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社區醫院實習心得

發布時間:2023-03-07

社區醫院實習心得(精選25篇)

社區醫院實習心得 篇1

  在社區醫院的見習轉眼已經過了一周多了,我們從一開始的對一級醫院的一無所知到現在的不僅熟知社區醫院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區衛生站點協同完成特定的課題調查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。

  把我們的一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區衛生站點的見習。

  其實在我家的樓下就有這樣的一個衛生站點,我也曾經因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區衛生中心作為我們國家整體醫療結構的一部分究竟發揮了怎樣的作用。

  到達臨汾街道社區醫院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫院之類的一級醫院是直接為社區提供醫療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫院,是初級衛生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區管理多發病常見病現癥病人并對疑難重癥做好正確轉診,協助高層次醫院搞好中間或院后服務,合理分流病人。而二級醫院比如各區的中心醫院則是跨幾個社區提供醫療衛生服務的地區性醫院,是地區性醫療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監測,接受一級轉診,對一級醫院進行業務技術指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫院就是跨地區、省、市以及向全國范圍提供醫療衛生服務的醫院了,是具有全面醫療、教學、科研能力的醫療預防技術中心。其主要功能是提供專科(包括特殊專科)的醫療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉診,對下級醫院進行業務技術指導和培訓人才;完成培養各種高級醫療專業人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫院以預防宣傳為主,二級醫院以治療為主,至于三級醫院則是兼顧治療與研究。

  接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區的衛生站點,深入的了解社區的醫療結構究竟是如何完成其相應功能的。

  通過與以往在三級醫院的就診與見習經歷的比較,我發現一級醫院與三級醫院的最大區別就在于醫患關系的不同。在三級醫院就診的時候,由于人數很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會出現這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現在這里。但是一級的街道社區醫院及其下屬的社區衛生站點就截然不同。在衛生站點的時候,雖然每天的病人總數遠沒有三級醫院的一個醫生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現較多的人排隊等待的現象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態。而且在看病的時候,也由于和醫生比較熟,所以常常能夠得到一些細節之處的關照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系,更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫院雖然也不是不愿意做,但是人數方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結束了。

  同時社區衛生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜,這時候衛生站點就可以就近解決他們的醫療問題,同時又為二、三級醫院的分流起到了一定的作用。

  在大致熟悉了一級醫院的運轉模式以后,我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務,我們更深入地了解了社區醫院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區衛生站的某某醫生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調查提供了巨大的幫助。

  但是在調查過程中我們也發現了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發現,高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查,雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應于調查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分,不但現在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像您是否覺得自己對于別人是個負擔之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊,那么必然最后的結果會呈現相當的誤差。總之,我認為,如果要調查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。

  回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區醫院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識,對于醫院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。

社區醫院實習心得 篇2

  二門診的一周很快就過去了,這七天里,我對社區醫院的環境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。

  大概是受小的時候家屬區里的醫務室的溫馨環境的影響,我一直在心中保留著做一個社區醫生的小愿望。因為我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環境下,非常有助于提高患者的就醫依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫生,并沒有好的依從性,這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫生有著強烈的不信任感,這與現在的醫療大環境不無關系,但也與醫生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題,我一直認為,有責任感和醫術高超的社區醫生是一種解決問題的方法。

  在社區門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動。

  二門診的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點,他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著大醫院專科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經在大醫院就過醫,他們在二門診開藥的同時,醫生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫院的醫生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。

  很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區醫生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區里醫務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見,入戶這種更加體貼周到的醫療行為,對于很多醫療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。

  當然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題。總體上,二門診還是北醫三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區居民以外的臨近的社區患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫院多上多少,醫生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產物,所有好的醫院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強大的支持,二門診的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫院的專科醫生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在治療上,很可能會有一些與專科醫生不同的治療意見,這點不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴的時代,社區醫院與大醫院也有一定差距,這個也是限制社區醫院的診療范圍的一個因素吧。

  新的醫療改革正在進行,我這短短一周的實習感受使我相信,社區醫院作為醫改的重要環節,會越來越受到重視,獲得越來越多的醫療資源,發揮越來越大的作用。

社區醫院實習心得 篇3

  通過與以往在三級醫院的就診與見習經歷的比較,我發現一級醫院與三級醫院的最大區別就在于醫患關系的不同。在三級醫院就診的時候,由于人數很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會出現這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現在這里。但是一級的街道社區醫院及其下屬的社區衛生站點就截然不同。在衛生站點的時候,雖然每天的病人總數遠沒有三級醫院的一個醫生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現較多的人排隊等待的現象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態。而且在看病的時候,也由于和醫生比較熟,所以常常能夠得到一些細節之處的關照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系,更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫院雖然也不是不愿意做,但是人數方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結束了。

  同時社區衛生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜,這時候衛生站點就可以就近解決他們的醫療問題,同時又為二、三級醫院的分流起到了一定的作用。

  在大致熟悉了一級醫院的運轉模式以后,我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務,我們更深入地了解了社區醫院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區衛生站的某某醫生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調查提供了巨大的幫助。

  但是在調查過程中我們也發現了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發現,高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查,雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應于調查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分,不但現在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負擔”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊,那么必然最后的結果會呈現相當的誤差。總之,我認為,如果要調查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。

  回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區醫院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識,對于醫院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。

社區醫院實習心得 篇4

  在社區醫院的見習轉眼已經過了一周多了,我們從一開始的對一級醫院的一無所知到現在的不僅熟知社區醫院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區衛生站點協同完成特定的課題調查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。

  把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區衛生站點的見習。

  其實在我家的樓下就有這樣的一個衛生站點,我也曾經因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區衛生中心作為我們國家整體醫療結構的一部分究竟發揮了怎樣的作用。

  到達臨汾街道社區醫院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫院之類的一級醫院是直接為社區提供醫療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫院,是初級衛生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區管理多發病常見病現癥病人并對疑難重癥做好正確轉診,協助高層次醫院搞好中間或院后服務,合理分流病人。而二級醫院比如各區的中心醫院則是跨幾個社區提供醫療衛生服務的地區性醫院,是地區性醫療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監測,接受一級轉診,對一級醫院進行業務技術指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫院就是跨地區、省、市以及向全國范圍提供醫療衛生服務的醫院了,是具有全面醫療、教學、科研能力的醫療預防技術中心。其主要功能是提供專科(包括特殊專科)的醫療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉診,對下級醫院進行業務技術指導和培訓人才;完成培養各種高級醫療專業人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫院以預防宣傳為主,二級醫院以治療為主,至于三級醫院則是兼顧治療與研究。

  接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區的衛生站點,深入的了解社區的醫療結構究竟是如何完成其相應功能的。

社區醫院實習心得 篇5

  二門診的一周很快就過去了,這七天里,我對社區醫院的環境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。大概是受小的時候家屬區里的醫務室的溫馨環境的影響,我一直在心中保留著做一個社區醫生的小愿望。因為我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環境下,非常有助于提高患者的就醫依從性。

  門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫生,并沒有好的依從性,這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫生有著強烈的不信任感,這與現在的醫療大環境不無關系,但也與醫生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題,我一直認為,有責任感和醫術高超的社區醫生是一種解決問題的方法。在社區門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動。

  二門診的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點,他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著大醫院專科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。

  尤其是很多患者已經在大醫院就過醫,他們在二門診開藥的同時,醫生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫院的醫生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區醫院實習小結4篇社區醫院實習小結4篇。很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區醫生工作的機會。

  但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區里醫務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見,入戶這種更加體貼周到的醫療行為,對于很多醫療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題。

  總體上,二門診還是北醫三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區居民以外的臨近的社區患者

  雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫院多上多少,醫生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾。但是這個也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產物,所有好的醫院都是人山人海,二門診也不除外。

  依托著三院的強大的支持,二門診的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫院的專科醫生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(教師繼續教育總結)習機會。所以在治療上,很可能會有一些與專科醫生不同的治療意見,這點不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴的時代,社區醫院與大醫院也有一定差距,這個也是限制社區醫院的診療范圍的一個因素吧。新的醫療改革正在進行,我這短短一周的實習感受使我相信,社區醫院作為醫改的重要環節,會越來越受到重視,獲得越來越多的醫療資源,發揮越來越大的作用。

社區醫院實習心得 篇6

  大概是受小的時候家屬區里的醫務室的溫馨環境的影響,我一直在心中保留著做一個社區醫生的小愿望。因為我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環境下,非常有助于提高患者的就醫依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫生,并沒有好的依從性,這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫生有著強烈的不信任感,這與現在的醫療大環境不無關系,但也與醫生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題,我一直認為,有責任感和醫術高超的社區醫生是一種解決問題的方法。

  在社區門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動。

  二門診的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點,他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著大醫院專科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經在大醫院就過醫,他們在二門診開藥的同時,醫生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫院的醫生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。

  很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區醫生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區里醫務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見,入戶這種更加體貼周到的醫療行為,對于很多醫療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。

  當然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題。總體上,二門診還是北醫三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區居民以外的臨近的社區患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫院多上多少,醫生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產物,所有好的醫院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強大的支持,二門診的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫院的專科醫生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在治療上,很可能會有一些與專科醫生不同的治療意見,這點不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴的時代,社區醫院與大醫院也有一定差距,這個也是限制社區醫院的診療范圍的一個因素吧。

  新的醫療改革正在進行,我這短短一周的實習感受使我相信,社區醫院作為醫改的重要環節,會越來越受到重視,獲得越來越多的醫療資源,發揮越來越大的作用。

社區醫院實習心得 篇7

  我是一位學臨床的醫學生。根據我們的實習大綱,最近正好被安排到社區醫院的防保科實習預防醫學。實習之后感覺我們的社區衛生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關的文章,但似乎少人問津,現又補充了一些內容,貼于此處,與大家交流。

  目前上海的基層預防工作和流行病學的數據采集主要是由社區衛生服務中心承擔的,其他地區具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區衛生服務中心就是我們熟知的地段醫院,是構成三級醫療體系的第一環,其主要職能是為所在社區的居民提供基本醫療服務,對疾病進行一二級預防,同時承擔著部分重大疾病的療養、康復工作,在為居民提供基本醫療服務的同時,負責對該地區的疾病發生情況進行監測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。

  一、服務對象覆蓋率低。

  社區衛生服務中心的服務對象是社區居民,疾病監控的對象同樣是社區居民,疾病的監控應該是在提供基本醫療衛生服務的同時完成的。但究竟有多少社區居民接受了相關的衛生服務?以下這些問題就出現了:

  1、在可以選擇更好醫療服務的情況下,社區居民是否愿意接受社區醫院提供的基本醫療服務;

  2、所提供的基本醫療服務是否適應社區居民的需要;

  3、所提供的基本醫療服務質量是否能得到保證;

  4、是否能保證大部分的社區居民均能在社區享受到基本醫療服務;

  5、所提供的醫療服務收費是否合理;

  以上這些問題直接左右了社區居民的選擇。由于大部分企事業單位工作時間與社區衛生服務中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫院,大病則上大醫院就醫,不會選擇地段醫院的服務。同時社區衛生服務中心的服務人員學歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區醫院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫院就醫的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區衛生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務,雖有些類似于國外的家庭保健醫生,但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數人對于類似的上門服務不甚信任,同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監控對象是一致的,也直接導致了疾病監控覆蓋率的下降。

  二、醫療資源的不合理應用。

  由于服務對象覆蓋率低,而疾病監控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區衛生人員上門完成,即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進一步加大了疾病監控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫院覆蓋率的下降,上級醫院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區常見疾病。在社區醫院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫院醫療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫生聊起了英國的全民醫療體系。她說,在英國,要進入大醫院就醫,必須由社區醫生的轉診,否則醫藥費一律自付,這就大大提高了醫療資源的有效利用率。

  三、相關從業人員不足,學歷層次不高。

  從各大醫學院的就業趨向來看,更多的醫學生傾向于去二級或三級醫院就業,去社區衛生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養一個醫學生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫院當醫生是很多醫學生和家長所不能接受的,而培養全科醫生又是現在國家培養醫學生的一個方向,任重而道遠。其實在國外,醫生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫生,既做家庭醫生,又為當地的一家大醫院做心彩超。同時醫院的聯合也是加強各級醫院聯系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫院整合起來,促進醫生交流,共負盈虧,情況可能會更好一些。(補充:在后來實習的幾天里越來越發現社區醫院的工作效率實在是低得可怕,重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數據的時間多。社區醫院的大部分從業人員自身素質不高,直接導致了工作方法落后。)

  四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。

  在大醫院我們可以看到有不少人小病不醫成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區服務時,我們為病人量血壓,發現高血壓不在少數,有些居民的血壓高達180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫院配藥,但不聽醫生醫囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發生,不但害苦了自己,社會還要承擔很大的經濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調查,甚至給予調查者假資料,給流行病學調查造成很大的麻煩。

  五、疾控傳報網絡不完善。

  該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網絡。有一些疾病,如精神病,已經可以做到全市網絡一體化,在任何市級或區級精神病醫院,只要發現精神病人就能直接傳到網上,相關社區醫院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關的網絡,人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統一的數據庫,將相關數據定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數據記錄在卡或者身份證上,只要卡一刷,數據自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想,不知道有沒有可行性。)

社區醫院實習心得 篇8

  今年冬天,為了讓自己的醫學知識豐富,我選擇了到醫院實踐。

  對于我這個只有一年半學醫經歷的學生來說,來到醫院,我對于一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我,穿著干凈的白大褂,想想自己第一次穿著白大褂走進病房的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫患夢想的期前準備。

  2月初,我來到龍陵縣人民醫院醫務科報名,被分到外二科,我們外二科主要是泌尿系統,骨傷和一般的外傷外理。在科室里面,我的指導老師為人很好,醫術也很精湛,許多病人都很喜歡找他們看病。剛去的那幾天在醫院里面見習,很多方面的東西都不明白,特別是醫院里面的整個工作的運作和流程。很多東西我都幫不上忙,我現在只有大二的水平,還有很多的專業知識都還沒有學,不過,得從最基礎的東西學起,因為我們以后的職業就是醫生,救護病人是我們的職責。

  我們的每一個動作都會隨時危及病人的生命安全。所以我們要認認真真地學習專業知識。每天早上我都會像醫生那樣按時來到醫院。早上,在醫生上班的時候都會召開一次會議,首先由當晚值班的護士詳細地說明一下當晚病人的情況,然后就由當晚值班的醫生說明他們當晚查房的情況。接著,醫生們就開始巡查各自的病人。了解病人的病情是醫生巡房的一項重要的工作。

  一方面,可以及時地了解病人的病情,另一方面,醫生慰問病人及其家屬,讓病人有一個樂觀的心理,使病人的病情向好的方向發展。緊接著醫生就開醫囑,寫病歷,看病等等。下午一般沒什么事,我就借老師的書看,多了解外科情況盡快進入工作狀態。

  跟隨指導老師一起巡查病房多了,自然接觸病人的機會也多了。我逐漸了解到:泌尿系統的病人大多數都是一些腎結石,而且骨折的患者相對會比較多一些。在這些病人當中,來自農村的占據了大多數。現在政策好了,人們看病難,看病貴的問題基本得到了解決。

  時光流逝,一個月的時間很快就過去了。為期一個月的社會實踐里,我看到了許多,也感受到了許多。這一個月讓我感受最深的就是:臨床是理論知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對老師忙碌的身影,我的心里只有怨嘆,怨自己無法將理論運用于實踐。

  我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料。書本上所述的那些疾病的癥狀只是聽說,可是來到醫院,可以走進病房,親眼看見患者的臨床表現。外科要求醫者有特別細致的觀察能力,要有不怕臟不怕累的精神。如第一個病案,你只有通過對患者皮膚的觸診,感受皮下小硬結的體征,才能對這種病有深刻的體會和了解。

  第二個病案,患者來就診之前就已經在別的科室看過,只開了化驗單,沒循醫囑做化驗就直接看別的醫生。其實,在醫院里這種情況并不少見。在如今這樣的醫療環境下,很多患者都對醫生抱著警惕的心態,在病人與醫生沒有足夠的交流溝通之下,雙方建立信任關系比較難。

  這種情況下,作為醫生就應更多的與病人耐心溝通,解除病人的擔憂,說明疾病情況,做檢查時跟病人說明檢查的必要性,這樣就可以減少上述情況的出現。另一方面,有的病人患有內科病,但出現的外科癥狀比較明顯和嚴重而來外科就診,此時要善于辨證,看清本質。帶教老師提醒我們,學醫打好基礎十分重要,應該在基礎扎實前提下再從事專科研究與突破,否則你只會懂專科的病而其他病種、學術的其他層面則缺乏認識。

  這一個月當中,主任及科里醫生對我都挺不錯的。每次跟著主任去查房,他都會提問我,對于我不會的內容都會耐心的給我講解,盡量讓我多學些知識。當提問時我好緊張,十幾個人看著我一個人,聽我一個人講,回答時聲音都在抖,生怕會出錯,我就邊想邊回答。這時我才發現自己的膽量還是挺小的。回到辦公室老師說挺棒的,沒關系以后不用緊張,我們剛開始也是這樣的,鍛煉的多了就好了。時間雖短,但收獲卻很大。

  見習期間我學會了外傷清創、包扎、縫合及石膏固定等,還多次進入手術室及參加遠程會診,還知道了一些簡單的藥品使用,跟著帶教老師值班我學會了問診,會開化驗單,寫住院病歷,出院總結……對以后的職業和崗位有初步的了解。并且對醫療器械有了初步的認識.使我認識到學習專業知識和打好扎實基礎的重要性。

  眾所周知建立和諧的醫患關系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心和信心。

  病人的肯定是醫生最大的成就;病人的稱贊是醫生最大的光榮;病人的痛惜是醫生最溫暖的寬慰;病人的微笑是醫生最好的回饋……在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與病人的溝通能力,建立良好的醫患關系,理論聯系實際。感謝這一個月主任和帶教老師,是他們給了我鍛煉的機會,教會了我這么的知識。

  老師還告訴我,要珍惜每次的實踐機會,多問,多看,多寫,多想,多動手,實踐中可以學習很多的知識。非常期待每年都有這樣的機會,通過這次見習活動我明白了:理論與實踐相結合是如此重要。還發現了做一名醫生簡單,可是想做一名好醫生真的好難。

  經過此次的見習,我對外科病有了進一步的感性認識和理性的思考。雖然書本上還沒講到這部分內容,但經過預習也略有了解,將見習所見到的皮損以及癥狀、檢查等與書上的知識對比起來學習,讓我印象更加深刻。在以后的見習中,我會更加主動思考,把臨床和書本結合起來。

社區醫院實習心得 篇9

  白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。20xx年的冬天,這是我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫院(原八毛職工醫院)實習。

  對于我這個只有半年學醫經歷的學生來說,應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。

  鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!

  看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。

  我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。

  終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領,端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!

  護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。

  20xx、2、21在醫院領導的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結扎及剝脫術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫生,頓時讓我感到醫生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時,主刀醫生精湛的醫技,讓我了解到醫學基礎知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業素質。

  短短的15天醫院實習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰斗的護士們,才知道護理工作的不易。

  我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優秀的職業素質:

  1.思想素質:要教育和培養每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業,樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德修養,以白求恩為榜樣,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協作,愛護集體,愛護公物。

  2.專業素質:護理人員要對病人極端負責,態度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對

  性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。

  3.科學素質:護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業務,不斷學習和引進國內外先進的護理技術;要善于總結經驗,不斷控索,開展研究,勇于創新,努力提高業務技術水平,不斷推動護理事業的發展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。

  同樣,即將成為口腔醫生的我們也應該充分認識到:

  1.醫生是一個很平凡的職業,他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。

  2.醫生也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質,要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。

  3.醫生要有創新和探索的能力,積極為醫學的未來作出貢獻。

  新的學期開始了,新一輪對醫學知識的吸收和總結也拉開序幕,我會投入百分之百的努力:加油——對所有的人說!

社區醫院實習心得 篇10

  實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好護患關系的重要性,沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的關鍵。比如:晨間護理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!…..”我們要急病人所急,想病人所想。

  2-x#月#日,我和我的同學們離開了母校,來到了我實習醫院----志丹縣醫院,因為是在故鄉所以感覺既熟悉又親切。

  接下來的一個星期,是護理部的x老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:一、醫院概況簡介。二、學生管理的有關規定。三、治安管理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關護理知識的講解。七、院內感染的講座。八、手術室的有關知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基矗

  經過一周的培訓,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名護士的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的認識,醫生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫務人員尊敬。

  短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!……

  發自肺腑之言:感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝志丹縣醫院給我的栽培!

  最后,感謝志丹縣醫院給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。

社區醫院實習心得 篇11

  護士長帶領我們所見的第一站是:護士咨詢臺,以前進醫院一直把這里看的極其平常,然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大,治療項目多且沒有規律的特點,他們具備隨機應變,合理安排的能力,在最短的時間內,給患者提供最完美的答復,護士們主動熱情周到細致,禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法,個人素質服務水平與服務質量都體現了護理隊伍的整體形象。

  護士長給我們介紹環境、護理任務、交接班和護理程序,了解病人情況,護士工作無非就是交接班和鋪床各項護理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

  到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。

  實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。

  護士長又帶領我們參觀了手術室,護士長告訴我們,手術室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術衣,戴帽子,口罩,頭發,衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音,進了手術室,要認真觀察每一個手術每一步用什么器械,要記住并認真認識每一種器械,看看器械護士是怎樣估計到下一步醫生的企圖,注意器械護士傳遞各種器械的方法。

  一周過去了,我去了幾個科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當我看到心電圖成一條直線時,我體會到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格,作為一名實習生來說,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護士這個職業的使命感和責任感。

社區醫院實習心得 篇12

  這幾天的見習讓我明白的最大的道理就是,醫生很辛苦,很偉大。因為辛苦所以偉大,因為偉大所以辛苦。

  醫生,其服務對象就是病人。生病的人,無論他們貧窮富貴,高尚卑賤,禮貌粗魯,年輕年老,他們的身體健康就是醫生唯一的牽掛。在兒童醫院查房期間,住院醫師(交大的研究生學姐)在主任詢問時把病人的各項指標特別熟練的報出來,連孩紙吃了什么排了多少心情好不好都描述一番。。而學姐管的還不止一個病床。這樣的關切連家長都難以做到吧。但,這是對醫生的基本要求。你要是對著單子讀導師肯定立馬讓你滾回家。

  我一直都有這樣一個想法,身體發膚,授之父母,只有自己才要對自己的身體負責,老天將要它收回醫生能奈之若何?何必做這種強留。更何況有人暴飲暴食有人放縱無度糟蹋身體,何苦醫生為他們操勞?

  然而,沒有為什么。

  你不能埋怨病人為什么會得病,他們也不想的。

  兒童醫院里的環境不是很好,設備很舊,醫院人很多,吵吵鬧鬧空氣也不好,匆匆忙忙的人們在為他們的身軀的疾病奔波著焦慮著。會不會有上帝懸于天空望著他們微笑著。可嘆人世,遇上了疾病,所有的華麗辭藻通通蒼白。

  這幾天的見習工作大致如下:第一天在預檢臺和護士掛號,然后去自助掛號機那里幫忙。第二天去影像科看各種機器和一些片子。第三天去兒保,先是智力測試然后是兒保門診。第四天外科,看了一下查房。第五天腎臟科,也是查房和抄單子。

  醫生確實辛苦,大事小事一大堆。還有漫長的培養周期,快到30了的住院醫生還沒有畢業,很少雙休日,一周80多個小時的工作量,連續30多個小時的工作強度。這是真的。不要說我只看到片面,這就可能是我或者我的同學以后面臨的生活。必然要走的路。

  因為辛苦所以偉大。不是每個人都能做到醫生這樣子。醫院確實會有點惡心。腎臟科小朋友們身上插了各種管子,急診撞車的小孩子血肉模糊,醫生也是人,能淡定處理,確實很偉大。

  因為偉大所以辛苦,性命相關,人之復雜,必然辛苦。

  這幾天關注到的無外乎身體,錢的問題。在自助掛號機服務的時候,看到一個家長查看住院費用,寫著已花費11萬九千多,小孩子在NICU(重癥兒監護)住著,才出生3個月。他的表情無法形容。

  我們在社會上,做什么都用到身體,買衣服為了身體,接吻結婚用到身體,在地鐵站里匆忙奔跑用到身體。當你從醫學角度看你的身體時,會發現它是一個多么實際的東西。比如說,不存在明眸皓齒,曼妙的身軀,鮮艷的雙唇等等辭藻,這只是因為比例合適體征健康在你大腦皮層感覺到了美好的印象。相應的,你會想到身體有多少骨骼,腰細的人她的髖關節什么的會比較小之類。。

  而我們奔波,為了面包。存下錢以在必要的時候挽救生命。治病花錢的問題越來越尖銳,大家為了這個爭吵不休。醫生也會為了收入問題抱怨。

  當醫生會讓我了解現實,見識到這個世界有多么樣的形形色色的人。

  但是,我覺得,我會更了解什么是精神層面的東西,什么是真正的善良,什么是真正應該追求的。當面臨生死,有人淡定有人樂觀,當面臨災難,有人選擇拋棄有人選擇相守不離,面臨人生的不公,有人計較有人豁達。這些選擇無可厚非,卻顯出云泥之別。

  我們爭什么呢?

  我一直在為學醫糾結著抱怨著,我明白了,無論最后我當不當醫生,都應該尊重這個職業熱愛這個職業。醫生的心如明鏡,看透世間百態,醫生的心如仆人,為每個受苦的人操勞。

  我是個向往自由,比較個人主義的人,但是既然選擇了這個行業,就該放低自己心系蒼生,舍己為人不計名利。

社區醫院實習心得 篇13

  實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

  臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

  護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

  到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。

  在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

  在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!

社區醫院實習心得 篇14

  我很喜歡中醫,她不僅是種技能,更是一種文化,博大精深,精巧聰慧。我不在乎別人說中醫是什么,我忠實于自己的信仰。一直很期待實習,學以致用,很想知道自己學得如何。實習面試時,老師問我如何實習,我說多看書,結果被笑話;他還告訴我實習最重要的是與患者的接觸,至今讓我受益匪淺。我實習的第一個醫院是日照市中醫院,位于日照市東港區,在老城區的周圍,基礎建設是一流的,據說門診量及效益在同級別醫院里名列前茅。我喜歡這個地方,至今還記得坐在秋千上和同學聊天的樂趣。醫院離海邊的浴場也不遠,休班時間可以和同學去海邊捉魚摸蝦,自己眼力不好,戰績不佳……

  首先接觸的科室是血液腫瘤科,主任和還我是校友呢。白天我和老師們一起查房,在老師的言語和動作中揣摩診斷和治療的邏輯,遇到有疑問的地方,老師總可以給出滿意的解釋;然后幫著處理醫囑,開化驗單,開缺藥;下午科里是不忙的,我有充足的時間總結上午的疑惑,或者是翻看病歷。有時老師還放手讓我寫寫病程,當然要先打草稿,老師批閱后才可謄抄到病歷上,真是難得的機會。科里住的多是些腫瘤患者,看到患者被病魔折磨的很痛苦,心里很感無奈。腫瘤疾病是世界性的難題,隨著中國老齡化的加劇、工作壓力的增加、飲食結構的不合理以及煙酒等不良嗜好,惡性腫瘤現已成為我國城鄉致死率的疾病。在治療方面,西醫的主要手段有手術、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫治療腫瘤的效果我還沒有見識,但在緩解患者經西醫治療后的不良反應卻卓有成效。在腫瘤科實習了兩周,熟悉了醫院工作的各種程序,適應了實習環境,值得一提的是,在這個科室里我見到了一種抗癌藥物——格列衛,一顆膠囊兩百多元呢。

  血液腫瘤后到的是內分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已經出現并發癥。老師說dm不可怕,可怕的是出現并發癥,我見到的患者中有的已經因糖尿病足而截肢。老師還說雖然科里住院病種單一,但內科病大多都與內分泌失調有關,所以內分泌絕對是真正的內科。可能是因為接觸的病種比較單一,我覺得在內分泌里學的最扎實,特別是對2型dm的診斷和藥物的應用。我覺得雖然dm發病有遺傳的性的因素,但是如果自身注意身體的鍛煉與飲食清淡,應該可以很好的預防。

  神室經內科是我實習的第三個科,也是讓我收獲最多的地方。神經內科的主要疾病有tia、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛,很多患者病情危重,必須及時處理才能得到較好的治療效果。在這個科里我有很多陪老師坐診的機會。門診上,我的基本工作是為病人測量血壓,有時也做些神經系統的各項查體,一天忙忙碌碌,感覺自己運用知識的能力明顯提高,同時也認識到坐門診是讓自己的知識活起來的有效方法。icu與神經內科相鄰,所以經常有機會接觸對危重病號的搶救,熟悉了各種監護儀器的使用。

  大一時,我翻了一本書,《我是誰》,一本通俗的哲學小說,然后很長一段時間,我一直想弄清楚自己是誰;后來我手里又有了王小波的兩本書,我就開始想知道自己要做什么。大學就這么想著過去,現在看來想的并不怎么好,可說的是我發現自己很喜歡暑假里光著脊梁頂著烈日在地里干活的感覺,一身的汗水,黝黑的皮膚,就像蛻變……記得愛爾蘭人說過一句話總結父輩的話,“我的父親一輩子都在弄他那塊地,那頭牛,最后也就變成了那塊地,一頭牛”,我知道他并沒有什么瞧不起土地和牛,他只是厭倦了一種熟悉的生活。實習前的我和他是一頭的,現在也是。我喜歡去做些改變,雖然自己是個很死板的人,不善言談,但是脾氣很好,吃飯還行。

  在日照市中醫院,我還去了呼吸內科和心內科,在呼吸內科,我熟悉了呼吸系統的各項檢查及常見病的診斷和鑒別,現在對上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見病的處理已是得心應手,最值得說道的是我還曾獨立診斷出一例氣胸。至于心內科,我停留的時間很短,認識不足,回臨沂后也沒補過來,引為憾事。

  在日照見習大約三個月的時間里,我感覺自己成熟了很多,對中西醫學、醫患關系以及自己的人生都有了新的認識,更加的的勇敢和負責任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉……

社區醫院實習心得 篇15

  20xx年的暑假,我來實習醫院也有半個多月了,在這期間,不僅學會了理論與實踐的結合,更多的學習與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認認真真的按照規范把每個治療項目做好。

  剛進入實習單位,總有一種茫然得感觸,對于臨床的工作比較陌生,對于自己在這樣得新環境中能夠做些什么還沒有成型得概念.慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規章制度、各科室醫師的職責等,帶教老師們得豐富經驗,讓我們能夠較快地適應醫院康復科科工作.能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打下了基礎,這應該算得上是實習階段得一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

  在實習過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項基礎技能操作.實踐得及最終目得是培養各項操作技能及增加各種診療技能.所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭取每一次得鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記.遇到老師沒空解答時,在工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請教,并能熟練的進行評定,經常進行病例討論,這些培養了我門組織、表達等各方面得能力。

  在醫院,在帶教老師的指導下,學到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應以病人的身體健康,疾病轉歸為目的;真誠的為他們考慮;態度一定要好,要讓他們感覺到身為醫護人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較,首先我采取理解的態度,并嚴格遵守醫院得規章制度,在此基礎上,盡自己的能力,在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規定做。這培養和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力。

  在這段短暫得實習時間里,我的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺.我的實踐生涯還在繼續,我相信在接下來的時間里我可以學到更多的知識。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下堅實的基礎。

  很感謝xx學院和實習醫院給了我這么好的實踐機會,也感謝各位代教醫生在工作忙碌之時,還要帶領實踐生,教導我們正確的方向;也很興奮與其他實踐生,在緊湊的實踐生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實踐時間持續不久,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實習工作的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態,還有一些活動的參與都讓我獲益良多。通過此次實踐,我會更積極主動得工作態度,更扎實牢固得去學習操作技能,更豐富深厚得學習理論知識,增加臨床工作能力,對以后的事業盡心盡責!

社區醫院實習心得 篇16

  20xx年的冬天,為了讓自己的醫學知識豐富,我選擇了到醫院實踐。

  對于我這個只有一年半學醫經歷的學生來說,來到醫院,我對于一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我,穿著干凈的白大褂,想想自己第一次穿著白大褂走進病房的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫患夢想的期前準備。2月初,我來到龍陵縣人民醫院醫務科報名,被分到外二科,我們外二科主要是泌尿系統,骨傷和一般的外傷外理。在科室里面,我的指導老師為人很好,醫術也很精湛,許多病人都很喜歡找他們看病。剛去的那幾天在醫院里面見習,很多方面的東西都不明白,特別是醫院里面的整個工作的運作和流程。很多東西我都幫不上忙,我現在只有大二的水平,還有很多的專業知識都還沒有學,不過,得從最基礎的東西學起,因為我們以后的職業就是醫生,救護病人是我們的職責。我們的每一個動作都會隨時危及病人的生命安全。所以我們要認認真真地學習專業知識。每天早上我都會像醫生那樣按時來到醫院。早上,在醫生上班的時候都會召開一次會議,首先由當晚值班的護士詳細地說明一下當晚病人的情況,然后就由當晚值班的醫生說明他們當晚查房的情況。接著,醫生們就開始巡查各自的病人。了解病人的病情是醫生巡房的一項重要的工作。一方面,可以及時地了解病人的病情,另一方面,醫生慰問病人及其家屬,讓病人有一個樂觀的心理,使病人的病情向好的方向發展。緊接著醫生就開醫囑,寫病歷,看病等等。下午一般沒什么事,我就借老師的書看,多了解外科情況盡快進入工作狀態。跟隨指導老師一起巡查病房多了,自然接觸病人的機會也多了。我逐漸了解到:泌尿系統的病人大多數都是一些腎結石,而且骨折的患者相對會比較多一些。在這些病人當中,來自農村的占據了大多數。現在政策好了,人們看病難,看病貴的問題基本得到了解決。

  時光流逝,一個月的時間很快就過去了。為期一個月的社會實踐里,我看到了許多,也感受到了許多。這一個月讓我感受最深的就是:臨床是理論知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對老師忙碌的身影,我的心里只有怨嘆,怨自己無法將理論運用于實踐。我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料。書本上所述的那些疾病的癥狀只是聽說,可是來到醫院,可以走進病房,親眼看見患者的臨床表現。外科要求醫者有特別細致的觀察能力,要有不怕臟不怕累的精神。如第一個病案,你只有通過對患者皮膚的觸診,感受皮下小硬結的體征,才能對這種病有深刻的體會和了解。第二個病案,患者來就診之前就已經在別的科室看過,只開了化驗單,沒循醫囑做化驗就直接看別的醫生。其實,在醫院里這種情況并不少見。在如今這樣的醫療環境下,很多患者都對醫生抱著警惕的心態,在病人與醫生沒有足夠的交流溝通之下,雙方建立信任關系比較難。這種情況下,作為醫生就應更多的與病人耐心溝通,解除病人的擔憂,說明疾病情況,做檢查時跟病人說明檢查的必要性,這樣就可以減少上述情況的出現。另一方面,有的病人患有內科病,但出現的外科癥狀比較明顯和嚴重而來外科就診,此時要善于辨證,看清本質。帶教老師提醒我們,學醫打好基礎十分重要,應該在基礎扎實前提下再從事專科研究與突破,否則你只會懂專科的病而其他病種、學術的其他層面則缺乏認識。

  這一個月當中,主任及科里醫生對我都挺不錯的。每次跟著主任去查房,他都會提問我,對于我不會的內容都會耐心的給我講解,盡量讓我多學些知識。當提問時我好緊張,十幾個人看著我一個人,聽我一個人講,回答時聲音都在抖,生怕會出錯,我就邊想邊回答。這時我才發現自己的膽量還是挺小的。回到辦公室老師說挺棒的,沒關系以后不用緊張,我們剛開始也是這樣的,鍛煉的多了就好了。時間雖短,但收獲卻很大。見習期間我學會了外傷清創、包扎、縫合及石膏固定等,還多次進入手術室及參加遠程會診,還知道了一些簡單的藥品使用,跟著帶教老師值班我學會了問診,會開化驗單,寫住院病歷,出院總結……對以后的職業和崗位有初步的了解。并且對醫療器械有了初步的認識.使我認識到學習專業知識和打好扎實基礎的重要性。眾所周知建立和諧的醫患關系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心和信心。病人的肯定是醫生最大的成就;病人的稱贊是醫生最大的光榮;病人的痛惜是醫生最溫暖的寬慰;病人的微笑是醫生最好的回饋……在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與病人的溝通能力,建立良好的醫患關系,理論聯系實際。感謝這一個月主任和帶教老師,是他們給了我鍛煉的機會,教會了我這么的知識。老師還告訴我,要珍惜每次的實踐機會,多問,多看,多寫,多想,多動手,實踐中可以學習很多的知識。非常期待每年都有這樣的機會,通過這次見習活動我明白了:理論與實踐相結合是如此重要。還發現了做一名醫生簡單,可是想做一名好醫生真的好難。經過此次的見習,我對外科病有了進一步的感性認識和理性的思考。雖然書本上還沒講到這部分內容,但經過預習也略有了解,將見習所見到的皮損以及癥狀、檢查等與書上的知識對比起來學習,讓我印象更加深刻。在以后的見習中,我會更加主動思考,把臨床和書本結合起來。

社區醫院實習心得 篇17

  經過了幾個月的實習生活,我內心百感交集。回想這半年的實習時間里,從一開始的手忙腳亂到現在的游刃有余,我學到了許多課本上沒有的東西。實踐的過程是所有課本都不能給予的,所以這更是一種磨練,是一種鞏固理論知識的實踐生活。

  第一個科室,我被安排到了中藥房,對于一名中藥專業的醫學生而言,沒有什么比這更讓人興奮的了。抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著中藥的神秘,我喜歡這個地方。從當初老師抓一副藥而我稱出一味藥的無奈到單獨完成一張處方的從容,我得到了太多東西。記得第一次體會到取錯藥的尷尬,將先煎的黑順片一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發。中藥房的工作是一個整體,一個系統,交到患者手中的每副藥是整個中藥房所有人共同勞動的結果。實習快半年了,我更加清楚的認識到團隊協作的優勢,學會與人配合,學會條理分明不慌不忙工作的態度,牢記并嚴格執行流程的各個環節。也是在這,我受到了教育,開始關注細節,想干好并達到熟練必須發現細節,刻意練習,需要認真用心去學。

  第二個科室,我輪轉到了病區中心藥房。個人認為門診藥房與病區藥房其職能雖然都是發藥,但是門診需要面對所有的病人,而病區不需要,只要將患者需要的藥品全部拿好交給護士即可。然后給住院患者的藥品,需按每日服用的劑量分好。一個科室會有許多的患者,打印單子會很長,拿藥的時候需要更加的認真仔細。病區藥房的針劑也較門診的要多,在遇到一張處方中有大玻璃瓶與小針劑時,應當拿兩個袋子將二者分開,以免放置或者搬運途中針劑被壓破。對于貴重藥品,每天早晚,老師都會囑咐我,盤點兩次。通過每天拿處方對各個科室發藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其使用范圍有了大致的了解。

  第三個科室,我來到了中藥庫。在這里我意識到了中藥儲存的重要性。為了保證醫院藥房中正常藥品的供應, 藥庫中應有1 ~ 3個月的藥品儲備量。由于中藥所含的成分復雜, 性質各異, 如果儲存不當會出現不同的變異現象, 使中藥飲片質量受到影響, 甚至失去治療效果, 有的還會產生不良反應。正因為如此,我們藥庫才會掛有溫室表,以便隨時觀測。定期還會有專業捕鼠人員,來藥庫進行工作回訪。

  在我的這一段實習生涯中,我深切地感受到做一名調劑人員的不容易,想做一名好藥師更是一件非常不容易的事情。之后,我會更加謹記“業精德誠”的校訓,爭取做一個好藥師。

社區醫院實習心得 篇18

  寒假期間(7月6日-8月6日),我到黃石中醫院實習,文老師的辦公室在醫院綜合樓里,我就是跟著他實習的。文老師曾受過黃石市全科醫師的培訓,也是醫院住院部的一把手。在這段實習時間里,在文老師的帶領下,我學到了很多的臨床醫學知識。

  早晨八點交接班儀式,各值班的醫生、護士要將前一天病人的情況做一總結交代,以確定今天的工作。之后我跟著文老師查房,由于還沒實際上過臨床,所以剛開始時,文老師每查一個病人就跟我講解查房的內容及注意事項,有時候會讓我也試著查一下病人。記得文老師讓我查的第一個病人是一位慢性支氣管炎兼高血壓的老人,我拿著聽診器聽心音時,因為之前沒有實際聽過心音,所以并沒有聽到什么異常,等文老師叫我注意聽第一心音與第二心音之間有什么異常時,我才真正注意聽到原來第一心音與第二心音之間有噗沙聲,我才知道原來這是高血壓造成的心瓣關閉不全,文老師告訴我這樣的心音在臨床上太典型了,聽一次就可以記一輩了。還有一次是一位要求破腹產的病人,產科主任請文老師協助,我也跟著進了手術室,不過在聽說可以進手術室時,我借著中午吃飯的功夫跑到新華書店惡補了一下手術室里必須遵守的規矩和注意事項,比如夾東西的鑷子只能用一次,并且鑷子頭只能豎著向下拿等等,進手術室前文老師再三強調必須穿好戴好所有該穿戴的東西。不過說實話第一次看見動手術剛下刀時覺得挺怕的,當看到小寶寶出現在我的視野的時候,我興奮極了,第一次看見一個生命在自己面前誕生。

  由于文老師受過全科醫師的培訓,所以常常接診一些非住院病人,故也讓我也能見一些常見病的癥狀和其相應的治療方案。對于臨床醫生,其病歷書寫也是很重要的。在醫院體格檢查涵蓋了全身所需檢查的所有項目,以確診病情,其中血液檢查也是最常見的檢查項目。尿液也是,并且晨尿是最好的尿液標本,因為人處于晚間睡眠狀態,各種生理因素較為一致,尿液濃縮PH值最低,病理性有效成分在弱酸性環境中較為穩定,故此標本常適合尿常規的檢查。實習期間最常見的是老人高血壓病,所以對于高血壓的急癥處理往往采用硝普鈉25到50mg加入5%葡萄液3到5ml溶解,再加入到500ml的5%葡萄糖液,以靜脈輸入。對癥用藥中不僅須記住藥名、藥性和用法,還須記住藥的禁忌使用,如病人感冒發熱,若病人有支氣管性哮喘,就不能用麻黃堿類藥物,故不能使用康泰克來治療感冒,因其含有麻黃素。

  實習的這一個月,給我感觸最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我能牢牢的記住了那些在課本上看似枯燥的知識點。例如:每天看著老師如魚得水的接診病人,我就恨自己學得太少。真是“書到用時方恨少”。作為醫生,學習的是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假不僅要做到理論基礎扎實,而且要學會將理論聯系實際。

  來到醫院本來就有一定的焦慮,醫生應當在診療救治患者疾病的同時注意溝通,避免因相互了解不充分而導致醫療糾紛及醫療事故的發生,而且良好的醫患關系也是促進病人康復的關鍵。

  結束語:這次實習,讓我受益頗多,除了學習到了相關的疾病知識外,也鍛煉了我的臨床實踐動手能力,這將會促使我在以后的學習中將理論和實踐相結合,努力提高自己的醫學水平。

  謝辭:謝謝這次實習,讓我懂得很多課本上學不到的東西,讓我明白自身的不足之處。

社區醫院實習心得 篇19

  實習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫護夢想的期前準備,

  實習,讓我明白了許多。實習14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種.種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在實習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。 學會了理論聯系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關系,對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?

  眾所周知建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景。

  其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。

  病人的肯定是護士的成就;病人的稱贊是護士的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士的回饋……”護士職業是尚的!護士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛入院時,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復。”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫護事業奮斗終身。

  再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關系,遵從導師的教誨,理論聯系實際,立誓為醫學事業貢獻自己的力量。

社區醫院實習心得 篇20

  時間過的真快啊,眨眼間一學期又過去了,剛一放假我就考慮該怎么完成學校布置的寒假作業,那就是在醫院見習十天以上,寒假一回家我就想著玩玩放松放松,在家上網碰到同學于是就問她去醫院見習沒。她說見習只是一種形式而已,可以不去見習,直接讓親戚在單位里蓋章就行了,但是自從進了大學我就感受到社會的壓力,競爭的殘酷和優勝劣汰的制度,身邊的人都是那么的有實力,都那么的深藏不露,所以自己更應該努力學習,而不是持敷衍的態度,是為了以后能有個好的工作,于是就開始計劃該怎么去安排時間見習。

  由于媽媽就是黃岡市婦幼保健院的一名醫生,所以就不用自己去外面找單位見習,去見習的前一天為了更好的了解這個醫院,我就在媽媽的陪同下把保健院的周邊環境熟悉了一下,并與帶著我見習的姐姐們見了面,那時的我眼神里充滿了好奇,躺在被窩里迫不及待的等待見習的到來。

  婦幼保健院有很多科室,有婦產科、乳腺科、早期干預科、產后保健科等等,因為我學的是康復治療技術,所以針對的主要是與康復有關的,我所學的專業是以它以身心功能障礙者為對象,以多種功能康復的療法為手段,以恢復傷患者和殘疾人的日常生活自理、學習、工作和社會生活的能力為目標,幫助他們改善身體素質、提高生活質量、重返社會, 而黃岡市婦幼保健院的科室與我所學的專業密切相關。

社區醫院實習心得 篇21

  作為一名臨床醫學生,經過三年的臨床基礎的學習,在大三結束時,為了了解和學習到更多的臨床知識和技能,我進入__市第一人民醫院泌尿外科進行為期半個月的暑期見習。在此期間,我積極向科室的各位老師和實習的師兄姐們學習,經過半個月的學習實踐,我掌握了泌尿外科一些基本的病程記錄、出、入院記錄、病歷、化驗單等醫療文書的書寫。還掌握了插、拔尿管、拆線、換藥、基本的清創縫合、無菌手術等操作。時間雖短,但收獲甚多……

  臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但我來說很重要。我很珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,有老師為我介紹科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我較快地適應醫院的臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為以后的臨床學習、在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是我在見習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

  到病房見習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記。

  到手術室里觀摩,老師的每一步操作都是值得我學習和借鑒的。雖然那些手術我都只有觀看的份,但是這對于一個還沒有學習過外科學的見習生的我來說已經是一個相當難得的機會了,讓我提前了解到了外科無菌操作,見識到了幾例少見的外科手術,如“腎上腺腫瘤切除術”、“全膀胱切除術+回腸膀胱再造術”,參與過“腎切除術”、“前列腺電切術”、“疝氣修補術”、“膀胱造漏術”等泌尿外科的手術,其中的收獲非言語能表達得清楚,只有親身經歷才能體會得到。

  時間轉瞬即逝,半個月的見習很快就結束了,十五天的學習實踐我感覺很充實,學到了學校里面學不到的東西,總之,在感謝__市第一人民醫院泌尿外科培養我點點滴滴收獲的同時,我將以更積極主動的學習態度投入到今后的學習和工作去,為以后的臨床工作打下堅定的基礎。

社區醫院實習心得 篇22

  20_年6月20日我真正坐在教室里接受著某某大學第二附屬醫院護理規培學員的崗前培訓,回想起一個月前我通過了報名審核、筆試和面試、體檢的場景,覺得有些許不真實。時間再往前推,回到大學,想起了在二附院十個月的實習時間,依然清晰記得剛下實習時對臨床的一切都充滿著好奇與懵懂。十個月以來,不僅收獲了知識技能,更切實感受到這個護理團隊為護理事業,奉獻的精神,感受到這個團隊真正像一個大家庭,一支好團隊,為守護患者安全而不懈努力。大概從那時起就決心要加入這支隊伍了。

  歷時近兩周的規范化培訓,讓我更進一步了解了二附院。首先熊主任從院史講到未來,每走一步都值得每一位二附院人所銘記;接著張主任介紹了培訓計劃及相關制度,讓我們明確了在未來兩年的培訓學習中如何履行職學員的職責,如何為真正走上工作崗位打好基礎。梅總則上了一堂關于職業道德與護士禮儀及溝通技巧的課堂,了解到學醫首先職業道德是基石,而有效的溝通技巧則是我們日常工作的潤滑劑,得體的禮儀則是我們護理人的精神面貌。胡總為我們講解的應急預案,楊總講解的職業暴露,醫院感相關知識及李欣護長關于護理不良事件案例分析則從多方面、多角度教會我們如何預防、解決可能發生的各類安全問題以及發生問題如何及時止損,如何最大限度的保證病人及自身安全。此外,郭梅清護士長及涂惠護士長分別講授了臨床標本采集與心電圖的基本專業知識,為我們理論聯系實際。讓人精神振奮的是方亮護士長、晏園生老師和朱劍老師的講課更是讓我感到努力做好自己,抓住機會,發揮特長,踏實求進也能像他們一樣優秀。李偉老師關于消防知識的培訓,讓大家增強了消防意識,發人深思。

  技能培訓的四位老師更是以專業嫻熟的技能為我們示范講授了入院護理及生命體征的測量,給氧,靜脈輸液和心肺復蘇等四項操作更加精進了我們的操作,理論聯系實際,也更向我們展示了二附院護理人員的精神面貌及鎮靜,自信的氣場。

  此次培訓我收獲頗多,受益匪淺,收獲了知識也更加感受到醫院強大的凝聚力和蓬勃的發展力。更加堅定目標,更加明確了關于護理這份職業的認識。正如梅總分享冰心老人所說的一樣:“隨時撒種,隨時開花,踏著荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不悲涼。”這樣的樂于奉獻精神即是護理事業的意義。愿我們在護理這條道路上都能不忘初心佑民前進。

社區醫院實習心得 篇23

  20__年即將度過,我們充滿信心地迎來20__年。在過去的一年中,收獲了些許成熟,丟掉了部分幼稚。首先很感謝各位領導對我的支持與關愛,對于我的稚嫩無知無盡的包容。

  20__年3月18日我邁進了關忠動物醫院連鎖機構豐北店的大門,轉瞬即逝,到20__年的1月18日已經整整十個月的時間了。由最初的陌生到后來的進入狀態,以致現在的不可割舍。這整個過程摻雜了我太多的摸索,思考乃至眼淚。這其中可能也伴隨著迷茫,失落,想要放棄。但我永遠記得我最初的夢想。

  記得剛剛到豐北店的時候,僅僅是抱著試試看,反正認識的人在,比較正規的醫院等等簡單的想法投入到工作中。隨著對于豐北店逐漸深入的了解越來越發現單位上層也好,整體的關忠連鎖所進行的模式也好還有與大多數人的思想節奏上的契合都讓我看到了關忠連鎖機構的無限前景。這一切都不禁讓我全情投入的進入到工作中。在這十個月的前進歷程中曾經努力拼搏,為了在北京的豐臺,海淀,朝陽,大興甚至懷柔,密云。只要是你去過的地方都能看到關忠的招牌。甚至有一天當國外的寵物業想要注資中國市場時他會毫不猶豫的第一時間選擇關忠為他的合作伙伴。因為關忠的牌子已享譽國內外!!(哈哈哈想起來就爽!!)但同時我也曾經遲疑過,感覺自己壯志未酬;夢想沒有我想象中的一帆風順,現實的東西總是在發生后的總結中你才能得到更多的收獲。不過躊躇,遲疑都會過去。因為生活就如一條滾滾東去的大河,我們每個人都是河里的一顆石子,當你掉落到這條河里的時候都是有棱有角,個性張揚。但是隨著水流的沖刷你的棱角會逐漸磨得圓滑讓你能更好的適應河中的環境。可能過程會有些痛苦,但都會過去。只要你不要忘記你最初的夢想,你的原點。

  現今的北京寵物業的發展模式真可謂是群雄并起,但是“既生瑜何生亮”的感慨也隨時出現在大多數人的心中。寵物醫院如雨后春筍般快速崛起,但倒塌的速度甚至比崛起的更快。面對如此快速的“新陳代謝”,以及國家政策對于寵物業發展模式的宏觀調控不禁讓我們深思。服務,技術以及管理模式等等如何協調以至于能更好的復合現今市場上大多數人的消費需求?隨著時間的推移,自己逐步的融入到護士長這一中層管理的角色中,從宏觀角度上以上的這種.種的問題就依次的出現在了我的腦海當中。

  作為新店的角度上,對于以上的這些問題個人認為可以大致從“軟件”和“硬件”兩個角度去進行深入。

  “硬件”即寵物醫院的人員配置,環境設施以及真正的硬件儀器設備等等。人員配置的首要就是技術含金量的多寡。一個好的醫院技術才是硬道理,也就是白話中的你是否能夠真正的解決問題。不管是有何等消費能力的客戶,他來到寵

  物醫院的最主要目的都是這個。其次就是一個好的環境,環境的優劣直接影響著一個寵物醫院的定位,同時也決定了這個醫院對于消費人群層次的可接納性。至于儀器設備就是一個中等以上醫院必須具備的重要因素了。

  “軟件”即寵物醫院人員的制度管理模式,服務戰略方針以及宣傳方法的投入等。無規矩不成方圓,萬事開頭難,一個良好的寵物醫院的規章制度是一片樂章的節奏;是一個國家的法律;是一個集團是否正規的具體體現。良好的思想約束可以是許多工作的“安全帶”也可以是工作順利進行的“傳送帶”。例如:如何通過制度來改善服務態度,提高醫療質量,規范醫療行為等。在現今這個通訊設備發達的時代,隨著國外醫療技術的不斷對內滲透,北京的醫療技術可謂是日新月異。但畢竟中國的寵物醫院還屬于起飛的階段。這也導致了北京大多數寵物醫院還是處于全科醫生,毫無尖端,技術重點的運營模式。在這種大環境當中服務就無意中成為了一個新的亮點。如何來優化這一領域,是否要通過制度的制定來進行統一的服務方式一直讓它成為我們關忠連鎖的一個連鎖特征?最后也是我認為對于一個新店來說最為重要的一點,那就是宣傳。雖說酒香不怕巷子深,但要是巷子太深了你再香他也飄不出來。沒有合理的宣傳力度和宣傳的戰略方針讓人們去認識你又何來接納呢。所以我認為,活動+宣傳+過硬的技術=客戶積累

  “沒有錯誤的管理方法只有適合的管理方法”是我在關忠動物醫院連鎖機構學到的也是我記憶最為深刻的一句話。寫到這我又不禁的想要再次的感謝你們——我的諸位領導們。沒有你們的包容和教育,我學不到這些,也不會是現在的我了。在我努力時為我加油打氣,在我想要退縮時你們沒有放開我的手,我得到的只有勉勵。真的謝謝~~

  面對新的一年,20__年在向我招手。我堅信這又會是我收獲的一年。只要主觀上不放棄希望,不拋棄信心,不舍棄信念。勝利終究會屬于我。

  總結過去一年的所得,積累過去一年的經驗,吸取過去一年的教訓,改過過去一年的錯誤是我近期需要去完成的作業。

  在20__年中我努力一定要把醫師資格證考下來,同時學歷上要努力更上一層樓(把本科自修下來)。這是我簡單的也是最主要的新的一年的兩項計劃。同時,也希望各位領導能多多的督促批評我的不足,讓我能變得優秀起來。希望豐北店能在大家的齊心協力下先把醫療十萬的一關拿下,爭取20__年關的時候突破20萬。加油!加油!

社區醫院實習心得 篇24

  時光飛逝,轉眼間三個月的實習就要結束了,這幾個月來,在單位領導教師們的精心培育和領導下,通過自身的不斷努力,無論思想上,學習上還是工作上,我都學到了很多很多。

  在思想上,我積極參加政治學習,堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,自覺遵守各項法規。以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導.與時具進,開拓創新,認真學習‘三個代表'的思想及‘八榮八恥’的內容來嚴格要求自己。

  在工作中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,尊敬領導、團結同事、關心病人、不遲到、不礦工、塌實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務,樹立良好的醫德醫風

  我更嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確看待問題,規范進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格按照無菌技術,‘三查七對’操作。

  自從畢業到至今,我從沒有放棄學習理論知識和業務知識,我一定要用理論知識來聯系實踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進取的求知信念,在提高專業知識的同時也努力提高自身的素質修養。

  我的優點是誠實、熱情、性格堅毅。我認為誠信是立身之本,所以我一直是以言出必行來要求自己。

  我也有很多不足之處,做事有點粗心大意。。。我愛護理專業,我一樣愛我們醫院,所以我有信心一定改掉壞習慣,努力工作把護理事業做得更好。

  我一直在追求人格的升華,注重自我的品行,我的生活塑造了一個健康的我,充滿自信的我,。自信來自實力,但同時也認識到自身還存在缺點和不足,要不斷適應社會的發展,提高開拓進取,能在不斷變化發展的社會洪流中乘風破浪。

社區醫院實習心得 篇25

  光陰如梭,一轉眼,在腫瘤科的三周時間就結束了。短短的三周時間,從一開始的懵懵懂懂,到現在的略有所得,雖然過程磕磕絆絆,可也算有所收獲。

  該科病人大部分是外院手術完再次復發過來的,或者來姑息治療的。因為所患疾病的原因,很多患者的精神狀態都比較差,大多處于整日臥床狀態;因為化療的原因,很多患者的頭發都掉得很稀松了,還有各種化療副反應。在腫瘤科,肝癌患者會見到明顯的黃疸、腹水,乳腺癌患者會見到典型的乳房橘皮樣變,會見到明顯的惡病質,骨瘦如柴,令人十分心疼。作為醫生的我們都于心不忍,更不用說患者的家屬了。個別家屬由于過度擔心患者的健康狀態,常常與我們帶教老師發生分歧,但老師總會耐心與家屬分析病情的輕重緩急,解釋用藥的必要性與重要性。有一老年男性患者以“發現肺癌3個月,發熱1天”為主訴入院,入院查血常規、肝功能提示重度貧血、低蛋白血癥,老師的建議是立即輸注人血白蛋白糾正低白蛋白血癥,以維持血液膠體滲透壓的平衡,防止水腫的發生,同時提高機體免疫力。但患者家屬就十分不理解,認為輸血才是最重要的,白蛋白靠日常飲食就能解決,無需另外補充,且多次對老師語出惡言,但老師毫不在意,反而首先肯定了患者家屬的意見,輸血是必要的,但現在最該解決的主要矛盾在于白蛋白過低,日常飲食是能補充一部分的蛋白質,但食物補給的蛋白質生成過慢加之患者攝入過少,丟失的速度遠超于生成的速度,如若不控制好低蛋白血癥,就會導致水腫的發生,營養供給失常,進一步加重疾病的惡化。患者有輸血指征,但血庫備血需要一段時間,人血白蛋白是可以即買即用的,是目前最有效最便捷的治療方式。經過老師一番苦口婆心的勸說,患者家屬才有所理解,同意了老師治療方案。

  在醫患關系如此緊張的時代,溝通是十分重要的,溝通的對象不僅包括患者本人還包含患者家屬。我們醫生能做的就是做好自己的本職工作,與患者及家屬說明我們的診療計劃,取得他們的理解,以助診療工作的順利進行。

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