皮膚科實習心得心得體會（精選4篇）
皮膚科實習心得心得體會 篇1
這次中外的見習我選擇了皮膚科，因為以前從沒去過皮膚科見習，所以這方面的知識幾乎是空白的，但生活中各種皮膚病處處存在，來自親戚朋友的求救，我也無能為力，為此這次毫不猶豫選擇了皮膚科。去皮膚科之前，我是抱著重口味的心態去面對各種各樣的驚人場景了，畢竟我已經被課本后面的附圖重重的惡心到了，再加上視頻教學課堂上看的視頻，我覺得我幾乎是對這些能夠免疫了。令我意外的是，要去的皮膚科居然在新建的內科大樓的27樓!頭一次進新樓，這里的安保很讓人煩躁，個人覺得這樣的程序會加重醫患糾紛，因為實在比較繁瑣，覺得會加重患者或患者家屬的焦急情緒!
來到皮膚科，整個科室除了實習生，就只剩下曹鳳鳳師姐一個人值班了，帶領我們一行十幾位同學見習的重任自然而然落到她的肩上了，由于比較忙，所以師姐先讓我們自由看病歷或者翻閱科室里面的書本。我隨機的翻閱了四本病歷，居然就有三個帶狀皰疹(蛇串瘡)，一個藥毒疹，我瞬間似乎感受到了這次見習的重點了，估計離不開一個“疹”字。三個帶狀皰疹的病人中就有兩個是肝膽濕熱，一個氣滯血瘀的，肝膽濕熱的處方用的是龍膽瀉肝湯加減，氣滯血瘀的處方是桃紅四物湯加減，另外再結合外洗方。西醫的治療多是服用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。據師姐所說，帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起，外敷藥的選擇原則是“干對干，濕對濕”。
后經查資料，帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后，會發生水痘。水痘一般人一生只長一次，部分患者被感染后成為帶病毒者而不發生癥狀。由于病毒具有親神經性，感染后可長期潛伏于脊髓神經后根神經節的神經元內，當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時，病毒可再次生長繁殖，并沿神經纖維移至皮膚，使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎癥。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛;年齡愈大，神經痛愈重。本病好發于成人，春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升。
發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛，觸之有明顯的痛覺敏感，持續1～3天，亦可無前驅癥狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處常首先出現潮紅斑，很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變為水皰，皰壁緊張發亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列，多發生在身體的一側，一般不超過正中線。神經痛為本病特征之一，可在發病前或伴隨皮損出現，老年患者常較為劇烈。病程一般2～3周，水皰干涸、結痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。
這次見習雖然知道的東西不多，但總算動手動腦了，對帶狀皰疹這個病認識算是記到腦子里去了，一切都值得!
皮膚科實習心得心得體會 篇2
都是一次新的挑戰，俗語說“書到用時方恨少”現在才真正明白這句話的道理所在每一天的上班實習。需要掌握的知識實在太多了只有孜孜不倦的學習，才可以成為一名真正的醫生。同時也需要溫故而知新，有什么忘記了東西要及時翻書查找。皮膚科的實習已經過去了一半，但是知識時無窮無盡的要以老師們為榜樣，不時空虛自己，做一名為人民服務的好醫生。
記得那天下小雨，月日。老師和同學們祝福下，汽車緩緩地駛出了校園的大門，直奔市第一人民醫院，懷著興奮而忐忑的心情，開始了為期一年的實習生活。
第一個科室是皮膚性病實驗室。這個兩個多星期中，根據實習布置。從一來到科室的彷徨、一無所知，現在基本上能跟上科室的工作節拍，這一切將會是人生經歷的一個寶貴的經驗。
培養，皮膚科的實驗室主要是處置有關皮膚皮屑的直接鏡檢。梅毒、單純皰疹、hiv試驗，和性病檢查試驗。儀器比較少，基本上都是手工操作為主。一開始，老師布置我負責支原體衣原體的標本接收和接種，白帶常規的涂片與染色。原本以為在校見習的時候操作過，這份工作會得心應手，但是并不然。這里面對的不單只是標本，而且是病人，當接收每一份標本的時候，都要詳細的跟病人交代，什么時候那結果，哪里那結果。與病人家屬的溝通，醫院是一門重要的學問，這需要更多的細心和耐性。
所以，由于以前在學校并沒有過多的實物標本給我聯系。當看白帶標本的時候基本重頭開始。對于白帶的清潔度各個方面的判斷實際上不可以套用書本上的理論，更多的感官。一開始的時候，每一張白帶的片子我都要琢磨很久才可以下一個不是很肯定的結果，幸好帶教的老師本文來自轉載請保管此標記。非常熱心的跟我講解要領，而且片子看多了掌握到其中的要點，現在白帶常規結果的判斷是越來越熟練，看到自己下的結果在老師核對之后越來越少更改，心中是無比的高興。
老師開始給我動手刮去皮屑標本。第一次刮標本的時候十分緊張，這個星期開始。有沒有消毒完全?有沒有刮取成功?壓片的效果怎樣?這一切一切的問題都關系著結果的檢出率。帶教老師的指導下，掌握到刮去標本的要領。如果是腳趾間有脫皮現象的一般刮取小腳趾與第四腳趾間的地方檢出率要高;毛囊蟲要刮去鼻翼上的黑頭檢出率較高;若為有明顯界限的斑塊，要刮取斑塊周圍紅腫的局部…
另外，鏡下看片也是一門學問。鏡檢皮膚蘚菌要先用低倍鏡觀察大塊的上皮細胞，看有無條狀的遮光性強的物質，定位后要再轉換高倍鏡確認。觀察芽生孢子要用革蘭氏一液染色后觀察有無瓜子狀的或者是出牙生長的孢子。觀察毛囊蟲要注意其尾部的黑色局部跟身體的腳的突出特征。當然，這些要點不可能一時半刻就全部掌握，這兩個星期每天看片的過程中，已經逐步掌握各種的要領，當老師放心讓我協助看片的時候，心中感到無比的激動。
皮膚科實習心得心得體會 篇3
初來乍到，雖然考試時將原發皮損繼發皮損的名詞解釋背得滾瓜爛熟，但是一到臨床，所見與書上描述的有很大差異，往往多種皮損并存，分辨不清。通過老師和學姐學長的教導，勉強可以分辨出來，漸漸地有了成就感。第一天我學習使用拜安易血糖儀，從此一周的血糖測量任務都是由我和同學張偉共同完成，雖然簡單，但是總算是為皮膚科的老師們減輕了工作負擔，并且在此過程中我們與患者建立了友誼。
第一天是張美華主任查房，我對張主任的認真負責感到深深的敬佩，她對病歷的書寫非常之嚴格，每個字都看得很仔細，并對管床醫生提出自己的建議，責令修改。查看病人時也很細致，對病情的變化了然于胸。不僅如此，她還經常犧牲中午休息時間來到病房看望病人，對每一個新入院的病人都進行詳細的體格檢查，與病房主管醫生進行討論，指導用藥。魯嚴和王大光老師是長期待在病房的兩位老師，對我教育最多，他們為人和藹可親，與學姐學長們共同傳授我們臨床經驗，有問必答，傾囊相授。
皮膚科的關系非常和諧，與病人們也幾乎沒有矛盾，相處十分愉快。在病房期間，我參與了3床患者從入院到轉科的全過程，他以頭部結節待查入院，屬于疑難病例，后經活檢送病理檢查診斷為惡性血管內皮瘤，比較少見。主任們曾就此病例進行多次討論，使我學習到了很多處理疑難病例的方法。另有一例Castleman病伴PNP(副腫瘤性天皰瘡)的19歲患者，據我自己的查閱，關于該病例的文獻較少。
第二周來到門診，由于各位老師所帶研究生數量眾多，我們只是在旁觀察，但老師對每一位患者的病情講解都很詳細，也對我們提出了許多問題，促使我們更加努力地學習皮膚科的知識。門診的病人病種繁多，皮疹也較為復雜，更有罕見病例，使我大開眼界。學姐們在門診往往可以獨當一面，從真菌取材，照光治療到書寫門診病歷，初診都信手拈來不費力氣，我深感佩服。
門診結束時間通常比較早，我每天都去病房看望住院病人，總體來說病人對我們實習生也比較滿意。在皮膚科的實習中，我對皮膚科的常見疾病和常規用藥有了一定了解，相信在今后的實習甚至工作中都會有很大裨益。
皮膚科實習心得心得體會 篇4
記得那天下小雨，月日。老師和同學們祝福下，汽車緩緩地駛出了校園的大門，直奔市第一人民醫院，懷著興奮而忐忑的心情，開始了為期一年的實習生活。
第一個科室是皮膚性病實驗室。這個兩個多星期中，根據實習布置。從一來到科室的彷徨、一無所知，現在基本上能跟上科室的工作節拍，這一切將會是人生經歷的一個寶貴的經驗。
培養，皮膚科的實驗室主要是處置有關皮膚皮屑的直接鏡檢。梅毒、單純皰疹、hiv試驗，和性病檢查試驗。儀器比較少，基本上都是手工操作為主。一開始，老師布置我負責支原體衣原體的標本接收和接種，白帶常規的涂片與染色。原本以為在校見習的時候操作過，這份工作會得心應手，但是并不然。這里面對的不單只是標本，而且是病人，當接收每一份標本的時候，都要詳細的跟病人交代，什么時候那結果，哪里那結果。與病人家屬的溝通，醫院是一門重要的學問，這需要更多的細心和耐性。
所以，由于以前在學校并沒有過多的實物標本給我聯系。當看白帶標本的時候基本重頭開始。對于白帶的清潔度各個方面的判斷實際上不可以套用書本上的理論，更多的感官。一開始的時候，每一張白帶的片子我都要琢磨很久才可以下一個不是很肯定的結果，幸好帶教的老師本文來自轉載請保管此標記。非常熱心的跟我講解要領，而且片子看多了掌握到其中的要點，現在白帶常規結果的判斷是越來越熟練，看到自己下的結果在老師核對之后越來越少更改，心中是無比的高興。
老師開始給我動手刮去皮屑標本。第一次刮標本的時候十分緊張，這個星期開始。有沒有消毒完全?有沒有刮取成功?壓片的效果怎樣?這一切一切的問題都關系著結果的檢出率。帶教老師的指導下，掌握到刮去標本的要領。如果是腳趾間有脫皮現象的一般刮取小腳趾與第四腳趾間的地方檢出率要高;毛囊蟲要刮去鼻翼上的黑頭檢出率較高;若為有明顯界限的斑塊，要刮取斑塊周圍紅腫的局部…
另外，鏡下看片也是一門學問。鏡檢皮膚蘚菌要先用低倍鏡觀察大塊的上皮細胞，看有無條狀的遮光性強的物質，定位后要再轉換高倍鏡確認。觀察芽生孢子要用革蘭氏一液染色后觀察有無瓜子狀的或者是出牙生長的孢子。觀察毛囊蟲要注意其尾部的黑色局部跟身體的腳的突出特征。當然，這些要點不可能一時半刻就全部掌握，這兩個星期每天看片的過程中，已經逐步掌握各種的要領，當老師放心讓我協助看片的時候，心中感到無比的激動。