手足外科實習心得(通用19篇)
手足外科實習心得 篇1
一轉眼在外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的 責任,也知道上連夜班的辛苦 。在這個科室實習期間我見到的大多數病人都有出血或是手術后的病人,面對出血的病人 我沒有暈血,而 是在一旁協助醫生我是協助老師護理病人。
在監護室我們護理的主要的就是一些術后的病人 , 這些病人都有 喲進行氣管插管, 上尿管,每天我們的人任務就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀,每交一次班還要給病人做一次霧化。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于監護室里面的病人要時刻觀察 他的生命體征外,還不能斷藥。在監護室我 雖然沒有待幾天但是我學到的東西卻不少。在這邊上夜班就是給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決。雖然沒做什么但是一個夜班下來,人還是回決得累。
在這邊上護理班就是查下體溫,打針換藥和做一下晨間護理。在實習過程中'本人嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學'關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規范化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'并做到理論學習有計劃'有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患都提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風。 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。 我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的護理工作者!
手足外科實習心得 篇2
一轉眼,一個月的手外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有苦有甜,還是挺讓人開心的。熱塑板的固定、功能性活動訓練等,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。
記得剛開始給手外傷病人做康復時,也許是因為緊張,也許是剛開始動手,技術不夠熟練,膽子不夠大,有時會有些顧慮,感覺看似簡單的操作竟然如此困難。現在明白了,其實許多功能訓練是需要技巧的,比如:在給病人做手功能障礙或關節活動受限,需要被動活動是,就需要用巧勁來幫助患者增強手功能,阻止、減輕粘連。所以,現在我會大膽的去實踐,體驗其中的技巧,同時結合理論知識去完成每一次操作。
在這段時間里,我還經常看到老師用低溫熱塑板材幫助骨折或外傷手術后需要制動的患者做固定器,從取樣到最后的塑形固定,讓我學到了課堂上不曾詳細講的內容。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同家人一般,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。同時,我也認識了兩名新朋友,也從她們身上學到了一些不同的工作經驗,讓我的不足或多或少得到補充和改善。我還要繼續學習,讓我的經驗更加豐富,讓我的知識更加充足。
手足外科實習心得 篇3
今天,我們被安排到金華市中醫醫院手足纖維外科見習,之前我們對這個學科的認識幾乎是沒有的。所以,還是很期待著能進入科室長長見識。雖然,見習的時間很短,只有短短1個小時,但是卻給我們留下了深刻的印象。
老師們很熱情的接待我們,并為我們耐心解答了很多關于手足纖維外科病人的專科護理知識。
同時也學到了很多中醫護理技術操作技能,比如艾灸療法。
還有中藥離子導入療法,使用阿是穴,原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位,通過穴位上電刺激和中藥離子導入的雙重療效,達到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!
跟著美女老師一起發放中藥,注意發中藥也是必須強調和重視三查七對哦。
在我們快要結束學習的時候,來了一個急診病人,三個手指頭被鋼針扎進去了,看到那個手指頭受傷的程度,我們有點緊張和害怕。但是,看到醫生和老師們鎮定熟練的為病人做急診術前準備,我們就一起幫忙給病人換上手術衣褲,做好術前準備一起送病人到手術室。
雖然這個病人的術后情況我們不了解了,但是,我們相信在十一病區的醫生和老師們精心治療護理下,一定會很快就康復的!
此外,我們還學到了一項非常實用的中醫護理技術,生大黃穴位貼敷治療便秘,操作方法很簡單:用生大黃與米醋調和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。
今天的學習收獲很大,感謝老師們給我們提供這樣的一個機會~!
手足外科實習心得 篇4
一轉眼,一個月的手外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有苦有甜,還是挺讓人開心的。熱塑板的固定、功能性活動訓練等,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。
記得剛開始給手外傷病人做康復時,也許是因為緊張,也許是剛開始動手,技術不夠熟練,膽子不夠大,有時會有些顧慮,感覺看似簡單的操作竟然如此困難。現在明白了,其實許多功能訓練是需要技巧的,比如:在給病人做手功能障礙或關節活動受限,需要被動活動是,就需要用巧勁來幫助患者增強手功能,阻止、減輕粘連。所以,現在我會大膽的去實踐,體驗其中的技巧,同時結合理論知識去完成每一次操作。
在這段時間里,我還經常看到老師用低溫熱塑板材幫助骨折或外傷手術后需要制動的患者做固定器,從取樣到最后的塑形固定,讓我學到了課堂上不曾詳細講的內容。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同家人一般,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。同時,我也認識了兩名新朋友,也從她們身上學到了一些不同的工作經驗,讓我的不足或多或少得到補充和改善。我還要繼續學習,讓我的經驗更加豐富,讓我的知識更加充足。
手足外科實習心得 篇5
一轉眼在外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的 責任,也知道上連夜班的辛苦 。在這個科室實習期間我見到的大多數病人都有出血或是手術后的病人,面對出血的病人 我沒有暈血,而 是在一旁協助醫生我是協助老師護理病人。
在監護室我們護理的主要的就是一些術后的病人 , 這些病人都有 喲進行氣管插管, 上尿管,每天我們的人任務就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀,每交一次班還要給病人做一次霧化。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于監護室里面的病人要時刻觀察 他的生命體征外,還不能斷藥。在監護室我 雖然沒有待幾天但是我學到的東西卻不少。在這邊上夜班就是給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決。雖然沒做什么但是一個夜班下來,人還是回決得累。
在這邊上護理班就是查下體溫,打針換藥和做一下晨間護理。在實習過程中'本人嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學'關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規范化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'并做到理論學習有計劃'有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患都提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風。 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。 我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的護理工作者!
手足外科實習心得 篇6
經過一個月的實習,總的來說自己受益匪淺,主要學到了一些關于成人推拿的基本手法,如:擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類、等手法操作;還有小二推拿基本手法,如:推法、揉法、拿法、摩法、捏法等手法要領。因為推拿的手法和力度是一個需要長期學習和磨練的過程,只有在不斷學習過程中改變和完善,從而達到最佳的治療效果。
在這實習的過程中,也暴露了一些問題,主要是學習的理論與實踐不能熟練的結合運用。通過在推拿科的實習,雖然每次動手做完一個病人,老師都會重新做一遍,或者是讓我們跟著帶教老師一塊兒做。但是,正是這樣一次次的練習讓我學到了一些臨床應用知識,同時也讓我溫習了所學的理論與實踐知識,鍛煉了我的動手能力。在這動手的過程中,老師還會不斷地提醒和糾正我的動作和要領,是我不斷在練習中完善這門技術。
總之,對于接下來的實習,要繼續保持積極的熱情,認真的對待每一次的練習和實踐,讓自己不斷在實踐中積累經驗,在經驗中完善自己,為今后的工作打下基礎。
手足外科實習心得 篇7
上個禮拜,我的肝膽及小兒外科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想。剛去那一周,跟到謝老師,我比較樂意在實習這個階段能學到一些專業知識,謝老師會教我很多小細節的東西,我就跟著慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天謝老師給我講:"你每天回去要看至少一個小時的書,好好學,把證考到"那些日子非常忙,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子。我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了一會兒,我把該科知識歸納總結了如下:
ercp術前術后的護理
術前:禁食6~8h,并做好碘過敏試驗,左手留置靜脈套針
術后:臥床休息,24h可半臥或適當活動,以利排石。密切觀察意識、面色、體溫、皮膚溫度情況,監測血壓、心率、血氧飽和度變化。術后禁食12~24h,無惡心、嘔吐及腹痛后,可進食無脂肪流質食物并逐步改為半流飲食
腹腔鏡膽囊切除術
胃腸道準備:術前一天予以消化的少渣半流食,禁食易產氣的食物,術前6~8h禁食、禁水,并予生理鹽水灌腸一次,防胃管
術后:去枕平臥,頭偏一側,術后6h,予平臥
飲食:術后當天禁食,次日半流飲食
出院:(1)術后7~10天左右可恢復工作
(2)術后3周內勿提重物
t管引流:
正常人每日分泌膽汁:800~1200ml,黃或黃綠色,清亮無沉渣
拔管指征;術后2周,無腹痛、發熱、黃疸消退、膽汁減至200ml,膽道造影通暢,夾管實驗或抬高試驗無不適可拔管
帶“t”管出院患者的護理:告知患者帶管出院的原因及帶管期間的自我護理和自我觀察等注意事項,一般6周后可回院復查
腹部外傷術后護理:
1、 注意觀察生命體征及腹部情況,觀察傷口敷料滲血、滲液情況
2、 保持各引流管通暢,妥善固定,觀察引流液的量、色,觀察是否有繼續出血情況
3、 予禁食,保持有效胃腸減壓,每日予口腔護理一次,待腸功能恢復后予拔除胃管,予全流質飲食,逐步恢復普通飲食
4、 術后觀察尿量,術后需保證靜脈輸液通暢,勻速輸入液體,輸液量不足亦會導致少尿
5、 停留尿管者,每日予會陰沖洗2次
6、 術后血壓平穩后予半臥位, 降低傷口壓力,利于傷口愈合及引流,便于呼吸
腸套疊
常見:回腸套入結腸、小腸套入小腸、結腸套入結腸
臨床表現:最多見的為回腸末端套入結腸,三大典癥:腹痛、血便、腹部腫塊,表現為突然發作性腹痛,患兒陣發性哭鬧不安、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查常可在腹部捫及臘腸形,表面光滑、稍可活動,具有一定壓痛的腫塊,常位于臍右上方,而右下腹捫診有空虛感。常見“杯口狀”,甚至呈“彈簧狀”陰影。
手術方法:(1)手術復位 (2)腸切除吻合術
空氣灌腸復位患兒的護理:
嚴密觀察整復后的表現:(1)不哭鬧不嘔吐
(2)腫塊不再觸及
(3)排氣并排黃色大便
(4)碳劑試驗:口服活性炭,6~8h后可觀察排出黑色碳末大便
術前護理:術前準備3~4h,糾正脫水和酸中毒,必要時輸血、胃腸減壓、發熱患兒待體溫降至38.5°c方可手術
術后護理:(1)禁食,胃腸減壓,輸液1~2天
手足外科實習心得 篇8
不經意間,已經走過了十個月的實習經歷,實習階段也已經接近了尾聲,在外科實習的一個月里,我看到了各種各樣、簡單、復雜的一系列的病癥,不得不說,這是一個特別鍛煉人的科室,在這里你似乎能感覺到自己離一名正式的護士越來越近,在這里遇到最多的就是各大手術,因此也掌握了許多病歷術后的護理措施,術后怎樣幫助患者更好的康復。努力夯實基礎,不斷提升個人操作技能,才能讓患者及家屬更加信任自己,同時也會更好的幫助患者減輕痛苦,早日安康,也許有人說,護士苦、護士累,不過苦累最終得到的是患者及家屬的笑容,是安康后的幸福,這也許是你付出這么多后最大的收獲,也是最欣慰的事情,努力讓自己成為一名合格優秀的護士是我得近期目標,這個目標就在不遠處。
手足外科實習心得 篇9
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣, 老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大多都是性情中人,平時再好,一旦做 錯事他們批評起人來不給你留一點面子,完了之后又好像什 么事也沒發生過一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則 的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴 謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,在肝膽外科我學到了很多,像更換膽汁引流袋和 尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習 經歷,我深深體會到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數病人及家屬都是通情達理的,他們很理解我 們的辛苦和不易。其中的復雜滋味也許只有經歷過的人才能 體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
在肝膽外科,最大的特點就是病人流動快,這也意味著 我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個在外科實習的同學的五味瓶 內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一點是 相同的,無論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自己的味道。
這一個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這 是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,這只是實習之初,今后還需要不斷的摸索,同時必 須對自己有所要求,才會有收獲。我想接下來的挑戰,也是 一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
手足外科實習心得 篇10
自20__年__月以來,我從外一科開始輪轉,通過幾個月的工作,使我對護理工作有了較深的認識。
一、領導和老師的關心和支持,是我工作打好基礎的關鍵
從接受我到醫院報到及安排工作,醫院和護理部領導給了我極大的關心,到外一科進行輪轉,科主任、護士長及老師們工作上給予了的支持和生活上的關心,帶教老師在護理工作中給予了很多指導和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難,外一科各位老師進行指導,幫助查找和分析存在的問題,提出指導性的意見,并鼓勵我、關心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短時間內找準工作突破口,及時將科室的工作理順。
二、不斷的學習和提高,是干好護理工作的基礎
在我實習一年和這幾個月的護理工作中,體會到作為護士不僅要熟悉自己的工作,還要不斷加強學習,包括學習專科知識、與病人溝通、與同事配合協作、調節自己的家庭生活等。__月中旬,護理部首先安排我們進行崗前教育及操作示范演練,進一步提高了我對護理工作的認識,理論知識得到豐富,實際操作能力有了很大的提高。在外一科輪轉,我充分抓住這次輪轉的機會,外一科收住普外腫瘤燒傷方面的病人,我一方面加強相關疾病知識的學習,另一方面不放過任何機會,學習護士長及各位老師的工作經驗、對自己所管病人的管理,出現問題及時對工作進行重新梳理,找問題,尋差距,在很短的時間內完善自己工作、溝通、操作的能力,工作中精益求精,不出現任何差錯事故。
三、堅定的信心和勇氣,是做好護理工作的動力
我始終以飽滿的熱情和戰勝困難的決心面對科室的工作,即使是在最艱難的時候,也從沒有放棄過。特別是剛到外一科時,由于科室病人多,對科室環境不熟悉,需要有一段時間的適應和調節,在這個階段,不知道怎樣才能把這份工作做到更好,感覺自己游離于輪轉生與護士角色之間找不到突破口,科室的樊老師語重心長的對我說:“你要開始進入護士這個角色,要試著與醫生,護士交流,要開始融入我們這個科室,其實放開了就好了。”聽完樊老師說的這些話,我才發現其實科室的老師和醫生們都在關心著我。自從那次之后,我就開始試著與老師和醫生們進行交流,有什么不懂或者有疑問的問他們,他們都會耐心細致的給我講答,我有什么做的不對或者不好的地方,老師和醫生們也都會提出來,讓我下次能夠不再犯這樣的錯誤,能夠把事情做到更好。現在我與病人的溝通也越來越多了,我管的病人對我的工作很認可,信任我,時不時給水果吃,我都善意的拒絕了。交班記錄也漸漸開始獨立書寫。其實這也驗證了中國的一句老話:“萬事開頭難”做什么事情都是開頭最難的,當自己敢于踏出第一步,敢于去嘗試了,那么后面的事情也就迎刃而解了。
來外一科工作的這幾個月中,我無論是在工作經驗,還是做人處事方面都有了很大的提高。這些都是與科室領導和老師們的幫助是分不開的,是他們燃起了我對這份職業的熱愛,是他們讓我明白作為一名護理人員是多么的驕傲與自豪!
手足外科實習心得 篇11
在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
轉眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習生活,我學到很多感觸很多。 回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作和環境。
是我實習的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫院的環境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學校里面有學,可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規范,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調了要人文關懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關系得到些改善。
骨科,占了總人數的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關節制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經與血管等,也可作手術,手術的患者手術前要進食禁飲12h,術后去枕平臥,遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療,術后護理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時為患者翻身,防止壓瘡的發生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。
整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫生根據患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
現在寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫囑,然后打印接著遵醫囑執行,一些常用藥也能說出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優秀的第一范文網老師,扎實的基礎知識以及熟練的技術操作,更是積累的豐富的臨床經驗,原本茫然與無知的我,經過老師們的教導,現在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會, 臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。
我現在學到的理解到的知識還很少,我會繼續努力去學習,去積累,利用這有限的時間,學到更多的東西,我會努力成為一名優秀的醫務人員。
手足外科實習心得 篇12
實習的日子對于每一名護士都會是難以忘懷的,因為在實習的日子里我們會盡自己最大的努力去學習,去發現,去探索,去感悟作為一個合格護士的責任與義務。
從去年7月份我離開了自己的母校“QQ醫學專科學校”來到了QQ市麒麟區人民醫院實習。在20xx年7月至20xx年5月這十個月里,我從外二科、手術室……到外一科,在這條艱辛的路上,從開始進入醫院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實士的護士,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫學院、大理醫學院的同學比起來沒有優勢,所以,我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落后,不被蓬勃發展的社會所淘汰。
在醫院實習期間我的第一個科是外科,在外科這個月里,我首先學會了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠,細心教導下,我學到了許多知識,比如:在門診時我學會了清創傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。
我的第二個實習科室是手術室,剛進手術室時我什么都不懂,就連最常規的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對我們很好,什么事情都為我們仔細的講解,有很多事都讓我們自己動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里,我很認真的學習關于手術室方面的知識,了解手術室的工作性,熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術,如戴無菌手套,穿脫手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。
我的第三個實習科室是內科,在該科內我了解了很多內科病的各種治療常識,如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性,及堅持用藥的原則,注意事項,某些藥物副作用的處理。
春節回來我們就進入了專科實習,我選擇的科室是手術室,由于以前的實習認識,所以這次再次進入手術室時,我不再感到陌生,老師對我們也是特別的歡迎,對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格,我在老師帶領幾天后,就獨自上臺配合醫生完成手術,半個月以后就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合,于至得到各位老師的認可及好評,在這三個月里,我參與了很多手術,見過好多外面請來專家的大手術,讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學到了很多知識,為我今后從事臨床工作打下堅實基礎。
在這10個月里,我也慢慢地進行著從一個護生到一個護士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護士,努力每天以微笑的面容去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面,我是一個勤快認真的晚輩,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于受挑戰。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。
一、要樹立:“以人為本”的人性化服務理念,護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在,其中營造一個舒適安靜的病房環境,耐心的細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
二、要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接-班制度”、“執行醫吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防范護理差錯事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。
手足外科實習心得 篇13
忙碌的外科實習輪轉結束后,就去了兒科。兒科分為兒內,兒外,一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產兒。曾經有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播,主要表現為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫護人員也盡量避免出現病區后部分。因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。后來聽其她同學說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發癥感染,不過那是后來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的。當我一走進病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫生開出醫囑照光,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小雞雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的。現在,醫學教.育網搜集整理也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變。
其實我并不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們。現在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
手足外科實習心得 篇14
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對于各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過夜班.我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒做什么,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。
術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。
在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術后的病人要時刻觀察 他的生命體征.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決..
在實習過程中'我嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學' 關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規范化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'并做到理論學習有計劃' 有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風.
通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務. 我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者
手足外科實習心得 篇15
眾所周知,醫學生見習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路,是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在醫院里面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!作為一名定向培養的臨床專業的醫學生,這是我的第一次到醫院見習。在經過深思熟慮之后,我選擇了與以后工作條件相似的廣安區第二人民醫院,在征得院方的同意后,進行了為期兩個星期的見習實踐工作。由于僅僅是大一的學生,沒有過硬的專業知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所見習的單位。廣安區第二人民醫院始建于1952年,是花橋片區內的唯一一所綜合性二乙級醫院,占地面積約16000平方米,建筑面積約13000平方米。目前醫院開設床位120張,全院設科室24個,臨床科室1個,醫技科室6個,職能科室7個。我所見習的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀察醫護人員的日常工作,以及同醫生一起查房,做一些小傷口的消毒、包扎工作,這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。早上8點正式上班前提前15分鐘上崗。進行交班:由當晚值班的醫生護士匯報當晚住院病人以及當晚入住的病人的情況,交班后各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
在十多天的觀察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了常見創傷的消毒、包扎、換藥,學會了外科手術常用的持針器、止血鉗等的使用,了解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續流程及參加農村合作醫療所需辦理的手續與流程。近距離觀看了闌尾切除手術,結合書本上學習的關于闌尾的知識,更深刻的了解了闌尾手術的流程和注意事項。
醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
雖然我不是真正意義上的醫生,但是我有著真心求學的態度。在十多天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生,要做到:待人真誠,學會微笑;對工作對學習有熱情有信心;善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過三年我將真正走進醫院實習,這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。
以上就是我兩周的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫的信念。相信在以后的學習中,我將時刻以高標準要求自己,為圓我的醫學之夢而奮斗下去。
手足外科實習心得 篇16
__醫院在20__年_月__日正式開業,我感到非常幸運,來到新區醫院做了一名泌尿外科護士。在泌尿外科工作這段,學習到很多新的東西,挑戰了很多不曾遇到過的困難,現將我近段工作總結如下:
一、業務技術
泌尿外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
二、自我管理
我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室的業務學習,護理人員三基訓練,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
三、缺點和不足
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足。展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。在即將迎來的20__年,我會繼續發揚在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
手足外科實習心得 篇17
我們來合川區人民醫院快六個月了。當初從學校來醫院實習的場景就好象發生在昨天一樣。我深深體會到我們現在實習生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。
轉眼在普外科的實習又要結束了,細細回想我們的實習生活。在臨床實踐中,我們嚴格執行三查七對、三查八對制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學們的實習感悟,心里多少回產生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書,可拿起書就睡著了。想起當初在學校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好!”現在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個燦爛的微笑,對自己說“漸漸變好”,笑一笑。盡最大的努力做好每件事,我覺得這不管是護士還是其他行業的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說,一定要給病人最大的舒服,讓他們早日康復,看到那些手術后的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點點工作的成就感。每天都有點進步,我的進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導,雖然自己現在懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。
我真的學到了很多東西,無論是知識、為人處世,還是面對生活的態度都有了很大的進步與改變。了解到普外科工作流程,各個班次所做的工作以及普外科常見的手術護理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理,學會做手術前準備工作和術后準備工作及手術前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術后各種引流管等各種管道的護理。
學會了灌腸、插胃管、導尿管、烤TDP烤燈、霧化等一些基礎護理技能。對于剛出來的我是一個莫大的鼓勵,老師經常教導我作為一名護士,一定要有責任心,要細心,有愛心,有耐心。在這里,我非常感謝醫院能給我提供實習的機會,也非常感謝普外科的老師們給我們的關心與教導,我們會好好珍惜這個機會,努力去提升自我,讓自己學到更多的東西,成為一名合格的優秀的護士。
手足外科實習心得 篇18
一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結腸癌根治,疝修補術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構造就這樣被醫生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸,當他血淋淋的身體被抬到換藥室時,再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過了一會護士們過來了叢容地處理著,我跑回醫生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因為真被嚇到了,也許是那幾天跟了幾天手術累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。
等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。因為我不是正式的實習生,老師對我還算不太嚴厲的,很少指使我去做些什么,也不經常讓我上臺拉鉤,或許是因為我那次暈臺的糟糕經歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質不好。徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。
或許幾年后等我有機會再回醫院他就成為主任醫師或醫院的領導骨干了。但林子大了難免什么鳥都有,一些素質低下的護士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫生面前輕浮放蕩,看了真有點想嘔。或許烽說的在理,她們衛校畢業的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了,社會就是這么現實啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時候的表現做出這樣的事也八九不離十了。
我承認自己有的時候太單純了,但我還真想固執地活在單純里,這樣也沒什么不好的吧。當然這段實習還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學的一畢業生,本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什么的都是他教我的,時間長了他總發短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當回事,前天發短信說晚上有流星雨要一起看。
越說越離譜了,這兩天還不斷的發短信過來,看來這人有雜念啊。哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什么想法,但就算有什么想法我也不會接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費彼此的時間好一點。這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧. 一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。
查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結腸癌根治,疝修補術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構造就這樣被醫生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。
更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸,當他血淋淋的身體被抬到換藥室時,再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過了一會護士們過來了叢容地處理著,我跑回醫生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因為真被嚇到了,也許是那幾天跟了幾天手術累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。 在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。
等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。因為我不是正式的實習生,老師對我還算不太嚴厲的,很少指使我去做些什么,也不經常讓我上臺拉鉤,或許是因為我那次暈臺的糟糕經歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質不好。
徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。或許幾年后等我有機會再回醫院他就成為主任醫師或醫院的領導骨干了。但林子大了難免什么鳥都有,一些素質低下的護士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫生面前輕浮放蕩,看了真有點想嘔。
或許烽說的在理,她們衛校畢業的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了,社會就是這么現實啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時候的表現做出這樣的事也八九不離十了。我承認自己有的時候太單純了,但我還真想固執地活在單純里,這樣也沒什么不好的吧。 當然這段實習還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學的一畢業生,本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什么的都是他教我的,時間長了他總發短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當回事,前天發短信說晚上有流星雨要一起看。。。。越說越離譜了,這兩天還不斷的發短信過來,看來這人有雜念啊。
哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什么想法,但就算有什么想法我也不會接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費彼此的時間好一點。 這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
手足外科實習心得 篇19
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,醫|學教育網搜集整理是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科醫|學教育網搜集整理、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。