)入ICU,有的又轉(zhuǎn)出ICU,甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床,而有時(shí)候護(hù)工阿姨們轉(zhuǎn)床時(shí)忘記轉(zhuǎn)床頭卡,這樣的情況下,差錯(cuò)真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時(shí)候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時(shí)一定要核對(duì)病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法)。
3、團(tuán)結(jié)就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因?yàn)槭中g(shù)多,上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護(hù)理、各種管道護(hù)理、給病人翻身拍背,預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進(jìn)行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會(huì)病人如何護(hù)理管道,即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準(zhǔn)備。下午手術(shù)才回來(lái),我們要開(kāi)始接收病人,做好病人的術(shù)后護(hù)理,同時(shí)執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時(shí)候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺(tái),回來(lái)看病房的病人,會(huì)開(kāi)很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,因此時(shí)間上會(huì)往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護(hù)士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責(zé)外,還主動(dòng)幫助別的護(hù)士,不管工作有多忙多累,大家沒(méi)有怨言,經(jīng)常加班加點(diǎn)努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過(guò),但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團(tuán)結(jié)和友愛(ài)、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說(shuō)是累并快樂(lè)著!
4、整體護(hù)理
在這里我想談?wù)勎要?dú)立值夜班和獨(dú)立值責(zé)任班的感想。當(dāng)我開(kāi)始值夜班時(shí),擔(dān)心的是夜晚病情的變化,我會(huì)不會(huì)處理,如何處理,我關(guān)心的是應(yīng)急預(yù)案,不會(huì)想什么整體護(hù)理,所以有時(shí)候?qū)Σ∪说那闆r會(huì)一知半解,蒙蒙的。
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手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇17
普外科實(shí)習(xí)中,掌握了本科室常見(jiàn)的疾病有膽囊炎、膽囊結(jié)石、闌尾炎等疾病。 在本科實(shí)習(xí)中,帶教老師還講了怎么戴手套、穿手術(shù)衣,給病人換藥時(shí)怎么消毒、怎么拿鉗子等 。于20xx年11月13日隨帶教老師上臺(tái)做了第一個(gè)手術(shù),在手術(shù)中,幫老師拉鉤、剪線。這是我實(shí)習(xí)以來(lái)第一次進(jìn)手術(shù)室,對(duì)手術(shù)室周圍的一切都顯得那么陌生,腦海中回憶著術(shù)前的洗手步驟與無(wú)菌操作理念,在老師的指導(dǎo)下總算成功的穿上了無(wú)菌手術(shù)衣帶上了手套,很開(kāi)心。在這個(gè)科我掌握了膽囊炎、膽囊結(jié)石、闌尾炎等疾病的臨床表現(xiàn),診斷要點(diǎn),和簡(jiǎn)單的用藥原則。知道了手術(shù)前要做那些準(zhǔn)備, 手術(shù)后要做那些治療。感受很深。
過(guò)的真快,轉(zhuǎn)眼間在新余就呆了一個(gè)半月了,由開(kāi)始到此的不安和憂郁轉(zhuǎn)成了安定和愉悅,在這短短的時(shí)間里,我把普外科的一些常見(jiàn)病和多發(fā)病都基本掌握了,和老師們的關(guān)系處理的相當(dāng)不錯(cuò),有很多自己動(dòng)手的機(jī)會(huì),做副刀都十來(lái)次了,總體評(píng)價(jià)新余市人民醫(yī)院是個(gè)很好的實(shí)習(xí)地方,病人很多,帶我的都是主任,并且每半個(gè)月還有一次面對(duì)實(shí)習(xí)生的講課,沒(méi)來(lái)錯(cuò)地方!
在這段時(shí)間里,每天堅(jiān)持7:13起床,70;30到科室里,早上的事務(wù)繁忙:要幫老師拿病歷夾`換藥`貼化驗(yàn)單等等,完事后大部分時(shí)間就上十樓的手術(shù)室,一天下來(lái)最少一個(gè)手術(shù),多達(dá)四個(gè),從80;30站到下午50;30,平時(shí)在學(xué)校讀書期間的午休都化為泡影,最能撫慰心靈的還是中午手術(shù)室那份免費(fèi)的午餐,一周帶我的老師最多就兩次上夜班,大多還得我自各主動(dòng)的去上自習(xí),把白天許多不是很熟悉的部位搞透徹,及其手術(shù)的方法和操作技能,活的有點(diǎn)累,但覺(jué)的很值,畢竟在這邊學(xué)外科是好不容易才弄來(lái)的。
在新余也瘋狂過(guò),我去爬過(guò)仰天崗(太陽(yáng)城)兩次,去KTV三次,,川妹火鍋五次。新余雖小但好玩的地方不少,仰天崗不是很高可它很陡很刺激,陡的有80度,放松心情是個(gè)很不錯(cuò)的地方,況且那里不需要門票,這邊的KYV和南昌的多來(lái)咪有的一比,比較的便宜;川妹和季季紅一樣實(shí)惠。在新余實(shí)習(xí)好也要吃好玩好。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇18
光陰似箭,我在普外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束,在這過(guò)程中,我深深體會(huì)到什么是嚴(yán)謹(jǐn)!
還記得8月1日來(lái)到普外科,護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)我們?cè)诳剖宜欣蠋熋媲耙灰蛔?a href="http://m.jcsycorp.com/qiuzhijiuzhi/jianliziliao/ziwojieshao/">自我介紹及在科室1個(gè)月里的實(shí)習(xí)目標(biāo),結(jié)束后給我們所有實(shí)習(xí)同學(xué)做入科宣教包括:科室環(huán)境、制度、專科特點(diǎn)及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練,我忐忑地心頓時(shí)踏實(shí)了許多,跟著她,我滿懷信心的開(kāi)始了我普外的實(shí)習(xí)生活。
普外第一天的感覺(jué)一個(gè)字:忙!急診、手術(shù)患者多,每班老師除日常工作進(jìn)行交接外其余還要對(duì)患者的病情、管道、切口、造口等進(jìn)行一系列的交接,遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通,病房空調(diào)不制冷、電視開(kāi)不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班,但一天下來(lái)體力不支,老師的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)比我大,可想她該多累!但我沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂,互相幫助,像一個(gè)大家庭,每天為患者的健康在努力!老師的言行感動(dòng)、啟發(fā)著我!
科室每周會(huì)組織護(hù)理查房和操作培訓(xùn),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,在老師的指導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,嚴(yán)格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對(duì)普外科常見(jiàn)專科疾病的理論及操作(如:闌尾炎的護(hù)理、手術(shù)患者圍手術(shù)期管理、靜脈留置針的穿刺技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、大量不保留灌腸技術(shù)、腸造口護(hù)理技術(shù)等)已掌握。每一天我都抱著能多學(xué)一點(diǎn)是一點(diǎn)的態(tài)度在工作,然而每一天我都有所收獲!這些都離不開(kāi)老師對(duì)我的指導(dǎo)!學(xué)習(xí)中也有犯傻的時(shí)候,有一次因?yàn)槲业拇中膶?dǎo)致老師去給患者致歉,雖然得到患者的諒解,老師沒(méi)有責(zé)備反而安慰我。所以在臨床護(hù)理工作中,一定要善于思考與總結(jié),保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,這樣我們才會(huì)成長(zhǎng)!
最后,謝謝醫(yī)院給我的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),謝謝普外科這個(gè)大家庭給予我的指導(dǎo)和包容,在接下來(lái)的學(xué)習(xí)中我會(huì)珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),繼續(xù)努力,向我的老師們致敬!
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇19
現(xiàn)在在肝炎科輪轉(zhuǎn),這算是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)內(nèi)科科室了。曙光醫(yī)院的肝科在全國(guó)來(lái)講是首屈一指的,所以在這里實(shí)習(xí)一個(gè)月對(duì)我來(lái)講,略有所得。
剛進(jìn)科室的第二天,就碰到王靈臺(tái)教授來(lái)教學(xué)查房,我又_差陽(yáng)錯(cuò)地被抽到匯報(bào)病史,說(shuō)實(shí)話,我是第一次經(jīng)歷這么正式的教學(xué)查房,而且還是面對(duì)前院長(zhǎng)王老師,本來(lái)就剛進(jìn)科室,病人情況還不是了然于胸,全科室的人都畢恭畢敬地站在王老師身后,而我要面對(duì)面地向老師交代病人病情的來(lái)龍去脈,當(dāng)時(shí)我腦子里就像漂白了一樣,原先組織好的幾句片段都給漂得一干二凈了,一開(kāi)始緊張的我完全抓不住重點(diǎn),說(shuō)得語(yǔ)無(wú)倫次,如芒刺背,思路糾結(jié)得剪不斷,理還亂,還好王老師體恤我是新人,以鼓勵(lì)為主,并幫我理清思路,讓我不再那么不著邊際地匯報(bào)。這個(gè)病人的病情本來(lái)看起來(lái)很復(fù)雜,幾次查肝功能,查出來(lái)結(jié)果時(shí)好時(shí)壞,反反復(fù)復(fù),但是在教學(xué)查房幾小時(shí)之前,再去病人那了解情況后發(fā)現(xiàn)之前一直忽略了一個(gè)情況,那就是病人在每次發(fā)病之前都有服用過(guò)非甾體類_物,而且住院期間化驗(yàn)基本排除了病毒_肝炎、自身免疫_(dá)肝炎等原因,在分析過(guò)后也基本確定為_(kāi)物_肝炎。雖然這個(gè)病例沒(méi)有讓我體會(huì)到抽絲剝繭般的中醫(yī)辨_,但是匯報(bào)病史的這段經(jīng)歷倒讓我回味無(wú)窮。
雖然說(shuō)這里的肝炎科據(jù)說(shuō)是很有中醫(yī)特_,但是遠(yuǎn)不如想象中那么給力,大概是這里研究比臨床更有名吧。中醫(yī)_還是在調(diào)理和輔助的位置,而且因?yàn)楦鞣N原因,中_方劑的運(yùn)用受到極狹隘的控制,要嚴(yán)格按照規(guī)范用_,什么規(guī)范呢?就是類似中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材上的那些極為標(biāo)準(zhǔn)的分型和對(duì)癥用_。所以效果怎么樣,又該用什么樣的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)療效我就不好說(shuō)了。
我們?cè)谶@里還是以觀察病人為主,病人才是最寶貴的資源。一般來(lái)講,病人來(lái)這里住院,肯定都是因?yàn)楦喂δ芑蛘咭腋蝺蓪?duì)半等查出來(lái)有異常,從癥狀講呢,進(jìn)來(lái)多半是乏力,這種病人就是很典型的肝病傳脾,多伴有胃納不好,甚至腹脹不適;還有呢,就是典型的身黃、目黃、尿黃,甚至是腹水鼓脹,這些病人呢,如果是急_的,倒還好,若是慢_的,肝損就是比較嚴(yán)重了。最后就是沒(méi)什么癥狀,純粹只是化驗(yàn)結(jié)果不好的病人。
治療的原則還是以化驗(yàn)指標(biāo)為主,最近因?yàn)榈侥甑琢耍剖乙弥衉量達(dá)標(biāo),所以開(kāi)中_也頻繁起來(lái),不過(guò)之前說(shuō)過(guò)了,因?yàn)楣艿暮車?yán),所以用_都沒(méi)什么創(chuàng)意,但求無(wú)功無(wú)過(guò)。
我們班很多同學(xué)都選了肝科的老師作導(dǎo)師,這里也有上一屆的師兄師姐們忙出忙進(jìn),我之前也一直在考慮是選學(xué)校的老師呢還是選臨床的老師,我當(dāng)然也知道學(xué)中醫(yī)也好,西醫(yī)也罷,都離不開(kāi)臨床,但是如果在這里呆了一年之后我的中醫(yī)會(huì)不會(huì)就走到了盡頭,帶著西醫(yī)的模式學(xué)中醫(yī),預(yù)后一定不好。我突然想起那天在全國(guó)內(nèi)經(jīng)研討會(huì)上的一位老師說(shuō)過(guò)“讓中醫(yī)滅亡的最好的方法就是中西醫(yī)結(jié)合。”欲知后事如何,可有前人來(lái)給我分解下呢?
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇20
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結(jié)腸癌根治,疝修補(bǔ)術(shù)等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構(gòu)造就這樣被醫(yī)生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺(jué)得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結(jié)腸,當(dāng)他血淋淋的身體被抬到換藥室時(shí),再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過(guò)了一會(huì)護(hù)士們過(guò)來(lái)了叢容地處理著,我跑回醫(yī)生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因?yàn)檎姹粐樀搅?也許是那幾天跟了幾天手術(shù)累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫(yī)生不就是要面對(duì)這樣的患者么?護(hù)士們都有勇氣而我卻不敢面對(duì)。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。
等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。因?yàn)槲也皇钦降膶?shí)習(xí)生,老師對(duì)我還算不太嚴(yán)厲的,很少指使我去做些什么,也不經(jīng)常讓我上臺(tái)拉鉤,或許是因?yàn)槲夷谴螘炁_(tái)的糟糕經(jīng)歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺(jué)得我女孩身體素質(zhì)不好。徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術(shù)很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫(yī)師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。
或許幾年后等我有機(jī)會(huì)再回醫(yī)院他就成為主任醫(yī)師或醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)骨干了。但林子大了難免什么鳥都有,一些素質(zhì)低下的護(hù)士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛(ài)富,在男醫(yī)生面前輕浮放蕩,看了真有點(diǎn)想嘔。或許烽說(shuō)的在理,她們衛(wèi)校畢業(yè)的能找到個(gè)本科生做老公也就覺(jué)得不錯(cuò)了,社會(huì)就是這么現(xiàn)實(shí)啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個(gè)好的歸宿。阿姨說(shuō)她們干女兒住過(guò)醫(yī)院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會(huì)注射杜冷丁的,聽(tīng)了覺(jué)得蠻恐怖的,但看她們有時(shí)候的表現(xiàn)做出這樣的事也八九不離十了。
我承認(rèn)自己有的時(shí)候太單純了,但我還真想固執(zhí)地活在單純里,這樣也沒(méi)什么不好的吧。當(dāng)然這段實(shí)習(xí)還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學(xué)的一畢業(yè)生,本來(lái)我們一起實(shí)習(xí)覺(jué)得他人還不錯(cuò)樣子長(zhǎng)得像挺厚道的人,剛開(kāi)始寫病歷什么的都是他教我的,時(shí)間長(zhǎng)了他總發(fā)短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來(lái)我也沒(méi)當(dāng)回事,前天發(fā)短信說(shuō)晚上有流星雨要一起看。
越說(shuō)越離譜了,這兩天還不斷的發(fā)短信過(guò)來(lái),看來(lái)這人有雜念啊。哎,挺逗樂(lè)的事,感覺(jué)就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無(wú)聊拿我開(kāi)涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對(duì)他沒(méi)什么想法,但就算有什么想法我也不會(huì)接受,我都不知道自己將來(lái)在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費(fèi)彼此的時(shí)間好一點(diǎn)。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧. 一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。
查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結(jié)腸癌根治,疝修補(bǔ)術(shù)等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構(gòu)造就這樣被醫(yī)生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺(jué)得挺殘忍的。
更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結(jié)腸,當(dāng)他血淋淋的身體被抬到換藥室時(shí),再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過(guò)了一會(huì)護(hù)士們過(guò)來(lái)了叢容地處理著,我跑回醫(yī)生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因?yàn)檎姹粐樀搅耍苍S是那幾天跟了幾天手術(shù)累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫(yī)生不就是要面對(duì)這樣的患者么?護(hù)士們都有勇氣而我卻不敢面對(duì)。 在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。
等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。因?yàn)槲也皇钦降膶?shí)習(xí)生,老師對(duì)我還算不太嚴(yán)厲的,很少指使我去做些什么,也不經(jīng)常讓我上臺(tái)拉鉤,或許是因?yàn)槲夷谴螘炁_(tái)的糟糕經(jīng)歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺(jué)得我女孩身體素質(zhì)不好。
徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術(shù)很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫(yī)師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。或許幾年后等我有機(jī)會(huì)再回醫(yī)院他就成為主任醫(yī)師或醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)骨干了。但林子大了難免什么鳥都有,一些素質(zhì)低下的護(hù)士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛(ài)富,在男醫(yī)生面前輕浮放蕩,看了真有點(diǎn)想嘔。
或許烽說(shuō)的在理,她們衛(wèi)校畢業(yè)的能找到個(gè)本科生做老公也就覺(jué)得不錯(cuò)了,社會(huì)就是這么現(xiàn)實(shí)啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個(gè)好的歸宿。阿姨說(shuō)她們干女兒住過(guò)醫(yī)院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會(huì)注射杜冷丁的,聽(tīng)了覺(jué)得蠻恐怖的,但看她們有時(shí)候的表現(xiàn)做出這樣的事也八九不離十了。我承認(rèn)自己有的時(shí)候太單純了,但我還真想固執(zhí)地活在單純里,這樣也沒(méi)什么不好的吧。 當(dāng)然這段實(shí)習(xí)還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學(xué)的一畢業(yè)生,本來(lái)我們一起實(shí)習(xí)覺(jué)得他人還不錯(cuò)樣子長(zhǎng)得像挺厚道的人,剛開(kāi)始寫病歷什么的都是他教我的,時(shí)間長(zhǎng)了他總發(fā)短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來(lái)我也沒(méi)當(dāng)回事,前天發(fā)短信說(shuō)晚上有流星雨要一起看。。。。越說(shuō)越離譜了,這兩天還不斷的發(fā)短信過(guò)來(lái),看來(lái)這人有雜念啊。
哎,挺逗樂(lè)的事,感覺(jué)就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無(wú)聊拿我開(kāi)涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對(duì)他沒(méi)什么想法,但就算有什么想法我也不會(huì)接受,我都不知道自己將來(lái)在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費(fèi)彼此的時(shí)間好一點(diǎn)。 這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧。
手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇21
今天,我們被安排到金華市中醫(yī)醫(yī)院手足纖維外科見(jiàn)習(xí),之前我們對(duì)這個(gè)學(xué)科的認(rèn)識(shí)幾乎是沒(méi)有的。所以,還是很期待著能進(jìn)入科室長(zhǎng)長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)。雖然,見(jiàn)習(xí)的時(shí)間很短,只有短短1個(gè)小時(shí),但是卻給我們留下了深刻的印象。
老師們很熱情的接待我們,并為我們耐心解答了很多關(guān)于手足纖維外科病人的專科護(hù)理知識(shí)。
同時(shí)也學(xué)到了很多中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作技能,比如艾灸療法。
還有中藥離子導(dǎo)入療法,使用阿是穴,原來(lái)所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位,通過(guò)穴位上電刺激和中藥離子導(dǎo)入的雙重療效,達(dá)到給病人止痛的目的。好神奇的感覺(jué)!
跟著美女老師一起發(fā)放中藥,注意發(fā)中藥也是必須強(qiáng)調(diào)和重視三查七對(duì)哦。
在我們快要結(jié)束學(xué)習(xí)的時(shí)候,來(lái)了一個(gè)急診病人,三個(gè)手指頭被鋼針扎進(jìn)去了,看到那個(gè)手指頭受傷的程度,我們有點(diǎn)緊張和害怕。但是,看到醫(yī)生和老師們鎮(zhèn)定熟練的為病人做急診術(shù)前準(zhǔn)備,我們就一起幫忙給病人換上手術(shù)衣褲,做好術(shù)前準(zhǔn)備一起送病人到手術(shù)室。
雖然這個(gè)病人的術(shù)后情況我們不了解了,但是,我們相信在十一病區(qū)的醫(yī)生和老師們精心治療護(hù)理下,一定會(huì)很快就康復(fù)的!
此外,我們還學(xué)到了一項(xiàng)非常實(shí)用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù),生大黃穴位貼敷治療便秘,操作方法很簡(jiǎn)單:用生大黃與米醋調(diào)和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。
今天的學(xué)習(xí)收獲很大,感謝老師們給我們提供這樣的一個(gè)機(jī)會(huì)~!