外科實習總結報告（精選5篇）

外科實習總結報告 篇1

　　見習的第一天，我就發(fā)現(xiàn)了一件要命的事情——我可能不適合搞臨床。

　　作為我國北方醫(yī)學類知名院校河北醫(yī)科大學20__級臨床醫(yī)學一大班的一員，我見過我的同學們面對老師提問時的應答如流，見過他們面對白鼠家兔和蟾蜍庖丁解牛般游刃有余的手法——或許這里用“她們”這個詞更加合適，我還見過他們課本上密密麻麻畫滿的重點知識和示意圖……

　　這些，都是為了進入臨床而做的準備。而我，在即將接觸各科室之前捫心自問，深感自己對于課本知識太過淺嘗輒止。鑒于此，對于見習的生活，我的內(nèi)心是有巨大壓力在的。

　　好在一切焦慮都被白大衣胸牌里那個過分PS的照片上自己陽光大氣的笑容掩去了。走過醫(yī)院長廊，還有路過的大媽親切地問我衛(wèi)生間要怎么走?我強裝老練，和善地把她指向分診臺那里，肯定會有人幫她的，我想。

　　一切看上去都向好的方向發(fā)展，換上拖鞋，整理好洗手衣和帽子口罩，我們被帶到了手術室。謹慎地踏步邁入，大家都在忙碌，除了帶教老師沒有人理我們，萬事都沒什么問題，透過口罩，你一定能看到我滿面春風。

　　站在手術臺前，這是一個甲狀腺二次手術的患者，盡管我用盡全力踮起腳尖，還是只能看到手術刀柄和醫(yī)生們團團圍住的塑膠手套，雖然我很清楚地知道這不是我身高的問題，可心底還是有些沮喪。

　　見習的內(nèi)容是麻醉，大家都知道手術進行前患者就已經(jīng)接受過麻醉了，可是大多數(shù)人不知道手術進行中也是需要繼續(xù)麻醉維持的，我很慶幸自己不是那些大多數(shù)。

　　所以我們還有的看，面對顯示儀上三條顏色不同波形不同的曲線，我突然陷入了沉思，我知道這些線有一個共同的名字——life. 那時，我意識到臨床工作的神圣。

　　他們終其一生的努力，就是為了讓每個患者的波形都能跳出美麗的弧線。而手術刀握在手中，一個血管，一條神經(jīng)，甚至一小片組織，都錯不得。我的滿面春風早不知去向，溫度不高的手術室，我清晰感覺到毛孔里有細微的汗液慢慢往外滲，老師在旁邊講解的麻醉操作和知識一句都沒有聽進去。

　　見習回去以后，我把課本和幻燈又重新看了一遍。

　　第二次見習時，我已經(jīng)輕車熟路，再沒有上次那么緊張了，我甚至覺得上次的自己太過神經(jīng)質。

　　這次是在麻醉科辦公室，正在進行一例病案討論，患者是一位妊高癥剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，一位年輕醫(yī)生在講，我感覺有些快，思路并不能跟得上。

　　真正touch到我的是她講完以后整個辦公室里其他醫(yī)生們連珠炮般地發(fā)問——為什么要靜注麻黃堿?有沒有其他藥品可以替代?術中術后補液的種類應該是晶體還是膠體?補液量以多少為宜?于是，我剛剛松弛下來的情緒又被重新拉緊。真的到千鈞一發(fā)，真的到刻不容緩，真的到無從下手的時候，該怎么處理?

　　我需要冷靜冷靜。

　　以前，我只是在“周一清晨”里看過這樣的場景，那個刻薄的主任一絲不茍地質問每一個醫(yī)生，一絲不茍地挽救每一個可能挽救的生命，我以為那只是電視劇，沒想到我竟真的在現(xiàn)實中親歷了。

　　提問結束以后，醫(yī)生們給出了很多指點，又一次陷入沉思的我，一句都沒有聽進去。我注意到辦公桌上一個碩大的保溫杯，它或許歸屬于這其中的某一位前輩，我被這“中年男人和保溫杯”的故事吸引了。他年輕時或許也曾下了手術后就拿起一大杯涼水痛飲，如今，他也端起泡著枸杞的保溫杯了。

　　我朋友圈里有很多曬著健身房健身照的同學們，大家叫囂著年輕就要打副好身板，我知道他們做好了為祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奮斗終身的準備。我并不擔心那位保溫杯醫(yī)生，他身后有這么多我輩中人前赴后繼，向著這個沒有日夜沒有假期的職業(yè)飛蛾撲火。

　　我有點慶幸自己是他們中的一員。

　　事雖已至此，我仍然對自己進入臨床工作有一點信心不足，兩次見習我竟然都在關鍵時刻陷入不知所謂的沉思，什么也沒有學到。我對自己非常不滿。

　　可是，不知道為什么，我還是有點想快點見到那個微信里斜眼笑見面時板著臉的帶教老師，她是有偶像包袱嗎?

　　希望下次見習的時我不會因為這個問題再次陷入沉思。

外科實習總結報告 篇2

　　一、 常用藥物有

　　1. 甘露醇：減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完？

　　甘露醇要求在30分鐘內(nèi)滴完。甘露醇作為小的晶體，只有快速進入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境，提高血漿的晶體滲透壓，增加血腦之間的滲透壓，使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫；如慢速進入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓，因而無明顯組織脫水作用。

　　2. 甘油果糖氯化鈉：用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高，腦水腫等癥。

　　3. 氨溴索：鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促進呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留，因而顯著促進排痰，改善呼吸狀況。

　　4. 醒腦靜：清熱瀉火，涼血解毒，開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷，熱入營血，內(nèi)陷心包，高熱煩躁，神昏譫語，舌絳脈數(shù)。  5. 依達拉奉：本品可清除自由基，抑制脂質過氧化，從而抑制腦細胞(血管內(nèi)皮細胞、神經(jīng)細胞)的氧化障礙，抑制梗死周邊領域使血流量下降，作用于腦梗死急性期，抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進展(惡化)，從而發(fā)揮保護作用。 6. 注射用鼠神經(jīng)生長因子：加速受損神經(jīng)細胞修復。

　　7. 吡拉西坦：用于治療因腦外傷所致的顱內(nèi)壓增高癥。

　　8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉：注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素，阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素，舒巴坦鈉是β—內(nèi)酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。

　　9. 頭孢曲松鈉：第三代頭孢菌素，對革蘭菌作用強。

　　10. 頭孢吡肟：注射用廣譜頭孢菌素類抗生素，其抗菌譜廣，對大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌，包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素（如頭孢他啶 ）的菌株均有效。

　　11. 奧扎格雷鈉：蛛網(wǎng)膜下腔出血手術后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。

　　12. 尼莫地平：用于預防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病，作用為擴張腦血管，改善腦供血。使用時應避光以預防藥物分解；輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉：強力血管擴張劑，迅速降血壓。作用迅速，但維持時間短暫。 14. 胞二磷膽堿：改善腦代謝。

　　15. 低分子右旋糖酐：增加血容量，改善微循環(huán)。

　　神經(jīng)外科的病人，很多都消耗性是，只能靠每天輸液來供給營養(yǎng)。常用的有，中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6，維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

　　二、 神經(jīng)外科病人的基礎護理

　　1. 口腔護理：

　　1) 口腔護理的對象：長期鼻飼者。

　　2) 目的：

　　a、保持清潔、濕潤，使病員舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。 b、防止口臭、口垢，促進食欲醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理，保持口腔正常功能。

　　c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。

　　3）昏迷患者口腔護理的注意事項：

　　a、昏迷患者禁止漱口，以防誤吸。

　　b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。 c、棉球不能過濕，防止因水份過多造成誤吸。

　　d、使用開口器時，應從臼齒處放入。

　　e、動作要輕柔，以免碰傷粘膜和牙齦，對凝血功能差的患者應更加小心。

　　2. 留置尿管的護理：對留置尿管的病人應每天用碘伏消毒尿道口，以防留

　　置時間過長引起尿道感染。

　　3. 留置胃管的護理：由于醫(yī)院護士工作量很大，病人的日常飲食一般由家

　　人做。

　　1) 方法：首先證實胃管是否在胃內(nèi)。先注入少量溫開水，再緩慢灌注

　　鼻飼液，注入完畢后，再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量

　　不超過200ml，溫度38~40℃ 。間隔時間不少于2h。需用藥物時，應將藥片研碎、溶解后再灌入。

　　2) 證實胃管在胃內(nèi)的方法、

　　1. 接注射器于胃管后回抽，抽吸有胃液

　　2. 置聽診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到

　　氣過水聲。

　　3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無氣泡逸出。3) 長期鼻飼者應每天進行口腔護理，胃管應每周更換（晚上拔出，次

　　日晨再由另一鼻孔插入）。 4. 氣管切開病人的護理：每天對切口進行消毒，更換敷料。（用碘酊消毒，

　　再用酒精脫碘兩次。） 5. 氧氣吸入的護理：每日更換濕化瓶，瓶內(nèi)滅菌水低于最低水位時，應加

　　注滅菌水，或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護理：每周更換保護膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈，應及時

　　備皮。

　　7. 心電監(jiān)護病人的護理：定時測量病人血壓，心率，血氧飽和度。嚴密觀

　　察病人生命體征。

　　三、 總結：神經(jīng)外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關知識。

　　病人的觀察重點是神志及生命體征。

外科實習總結報告 篇3

　　在口腔頜面外科實習的第一個月里，首先學習了口腔頜面外科門診和病房的組成及主要工作內(nèi)容，然后熟悉了病房工作的流程和各種制度。開始逐漸掌握口腔。頜面部。頸部。顳下頜關節(jié)及唾液腺的口腔專科檢查方法，并掌握了口腔頜面外科門診和住院的病案書寫。在上級醫(yī)師的指導下負責管理6張病床，學會完成病歷，開長期與臨時醫(yī)囑，填寫各類申請單并了解申請單的作用，目的與各項檢驗結果的正常范圍與意義，掌握口腔頜面外科病房的各項醫(yī)療常規(guī)與基本操作技術，掌握頭面頸部消毒鋪巾法，基本包扎技術，常用手術器械的鑒別及其使用方法，各類傷口換藥的方法和口腔頜面外科常用手術消毒范圍。

　　通過多次參加科室的講座，主任查房和病例討論，逐漸學會如何進行病史采集，并結合實驗室有關報告及_線檢查作出診斷及鑒別診斷。

　　通過參與部分手術過程，掌握口腔頜面部手術的常規(guī)消毒及鋪巾。掌握牙槽外科（包括拔牙）的基本理論，治療方法及常規(guī)操作。熟悉口腔頜面部局部麻醉的方法和步驟。熟悉上下頜骨等骨折的_線表現(xiàn)，初步掌握下頜骨骨折切開復位內(nèi)固定術，上下牙弓夾板固定和頜間牽引固定等方法，學會頜骨骨折的診斷和處理，學會治療流程和護理重點。系統(tǒng)學習了切開排膿等小型手術。

　　在口腔頜面外科實習的第二個月里，掌握口腔頜面外科常規(guī)疾病的病史采集，臨床檢查（實驗）檢查，并結合實驗室有關報告及_線檢查能作出診斷及鑒別診斷。初步掌握面頸部感染外傷，腫瘤，顳頜關節(jié)，涎腺疾患等的外科治療原則。初步掌握頜面整形的基本原則及頜面缺損的修復原則。能觀察傷口的變化及病情發(fā)展，寫好病情記錄，及時發(fā)現(xiàn)病員的病情變化，并及時向上級醫(yī)師匯報，主動協(xié)助上級醫(yī)師進行處理。觀察病情發(fā)展，填寫病情記錄，換藥及病人和家屬的解釋工作等。參加病房值班，在上級醫(yī)師指導下負責值班醫(yī)師的各項工作。在上級醫(yī)師帶領下參加腫瘤專科門診，學習相關知識。每周參加主任查房和病例討論會，逐漸掌握收集資料及參考文獻的`方法，了解與本門學科發(fā)展有關的新知識。通過臨床上觀察分析討論各病員的病因，臨床癥狀，病情變化及發(fā)展，進一步加深了理性認識，鞏固了理論知識的同時也積極培養(yǎng)了臨床思維。本月多個手術中遇到了多發(fā)性骨折，陳舊性骨折等外傷，學習了處理方法。其余腫瘤類，癌癥類病例也加深了知識系統(tǒng)的印象。在上級醫(yī)生帶領下參加急診。

　　在口腔頜面外科實習的第三個月里，熟悉各類口腔頜面外科常用藥物的功效和劑量以及使用。進一步掌握口腔頜面外科各常見疾病的診斷及鑒別診斷。掌握舌癌，唇裂，腭裂，下頜骨骨折，下頜前突畸形，腮腺多形性腺瘤等臨床路徑，熟悉各病種類變異原因分析。

　　由于本院為美國微笑列車唇腭裂修復慈善項目的合作醫(yī)院之一，故更在上級醫(yī)生指導下加深學習唇腭裂修復相關醫(yī)療知識，分析典型病例并多次做手術助手。多次觀摩經(jīng)皮氣管切開手術過程并熟知方法要點。

　　掌握面頸部感染外傷，腫瘤，顳頜關節(jié)，涎腺疾患等的外科治療方法。掌握頜面整形的基本原則及頜面缺損的修復原則。系統(tǒng)復習與鞏固了口腔解剖生理學相關知識，并且與臨床結合加深印象，掌握重要頜面部神經(jīng)。

　　能在指導醫(yī)師協(xié)助下施行一般手術，如活體切片，膿腫切開引流，頜間結扎等。逐漸掌握口腔膿腫的手術處理。每周參加主任查房和病例討論會，學習收集病史，根據(jù)病史分析各類病情病因，預期病情發(fā)展，針對病人特點給予治療計劃。掌握收集資料及參考文獻的方法，學會病人資料整理與基本的收集方法。進一步掌握通過_線鑒定病況，特別是鑒別診斷頜骨囊腫和牙源性腫瘤。

　　而由廣西醫(yī)科大學的巫教授來實習醫(yī)院執(zhí)刀的兩起牙齦癌手術和一起舌癌并皮瓣轉移手術更是開拓了與規(guī)范了我的臨床思維。

　　口腔內(nèi)科實習第一個月里，首先系統(tǒng)學習了如何使用科室里的儀器與電子系統(tǒng)進行_光攝取牙片和全景片，如何看懂牙片，全景片，螺旋CT片，掌握口腔科_光攝片和_光診斷理論。熟悉護理工作，熟悉科室內(nèi)口腔材料，掌握口腔內(nèi)科常用藥物和充填材料的性能和操作方法。在醫(yī)師指導下，學習一些基本的獨立操作，掌握齲病，牙髓病，根尖病，牙周病及粘膜病的理論和各種治療方法的操作常規(guī)。通過兒科牙科門診及預防保健工作中的實習，了解兒童的心理特征，掌握兒童口腔常見疾病的檢查，診斷和治療方法的特點。以及預防保健工作中的主要內(nèi)容和措施。掌握牙髓病和根尖周病的正確檢查和診斷方法，掌握牙髓病和根尖周病的治療原則和治療計劃。掌握牙周病的檢查和診斷以及治療和預防。掌握口腔粘膜病的基本臨床病損和檢查診斷和常用藥物。并經(jīng)常訓練搓棉球，棉捻等基本功。

　　口腔內(nèi)科實習第二個月里，首先系統(tǒng)學習了牙髓病治療，培養(yǎng)了牙髓病治療的"牙髓病的解剖和疾病的類型—牙髓病的診斷—急診治療—治療計劃和準備—齲洞的進入與備洞—根管器械操作程序—根管消毒—暫封—根管充填—牙髓再治療—牙髓治療后的護理"的臨床整體思維。掌握口腔內(nèi)科疾病，非齲性疾病，牙髓病，根尖周病，牙周病，牙齦病，口腔黏膜病等常見病的思維方法，診療常規(guī)，常用充填材料及藥物的使用。能理論聯(lián)系實際，有一定的臨床工作能力，在帶教老師的指導下獨立操作。了解兒童牙病患者接診的特點及方法。了解兒童牙病常用的治療藥物及材料。了解常見兒童牙病的診斷。治療方法及與成人牙病治療的異同。了解乳牙成品冠修復，嵌體修復，保持器，助萌器的適應癥及個別前牙錯頜的咬頜誘導。了解兒童牙病治療中的注意事項。通過臨床病例了解性傳播疾病的口腔表征。掌握口腔黏膜病的診斷。了解牙周健康與修復治療和正畸治療的關系。了解種植體周圍組織及其病變。

　　口腔內(nèi)科實習第三個月里，首先著重學習了常見口腔黏膜病的臨床特征，診斷方法及重要的鑒別診斷，在病因學，病理學，診斷學，治療學等角度多方面深入了解。掌握扁平苔蘚等常見口腔黏膜病的藥物治療。掌握牙周病的預后和治療計劃，牙周基礎治療，掌握牙周病的藥物治療。了解和熟悉牙周病的預后和治療計劃。參與操作牙周病的手術治療。通過臨床學習學會了如何處置牙齒持續(xù)性疼痛，學會應對各種緊急情況，掌握兒童急癥時關鍵的考慮點，學會如何處置尚未發(fā)育完全的牙根，阻塞根管，根管側穿，明白何為根管再治療的最佳方案，有效的治療方案。了解與熟悉根管預備的最新技術。了解與熟悉橡皮障的應用。思想?yún)R報專題學會如何探查根管口以及如何處理根管口探查中常見的問題。了解與熟悉根管消毒中的一次性治療和兩次性治療的區(qū)別。掌握氫氧化鈣等常見常用藥物在口腔預防與治療中的應用。

　　口腔修復科實習第一個月里，首先在帶教老師的引導下學習了設備器械的正確使用方法，學習正確書寫臨床門診病歷，病程記錄及各種檢查申請單并簽名。掌握常見牙齒缺失，牙齒缺損，牙列缺失的口腔修復學的診療思維方法，治療常規(guī)，常用修復材料的使用。掌握口腔修復的頜面部及口腔內(nèi)部的檢查及病歷書寫。掌握可摘局部義齒的診斷，設計，處理和技工操作的全過程。掌握牙列缺失修復的適應癥，術前處理及修復的全過程。熟悉鑄造支架式義齒的適應癥，設計及技工操作的全過程。掌握烤瓷冠的適應癥及修復的全過程。掌握樁冠的適應癥及修復的全過程。掌握鑄造全冠的適應癥及修復的全過程。掌握牙列缺損的固定義齒修復的診斷，處理及修復全過程。熟悉口腔修復臨床常用材料的性能及使用方法。了解覆蓋義齒，套筒冠義齒，種植義齒的適應癥，治療原則及方法。在帶教老師的指導下完成一定數(shù)量

　　的修復體制作。了解牙頜畸形，頜面部缺損，顳下頜關節(jié)功能絮亂，牙周病等的治療原則及方法。

　　口腔修復科實習第二個月里，掌握臨床接診的全過程和關鍵點，從初診準備及初診順序，到臨床檢查，再到診斷及治療計劃的確定，然后到修復前準備和處理，及臨床病程記錄以及定期復查。掌握各種人造冠的牙體預備，掌握固定義齒的組成和類型，清楚固定義齒修復的生理基礎，了解固定義齒的機械力學原理和生物力學分析，掌握固定義齒固位和穩(wěn)定的影響因素，掌握固定義齒設計的基本原則，學會選擇基牙，學會選擇修復體材料，學會不同類型牙列缺損的固定橋設計，掌握固定橋修復的臨床操作步驟，學會如何處理固定橋修復后可能出現(xiàn)的問題。掌握增加樁核固位要求的措施，樁核的牙體預備，樁核的印模與熔模，樁核的試戴和粘固。掌握口腔粘結修復技術，熟悉粘結材料與粘結機制，掌握粘結貼面修復技術，學會粘結固定義齒。

　　口腔正畸科實習的一個月里，在臨床老師的帶教下，首先學習掌握了口腔正畸模型的制取，學會利用模型進行牙列擁擠度等相關項目的測量。了解與熟悉正畸治療中，釉質脫礦，牙周組織損害的表現(xiàn)，發(fā)病原因。重點掌握判斷青春期的方法，青春期對牙頜畸形的矯治意義，區(qū)別診斷暫時性畸形，牙源性畸形與骨性畸形。熟悉錯頜畸形的病因，發(fā)生率及危害性。掌握正常頜和錯頜概念以及牙齒錯位的類型和安氏分類。掌握牙頜畸形的一般檢查及診斷方法。掌握牙齒受力移動中有關的組織改建過程及牙移動的施力設計原則。掌握活動矯治器構成，各部件作用，固定及功能矯治器的組成，適應癥，矯治原理。掌握常見牙合畸形的診斷，錯頜畸形的早期矯治，預防性矯治原則，早期阻斷性矯正原則和方法。掌握成人正畸治療的特點，目標，矯治程序，常用矯治技術。掌握矯治后復發(fā)常見原因及預防方法以及常用保持器的設計。

　　掌握常見錯頜畸形的矯治，熟悉唇腭裂與口腔正畸，外科正畸，口腔矯治器如何治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

　　掌握基本常用矯治器的制作方法，以及各種保持器的制作方法以防止矯治復發(fā)，比如負壓壓膜式保持器等。

　　在口腔預防科實習的一個月里，掌握口腔健康狀況調查的方法，如何進行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計分析。掌握齲病的預防措施和方法，掌握齲病預測和早期診斷，掌握氟化物的局部應用，了解兒童牙頜面齲的患病狀況及起特點，掌握窩溝解剖形態(tài)及齲患特點，掌握窩溝封閉的臨床應用與操作步驟，掌握如何評定窩溝封閉的臨床效果，熟悉窩溝封閉的有關問題，了解牙周病的致病因素及預防，掌握正確的自我口腔保健方法，指導病人如何正確漱口，實施正確的刷牙方法，如何利用牙簽，牙線及牙間刷進行牙間隙清潔，如何進行正確的咀嚼和牙齦按摩，了解膳食營養(yǎng)與口腔健康的關系，熟悉口腔癌的預防，掌握特殊人群的口腔保健，學習口腔健康教育與社區(qū)口腔保健，參加義診。掌握口腔保健中的感染和控制。通過參加臨床工作，掌握口腔預防保健知識和兒童常見牙病的思維方法，診療常規(guī)，常用充填材料及藥物的使用，能理論聯(lián)系實際，有一定的臨床工作能力，在帶教老師的指導下獨立操作。

　　在內(nèi)科實習的一個月里，掌握內(nèi)科消化，循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的診斷和急救方法，參加值班及危重病人搶救工作；掌握內(nèi)科消化及循環(huán)系統(tǒng)急癥的診斷和救治方法。掌握心血管系統(tǒng)疾病，消化系統(tǒng)疾病的病因，發(fā)病機理和診療方法。掌握急慢性心功能不全，心律失常，心臟瓣膜病，高血壓病，冠狀動脈硬化性心臟病，感染性心內(nèi)膜炎，心肌炎，心肌病，心包疾病等的診斷和鑒別診斷，以及相關處理和常用藥物。掌握急性胃炎，慢性胃炎，消化性潰瘍，胃癌，

　　胃腸神經(jīng)官能癥，腸結核，炎癥性腸炎，慢性肝炎，肝硬化，肝癌，肝性昏迷，急性腮腺炎等。

　　在老師引導下獨立操作了幾次腰穿，觀摩了一次心導管手術，兩次闌尾炎手術。

　　在外科實習的一個月里，首先學習了骨外相關理論知識和臨床經(jīng)驗。掌握骨折的分類，臨床表現(xiàn)，骨折愈合的過程及影響骨折愈合的因素。掌握骨折常見并發(fā)癥的防治，骨折的急救。治療原則及開放性骨折的處理方法。能準確知道肱骨干骨折、肱骨髁上骨折，橈骨遠端，骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和治療原則。熟悉股骨頸骨折，股骨干骨折，股骨科上骨折、脛腓骨干骨折的診斷和治療原則。明確膝關節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)和治療原則。掌握脊柱骨折的分類、臨床表現(xiàn)、治療原則。脊髓損傷的病理生理、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及及并發(fā)癥預防。掌握骨盆骨折的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療。掌握肩、髖關節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。掌握肘關節(jié)脫位的診斷及治療原則。掌握運動系統(tǒng)慢性損傷的分類，臨床特點及治療原則。掌握股骨頭無菌壞死的病理、分類、診斷、治療和預防。掌握頸、腰椎退行性疾病的分型、臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療原則。

　　然后在神經(jīng)外科學習相關理論知識和臨床經(jīng)驗。熟知顱蓋骨折的表現(xiàn)、手術指征、后果、顱底骨折的表現(xiàn)，可能的損傷。掌握腦損傷、高血壓腦出血的表現(xiàn)和診治原則。熟悉顱內(nèi)腫瘤的分類、表現(xiàn)和診治原則。

　　經(jīng)過一個多月的實習，基本掌握一些外科基本操作：切開。止血，結扎縫合，傷口引流，清創(chuàng)術和換藥，各種傷口的處理和包扎。學習脫位手法整復，骨折小夾板固定等。

　　在這長達一年的實習期間，我虛心學習，認真聽取由實習單位舉辦的各項專題講座，操作上注重臨床與理論的相結合，不斷實踐練習，秉持著認真負責的精神，逐漸掌握了扎實的口腔醫(yī)學知識，具備了對口腔常見病、多發(fā)病等的診斷、治療和預防能力。我能夠獨立思考分析病情，熟練地進行各項口腔醫(yī)療技能操作。在病房和門診實習期間，和護理工作人員關系良好，并且通過良好的溝通能力，在向患者解釋病情和治療計劃中細心細致，認真負責，安撫他們的焦慮，讓患者感受到治療過程中醫(yī)生為病人著想的真誠，讓患者自覺，積極配合各項治療，得到帶教老師們和患者的一致好評。

　　也通過反思自己的不足，意識到臨床與理論的區(qū)別之處，及時調整適應，在這一年的學習中，我不僅僅鞏固加強了理論和臨床知識，更牢記了必須注意的無菌術等臨床基本操作規(guī)范。

　　學會自覺關注專業(yè)學科的最新動態(tài)，隨時學習吸取新知識新方法。

　　最后，感謝學校幾年來的辛苦培養(yǎng)，也感謝實習單位領導們的照顧，讓我在這一年的實習里學有所獲。

外科實習總結報告 篇4

　　外科；本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓。多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

　　在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接—班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作。認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

　　通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務。

外科實習總結報告 篇5

　　一、學科特點。

　　就其探討范疇來講，神經(jīng)外科緊張?zhí)接憱|西是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖紛亂，加上人類大腦的機能的認識其實不好壞常明白，并且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有差別的臨床表現(xiàn)，差別的臨床表現(xiàn)也大略是聯(lián)合種或聯(lián)合部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了必定的堅苦，比方：對付昏倒的病人，大略是顱內(nèi)疾病而至（如腫瘤、出血），也大略是顱外疾病而至（如水電解質混亂、心血管疾病），其探討范疇大略屬于外科范疇，也大略是屬于內(nèi)科疾病，是以，對付神經(jīng)外科大夫來講，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，緊張的題目是肯定，是不是屬于本學科的探討范疇。然后才思慮醫(yī)治方案。

　　就其醫(yī)治方法上看，神經(jīng)外科的手術醫(yī)治觸及大腦及其病灶，面對著人類如今還不非常明白的、紛亂布局的、并且又是生命中樞地點的大腦，神經(jīng)外科大夫在手術前必須決議，在甚么部位、以何種方法進行手術，既到達醫(yī)治目標，又對大腦平常構造毀傷最小的抱負術式；在手術時，必須非常熟悉大腦的部分解剖，以純熟的操縱技巧，進行手術操縱，才華做到既毀傷小，又能到達手術醫(yī)治的目標，在手術后，采納何種有效的方法，增進病人的規(guī)復，這一切，都對神經(jīng)外科大夫的表面程度及操縱技巧發(fā)起了較高的要求。

　　對付顱腦毀傷的病人來講，時候便是生命，這就要求神經(jīng)外科大夫臨危鞏固，對病人的病情進行急劇、精確的分析判別，并及時采納有效的救助及醫(yī)治辦法。是以，隨時籌辦處理突發(fā)變亂，也是神經(jīng)外科的特點之一，而具有對突發(fā)變亂的應急本領，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具有的根本本質。

　　二、練習方法。

　　因為神經(jīng)外科屬于特長性強的科室，練習同學進入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，凡是感觸疾病紛亂，手術操縱難度大，從而產(chǎn)生畏難感情，練習的成果卻與所用的時候不能成正比。如何才華在有限的時候內(nèi)學到更多的知識呢？如何才華搞好神經(jīng)外科的練習呢？這就必要同學們在練習前及練習中把握有關神經(jīng)外科的練習方法。

　　最終，熟悉把握有關的表面根本知識是本學科練習告成的關鍵。是以，在進入神經(jīng)外科練習前，就應當復習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應根據(jù)詳細疾病的臨床表現(xiàn)比較復習，做到表面與實踐相聯(lián)合，從而兌現(xiàn)對疾病的精確認識。

　　其次，要選擇好本身練習的立足點，明了練習的重點。因為神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強，要想在較短的時候內(nèi)到達特長的程度是不大略的，是以，教授和特長大夫熱中于探討的疾病其實不必定是同學必要把握的重點疾病，同學應當根據(jù)傳授綱領的要求，明了本身必要把握重點內(nèi)容，然后訂定得當于本身的練習籌劃，而不該好高鶩遠，片面追求專業(yè)性太強的有關知識和內(nèi)容。

　　第三，臨床練習的目標是把學到的表面知識應用于臨床，兌現(xiàn)表面與實踐相聯(lián)合，是以，應把進修的重點放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病（如頭皮外傷、各型顱腦毀傷、腦疝等）的診斷、醫(yī)治方法以及臨床工作程序等方面，如許才華及時精確地對病人的病情作出判別，從而采納有效的醫(yī)治辦法。

　　第四，不要只珍視手術操縱。在外科練習的同學，每每太過珍視手術操縱，片面強調手術的“大”、“難”、“新”，而忽略了對外科手術根本功的進修和練習，這類認識是差錯的，對付練習同學來講，做手術的目標不可是要求學會某個術式的操縱方法，而是經(jīng)過議定手術熬煉，把握有關的根本技巧和技巧，如果異國諳練和結壯的外科手術根本功，是不大略做好外科手術的，這一點在神經(jīng)外科顯得尤其凸起。

　　總之，要想搞好神經(jīng)外科的練習，必要把握和應用好有關的表面知識，明了本身練習的內(nèi)容和重點，必要練好有關外科手術的根本技巧。