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心理咨詢專業實習周記

發布時間:2020-05-27

心理咨詢專業實習周記

  由于我們這周的實習指導醫生臨時出診,于是給我們分配的任務是分類總結《精神病學》的精神障礙的癥狀。在此期間,另外一個醫生讓我們先在醫生辦公室見習了一個病歷。

  某患者主訴睡眠不好,煩躁、焦慮,有家族心臟病史,高血壓,曾有過自殺經歷。對女兒很溺愛,但認為女兒總是不聽話,心里覺得別扭、壓抑,感到后悔、自責,對什么事都不感興趣,對女兒的事感到自卑;由于提前一年退休,因而沒有升上干部,少拿退休金,所以感到非常后悔,看到別人上班拿錢多眼紅。在工作方面,語言表達能力比較差,人際關系一般。

  患者承認自己有自言自語的情況,但強調與工作和孩子有關,否認幻聽、被監視等精神病性癥狀。但丈夫稱其有幻聽情況,患者原先稱當她想起女兒時,會跟女兒說話(“假性幻視”),現在患者卻否認。

  患者認為為工作產生的心理不平衡而自殺是合理的。但稱自殺時沒有勇氣、怕死。稱對現在的生存狀態感到滿意,到了安定醫院就不想自殺了,說在醫院不讓她干活,沒人說她(有敷衍、討好的嫌疑)。無意中稱原來有人要殺她,但現在沒有了。覺得自己心靈很骯臟,總是想不好的事。

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