小兒外科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)（精選7篇）
小兒外科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì) 篇1
上個(gè)禮拜，我的肝膽及小兒外科實(shí)習(xí)已接近尾聲，這是我久違來(lái)的累，很久沒(méi)有找到工作的激情和感覺(jué)了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想。剛?cè)ツ且恢埽街x老師，我比較樂(lè)意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能學(xué)到一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)，謝老師會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西，我就跟著慢慢學(xué)習(xí)，我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天謝老師給我講："你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書(shū)，好好學(xué)，把證考到"那些日子非常忙，不過(guò)我也從此被累安逸了，每天就過(guò)上了苦日子。我習(xí)慣睡午覺(jué)，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開(kāi)似的，今天中午終于回來(lái)睡了一會(huì)兒，我把該科知識(shí)歸納總結(jié)了如下：
ERCP術(shù)前術(shù)后的護(hù)理
術(shù)前：禁食6~8h，并做好碘過(guò)敏試驗(yàn)，左手留置靜脈套針
術(shù)后：臥床休息，24h可半臥或適當(dāng)活動(dòng)，以利排石。密切觀(guān)察意識(shí)、面色、體溫、皮膚溫度情況，監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度變化。術(shù)后禁食12~24h，無(wú)惡心、嘔吐及腹痛后，可進(jìn)食無(wú)脂肪流質(zhì)食物并逐步改為半流飲食
腹腔鏡膽囊切除術(shù)
胃腸道準(zhǔn)備：術(shù)前一天予以消化的少渣半流食，禁食易產(chǎn)氣的食物，術(shù)前6~8h禁食、禁水，并予生理鹽水灌腸一次，防胃管
術(shù)后：去枕平臥，頭偏一側(cè)，術(shù)后6h，予平臥
飲食：術(shù)后當(dāng)天禁食，次日半流飲食
出院：(1)術(shù)后7~10天左右可恢復(fù)工作
(2)術(shù)后3周內(nèi)勿提重物
T管引流：
正常人每日分泌膽汁：800~1200ml，黃或黃綠色，清亮無(wú)沉渣
拔管指征;術(shù)后2周，無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸消退、膽汁減至200ml，膽道造影通暢，夾管實(shí)驗(yàn)或抬高試驗(yàn)無(wú)不適可拔管
帶“T”管出院患者的護(hù)理：告知患者帶管出院的原因及帶管期間的自我護(hù)理和自我觀(guān)察等注意事項(xiàng)，一般6周后可回院復(fù)查
腹部外傷術(shù)后護(hù)理：
1、 注意觀(guān)察生命體征及腹部情況，觀(guān)察傷口敷料滲血、滲液情況
2、 保持各引流管通暢，妥善固定，觀(guān)察引流液的量、色，觀(guān)察是否有繼續(xù)出血情況
3、 予禁食，保持有效胃腸減壓，每日予口腔護(hù)理一次，待腸功能恢復(fù)后予拔除胃管，予全流質(zhì)飲食，逐步恢復(fù)普通飲食
4、 術(shù)后觀(guān)察尿量，術(shù)后需保證靜脈輸液通暢，勻速輸入液體，輸液量不足亦會(huì)導(dǎo)致少尿
5、 停留尿管者，每日予會(huì)陰沖洗2次
6、 術(shù)后血壓平穩(wěn)后予半臥位， 降低傷口壓力，利于傷口愈合及引流，便于呼吸
腸套疊
常見(jiàn)：回腸套入結(jié)腸、小腸套入小腸、結(jié)腸套入結(jié)腸
臨床表現(xiàn)：最多見(jiàn)的為回腸末端套入結(jié)腸，三大典癥：腹痛、血便、腹部腫塊，表現(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛，患兒陣發(fā)性哭鬧不安、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查常可在腹部捫及臘腸形，表面光滑、稍可活動(dòng)，具有一定壓痛的腫塊，常位于臍右上方，而右下腹捫診有空虛感。常見(jiàn)“杯口狀”，甚至呈“彈簧狀”陰影。
手術(shù)方法：(1)手術(shù)復(fù)位 (2)腸切除吻合術(shù)
空氣灌腸復(fù)位患兒的護(hù)理：
嚴(yán)密觀(guān)察整復(fù)后的表現(xiàn)：(1)不哭鬧不嘔吐
(2)腫塊不再觸及
(3)排氣并排黃色大便
(4)碳劑試驗(yàn)：口服活性炭，6~8h后可觀(guān)察排出黑色碳末大便
術(shù)前護(hù)理：術(shù)前準(zhǔn)備3~4h，糾正脫水和酸中毒，必要時(shí)輸血、胃腸減壓、發(fā)熱患兒待體溫降至38.5°C方可手術(shù)
術(shù)后護(hù)理：(1)禁食，胃腸減壓，輸液1~2天
(2)繼續(xù)應(yīng)用抗生素
小兒外科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì) 篇2
腦外科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)如下，工作失職或違反規(guī)章制度和操作規(guī)程：由于部分工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，沒(méi)有充分理解和尊重病人的生命權(quán)和健康權(quán)，忽視嚴(yán)格執(zhí)行制度和操作規(guī)程，加上工作壓力較大，甚至為了規(guī)避可能的風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)制度和次序不顧的現(xiàn)象，致使醫(yī)護(hù)工作缺乏有序性和完整性，護(hù)理缺乏連續(xù)性和完整性，極易加重護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)和思想壓力，出現(xiàn)醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間操作和溝通方面的障礙，為糾紛埋下了隱患。
醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間缺乏有效的溝通：腦外科工作量大、要求高，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)和技能也有較高的要求。醫(yī)護(hù)之間的溝通，護(hù)士之間進(jìn)行有組織地交流，能有效促進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的理解和配合，促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的積累、技能和技巧更有效地傳播和應(yīng)用。然而正是缺乏必要的交流和溝通，工作中常常出現(xiàn)表達(dá)和真實(shí)意圖不符，造成誤解，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
服務(wù)態(tài)度冷漠、技術(shù)操作水平低：腦外科護(hù)理工作繁重，幾乎每個(gè)病人都需及時(shí)詳細(xì)地進(jìn)行生命體征的觀(guān)察和記錄，并及時(shí)響應(yīng)。繁重的工作和人員配比的失調(diào)，導(dǎo)致護(hù)士忙于執(zhí)行醫(yī)囑，而對(duì)病人及家屬的焦慮心情不能及時(shí)安撫，或解釋工作不夠全面，即可引起病方強(qiáng)烈不滿(mǎn)，導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
小兒外科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì) 篇3
轉(zhuǎn)眼幾個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，在此期間，學(xué)到了很多，也感受頗深，以下我就實(shí)習(xí)期間的一點(diǎn)心得作大概有以下匯報(bào)：
一，學(xué)習(xí)態(tài)度我們都希望在實(shí)習(xí)期間能碰到一個(gè)好的帶教老師，但只是等著帶教老師來(lái)傳授知識(shí)那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度。在實(shí)習(xí)期的開(kāi)始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點(diǎn)東西都沒(méi)有學(xué)到。遠(yuǎn)沒(méi)有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪。其實(shí)不會(huì)學(xué)的人就會(huì)有這種想法。對(duì)于剛剛接觸臨床的我們來(lái)說(shuō)，就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒(méi)底的吧!而在跑腿的過(guò)程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境，熟悉病人等等。所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個(gè)過(guò)渡，是必須要經(jīng)歷的。
二，學(xué)習(xí)方法剛剛踏上工作崗位，我們大多數(shù)人都會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)本子隨身攜帶，以隨時(shí)記錄。但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識(shí)，最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了。這種情況持續(xù)了幾個(gè)月。直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實(shí)習(xí)。記得第一天，護(hù)士長(zhǎng)就對(duì)我們提出了一個(gè)要求，“準(zhǔn)備一個(gè)本子，學(xué)習(xí)日記，把所學(xué)到的東西每天都要寫(xiě)下來(lái)，其中包括老師講到的，自己?jiǎn)柕降囊约坝龅降膯?wèn)題。就算這一天實(shí)在沒(méi)有東西可寫(xiě)，也要檢討一下自己這一天有沒(méi)有做錯(cuò)什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅(jiān)持每天記錄下來(lái)。”就這樣我堅(jiān)持了一個(gè)月，我發(fā)現(xiàn)這一個(gè)月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個(gè)月所學(xué)到的要多得多，所以在后面的科室我一直在堅(jiān)持，而且收獲頗豐。
三，樹(shù)立信心對(duì)于實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)是屈指可數(shù)的，再加上有時(shí)我們自己心里會(huì)發(fā)怵，不敢上手，這樣在難得的機(jī)會(huì)面前退縮成了習(xí)慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹(shù)立信心，相信自己。
四，溝通能力在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會(huì)選擇實(shí)習(xí)生來(lái)打針或做其他治療，甚至有時(shí)會(huì)言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關(guān)系處好了，我想他應(yīng)該不會(huì)再好意思拒絕你了吧。
五，對(duì)待病人的態(tài)度我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待，處處為他們著想，那么病人也就會(huì)把你當(dāng)成家人了。我想如果我是病人，寧愿多挨一針，也要把機(jī)會(huì)留給自己的親人吧。哪怕很疼嘴里也會(huì)說(shuō)“你打的真好，一點(diǎn)也不疼”。
六，準(zhǔn)備工作在進(jìn)入每一個(gè)科室實(shí)習(xí)前，最好做好一些準(zhǔn)備工作。比如我在進(jìn)入燒傷科實(shí)習(xí)前，復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識(shí)：燒傷面積的計(jì)算，大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等，這樣不但可以給護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師留個(gè)好印象，還可以使自己在工作的時(shí)候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，有百利而無(wú)一害。以上就是我的幾點(diǎn)實(shí)習(xí)心得，希望能對(duì)正在以及即將走上實(shí)習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助。
小兒外科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì) 篇4
時(shí)光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)在關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)了4周，這期間我由迷茫無(wú)知到現(xiàn)在的滿(mǎn)載而歸。
剛來(lái)的第一天，看到病房的環(huán)境感到非常陌生，因?yàn)橐郧耙?jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)的科室都是一般的病床，關(guān)節(jié)外科的床卻全是骨科床，頓時(shí)感覺(jué)病房小了很多。一條狹長(zhǎng)的走廊連著十幾間病房，而且每個(gè)房間還有加床。我的心里就想，這么多床位，會(huì)忙暈掉吧。但通過(guò)后來(lái)的逐步了解也并不完全是那么回事。
護(hù)士外科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)5篇護(hù)士外科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)5篇接著主帶教老師幫我們分配了各自的帶教老師，跟之前的科一樣。但護(hù)長(zhǎng)交完班后卻跟我們講，她要嘗試一種新的帶教模式，就是學(xué)生對(duì)固定的幾張病床進(jìn)行整體護(hù)理，包括基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，我心里開(kāi)始直犯嘀咕，我們才剛來(lái)，對(duì)專(zhuān)科知識(shí)一無(wú)所知，這能行得通嗎?不過(guò)人總得嘗試才有發(fā)展。
老師給我分配的是第二，三間房，期中第二間房還是大房，有7張病床呢。第一天護(hù)長(zhǎng)就叫我們盡量呆在病房里面，盡量滿(mǎn)足病人的各項(xiàng)需求。當(dāng)時(shí)我才覺(jué)得經(jīng)驗(yàn)知識(shí)真是少的可憐，病人有什么問(wèn)題，我都是一問(wèn)三不知，簡(jiǎn)直是手忙腳亂，所以我就只能接接補(bǔ)液，拉拉家常。
第二天我覺(jué)得這樣下去不行，再回答不知道我自己也覺(jué)得丟臉。所以病人一問(wèn)，我就說(shuō)等一下，我待會(huì)再回答。然后便狂翻專(zhuān)科資料，要不然就逮著哪個(gè)老師就問(wèn)，拿著筆記本做好筆記。這一招其實(shí)還不錯(cuò)，既解決了病人的問(wèn)題自己也學(xué)到了知識(shí)。但這些零散的知識(shí)還是不能滿(mǎn)足病人的需求，我一有時(shí)間便抱著各種各樣的資料，有句俗話(huà)不是說(shuō)，你要教給別人一桶水，你自己就要有一個(gè)湖那么多的水。
關(guān)節(jié)外科不同于其他的科室，因?yàn)樗膶?zhuān)科性非常強(qiáng)，連怎樣躺怎樣坐都是有講究的，跟別提術(shù)后病人的康復(fù)。在關(guān)節(jié)外科，早上是做各種治療，下午就用整個(gè)下午來(lái)做健康宣教，這對(duì)于我來(lái)講的確非常驚奇。后來(lái)聽(tīng)老師講，一個(gè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人，他要重新走起來(lái)，40%靠手術(shù)，剩下的60%靠的是術(shù)后的功能鍛煉。剛開(kāi)始時(shí)，我每天跟著老師屁股后面聽(tīng)她怎樣給病人宣教，不停地做筆記，在下班或休息的時(shí)候自己再看看資料，一個(gè)星期后基本能夠?yàn)椴∪俗鲆恍┖?jiǎn)單的健康宣教了，比如術(shù)后和骨質(zhì)疏松的飲食，肢體的功能鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥的措施等等。
第三周我已經(jīng)基本能夠管理分配給我的床位，和病人可以和諧相處，有幾次，病人還特別要求我?guī)退o(hù)理，我感到非常高興，作為一個(gè)護(hù)士最大的成就便是得到病人的認(rèn)可，以前的累也頓時(shí)煙消云散。
在關(guān)節(jié)外科，我學(xué)到了很多，包括床上洗頭，霧化吸入，各種藥物皮試等基礎(chǔ)護(hù)理，還學(xué)會(huì)了各項(xiàng)的專(zhuān)科護(hù)理，比如骨科床的使用、皮牽引，骨牽引的護(hù)理、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理等等。同時(shí)對(duì)于整體護(hù)理也有了更深一層的理解，它是一種護(hù)理行為的指導(dǎo)思想或稱(chēng)護(hù)理觀(guān)念，是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀(guān)為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想，整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理，心理、社會(huì)、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護(hù)理，其實(shí)通俗的說(shuō)就是護(hù)理著重點(diǎn)不僅在病人某一生物學(xué)意義的疾病上，更應(yīng)把人視為一個(gè)整體來(lái)看待，根據(jù)病人身心、社會(huì)、文化需求，提供適合于個(gè)人的最佳的整體化護(hù)理。
在接下來(lái)的實(shí)習(xí)過(guò)程，我會(huì)把在關(guān)節(jié)外科學(xué)到的知識(shí)銘記在心，把對(duì)病人的關(guān)心愛(ài)護(hù)作為自己的長(zhǎng)處帶給需要的每個(gè)病人。
小兒外科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì) 篇5
上個(gè)禮拜，我的肝膽及小兒外科實(shí)習(xí)已接近尾聲，這是我久違來(lái)的累，很久沒(méi)有找到工作的激情和感覺(jué)了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想。剛?cè)ツ且恢埽街x老師，我比較樂(lè)意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能學(xué)到一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)，謝老師會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西，我就跟著慢慢學(xué)習(xí)，我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天謝老師給我講："你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書(shū)，好好學(xué)，把證考到"那些日子非常忙，不過(guò)我也從此被累安逸了，每天就過(guò)上了苦日子。我習(xí)慣睡午覺(jué)，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開(kāi)似的，今天中午終于回來(lái)睡了一會(huì)兒，我把該科知識(shí)歸納總結(jié)了如下：
ERCP術(shù)前術(shù)后的護(hù)理
術(shù)前：禁食6~8h，并做好碘過(guò)敏試驗(yàn)，左手留置靜脈套針
術(shù)后：臥床休息，24h可半臥或適當(dāng)活動(dòng)，以利排石。密切觀(guān)察意識(shí)、面色、體溫、皮膚溫度情況，監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度變化。術(shù)后禁食12~24h，無(wú)惡心、嘔吐及腹痛后，可進(jìn)食無(wú)脂肪流質(zhì)食物并逐步改為半流飲食
腹腔鏡膽囊切除術(shù)
胃腸道準(zhǔn)備：術(shù)前一天予以消化的少渣半流食，禁食易產(chǎn)氣的食物，術(shù)前6~8h禁食、禁水，并予生理鹽水灌腸一次，防胃管
術(shù)后：去枕平臥，頭偏一側(cè)，術(shù)后6h，予平臥
飲食：術(shù)后當(dāng)天禁食，次日半流飲食
出院：(1)術(shù)后7~10天左右可恢復(fù)工作
(2)術(shù)后3周內(nèi)勿提重物
T管引流：
正常人每日分泌膽汁：800~1200ml，黃或黃綠色，清亮無(wú)沉渣
拔管指征;術(shù)后2周，無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸消退、膽汁減至200ml，膽道造影通暢，夾管實(shí)驗(yàn)或抬高試驗(yàn)無(wú)不適可拔管
帶“T”管出院患者的護(hù)理：告知患者帶管出院的原因及帶管期間的自我護(hù)理和自我觀(guān)察等注意事項(xiàng)，一般6周后可回院復(fù)查
腹部外傷術(shù)后護(hù)理：
1、 注意觀(guān)察生命體征及腹部情況，觀(guān)察傷口敷料滲血、滲液情況
2、 保持各引流管通暢，妥善固定，觀(guān)察引流液的量、色，觀(guān)察是否有繼續(xù)出血情況
3、 予禁食，保持有效胃腸減壓，每日予口腔護(hù)理一次，待腸功能恢復(fù)后予拔除胃管，予全流質(zhì)飲食，逐步恢復(fù)普通飲食
4、 術(shù)后觀(guān)察尿量，術(shù)后需保證靜脈輸液通暢，勻速輸入液體，輸液量不足亦會(huì)導(dǎo)致少尿
5、 停留尿管者，每日予會(huì)陰沖洗2次
6、 術(shù)后血壓平穩(wěn)后予半臥位， 降低傷口壓力，利于傷口愈合及引流，便于呼吸
腸套疊
常見(jiàn)：回腸套入結(jié)腸、小腸套入小腸、結(jié)腸套入結(jié)腸
臨床表現(xiàn)：最多見(jiàn)的為回腸末端套入結(jié)腸，三大典癥：腹痛、血便、腹部腫塊，表現(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛，患兒陣發(fā)性哭鬧不安、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查常可在腹部捫及臘腸形，表面光滑、稍可活動(dòng)，具有一定壓痛的腫塊，常位于臍右上方，而右下腹捫診有空虛感。常見(jiàn)“杯口狀”，甚至呈“彈簧狀”陰影。
手術(shù)方法：(1)手術(shù)復(fù)位 (2)腸切除吻合術(shù)
空氣灌腸復(fù)位患兒的護(hù)理：
嚴(yán)密觀(guān)察整復(fù)后的表現(xiàn)：(1)不哭鬧不嘔吐
(2)腫塊不再觸及
(3)排氣并排黃色大便
(4)碳劑試驗(yàn)：口服活性炭，6~8h后可觀(guān)察排出黑色碳末大便
術(shù)前護(hù)理：術(shù)前準(zhǔn)備3~4h，糾正脫水和酸中毒，必要時(shí)輸血、胃腸減壓、發(fā)熱患兒待體溫降至38.5°C方可手術(shù)
術(shù)后護(hù)理：(1)禁食，胃腸減壓，輸液1~2天
(2)繼續(xù)應(yīng)用抗生素
小兒外科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì) 篇6
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科，它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和-諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專(zhuān)家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開(kāi)朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿(mǎn)意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議：
1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地，必須要走專(zhuān)科化建設(shè)道路，學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻，學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細(xì)，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專(zhuān)門(mén)的呼吸內(nèi)科，成立強(qiáng)大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位，在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭(zhēng)取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀(guān)室，合并撤銷(xiāo)輸液室，這樣也有利于留觀(guān)室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專(zhuān)長(zhǎng)，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
小兒外科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì) 篇7
在本科室實(shí)習(xí)期間,我能?chē)?yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退.對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成.在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過(guò)夜班.我清楚的知道夜班的責(zé)任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒(méi)做什么,但是人還是會(huì)覺(jué)得累。外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。
術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀(guān)察、協(xié)助咳嗽排痰、觀(guān)察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀(guān)察和護(hù)理等等。
在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。有時(shí)間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對(duì)于術(shù)后的病人要時(shí)刻觀(guān)察 他的生命體征.每天我們都要不停的在各個(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 ,早解決..
在實(shí)習(xí)過(guò)程中'我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度'認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導(dǎo)'嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)'團(tuán)結(jié)同學(xué)' 關(guān)心病人'不遲到'不早退'踏實(shí)工作'努力做到護(hù)理工作規(guī)范化'技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化'基礎(chǔ)護(hù)理靈活化'愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化'將理論與實(shí)踐相結(jié)合'并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃' 有重點(diǎn)'護(hù)理工作有措施'有記錄'實(shí)習(xí)期間'始終以愛(ài)心'細(xì)心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)'樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).
通過(guò)6周的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù). 我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,成為一名合格的護(hù)理工作者。